Kas yra žmogaus papilomos viruso infekcija ir kam skirta šios ligos vakcina??

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra pagrindinė sergamumo ir mirtingumo priežastis visame pasaulyje. Šiandien tai yra vienas iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių virusų. Nemažai įvairaus amžiaus gyventojų daliai kyla pavojus užsikrėsti virusu.

Kas dešimtas žmogus planetoje yra užkrėstas šiuo virusu.

Kai kurios ligų, susijusių su ŽPV, rūšys neigiamai veikia moterų reprodukcinę funkciją. Rusijoje masiškai nustatomi nauji moterų reprodukcinės sistemos onkologijos atvejai, susiję su žmogaus papilomos viruso infekcija.

Odos ir gleivinės pažeidimai žmonijai buvo žinomi daugiau nei tūkstantmetį. Pavadinimu „condylomas“ juos apibūdino senovės Graikijos gydytojai. Infekcija ypač aktuali XX a. Pabaigoje. Karpų virusinis pobūdis buvo įrodytas praėjusio amžiaus pradžioje, apie lytinį infekcijos perdavimą buvo pranešta 1954 m.

Kondilomatozės dažnis tarp jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių:

- 1981–1986 m - 5,4 proc.

- 1987–1999 m - 19,1 proc.

- šiuo metu - iki 60 proc..

Kas yra žmogaus papilomos viruso infekcija?

Žmogaus papilomos viruso infekcija yra lėtinė virusinė liga, lytiniu keliu plintanti žmogui.

Infekcijos sukėlėjas.

Ligos sukėlėjas yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), įprastas daugiau nei 80 rūšių virusų, provokuojančių įvairias odos ir gleivinės kūno ligas, pavadinimas. Kiekvienas iš ŽPV grupės virusų turi savo serijos numerį.

Aptinkamas žmogaus papilomos virusas:

  • ant odos
  • burnos ertmės gleivinės
  • junginės gleivinė
  • stemplės gleivinė
  • bronchų, gerklų gleivinė
  • tiesiosios žarnos gleivinė
  • lytinių organų gleivinė

Viruso perdavimas.

Virusas perduodamas tik asmeniui.

Pagrindinis perdavimo būdas yra seksualinis.

- kontaktinis ir buitinis infekcijos perdavimas, esant mikrodaroms, į epitelį - virusas gali patekti į žmogaus organizmą per įbrėžimus ir įbrėžimus, užsikrėtusio žmogaus virusas lieka vonioje, sporto salėje, baseine, ant rankšluosčio, skustuvo

- medicinos personalas gali užsikrėsti įkvėpus dulkių lazerio šalinimo metu iš lytinių organų karpų, užsikrėsti chirurginiais instrumentais

- perdavimas kūdikiui iš motinos nėštumo metu

Veiksniai, lemiantys ŽPV atsiradimą ar pasikartojimą:

  • Hipotermija
  • Hormoniniai sutrikimai
  • Medicininės manipuliacijos (abortas, intrauterinio prietaiso įdėjimas)
  • Nėštumas

Žmogaus papilomos viruso infekcijų grupės:

  • ne onkogeniniai papilomos virusai (karpos ant odos)
  • mažos onkogeninės rizikos papilomos virusai (įvairūs genitalijų karpos)
  • didelė onkogeninė rizika (naviko ligos moterims ir vyrams)

Su ŽPV susijusių ligų paplitimas pasaulyje

Žmogaus papilomos viruso infekcijos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 2-10 metų, vidutiniškai - 3 mėnesius.

PVI būdingas latentinis srautas.

Klinikinis vaizdas.

Infekcijos eiga yra įvairi. Jis gali savaime išnykti, tada vėl progresuoti..

Yra 3 ligos eigos formos:

  • klinikinis - matomų papilomų buvimas
  • subklinikiniai - jokių matomų apraiškų, besimptomė eiga nenustatyta tik atlikus papildomą tyrimą (kolposkopija ar ląstelių tyrimas)
  • latentinis - nustatomas tik atliekant kraujo tyrimą

Pagrindiniai žmogaus papilomos viruso infekcijos simptomai yra šie:

  • karpos;
  • papilomos - minkštos ataugos, pritvirtintos prie odos kojos dėka;
  • genitalijų karpos - išaugos grubiu paviršiumi (dažniausiai atsiranda aplink išangę ir ant lytinių organų).

Tai yra simptomai, kuriuos pirmiausia reikia pašalinti..

Žmogaus papilomos viruso infekcijos pasekmės:

· Gimdos kaklelio vėžys yra antra pagrindinė moterų mirties priežastis. sergančių moterų gyvenimo trukmė vidutiniškai sutrumpėja 26 metais. Kasdien nuo gimdos kaklelio vėžio miršta 20 rusų moterų. Įrodyta, kad 70% gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia 16 ir 18 tipų ŽPV.

Gimdos kaklelio vėžys yra visiškai išvengiama liga, jei jis nustatomas ankstyvoje vėžio stadijoje arba priešvėžinėje stadijoje.

Vulgos ir makšties vėžys.

  • Išangės vėžys. Kasmet pranešama apie 100 000 tokio tipo vėžio atvejų.
  • Varpos vėžys. Skambinta 35% atvejų ŽPV 16 ir 18, ŽPV 6 ir 11-5% atvejų.
  • Anogenitalinės karpos. Jas sukelia ŽPV 6 ir 11. Pasak PSO, pasaulyje kasmet užregistruojama daugiau nei 30 milijonų anogenitalinių karpų atvejų.
  • Jaunų vyrų burnos ir ryklės vėžys.

Kaip nustatyti viruso buvimą organizme ir jo tipą?

Daugeliu atvejų infekcija yra besimptomė, todėl virusas pacientui paprastai nustatomas tik naudojant specialų tyrimą.

ŽPV diagnostika gali apimti:

  • klinikinis paciento tyrimas;
  • gimdos kaklelio tyrimas;
  • Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra efektyvus diagnostikos metodas, kurio dėka galima nustatyti viruso tipą;
  • citologinis tyrimas - ląstelių pobūdis tiriamas mikroskopu (tepinėlis citologijai iš gimdos kaklelio);
  • kraujo tyrimas antikūnams prieš ŽPV nustatyti (šis metodas naudojamas labai retai);
  • biopsija - atliekant diagnostinę procedūrą audinių dalelės paimamos iš „įtartinos vietos“ (pavyzdžiui, iš karpų ar papilomų). Paskiriamas, jei yra įtarimas, kad pacientas serga onkologine liga.

Kas yra tėčio testas?

Tai yra tyrimas, leidžiantis nustatyti ikivėžines ar vėžines ląsteles makštyje ir gimdos kaklelyje. Nuo gimdos kaklelio ar kanalo paviršiaus specialia mentele imamas tepinėlis. Paimta medžiaga uždedama ant stiklo ir siunčiama į laboratoriją, kur laboratorijos gydytojai atidžiai tiria ląstelių struktūrą.

Testas pavadintas graikų mokslininko Georgioso Papanikolaou vardu.


Kada ir kam reikia atlikti Pap testą?

  • Citologinis tepinėlis turėtų būti atliekamas kiekvienai moteriai bent kartą per metus, pradedant nuo 18 metų ar pradedant seksualinę veiklą. Jei nėra lytinių santykių, analizė leidžiama 1 kartą per 3 metus.
  • Du kartus per metus, naudojant hormoninę kontracepciją, taip pat moterims, kenčiančioms nuo lytinių organų pūslelinės, rekomenduojamas citologinis tepinėlis..
  • Dažnesnių citologinių tyrimų priežastis yra dažnas moters seksualinių partnerių pasikeitimas, antsvoris (nutukimas), nevaisingumas, lytinių organų karpos.

Žmogaus papilomos viruso infekcijos prevencija.

Atsižvelgiant į ypatingą šios infekcijos pavojų, nepakankamą esamų gydymo metodų veiksmingumą, šios infekcinės ligos prevencija yra svarbiausia..

  • lytinis švietimas paaugliams
  • ribojant seksualinių partnerių skaičių
  • naudojant prezervatyvą, sumažėja ŽPV perdavimo rizika
  • gimdos kaklelio patikra, kuri yra reguliarus moterų tyrimas naudojant Pap testą (tepinėliai iš gimdos kaklelio), kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti ikivėžinę patologiją.
  • mesti rūkyti

Specifinė profilaktika:

Skiepijimas nuo pavojingiausių (onkogeniškiausių) ŽPV tipų berniukams ir mergaitėms, sulaukusiems 12-13 metų amžiaus iki seksualinio aktyvumo pradžios ir galimo ŽPV poveikio. Po vakcinacijos susidaro stiprus imunitetas.

Kodėl vakcina nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos yra tokia reikalinga??

Žmogaus papilomos virusai sukelia piktybinę ląstelių transformaciją, tai yra, jie sukelia vėžį, ypač gimdos kaklelio vėžį.

Pastaraisiais metais sparčiai daugėja vyrų lytinių organų vėžio atvejų, todėl vis dažniau keliamas klausimas dėl ŽPV vakcinacijos įvedimo abiem lytims..

Šiuo metu vakcinacija į ŽPV yra įtraukta į 57 pasaulio šalių skiepijimo tvarkaraštį, šešiose iš jų pradėta skiepyti abi lytis.

Vakcinacijos efektyvumas siekia 98–100%, tai įrodyta klinikiniais tyrimais.

Skiepai nuo ŽPV vykdomi Rusijoje kaip regioninių imunizacijos programų dalis Maskvos regione, Chanty-Mansiysk rajone, Smolensko srityje, Čeliabinske ir Sankt Peterburge. Iš viso šalyje buvo įgyvendinta apie 30 panašių programų skirtinguose regionuose..

Sankt Peterburge laikotarpiui nuo 2012 iki 2015 metų miesto biudžeto sąskaita 22 548 9–14 metų mergaitės jau buvo skiepytos tris kartus.

ŽPV vakcinacija yra efektyviausia prieš seksualinę veiklą, tačiau rekomenduojama visoms jaunoms moterims.

Pasaulyje yra 2 pagrindinės vakcinos - „Gardasil“ ir „Cervarix“..

Įvedus plataus masto vakcinaciją, bus išvengta iki 80–82% visų šios grupės navikų.

Žmogaus papilomos viruso infekcijos prevencija yra vienas iš svarbiausių moterų gimdos kaklelio vėžio ir kai kurių rūšių vyrų prevencijos komponentų..

Kas tai yra papilomos virusas

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra bendras DNR virusų grupės, perduodamos iš žmogaus asmeniui ir provokuojantis gerybinių neoplazmų - papilomų, pavadinimas. Kai kurios veislės yra onkogeninės (tai yra, padidina piktybinių navikų riziką). ŽPV dažniausiai siejamas su gimdos kaklelio vėžiu, kuris kasmet nužudo tūkstančius moterų visame pasaulyje. Tačiau šie virusai turi įtakos kitų onkologinių ligų vystymuisi: ne tik moterims, bet ir vyrams..

ŽPV ilgą laiką nepasireiškia simptomais: pacientai apie tai dažnai sužino tik tada, kai išsivysto ikivėžinės būklės ar vėžys. ŽPV kelia grėsmę bet kokios lyties ir amžiaus pacientams, įskaitant mažus vaikus. Nepaisant to, pagrindinė „tikslinė auditorija“ yra 15–30 metų žmonės: jie yra seksualiai aktyvūs, ne visada galvoja apie atsargumo priemones, o daugeliu atvejų ŽPV perduodama seksualiai.

Kad viruso poveikis organizmui nebūtų toks toli, rekomenduojama reguliariai tikrinti savo sveikatos būklę: neįtraukti patologijų, kurias jis gali sukelti. Taip pat yra ŽPV tyrimų, siekiant nustatyti onkogeninių padermių buvimą. Rūpinkitės savo sveikata jau dabar: susitarkite dėl apsilankymo Otradnoje poliklinikoje ir apsilankykite pas gydytojo konsultaciją, nelaukdami eilėse ar prisitaikydami prie jums nepatogaus laiko.

Kas yra ŽPV

Žmogaus papilomos virusai, patekę į kūną per odos mikrotraumas, patenka į pamatinio epitelio sluoksnio ląsteles. ŽPV gali egzistuoti bet kuriame epidermio sluoksnyje. Tačiau jo dauginimasis vyksta tik baziniame sluoksnyje..

Virusas vystosi dviem etapais:

  1. Reprodukcinis - virusas patenka į ląstelę, nepaveikdamas jos chromosomų, ir dauginasi.
  2. Integracinis - ŽPV yra įvedamas į užkrėstos ląstelės genomą.

Antrojo etapo metu virusas transformuoja ląsteles. Jie pradeda aktyviai dalytis, atsiranda auglio formos dariniai - papilomos. Tai yra papiliariniai augalai, išsikišę virš odos paviršiaus (todėl jie vadinami: papiloma - iš lotynų papilla - spenelis ir graikų oma - navikas). Antrasis etapas ne visada įvyksta. Virusas, būdamas pirmoje vystymosi stadijoje, sugeba regresuoti (palikti kūną). Tačiau net jei pacientas neturi patologinių pokyčių, jis yra ŽPV nešiotojas ir sugeba užkrėsti kitus žmones.

Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 3 savaičių iki metų. Vidutiniškai tai yra 3 mėnesiai. Kai kuriais atvejais pirmiausia pasireiškia ne genitalinės papilomų formos, o tada ant genitalijų atsiranda neoplazmos.

Dažniausiai organizmas su virusu susidoroja per 2 metus. Tačiau gali atsirasti pakartotinė infekcija - su ta pačia ar kitokia paderme. Taip pat papilomos ar kitos odos apraiškos sugeba regresuoti po 6–8 mėnesių (palaipsniui mažėja ir vėliau išnyksta). Tai atsitinka, kai imuninė sistema slopina virusą ir „išgyvena“ jį iš ląstelių.

Dažniausiai ŽPV virusas veikia odą ir gleivines:

  • Anogenitalinė sritis.
  • Viršutiniai kvėpavimo takai.
  • Burnos ertmė.
  • Bronchovas.
  • Junginė.
  • Tiesiosios žarnos.
  • Stemplė.

ŽPV tipai

Pirmasis žmogaus papilomos virusas (ŽPV) buvo išskirtas 1971 m. Ir mokslininkas Haraldas zur Hausenas sugebėjo nustatyti ir įrodyti ryšį tarp ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio. Vėliau jis gavo Nobelio premiją už savo atradimus..

Iki šiol yra žinoma apie 600 skirtingų ŽPV padermių. Vieni išprovokuoja karpų atsiradimą, kiti - genitalijų, kiti - papilomų. Tarp ŽPV taip pat yra rūšių, turinčių įtakos vėžinių navikų vystymuisi. Jie vadinami onkogeniniais. Laimei, jų nėra daug. Jie gali turėti mažą, vidutinį ar didelį onkogeninį potencialą:

  1. 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 padermėms būdingas mažas onkogeniškumas.
  2. Vidutinis onkogeniškumas 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66 tipuose.
  3. Didelis onkogeninis potencialas 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82 padermėse.

Gimdos kaklelio vėžį dažniausiai sukelia 16 ir 18 tipai.

Nuoroda! Onkogeninio ŽPV tipo buvimas organizme nereiškia, kad žmogus yra „nuteistas“ vėžiui. Virusas padidina riziką susirgti vėžiu, tačiau tai nėra vienintelė jų atsiradimo priežastis. Jei pacientui yra onkogeninė ŽPV padermė, jis tiesiog turi atidžiai stebėti savo sveikatą, reguliariai atlikti prevencinius tyrimus. Jei reikia, gydytojas paskirs jam tinkamą terapiją.

Moterų ir vyrų reprodukcinė sistema gali užkrėsti apie 40 papilomos virusų rūšių. Jų veiklos rezultatas yra ne tik vėžys, bet ir lytinių organų karpos ar kondilomos..

Nuoroda! Vėžiniai navikai vystosi lėtai: per 5–30 metų po infekcijos papilomos virusu. Prieš juos susidaro ikivėžinės būklės (gerybiniai navikai, kurie gali išsigimti į piktybinius). Štai kodėl taip svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus. Ikivėžinės būklės ir netgi vėžys pradinėse stadijose yra puikiai išgydomos, o pavojingų pasekmių galima išvengti.

ŽPV perdavimo būdai

Pagrindinė infekcijos „sąlyga“ yra odos ar gleivinės mikropažeidimai (žaizdos, įtrūkimai, įbrėžimai). Jie yra ŽPV „vartai“.

Dažniausiai virusas perduodamas kontaktuojant dviejų žmonių odai ar gleivinėms. Todėl pagrindinis papilomos virusų kelias yra lytinis kontaktas. Be to, prezervatyvų naudojimas neatmeta galimybės užsikrėsti. Virusas gali būti perduodamas per oralinį seksą, kurio metu ne visada naudojama kontracepcija. Be to, prezervatyvas neapima viso penio paviršiaus, jis dažnai dedamas viduryje lytinių santykių. ŽPV galima užsikrėsti ir bučiuojantis.

ŽPV taip pat gali būti perduodamas:

  • Nuo motinos iki vaiko, kai kūdikis eina per gimdymo kanalą.
  • Namuose: kai naudojate kitų žmonių higienos priemones (rankšluosčius, dantų šepetėlius, skutimosi reikmenis).
  • Viešose vietose: saunos, sporto salės, baseinai.

Nuoroda! Papilomos virusų išgyvenimo laikotarpis išorinėje aplinkoje yra trumpalaikis. Todėl naminės infekcijos rizika, nors ir yra, yra daug mažesnė nei lytinių santykių metu..

Taip pat galima savęs infekcija: viruso perkėlimas iš vienos kūno dalies į kitą depiliacijos metu, odos įbrėžimas, nagų kramtymas.

Infekcija kontaktuojant su virusu pasireiškia ne visais atvejais. Šie veiksniai padidina riziką:

  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Blogi įpročiai: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Stresas.
  • Turintys lytiniu keliu plintančias infekcijas.
  • Šlapimo sistemos ligos.
  • Odos ir gleivinės pažeidimai.
  • Imunodeficito būsenos.
  • Ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas.

Nuoroda! Moterims onkogeninės ŽPV padermės yra pavojingesnės nei vyrams, nes jomis jie dažniau užsikrečia.

ŽPV: simptomai

Papilomos virusai ilgą laiką negali visiškai simptomų. Paprastai pacientas apie ŽPV buvimą sužino jau su jo pasekmių vystymusi: karpų, papilomų, kondilomų atsiradimu. Kai kuriais atvejais šie požymiai gali rodyti viruso buvimą:

  • Paraudimas, odos ataugos (dažniausiai lytinių organų srityje);
  • Niežtinti oda.
  • Skausmas ir kitas diskomfortas lytinio akto metu ar po jo.

Kokias ligas gali sukelti ŽPV?

Papilomos virusai visų pirma sukelia abiejų lyčių pacientų papilomų, karpų ir karpų augimą. Visi minėti navikai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau dažniausiai jie veikia lytinius organus ir išangės sritį. Moterims jie atsiranda vulvoje, gimdos kaklelyje ir makštyje. Vyrams - kapšelis, varpos galva, apyvarpė. Abiejų lyčių pacientams neoplazmos dažnai atsiranda išangėje..

Taip pat karpos dažnai atsiranda ant padų, gerklų, balso stygų. Papilomos (kūno spalvos papilomos) neturi „mėgstamos vietos“ - jos gali atsirasti ant bagažinės, kaklo, veido, rankų ir kojų. Vaikams ir paaugliams dažniausiai būna plokščios karpos (jos dar vadinamos jaunatviškomis ar nepilnamečiomis). Tai yra mažos (3-5 mm) tamsios neoplazmos, kurios šiek tiek išsikiša virš odos paviršiaus. Dažniausiai jie atsiranda ant rankų, veido, kojų nugaros.

Kalbant apie onkologines ligas, dauguma pacientų yra susiję su ŽPV, visų pirma, su gimdos kaklelio vėžiu. Iš tiesų ši patologija mūsų laikais yra labai paplitusi. Tačiau moterims ŽPV taip pat dažnai išprovokuoja makšties ir vulvos vėžio išsivystymą (65-70% atvejų), vyrams - varpos vėžį (50% atvejų). Be to, tiek moterims, tiek vyrams papilomos virusai gali prisidėti prie piktybinių navikų atsiradimo:

  • tiesiosios žarnos;
  • burnos ertmė;
  • gerklų.

Vaikams ŽPV paprastai pasireiškia papilomų augimu imuniteto sumažėjimo fone dėl ankstesnių ligų, dažniausiai virusinių ar bakterinių infekcijų. Be to, papilomos virusais užkrėsti jauni pacientai, kenčiantys nuo alerginių reakcijų ar dažnų peršalimų.

ŽPV ir nėštumas

Žmogaus papilomos virusai neigiamai veikia moterų vaisingumą. Jei jų yra, nėštumo tikimybė sumažėja perpus, nes ŽPV gali trukdyti implantuoti apvaisintą kiaušinį. Jei partneris taip pat yra užkrėstas virusu (tai įvyksta 65-70% atvejų), tai pastojimo galimybė dar labiau sumažėja. ŽPV neigiamai veikia spermatozoidų judrumą.

Nėštumo metu papilomos virusas padidina riziką susirgti:

  • Mažai arba polihidramnionai.
  • Lėtinis placentos nepakankamumas.
  • Taip pat ŽPV gali išprovokuoti persileidimą..

Todėl nėščioms moterims skiriama tausojanti vaistų terapija, kuri gali žymiai sumažinti visas minėtas rizikas..

Kai vaikas praeina per gimdymo kanalą, yra infekcijos pavojus. Todėl moterims, sergančioms ŽPV, geriau gimdyti per cezario pjūvį - viruso perdavimo rizika sumažėja 5 kartus.

Hormoninio lygio pokyčiai išprovokuoja spartų lytinių organų karpų augimą. Jie gali augti kartu, o tai gali sukelti sunkumų šlapinantis ir tuštinantis, sukelti nemalonių pojūčių einant, kraujuojant. Gimdymo metu neoplazmos lengvai sužeidžiamos. Jie taip pat gali apsunkinti kūdikio pravažiavimą per gimdymo kanalą. Kad viso to išvengtume, lytinių organų karpos gydomos nėštumo pradžioje. Naudojami tokie metodai kaip kriodestrukcija, lazerinė chirurgija ir kt..

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ŽPV, jie pirmiausia kreipiasi į gydytoją. Priklausomai nuo viruso apraiškų, jis nukreipia pacientą į diagnostinius tyrimus ir pas siaurą specialistą (ginekologą, urologą, dermatologą, onkologą, proktologą ir kt.).

Tiek moterys, tiek vyrai gali būti paskirti tokiems tyrimams:

  • Fermentų imuninė analizė - pagal jo rezultatus neįmanoma nustatyti viruso koncentracijos ir onkogeniškumo, tačiau antikūnų prieš jį galima aptikti, metodas idealus ankstyvai diagnostikai, kai simptomai dar nepasireiškė.
  • PGR diagnostika - leidžia identifikuoti ŽPV DNR, tai yra, leidžia tiksliai žinoti, ar organizme yra virusas, ar ne; analizei imamas kraujas, seilės, išskyros iš lytinių organų ir kt.
  • Digene testas - leidžia įvertinti padermės onkogeniškumo laipsnį, nustatyti viruso kiekį organizme; biomedžiaga yra audinio gabalas, nubraukiantis iš gimdos kaklelio kanalo, makšties ar šlaplės.

Moterims skiriami šie egzaminų tipai:

  • Citologinis tyrimas (PAP testas) - tepinėlio iš makšties tyrimas mikroskopu, siekiant nustatyti viruso pakeistas ląsteles.
  • Kolposkopija - gimdos kaklelio tyrimas naudojant kolposkopo prietaisą, ši procedūra skiriama pacientui, jei pagal citologinio tyrimo rezultatus buvo rastos pakitusios ląstelės..

Gydymas

Specifinio ŽPV gydymo (tai yra jo sunaikinimo) nėra. Tačiau galite imtis priemonių, kad nuslopintumėte viruso aktyvumą ir padidintumėte savęs išgydymo tikimybę. Pacientui skiriama:

  • Vitaminai.
  • Imunomoduliatoriai.
  • Antivirusiniai vaistai.

Taip pat atliekamas simptominis gydymas - neoplazmų pašalinimas. Jokiu būdu neturėtumėte bandyti gydyti kondilomų, papilomų ir karpų liaudies gynimo priemonėmis. Yra rizika išprovokuoti antrinės infekcijos išsivystymą arba gerybinio naviko išsigimimą į piktybinį.

Neoplazmoms pašalinti naudojami šie metodai:

  • Pašalinimas skalpeliu.
  • Kriodestrukcija (užšaldymas skystu azotu).
  • Nuėmimas radijo peiliu.
  • Lazerio pašalinimas.
  • Elektrokoaguliacija.

Metodą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į neoplazmos pobūdį ir vietą, taip pat į paciento kūno būklę.

Prevencija

Prevenciniai metodai yra sveiko gyvenimo būdo palaikymas ir reguliarus imuniteto stiprinimas, naudojant visavertę ir įvairią mitybą, saikingą fizinį krūvį ir kokybišką poilsį. Svarbu laikytis asmens higienos taisyklių, nenaudoti kitų žmonių aksesuarų. Norėdami išvengti infekcijos rizikos, turėtumėte susilaikyti nuo atsitiktinio sekso ir naudoti barjerines kontracepcijos priemones.

Mūsų laikais yra galimybė skiepytis nuo kai kurių labai onkogeninių ŽPV padermių. Skiepytis rekomenduojama nuo 9 iki 26 metų (optimalus amžius - 11–12 metų). Moterys gali būti skiepijamos po 26 metų, tačiau tik tuo atveju, jei ginekologas mano, kad yra įrodymų. Reikėtų nepamiršti, kad skiepijimas neišgydo jau esančio viruso organizme, tačiau užkerta kelią infekcijai kai kuriais ypač pavojingais jos tipais..

Žmogaus papilomos virusas

Žmogaus papilomos virusas yra labiausiai paplitusi infekcija pasaulyje.

Tyrėjų teigimu, daugiau nei 90% žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę vienokiu ar kitokiu ŽPV tipu. Šiuo metu yra daugiau nei 70 žmogaus papilomos viruso veislių, tačiau tik kai kurios iš jų domina gydytojus. Jis priklauso papilomos viruso genčiai iš papovavirusų šeimos. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba viruso nešiotojas, tai yra, ŽPV perduodama tik asmeniui.

Virusas užkrečia odą ir gleivines: ant jų susidaro įvairios karpos, papilomos ir kondilomos. Žmogaus papilomos virusas gyvena žmogaus kraujyje ir nepasireiškia iki tam tikro laiko. Tačiau reikia tik susilpninti imuninę sistemą, nes ant odos ir (arba) gleivinės atsiranda išaugų. Tai paaiškina gana ilgą inkubacinį laikotarpį: nuo kelių savaičių iki dešimčių metų..

Kas tai yra?

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) sukelia audinių augimo pokyčius. Tai sukelia įvairias odos ligas ir gleivinės pažeidimus. Šiuolaikinė medicina nustato daugiau nei šimtą viruso rūšių.

Papiloma yra gerybinis navikas, kuris auga ant odos paviršiaus ir atrodo kaip mažas spenelis. Papilomų dydis gali būti nuo vieno iki dviejų cm.Išvaizdos vietos: burnos ertmės, nosies, ryklės membrana, balso stygos; gali susidaryti ant šlapimo pūslės ir kitur.

Priklausomai nuo viruso tipo, ligos taip pat skiriasi: karpas sukelia 2 ir 4 tipo žmogaus papilomos virusas, plokščias karpas - 3 ir 10 tipo virusai, genitalijų karpos - 6 ir 11 tipus. Kai kurie viruso tipai (16, 18, 31, 33, 35) sukelia gimdos kaklelio displaziją arba palankų foną gimdos kaklelio vėžiui vystytis. Žmogaus papilomos virusas perduodamas kontaktiniu ir buitiniu būdu, likdamas odoje ir gleivinėse.

Žmogaus papilomos virusas skirstomas į dvi grupes - didelės ir mažos rizikos. Mažos rizikos grupei priklauso virusų tipai (pirmiausia 6 ir 11), sukeliantys genitalijų karpas. Didelės rizikos grupei priklauso 16, 18, 31, 33, 35 viruso tipai, sukeliantys gimdos kaklelio displaziją ir didinantys gimdos kaklelio vėžio riziką..

Kasmet milijonai žmonių, sergančių genitalijų karpomis, kreipiasi į gydytojus pagalbos. Bet dar dažniau tokia virusinė infekcija lieka nepastebėta, nes ji yra besimptomė..

Kaip galite užsikrėsti?

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba viruso nešiotojas, tai yra, ŽPV perduodama tik asmeniui.

Yra trys žinomi šios infekcijos perdavimo keliai:

  • kontaktas-buitis (per prisilietimą);
  • seksualinis (genitalijų, išangės, burnos-lytinių organų);
  • gimdant nuo motinos iki vaiko.

ŽPV veikia odą ir gleivines: ant jų susidaro įvairios karpos, papilomos ir kondilomos.

Virusas gyvena žmogaus kraujyje ir iki tam tikro laiko niekaip nepasireiškia. Tačiau reikia tik susilpninti imuninę sistemą, nes ant odos ir (arba) gleivinės atsiranda išaugų. Tai paaiškina gana ilgą inkubacinį laikotarpį: nuo kelių savaičių iki dešimčių metų..

Rizikos veiksniai

Įdomus faktas yra tas, kad skirtingi ŽPV tipai gali pasireikšti skirtingai, dėl ko žmogui išsivysto gerybiniai ar piktybiniai navikai. Be to, žmogaus papiloma yra virusas, kuris gali užkrėsti odą ir gleivines arba gali savęs neaptikti iki to laiko, kai infekcijos nešiotojas sumažės imunitetas..

Remiantis pasaulio statistika, šių ligų tikimybė kelis kartus padidėja šiose piliečių kategorijose:

  • moterys nėštumo metu;
  • pacientai, kurie dažnai kenčia nuo įvairių negalavimų;
  • netradicinės orientacijos asmenys;
  • vyrų ar moterų lyties atstovai, kurie sirgo lytiškai plintančiomis ligomis;
  • pernelyg seksualiai aktyvūs žmonės;
  • asmenys, turintys imuninės sistemos sutrikimų;
  • lytiniai partneriai žmonių, kuriems buvo diagnozuoti ŽPV nešiotojai arba aktyvi šios ligos forma;
  • moterų, kenčiančių nuo įvairių gimdos kaklelio ligų.

Visi šių kategorijų atstovai turi būti ištirti dėl papilomatozės. Taip pat rekomenduojama pasitikrinti tuos asmenis, kurie yra laisvo sekso šalininkai, turi daug seksualinių partnerių arba dažnai juos keičia. Net vienas neapsaugotas veiksmas gali sukelti infekciją, todėl ekspertai pataria laikytis šios ligos prevencinių priemonių.

Žmogaus papilomos virusas: inkubacinis laikotarpis

Paprastai užsikrėtus žmogaus papilomos virusu, inkubacinis laikotarpis yra ilgas: nuo pusės mėnesio iki kelerių metų. Žmogaus papilomos viruso infekcijai būdinga latentinė (latentinė) eiga. Žmogus gali vienu metu užsikrėsti kelių tipų papilomos virusais. Įvairių veiksnių įtakoje virusas suaktyvėja, padidėja jo dauginimasis ir liga pereina į klinikinių apraiškų stadiją.

Daugeliu atvejų (iki 90%) savęs išgydymas įvyksta per 6-12 mėnesių, kitais atvejais yra užsitęsęs lėtinis pasikartojantis kursas su galimu proceso piktybiškumu (priklausomai nuo viruso tipo).

ŽPV klasifikacija ir simptomai

Klinikiniai žmogaus papilomos viruso simptomai (žr. Nuotrauką) yra gana įvairūs - kai kurioms rūšims jų praktiškai nėra, o daugelis jų pasireiškia papilomų augimu skirtingose ​​kūno vietose..

Yra keletas tokių odos ataugų tipų - jie yra pagrindas klasifikuojant ŽPV.

Paprastos papilomos

Jų augimą išprovokuoja žmogaus 2 tipo papilomos virusas, patys augalai išsiskiria rupumu, raginio sluoksnio buvimu ir dydžiais - nuo 1 mm ar daugiau. Labai dažnai tokios ataugos nėra izoliuotos, bet atstovauja lokalizuotai „susiliejusiai“ zonai. Paprastos (dar vadinamos vulgariomis) papilomos gali būti ant delnų ir tarp pirštų; vaikams jos nustatomos ant kelių.

Plokščios papilomos

Sukeltas 3 ir 10 tipų žmogaus papilomos viruso, jie yra identiškos odos spalvos ir todėl mažiausiai pastebimi. Bet be neoplazmų atsiradimo plokščiajai papilomų išvaizdai būdingas niežėjimas, odos hiperemija (paraudimas) ir skausmas..

Padų papilomos

Pačioje jų vystymosi pradžioje padų papilomos atrodo balkšvos, blizgančios dėmės. Tada jis „pakyla“ šiek tiek virš odos paviršiaus lygio. Aplink pagrindinę papilomą gali atsirasti daugybė mozaikinių navikų. Tokios neoplazmos apsunkina paciento gyvenimą - jam yra problemiška vaikščioti, beveik neįmanoma pasirinkti patogių batų.

Filiforminės papilomos

Šis nagrinėjamas neoplazmų tipas būdingas vyresnėms nei 50 metų moterims, kurios pirmiausia pasireiškia mažų gelsvų iškilimų pavidalu. Laikui bėgant šie guzeliai auga, jie virsta daugybės „gijų“ kaupimu.

Genitalijų karpos

Formacijų išvaizda primena žiedinius kopūstus ar gaidžių šukes. Dažniausiai kondilomos yra ant apyvarpės, varpos galvos, šalia šlaplės, aplink išangę, ant mažųjų lytinių lūpų, ant makšties gleivinės, gimdos kaklelio, burnos kampuose, šlaplės burnoje..

Boweno liga

Atrodo, kad vienintelis darinys yra išskirtinai viršutiniame epidermio sluoksnyje (dažniausiai ant galvos). Pažeidimas nuo 5 iki 50 mm atrodo kaip augantis raginis sluoksnis, kartais padengtas plutomis. Jis vadinamas 16 tipo ŽPV. Formacijos yra linkusios degeneruotis į plokščią ląstelių karcinomą.

Mišios orofaringe

Žydinti papilomatozė burnos ertmėje taip pat išoriškai primena žiedinius kopūstus: baltos apnašos ant burnos gleivinės. Pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Gerklų papilomatozė gali nusileisti į trachėją, bronchus ir plaučių audinius, ji pasireiškia vaikams ir suaugusiems. Gerklų papilomatozės požymiai yra disfonija (kalbos sutrikimas) ir afonija (nesugebėjimas kalbėti), užkimimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Vėžys gali pasireikšti, jei burnos ir ryklę veikia ŽPV.

Žmogaus papilomos virusas vyrams

Vyrų žmogaus papilomos viruso infekcija gali pasireikšti be jokių simptomų. Verta paminėti, kad pagrindinėje rizikos grupėje vyrai, dažnai keičiantys savo seksualinius partnerius, turi nesaugius lytinius santykius..

Patologinės formacijos yra lokalizuotos tokiose vietose:

  • ant varpos galvos ir koto;
  • ant kapšelio odos;
  • tarpkojo srityje;
  • ant gleivinės.

Tokius darinius galima sugrupuoti. Paprastai jie nesukelia niežėjimo ir kitų nemalonių pojūčių. Labai retai juos gali lydėti niežėjimas ar deginimas tik lytinių santykių metu..

Šio tipo virusas vyrams gali pasireikšti didelio onkogeniškumo forma. Tai sukelia lytinių organų vėžį. Bet jei pradėsite gydymą laiku, onkogeninių ligų rizika bus sumažinta iki minimumo. Karpos, kurias sukelia ŽPV virusas, pašalinamos chirurginiu būdu arba naudojant specialius cheminius tirpalus. Pakeliui skiriami antivirusiniai vaistai. Todėl ankstyvose šio tipo vyrų negalavimų išsivystymo stadijose galite jo visiškai atsikratyti.

Žmogaus papilomos virusas moterims

Kaip jau minėta, 20–45 metų moterys yra jautriausios virusui. Tačiau čia verta atkreipti dėmesį į tai, kad pagrindinėje rizikos grupėje tie, kurie dažnai keičia lytinius partnerius ir turi lytinius santykius be apsaugos.

Šio tipo moterų infekcija skirstoma į šias grupes:

  • didelis onkogeniškumas;
  • mažas onkogeniškumas;
  • ne onkogeninio tipo.

Moterų sveikatai pavojingiausia yra didelio tipo onkogeniškumo infekcija. Beveik visada tai sukelia onkologinę ligą - piktybinį naviką, gimdos kaklelio vėžį. Tokio patologijos išsivystymo rizika yra 90%. Padėtį pablogina tai, kad ankstyvoje vystymosi stadijoje liga nerodo simptomų. Kartais delnuose ir paduose gali atsirasti mažų karpų.

Su didelio onkogeniškumo infekcijos tipu susidaro kondilomos. Tai dariniai, panašūs į karpas, tačiau nelygiais kraštais. Tokie dariniai gali atsirasti makštyje, išangėje, tarpvietėje. Kartais karpos gali būti burbuliukų su skysčiu formos, kurie laikui bėgant sprogo ir skleidžia nemalonų kvapą.

Aukšto tipo ŽPV infekcija taip pat gali sukelti makšties ir vulvos vėžį. Retesniais klinikiniais atvejais galimas nosiaryklės vėžys. Reikėtų pažymėti, kad beveik neįmanoma visiškai išgydyti aukštos formos ŽPV onkogeniškumo..

Žmogaus papilomos viruso infekcijos pavojus

Papilomatozės viruso savybės yra tokios, kad jis nusėda arba odoje, arba įvairių organų gleivinėje: dauginimosi (tiek vyro, tiek moters), stemplės, bronchų, burnos ertmės, tiesiosios žarnos. Jis taip pat gali būti lokalizuotas akių junginėje..

Kiekviena viruso padermė turi savo „mėgstamą“ lokalizaciją. Taigi, pavojingiausi 16 ir 18 tipai, pataikę, iškart „eina“ į lytinius organus, o mažai onkogeniški 6 ir 11 virusai - užkrės vulvą ir tarpvietę, sukeldami ten genitalijų karpas. Tos pačios padermės gali sukelti papilomatozę vaiko kvėpavimo takuose, jei jis natūraliai gimė iš motinos, turinčios lytinių organų karpų..

Po infekcijos liga, turinti sunkių simptomų, ne visada išsivysto. Priešingai, liga dažniausiai vyksta nepastebimai ir nesukelia rimtų pasekmių..

Labiausiai pavojingos žmogaus papilomos viruso infekcijos komplikacijos yra:

  1. Gimdos kaklelio vėžys. Tai pasireiškia moterims dėl infekcijos 16 ar 18 tipo žmogaus papilomos virusu. Įrodyta, kad ši liga neatsiranda nesant papilomos viruso. Ir jei anksčiau jie kalbėjo apie gimdos kaklelio karcinomos išsivystymą dėl erozijos ar ektropiono, tai dabar tai peržiūrėta ir paneigta;
  2. Tiesiosios žarnos karcinoma. Jis, skirtingai nei pirmoji liga, gali turėti kitų priežasčių;
  3. Gerklės vėžys. Tai taip pat sukelia 16 tipo virusas;
  4. Plaučių vėžys, kuris gali pasireikšti užsikrėtus 16, 18, 11, 2, 6, 30 virusų tipais;
  5. Kvėpavimo nepakankamumas, kuris išsivysto piktybinėms papilomai augant kvėpavimo takuose (gerklose, trachėjoje);
  6. Kontaktinis kraujavimas iš lytinių organų karpų. Jei jie yra ant išorinių lytinių organų, tarpvietės ar makšties, tada juos išprovokuoja lytis. Esant kitokiai lokalizacijai (nosyje, burnoje), gali būti išprovokuotas kraujavimas, mechaniškai sužalojant juos kitais objektais.

Kasmet, oficialių šaltinių duomenimis, pasaulyje užregistruojama mažiau nei pusė milijono (470 000) naujų šio viruso sukeltų gimdos kaklelio vėžio atvejų. Kasmet nuo šios ligos miršta 233 tūkstančiai moterų. Tai reiškia, kad ši onkologinė liga užima 2 vietą pagal dažnumą tarp visų ginekologijos vėžinių patologijų (pirmąją vietą krūties vėžio atveju) ir 5 vietą tarp visų moterų mirties priežasčių. Dažniausiai moterys nuo 40 metų miršta nuo gimdos kaklelio karcinomos.

ŽPV ir nėštumas

Žmogaus papilomos virusas neveikia reprodukcinės funkcijos, tai yra, virusas netrukdo moteriai susilaukti vaiko.

Jei nėštumo metu nustatoma papilomos viruso infekcija:

  • pirmasis yra susirasti gerą ginekologą ir jį stebėti iki pat gimimo,
  • svarbiausia, kokios yra moters infekcijos apraiškos, nuo to priklausys gydytojo taktika,
  • virusas jokiu būdu neveikia vaisiaus !
  • karpos ir papilomos gali būti pašalintos po gimdymo,
  • narkotikų (tik jei reikia) nėštumo metu,
  • gimdymo metu kūdikis gali užsikrėsti eidamas per gimdymo kanalą,
  • esant ryškiems gimdos kaklelio pokyčiams, nėščiai moteriai gali būti pasiūlytas cezario pjūvis,
  • nesant apraiškų - natūralus gimdymas.

Paprastai cezario pjūvis dėl ŽPV infekcijos atliekamas retai. Vėliau vaikų infekcijos apraiškos taip pat yra labai retos arba nereikšmingos..

Diagnostika

Pastaraisiais metais medicina padarė didelę pažangą nustatant PVI. Tai tapo įmanoma susisteminus duomenis apie ŽPV ir su juo susijusias ligas, ištyrus visus esamus infekcijos kelius, daugybę infekcinio proceso patogenezės mechanizmų ir imuninės sistemos būklę, taip pat galimus morfologinius pokyčius.

Yra keli būdai diagnozuoti žmogaus papilomos viruso infekciją, ir šiuo atveju ekspertai laikosi visuotinai priimtų algoritmų:

  • Seksualiai aktyvioms moterims ir vyrams taikoma privaloma ŽPV patikra.
  • Taip pat turėtų būti tikrinami ŽIV infekuoti pacientai ir tie, kuriems yra lytiškai plintančių ligų simptomų..
  • Žmonės, turintys įrodytų PVI rizikos veiksnių.
  • Pacientai, turintys lytinių organų papilomų burnos ertmėje ir anogenitaliniame regione.
  • Pacientai, kenčiantys nuo įvairių gimdos kaklelio patologijų.
  • Nėštumą planuojančios poros.

Pagrindiniai PVI diagnostikos metodai:

  1. Vizuali pažeidimų apžiūra.
  2. Naudojant didintuvą ir kolposkopą.
  3. Citologinių tyrimų metodai.
  4. Molekulinės biologinės technikos.
  5. Histologinis (patomorfologinis) tyrimas.

Visi pacientai, tiriantys PVI, vienu metu tiriami dėl sifilio, hepatito ir ŽIV, tepinėliai imami šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio išsiskyrimo bakterioskopiniam tyrimui, skiriami PGR ir bakteriologiniai tyrimai dėl urogenitalinių infekcijų.

Paprastai papilomos viruso nustatymas nesukelia sunkumų: infekcija nustatoma atliekant standartinius ginekologo ar dermatologo tyrimus. Su atitinkamais simptomais atliekama tikslinė biopsija. Tuo atveju, kai pacientui yra plokščios karpos, lokalizuotos anogenetiniame regione, siekiant užkirsti kelią piktybinių ligų vystymuisi, atliekami žmogaus papilomos viruso serotipų tyrimai onkogeniniu žymekliu.

Kaip gydyti žmogaus papilomos virusą?

Šiuo metu radikalaus žmogaus papilomos viruso infekcijos gydymo metodai vyrams ar moterims nėra sukurti. Visos esamos schemos yra skirtos patogeno inaktyvavimui ir antivirusinio imuniteto stiprinimui; karpos, kondilomos ir displazijos pašalinamos naudojant minimaliai invazinius metodus. Chirurginis iškirpimas, konizacija ir gimdos kaklelio pašalinimas yra retai praktikuojami, daugiausia kai yra pagrįstų įtarimų dėl onkopatologijos.

1) Destruktyvūs metodai: chirurginis iškirpimas, kiuretažas, elektrochirurgija, kriochirurgija, lazerinė chirurgija.

  • Chirurginis gydymas atliekamas įtarus piktybinį naviką. Jis nėra naudojamas taip dažnai, kaip pašalinus karpą, jis gali sukelti stiprų kraujavimą. Šios manipuliacijos metu iškirpta karpa siunčiama atlikti biopsiją, o žaizda susiuvama..
  • Kiuretažas - karpos pašalinimas su kuretė, t. Po to atliekama elektrokoaguliacija, ant žaizdos uždedamas sausas tvarstis.
  • Elektrochirurgija naudojama mažoms karpoms pašalinti. Bet net ir šiuo atveju galimi atkryčiai. Šis metodas taip pat gali būti naudojamas didelėms karpoms, tačiau prieš pradedant jas reikia pamirkyti arba į karpos storį įterpti elektrodą, todėl atsiskyrimas tarp elementų tampa ne toks stiprus.
  • Kriodestrukcija atliekama skystu azotu.
  • Lazerinė chirurgija šiuo metu užima pirmaujančią vietą chirurginiame gydyme, t.y., be sunaikinimo, lygiagrečiai atliekama ir hemostazė. Be to, kad lazeris garina karpą, jis taip pat turi tiesioginį toksinį poveikį ŽPV, todėl šis gydymo metodas yra visų pirma pasirenkamas gimdos kaklelio intraepitelinių neoplazijų gydymas, jis taip pat dominuoja gydant nėščių moterų lytinių organų karpas (net paskutiniais vystymosi etapais)..

2) Citostatiniai vaistai: podofilinas, podofilotoksinas, 5-fluorouracilas, cleomicinas.

  • Podofilinas yra citostatinis vaistas, kuris yra augalo medžiaga ir naudojamas anogenitalinėms karpoms gydyti 10-25% alkoholio tirpalo pavidalu. Ląstelių mirtis įvyksta slopinant DNR sintezę netiesioginiu būdu.
  • 5-fluorouracilas yra toksiškas viruso DNR. Šis vaistas vartojamas, kai anogenitalinės, plokščios ir vulgarios karpos yra atsparios kitiems gydymo būdams.
  • Bleomicinas yra sieros turintis glikopeptido citostatinis agentas, turintis priešnavikinį, antibakterinį ir antivirusinį poveikį! Šis vaistas suleidžiamas tiesiai į karpos audinį, kur jis prisijungia prie viruso DNR ir blokuoja jo sintezę. Injekcija yra skausminga, todėl prieš pradedant procedūrą, būtina anestezuoti vietą EMLA kremu ir atskiesti vaistą anestetiku. Procedūra atliekama kas 2-3 savaites..

3) Chemikalai, turintys kaitrinimo efektą: solicilo rūgštis, trichloracto rūgštis, solkodermas. Pagrindinis šio metodo privalumas yra santykinis saugumas..

  • Salicilo rūgštis pasižymi ryškiu keratolitiniu poveikiu, tačiau norint geriau įsiskverbti į salpos rūgštį į karpos gelmes, jas reikia pamerkti į šiltą vandenį, o procedūros pabaigoje šias patologines formacijas reikia pašalinti peniu, o po to užklijuoti tinku..
  • Trichloracto rūgštis, kurios darbinė koncentracija yra 50-90%, chemiškai sunaikina audinį, tačiau jį panaudojus vietoje atsiranda skausmo ar opų.
  • Kontaridinas neturi tiesioginio antivirusinio poveikio, tačiau slopina užkrėstų epitelio ląstelių mitochondrijas, o tai lemia jų mirtį, akantozę ir šlapimo pūslės susidarymą. Paraiška paliekama 24 valandas, o šlapimo pūslė leidžiama formuotis 2 dienas. Po to gijimas įvyksta ne vėliau kaip per 1 savaitę, nepaliekant rando.
  • "Solkoderm", skirtingai nei kiti vaistai, turi tik griežtai ribotą poveikį, nepažeidžiant aplinkinių audinių. Šis metodas yra viena iš pagrindinių cheminių medžiagų.

4) Imunoterapija: interferonas, imikilodas, izoprinosinas. Šis gydymo metodas naudojamas tik kartu su kitais metodais, nes jis neturi jokio konkretaus efekto, o tik aktyvina imuninės sistemos komponentus.

5) Kombinuotas gydymas apima aukščiau išvardytų priemonių derinį.

TOP 10 mitų apie žmogaus papilomos virusą

ŽPV mitų yra daugiau nei pakankamai. Norime papasakoti apie dažniausiai pasitaikančius. Taigi, ką žmonės sako apie papilomos virusus:

  1. Nėra patikimų duomenų, ar vakcinacija nuo ŽPV padeda, todėl negalite pasiskiepyti. Atsakymas: taip, iš tiesų, yra daugiau nei 100 papilomos virusų, ir tikrai nėra duomenų, kad vakcinacija apsaugotų nuo visų. Tačiau skiepijimas 5 metus apsaugos nuo agresyviausių įtampų. Didžioji dauguma gavėjų nepatyrė šalutinio vakcinos poveikio, todėl, mūsų nuomone, vis tiek geriau pasiskiepyti..
  2. Jei išsivystys lytinių organų karpos, tai sukels gimdos kaklelio vėžį. Atsakymas: nežinoma, kiek bemiegių naktų šis mitas sukėlė. Tiesą sakant, viskas nėra visiškai taip niūri. Tiek karpas, tiek gimdos kaklelio vėžį sukelia žmogaus papilomos virusas. Bet su visiškai skirtingomis jo padermėmis. Taigi genitalijų bėdos gali neturėti nieko bendro su vėžiu..
  3. Efektyviau atlikti tepinėlio tyrimą nei gauti ŽPV vakciną. Atsakymas: tepinėlis yra atrankinis testas, siekiant nustatyti, ar ant gimdos kaklelio turite mutavusių, ikivėžinių ląstelių. O skiepai skirti būtent tam, kad organizme susidarytų antikūnai, apsaugantys ląsteles nuo mutacijos, patekę į virusą. Taigi tikrai geriau negailėti skiepų, nei laukti, kol ląstelės pradės vėžį..
  4. Vyresnėms moterims nereikia tirti ŽPV. Atsakymas: kas ketvirtas gimdos kaklelio vėžio atvejis ir 41 proc. Visų mirčių nuo šios ligos įvyksta 65 metų ir vyresnėms moterims. Būtina reguliariai tikrintis, nes po daugelio vėlavimo metų ŽPV gali vėl atsirasti. Moterims nuo 21 iki 29 metų analizę patartina atlikti kas trejus metus, o nuo 30 iki 65 metų - kas 3-5 metus..
  5. Jei nėra genitalijų karpų, o tepinėlis atskleidė virusus, vadinasi, aš sergu gimdos kaklelio vėžiu “. Atsakymas: nedarykite išvadų. Virusai žmogaus organizme gali būti ilgą laiką, tačiau tai nereiškia ikivėžinės būklės. Šių virusų išvaizda analizėse rodo, kad jo skaičius padidėjo, o tai įvyksta sumažėjus bendram organizmo imunitetui. Todėl pagrindinis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, remiantis tokiu analizės rezultatu, yra imuniteto būklė, ir geriau atlikti gydymą, kurio tikslas - ją palaikyti..
  6. Visi žmogaus papilomos virusai sukelia vėžį. Atsakymas: Daugelis ŽPV tipų nesukelia problemų. ŽPV infekcijos paprastai praeina savaime, be jokio įsikišimo, praėjus keliems mėnesiams po jų įgijimo, ir apie 90% praeina per 2 metus. Tik nedidelė dalis tam tikrų tipų ŽPV infekcijų gali išlikti ir išsivystyti į vėžį..
  7. Jei visada naudosite prezervatyvą, nepagausite papilomos virusų. Atsakymas: Prezervatyvas tikrai sumažina tikimybę užsikrėsti ŽPV ir lytiškai plintančiomis ligomis. Tačiau saugoma lytis nėra absoliuti garantija, nes papilomos virusas perduodamas per bet kokius gleivinės kontaktus. ŽPV taip pat galima užsikrėsti liečiant, naudojant kai kuriuos tualeto ir higienos reikmenis. Jei papilomos yra ant lūpų gleivinės, tada papilomos virusas gali būti perduodamas per bučinį. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, nepakeičia prezervatyvų naudojimo..
  8. ŽPV galima visiškai išgydyti. Atsakymas: gydytis gali ne pats virusas, o jo sukeltos ligos. Galite atsikratyti lytinių organų karpų, galite pašalinti karpas, netgi galite išgydyti ikivėžinę gimdos kaklelio būklę. Tačiau pats virusas, deja, lieka žmogaus organizme..
  9. Jei gausite ŽPV, jis vėl ir vėl grįš. Tiesa: visai nebūtina. Taip, gydytojas greičiausiai pamatys, kad ant tepinėlių yra padermių. Bet jei jūs laikotės sveiko gyvenimo būdo, tinkamai maitinkitės ir dėl to turite gerą imunitetą, virusai nepasireikš. Visai ne!
  10. Santykiuose ŽPV diagnozė reiškia, kad vienas partneris apgavo kitą. Atsakymas: būtent šis mitas paskatino daugelį žmonių padaryti tragiškai neteisingas išvadas ir paskatino daugelį porų subyrėti, nes neatsižvelgė į vieną paslaptingiausių lytinių organų ŽPV aspektų - viruso gebėjimą išlikti paslėptam. Net jei jūs ir jūsų vyras esate kartu iš mokyklos, ŽPV diagnozė reiškia tik tai, kad vienas iš jūsų tam tikru gyvenimo momentu užsikrėtė žmogaus papilomos viruso infekcija.

Prevencija

ŽPV prevencija pagrįsta šiais trimis metodais:

  1. Pirminis, kuris padeda nustatyti rizikos veiksnius, užkirsti kelią infekcijos plitimui ir sukurti specialias vakcinas;
  2. Antrinis, kuris pagrįstas paciento tyrimu, prisidedant prie ligos nustatymo pačioje pradinėje stadijoje;
  3. Tretinis, kuris grindžiamas nuo šios infekcijos gydomų asmenų recidyvų vystymosi prevencija.

Valstybiniu lygiu taip pat imamasi daugybės prevencinių priemonių, kad būtų užkirstas kelias ŽPV plitimui. Tai yra noras pagerinti gyventojų gerovę, vaizdo įrašų, reklamų, kurios yra pagrįstos paslėpta grėsmingo seksualinio gyvenimo propaganda, ribojimas, jaunų šeimų palaikymo programų įvedimas.

Medicinos lygiu prevencinės priemonės grindžiamos sanitarinio ir edukacinio darbo atlikimu tarp gyventojų, supažindinant su visų genitalijų infekcijų perdavimo būdais, jų simptomais, gydymo metodais ir, svarbiausia, barjerinės kontracepcijos nuo jų infekcijos metodais..

Tarp atskirų prevencinių priemonių išskiriama:

  • atgrasaus sekso atmetimas;
  • privalomas prezervatyvo naudojimas lytinių santykių metu, nors nustatyta, kad ŽPV gali būti perduodama artimai kontaktuojant su oda;
  • periodiškai apsilankykite pas gydytoją apžiūrai;
  • sveiko gyvenimo būdo palaikymas, aktyvus sportas;
  • laiku gydyti nustatytas reprodukcinės sistemos ligas.

Mūsų laikais buvo išrastos 2 rūšių vakcinos, kurios taip pat buvo įtrauktos į medicinos praktiką, kurių tikslas - užkirsti kelią infekcijai tokiais pavojingais ŽPV tipais kaip 6, 11, 16 ir 18. Šie vaistai yra visiškai nekenksmingi žmonėms, nes jų virusuose esantys virusai kompozicija nėra gyva. Juos rekomenduojama skirti tiek moterims, tiek vyrams nuo 9 iki 17 metų, taip pat leidžiama į juos įeiti prevenciniais tikslais moterims iki 26 metų..

Pagrindinės jų įvedimo nuorodos:

  • varpos, vulvos, makšties vėžio vystymosi prevencija;
  • ikivėžinių ligų vystymosi prevencija;
  • gimdos kaklelio vėžio vystymosi prevencija;
  • lytinių organų karpų susidarymo prevencija lytinių organų srityje;
  • tokios ligos kaip gerklų papilomatozė vystymosi prevencija.

Reikėtų pabrėžti, kad šios vakcinacijos negali būti naudojamos kaip gydymas ŽPV nustatymui, o tik profilaktikai. Jei atskleidžiama ŽPV buvimas moters organizme, būtina iš pradžių atlikti kompleksinį gydymą ir tik po to, kai leidžiama švirkšti šią vakciną..

Vakcinacija atliekama pagal schemą: tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos turi praeiti 2 mėnesių laikotarpis, tada tarp antrosios ir trečiosios vakcinos turi praeiti 4 mėnesiai. Vakcinacija bus laikoma sėkminga, jei ji bus vykdoma vienerius metus. Šios vakcinos vartojimas nėštumo metu yra kategoriškai draudžiamas. Ją reikia skirti tik prieš tai atsirandant. Be to, jokios ligos metu neturėtumėte būti skiepijami, nesvarbu, ar tai būtų ūminis kursas, ar lėtinės patologijos paūmėjimas. Bet svarbiausia, kad tai yra privaloma specialisto konsultacija leidžiant skiepytis.

Po vakcinacijos svarbu ir toliau periodiškai tikrintis, nes vakcina sumažina riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu, kurį sukelia onkopatologijos išsivystymas dėl pavojingų ŽPV tipų, tačiau negali užkirsti kelio užsikrėsti visais kitais šio viruso tipais..

Prognozė

Esant patenkinamai imuniteto būklei ir nesant gretutinių ligų, kondilomos ir displazijos sėkmingai išgydomos, tačiau, esant silpnai organizmo apsaugai, galimi recidyvai. Mišrios infekcijos atveju gydymo trukmė yra maždaug triguba..