Tepalas praguloms gulintiems pacientams. Pavadinimai, efektyvumas, kainos

Pacientai, gulintys prie lovos, reikalauja ypatingos priežiūros ir atidaus dėmesio. Dėl to, kad didžiąją laiko dalį jie turi praleisti vienoje pozicijoje, jie turi daug problemų, susijusių su pagrindine liga.

Gulintiems pacientams pragulos yra ypatingas nepatogumas. Pagrindinė pagalba šioje situacijoje yra tepalo naudojimas praguloms, kurios turi nuskausminantį poveikį ir prisideda prie greito audinių atsinaujinimo..

Kas yra pragulos ir jų priežastys?

Slėginės opos yra žmogaus kūno žaizdos, kurios gali atsirasti tik ant odos paviršiaus, tačiau negydomos gali paveikti audinius ir kaulus. Jie susidaro daugiausia tose kūno vietose, kuriose yra perteklinis slėgis, kuris išprovokuoja kraujotakos pažeidimą, kraujagyslių pažeidimą ir nekrozinį audinio pažeidimą..

Medicinoje yra keli slėgio opų vystymosi etapai:

  1. Pirmajam būdinga nuolatinė hiperemija, ji neišnyksta net ir sumažinus slėgį..
  2. Antrasis susijęs su paviršinių ir negilių žaizdų buvimu.
  3. Trečiasis susijęs su visišku odos sunaikinimu, taip pat pastebimos žaizdos, per kurias galima pamatyti raumenis.
  4. Ketvirtasis labai paveikia audinius ir net kaulus.

Pragulos atsiranda tose kūno vietose, kurios labiausiai išsikiša į išorę, o ant jų oda yra griežtesnė. Dažniausiai jų galima rasti ant sėdmenų, kryžkaulio ir stuburo, jei šiose vietose yra didesnis slėgis, sutrinka kraujotaka, pažeidžiama oda ir dėl to prasideda nekrozinis pažeidimas..

Negyvas audinys stipriai pritraukia bakterijų dėmesį, dėl kurio išsivysto infekcija.

Yra keletas pagrindinių pragulų priežasčių:

  • pastovus spaudimas alkūnių lenkimo vietose;
  • stipri kūno trintis nuo patalynės;
  • padidėjusi trinties jėga ant lovos dėl didelės drėgmės.

Kiekvienam ilgą laiką gulėjusiam žmogui gresia pragulos. Jei jautrumas taip pat prarandamas ir asmuo yra visiškai nejudrus, pragulų rizika padidėja kelis kartus.

Yra keletas veiksnių, kurie gali prisidėti tik prie slėgio opų atsiradimo:

  • nekokybiška mityba, provokuojanti svorio metimą;
  • šlapimo nelaikymas;
  • įvairios ligos, tokios kaip diabetas, anemija, insultas;
  • piktybinių navikų buvimas;
  • vitamino C trūkumas;
  • sausa ar plona oda.

Pagrindinis opinių opų pavojus yra tai, kad jie gali užkrėsti odą, audinius ir net kaulus. Todėl, jei yra net menkiausias jų susidarymo požymis, būtina skubiai imtis visų priemonių ir suteikti gulintį žmogų tinkamai prižiūrėti..

Veiksniai, darantys įtaką vaisto pasirinkimui dėl opinių opų

Tepalus nuo pragulų gulintiems pacientams turėtų pasirinkti gydantis gydytojas, kuris viską žino apie savo paciento būklę. Jums nereikia tikėti reklama ir klausytis draugų, nes pragulos yra rimtos žaizdos, kurias reikia gydyti tinkamais vaistais..

Renkantis veiksmingą priemonę, tikrai turėtumėte atsižvelgti į šiuos rodiklius:

  • pragulų lokalizacijos vieta;
  • žaizdų dydis ir nekrozės laipsnis;
  • yra uždegimas ar ne;
  • kaip greitai liga progresuoja.

Žemiau esančioje lentelėje galite rasti vaistų, kurie pasirodė veiksmingi gydant slėgio opas bet kuriame jų vystymosi etape, sąrašą:

Dekubito stadijaTepalai, savybės
PirmasKai tik atsiranda pirmieji spaudimo opų atsiradimo požymiai, tokie tepalai kaip Iruksol, Levorsin, Actovegin duoda gerų rezultatų. Jie ne tik pagerina kraujotaką, bet ir išdžiovina žaizdas.
AntrasTokiu atveju būtina pašalinti visas negyvas ląsteles iš žaizdos, išdžiovinti ir sustabdyti uždegimą, betadinas, metiluracilas puikiai susidoros su visomis šiomis užduotimis. Tinka ir tepalai su sidabru: Dermazinas, Argosulfanas.
TrečiasŠiuo atveju svarbu ne tik gerai išvalyti žaizdą, bet ir užtikrinti nekrozinių audinių suirimą. Taip pat svarbu užtikrinti greitą gijimą. Todėl šiuo atveju geriau pasirinkti Iruksol, Levosin.
KetvirtaŠiame etape svarbu apsaugoti žaizdas nuo mikroorganizmų augimo. Argosulfano tepalas slopina bakterijų dauginimąsi ir sustabdo jų dauginimąsi. Levomekolis pasižymi antimikrobinėmis ir regeneruojančiomis savybėmis.

Galite pasirinkti antibakterinius tepalus, kurie skirti pacientams, jei jie turi šlapias žaizdas su pūlingomis išskyromis, be to, jie veiksmingai susidoroja su šlapia nekroze.

Nerekomenduojama vartoti vaistų, turinčių minkštinamąjį poveikį, ypač tepti juos po tvarsčiu, šiuo atveju greitai išsivystys šlapia nekrozė, kuri išprovokuos rimtą komplikaciją - audinių mirtį..

Geriausi tepalai nuo pragulų gulintiems pacientams iš vaistinės

Vaistinės siūlo platų tepalų asortimentą, kurie veiksmingai kovoja su spaudimo opomis įvairiais jų vystymosi etapais. Turite nusipirkti tepalą, sutelkdami dėmesį į individualias paciento kūno savybes, kuris gulėjo gulint daugiau nei vieną dieną. Tokie vaistai duos gerų rezultatų..

Iruksol

Būtent šis vaistas, anot gydytojų, duoda geriausius rezultatus gydant spaudimo opas. Jame yra antibiotiko, taip pat kolagenazės fermento, būtent šios kompozicijos dėka vaistas kokybiškai valo žaizdas. Fermentas, nepažeisdamas sveikų ląstelių, lengvai pašalina pažeistus audinius, o antibiotikas valo žaizdą ir padeda greičiau suaktyvinti regeneracijos procesą..

Nedidelis tepalo kiekis uždedamas ant marlės tvarsčio ir uždedamas ant žaizdos, pritvirtinamas tvarsčiu, leidžiant orui prasiskverbti į vidų. Tvarstis turėtų būti keičiamas du kartus per dieną, kursas trunka mažiausiai dvi savaites.

Tepalą vėl galima naudoti tik po dviejų savaičių pertraukos. Bet geriau pakeisti tik pragulų gydymo priemonę, reikia padaryti viską, kad kūnas nepriprastų prie Iruxol.

Šio vaisto negalima vartoti tiems, kurie serga kraujodaros sistemą paveikusiomis ligomis, turint inkstų ir kepenų veiklos problemų, odos grybelių, psoriazės. Kaina vaistinėse nuo 1300 rublių.

Argosulfanas

Pragulų tepalas gulintiems pacientams Argosulfanas slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi, ir visa tai yra sulfatiazolo, kuris yra jo dalis, dėka. Be to, kompozicijoje yra sidabro jonų, kurie sustiprina antibiotiko poveikį ir sumažina jo alerginį poveikį..

Be to, sidabro dėka vaistas padeda sunaikinti visas patogenines bakterijas, padeda greičiau gyti žaizdoms, malšina skausmą ir deginimą.

Prieš tepdami tepalą, pirmiausia turite gydyti antiseptikais žaizdas, jas išdžiovinti, o po to užtepti storą vaisto sluoksnį. Jums nereikia uždengti žaizdos tvarsčiu. Vaistą reikia tepti 2-3 kartus per dieną. Galima naudoti du mėnesius.

Jūs negalite naudoti Argosulfano žmonėms, turintiems ypatingą jautrumą vaisto komponentams, vaikams iki 2 mėnesių, taip pat su įgimtu gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu. Kaina nuo 200 rublių.

Levosinas

Šis rusiškas vaistas nuo pragulų turi didelį gydomąjį poveikį ir visa tai dėl unikalios sudėties:

  • metiluracilas - padeda suaktyvinti visus pažeistų audinių regeneracinius procesus;
  • trimekainas - anestetikas;
  • chloramfenikolis kartu su sulfadimetoksinu turi stipriausią antibakterinį poveikį.

Būtent šio derinio dėka tepalas greitai pašalina drėgmės perteklių nuo pragulų, užgydo net labiausiai užleistas žaizdas. Vaisto vartojimas padeda kokybiškai išvalyti žaizdas nuo pūlių ir negyvų ląstelių, skatina greitą audinių atsistatymą.

Kiekvieną dieną tepkite priemonę ant nuvalytos ir sausos odos, uždenkite marle. Jei žaizdos yra gilios ir jose kaupiasi pūliai, galite švirkštu suleisti tepalą giliau. Levosinas neturi kontraindikacijų vartoti, vienintelis, kuriam jis gali netikti - žmonės, turintys ypatingą jautrumą vaisto komponentams. Kaina 80 RUB.

Levomekol

Praėjusiame amžiuje buvo sukurtas tepalas „Levomekol“ praguloms gulintiems pacientams. Ir per visą šį laiką ji sugebėjo įrodyti jo efektyvumą gydant ne tik slėgines opas, bet ir kitų rūšių žaizdas. Jame yra du pagrindiniai komponentai vienu metu: metiluracilas ir chloramfenikolis. Dėl šio derinio agentas giliai įsiskverbia į žaizdą ir sunaikina patogeninių bakterijų membranas..

Levomekol nuo pragulų turi priešuždegiminį, antibakterinį ir regeneruojantį poveikį, aktyvina gijimo procesą. Šis vaistas veikia raminamai, todėl malšina skausmą ir malšina deginimą.

Siekiant užkirsti kelią tolesnei nekrozės išplitimui, tepalą reikia tepti 2-3 kartus per dieną ant žaizdų ir gretimų vietų. Vaistas gerai absorbuojamas, po tvarsčiu galite tepti tepalą. Tarp kontraindikacijų vartoti Levomekoli yra komponentų netoleravimas, grybeliniai odos pažeidimai, psoriazė ir egzema. Kaina 65 RUB.

Bepantenas

Tai veiksminga priemonė, padedanti atkurti odos vientisumą. Pagrindinis komponentas yra dekspantenolis. Tepalui patekus ant odos, susidaro pantoteno rūgštis, būtent jos dėka prasideda audinių regeneracijos procesas, normalizuojasi ląstelių apykaita ir pagerėja jų mityba..

Tepalas gerai drėkina odą, malšina uždegimą ir skatina ankstyvą žaizdų gijimą. Tepalą galite naudoti 2-3 kartus per dieną..

Šis vaistas neturi kontraindikacijų, nebent pacientas yra ypač jautrus jo sudedamosioms dalims.

Kaina nuo 400 rublių.

Solcoseryl

Šį vaistą gamina „Valeant Pharmaceuticals“ iš Šveicarijos. Unikalias gydomąsias savybes lemia pieninių veršelių kraujo hidrolizatas, kuris yra pagrindinė veiklioji medžiaga.

Kai tepalas patenka ant žaizdos, gijimo procesas žymiai pagreitėja, oda apsaugoma nuo neigiamo aplinkos poveikio. Tepalas pagreitina audinių regeneraciją, padeda pagerinti ląstelių mitybą ne tik deguonimi, bet ir naudingomis medžiagomis, kurios patenka į organizmą.

Tai padeda naujam odos sluoksniui greičiau augti vietoje žaizdų pažeisto. Produktą turite naudoti du kartus per dieną kasdien. Jei žaizdos yra atviros, uždėjus vaistą, jas būtina uždengti steriliu tvarsčiu. Prieš tepant, žaizda turi būti gydoma vandenilio peroksidu ar bet kokiu kitu antiseptiku.

Negalima skirti lėšų pūlingoms žaizdoms, kuriose gausu eksudato. Jei negalite apsieiti be procedūros, iš pradžių turite išvalyti žaizdą - kruopščiai išvalykite žaizdą nuo eksudato ir gydykite ją antiseptiku. Solcoseryl neturi kontraindikacijų, vienintelis apribojimas yra pacientams, turintiems ypatingą jautrumą komponentams. Kaina nuo 200 rublių.

Cinko tepalas

Cinkas jau seniai tapo vaistu, kuris gerai kovoja su visų rūšių bakterijomis, taip pat padeda išsausinti žaizdą. Cinko tepalas padeda sušvelninti uždegimą, padeda greičiau atsigauti pažeistoms ląstelėms, o tai žymiai sutrumpina žaizdų gijimo laiką.

Cinko tepalas praguloms gulintiems pacientams nėra brangus, netinka naudoti 3-4 ligos stadijose

Jį galima tepti 2–3 kartus per dieną; prieš naudojimą žaizda turi būti kruopščiai gydoma bet kuriuo iš turimų antiseptikų. Jei organizmas gerai toleruoja vaistą, tada jį galima vartoti ilgą laiką. Jūs negalite naudoti cinko tepalo tiems, kurie turi ypatingą jautrumą pagrindiniam komponentui - cinko oksidui. Kaina 50 RUB.

Dermazinas

Tepalas nuo pragulų Dermazin aktyviai naudojamas gulintiems pacientams, kenčiantiems nuo sunkių skausmingų kūno žaizdų. Pagrindinis vaisto komponentas yra sidabro sulfadiazinas. Tai jo dėka tepalas turi antimikrobinį ir antibakterinį poveikį..

Dermazinas yra veiksmingas visų rūšių bakterijoms, kurios sukelia žaizdų infekciją. Šis vaistas gerai įsiskverbia į audinius net per negyvas ląsteles..

Užtepkite vaistą ant anksčiau išvalytos odos, būtinai naudokite ploną sluoksnį iki du kartus per dieną ir uždenkite žaizdas tvarsčiu. Nenaudokite šio vaisto jaunesniems nei 2 mėnesių vaikams, netoleruodami komponentų. Kaina 250 RUB.

Metronidazolas

Tai veiksmingas antibakterinis preparatas, turintis siaurą veikimo spektrą. Rekomenduojama naudoti 3-4 etapais, kai jau pastebimi pūlių požymiai žaizdose.

Šis vaistas veiksmingai sustabdo patogenų dauginimąsi, pašalina nemalonius kvapus, kurie dažnai atsiranda dėl opų. Tepalas slopina uždegimo vystymąsi, raminamai veikia žaizdų dirginamas odos vietas.

Vaistus leidžiama vartoti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną, tačiau oda iš anksto valoma ir džiovinama. Rezultatas pastebimas per 3 savaites nuo gydymo pradžios. Kurso trukmė gali būti du mėnesiai.

Jūs negalite naudoti tepalo pacientams, sergantiems kraujo ligomis, centrinės nervų sistemos problemomis, inkstų ir kepenų veiklos sutrikimais, ypatingu pagrindinio komponento netoleravimu. Kaina nuo 80 rublių.

Intrazitas

Tai skaidrus ir sterilus hidrogelis, kurį sudaro vanduo, propilenglikolis ir celiuliozės glikolio rūgštis. Vaistas efektyviai ir švelniai valo odą nuo nekrozės ir viso to, nes adsorbuoja eksudato perteklių ir žaizdos detritą. Stimuliuoja ląstelių regeneraciją ir pagreitina žaizdų gijimą.

Užtepus odą, jūs būtinai turite uždengti žaizdas tvarsčiu, jo pokyčių dažnis priklauso nuo žaizdų būklės. Kaina nuo 2000 rublių.

Gulinčių pacientų pragulų tepalas yra gera priemonė, tačiau reikia atsiminti, kad jie duos gerą rezultatą tik tuo atveju, jei bus imtasi prevencinių priemonių. Terapijos metu turite įsitikinti, kad asmuo ilgą laiką nėra vienoje padėtyje..

Jei nuolat keičiate jo vietą, tuomet galite tolygiai paskirstyti apkrovą visoms kūno dalims. Siekiant išvengti opų pasikartojimo, geriau įsigyti čiužinį, kuris specialiai sukurtas gulintiems pacientams. Taip pat reikia kasdien apžiūrėti kūną ir nuvalyti jį kamparo aliejumi..

Liaudies receptai

Slėginės opos kelia rimtą grėsmę asmeniui, kurio kūną liga jau nusilpusi. Štai kodėl neturėtumėte savarankiškai gydytis ir taip pabloginti jau sunkią būklę. Vaistas nuo pragulų turi būti parinktas gydytojo, nes daugelis jų turi kontraindikacijų vartoti.

Arba galite pasirinkti vieną iš tradicinių vaistų:

  1. Antiseptikas, paruoštas degtinės ir šampūnų pagrindu. Ši priemonė parodė savo veiksmingumą net gydant 3 ir 4 etapų opos. Jame esantis alkoholis dezinfekuoja žaizdas, sausina odą, gerina kraujotaką, šampūnas efektyviai valo nešvarumus. Norėdami paruošti tirpalą, turite sumaišyti vienodą kiekį degtinės ir šampūno. Viską gerai išmaišykite, sudrėkinkite marlės įklotą ir nuvalykite žaizdas. Procedūrą geriausia atlikti naktį, o ryte nuplauti šiltu vandeniu. Po to oda išdžiovinama ir ant žaizdų uždedamas sterilus sausas tvarstis..
  2. Spygliuočių derva. Ši priemonė, vartojama kasdien, padeda gydyti negyjančias žaizdas. Norėdami paruošti tepalą, turite paimti: 1 dalį pušies sakų ir bičių vaško, taip pat reikės sviesto ir saulėgrąžų aliejaus, po 2 dalis. Sumaišykite visus ingredientus, nusiųskite virti vandens vonioje maždaug 2,5 valandos. Gatavą vaistą būtinai laikykite vėsioje vietoje. Ši priemonė daro žalingą poveikį visų rūšių bakterijoms, padeda greičiau gyti žaizdoms. Šią priemonę galima vartoti du kartus per dieną, kol viskas užgis..
  3. Tepalas su vašku. Jums reikės vartoti 1/4 šaukšto. saulėgrąžų aliejaus ir pašildykite, leiskite jam atvėsti iki 70 ° C, supilkite anksčiau ištirpintą sviestą (2 valg. šaukšt. l.), įpilkite 100 g bičių vaško ir 2 arb. pušies sakai. Viską sumaišyti. Vaistas laikomas ilgą laiką, tačiau šaldytuve, prieš jį naudojant, geriau jį pašildyti naudojant vandens vonią. Prieš tepdami tepalą, turite gydyti žaizdas vandenilio peroksidu, išdžiovinti ir užtepti ploną tepalo sluoksnį. Uždenkite folija ir apvyniokite šiltu nosine. Kompresas pašalinamas tik po dienos, jei reikia, žaizda nuvaloma, tada vėl uždėkite kompresą. Taikyti tol, kol žaizdos visiškai užgis.
  4. Svogūnų pagrindu pagamintas tepalas. Svogūnuose yra fitoncidų, kurie padeda palengvinti uždegimą ir veiksmingai kovoti su bet kuriomis patogeninėmis bakterijomis. Štai kodėl ši priemonė yra veiksminga gydant slėgio opas. Norėdami jį virti, turite paimti du mažus svogūnus, nulupti ir smulkiai supjaustyti, pridėti 1 valgomasis šaukštas. l. saulėgrąžų aliejaus ir 1/4 žvakės. 20 minučių troškinkite svogūną aliejuje, perkoškite ir supilkite vašką, papildomai perkoštą. Laikyti vėsioje vietoje. Ši priemonė turi būti taikoma ne daugiau kaip du kartus per dieną. Kursas tęsiasi tol, kol viskas pasveiks.
  5. Skalbimo muilas. Jis turi dekongestantinį poveikį, gerai kovoja su bet kokiais mikrobais ir gerai sausina odą. Jau seniai pastebėta, kad tai padeda sumažinti skausmą, palengvinti patinimą ir pagreitinti žaizdų gijimą. Norint paruošti pastą, muilas trinamas ant smulkios trintuvės, paimama 150 g žaliavos ir sumaišoma su trigubu odekolonu, todėl galiausiai gaunamas vienalytis mišinys, kurio konsistencija panaši į tepalą. Tepkite produktą du kartus per dieną.
  6. Medetkų tepalas. Medetkų žiedai turi antimikrobinį poveikį, greitai malšina uždegimą ir skatina ankstyvą žaizdų gijimą. Norėdami paruošti tepalą, turite vartoti 1 šaukštą. l. sausas gėles, sumalkite ir sumaišykite su 50 g vazelino. Laikyti šaldytuve, naudoti ne daugiau kaip du kartus per dieną. Tinka kaip prevencinė priemonė.

Teisingai vartojamas pragulų tepalas pradeda veikti po kelių procedūrų. Svarbiausia yra griežtai laikytis odos naudojimo instrukcijų ir tinkamai ją gydyti prieš ją naudojant. Gulintiems pacientams svarbu pasirinkti ne tik tinkamą priemonę, bet ir prevencines priemones. Tikrai verta keisti kūno padėtį kas dvi valandas, tada pragulos nesusidarys.

Straipsnio dizainas: Mila Fridan

Veiksmingiausi tepalai nuo pragulų gulintiems pacientams

Slėginės opos yra kūno žaizdos, kurios susidaro dėl nuolatinio odos ir kraujagyslių suspaudimo. Dėl to, kad gulintis pacientas yra priverstas ilgai būti vienoje padėtyje, sutrinka kraujotaka, vyksta sąstingio procesai, audiniai pradeda mirti.

Žaizdos gali atsirasti ant įvairių kūno dalių: veido, šlaunų, kelių, skruostikaulių, gaktos, kulnų, alkūnių, pečių ašmenų ir kt..

Kokius tepalus galima naudoti praguloms gulintiems pacientams? Kokie yra jų pranašumai ir kaip tinkamai gydyti tokias žaizdas?

  1. Tepalų naudojimo pranašumai
  2. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
  3. Kokie tepalai naudingi praguloms
  4. 1-2 laipsnių temperatūroje
  5. 3-4 laipsnių temperatūroje
  6. Liaudies receptai
  7. Naudingi patarimai
  8. Gydymo apžvalgos
  9. Išvada

Tepalų naudojimo pranašumai

Išorinių vaistų pranašumai gydant spaudimo opas:

  • skatinti greitesnį žaizdų gijimą;
  • daugelis tepalų yra nebrangūs;
  • pagerinti ląstelių mitybos procesus;
  • pašalinti skausmą;
  • sunaikinti patogeninius mikroorganizmus.

Kokį tepalą tepti turėtų nuspręsti gydantis gydytojas, prieš tai įvertinęs žalos laipsnį. Slėginių opų gydymas tokių išorinių priemonių dėka yra praktiškai neskausmingas, ir tai labai svarbu pacientui..

Pažeistų odos vietų temperatūros režimas ir oro mainai nėra sutrikdyti, o tai prisideda prie greitesnio jų gijimo ir slėgio opų plitimo į sveikas odos vietas prevencijos..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Pagrindinė kontraindikacija yra bet kurio komponento, kuris yra produkto dalis, netoleravimas.

Taip pat galimi šie šalutiniai poveikiai:

  • deginimo pojūtis;
  • alerginė reakcija;
  • odos paraudimas ir niežėjimas;
  • patinimas, dirginimas.

Kokie tepalai naudingi praguloms

Veiksmingiausią tepalą nuo pragulų pacientui gali pasirinkti tik gydantis gydytojas. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis ir naudotis savo draugų patarimais, nes opos spaudimui yra rimtos.

Renkantis, reikia atsižvelgti į šiuos rodiklius:

  • opos slėgio lokalizacija;
  • jų dydis ir nekrozės laipsnis;
  • uždegiminio proceso buvimas ar nebuvimas;
  • progresavimo greitis.

1-2 laipsnių temperatūroje

Actovegin, Solcoseryl, Vulnuzan, Iruksol ir Levosin padės pagerinti kraujotaką, išsausins ​​odą pradiniame etape. Antruoju laipsniu reikia išvalyti žaizdas nuo negyvų audinių, juos išdžiovinti ir pašalinti prasidėjusį uždegiminį procesą. Tai padės: metiluracilas, betadinas ir tiotriazolinas.

Taip pat rekomenduojama sidabro tepalą naudoti spaudimo opoms gydyti:

  • Dermazinas;
  • Sulfarginas;
  • Argosulfanas.

Daugelis vartotojų užduoda klausimą, ar lovos pacientui galima naudoti cinko tepalą praguloms. Taip, juo galima nusausinti odą, jei ji labai drėgna, tačiau tik profilaktikai arba 1 stadijoje. Vaistas apsaugo žaizdą nuo įvairių infekcijų prasiskverbimo.

Išsivysčius uždegimui ir progresuojant spaudimo opoms, gydytojas gali skirti antibakterinius vaistus.

3-4 laipsnių temperatūroje

Tepalų, skirtų praguloms, sąrašas prigulusiems pacientams 3-4 etapais:

  • Argosulfano kremas (su sidabro jonais). Slopina patogeninių mikroorganizmų augimą ir tolesnį dauginimąsi.
  • Tepalas Iruksol. Padeda išvalyti žaizdą, užtikrina nekrozinio audinio irimą, turi bakteriostatinį poveikį.
  • Levosinas. Geras tepalas nuo pragulų: suteikia greitą gydomąjį poveikį, veikia antimikrobiškai, gydo žaizdas. Slėginė opa pašalinama iš pūlių ir nekrozinių masių.
  • Levomekolis pasižymi antibakteriniu, regeneruojančiu poveikiu. Gali būti naudojamas pūlingai-nekrozinei fazei.
  • Metrogilio gelis (metronidazolas) antiprotozozinis ir antimikrobinis agentas.
  • Hidrogelio intrazitas. Švelniai valo nuo negyvų audinių. Geriausia naudoti su išoriniu tvarsčiu. Trūkumas yra labai brangus.
  • Stellanino tepalas. Atkuria kraujo tiekimą, regeneruoja ir blokuoja uždegimą, pašalina patogeninius mikroorganizmus.

Antibakteriniai tepalai skirti šlapioms žaizdoms su pūliais, taip pat šlapių audinių nekrozei. Nerekomenduojama naudoti minkštiklių, ypač po tvarsčiu. Tai gali sukelti šlapią nekrozę ir audinių mirtį..

Liaudies receptai

Nerealu gydyti pragulas vien liaudies gynimo priemonėmis, jos gali tik papildyti pagrindinį gydymą - valyti žaizdas ir padėti anksti formuotis naujiems audiniams. Juos galite naudoti profilaktikai arba pirmajame etape..

Receptai, skirti paruošti pragulų tepalus:

  • Tepalas iš medetkų žiedų. Jums reikia sumaišyti 50 gramų vazelino ir 1 šaukštą susmulkintų augalų gėlių. Priemonę tepkite ant slėgio opų du kartus per dieną.
  • Medus su ugniažole ir alaviju. Sumaišykite komponentus santykiu 2: 2: 1. Mišiniu padenkite pragulas 2 kartus per dieną.
  • Šaltalankių ir arbatmedžių aliejus. Galite sutepti žaizdas 2-3 kartus per dieną.

Naudingi patarimai

Lovos paciento gydymas neturėtų apsiriboti tepalais, jam reikia reguliariai ir kokybiškai rūpintis:

  • organizuoti tinkamą žmogaus mitybą;
  • laiku pakeisti patalynę;
  • atlikti higienos procedūras;
  • dažniau keisti padėtį, sumažinti spaudimą tose vietose, kur atsirado pragulos;
  • prieš vartodami tepalą, turite gydyti žaizdą specialiais preparatais, kurie daro žalingą poveikį bakterijoms, grybeliams ir virusams (pavyzdžiui, Furacilin, Hexicon);
  • uždėtas sluoksnis neturėtų leisti infekcijos į žaizdas, tačiau nenusivilkite, galite nutraukti deguonies srautą į jau uždegtus audinius.

Į ką reikia atsižvelgti naudojant tvarsčių tepalus:

  • norint užkirsti kelią sveikų odos vietų užkrėtimui, jos turi būti sandariai uždėtos;
  • rinkitės tankios struktūros tvarsčius (galima naudoti iki 10 marlės sluoksnių);
  • jų dydis turėtų būti didesnis nei slėgio opos plotas;
  • kraštai neturėtų nukristi ant pažeistos odos vietos;
  • ne per daug laisvas ir ne per griežtas - laikykitės „aukso vidurio“.

Nebandykite patys gydyti 3 ir 4 laipsnio slėgio opų namuose, tai turėtų atlikti specialiai ligoninėje apmokyti žmonės. Gydymas turėtų būti atliekamas atsakingai ir visapusiškai. Jei mylimas žmogus jums brangus, nebūkite kvailas, nes jūs galite paleisti problemą.

Kaip naudoti gelbėtojo balzamą odos traumoms?

Gydymo apžvalgos

Linksma:

Po daugybės nesėkmingų bandymų atsikratyti baisaus spaudimo su pūliais, mums buvo patarta išbandyti argosulfano sidabro tepalą. Beveik aštuonis mėnesius mums pavyko jį nugalėti, žinoma, kartu su kitomis rekomendacijomis. Kelis kartus bandėme pakeisti Argosulfaną, tačiau nesėkmingai. Beje, gydymo šiuo vaistu laikotarpiu negalima naudoti kitų priemonių. Apskritai patariu! Geriausias tepalas nuo pragulų!

Gemma:

Taip pat noriu pagirti Argosulfaną. Močiutei ant nugaros atsirado atviros kraujuojančios pragulos. Ačiū Dievui, mums buvo patarta ši priemonė! Pirmiausia žaizda buvo apdorota peroksidu, paskui švelniai patepta šiuo tepalu ir ant viršaus uždėtas baktericidinis tinkas..

Nikas:

Kai tik pradėjo atsirasti opos, ant jų buvo tepamas Levomekol tepalas. Ji labai padėjo. Bet jei atvejis bus pernelyg apleistas, tikrai reikės stipresnių vaistų. Vaistą reikia laikyti šaldytuve..

Išvada

Negydykite savęs, pragulos gali sukelti labai liūdnas pasekmes iki sepsio (infekcijos plitimas per kūną per kraują, galbūt mirtinas). Būtinai laikykitės visų gydytojo receptų ir rekomendacijų. Teisingai parinkti vaistai gali žymiai pagreitinti net sunkių žaizdų gijimą..

Vaizdo receptas liaudies stebuklingo tepalo, skirto praguloms ir žaizdoms gydyti:

Kaip pasirinkti efektyviausią vaistą nuo opinių opų: atrankos kriterijai

Slėginės opos yra skausminga odos pažeidimas, atsirandantis dėl ilgalaikio, nuolatinio audinių gniuždymo. Slėginių opų išsivystymas dažniausiai yra jautrus žmonėms, patyrusiems sunkią ligą ar kaulų lūžius, dėl kurių jie yra imobilizuoti..

Šios komplikacijos gydymas yra gana ilgas ir sunkus, pažengusiais atvejais tam reikia kvalifikuoto specialisto pagalbos. Norėdamas pasirinkti veiksmingiausią vaistą nuo opų, sukeliančių spaudimą, gydytojas turi nustatyti patologinio proceso stadiją. Be to, leidžiama gydyti spaudimo opas liaudies gynimo priemonėmis. Veiksmingiausi tradicinės medicinos receptai yra išbandyti laiku ir padeda pasiekti norimų rezultatų, tačiau prieš juos vartodami, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju..

Profesionalią priežiūrą gulintiems pacientams, pagalbą renkantis vaistus slėgio opoms gydyti siūlo aukštos kvalifikacijos specialistai iš Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikos..

Pagrindiniai slėgio opų gydymo tikslai

Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikos specialistai individualiai, kruopščiai ištyrę ir nustatę ligos stadiją, parenka vaistus nuo slėgio opų. Jei konservatyvi terapija nėra veiksminga, gali būti paskirta chirurginė intervencija.

Gydant slėgio opas, atliekamos šios užduotys:

  • skatinti kraujotaką paveiktuose audiniuose;
  • pašalinkite nekrozines mases nuo paveiktos odos zonos paviršiaus;
  • aktyvinti regeneracinius procesus žaizdose.

Lygiagrečiai gydant Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikoje, imamasi privalomų priemonių, kad būtų išvengta opų spaudimo.

Slėginių opų gydymas Jusupovo ligoninėje

Palankiausia prognozė yra ankstyvosiose stadijose diagnozuotų slėgio opų gydymas. Kiekvienu atveju Jusupovo ligoninės gydytojai naudojasi individualiu požiūriu.

Pirmojo etapo opinėms opoms gydyti naudojamas kamparo alkoholis (kas 2-3 valandas būtina odos paraudimo vietas nuvalyti alkoholiu) ir japoniškos Sophora alkoholio tinktūra (paveiktas vietas kelis kartus per dieną gydykite tinktūra)..

Nerekomenduojama naudoti drėgnų servetėlių, turinčių antiseptinį poveikį, nes ką tik susidariusios slėginės opos turėtų likti sausos, būtinos norint išvengti audinių žūties ir nekrozinių masių susidarymo..

Antrajame spaudimo opų etape patartina naudoti vaistus:

  • antiseptikai (chlorheksidinas);
  • tepalai (žaizdų gijimas, priešuždegiminiai ir kt.);
  • hidrogelio tvarsčiai su specialiu geliu, kuris neleidžia patogeninėms bakterijoms prasiskverbti į žaizdas;
  • žaizdų gijimo programos.

Nepaisant gana didelių hidrogelio servetėlių ir jų naudojimo išlaidų, šios lėšos labai reikalingos gydant slėgines opas, nes jos skatina greitesnį žaizdų gijimą ir žymiai sumažina komplikacijų riziką..

Paskutinių slėgio opų išsivystymo etapų pavojus yra didelė jų perėjimo į sveikas odos vietas tikimybė. Norint išvengti šio proceso trečioje ir ketvirtoje ligos stadijoje, patartina atlikti chirurginę intervenciją, kad žaizda būtų išvalyta nuo nekrozinių masių. Po tokios operacijos pradedamos procedūros, padedančios užgydyti žaizdas ir opas..

Šiais laikais yra žinomos keturios vaistų grupės, kurios turi būti naudojamos vėlesniuose spaudimo opų etapuose:

  • nekrolitinis poveikis: tripsinas, kolagenozinas ir kt.;
  • regeneruojantis veiksmas (skatinantis audinių atsinaujinimą): tepalas su Kalanchoe ekstraktu, vinilinu, bepantenu ir kt.
  • priešuždegiminis poveikis: algofinas, deksametazonas ir kt.;
  • priemonės kraujotakai skatinti paveiktose vietovėse: pirikarbatas ir kt..

Chirurgas kiekvienu atveju turėtų pasirinkti tinkamiausią vaistą nuo pragulų. Jis sukuria veiksmingą gydymo režimą, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę, individualias jo kūno savybes, taip pat į sunkių komplikacijų atsiradimo tikimybės laipsnį..

Kaip išsirinkti geriausią pragulų gydymą gulintiems pacientams

Kaip jau žinoma, slėgio opų gydymas atliekamas naudojant skirtingų farmakologinių grupių vaistus. Geriausia priemonė nuo pragulų gulintiems pacientams vienu ar kitu atveju parenkama atsižvelgiant į daugelį veiksnių.

Šie vaistai dažniausiai naudojami spaudimo opoms gydyti:

  • chlorheksidinas: šis antiseptikas gydo pažeistus odos paviršius ir lytinių organų gleivines. Dėl specialios plonos „nosies“ ant butelio nėra tiesioginio kontakto su pragulomis jų apdorojimo metu;
  • levozinas: šis vaistas priklauso žaizdų gydomosioms medžiagoms, be to, jis turi antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Levosinas vartojamas opoms gydyti ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tepalas turi galingą žaizdų gijimo poveikį, terapinis poveikis pasiekiamas per gana trumpą laiką;
  • deksametazonas: Šis labai veiksmingas vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Jis skirtas vartoti į raumenis ir jį galima plačiai naudoti. Be slėginių opų gydymo, deksametazonas naudojamas kovai su ūmiais uždegiminiais procesais antinksčiuose, bursitu, sąnarių patologijomis, bronchine astma ir kitomis patologijomis;
  • metronidazolas: Šis antibakterinis vaistas turi siaurą veikimo spektrą. Jis naudojamas pūlingoms spaudimo opoms gydyti, esant sepsiui, ir jo prevencijai. Metronidazolas skirtas vartoti per burną arba į raumenis. Šis vaistas apsaugo nuo greito patogenų dauginimosi, padeda pašalinti nemalonų žaizdos kvapą;
  • kolagenozinas: yra nekrolizinis agentas, gydantis įvairius sužalojimus ir odos vientisumo sutrikimus. Šis balzamas nepriklauso vaistams, tačiau yra papildomas anti-dekubito terapijos elementas;
  • pirikarbatas: šis vaistas naudojamas kraujotakai audiniuose, paveiktuose spaudimo opų, stimuliuoti;
  • Vinilinas - šis vaistas skatina greitą audinių atstatymą pažeistose odos vietose ir pagreitina gijimo procesą;
  • pantenolis: užtikrina patikimą pūlingos žaizdos apsaugą nuo patogenų prasiskverbimo į ją ir pagreitina regeneracinius procesus paveiktuose audiniuose.

Slėginių opų gydymas yra sudėtingas ir gana ilgas procesas, kurio sėkmė tiesiogiai priklauso nuo to, kaip teisingai buvo parinktas vaistas, ar jis atitinka tam tikrą slėginių opų stadiją..

Tinkamai organizuoto gydymo proceso, laikantis visų gerai žinomų gulintiems ligoniams prižiūrėti, taisyklių, Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikos pacientams pavyksta sėkmingai išgydyti per trumpiausią įmanomą laiką ir neišryškėjus rimtų komplikacijų. Anti-dekubito terapija atliekama naudojant moderniausius vaistus, kurie jau įrodė savo veiksmingumą ir saugumą..

Klinikoje yra visos sąlygos, būtinos patogiam lovoje gulinčių pacientų poilsiui: jaukiuose kambariuose įrengtos specialios lovos su prieš dekubitą čiužiniais, pilnavertė subalansuota mityba, praturtinta baltyminiais produktais. Dėmesingas ir jautrus medicinos personalas visą parą teikia pagalbą kiekvienam pacientui.

Per grįžtamojo ryšio formą galite užduoti klausimus apie paciento hospitalizavimo reabilitacijos klinikoje sąlygas, susitarti su gydytoju paskambinę į Jusupovo ligoninę arba svetainėje..

Pragulos

Bendra informacija

Slėginės opos vadinamos minkštųjų audinių nekroze, atsirandančia esant nuolatiniam slėgiui, kurį lydi vietinės kraujotakos ir nervinio trofizmo pažeidimai. Tai yra nekrozės ir opų sritys, išsivystančios tose vietose, kurios yra suspaustos tarp kaulų iškyšų ir kietų paviršių. Taip yra dėl slėgio kartu su trintimi, drėgme ir kirpimo jėgomis. Slėgio opos kodas pagal TLK-10 - L89 (kodas pagal TLK-10 „Dekubitalinė opa ir slėgio zona“)

Daugybė veiksnių turi įtakos slėgio opų vystymuisi. Dažnai didele problema tampa pragulos gulintiems pacientams. Jei ankstyvoje stadijoje gydymo prognozė yra palanki, tai esant giliai ir pažengusiai pragulai yra didelė infekcijų rizika, kurią vėliau labai sunku gydyti. Todėl svarbu laiku atpažinti problemą ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta jos paūmėjimo. Kaip gydyti pragulas pacientams, kurie priversti nuolat gulėti, ir ką daryti, kad būtų išvengta sunkaus laipsnio ligos, bus aptarta šiame straipsnyje..

Patogenezė

Kaip atrodo pragulos pradiniame etape, nuotrauka

Nepriklausomai nuo patologijos vystymosi priežasties, slėgio opų patogenezės pagrindas yra odos trofizmo ir apsauginių savybių pažeidimas, atsirandantis dėl audinių hipoksijos. Paprastai jie atsiranda tose vietose, kur audiniams yra intensyvus ir ilgalaikis spaudimas. Ypač dažnai tai atsitinka poodinių iškyšų srityse. Jei žmogus meluoja, tada didžiausias spaudimas (40–60 mm Hg) tenka jo kryžkauliui, pakaušiui ir sėdmenims. Reaguodami į spaudimą, išeminiai pokyčiai pirmiausia atsiranda raumenų sluoksnyje virš kaulinio iškilumo. Kai audiniuose yra hipoksinės sąlygos, padidėja kapiliarų pralaidumas, padidėja audinių edema ir sumažėja deguonies įtampa audiniuose. Dėl to sutrinka struktūra, kuri galiausiai sukelia trofinių sutrikimų pasireiškimą, plintantį link odos. Be to, traumos atsiranda dėl poslinkio, trinties ir maceracijos. Dėl bakterijų patekimo į paveiktas vietas greitai išsivysto uždegiminis procesas ir nekrozė.

Dažniausiai pragulos susidaro pečių ašmenų, kryžkaulio, šonkaulių, ischiumo srityje. Slėginės opos taip pat atsiranda ant kulnų, alkūnių, kelių, pirštų, klubų keterų ir didesnių šlaunikaulio trochanterių. Bet tokie dariniai vystosi ir kitose vietose. Tokia patologija gali susidaryti ant burnos gleivinės dėl dantų protezo spaudimo, toje vietoje, kur spaudimą daro gipsas ir kt..

klasifikacija

Pagal jų sunkumą yra keturi slėgio opų etapai:

  • Pirmasis etapas - oda lieka nepažeista. Pažeistose vietose yra paraudimas, o juos palietus, oda netampa šviesi. Jei lyginsime šias sritis su sveikomis, tada jų oda yra kietesnė ir jautresnė. Jo temperatūra taip pat skiriasi - ji yra karštesnė ar šaltesnė.
  • Antrasis etapas - išsivysto išorinio odos ir dermos sluoksnio pažeidimai (sluoksnis, esantis po išoriniu). Šiame etape žaizda vis dar yra sekli, rausva arba raudona. Taip pat gali atsirasti skysčių pripildyta lizdinė plokštelė, kuri tada plyšta..
  • Trečiasis etapas - paveiktoje vietoje susidaro gili žaizda, kurioje matomas poodinis riebalinis audinys. Opa atrodo kaip krateris; jos apačioje yra negyvas geltonos spalvos audinys. Patologinis procesas tęsiasi gretimose odos vietose.
  • Ketvirtasis etapas - pastebimas didžiulis audinių pažeidimas. Žaizda tampa tokia didelė, kad gali pasiekti raumenis, sausgysles ir net kaulus. Žaizdos dugnas yra padengtas geltonos arba tamsios spalvos pluta.

Trečiojo ir ketvirtojo laipsnio pragulos gali būti gydomos tik chirurginiu būdu.

Dekubito opos taip pat klasifikuojamos pagal atsiradusių pažeidimų dydį:

  • Mažas - iki 5 cm skersmens.
  • Didelis - 10-15 cm.
  • Milžinas - daugiau nei 15 cm.

Atskirai išskiriama fistulinė forma, kai minkštuose audiniuose susidaro didelė ertmė, per odos skylę bendraujanti su išorine aplinka. Ertmė gali būti gana dideliu atstumu nuo žaizdos. Su šia forma dažnai išsivysto pagrindinio kaulo osteomielitas..

Priežastys

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys slėgio opų atsiradimą:

  • Slėgis. Esant ilgam išoriniam slėgiui, kuris viršija slėgį kapiliarų viduje, neišvengiamai susidaro slėgio opos.
  • Trintis. Jei trinasi į drabužius ar lovą, pažeidžiama oda, dėl kurios atsiranda epidermio ir dermos plyšimai, vietinė erozija..
  • Šlyties jėgos. Jei žmogus yra pakreiptas, atraminiai audiniai yra įtempti ir pažeisti. Veikiami gravitacijos, poodiniai audiniai ir raumenys juda žemyn, tuo tarpu paviršiniai audiniai, tuo tarpu, liečiasi su išoriniais paviršiais.
  • Drėgmė. Veikiant drėgmei, audiniai pažeidžiami ir maceruojami. Prakaitas, šlapimas ir kiti skysčiai gali pabloginti opas spaudime.

Jei mes kalbame apie gulintį pacientą, pragulos gali atsirasti dėl tokių veiksnių įtakos:

  • Normalios ir tinkamos pacientų priežiūros stoka.
  • Sausa oda arba padidėjusi odos drėgmė.
  • Antsvoris ar per mažas pacientas.
  • Šlapimo ar išmatų nelaikymas.
  • Mažakraujystė.
  • Ligos, išprovokuojančios audinių mitybos sutrikimus.
  • Padidėjusi ar sumažėjusi kūno temperatūra.
  • Jautrumo pablogėjimas, kurį sukelia neurologinės ligos, nugaros smegenų pažeidimai ir kt..
  • Ligos, kurias sukelia kraujotakos sutrikimai (cukrinis diabetas, aterosklerozė ir kt.).
  • Baltymų trūkumas dietoje.
  • Ribotas mobilumas.
  • Raumenų spazmai.

Taigi rizikos grupėje yra tie žmonės, kurių judėjimas po operacijos arba dėl komos, paralyžiaus, silpnumo ir kt. Yra ribotas. Rizikos grupei priskiriami tie, kurie priversti laikytis lovos režimo ar naudotis vežimėliu..

Simptomai

Pragulų nuotraukos gulintiems pacientams

Bet kuriame etape tokios apraiškos gali būti skausmingos ir niežtinčios. Tačiau kai kuriems žmonėms su sumažėjusiu jautrumu ar sutrikusia sąmone kurį laiką jie gali būti nepastebėti..

Pirmajame etape paciento oda parausta, o jei ją paspausite, ji neišbals. Pigmentuotose odos vietose spalvos pokyčiai gali būti nepastebimi. Pažeistas pažeidimas turi kitų skirtumų nuo įprastų sričių: jis gali būti šaltesnis ar karštesnis, minkštesnis ar kietesnis. Ši vieta gali skaudėti, tačiau šiame etape dar nėra opų..

Antrame etape epidermis šveičiasi ir atsiranda erozijos. Gali išsivystyti opos, tačiau poodinis audinys nėra pažeistas. Opos šiame etape yra paviršinės, jų spalva yra raudona arba rausva. Taip pat šiame etape gali pasirodyti pūslės - visos arba iš dalies sprogusios.

Trečiajame etape pažeidžiamas visas odos storis, tačiau raumenys ir kaulai neturi įtakos..

Ketvirtajame etape oda paveikiama visame storyje, o patologinis procesas veikia kaulus, raumenis, raiščius.

Pagal simptomus taip pat galima diagnozuoti nenustatytos stadijos dekubito opas. Jie yra padengti šašais, todėl neįmanoma įvertinti jų gylio..

Analizės ir diagnostika

Gydytojas nustato diagnozę, atsižvelgdamas į simptomus, kurie nustatomi pacientui. Pūlingas chirurgas, traumatologas ar kitas specialistas atlieka išorinę paciento apžiūrą, apklausia jį ar jį slaugančius artimuosius. Taip pat atliekamas mėginių paėmimas ir laboratorinis žaizdos tepinėlio tyrimas, atliekamas laboratorinis kraujo tyrimas. Specialių diagnostikos metodų nereikia. Kai kuriais atvejais atliekama diferencinė slėgio opos su odos vėžiu diagnostika; išaiškinimui naudojama biopsija.

Opinių opų gydymas

Tiems, kuriems aktualus klausimas, kaip gydyti pragulas, būtina pasitarti su gydytoju ir laikytis visų jo patarimų. Kaip elgtis su pragulomis gulint ligoniui, priklauso nuo ligos stadijos ir pagrindinės ligos ypatumų. Ši patologija turėtų būti sprendžiama vaistų pagalba, taip pat teisinga ir savalaikė žaizdų priežiūra. Tačiau dekubito opos turėtų būti gydomos namuose tik gydytojui paskyrus optimalų gydymo režimą..

Gydytojai

Khasanova Sirida Rashidovna

Olga A. Tarelkina

Akilovas Farrukhas Abdumanonovičius

Vaistai

Šie vaistai gali būti naudojami norint atsikratyti slėgio opų:

  • Pirmajame etape pakeistai odai gydyti naudojamas fiziologinis tirpalas - kamparo alkoholis.
  • Plėtojant nekrotines-uždegimines sritis, naudojami vietiniai antiseptikai - Miramistinas, Betadinas, vandenilio peroksidas, Chlorheksidinas.
  • Gydymo režime naudojami nekrolitiniai vaistai - tripsinas, terilitinas, kolagenazė, chymotrypsini ir kt..
  • Taip pat naudojami priešuždegiminiai ir hiperosmoliniai vaistai - hidrokortizonas, deksametazonas.
  • Priežiūros procese naudojami agentai, gerinantys mikrocirkuliaciją - Tribenozidas, Pirikarbatas.
  • Regeneracijos laikotarpiu skiriami audinių atstatymo stimuliatoriai - Vinilinas, Dekspantenolis, Cinko hialuronatas, Stellaninas ir kt..
  • Naudojami antibakteriniai ir gydomieji vaistai - Iruksol, Levomekol, Levosin, Xeroform (milteliai).
  • Taip pat skiriami sidabro turintys vaistai - Argokrem, Argogel, Dermazini ir kt..
  • Dėl skausmingų pojūčių skiriami NVNU (paracetamolis, ibuprofenas), kai kuriais atvejais - opioidai (tramadolis)..

Šiuolaikinė farmakologija taip pat siūlo daugybę priemonių palengvinti gulinčių pacientų priežiūrą ir skatinti gijimą.

  • Decubitus servetėlės ​​yra specialios servetėlės, kurias lengva naudoti ir skatina greitą gijimą. Vaistinėse galite nusipirkti servetėlių su sidabru, kurios sukelia antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Tokios servetėlės ​​naudojamos, jei ant nugaros ir kitose vietose atsiranda šlapių pragulų. Šlapios pragulos padidina infekcijos riziką, o tokie vaistai padeda pagerinti paveiktos zonos būklę. Taip pat veiksmingos yra servetėlės, kuriose yra antibakterinių vaistų..
  • Slėginis skausmo pleistras yra lipnus hidrokoloidinis tvarstis, padedantis užtikrinti optimalią aplinką, kad žaizda greičiau gytų. Toks pleistras padeda išvalyti pažeistą vietą..
  • Purškalai - naudojami hipoalerginiam barjerui uždėti ant žaizdos.
  • Milteliai - naudojami paraudimui ir dirginimui pašalinti.

Išvardytų lėšų negalima nekontroliuojamai naudoti, nes simptomų galite atsikratyti tik turėdami teisingą gydymo režimą. Kaip išsitepti opaliges, priklauso nuo ligos stadijos. Be to, būtina gydyti žaizdų paviršių ir ištepti vietinius preparatus tikslia gydytojo paskirta seka..

Taigi, rinkdamiesi pragulų tepalą gulintiems pacientams, pirmiausia turite išanalizuoti pragulų gydymo namuose algoritmą ir įsigyti tuos tepalus ir kitus vaistus, kurie reikalingi tam tikroje ligos stadijoje..

Kaip ir kaip apdoroti tokį ugdymą namuose? Pirmajame etape pragulų gydymas namuose atliekamas siekiant aktyviai skatinti kraujotaką. Tam naudojami dirgikliai, pavyzdžiui, kamparo alkoholis. Galite naudoti cinko pagrindo apsaugines priemones - kremą „Menalind“ ir kt..

Kaip gydyti slėgio opas antrame etape, priklauso nuo žaizdos savybių. Jei susidarė opa, reikia tepti antiseptiką (pavyzdžiui, briliantinę žalią), o aplink kraštus reikia tepti cinko tepalą, kad sulėtėtų žaizdos augimas. Galite naudoti kitus produktus, kurių kaina paprastai yra šiek tiek didesnė. Gulinčių pacientų pragulų tepalų pavadinimus pasiūlys specialistas.

Jei žaizdoje dar neatsirado granuliacijos, audiniams maitinti ir infekcijai sustabdyti reikia naudoti valomąjį tepalą arba kremą nuo išlakų. Pavyzdžiui, turėtumėte naudoti tepalą ar kremą praguloms gulintiems pacientams Actovegin ir kt. Taip pat galite naudoti bet kokį tepalą nuo pragulų su sidabru, kad paskatintumėte regeneracijos procesus..

Po to, kai ant žaizdos atsiranda granuliacijos, gulintiems pacientams praguloms naudojami skausmą malšinantys vaistai. Gydytojas paprastai skiria vaistus nuo antibiotikų.

Pragulos dažnai atsiranda tose vietose, kurias labai sunku gydyti. Taigi, pragulų gydymas ant sėdmenų namuose yra nepatogus, jei žmogus guli ant nugaros. Todėl slėgio opos ant sėdmenų, kryžkaulio ir kitose sunkiai prieinamose vietose turėtų būti gydomos lengvai naudojamomis priemonėmis..

Jei kyla klausimas, kaip gydyti pragulas ant žandikaulio ir kaip gydyti žaizdas, atsirandančias ant žandikaulio ar kryžkaulio, taip pat būtina pasirinkti tuos vaistus, kuriuos patogu vartoti. Šiuo atveju geriausias pasirinkimas yra slėgio skausmo purškalas, kurį lengva gydyti žaizdą. Chlorheksidino purškalas tinka žaizdoms plauti; Panthenol, Reeves purškalai gali būti naudojami žaizdoms gydyti.

Jei atsiranda sunkių slėgio opų, atviros žaizdos gydymas namuose turėtų būti atliekamas labai atsargiai. Skalbimui naudojant skystus antiseptikus, žaizdas būtina gydyti tiesiai iš tūbelės, buteliuko su purškikliu arba tam naudoti švirkštą nenaudojant vatos tamponų. Galų gale, atvira žaizda padidina patogeninių mikroorganizmų patekimo į riziką ir rimtos infekcijos išsivystymo riziką.

Daugelis žmonių ieško atsakymo į klausimą: kaip gydyti pragulas gulintiems pacientams, apsilankant viename ar kitame teminiame forume. Bet vis tiek, atsakant į klausimą, kaip išgydyti tokias formacijas, reikia atsižvelgti į tai, kad net ir geriausia pragulų gydymo priemonė gulintiems pacientams nepadės atsikratyti problemos be integruoto požiūrio. Juos galima išgydyti taikant ne tik vaistus, bet ir fizioterapiją, o prireikus ir chirurginius metodus..

Procedūros ir operacijos

Pragulų nuotraukos nugaroje

Kalbant apie tai, kas padeda susidoroti su atsiradusiais pažeidimais, taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į metodus, kuriais siekiama pašalinti slėgį. Tam svarbu tinkamai nustatyti paciento padėtį, naudoti apsauginius įtaisus ir specialias dangas nuo dekubito..

Viena iš svarbiausių sėkmingo gydymo taisyklių yra dažnas padėties keitimas. Ligoninėje tinkamai slaugant įvairaus sunkumo opines opas, pacientai kas dvi valandas vartomi lovoje. Padėdami pacientą ant šono, slaugytojos tai daro 30 laipsnių kampu, kad išvengtų tiesioginio spaudimo šlaunikauliui. Tą pačią rūpestį dėl slėgio opų reikėtų suteikti namuose. Norėdami pakelti pacientą, naudokite keltuvus arba lininius paklodžius. Negalite jo vilkti, kad išvengtumėte nereikalingos trinties. Žmonių, sėdinčių neįgaliųjų vežimėliuose, padėtis turėtų būti keičiama kas valandą. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į šią taisyklę tiems, kurie gydo vyresnio amžiaus žmonių spaudimo opas..

Kai žmogus guli ant šono ar ant nugaros, tarp kulkšnių, kelių ir kulnų dedama apsauginė įranga - pagalvės, įklotai ir kt. Pagyvenusiems ir gulintiems pacientams tokie prietaisai naudojami praguloms išvengti..

Taip pat naudojamos statinės ir dinaminės prieš dekubitą padengtos dangos. Dinamines dangas maitina elektra, statinėse dangose ​​yra oro, gelio ir kitų tarpsluoksnių. Yra daug įvairių šio tipo prietaisų, jie naudojami gydant pacientus, sergančius įvairių stadijų slėginėmis opomis. Jei įmanoma, įsigykite anti-decubitus čiužinį.

Padažai

Norėdami apsaugoti žaizdą ir palengvinti gijimo procesą, naudojami specialūs tvarsčiai, kuriuos galima tvirtinti ant sėdmenų, kryžkaulio ir bet kur kitur, kur susidarė spaudimo opa..

  • Skaidrūs arba hidrogeliai - naudojami spaudimo opoms gydyti esant minimaliam escudato kiekiui. Šie tvarsčiai padeda sukurti drėgną aplinką ir apsaugo žaizdas nuo infekcijos. Jie naudojami praguloms ant sėdmenų ir kitose vietose gydyti..
  • Hidrokoloidai, įskaitant pektiną, želatiną ir karboksimetilceliuliozę, gaminami plokščių ir miltelių pavidalu. Jie naudojami vidutiniam ar lengvam eksudacijai..
  • Alginatai, tarp kurių yra algų rūgšties turinčių jūros dumblių polisacharidų, gaminami juostelių, virvių, tamponų pavidalu. Jie naudojami absorbuoti perteklinį eksudatą ir kraujavimui po chirurginio slėgio opos gydymo. Jie turėtų atkreipti dėmesį į tuos, kuriems aktualus klausimas, kaip gydyti pragulas popiežiuje, jei kalbame apie didelių žaizdų buvimą.
  • Putų tvarsčiai - suteikia drėgną aplinką žaizdoms gydyti ant užpakalio, kryžkaulio ir kitur. Be to, vandeniui atsparūs tvarsčiai apsaugo odą nuo šlapimo ir išmatų.

Chirurgija

Kai kuriais atvejais, norint pašalinti tankią nekrozę ir šašus, reikalingas chirurginis pašalinimas. Esant vidutiniams pažeidimams, gydytojas gali atlikti procedūrą vietoje. Bet jei židiniai yra gilūs ir platūs, tada procedūra atliekama operacinėje. Svarbu skubiai atlikti chirurginį gydymą, jei išsivysto flegmona arba yra būtinų sepsio vystymosi sąlygų.

Kartais biooperacijos metodas taip pat praktikuojamas naudojant specialias lervas, kurios pašalina nekrozinį audinį. Šis metodas naudojamas kaulų, sąnarių ir sausgyslių pažeidimams, kai chirurginis gydymas neįmanomas..

Jei pacientas turi dideles žaizdas, jas reikia chirurgiškai uždaryti. Dėl paviršinių žaizdų naudojami odos skiepai. Chirurginis gydymas bus efektyvesnis, jei gretutinės ligos bus gydomos lygiagrečiai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Taip pat plačiai naudojami kai kurie liaudies vaistai nuo pragulų gulintiems pacientams. Bet vis tiek svarbu suprasti, kad veiksmingas gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra įmanomas tik tuo atveju, jei juos vartojate lygiagrečiai su pagrindiniu gydymu ir pasitarkite su gydytoju dėl konkretaus metodo naudojimo.

  • Degtinė su šampūnu praguloms. Šį metodą patariama praktikuoti ankstyvosiose ligos stadijose. Alkoholis turi baktericidinį poveikį, sausina odą ir stimuliuoja kraujotaką. Šampūnas sušvelnina alkoholio poveikį ir valo odą. Tačiau tokia priemonė netinka visiems - jos negalima naudoti ant atvirų žaizdų. Šampūnas turi būti neutralus, geriausia - vaikams. Norint paruošti pragulų tirpalą, degtinė su šampūnu imama santykiu „vienas su vienu“. Viską reikia sumaišyti, kad gautųsi vienalytė masė. Pažeistas vietas reikia švelniai nuvalyti kempine, įmirkyta šiame tirpale. Tada likusį šampūną nuimkite šiltu vandeniu. Nuvalykite odą ir apdorokite ją kamparo alkoholiu.
  • Eteriniai aliejai. Jums reikia paimti 2 šaukštus. l. simondsijų aliejaus, įlašinkite po 5 lašus ramunėlių, arbatmedžio, miros eterinių aliejų, 12 lašų levandų aliejaus. Viską gerai išmaišykite, laikykite tamsioje vietoje. Kiekvieną dieną įlašinkite po kelis lašus į kiekvieną žaizdą ir uždenkite sausa šluoste.
  • Bičių vaškas. 100 g karšto augalinio aliejaus ištirpinkite 30 g vaško. Maišykite, 2 kartus per dieną tepkite pažeistas vietas. Produktas padeda pagreitinti spaudimo opų gijimo procesą ir apsaugo nuo naujų atsiradimo..
  • Soda. 1 šaukštelis ištirpinkite soda 1 stiklinėje verdančio vandens. Atvėsinkite, sudrėkinkite servetėlę tirpale ir uždėkite ją ant žaizdos. Produktas padeda dezinfekuoti ir išdžiovinti šlapias vietas.
  • Nusilenkti. Susmulkinkite du svogūnus, įpilkite 2 šaukštus. l. augalinis aliejus, virkite 20 minučių. Gautame skystyje perkoškite ir ištirpinkite 20 g vaško. Maišykite, laikykite šaldytuve ir tepkite paveiktas vietas 2 kartus per dieną.
  • Ramunė ir šalavijas. Vystantis pūlingiems procesams, žaizdas galima dezinfekuoti plaunant jas šalavijų ir ramunėlių nuoviru. Būtina paimti 2 šaukštus. l. žolelių 0,5 litro vandens, virkite 15 minučių. Po aušinimo nuplaukite paveiktas vietas.
  • Bulvės. 100 g smulkintų žalių bulvių sumaišykite su 1 šaukšteliu. medus. Užtepkite ant servetėlės ​​1 cm sluoksniu ir 20 minučių pritvirtinkite vietoje pragulos. Priemonė pagreitina žaizdų gijimą. Taip pat galite pabarstyti žaizdas bulvių krakmolu..
  • Soros. Garinkite saują soros, įdėkite į medžiaginį maišelį ir padėkite po pragulomis. Išimkite, kai sora visiškai atvės.

Pragulų profilaktika gulintiems pacientams

Norint išvengti tokių pažeidimų atsiradimo gulintiems pacientams, būtina griežtai laikytis pragulų prevencijos algoritmo. Šio algoritmo laikomasi ligoninėse prižiūrint ligonius, kurie guli. Namuose taip pat reikia laikytis visų rekomendacijų..

  • Pacientas turi būti tikrinamas kiekvieną dieną ir, pastebėjus tokių pažeidimų atsiradimą, naudokite bet kokią priemonę nuo slėgio opų, kad išvengtumėte šio proceso vystymosi..
  • Jei žmogui sutrikusios dubens organų funkcijos, jis turi būti plaunamas mažiausiai du kartus per dieną ir nuo pragulų gulintiems pacientams naudoti specialias priemones - įklotus, servetėles, paklodes ir kt..
  • Svarbu patikrinti lovą, kad ant jos nebūtų trupinių ar raukšlių. Be to, jame neturėtų būti mygtukų, randų, pleistrų..
  • Neleiskite ilgesniam kūno sąlyčiui su drėgnais skalbiniais.
  • 1-2 kartus per dieną kamparo alkoholiu nuvalykite vietas, kuriose gali atsirasti opos.
  • Pacientą reikia apversti kas 2 valandas, keičiant jo kūno padėtį.
  • Verta atlikti lengvą masažą tose vietose, kur gali atsirasti pažeidimų..

Siekiant sumažinti tokių pažeidimų atsiradimo riziką, rekomenduojama naudoti specialius prietaisus. Praguloms patartina naudoti specialų čiužinį, kuris padeda pagerinti prigulusių pacientų savijautą. Be to, nuo pragulų čiužinys gulintiems pacientams efektyviai suaktyvina kraujotaką ir pašalina raumenų įtampą. Modernus anti-decubitus čiužinys užtikrina odos vėdinimą. Yra loviniai ir balioniniai čiužiniai gulintiems pacientams. Pirmieji naudojami siekiant užkirsti kelią pradiniams pažeidimų vystymosi etapams, antrieji - esant sunkioms praguloms. Remiantis apžvalgomis, tinkamai parinktas čiužinys žymiai pagerina tokių pacientų savijautą ir užkerta kelią pragulų vystymuisi. Tokį prietaisą galite įsigyti Maskvoje ir kituose miestuose vaistinėje arba užsisakyti specializuotose svetainėse. Skaudančio čiužinio kaina priklauso nuo jo tipo.

Kitas naudingas ir pigesnis įrankis yra slėgio skausmo ratas. Vaistinėje taip pat galite nusipirkti guminį diską nuo opų. Norėdami sumažinti trintį ir dirginimą, naudojama atraminė trinkelė. Jis dedamas į kryžkaulio, sėdmenų, pečių ašmenis, darant tai taip, kad pažeista vieta būtų viduryje. Taip pat naudojama speciali slėginė skausmo pagalvė. Tokia pagalvė gali būti skirtingų formų ir naudojama profilaktikai bei gydymo metu..

„Slėginės opos“ svetainėje ir kituose teminiuose šaltiniuose galite sužinoti daugiau apie opų profilaktiką ir peržiūrėti nuotraukas naudodamiesi atitinkamais prietaisais..

Dieta

Dieta sergant odos ligomis

  • Veiksmingumas: gydomasis poveikis per mėnesį
  • Terminai: trys mėnesiai ar daugiau
  • Maisto kaina: 1400-1500 rublių per savaitę

Norint išvengti tokių pažeidimų atsiradimo, svarbu į paciento racioną įtraukti pakankamą kiekį baltymų produktų. Turėtumėte rinktis dietinį, neriebų maistą - pieną, kiaušinius, liesą mėsą, žuvį. Taip pat turėtumėte patekti į dietinius maisto produktus, kurių sudėtyje yra vitaminų A, C, B grupės. Tokiems pacientams rekomenduojama ruošti patiekalus iš kepenų, širdies, ryžių, grikių..

Būtina planuoti paciento mitybą - jis turėtų gauti maistą mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną. Taip pat svarbus gėrimo režimas - pacientas turi išgerti pakankamai skysčių.

Pasekmės ir komplikacijos

Slėginės opos dažnai sukelia žaizdas ir infekcijas. Tai savo ruožtu slopins žaizdų gijimą..

Lėtai gyjant žaizdoms, gali išsivystyti pagrindinių kaulų osteomielitas. Retais atvejais opos viduje gali išsivystyti plokščialąstelinė karcinoma. Taip pat gali susidaryti fistuliniai traktai, flegmona ir minkštųjų audinių kalkėjimas. Galimos komplikacijos yra bakteremija, meningitas ir endokarditas..

Esant rimtoms komplikacijoms, tikėtina mirtis dėl slėgio opų. Negydoma tokia mirtis gali būti labai skausminga..

Prognozė

Jei gydymas pradedamas anksti, prognozė yra gera. Remiantis statistika, po šešių mėnesių tinkamo gydymo antrosios pakopos opos išnyksta 70 proc., Trečioji - 50 proc., Ketvirtoji - 30 proc..

Jei pažeidimų priežiūra yra prastai valdoma arba visai nevykdoma, ilgalaikė prognozė yra neigiama.

Šaltinių sąrašas

  • Vorobjevas A.A., Tsurikov Yu.M., Poroisky S.V. Spinalinių pacientų spaudimo opų gydymas // Rusijos medicinos mokslų akademijos Volgogrado mokslo centro biuletenis. - 2007.- Nr. 2. - S. 33-34.
  • Klimiashvili A.D. Slėginių opų profilaktika ir gydymas. // Rusijos medicinos žurnalas. - 2004. - T. 12, Nr. 12. - S. 40-45.
  • Paukovas B.C., Musalatovo Kh.A., Saltykovas B.B., Šašlovas S.V. “Ermakova N.G., Elizarov M.N. Slėginių opų imunomorfologinės charakteristikos // Patologijos archyvai. 1997. - Nr. 6. - p. 40–44.
  • Slėginių opų profilaktika ir gydymas. Bendrosios praktikos gydytojų (šeimos gydytojų) asociacija. - M., 2004 m. - S. 44–64.

Išsilavinimas: baigė farmacijos studijas Rivne valstybiniame pagrindiniame medicinos koledže. Baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą, pavadintą M. I. Pirogovas ir stažuotė jo bazėje.

Darbo patirtis: Nuo 2003 iki 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji buvo apdovanota pažymėjimais ir pasižymėjimais už daugelį metų ir sąžiningu darbu. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuoti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.