Dilgėlinė

Dilgėlinė (dilgėlinė) yra odos liga, dermatozė, kuriai būdinga tai, kad ant odos ir gleivinės paviršiaus atsiranda įvairaus dydžio nenuoseklių niežtinčių pūslelių, nuspalvintų nuo šviesiai rausvos iki rudos ir (arba) angioneurozinės edemos, savo išvaizda primenančios kontakto su dilgėle pasekmes..

Ligos pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „urtica“, kuris reiškia „pūslelė“. Kiti dilgėlinės pavadinimai yra - dilgėlinė, dilgėlinė, dilgėlinė.

Esant dilgėlinei, daugelis mokslininkų taip pat reiškia odos ligų grupę, kurios pagrindinis simptomas vis dar yra pūslelių susidarymas..

Dažniausia dilgėlinės priežastis yra alerginė reakcija į išorinį ar vidinį organizmui nepalankų veiksnį. Tačiau kai kuriais atvejais pūslelių atsiradimas galimas kaip kitų ligų, ypač odos, simptomas.

Dilgėlinės vystymasis (patogenezė)

Pagrindinis mechanizmas, pagrįstas dilgėlinės išsivystymu, yra histamino išsiskyrimas į kraują ir aplinkinius audinius, kuris susidaro ir kaupiasi putliosiose ląstelėse (putliosiose ląstelėse), taip pat putliųjų ląstelių degranuliacija reaguojant į alerginį faktorių..

Be to, pūslelės, patinimas, niežėjimas ir hiperemija susidaro tose vietose, kur padidėja kraujo mikrocirkuliacijos indų pralaidumas, kurių skersmuo yra 100 μm ar mažesnis..

Statistika

Dilgėlinė laikoma viena iš labiausiai paplitusių odos ligų, kuri bent kartą gyvenime buvo diagnozuota kas trečiam mūsų planetos gyventojui..

Dažniausiai dilgėlių bėrimas susidaro suaugusiesiems, 20-40 metų, ypač moterims, kurioms tokio tipo dermatozė buvo dvigubai daugiau nei vyrams.

Dilgėlinė paprastai trunka 3–5 metus, tačiau maždaug 20% ​​sergančiųjų periodiškai pasikartoja per 20 metų po pasveikimo..

Angioedema su dilgėlių bėrimu pasireiškia 50% visų pacientų.

TLK-10: L50
TLK-9: 708

Simptomai

Pagrindinis dilgėlinės simptomas yra aštri odos išvaizda, kai šviesiai rausvos spalvos plokščios pūslelės, šiek tiek pakilusios virš paviršiaus, yra labai niežtinčios ir panašios į dilgėlių nudegimą. Tokios reakcijos į patogeninį veiksnį trukmė gali svyruoti nuo kelių minučių iki 5-7 valandų, o lėtinės formos atveju - iki kelių mėnesių ar net metų..

Be kitų, neprivalomi dilgėlinės požymiai, kurie labai priklauso nuo ligos etiologijos, gali būti:

Komplikacijos

Angioedema (Quincke edema) - būdinga didžiuliu riebalinio audinio ir kitų gilių poodinių sluoksnių patinimu.

Išvaizdos priežastys

Dilgėlinės atsiradimą vienu metu gali sukelti keli veiksniai..

Apsvarstykite populiariausias dilgėlinės priežastis:

  • Alerginė reakcija yra dažniausia dilgėlių karščiavimo priežastis, kurią dažniausiai sukelia tam tikro organizmo nekokybiškas ir (arba) labai alergiškas maistas, vaistai (antibiotikai, kontrastinės medžiagos rentgeno spinduliams), vapsvos, bitės ir kitų vabzdžių įgėlimai, gyvatės ar voro įkandimas., medūzos įgėlimas.
  • Autoimuninė reakcija yra imuninės sistemos sutrikimas, kai imuninės ląstelės atpažįsta kitas savo kūno ląsteles kaip svetimus elementus ir pradeda jas pulti. Tokiu atveju neretai randama kitų autoimuninių ligų - reumatoidinio artrito, celiakijos ir kitų.
  • Padidėjusi imuninių ląstelių gamyba - kai organizmas gamina reaguodamas į patį patogeninį procesą, susidaro per didelis kiekis imuninių kompleksų - „antigeno-antikūno“. Tokia reakcija kartais pasireiškia įvedus gama globuliną, įvairius vaistus ar antitoksinius serumus.
  • Fizinis įvairių daiktų, pavyzdžiui, aptemptų kelnių, pėdkelnių, batų, diržo, ypač pagamintų iš dirbtinių medžiagų, odos poveikis.
  • Odos paviršiaus poveikis šalčiui ar aukštai aplinkos temperatūrai, karštas ar šaltas vanduo;
  • Odos poveikis saulės spinduliams (UV spinduliai);
  • Toksikozė nėštumo metu.

Neigiami veiksniai

  • Virškinamojo trakto ligos - cholecistitas, hepatitas, kepenų cirozė, gastritas, enteritas, kolitas, žarnyno disbiozė, fermentopatija;
  • Endokrininės sistemos ligos - hipotirozė, cukrinis diabetas, tiroiditas, adnexitas ir kitos kiaušidžių patologijos;
  • Infekcinio pobūdžio ligos - jei kūne yra infekcinių židinių, susidarančių virusų, bakterijų, grybelių, helmintinių invazijų ir kt.;
  • Limfinės sistemos ligos;
  • Piktybinės ligos (vėžys);
  • Stresas;
  • Maždaug pusėje pacientų neįmanoma nustatyti tikslios dilgėlinės, dėl kurios nustatoma diagnozė, priežasties - „idiopatinė dilgėlinė“.

Dilgėlinės tipai

Dilgėlinė klasifikuojama taip:

Ūminė dilgėlinė - atsiranda savaime, taip pat išnyksta. Trukmė nuo kelių valandų iki 6 savaičių;

Lėtinė dilgėlinė - atsiranda spontaniškai, t.y. dėl neaiškių priežasčių ir su tam tikrais veiksniais. Jam būdinga pūslelių buvimas ir tik pati angioneurozinė edema, trunkanti ilgiau nei 6 savaites.

Cholinerginė dilgėlinė - būdingas bėrimas padidėjusios kūno temperatūros fone, po kontakto su karštu vandeniu, po fizinio krūvio. Pūslelės yra kelių milimetrų skersmens, jas supa eriteminiai žiedai, tačiau jos gali priminti ūmų ar lėtinį bėrimą.

Fizinė dilgėlinė - kurią sukelia odos poveikis fiziniams veiksniams - karščiui, šalčiui, įvairiems daiktams. Jis yra suskirstytas į šiuos porūšius:

  • Dilgėlinės dermografizmas - pasireiškia pūslelėmis, apsuptomis eritemos žiedu, laikius ją virš odos, lengvai paspaudus ją buku daiktu. Esant deriniui su ūmine ar lėtine forma, prie bendrųjų simptomų pridedamas niežėjimas ir hiperemija. Bendras pacientų skaičius neviršija 10% visų kitų ligos formų.
  • Susijęs su slėgiu - gali būti nedelsiant arba atidėtas. Skubaus tipo atveju bėrimas su eritema ir deginimo pojūčiu atsiranda per kelias minutes po odos paviršiaus paspaudimo (dėvint sunkius krepšius, ilgai vaikštant ar sėdint, dėvint aptemptus drabužius). Trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki dviejų valandų. Uždelsto tipo atveju bėrimą lydi nedidelis negalavimas, šaltkrėtis, karščiavimas ir galvos skausmas. Atsakymas į dirginantį faktorių atsiranda po 30 minučių ir gali trukti iki 36 valandų.
  • Vandeninė dilgėlinė yra reta būklė, kuriai būdingas bėrimas per kelias minutes po sąlyčio su karštu ar šaltu vandeniu. Taip pat gali išspręsti niežulys, nėra bėrimo - akvageninis niežėjimas.
  • Saulės dilgėlinė - atsiranda, kai odą po kelių minučių ar valandų veikia saulės spinduliai (ultravioletiniai spinduliai). Anafilaksija yra reta.
  • Šaltoji dilgėlinė - atsiranda, kai oda yra veikiama šalto vandens ar šalto oro. Sisteminė viso kūno hipotermija gali sukelti didelę žalą, kurią lydi dusulys, tachikardija, galvos skausmas, galvos svaigimas. Kartais pacientai skundžiasi pykinimu ir pilvo skausmais. Diagnozės metu, po kontakto su žmonių kubu, kraujyje randama šaltų agliutininų, kriofibrinogeno ir krioglobulinų. Trukmė - nuo kelių valandų iki kelerių metų.
  • Adrenerginė dilgėlinė savo išvaizda yra panaši į cholinerginę ligos formą, tačiau šiuo atveju pūslelės yra mažesnio skersmens, raudonos spalvos ir baltos spalvos. Dažniausia priežastis yra stresas.
  • Šilumos dilgėlinė taip pat yra reta ligos forma, kuriai būdingos didelių pūslelių susidarymas po kontakto su šiluma. Kartais kartu su šalta ar saulėta forma. Trukmė - iki 1 mėnesio.

Kontaktinė dilgėlinė - atsiranda po kontakto su oda ar gleivinėmis su tam tikromis medžiagomis. Jam būdingas bėrimas, apsuptas eritemos, tačiau gali būti niežulys, deginimas, dilgčiojimas, net be pūslių. Jis gali būti imuninis ir neimuninis. Pirmuoju atveju, kai gleivinės liečiasi su lateksu ir kitomis medžiagomis. Antroje - kontaktuojant su maisto priedais. Trukmė - nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Anafilaksinės reakcijos - be bėrimo, joms taip pat būdinga Quincke edema, arterinė hipotenzija, bronchų spazmas, alpimas.

Anksčiau dilgėlinė buvo vadinama 2 - mastocitozė, dilgėlinės vaskulitas, šeiminė šalta dilgėlinė, su kriopirinu susiję sindromai (SAR), Gleicho sindromas, Schnitzlerio sindromas, nehistaminerginė angioneurozinė edema..

Diagnostika

Dilgėlinės diagnozė apima šiuos tyrimo tipus:

  • Vizuali apžiūra, anamnezė;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo chemija;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Jei įtariate alerginį ligos pobūdį, atliekami alergijos testai;
  • Provokuojančių bandymų atlikimas;
  • Kraujo tyrimas dėl imunoglobulino E (IgE);
  • Odos ar tepimo testai (pleistro bandymai).

Papildomi diagnostikos metodai

Dilgėlinės aktyvumo vertinimas (Dilgėlinės aktyvumo balas 7, „UAS7“). Jis naudojamas įvertinti ligos sunkumą, taip pat stebėti paskirto gydymo veiksmingumą. Pagal 7 dienų balų vertinimą kiekvieną dieną pagal šią lentelę. Susumavus visus taškus ir nustatant dilgėlinės laipsnį.

Rezultatai:

  • 0 balų - nėra pūslių ar niežulio;
  • 1-6 balai - liga gerai kontroliuojama;
  • 7-15 balų - lengva ligos eiga;
  • 16–27 balai - vidutinė dilgėlinė;
  • 28–42 balai - sunki ligos eiga.

Dilgėlinės gydymas

Kaip gydomi aviliai? Dilgėlinės gydymas apima:
Visų pirma, alergenų pašalinimas iš skrandžio ir žarnų naudojant Enterosgel gelio tipo enterosorbentą.

Vanduo prisotintas gelis švelniai valo gleivinę nuo alergenų. Enterosgelis nelimpa prie gleivinės, tačiau švelniai apgaubia ir skatina atsistatymą.
Surinkti alergenai yra saugiai laikomi gelio rutulio struktūroje ir pašalinami iš kūno.

Kiti miltelių sorbentai turi mažų dalelių, kurios, kaip ir dulkės, užsikemša žarnyno sienelių gaureliuose, pažeidžia ir neleidžia atkurti gleivinės..

Todėl enterosgelio gelio enterosorbentas yra tinkamas pasirinkimas nuo alergijos suaugusiesiems ir vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos..

Be to, dilgėlinę gydoma:

1. Galimo patogeninio veiksnio pašalinimas;
2. Medicininis gydymas;
3. Dieta
4. Fizioterapinis gydymas.

Visomis gydymo priemonėmis daugiausia siekiama sustabdyti dilgėlių karštinės simptominius pasireiškimus, po kurių kūnas savarankiškai susidoroja su jo pasekmėmis.

1. Priežasties pašalinimas

Pašalinus dilgėlinės priežastį, taip pat veiksnį (veiksnį), kuris prisideda prie jo vystymosi, daugeliu atvejų niežtintis bėrimas išnyksta per kelias dienas.

1.1. Ligos laikotarpiu venkite:

  • vartojant vaistus - ypač priešuždegiminius NVNU („Aspirinas“, „Nimesilas“, „Ibuprofenas“, „Nurofenas“), „Kodeinas“, angiotenziną konvertuojančius fermentų inhibitorius, antibiotikus („Tetraciklinas“);
  • kontaktas su šalčiu, šiluma, UV spinduliais, hipotermija ar kūno perkaitimas;
  • dėvėti dirbtinius audinius;
  • labai alergiškų maisto produktų - braškių, riešutų, medaus, šokolado, pomidorų, citrusinių vaisių - naudojimas;
  • stresas.

1.2. Speciali kūno priežiūra

Siekiant išvengti komplikacijų, rekomenduojamos šios kūno priežiūros taisyklės:

  • Skalbkite tik šiltu vandeniu - niekada nekarštu. Tai net taikoma įprastam rankų plovimui;
  • Kaip ploviklį naudokite tik tuos, kurie turi švelnų poveikį - muilus ir dušo želes, turinčias drėkinamąjį poveikį;
  • Kūną galite nuvalyti tik minkštais rankšluosčiais;
  • Drabužiuose pirmenybę teikite tik natūralios medvilnės audiniams;
  • Venkite tiesioginio saulės kontakto su oda, hipotermijos ar kūno perkaitimo.

2. Narkotikų gydymas

Ūminės dilgėlinės gydymas dažniausiai susijęs su bėrimo priežasties pašalinimu ir, jei reikia, antihistamininių vaistų vartojimu (Loratadinas, Feksofenadinas, Cetirizinas, Edenas).

Lėtinės dilgėlinės gydymas pagal instrukcijas „EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO“ (2016), be ligos šaltinio pašalinimo, taip pat susideda iš 4 etapų:

1. Antihistamininių vaistų, skirtų blokuoti H1 histamino receptorius - Loratadiną, Feksofenadiną, Cetiriziną, vartojimas standartinėmis dienos dozėmis.

2. H1-histamino receptorių blokatorių paros dozės padidinimas esant sunkiam ligos laipsniui arba jei jos eiga trunka ilgą laiką 3-4 kartus.

3. Monokloninių antikūnų prieš imunoglobuliną E (IgE) - omalizumabo („Xolar“) priėmimas.

4. Imunosupresantų vartojimas - „Ciklosporinas A“..

Paprastai dilgėlinės gydymas gali apimti šiuos vaistus.

2.1. Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai (AGP) naudojami pagrindiniam alerginiam tarpininkui histaminui blokuoti, kuris veikiamas patogeninio faktoriaus tampa aktyvus ir sukelia daugybę ligos simptomų - bėrimą, edemą, spazmus ir kt. AGP egzistuoja dvi kartas.

Pirmosios kartos AGP („Hidroksizinas“, „Difenhidraminas“, „Tavegil“, „Difenhidraminas“) - blokuoja centrinius ir periferinius histamino H1 receptorius. Jie turi ryškų raminamąjį poveikį.

Antrosios kartos AGP („Loratadin“, „Desloratadin“, „Claritin“, „Cetirizinas“) - selektyviai blokuoja tik periferinius histamino H1 receptorius. Privalumas yra ne toks ryškus raminamasis ir anticholinerginis poveikis.

Pirmiausia skiriami antrosios kartos antihistamininiai vaistai, tačiau, nesant veiksmingumo, gydytojas gali skirti - histamino H2 receptorių blokatorius arba 1 ir 2 kartos antihistamininių vaistų derinius, pavyzdžiui, „Hidroksizinas“ + „Cimetidinas“..

2.2. Monokloniniai antikūnai prieš IgE

Dilgėlių karštinės patogenezėje svarbų vaidmenį vaidina laisvasis imunoglobulinas E (IgE), kuris, kontaktuodamas su alergenu, kontaktuodamas su putliosiomis ląstelėmis ir bazofilais, skatina histamino, heparino, serotonino ir kitų vazoaktyvių veiksnių išsiskyrimą. Siekiant užkirsti kelią šiam procesui, naudojami monokloniniai anti-IgE antikūnai. Rezultatas yra ilgalaikių bėrimų, niežėjimo, angioneurozinės edemos atsiradimo sumažėjimas.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad šios grupės vaistai vartojami tuo atveju, jei antihistamininiai vaistai nuo dilgėlinės yra neveiksmingi..

Tarp monokloninių antikūnų, kurie suriša laisvąjį „IgE“, galima išskirti „Omalizumab“ („Xolar“).

Beje, šios lėšos naudojamos gydant bronchinę astmą..

2.3. Hormoniniai vaistai

Gliukokortikoidai vartojami tik esant sunkiai ligai, Quincke edemai, nėra kontraindikacijų, taip pat daugiausia sergant lėtine dilgėline..

Tarp šalutinių GC vartojimo padarinių pastebimas - kūno svorio padidėjimas, hiperglikemija, antinksčių hormonų gamybos disfunkcija, osteoporozė ir kt..

Tarp populiarių hormoninių vaistų yra - "prednizolonas", "deksametazonas", "metilprednizolonas".

2.4. Priešuždegiminiai vaistai

Ši vaistų grupė naudojama slopinti fermentus, susijusius su dermatito vystymusi, taip pat slopinti putliųjų ląstelių degranuliaciją. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo dilgėlinės formos ir kontraindikacijų buvimo. Tarp narkotikų yra:

  • „Hidroksichlorochinas“ - slopina T-limfocitus, taip pat vartojamus maliajai gydyti.
  • "Dapsonas" - turi imunosupresinį poveikį. Jis naudojamas ugniai atsparios dilgėlinės formoms, taip pat herpetiformis dermatito vystymuisi. Kontraindikuotina sergant mažakraujyste.
  • "Sulfasalazinas" - vartojamas tais atvejais, kai pacientas serga mažakraujyste ir yra kontraindikacijų vartoti dapsoną.

2.5. Kitos priemonės

Leukotrieno receptorių antagonistai - naudojami surišti leukotrienus, kuriuos išskiria putliosios ląstelės kartu su histaminu kaip alerginė reakcija į nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU). Tiesą sakant, esant dilgėlių karštinei, kurią sukelia NVNU, šie vaistai yra naudojami. Tarp leukotrieno receptorių antagonistų galima išskirti - "Zafirlukast", "Montelukast".

Imunosupresantai - naudojami paskutiniai, jei visos ankstesnės priemonės nesukėlė norimo rezultato arba liga yra sunki. Tarp vaistų yra - „Ciklosporinas“, „Sirolimuzas“, „Takrolimuzas“.

Detoksikuojančios medžiagos - vartojamos alerginėms reakcijoms į maistą, t. kad greičiau pašalintų alergeną iš organizmo. Tarp metodų yra - enterosorbentų („Enterosgel“, „Atoxil“, „Polysorb“) naudojimas, geriant daug skysčių ir plaunant skrandį.

Hiposensitizuojančios medžiagos - „Kalcio gliukonatas“, „Kalcio chloridas“, „Natrio tiosulfatas“, vitaminai.

3. Dieta nuo dilgėlinės

Specialia dilgėlinės mityba siekiama užkirsti kelią ligos paūmėjimui, jos pasikartojimui, taip pat pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Ką galite valgyti: natūralūs pieno produktai, nedidelis kiekis liesos mėsos, miltų produktai be kiaušinių sudedamosios dalies, sviestas, šalto spaudimo augaliniai aliejai, svogūnai, mineralinis vanduo, arbata, kava

Ko nevalgyti: maisto produktai su konservantais ir dažais, maisto produktai, turintys daug histamino, kietieji sūriai, dešros, riebi žuvis, pomidorai, paprika, žirniai, špinatai, alyvuogės, grybai, rauginti kopūstai, šokoladas, prieskoniai, alkoholiniai gėrimai, vaisių sultys.

Nepamirškite pasižiūrėti ir maisto galiojimo laiko.!

Dilgėlinės gydymas namuose

Avižos. Supilkite 1 valg. šaukštą avižų su stikline verdančio vandens, uždenkite ir padėkite atvėsti ir užpilkite 45 minutes. Gautą košę tepkite ant dirgintos odos. Avižos turi puikų antispazminį ir antialerginį poveikį.

Bazilikas ir alijošius. Iki minkštimo sutrinkite 10-15 lapų šviežio, nuplauto baziliko, taip pat porą alavijo lapų. Tik nemaišykite šių augalų kartu. Tepkite lizdines plokšteles kasdien pakaitomis - vieną dieną baziliku, kitą - alaviju, paskui vėl baziliku.

Ciberžolė. Šis prieskonis nuo seniausių laikų garsėjo imunomoduliuojančiu poveikiu. 1 arbatinį šaukštelį ciberžolės ištirpinkite stiklinėje vandens ar pieno. Išgerkite 2–3 stiklines šio gėrimo, kurį taip pat galima naudoti organizmui valyti, kovai su Alzheimerio liga.

Seka. Į 2 litrus vandens užpilkite 150 g žolės ir padėkite ant ugnies. Užvirkite, virkite dar 5 minutes, uždenkite ir padėkite 45 minutėms, kad užpiltų ir atvėstų. Nukoškite sultinį ir supilkite jį į šiltą vonią. Išimtys yra dilgėlių karštinės vandens forma. Nepamirškite išvengti kontakto su karštu vandeniu.

Dilgėlinės profilaktika

Dilgėlinės profilaktika apima:

  • Venkite kontakto su alergenu;
  • Užkirsti kelią įvairių ligų perėjimui į lėtinę formą, laiku kreiptis į gydytoją;
  • Nepalikite infekcinių židinių patys - ėduonis, furunkulas, ENT ligos ir kt.;
  • Atkreipkite dėmesį į kepenų sveikatos palaikymą, kuris yra tam tikras kūno filtras nuo neigiamų veiksnių, įskaitant. pašalina toksines medžiagas iš organizmo.
  • Duokite pirmenybę maisto produktams, praturtintiems vitaminais ir mineralais, ypač nėštumo metu;
  • Venkite streso arba išmokite jį įveikti;
  • Stebėkite darbo / poilsio režimą, miegą, pakankamai miegokite;
  • Drabužiuose pirmenybę teikite natūraliems audiniams.

Į kurį gydytoją kreiptis?

Vaizdo įrašas

Šaltiniai:

1. „Klinikinė imunologija ir alergologija“. Autoriai: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor, Jr. Red. „Praktika“, Maskva, 2000 m.

2. Rusijos federalinės alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos (RAAKI) federalinės klinikinės gairės dėl dilgėlinės diagnozavimo ir gydymo, paskelbtos Rusijos alergologų žurnale Nr. 1: 37-45 (2016)..

Dilgėlinė. Diagnostika ir gydymas. Dieta nuo dilgėlinės. Dilgėlinės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Dilgėlinės diagnostika, analizė ir tyrimai

Dilgėlinės diagnozė pirmiausia grindžiama paciento skundais, objektyviu gydytojo tyrimu, taip pat laboratoriniais duomenimis.

Pagrindinis dilgėline sergančio paciento skundas yra niežtintis bėrimas ant odos ir gleivinės. Bėrimas yra mažas pūsleles, užpildytas skaidriu skysčiu. Paspaudus burbuliukai išblyšksta. Bėrimas gali migruoti iš vienos kūno vietos į kitą. Ypatinga bėrimo ypatybė yra jo nenuoseklumas - bėrimas gali vėl atsirasti, tada išnykti per dieną. Paprastai visus šiuos skundus pacientas apibūdina paskyręs gydytoją..

Kuris gydytojas gydo dilgėlinę? Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl dilgėlinės?

Avilius gydo tokie specialistai kaip dermatologas ar alergologas. Jei ant odos atsiranda bėrimas, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kuris atliks tyrimą, kad įrodytų ar paneigtų dilgėlinės faktą. Tam pacientas tiriamas ir užduodami specialūs klausimai. Nagrinėdamas pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į pūslelių spalvą, dydį ir lokalizaciją, nes pagal šiuos duomenis galima daryti prielaidą apie dilgėlinės tipą. Taigi, dermografinė forma pasireiškia linijinėmis pūslelėmis, cholinerginiam ligos tipui būdingos labai mažos pūslelės, su saulės dilgėline bėrimai atsiranda ant kūno dalių, kurių nedengia drabužiai. Paciento apklausa padeda papildyti tyrimo metu gautą informaciją.

Egzamino metu gydytojas užduoda šiuos klausimus:

  • kiek laiko pacientas jaudinosi dėl odos bėrimų ir niežėjimo;
  • ant kurios kūno dalies ir kokiomis aplinkybėmis bėrimas atsirado pirmą kartą;
  • ar pacientas kontaktuoja su galimais alergenais (chemikalais, žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais);
  • Ar asmuo vartoja kokius nors vaistus, vitaminus ar maisto papildus?
  • ar buvo pakeista įprasta dieta;
  • Ar pacientas serga kokiomis nors lėtinėmis ligomis;
  • ar tarp paciento giminaičių yra asmenų su aviliais.
Apžiūrėjus ir apklausus pacientą, gali būti paskirti įvairūs tyrimai, alergologiniai tyrimai ir instrumentiniai vidaus organų tyrimai. Tai reikalinga tam, kad gydytojas galėtų nustatyti ligą provokuojančius veiksnius ir paskirti teisingą gydymo kursą..

Jei dilgėlinė pasireiškia suaugusiam ar vaikui esamos kolagenozių grupės ligos fone (pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė skleroderma, nodos periarteritas, dermatomiozitas), tai ne tiek alergologas (užsiregistruokite), tiek dermatologas (užsiregistruokite) gydo urtiką. kiek reumatologo (užsiregistruoti), nes panašioje situacijoje odos simptomas yra kitos, sisteminės ligos, pasireiškimas. Atitinkamai dilgėlinės gydymo sėkmę lemia pagrindinės kolagenozių grupės patologijos terapijos efektyvumas. Tai reiškia, kad dilgėlinės atveju kolagenozių grupės ligų fone turėtumėte susisiekti ir su reumatologu, ir su dermatologu ar alergologu, o šių specialybių gydytojai pacientą ves kolegialiai..

Be to, jei dilgėlinė derinama su virškinamojo trakto liga (pavyzdžiui, gastritu, celiakija, opiniu kolitu ir kt.) Arba nepakankama mityba, tuomet, be dermatologo ar alergologo, turėtumėte susisiekti su gastroenterologu (užsiregistruoti), kuris užsiima virškinamojo trakto gydymas. Būtina pasikonsultuoti su dviejų specialybių gydytojais, nes dilgėlinės gydymo sėkmė taip pat priklauso nuo veiksmingos ir teisingai parinktos virškinamojo trakto ligų terapijos.

Jei helmintiazė yra nustatyta dilgėlinės fone, dermatologas ar alergologas paskiria konsultaciją su infekcinių ligų specialistu (užsiregistruoti), parazitologu (užsiregistruoti) arba helmintologu (užsiregistruoti), kuris turi paskirti teisingą ir veiksmingą esamos helminto invazijos gydymą, nes tai yra svarbus sėkmingos terapijos etapas. dilgėlinė.

Analizės ir kiti dilgėlinės tyrimai

Odos kontaktai ir kraujo tyrimai specifiniams imunoglobulinams nustatyti turi didelę diagnostinę reikšmę diagnozuojant dilgėlinę..
Atliekant kontaktinius odos testus, ant specialių gelio plokštelių dedami alergenai (medžiagos, sukeliančios dilgėlinę). Vienoje plokštelėje gali būti iki 24 alergenų. Kiekvienam gamintojui alergenų skaičius skiriasi. Vėliau šios plokštelės tvirtinamos ant paciento nugaros. Tyrimo rezultatas vertinamas pagal susidariusios eritemos (raudonos dėmės) dydį po 24 - 72 valandų. Reikėtų pažymėti, kad tikra alerginė reakcija susidaro ne anksčiau kaip po 72 valandų, o pseudoalergiją galima nustatyti anksčiau.

Rusijoje yra plačiai naudojami taikymo testai, kurių metu alergenas ant paciento odos tepamas skystu pavidalu. Taigi ant paciento dilbio odos užlašinamas lašas alergeno ir po kurio laiko nustatoma reakcija. Didelės raudonos dėmės susidarymas alergenų taikymo vietoje rodo, kad pacientas turi alergiją. Tyrimas atliekamas su dešimt alergenų vienu metu.

Diagnozuojant alergijas, kraujo tyrimai yra ne mažiau informatyvūs. Paprastai eozinofilų skaičiui nustatyti atliekamas bendras kraujo tyrimas, taip pat imunoglobulinų kiekiui nustatyti..

Dilgėlinės tyrimai

Analizės pavadinimas

Ką rodo?

Bendra kraujo analizė

Eozinofilija - padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje rodo, kad organizme yra alerginė reakcija.

Kraujo tyrimas bendram IgE lygiui nustatyti

(E klasės imunoglobulinai)

Paprastai IgE kiekis suaugusio žmogaus kraujyje yra 70–100 kU (kilogramo vienetai) litre, vaikams šis rodiklis padidėja iki 200 kU litre. Imunoglobulinų padidėjimas kraujyje rodo dilgėlinę ir kitas alergines ligas..

Specifinių antikūnų analizė

Antikūnai yra baltymai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į alergenus. Specifiniai antikūnai yra specifiniai baltymai, skirti specifiniams alergenams. Pavyzdžiui, antikūnai prieš pieno baltymus - jie kalba apie pieno netoleravimą, antikūnai prieš žemės riešutus - rodo, kad anafilaksiją išprovokavo šio žemės riešuto netoleravimas..

Dažniausiai pasitaikantys specifiniai IgE yra:

  • Žemės riešutų IgE F13 ​​- antikūnai prieš žemės riešutus;
  • Kazeinas IgE F78 - antikūnai prieš kazeiną (pieno baltymai);
  • Šokoladas IgE F105 - antikūnai prieš šokoladą;
  • Kiaušinio baltymas IgE F1 - antikūnai prieš kiaušinio baltymą;
  • Krabas IgE F23 - antikūnai prieš krabus.

Kokius tyrimus gydytojas gali skirti nuo dilgėlinės?

Visi pirmiau minėti tyrimai naudojami dilgėlinės alerginiam komponentui nustatyti. Jei rezultatai yra teigiami, tai reiškia, kad dilgėlinė yra alerginės reakcijos variantas ir ją reikia gydyti kaip alerginę ligą..

Tačiau be alerginės dilgėlinės pobūdžio tyrimų gydytojas gali paskirti šiuos šio simptomo tyrimus ir tyrimus, kurie yra būtini norint nustatyti kitą galimą nealerginę priežastį:

  • Biocheminis kraujo tyrimas (bilirubinas, cholesterolis, AST, ALT, amilazė, šarminė fosfatazė, LDH ir kt.);
  • Kraujo tyrimas dėl infekcinio virusinio hepatito B ir C (užsiregistruoti);
  • Kraujo tyrimas dėl sifilio (užsiregistruoti);
  • Kirmėlių kiaušinėlių išmatų analizė;
  • Kraujo tyrimas nustatant antikūnų prieš parazitus (šistosomų, trichinelių, opisthorchis, apvaliųjų kirmėlių) buvimą;
  • Vidaus organų ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (užsiregistruoti);
  • Elektrokardiograma (EKG) (registruotis);
  • Krūtinės rentgenograma (užsiregistruoti).
Šie tyrimai skiriami siekiant išsiaiškinti, ar žmogus neturi kokių nors ligų, galinčių sukelti dilgėlinę. Tai būtina norint tinkamai atlikti tolesnį gydymą, nes esant ne tik alerginiam komponentui, bet ir kitoms patologijoms, galinčioms sukelti dilgėlinę, terapija turėtų būti skiriama ne tik nuo alergijos, bet ir nuo šių ligų. Iš tiesų, net sėkmingai gydant alerginį dilgėlinės komponentą, jis gali likti, jei nėra terapijos ligos, kuri taip pat gali sukelti odos simptomus.

Pirmoji pagalba nuo dilgėlinės

Pirmoji pagalba yra būtina, kai dilgėlinė yra anafilaksinio šoko, Quincke edemos ir kitų ekstremalių būklių pasireiškimas. Kaip jau minėta, dilgėlinė yra kitos ligos simptomas, todėl jai retai reikia skubaus gydymo. Skubios pagalbos dažniausiai reikalauja pacientai, kuriems dilgėlinė yra anafilaksinio šoko pasireiškimas.

Anafilaksinio šoko metu atsiranda minkštųjų audinių edema, įskaitant kvėpavimo takų audinius. Todėl šiuo atveju pagrindinis pavojus yra dusulys, atsirandantis dėl gerklų edemos. Oras šiuo atveju nustoja patekti į kvėpavimo takus ir išsivysto ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Be to, veikiant histaminui (pagrindiniam alerginių reakcijų tarpininkui), atsiranda kraujagyslių koloksas (moksliškai). Dėl to labai sumažėja kraujospūdis ir sutrinka kraujotaka. Tai dar labiau pablogina kūno hipoksiją (deguonies badą). Smarkiai išsivysto širdies ir kvėpavimo veiklos sutrikimas, paciento sąmonė sutemsta ir alpsta.

Pirmosios pagalbos etapai:

  • Kviesti greitąją pagalbą - anafilaksinis šokas yra avarinė būklė, kuriai reikalinga neatidėliotina pagalba, todėl, kai tik pacientui atsiranda pirmieji anafilaksijos požymiai (jis paraudo, pradėjo smaugti), būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą..
  • Užtikrinti deguonies patekimą į kvėpavimo takus - anafilaksinio šoko metu atsiranda kvėpavimo takų patinimas, dėl kurio jų spindis susiaurėja ir sukuria kliūtį oro įsiskverbimui. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientas turi būti pastatytas horizontaliai, o kaklas turi būti ištiesintas, kad būtų atkurtas kvėpavimo takų praeinamumas. Taip pat turėtumėte patikrinti, ar burnoje nėra dantenų ar kitų daiktų, kurie gali užstoti kvėpavimo takus..
  • Kraujo spaudimo palaikymas - tam reikia horizontalios paciento padėties pakeltomis kojomis, kad padidėtų venų kraujotaka.
  • Adrenalino ir kitų vaistų injekcija. Paprastai alerginėms reakcijoms imlūs žmonės su savimi nešiojasi būtiniausių vaistų. Dažniausiai tai yra vienkartinis švirkštas su epinefrinu ar deksametazonu. Adrenalinas į raumenis patenka į viršutinį šlaunies trečdalį. Jei neturite su savimi reikiamų vaistų, turite palaukti, kol atvyks greitoji pagalba.

Epinefrinas, prednizonas ir kiti vaistai nuo pirmosios pagalbos nuo dilgėlinės

Visi šiuo atveju naudojami vaistai paprastai vartojami injekcijos forma, tai yra injekcijų forma.

Injekcijos, naudojamos kaip pirmoji pagalba nuo dilgėlinės

Vaisto pavadinimas

Kaip lažintis?

Veiksmo mechanizmas

Adrenalinas

0,5% - 1 mililitras

Ar „auksinis standartas“ yra pirmoji pagalba anafilaksinio šoko atveju.

Jis skiriamas į raumenis, vieną kartą, vienas mililitras. Jei nėra jokio poveikio, injekciją galima pakartoti po 10 minučių.

Tai turi kraujagysles sutraukiantį poveikį, neleidžiantį žlugti (žlugti) kraujagyslėms. Taigi atstatoma kraujotaka ir kraujospūdis. Taip pat adrenalinas atkuria širdies raumens veiklą, kuri sutrinka anafilaksinio šoko metu. Pagrindinis šio vaisto privalumas yra tai, kad jis atpalaiduoja raumenis ir pašalina kvėpavimo takų spazmą (susiaurėjimą). Būtent tai gelbsti pacientą nuo didėjančio deguonies trūkumo..

Prednizonas

90–120 miligramų

Tai antros eilės vaistas nuo anafilaksinio šoko.

Dėl ūmių alerginių reakcijų prednizonas leidžiamas į veną kas keturias valandas.

Tai steroidinis vaistas, turintis antialerginį ir anti-šokinį poveikį. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas alerginės reakcijos mediatorių sintezės pažeidimu. Sulaiko natrį ir vandenį, taip padidindamas kraujospūdį ir suteikdamas anti-šoko efektą.

Difenhidraminas

1% - 2 mililitrai

Tai taip pat antros eilės vaistas. Suleidžiamas į raumenis, vienas mililitras kas 4–6 valandas.

Difenhidraminas (arba difenhidraminas) yra antihistamininis preparatas, blokuojantis pagrindinio alerginės reakcijos tarpininko išsiskyrimą..

Dilgėlinės gydymas

Dilgėlinės gydymas prasideda nustatant ir pašalinant tuos veiksnius, kurie išprovokavo jos vystymąsi, ir toliau sukelia ligos paūmėjimą. Kova su šia liga taip pat apima priemonių, kuriomis siekiama sumažinti simptomus ir stiprinti paciento imunitetą, taikymą..

Su dilgėline yra svarbūs šie gydymo metodai:

  • vartojant farmakologinius agentus (injekcijas, tabletes);
  • vietinių vaistų (tepalų ir kremų) vartojimas;
  • dietos terapija;
  • kineziterapijos procedūros.

Tabletes ir injekcijas nuo dilgėlinės

Dėl dilgėlinės vartojami įvairūs vaistai, kurie skiriami tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Tabletės paprastai naudojamos gydant lėtines dilgėlinės formas, taip pat kai praeina ūminis laikotarpis. Injekcijos dažniausiai skiriamos pirminės sveikatos priežiūros metu ir ūminiu ligos periodu..

Dilgėlinei skiriamos injekcijos yra:

  • Adrenalinas skiriamas tik kaip pirmoji pagalba nuo dilgėlinės, kuri yra anafilaksinio šoko pasireiškimas. Vieną mililitrą į raumenis galima pakartoti po 5–10 minučių.
  • Difenhidraminas naudojamas ir kaip pirmoji pagalba, ir kaip ilgalaikis (ilgalaikis) gydymas. Jis skiriamas į raumenis vienoje ampulėje, paprastai, vakaro valandomis. Turi tokį šalutinį poveikį kaip mieguistumas, raminamasis poveikis centrinei nervų sistemai. Nepaisant to, kad tai tik pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, jis turi ryškų antialerginį poveikį.
  • Suprastinas - paprastai skiriamas poūmiu ligos periodu. Rekomenduojama dozė yra vienas mililitras į raumenis du ar tris kartus per dieną.
  • Fenkarol - rekomenduojamas esant dilgėlinei, angioneurozinei edemai ir kitoms alerginėms reakcijoms. Jis skiriamas du mililitrus du kartus per dieną 5 dienas.
Poūmiu ligos laikotarpiu vaistai nuo dilgėlinės dažniausiai skiriami tablečių pavidalu. Paprastai tai yra antihistamininių preparatų grupės vaistai.

Dilgėlinei skirtos tabletės yra:

  • tavegil - viena tabletė per burną tris kartus per dieną;
  • diazolinas - viena tabletė du ar tris kartus per dieną (atsižvelgiant į simptomų sunkumą);
  • klaritinas - vieną kartą per burną, viena tabletė per dieną;
  • zirtek - viena tabletė per dieną, vieną kartą;
  • trexil - viena tabletė du kartus per dieną.
Taip pat vaistus, skiriamus nuo dilgėlinės, galima vartoti lašų pavidalu.

Difenhidraminas, Zyrtec, Claritin ir kiti antihistamininiai vaistai nuo dilgėlinės

Pagrindinė vaistų nuo dilgėlinės grupė yra antihistamininiai vaistai, kurie slopina histamino išsiskyrimą. Dėl tokių vaistų vartojimo ligos simptomai atrodo silpnesni ir greičiau išnyksta. Kai kuriais atvejais įrodyta, kad dilgėline sergantys pacientai vartoja steroidinius vaistus (pavyzdžiui, deksametazoną), kurie mažina uždegimą ir mažina ligos požymius..

Šiandien yra trys antihistamininių vaistų kartos, kurios skiriasi savo veikimo spektru. Seniausias šios grupės vaistų atstovas yra difenhidraminas. Jis turi ryškų antialerginį poveikį, tačiau, deja, sukelia didelį mieguistumą..

Antihistamininių vaistų kartos

Pirmoji karta

Antroji karta

Trečia karta

  • diazolinas;
  • difenhidraminas;
  • suprastinas;
  • tavegil.
  • loratadinas;
  • lomilan;
  • klaritinas;
  • zyrtec.
  • trexil;
  • telfastas.

Antibiotikai nuo dilgėlinės

Dėl dilgėlinės ir kitų alerginių ligų antibiotikai neskiriami. Be to, dažnai patys antibiotikai sukelia alergines reakcijas. Dažniausiai dilgėlinę gali sukelti penicilino grupės antibiotikai, būtent penicilinas ir ampicilinas. Taip pat dilgėlinės priežastis gali būti sulfatiniai vaistai - biseptolis ir baktrimas.

Būtent todėl antibiotikai labai atsargiai skiriami asmenims, linkusiems į alergijas. Tais atvejais, kai dilgėlinė yra gretutinis bakterinės ligos simptomas, antibiotiką reikia rinktis labai atsargiai. Bet kokiomis aplinkybėmis reikia vengti penicilino ir sulfos vaistų. Tokiu atveju antibiotikai gali pasunkinti dilgėlinės eigą ir paskatinti anafilaksinio šoko vystymąsi..

Vitaminai nuo dilgėlinės

Tam tikri vitaminai ir mineralai gali padėti sumažinti alergiją ir dilgėlinę. Pavyzdžiui, B grupės vitaminai laikomi natūraliais antihistamininiais vaistais, tai yra, jie sugeba pašalinti histamino - pagrindinio alerginės reakcijos tarpininko - poveikį..

Vitaminai, skirti iš dilgėlinės, yra šie:

  • Beta karotinas arba vitaminas A - 25 000 TV (tarptautiniai vienetai) šio vitamino kasdien (o tai yra dienos poreikis) padės sumažinti dilgėlinės simptomus. Yra vitamino A kapsulių.
  • Vitaminas PP (nikotinamidas) - slopina histamino išsiskyrimą, kuris savo ruožtu lemia dilgėlinės simptomus. Dienos norma yra 100 miligramų. Paprastai šis vitaminas visada yra vitaminų komplekse.
  • Vitaminas C - sumažina kapiliarų pralaidumą ir taip sumažina edemos vystymąsi. Vidutinė paros dozė yra 500 miligramų, o esant gausiems bėrimams su dilgėline, dozę galima padidinti iki 1000 miligramų.
  • Magnis - šio elemento trūkumas organizme gali išprovokuoti dilgėlinę. Todėl rekomenduojama kasdien vartoti 250 miligramų magnio..
  • Vitaminas B12 - apsaugo nuo histamino išsiskyrimo. Sumažina dilgėlinės, dermatito ir kitų rūšių alergijos simptomus. Paskyrė vieną ampulę į raumenis mėnesiui.

Polisorbas, aktyvintoji anglis ir kiti vaistai, vartojami lėtinei dilgėlinei gydyti

Lėtinė dilgėlinė žymiai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, nes niežėjimas sukelia didelį diskomfortą, ypač naktį. Bėrimas ant odos yra matomas kosmetinis defektas, išprovokuojantis emocinio fono pažeidimą ir įvairias psichologines problemas. Tinkamo poilsio trūkumas kartu su emociniais sutrikimais lemia tai, kad pacientai tampa irzlūs, skundžiasi galvos skausmais ir sumažėja jų darbingumas. Dėl to visa tai veda prie ligos progresavimo, todėl kai kuriems pacientams skiriami antidepresantai ir kiti vaistai, siekiant normalizuoti nervų sistemos veikimą..

Omalizumabas (Xolar) nuo dilgėlinės

Advantan, Acriderm (Diprospan) ir kiti tepalai, vartojami dilgėlinei gydyti

Vietiniai preparatai yra įvairūs tepalai, kremai ir geliai, kurie vietiškai naudojami siekiant palengvinti niežėjimą ir kitus ligos simptomus. Tepalų ir gelių naudojimas nepašalina pagrindinės dilgėlinės priežasties, tačiau labai palengvina paciento būklę. Visi išoriniai veiksniai, kurie naudojami kovojant su šia patologija, paprastai skirstomi į dvi kategorijas. Pirmoji grupė apima hormonų turinčius vaistus, kurie mažina uždegimą ir paspartina gijimą.

Dilgėlinei gydyti yra šie hormoninių tepalų tipai:

  • prednizonas;
  • acriderm (kitas pavadinimas yra diprospan);
  • advantan;
  • elok;
  • flucinaras;
  • histanas-H;
  • lorindenas S.
Tokios lėšos duoda greitą rezultatą, tačiau jos turi pakankamai kontraindikacijų ir gali išprovokuoti nedidelį šalutinį poveikį (sausa oda, lupimasis). Todėl hormoniniai vaistai nerekomenduojami ilgą laiką. Taip pat nenaudokite hormonų turinčių tepalų dideliems kūno plotams gydyti..

Antroji grupė apima nehormoninius produktus, kuriuose yra įvairių komponentų pažeistai odai drėkinti ir maitinti. Svarbų vaidmenį gydant dilgėlinę atlieka cinko pagrindo tepalai, turintys antimikrobinį ir džiovinantį poveikį..

Sergant dilgėline, rekomenduojami šie nehormoniniai tepalai:

  • cinko tepalas;
  • salicilo-cinko tepalas;
  • odos dangtelis (cinko pagrindu);
  • bepantenas;
  • nezulinas;
  • fenistilas;
  • la cree.

Dietos gydymas nuo dilgėlinės

Dietos yra būtinos norint sėkmingai kovoti su lėtine dilgėline. Tie pacientai, kuriems ligos priežastis yra maisto alergenas, turėtų būti išbraukti iš meniu. Taip pat turėtumėte išmesti tuos maisto produktus, kurie gali sukelti kryžminę alergiją..

Yra šios kryžminės alergijos vystymosi schemos:

  • karvės pienas - soja, veršiena ir jautiena;
  • vištienos kiaušiniai - paukštienos mėsa (vištiena, antis, putpelės), kitų paukščių kiaušiniai;
  • braškės - serbentai, avietės;
  • lazdyno riešutai - sezamo sėklos, aguonos, avižiniai dribsniai ir grikių miltai;
  • žemės riešutai - bulvės, sojos pupelės, slyvos, persikai.
Be to, kad iš meniu neįtraukiami alergeniniai produktai, dilgėline sergantys pacientai turi laikytis hipoalerginės dietos. Taip pat tie pacientai, kuriems dilgėlinę išprovokuoja kiti veiksniai, turėtų laikytis šio mitybos principo. Tai būtina, kad organizme išsiskirtų mažiau histamino, o ligos simptomai pasirodytų ne taip reikšmingai..

Yra šios hipoalerginės dietos nuostatos:

  • ribotas tradicinių alergenų (pieno, kiaušinių, jūros gėrybių, medaus) vartojimas;
  • egzotinių produktų (vėžiagyvių, retų gyvūnų mėsos, tokių vaisių kaip gvajava, ličiai) atmetimas;
  • minimalus maisto dažiklių, skonio stipriklių, kvapiųjų medžiagų vartojimas (dideliais kiekiais randama pusgaminiuose, ryškios spalvos ir ryškiai išreikšto aromato produktuose);
  • suvartotos druskos kiekio sumažėjimas (jis yra didelis kiekis traškučių, sūrių krekerių, sausų užkandžių alui);
  • atsisakymas iš konservuotų daržovių, skirtų namų ar pramoninei gamybai;
  • virimo būdų, tokių kaip virimas, kepimas, naudojimas;
  • per dieną išgerti mažiausiai 2 litrus vandens.

Fizioterapinės procedūros, susijusios su dilgėline

Kineziterapija padeda padidinti organizmo barjerinę funkciją, todėl ilgesnė remisija. Kai kurios procedūros atliekamos paūmėjus ligai, siekiant sumažinti niežulį ir greitesnį odos gijimą..

Sergant lėtine dilgėline, parodomos šios kineziterapijos procedūros:

  • elektroforezė su įvairiais vaistais;
  • ultragarso poveikis tose vietose, kuriose yra bėrimų;
  • darsonvalizacija (silpnų srovių poveikis);
  • gydomosios vonios (sulfido ir radono pagrindu);
  • ultravioletinis švitinimas.

Dieta nuo dilgėlinės

Pašalinimo (pašalinimo) dieta dėl dilgėlinės

Pašalinimo dieta yra būtina tiems pacientams, kurie dėl daugelio priežasčių negali išlaikyti alergijos testų, norėdami nustatyti produktą, kuris išprovokuoja dilgėlinę. Yra 2 eliminacinės dietos tipai - griežta ir švelni. Griežta dieta leidžia tiksliai ir greitai nustatyti alergeną, tačiau dėl jo ypatumų kai kuriems pacientams nerekomenduojama. Tausojančiai dietai būdingas ilgesnis kursas, tačiau ji neturi jokių apribojimų ir yra gana paprasta įgyvendinti. Nepaisant esamų skirtumų, griežta ir švelni dieta turi keletą vienodų taisyklių..

Bendrosios pašalinimo dietos taisyklės
Pašalinimo dietos principas yra tas, kad tam tikrą laiką pacientas visiškai atsisako maisto arba iš meniu pašalina tradicinius alergiškus maisto produktus. Tada maisto produktai palaipsniui įtraukiami į dietą, o paciento užduotis yra stebėti organizmo reakciją į vartojamus maisto produktus. Norėdami tai padaryti, turite turėti maisto dienoraštį, kuriame įrašomi duomenys apie dietos sudėtį ir galimas organizmo reakcijas..

Duomenų, kurie turi būti įrašyti į dienoraštį, sąraše yra šie elementai:

  • valgymo laikas;
  • valgomi maisto produktai;
  • terminio apdorojimo metodas;
  • suvalgyto maisto kiekis;
  • kūno reakcija (bėrimas, niežėjimas), jei ji atsiranda.
Duomenys apie maisto produktus, kurie naudojami maistui, turi būti išsamiai įrašomi į maisto dienoraštį. Pavyzdžiui, jei varškė buvo valgoma, tuomet turite nurodyti produkto riebumą, gamintoją, gamybos laiką.

Be maisto dienoraščio, yra keletas nuostatų, kurių reikia laikytis pašalinant dietą. Maisto suvartojimo sistema turėtų būti dalinė, o tai reiškia, kad reikia bent 5 kartus per dieną. Porcijos turėtų būti mažos, kitaip virškinimo sistemai susidaro didelė apkrova. Visi valgiai ruošiami su minimaliu druskos ir prieskonių kiekiu. Kepimo, rūkymo ir džiovinimo būdu paruošti produktai yra draudžiami. Ne sezoninės daržovės ir vaisiai, taip pat egzotinės kilmės maisto produktai yra draudžiami.

Pašalinimo dieta tęsiama tol, kol bus nustatyta organizmo reakcija į visus produktus, kurie sudaro žmogaus mitybą. Po to pacientas perkeliamas į hipoalerginę dietą, pagal kurią visiškai neįtraukiami produktai, nustatyti šiam pacientui kaip alergenai..

Griežtos pašalinimo dietos taisyklės
Griežta dieta prasideda nuo badavimo, kuris turėtų trukti nuo 3 iki 5 dienų. Todėl tik suaugusiesiems, kuriems buvo atliktas išsamus tyrimas, leidžiama naudoti tokio tipo eliminacinę dietą. Daugeliu atvejų ligoninėje esantiems pacientams skiriama griežta dieta, o vadovaujantis medicinos personalui laikomasi visų taisyklių..

Maistas nuo dilgėlinės

Produktai įvedami tokia seka:

  • daržovės (cukinijos, morkos, bulvės);
  • fermentuoti pieno produktai (varškė, kefyras, jogurtas);
  • košė (avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai);
  • liesos žuvies veislės;
  • liesa mėsa;
  • kiaušiniai;
  • pienas ir pieno produktai.
Pirmąsias dienas leidžiama vartoti tik daržovių patiekalus. Tada meniu turėtumėte nuosekliai įvesti fermentuotus pieno produktus, grūdus ir kitus maisto produktus pagal aukščiau pateiktą sąrašą. Kiekvienam naujam produktui priklauso 2 dienos. Tai yra, jei pacientas perėjo prie tokios maisto grupės kaip košė, tai pirmąsias 2 dienas jis į dietą turėtų įtraukti avižinius dribsnius, kitas dvi dienas - grikius, tada - ryžius. Visi produktai, kuriuos reikia apdoroti termiškai, turi būti virti. Pirmąsias 7–10 dienų, siekiant sumažinti virškinimo sistemos organų apkrovą, maistą rekomenduojama valgyti tyrėmis..

Produktų, kurie nėra išvardyti, įvedimo seka priklauso nuo paciento. Tačiau tuo pat metu turite ir toliau laikytis taisyklės, kad naują produktą galima išbandyti kas 2 dienas. Pasibaigus pasninkui, pacientas turi pradėti vesti maisto dienoraštį, kuriame turėtų būti rodoma organizmo reakcija į kiekvieną naują suvalgytą maistą. Laikantis visų griežtos pašalinimo dietos taisyklių, galima nustatyti maisto alergenus ir sudaryti pagrindinį meniu, kurio vėliau turėtų laikytis dilgėline sergantis pacientas..

Švelnios pašalinimo dietos taisyklės
Švelni pašalinimo dieta yra aktuali mažiems vaikams, taip pat pacientams, kurie dėl sveikatos ar dėl kitų priežasčių negali laikytis griežtos dietos. Pirma, iš paciento meniu būtina pašalinti visus produktus, kuriuos šiuolaikinė medicina priskiria tradiciniams alergenams..

Išskiriami šie maisto alergenai:

  • pienas ir iš jo pagaminti produktai (sviestas, sūris, fermentuotas keptas pienas, grietinėlė);
  • javai (kviečiai, rugiai, miežiai);
  • ankštiniai (žirniai, avinžirniai, lęšiai);
  • kiaušiniai (vištiena, žąsis, antis);
  • visų rūšių jūrų žuvys (lašišos, plekšnės, lašišos);
  • visų rūšių jūros gėrybės (krevetės, midijos, ikrai);
  • mėsa (jautiena ir veršiena, vištiena, laukinių gyvūnų ir paukščių mėsa);
  • daržovės (pomidorai, paprikos, salierai, baklažanai);
  • vaisiai (visi citrusiniai vaisiai, persikai, raudoni obuoliai);
  • uogos (braškės, avietės, raudonieji ir juodieji serbentai);
  • riešutai (žemės riešutai, graikiniai riešutai, migdolai, lazdyno riešutai);
  • šokoladas ir bet kurie jo dariniai (kakava, glaistas);
  • padažai ir salotų užpilai (actas, sojos padažas, majonezas, garstyčios, kečupas);
  • Bet koks maistas, kuriame yra mielių (mielinė duona ir kiti kepiniai)
  • medus ir kiti bitininkystės produktai (propolis, bičių pienelis).
Visi pirmiau minėti maisto produktai 3 savaites turi būti neįtraukti į dietą. Tokiu atveju turėtumėte būti atsargūs ir atsisakyti ne tik grynų produktų, bet ir paruoštų patiekalų, kuriuose jų yra. Taigi, atsisakius išvardytų mėsos rūšių, iš dietos reikia pašalinti ne tik karbonadus ir kotletus, bet ir dešreles, dešreles, koldūnus. Taip pat draudžiami bet kokie patiekalai, pagaminti iš mėsos sultinio. Kasdienį paciento meniu sudaro leidžiami maisto produktai, ir, nepaisant didelių apribojimų, mityba turėtų būti įvairi ir subalansuota..

Pašalinimo dietai yra šie leidžiami maisto produktai:

  • fermentuoti pieno produktai, turintys mažai riebalų (kefyras, jogurtas, varškė);
  • javai (kukurūzai, avižos, soros);
  • daržovės (brokoliai, agurkai, cukinijos, morkos, bulvės);
  • mėsa (kalakutiena, triušis, neriebi kiauliena);
  • neriebios upių žuvų veislės (lydekos, lydekos, upėtakiai);
  • vaisiai (obuoliai ir žalios kriaušės);
  • uogos (vyšnios ir baltųjų veislių serbentai).
Pasibaigus nurodytam laikotarpiui (3 savaites), maisto produktai iš draudžiamų sąrašų palaipsniui įtraukiami į dietą. Tuo pačiu metu turite pradėti laikyti maisto dienoraštį..

Hipoalerginė dieta nuo dilgėlinės suaugusiesiems

Pacientams, sergantiems dilgėline, dažnai pastebimi virškinimo sistemos funkciniai sutrikimai. Todėl paciento mityba turėtų švelniai paveikti virškinimo traktą..

Yra šios hipoalerginės dilgėlinės dietos nuostatos:

  • nereikėtų leisti persivalgymo jausmo, todėl vienu metu negalima suvartoti daugiau kaip 300 gramų maisto;
  • dienos valgymų skaičius - mažiausiai 5;
  • suvartotų indų temperatūra yra vidutinė;
  • per dieną reikia suvartoti mažiausiai 300 - 400 gramų daržovių ir vaisių;
  • dietoje turėtų būti daug skaidulų, kurių yra grūduose, daržovių ir vaisių patiekaluose;
  • saldumynai, kruopos, mėsa ir pieno produktai, kurių riebumas yra didelis, turėtų būti vartojami ryte;
  • po pietų pirmenybė turėtų būti teikiama neriebiems pieno produktams, daržovėms, liesai mėsai ir žuviai;
  • per dieną reikia suvartoti mažiausiai pusantro litro skysčio.
Taip pat šios dietos tikslas yra kontroliuoti histamino išsiskyrėjų (maisto produktų, skatinančių histamino išsiskyrimą) vartojimą. Šie maisto produktai neturėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, tačiau jie turėtų būti vartojami ne dažniau kaip kartą per savaitę..

Yra šios kategorijos produktų, skatinančių histamino išsiskyrimą:

  • bet kokius egzotiškus maisto produktus (tuos, kurie nėra įprastos paciento dietos dalis);
  • visos uogos, vaisiai ir daržovės yra raudonos ir violetinės spalvos;
  • visos uogos, vaisiai ir daržovės konservuotų formų pavidalu (uogienės, konservai, marinuoti agurkai);
  • visos citrusinių augalų veislės;
  • medus ir bitininkystės produktai;
  • nenugriebtas karvės pienas, kietieji sūriai, fetos sūris;
  • vištienos kiaušiniai, kiaušinių milteliai;
  • bet kokios rūšies mėsa ir žuvis, verdama rūkant ar džiovinant;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • bet kokios jūros gėrybės;
  • šokoladas ir visi jo turintys produktai;
  • kava ir gėrimai su kofeinu;
  • gazuoti gėrimai.
Į atskirą didelę histaminoliberatorių grupę įeina įvairūs konservantai (medžiagos, ilginančios maisto galiojimo laiką), skonio ir kvapo stiprikliai bei kiti maisto priedai, gerinantys produkto maistines savybes. Nepaisant to, kad grynos formos tokios medžiagos yra netinkamos maistui, jų yra daugelio kasdien vartojamų maisto produktų sudėtyje. Todėl konservantus ir kitus priedus sunku visiškai pašalinti iš raciono. Siekiant sumažinti šios grupės histaminoliberatorių vartojimą, reikia, jei įmanoma, atkreipti dėmesį į produkto sudėtį (nurodyta ant pakuotės). Šios medžiagos ingredientų sąraše nurodomos specialiu kodu (pradedant raide E). Didžiausią pavojų kelia tokie priedai kaip tartrazinas (E102), amarantas (E123), karmoizinas (E122), natrio bisulfitas (E222)..

Dilgėlinės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kaip tinkamai gydyti dilgėlinę liaudies gynimo priemonėmis?

Priemonės, pagamintos remiantis vaistiniais augalais pagal liaudies receptus, vadinamos vaistažolėmis, o gydymo procesas yra fitoterapija. Žolelių, naudojamų tokiems vaistams gaminti, nereikėtų pirkti iš neleistinų prekybos vietų. Geriausia žaliavas pirkti vaistinėje ar specializuotose fito parduotuvėse. Surinkdami ir rinkdami vaistažoles, turite laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės išvengti nekokybiškų ir kenksmingų vaistų gamybos.

Žolinių vaistų žaliavų rinkimui ir paruošimui taikomos šios taisyklės:

  • negalima rinkti augalų nuo drėgmės nuo lietaus ar rasos;
  • surinkimas turėtų būti atliekamas tose vietose, kurios yra pakankamu atstumu nuo greitkelių ir pramonės įmonių;
  • sausas žaliavas saulėje ar orkaitėje;
  • džiovinti augalai turi būti sutraiškyti naudojant kavamalę ar kitą panašią įrangą;
  • žaliavų nerekomenduojama laikyti plastikiniuose ar metaliniuose induose, geriausia naudoti keraminius ar stiklinius indus.
Prieš pjaustydami augalus, turėtumėte įsitikinti, kad jie gerai išdžiūvo, nes likusi drėgmė gali išprovokuoti irimo procesą. Kokybiškai išdžiovinti lapai ir žiedynai pirštais lengvai susmulkinami į miltelius, šaknys, jas prispaudus, lūžinėja ir nesulenkia..

Žolinių vaistų trukmė ir dozės
Teigiamas vaistažolių vartojimo poveikis paprastai pasireiškia po 2 - 3 savaičių. Tai nereiškia, kad gydymą reikia nutraukti, nes norint pasiekti tvarų rezultatą, būtina vartoti liaudies gynimo priemones mažiausiai 3–4 mėnesius. Tokiu atveju nuolatinių vaistų vartojimo laikotarpiai turėtų būti pakaitomis su pauzėmis, kurios turėtų būti kas mėnesį ir trukti nuo 7 iki 10 dienų. Vėliau, baigus gydymo kursą, prevenciniais tikslais fitopreparatai turėtų būti vartojami 2 kartus per metus 4-6 savaites..

Dilgėlinę reikia pradėti gydyti tomis lėšomis, kurios apima 1-2 komponentus. Jei 5–7 dienas nepastebėta alerginių reakcijų, galite pereiti prie sudėtingesnės sudėties vaistų (daugiakomponentiniai mokesčiai). Per parą vartojamų vaistų kiekis yra 200 mililitrų, kuris turėtų būti padalytas į 2 - 3 dozes. Vartojant išorinius vaistus, kiekis nustatomas pagal odos plotą, ant kurio yra bėrimas.

Fitopreparatų formos
Priklausomai nuo gamybos būdo ir vėlesnio naudojimo, išskiriamos kelios liaudies gynimo priemonės..

Yra šie augalinių vaistų tipai:

  • Sultinys. Skirta naudoti vidaus reikmėms ir paruošta iš minkštų augalų fragmentų (lapų, žiedynų). Vaisto dienos normai valgomas šaukštas žaliavų užplikomas stikline 70–80 laipsnių vandens ir užpilamas pusvalandį..
  • Infuzija. Jis taip pat skirtas vartoti per burną, tačiau skiriasi nuo nuoviro tuo, kad yra paruošiamas iš kietų augalo segmentų (šaknų, žievės). Norint, kad žaliavos visiškai „atiduotų“ naudingas medžiagas, antpilą reikia laikyti vandens vonioje mažiausiai 20 minučių. Norėdami paruošti dienos normą, vienai stiklinei vandens reikia naudoti šaukštą sausų ingredientų.
  • Sultys. Paruošta iš šviežių augalų ir paimta 50–100 mililitrų per dieną. Gėrimą reikia išgerti per 1–2 valandas po jo paruošimo, nes tada jis labai praranda gydomąjį poveikį.
  • Koncentruotas sultinys. Ši fitopreparato forma naudojama medicininėms vonioms. Didelės koncentracijos sultinys ruošiamas iš 6 - 7 šaukštų žaliavų (minkštųjų ir (arba) kietųjų augalų dalių) ir 2 stiklinių vandens 70 - 80 laipsnių. Vandens-vaistažolių suspensija vandens vonioje turi būti laikoma apie 20 minučių.
  • Sprendimai. Jie naudojami losjonams ir yra paruošti kaip koncentruotas nuoviras iš augalų, turinčių džiovinimo efektą. Į tirpalą taip pat galima pridėti kitų niežėjimą sukeliančių komponentų. Tai gali būti druska (arbatinis šaukštelis stiklinei sultinio), acto / citrinos sultys (šaukštas stiklinei sultinio).
  • Aliejinės medžiagos. Naudojamas kompresams, kurie dedami tose odos vietose, kur yra pūslių. Tokie preparatai ruošiami natūralių aliejų (ricinos, alyvuogių, varnalėšos) ir sausų žaliavų pagrindu. Norėdami pagaminti medžiagą, turėtumėte sumaišyti stiklinę aliejaus su stikline smulkintų žolelių ir tada reikalauti suspensijos 2-3 savaites. Į dabartinį įtemptą aliejų galima įpilti šaukštą šiek tiek minkštinančio komponento (glicerino, lanolino).
  • Tepalai. Sukurtas tepti odos vietose, kurias paveikė bėrimai. Jie paruošti iš sausų augalų ir riebalų pagrindo, kuris gali būti naudojamas kaip sviestas, nesūdyti lydyti kiaulienos riebalai. Pirmiausia ištirpinkite riebalų pagrindą, įpilkite augalinių žaliavų ir kepkite orkaitėje 2 - 3 valandas žemoje temperatūroje. Tada, atsižvelgiant į receptą, į riebalų pagrindą galima pridėti įvairių džiovinimo efektą turinčių komponentų. Tai gali būti beržo degutas, baltasis molis, talkas. Sudedamosios dalys, turinčios džiovinimo efektą, pridedamos tokiu šaukštu, kaip stiklas gatavo riebalų pagrindo.
Sudėtingumo principas
Kad vaistažolių vaistas būtų kuo naudingesnis, gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai. Taigi, vidiniam vartojimui skirtas lėšas rekomenduojama papildyti išoriškai vartojamais vaistais. Be to, gydymo laikotarpiu alkoholio vartojimas turėtų būti ribojamas, nes tai ne tik sumažina terapijos poveikį, bet ir gali pabloginti paciento savijautą..

Dilgėlės ir kiti liaudies vaistai nuo dilgėlinės

Priklausomai nuo vartojimo būdo ir poveikio, vaistažolių preparatai skirstomi į kelias kategorijas..

Išskiriamos šios fitopreparatų grupės:

  • Vonios produktai;
  • Vidiniam vartojimui skirti vaistai;
  • išoriniam vartojimui skirti vaistai.
Vonios priemonės
Dilgėlinės vonios padeda pašalinti niežėjimą ir pagreitina bėrimo pažeistos odos gijimą. Norėdami atlikti procedūrą, turėtumėte užpildyti vonią šiltu vandeniu (30 - 35 laipsnių) ir užpilti gatavą koncentruotą sultinį (2 stiklines 10 litrų vandens). Pirmoji gydomoji vonia neturėtų trukti ilgiau kaip 5 minutes. Jei po procedūros bėrimas ant odos neišryškėjo, kiekvieną paskesnį seansą reikia pailginti 1 - 2 minutėmis, taigi terapinės vonios laiką reikia pailginti iki 15 minučių. Tokias vandens procedūras būtina atlikti 2 - 3 kartus per savaitę mėnesį. Kurso metu galite naudoti vienos rūšies koncentruotą sultinį arba pakaitomis juos keisti.

Yra šių rūšių žaliavos, kurių pagrindu atliekamos gydomosios dilgėlinės vonios:

  • valerijono šaknis;
  • Ąžuolo žievė;
  • dilgėlė;
  • ramunėlių;
  • mairūnas;
  • Jonažolė;
  • paveldėjimas;
  • šalavijas.
Nuovirai gali būti vieno komponento arba turėti kelių rūšių vaistinius augalus.

Preparatai išoriniam naudojimui
Šiai grupei priklauso losjonai, kompresai ir tepalai. Losjonui paruoštame atvėsintame tirpale sudrėkinamas marlės audinio gabalas ir tepamas ant odos. Kompresas gaminamas tokiu pačiu būdu, vietoj tirpalo naudojama tik aliejinė medžiaga. Ant bėrimo vietos tepkite tepalą storu sluoksniu.
Priemonės tepamos ant švarios odos 2 - 3 kartus per dieną. Losjonai paliekami 10 - 15 minučių, kompresai - pusvalandžiui, tepalas - kol visiškai susigers. Po losjonų ir tepalų odą reikia nuplauti vandeniu; po kompreso odos valyti nereikia.