Odos bėrimai su ŽIV - ypatybės ir stadijos

ŽIV infekcijos problema šiandien yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Ši liga yra neišgydoma, todėl ypač svarbus būdas kovoti su ja yra laiku diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Vienas iš pagrindinių požymių yra specifinių bėrimų buvimas pacientams.

ŽIV bėrimo tipai

Odos bėrimai su ŽIV atsiranda ankstyviausiose stadijose ir yra reikšmingas simptomas, leidžiantis įtarti šią ligą.

Grybeliniai odos ir gleivinės pažeidimai

Skiriamieji ŽIV požymiai yra šie: greitas pažeidimų atsiradimas dideliuose kūno plotuose, išplitimas į galvos odą, atsparumas gydymui, kurso sunkumas, po gydymo atsiradimas.

Yra 3 formos:

  • rubrofitozė yra liga, pasireiškianti šių elementų susidarymu ant odos: eksudacinė eritema, seborėjinis dermatitas, delnų ir padų keratoderma, papulinis bėrimas. Tai gali būti pavaizduota viena ar daugiau aukščiau išvardytų funkcijų.
  • tinea versicolor - ŽIV užsikrėtusiems žmonėms jis pasireiškia bėrimo forma, kurią vaizduoja raudonos maždaug 2–4 cm skersmens dėmės, virstančios pustulėmis ir plokštelėmis..
  • gleivinės kandidozė. Ypatumas yra netipiškų sveikiems žmonėms organų - trachėjos, bronchų, urogenitalinio trakto, lytinių organų, burnos ertmės - nugalėjimas. Negalima išgydyti įprastais priešgrybeliniais vaistais, dažnai pasitaiko recidyvų ir antrinių infekcijų.

Čia mes rašėme apie AIDS bėrimą.

Virusiniai pažeidimai, daugiausia gleivinės

  • paplitęs ir herpes zoster. Dažnai pasireiškia burnos ertmėje, lytiniuose organuose, išangės srityje. Sunku išgydyti ir turi polinkį vėl atsirasti. Sunki ir skausminga eiga, bėrimo elementai beveik visada išopėja.
  • moliuskas contagiosum - atsiranda ant veido, ypač dažnai ant kaktos ir skruostų odos, atrodo kaip rausvi mazgai, kurių viršūnėje yra įspaudas.
  • plaukuota leukoplakija - dažniausiai atsiranda burnos ertmėje, rodo stiprų imuninės sistemos silpnėjimą.
  • lytinių organų papilomos ir kondilomos, paprastosios karpos - susidaro ant lytinių organų ir išangės srityje.

Kapoši sarkoma

Kaposi sarkoma yra piktybinis kraujagyslių navikas, galintis paveikti vidaus organus ar odą. Tai atrodo kaip raudonai violetinės dėmės, iš pradžių mažos. Vėliau jie susilieja, susidaro tankus konglomeratas, kuris veikia netoliese esančius audinius ir limfmazgius.

Pūlingi odos pažeidimai ar pioderma

Jie veikia kaip paauglių spuogai ir yra atsparūs bet kokiam gydymui. Būdinga streptokokinė infekcija.

Skiriamieji ŽIV bėrimo bruožai

Bėrimo eiga, kai organizme yra ŽIV infekcija, turi keletą išskirtinių bruožų:

  1. Proceso apibendrinimas - bėrimo plitimas dideliuose kūno plotuose arba keliose vietose (pavyzdžiui, ant galvos, kaklo ir nugaros).
  2. Greitas bėrimo elementų atsiradimas (gali išsivystyti keliose srityse per 5-7 dienas).
  3. Sunki klinikinė eiga (skausmas, gali būti aukšta temperatūra), dažni išbėrimo elementų opos, antrinės infekcijos pridėjimas (abscesų susidarymas).

Blogai reaguoja į standartinę terapiją (priešgrybeliniai, antivirusiniai), reikia paskirti stiprių tos pačios grupės vaistų. Po gydymo beveik visada pasitaiko recidyvų..

ŽIV infekcijos stadijos

ŽIV infekcija vyksta keliais etapais:

Inkubacinis periodas

Nuo to momento, kai virusas patenka į kraują, iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo organizme. Tai gali trukti vidutiniškai nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio. Šiuo metu virusas dauginasi žmogaus organizme..

Pirmųjų klinikinių požymių atsiradimas

Laikosi inkubacinio laikotarpio. Virusas kaupiasi pakankamu kiekiu, kurį lydi jo antikūnų išsiskyrimas ir organizmo reakcija į jį.

Jis suskirstytas į 3 etapus:

  • 2A - ūminė karščiavimo stadija - savo pasireiškimu ji panaši į peršalimo ligą: atsiranda silpnumas, negalavimas, pakyla kūno temperatūra, daugelyje kūno vietų padidėja limfmazgiai. Šie požymiai išnyksta po 1–2 savaičių..
  • 2B - besimptomė stadija - būdinga tai, kad visiškai nėra jokių klinikinių simptomų. Dažniausiai trunka keletą metų.
  • 2B - nuolatinės generalizuotos limfadenopatijos stadija - laipsniškas viruso dauginimasis ir kaupimasis organizme bei imuninės sistemos ląstelių (limfocitų) pažeidimas. Ši stadija pasireiškia dažnomis infekcinėmis ligomis - faringitu, tonzilitu, plaučių uždegimu. Būtent šiame etape gali pasirodyti pirmieji bėrimai, ypač grybelinio ir virusinio pobūdžio. Šiuo laikotarpiu būdinga tai, kad visos infekcinės ligos gerai reaguoja į gydymą standartiniais vaistais. Diagnozuojant ŽIV infekciją šiame etape ir greitai pradėjus gydymą, stadija gali trukti 10–15 metų.

Limfadenopatijos progresavimas

Infekcinės ligos tampa nuolatinės, sunkesnės ir sunkiai gydomos. Šiame etape dažnai atsiranda burnos ertmės, kvėpavimo takų kandidozė, lytinių organų pūslelinės pažeidimai, tai yra tos ligos, kurios itin retai pasitaiko žmonėms, turintiems sveiką imuninę sistemą. Yra kūno svorio netekimas, dažnai būna viduriavimas, kuris nesibaigia vartojant vaistus ir trunka ilgiau nei mėnesį. Bėrimai šiame etape taip pat tampa apibendrinti..

Terminalo etapas

Perėjimas į AIDS stadiją. Svorio metimas tęsiasi, virsta kacheksija, viduriavimu, plaučių uždegimu, odos ligomis. Yra vadinamųjų su AIDS susijusių ligų - Kapoši sarkoma, Pneumocystis pneumonija, grybelinės kvėpavimo takų ir nervų sistemos infekcijos. Pažeidimai yra negrįžtami, bet koks suteiktas gydymas nepadeda, o pacientas miršta po kelių mėnesių. Skaitykite čia apie odos pasireiškimus ŽIV infekcijoje, nuotr.

Etapų trukmė gali skirtis nuo vidutinių rodiklių ir priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, jo imuniteto būklės. Laiku pradėtas gydymas gali žymiai atidėti AIDS stadiją, svarbų vaidmenį šioje srityje vaidina ankstyva diagnozė.

Kartu ŽIV simptomai

Patekęs į kūną, virusas užkrečia imuninės sistemos ląsteles (T-limfocitus), dėl to sutrinka jų darbas, susilpnėja imunitetas ir atsiranda gretutinės ŽIV ligos. Žemiau aprašyti simptomai leidžia įtarti, kad asmuo turi ŽIV infekciją:

  1. Grybelinės ligos, ypač jei jos pasireiškia netipiškiems sveikam žmogui organuose, pavyzdžiui, pneumocistinė pneumonija, urogenitalinio trakto kandidozė. Kriptokokozė - grybelinė smegenų infekcija yra reikšmingas ŽIV infekcijos požymis. Šiai grupei taip pat priklauso grybeliniai odos pažeidimai..
  2. Dažni virusiniai pažeidimai, pavyzdžiui, paprastoji pūslelinė ir pūslelinė, pasireiškianti dažniau nei kas šešis mėnesius, ypač jei jos yra lokalizuotos lytiniuose organuose ar burnoje..
  3. Piktybinės ligos - ypatingą vietą tarp jų užima Kapoši sarkoma ir yra svarbus ŽIV infekcijos simptomas.
  4. Bakterinės infekcijos - ekstrapulmoninė tuberkuliozė, antriniai herpeso ir kandidozės pažeidimai (dažniausiai streptokokiniai).

ŽIV diagnostika

Šiandien yra keli nuoseklūs ŽIV diagnozavimo metodai.

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) yra pradinis ir standartinis. Leidžia nustatyti antikūnų prieš virusą buvimą kraujyje, yra labai patikimas (iki 99%). Jam atlikti iš venos paimamas kraujas ir specialiu mėgintuvėliu siunčiamas į laboratoriją, rezultatas nustatomas vidutiniškai per savaitę. Gali būti šios parinktys:

  • neigiamas rezultatas - antikūnų prieš ŽIV neaptikta (todėl nėra virusinės infekcijos).
  • klaidingai neigiamas rezultatas - gautas ankstyvosiose stadijose (iki 2–3 savaičių, kai antikūnai prieš ŽIV dar nespėjo išsivystyti), AIDS stadijoje (kai imuninės ląstelės nesugeba gaminti antikūnų prieš infekciją), su diagnostikos technikos klaidomis.
  • klaidingai teigiamas rezultatas - yra antikūnų prieš ŽIV, kartais jie gaunami dėl diagnostikos technikos klaidų arba dėl tam tikrų ligų ir būklių (pvz., alkoholinių kepenų pažeidimų, nėštumo, būklės po vakcinacijos).
  • teigiamas rezultatas - yra antikūnų prieš ŽIV.

Paskutinius du atsakymus reikia išsamiau išnagrinėti..

Imuninis baltymas - naudojamas teigiamam atsakui į ELISA, kuris atliekamas laboratorijoje, patikimumas yra 98-99%. Tai susideda iš kraujo tepimo ant specialiai apdorotos juostelės. Priklausomai nuo jame pateikto modelio, testas laikomas teigiamu arba neigiamu..

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) - sunki ir brangi ir naudojama abejotinais atvejais.

Greitieji testai naudojami masinei gyventojų atrankai, jų patikimumas yra prastesnis už aukščiau nurodytus metodus. Jie reikalauja privalomo pakartotinio patikrinimo dviem pirmaisiais metodais. Šiame straipsnyje mes jau išsamiai apsvarstėme klausimą apie bėrimą ant veido suaugusiesiems, nuotrauką su paaiškinimais.

Ką daryti, jei turite bėrimą ir ŽIV požymių?

Bėrimo ant kūno atsiradimas (ypač plačiai paplitęs, paveikiantis kelias sritis, sunkiai gydomas ir linkęs į recidyvą) ir ŽIV požymiai (dažnos infekcijos, ypač grybeliniai ir virusiniai pažeidimai) nebūtinai nurodo infekciją virusu, tačiau dažnai yra lydimas ŽIV simptomas ir reikalauja nustatyti priežastį atsiradimas.

Esant aukščiau išvardytiems bėrimams, rekomenduojama kreiptis į laboratoriją arba į specializuotą anoniminę tarnybą ir atlikti analizę, siekiant nustatyti antikūnus prieš virusą. Rusijos Federacijoje yra galimybė nemokamai (ŽIV centrams, rajonų poliklinikoms ir ligoninėms) ir komerciniams (privačioms laboratorijoms) ištirti. Šiame straipsnyje mes jau išsamiai aptarėme bėrimo su vandeningomis pūslėmis ant kūno klausimą suaugusiesiems..

Pradinis visų pareiškėjų metodas yra ELISA, pagal indikacijas (teigiami ir klaidingai teigiami rezultatai), priskiriami šie etapai (blotavimas, PGR), bet koks patikrinimas atliekamas neatskleidžiant informacijos apie paciento duomenis. Aptikus virusą, pacientui pateikiamos rekomendacijos ir siuntimai specialistams.

Odos ŽIV infekcijos ir AIDS apraiškos

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliaustuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcija yra pirmiausia lytiškai plintanti liga. Su ŽIV infekcija pastebima daugelio sistemų ir organų pažeidimas, vis labiau slopinamas ląstelinis imunitetas, kuris lemia ryškų jo evoliucijos, klinikinių apraiškų ir laboratorinių tyrimų originalumą..

ŽIV infekcijos ir AIDS odos apraiškų priežastys ir patogenezė

Ligą sukelia žmogaus imunodeficito virusas, priklausantis retrovirusų grupei. Virusas gali aktyviai prasiskverbti į T-limfocitus - pagalbininkus, turinčius CD4 receptorius.

Yra du ŽIV tipai - ŽIV ir ŽIV-2, kurie skiriasi struktūrinėmis ir antigeninėmis savybėmis. Imunodeficito sukėlėjas paprastai yra ŽIV-1. ŽIV randama daugelyje pacientų ir užsikrėtusiųjų ląstelių elementų ir biologinėje aplinkoje. Nustatyta, kad infekcija perduodama tik per spermą, kraują, įskaitant, galbūt, mėnesinių, gimdos kaklelio ir makšties išskyras bei motinos pieną. Rizikos grupės yra:

  • homoseksualūs ir biseksualūs vyrai, prostitutės ir asmenys, užsiimantys nevienareikšmišku seksu, dažnai keičiantys partnerius;
  • narkomanai, narkomanų prostitutės;
  • pacientai, sergantys hemofilija;
  • vaikų, gimusių motinomis, užsikrėtusiomis ŽIV.

ŽIV infekcijos patogenezė pagrįsta vis didesniu T-pagalbininkų skaičiaus sumažėjimu iki visiško jų pašalinimo galutinėje stadijoje..

ŽIV infekcijos ir AIDS odos apraiškų simptomai

Odos ir gleivinės nugalėjimas daugelį pacientų pirmą kartą leidžia įtarti AIDS. Šiuo atveju ŽIV infekuotų pacientų dermatologinių ligų eiga turi daugybę bruožų: jos yra netipiškos, sunkios eigos ir sunkiai gydomos. Didžiausią diagnostinę vertę turi šios ligos: Kapoši sarkoma, kandidozė, paprastoji ir juostinė pūslelinė, versicolor versicolor, seborėjinis dermatitas, burnos gleivinės „plaukuota“ leukoplakija, moliuskas contagiosum. Sunki šių dermatozių eiga, jų apibendrinimas esant bendriesiems simptomams (karščiavimas, silpnumas, viduriavimas, svorio kritimas ir kt.) Yra blogi prognoziniai simptomai ir rodo AIDS klinikinių apraiškų vystymąsi..

Kapoši sarkoma

Kaposi sarkoma yra labiausiai paplitusi dermatologinė ŽIV infekcijos apraiška. Liga prasideda jauname amžiuje, kai atsiranda šviesiai rausvos dėmės ir papulės, kurios lėtai didėja, įgauna purpurinę ar rudą spalvą. Pagrindinio dėmesio periferijoje atsiranda taškiniai kraujavimai. Pradiniame ligos etape odos apraiškos primena hemangiomą, pyogeninę granulomą, dermatofibromą, ekchimozę. Vėlesnėse ligos stadijose odos apraiškos tampa būdingesnės, padidėja pažeidimų infiltracija ir išopėjimas. Pažeidimo elementai gali būti lokalizuoti bet kurioje odos vietoje, tačiau jų vieta ant galvos, liemens, palei šonkaulius yra įtartina AIDS.

ŽIV infekuotiems pacientams pažeidžiamos burnos, genitalijų ir junginės gleivinės.

ŽIV infekuotų žmonių herpeso išsiveržimai gali pasireikšti bet kurioje odos ir gleivinės dalyje, dažniausiai ant lūpų, lytinių organų, kojų ir perianaliniame regione, ypač homoseksualių vyrų. Bėrimas greitai virsta didelėmis skausmingomis, ilgai negydančiomis opomis, kurių kraštai yra netaisyklingi. Netipiškai žinoma, kad herpeso klinikiniai požymiai gali būti panašūs į vėjaraupius ar impetigą.

ŽIV infekuotiems pacientams, be odos ir gleivinių pažeidimų, atsiranda herpinis proktitas, kuris kartais pasireiškia skausminga edematine eritema perianaliniame regione..

ŽIV užsikrėtusių asmenų „Pityriasis versicolor“ turi savo ypatumų: procesas yra plačiai paplitęs, pagal klinikinį vaizdą jis panašus į kitas dermatozes (rausvą kerpę, seborėjinį dermatitą); pastebimas odos įsiskverbimas ir kerpėjimas.

ŽIV infekuotiems pacientams būdingi kandiniai burnos, ryklės, stemplės, vulvos ir makšties gleivinės pažeidimai, o burnos ir ryklės kandidozė yra pirmasis AIDS pasireiškimas..

Netikėtas gleivinės kandidozės atsiradimas jauniems žmonėms, ilgą laiką nevartojusiems kortikosteroidų, citostatikų ar antibiotikų, yra jų tyrimo priežastis dėl ŽIV infekcijos. Yra 4 klinikinės burnos ir ryklės kandidozės formos: pienligė (pseudomembraninė kandidozė), hiperplazinė kandidozė (kandidozinė leukoplakija), atrofinė kandidozė ir priepuolis (kandidozinis cheilitas). ŽIV užsikrėtusiems pacientams dažnai būna kombinuotas odos ir gleivinių pažeidimas, liga yra labai sunki, susidaro skausmingos opos, kandidoziniai smegenų, kepenų ir kitų organų abscesai. ŽIV infekuotiems pacientams rekomenduojami tradiciniai odos ir gleivinės kandidozės gydymo režimai yra neveiksmingi.

Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, dažnai būna genitalijų karpos, o padidėjus imuniteto slopinimui, jos tampa daugybinės, paveikdamos didelius odos ir gleivinės plotus. Terapija yra neveiksminga.

Spuogai su ŽIV. Ar jie yra užkrečiami ir kaip atrodo nuotraukoje

Spuogai nuo ŽIV yra pagrindinis šios virusinės infekcijos pasireiškimas ankstyvoje stadijoje. Bet bėrimas žymiai skiriasi nuo visų kitų bėrimų rūšių, kurie gali pasirodyti ant kūno..

Šio simptomo apraiškos yra per daug specifinės, o kaip atrodo ŽIV bėrimas, priklauso nuo vietos ir provokuojančių veiksnių.

Kas gali pasirodyti

Bėrimai yra skirtingi, todėl negalite gauti vienareikšmio atsakymo į klausimą, kokie spuogai su ŽIV. Tai gali būti:

  • Pioderma.
  • Seborėjinis dermatitas.
  • Kraujagyslių uždegimas.
  • Grybeliniai odos pažeidimai.
  • Papulės.
  • Pustulės.
  • Virusinė epidermio žala.

Straipsnyje bus parodytos spuogų su ŽIV nuotraukos. Bet jų pačių diagnozuoti neįmanoma. Todėl, jei menkiausiai įtariate ligą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Kas yra ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) ir koks yra jo pavojus

ŽIV yra pradinė mirtinos ligos, vadinamos AIDS, stadija. Pagrindinis imunodeficito viruso poveikis yra ląstelėms, kurios yra pripažintos apsaugančiomis mūsų kūną - imuninės. Dėl to kūnas ne tik praranda imunitetą. Asmeniui yra padidėjusi rizika susirgti piktybiniais navikais, o infekcijos pažodžiui pakeičia viena kitą, nesuteikia asmeniui atokvėpio.

Po viruso patekimo į organizmą jis pradeda integruotis į ląsteles. Jie keičiasi genetiniu lygmeniu ir ateityje sukuria lygiai tuos pačius sergančius brolius, kurie nebegali jūsų apsaugoti..

Imuninė sistema visiškai sutrinka. Virusą ląstelės gamina dideliais kiekiais, tačiau apsauginis barjeras nuo mikrobų, bakterijų ir kitų ligų visiškai išnyksta.

Visi šie pokyčiai vyksta nepastebimai ir gana ilgai. Todėl spuogai ant veido, atsirandantys dėl ŽIV, gali būti pirmieji imuninės sistemos problemos simptomai..

Kai viruso paveiktų nenormalių imuninių ląstelių yra daugiau nei gynėjų ląstelių, prasideda kitos ligos apraiškos..

Pagrindinės yra daugybė įvairių infekcijų, kurios visada yra sunkios formos ir kurias reikia ilgai ir ilgai gydyti keletą mėnesių..

ŽIV infekcijos spuogai yra pirmasis simptomas, kurio niekada nereikia praleisti.

Ateityje pacientui nuolat pakyla kūno temperatūra, prakaituojama ir sutrinka virškinimas. Tai išreiškiama dažnu viduriavimu, staigiu svorio kritimu. Strazdas burnos ertmėje, diagnozuojami peršalimai, kurie seka vienas po kito. Ir galiausiai - odos bėrimas.

Jei šiuo metu pacientas nebus tinkamai gydomas, po kelerių metų ŽIV pateks į mirtiną stadiją ir dabar bus vadinamas AIDS.

Kaip greitai ant kūno atsiranda spuogai su ŽIV

Spuogai ant kūno užsikrėtus ŽIV yra vienas iš pirmųjų ligos simptomų. Be to, spuogai nėra vienintelė odos apraiška. Kartais bėrimas būna labai ryškus ir į jį neįmanoma nekreipti dėmesio. Tačiau kartais bėrimas būna labai mažas, vos pastebimas ir pirmųjų ŽIV infekcijos simptomų galima praleisti.

Dažniausiai ant ŽIV infekcijos sergančio žmogaus kūno gali būti šių tipų bėrimai:

  • Grybelinė infekcija, paveikianti epidermį, plaukus ir nagus.
  • Pioderma. Tai yra odos infekcija stafilokoku ir streptokoku. Tokių spuogų viduje - pūlingas turinys.
  • Dėmėtas bėrimas. Jis išsivysto dėl indo sienos pažeidimo. Pagrindinės apraiškos yra eriteminės ir hemoraginės dėmės, taip pat telangiectasia.
  • Seborėjinis dermatitas. Stiprus odos lupimasis atsiranda su daugybe nukritusių žvynų.
  • Virusinės infekcijos. Čia spuogai priklausys nuo to, kokia liga buvo diagnozuota.
  • Onkologija. Daugeliu atvejų navikai nustatomi vėliau. Pagrindinė ŽIV liga serganti vėžinė liga bus Kapoši sarkoma.
  • Papulės. Jie gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, būti vieni ar keli, būti skirtinguose jų vystymosi etapuose.

Sergant ŽIV pasireiškia įvairūs spuogai, todėl tiksliai diagnozuoti gali tik gydytojas. Pažymėtina, kad ŽIV infekciją galima diagnozuoti ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams nuo dienos, kai virusas patenka į organizmą..

Kodėl su ŽIV atsiranda bėrimas?

Sergant ŽIV, spuogai gali pasirodyti ne tik ant kūno, bet ir burnoje. Visi bėrimai atsiranda dėl odos infekcijos, kurios žmogaus imunitetas nebegali apsaugoti. Todėl odos ir gleivinių būklė yra puikus rodiklis, kuris padės nustatyti imunodeficito buvimą ankstyvoje jo vystymosi stadijoje..

Tačiau odos pažeidimai yra tik matoma ligos dalis. Daugumai pacientų jau šiame etape diagnozuojami organų ir sistemų sutrikimai..

Sergant ŽIV, odos ligos gali būti labai skirtingos. Visos apraiškos priklauso ne tik nuo ligos stadijos. Bet taip pat nuo lyties, amžiaus, ligos sukėlėjo ir kiek laiko praėjo nuo viruso patekimo į organizmą.

Todėl ŽIV infekuotų žmonių spuogai nėra vienintelė problema. Ant odos pradeda pasirodyti daugybė užkrėstų žmonių:

  • Karpos.
  • Navikai.
  • Kraujavimai.
  • Gleivinės kandidozė.
  • Leeshai.
  • Seborėjinis dermatitas.
  • Molluscum contagiosum.

Jau po 8 dienų nuo ŽIV užsikrėtimo kaklo, nugaros, veido, lytinių organų ir gleivinių odoje pradeda atsirasti didelių raudonų dėmių. Jie panašūs į staiga pasirodžiusius apgamus..

Bet spuogai ant kaklo ar nugaros užsikrėtus ŽIV nėra vienintelis ligos simptomas. Pacientas skundžiasi:

  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Silpnumas.
  • Viduriavimas.
  • Kūno skausmai.
  • Raumenų skausmas.
  • Sąnarių skausmas.
  • Karščiavimas.
  • Per didelis prakaitavimas.

Visi odos bėrimai, įskaitant spuogus, atsiranda lėtinėje stadijoje. Todėl atsakymas į klausimą, ar spuogai išnyksta kartu su ŽIV, daugeliu atvejų bus neigiamas. Labai sunku išgydyti odos ligą.

Ateityje būtinai prisijungia grybelinė infekcija, atsiranda stomatitas ir nuolatinis herpesas, gali išsivystyti kerpės. Vaikams dažni pustuliniai odos pažeidimai, seborėja ir kitos problemos, susijusios su epidermiu.

Simptomai vyrams

Kaip atrodo ŽIV spuogai? Bėrimo intensyvumas gali būti skirtingas. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į tas vietas, kurios atsiranda vėl ir vėl. Pastebima, kad šviesios odos žmonėms jie bus raudoni, o ant tamsios - violetiniai.

Jūs turite žinoti, kad spuogai su ŽIV infekcija vyrams ant kūno gali nepasireikšti. Kai kurie jų turi daug, ir jų tiesiogine prasme yra visur..

Kiti turi tik keletą. Jei spuogai su ŽIV atsirado vartojant antivirusinį vaistą ir tai atsitinka dažnai, jie bus pakilę ir paraudę. Jų vardas yra vaistinis. Tokie vaistai kaip amprenaviras, abakaviras ir nevirapinas ypač dažnai sukelia spuogus ant odos..

Ar ŽIV perduodama per spuogus? Ne, taip negali atsitikti. Spuogų turinyje nėra imunodeficito viruso. Tai reiškia, kad negalite užsikrėsti paspausdami ranką ar apkabindami tokį žmogų..

Kas yra spuogai su ŽIV? Iš viso įprasta atskirti du bėrimų tipus. Tai egzantemai ir enantemai.

Exanthema yra odos bėrimas, atsirandantis dėl viruso pažeidimo. Jis atsiranda ant paviršių per kelias pirmąsias savaites po infekcijos..

Enantema yra bėrimas, atsirandantis ant gleivinės. Taigi, pavyzdžiui, spuogai ant liežuvio šaknies gali būti ŽIV simptomas. Bet to negalima teigti vienareikšmiškai..

Ar yra spuogų su ŽIV? Taip, sergant šia sunkia liga, ant kūno gali būti daug bėrimų. Tačiau negalima kalbėti apie ligą tik dėl jų buvimo ar nebuvimo. Tik kraujo tyrimas padės nustatyti ligą.

Pirmieji ŽIV infekcijos požymiai primena gripo vystymąsi. Be to, jie ilgą laiką neišnyksta net taikant paskirtą gydymą. Ir bendra būklė pastebimai pablogėja.

ŽIV bėrimas moterims

Moterų spuogai su ŽIV, kurie matomi nuotraukoje, ir ligos simptomai šiek tiek skiriasi nuo vyrų. Pirmame plane yra:

  • Padidėjusi kūno temperatūra ilgą laiką.
  • Kosulys.
  • Gerklės skausmas.
  • Šaltkrėtis.
  • Galvos skausmas.
  • Raumenų skausmas.
  • Sąnarių skausmas.
  • Patinę limfmazgiai.
  • Skausmingi pojūčiai dubens srityje.
  • Išskyros iš lytinių organų.

Praėjus 8 - 12 dienų nuo infekcijos momento, moterų odoje pradeda atsirasti bėrimai. Tai rodo streptokoko ar stafilokoko poveikį, dėl kurio susilpnėjęs imunitetas nebegali kovoti.

ŽIV užsikrėtusių moterų tipiniai odos bėrimai yra šie:

  • Impetigo.
  • Folikulitas, kuris primena įprastus spuogus, tačiau labai niežti. Išskleistas iki krūtinės, nugaros, veido.
  • Pioderma, kuri praktiškai nereaguoja į vaistus ir turi didelę pasikartojimo riziką.

Mūsų straipsnyje pateiktus spuogus, užsikrėtusius ŽIV, galima peržiūrėti nuotraukoje. Bet tik specialistas gali nustatyti tikslią jų išvaizdos priežastį, taip pat paskirti gydymą..

Jums staiga atsiranda spuogas:

Ir jūs nežinote, ką daryti? Neišsigąskite! Mūsų unikaliuose straipsniuose tikrai rasite atsakymus į visus šiuos ir daugelį kitų klausimų. Įdomu, ar spuogai yra paveldimi, ar kokie kasdieniai įpročiai gali sukelti spuogus?

Skaitykite, komentuokite, užduokite klausimus. Kartu rasime būdą, kaip amžinai atsikratyti spuogų!

Ar ŽIV galima nustatyti bėrimu

Taip, iš tiesų, pagrindinis pradinis ligos pasireiškimas yra odos bėrimas. Tai lydi stiprus niežėjimas, pasireiškia po 2–3 savaičių nuo viruso patekimo į organizmą ir gali pasirodyti įvairiose kūno vietose..

Pagrindinis pasireiškimas yra išsikišę spuogai ir raudonos dėmės. Tokių bėrimų gali būti tik keli, o kartais jie gali apimti visą kūną. Be to, pacientas taip pat skųsis bendros būklės pablogėjimu, nuolatiniu pykinimu ar vėmimu, viduriavimu, padidėjusiais limfmazgiais, apetito stoka, padidėjusia kūno temperatūra..

Šio straipsnio nuotraukoje esantys spuogai ant kūno su ŽIV yra labai skirtingi. Tačiau vien šis simptomas neleis mums tiksliai pasakyti, kad pacientas turi ŽIV infekciją..

Sveikatos apsauga

Pirmiausia reikia atlikti kraujo tyrimą dėl ŽIV, net jei bėrimas vos pastebimas ir yra tik keli spuogai. Tačiau yra ir kitų simptomų..

Jei testas neigiamas, bėrimas greičiausiai yra alerginio pobūdžio. Kai kuriais atvejais lygiai tokie patys simptomai pasireiškia ir su egzema..

Jei rezultatas teigiamas, infekcinių ligų specialistas tikrai patars pradėti antivirusinį gydymą.

Jei jau turite ŽIV ir vartojant vaistus staiga atsirado bėrimas, spuogai ar spuogai, kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama keisti vaistus.

Norint sumažinti odos odos pasireiškimus ir niežėjimą, dažnai vartojami vaistai nuo alergijos, taip pat hormonai gliukokortikosteroidai.

Būtina kreiptis į gydytoją, jei kūnas pažodžiui padengtas bėrimu. Tuo pačiu metu dažnai pasireiškia kiti simptomai - karščiavimas, pykinimas, vėmimas, raumenų skausmas, burnos opos.

Dažniausiai su ŽIV infekcija atsiranda bėrimas vartojant šių grupių vaistus:

  • Nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitorius (NNRTI)
  • Nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI)
  • Proteazių inhibitoriai.

Jei taip atsitiko, sprendimą atšaukti ar pakeisti vaistą priima tik gydytojas.

Norėdami pašalinti niežėjimą, ant bėrimo ar spuogų gali būti vartojami vaistai nuo alergijos gelio ar tepalo pavidalu. Tai turėtų būti daroma kelis kartus per dieną..

Neišeikite į saulę ir neapsaugokite savo odos nuo šalčio. Tai taip pat gali sukelti spuogus, spuogus ir kitų rūšių bėrimus..

Maudykitės tik šiltoje vonioje, venkite per karšto vandens. Po maudynių būtinai patepkite kūną drėkinamuoju kremu. Dažniausiai tai yra kosmetikos gaminys, kuriame yra alavijo.

Stenkitės plauti tik muilu arba dušo žele su natūraliu pagrindu arba vaistažolių ekstraktais. Venkite kosmetikos, kurioje yra:

  • Petrolatumas.
  • Metilas-,
  • Gėrė-,
  • Butilas-,
  • Etilparabenai.
  • Propilenglikolis.

Stenkitės dėvėti tik natūralius audinius, nenaudokite sintetinių apatinių drabužių, palaidinių, marškinių, kelnių ir sijonų. Sintetika neleidžia orui praeiti, o tai reiškia, kad jie tik pablogins situaciją.

Ir būtinai vartokite antivirusinius vaistus, kuriuos paskirs gydytojas..

Autorė - Anna Mikhailova, pirmosios kategorijos dermatologė-kosmetologė, Mokslinio grožio akademijos specialistė. Ypač svetainei „Gydykite spuogus“.

ŽIV infekcijos metu pažeista oda ir gleivinės

Bėrimai dėl ŽIV infekcijos yra įvairūs ir juos sunku diagnozuoti prieš ligoninę. Tai dažniausia ir ankstyviausia ligos apraiška. Skirtingose ​​ŽIV infekcijos stadijose odos ir gleivinės pažeidimai registruojami 70 - 84% pacientų. Imuninės sistemos slopinimas, kurį sukelia imunodeficito virusas (ŽIV), sukelia infekcinių ir uždegiminių procesų vystymąsi pacientams, dažnai pasireiškiantį netipišku vaizdu ir įvairiausiais patogenais. ŽIV sergančių pacientų skaičius nuolat auga. Didėja pacientų, sergančių įvairiomis su AIDS susijusiomis ir oportunistinėmis ligomis, įskaitant tuos, kuriems yra odos ir gleivinės pažeidimų, skaičius.

Paveikslėlis: 1. Nuotraukoje yra ŽIV infekuota pacientė AIDS stadijoje.

ŽIV infekcijos odos pažeidimų patogenezė

ŽIV virionai užkrečia ląsteles, kurių paviršiuje yra pagrindiniai virusiniai CD4 receptoriai - T-pagalbininkai, makrofagai, monocitai ir folikulinės dendritinės ląstelės..

Langerhanso ląstelės (dendritinių ląstelių potipis) yra dygliuotame ir baziniame epidermio sluoksnyje. Jie reaguoja į ŽIV antigenus, juos užfiksuoja, apdoroja ir tiekia į limfmazgius, kad juos pristatytų ramybės būsenos T-limfocituose, sukeldami imunines ir citotoksines reakcijas..

Užkrėstos dendritinės ląstelės, kontaktuodamos su T-limfocitais, sukelia didžiulę viruso replikaciją ir didžiulę T-limfocitų, kurie pašalinami iš odos ir limfmazgių, mirtį..

Odos apraiškos, atsirandančios dėl infekcinių ir neinfekcinių ligų, išsivysčiusių dėl ŽIV infekcijos, yra pagrįstos imuninės sistemos ląstelių pažeidimu ir tiesioginiu imunodeficito virusų poveikiu, pavyzdžiui, su žmogaus papilomos viruso infekcija.

Paveikslėlis: 2. Nuotraukoje kairėje intraepiderminiai makrofagai (Langerhanso ląstelės) yra dendritinių ląstelių potipis. Dendritinėse ląstelėse yra daug išsišakojusių membranos procesų (nuotrauka dešinėje).

Bėrimo su ŽIV infekcija priežastys

Bėrimas yra patologinis odos ir gleivinių elementas, kurio išvaizda, spalva ir struktūra skiriasi nuo sveikų audinių. Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, odos ir gleivinės pažeidimų priežastis yra bakterinės, grybelinės ir virusinės infekcijos (įskaitant navikus), taip pat nežinomos etiologijos dermatozės. Odos ir gleivinės pažeidimai ŽIV infekcijoje pasikartoja ir palaipsniui įgyja sunkią eigą, jiems būdingas atsparumas gydymui kartu su limfadenopatija. Pažeidimų apibendrinimas silpnumo, karščiavimo, viduriavimo, svorio kritimo ir limfadenopatijos fone rodo ligos progresavimą ir ŽIV infekcijos perėjimą į AIDS stadiją.

Dažniausiai Vakarų Europoje ir JAV yra: herpeso infekcija, kandidozė, tuberkuliozė, pneumocistozė, citomegaloviruso infekcija ir netipinė mikobakteriozė, Rusijos Federacijoje - burnos ertmės kandidozė, paprastoji pūslelinė ir pūslelinė, plaukuota leukoplakija, seborėjinis dermatitas, vulgarios karpos, kapititas. ir moliuskas contagiosum.

Odos ir gleivinės patologijos, nustatytos ŽIV infekcijos metu:

  • Neoplastiniai procesai, kuriuos sukelia 8 tipo herpes simplex virusas - Kaposi sarkoma, 4 tipo herpes simplex virusas (Epstein-Barr) - B-limfomos, Burkitto limfoma, nosiaryklės karcinoma, žmogaus papilomos virusai - gimdos kaklelio displazija ir vėžys, makšties vėžys, išoriniai vyrų lytiniai organai vyrams ir moterys, išangės sritis.
  • 1–7 tipų herpeso virusų sukeltos virusinės infekcijos (pūslelinė ir juostinė pūslelinė, citomegaloviruso infekcija, plaukuota leukoplakija, liežuvis). Žmogaus papilomos virusų sukeltos virusinės infekcijos (paprastosios karpos, genitalijų karpos ir plokščiosios karpos). Virusinė infekcija, kurią sukelia raupų virusų šeimos narys (molluscum contagiosum).
  • Bakterinės infekcijos: paviršinė ir gili strepto ir stafiloderma (folikulitas, impetigas, ektimija, celiulitas), bacilinė angiomatozė.
  • Grybelinės (mikozinės) infekcijos: kandidozė, aktinomikozė, versicolor pityriasis, kokcidioidozė, kriptokokozė, blastomikozė, sporotrichozė, histoplazmozė.
  • Pirmuonių infekcijos: odos amebiazė.
  • Parazitinės ligos: niežai ir Norvegijos niežai.
  • Pokyčiai, susiję su sutrikusia kraujagyslių funkcija: eritema, telangiektazija, hemoraginis bėrimas.
  • Papulosquamous dermatozės: psoriazė, seborėjinis dermatitas, kerpių rožinė.
  • Burnos gleivinės pažeidimas: aftinis ir kampinis stomatitas, gingivitas.
  • Plaukų ir nagų pažeidimas: plonėjimas, per didelis plaukų augimas, alopecija areata, nagų spalvos pasikeitimas ir forma.

Paveikslėlis: 3. Nuotraukoje išbėrimas ŽIV sergančiam pacientui, sergančiam Kapoši sarkoma.

Bėrimas su ŽIV infekcija pirminių pasireiškimų stadijoje

ŽIV infekcijos bėrimą ūminėje karščiavimo stadijoje sukelia patys imunodeficito virusai. Per šį laikotarpį CD4 + limfocitų skaičius išlieka daugiau nei 500 1 μl. Bėrimą vaizduoja eritema

ŽIV infekcijos pirminių pasireiškimų stadijoje dažniau registruojamas eriteminis bėrimas (įvairaus dydžio paraudimo zonos) ir makulopapulinis bėrimas (sukietėjimo zonos). Bėrimas yra gausus, purpurinės spalvos, simetriškas, lokalizuotas ant bagažinės, atskiri jo elementai taip pat gali būti ant kaklo ir veido, nepleiskanoja, netrikdo paciento, yra panašūs į tymų, raudonukės, sifilio ir infekcinės mononukleozės bėrimus, išnyksta per 2 - 3 savaites net negydant. Odos pokyčiai dažnai būna padidėjusios kūno temperatūros ir burnos gleivinės pakitimų pienligės fone.

Kartais pacientams būna nedideli iki 3 cm skersmens odos ar gleivinės kraujavimai (ekchimozė), su nedideliais sužalojimais gali pasirodyti hematomos.

Ūminėje ŽIV stadijoje dažnai atsiranda vezikulinis-papulinis bėrimas, būdingas herpeso infekcijai ir moliuskui contagiosum.

Antrinių ligų stadija vystosi jau nuo nuolatinės generalizuotos limfadenopatijos stadijos pabaigos ir būdinga laipsniškam bakterinių, parazitinių, grybelinių, virusinių, pirmuonių ir neoplastinių procesų vystymuisi..

Paveikslėlis: 4. Bėrimas su ŽIV infekcija ant bagažinės yra pirmasis ligos požymis.

Bėrimas grybelinio pobūdžio ŽIV infekcija

Gydant ŽIV, dažniausiai grybelinės odos ir gleivinės infekcijos. Dažniausiai yra kandidozė, rubrofitozė ir pityriasis versicolor. Mikozės dažniau registruojamos jauniems patinams. Smarkiai sumažėjus imunitetui, susidaro plačios odos ir gleivinės pažeidimų vietos. Daugeliu atvejų išsivysto gilios mikozės (kokcidioidozė, kriptokokozė, blastomikozė, sporotrichozė, histoplazmozė ir chromomikozė), kurios registruojamos už joms endeminių zonų. Jie priklauso oportunistinių infekcijų grupei ir yra greito AIDS progresavimo ženklas..

Kandidozė

Sergant ŽIV infekcija, dažniausiai ligas sukelia oportunistinė flora - Candida - Candida albicans genties grybai..

Daugelis veiksnių prisideda prie patologinių patogenų augimo, kurių pagrindinis yra stiprus imuniteto slopinimas. Candida genties grybų pažeidimai registruojami burnos ertmėje, ant lytinių organų gleivinės, odos klostėse ir perianaliniame regione. Laikui bėgant liga tampa sunki. Yra kombinuotas odos, gleivinės ir lytinių organų pažeidimas.

Palaipsniui mažėjant imunitetui, plinta infekcija. Ligą sunku gydyti. Skiriamasis kandidozės požymis sergant ŽIV yra jaunų žmonių, anksčiau negavusių antibakterinių vaistų, kortikosteroidų ar citostatikų, ligos vystymasis..

Paveikslėlis: 5. Burnos gleivinės pažeidimas sergant kandidoze. Kairė - ūmi ligos forma. Liežuvis yra hiperemiškas, papilomos išlygintos, valgant aštrų maistą burnoje yra deginimo pojūtis. Dešinėje nuotraukoje - dažna burnos ertmės kandidozė.

Paveikslėlis: 6. Kandidozė išsivysto 85% ŽIV pacientų. Nuotraukoje parodyta sunki burnos ertmės kandidozės forma.

Paveikslėlis: 7. Dažnai sergant ŽIV, išsivysto kirkšnies raukšlių ir išangės srities kandidozė. Paraudimas, niežėjimas ir deginimas yra pagrindiniai ligos požymiai.

Paveikslėlis: 8. Kandidozinis vaginitas. Atliekant kolposkopiją, matomos sūrio apnašų vietos. Niežėjimas ir deginimas išorinių lytinių organų srityje, gausios sūrios makšties išskyros su nemaloniu kvapu yra pagrindiniai ligos simptomai.

Paveikslėlis: 9. Ūminė moterų ir vyrų kandidozė. Aštrios hiperemijos fone matomos atskiros raugintos apnašos vietos.

Paveikslėlis: 10. Balanopostitas kaip kandidozės (pienligės) pasekmė ŽIV sergantiems pacientams.

Rubrofitija

Grybai (dermatofitai) yra dažna ŽIV bėrimo priežastis. Dažniausiai pacientams yra rubrofitozė, kurios priežastis yra grybelis Trichophyton rubrum (raudonasis trichophytonas). Liga pažeidžia tarpupirščių (dažniau ant kojų) odą, kojų ir nagų odą. Šiek tiek rečiau pažeidžiama didelių raukšlių, liemens, veido ir galvos oda. Grybai gali ilgai parazituoti ant žmogaus odos, nesukeldami patologijos. Tačiau nuslopinus imuninę sistemą, jie pradeda intensyviai daugintis. Sergant ŽIV, liga yra dažna ir sunkiai gydoma.

Paveikslėlis: 11. Gili (kairėje nuotraukoje) ir pado (dešinėje nuotraukoje) dermatofitozė būdinga pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Su sumažėjusiu imunitetu piogeninės bakterijos greitai prasiskverbia į giliuosius odos sluoksnius ir juos sunaikina, o pats grybas plinta visame pade.

Versicolor versicolor

Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai yra į mieles panašus grybelis Pityrpsporum orbiculare, esantis plaukų folikulų burnose. Sumažėjus imunitetui, grybai įsiskverbia į epidermio raginį sluoksnį ir intensyviai dauginasi, užimdami didelius kūno plotus ant nugaros, krūtinės, kaklo, pečių, pilvo, retai - ant galūnių odos..

Paveikslėlis: 12. Odos bėrimas su įvairiapuse pityriaze yra būdingas ŽIV sergantiems pacientams. Jis pasižymi skirtingų dydžių ir konfigūracijų dėmių atsiradimu, turinčiomis polinkį į periferinį augimą ir susiliejimą, smarkiai apibrėžtas, turi skirtingą atspalvį - nuo rausvos iki rudos, dažniau kavos su pienu spalvos..

Seborėjinis dermatitas

Dažnai ŽIV sergantiems pacientams išsivysto seborėjinis dermatitas. Iki 40% pacientų šia liga serga ŽIV infekcijos stadijoje, nuo 40 iki 80% pacientų - AIDS stadijoje.

Seborėjinio dermatito priežastis yra lipofiliniai grybai Malassezia furfur (Pityrosporum), kurie parazituoja daugelio žmonių odą didžiausio sebumo kaupimosi vietose: ant galvos - Pityrosporum ovale, ant kamieno odos - Pityrosporum orbiculare. Aštraus imuniteto slopinimo fone seborėjinis dermatitas yra sunkus ir linkęs apibendrinti. Jo išvaizda yra neigiamas prognostinis ženklas..

Paveikslėlis: 13. Bėrimų tipas ŽIV sergantiems pacientams, sergantiems galvos ir veido seborėjiniu dermatitu.

Paveikslėlis: 14. Veido seborėjinis dermatitas.

Paveikslėlis: 15. Sunki seborėjinio dermatito forma sergant AIDS.

Bėrimas dėl herpeso infekcijų

Herpetinės infekcijos užregistruojamos kas trečiam ŽIV infekuotam pacientui. Juos sukelia α ir γ-herpeso virusai. Herpetinės infekcijos su ŽIV infekcija yra sunkios, dažnai fiksuojama pasikartojanti eiga ir netipinės lokalizacijos formos. Infekcinio proceso trukmė yra daugiau nei 1 mėnuo, jei nėra priežasčių, sukeliančių imunosupresiją - išskirtinis ligos bruožas.

ŽIV infekcijos herpeso virusai paveikia didelius plotus, susidariusios opos yra didelio dydžio ir ilgai negydomos. Pasikartojanti ligos eiga yra blogas prognozinis ženklas ir leidžia įtarti ŽIV infekcijos perėjimą į AIDS stadiją. Dažniausiai ŽIV sergančių pacientų bėrimai yra lokalizuoti ant lūpų ir veido, perianalinio regiono ir genitalijų.

α-herpeso virusai

1 tipo herpes simplex virusas (1 tipo herpeso virusas) veikia akių, burnos ertmės, veido odos ir viršutinės kūno pusės gleivines..

2 tipo herpes simplex virusas (2 tipo herpeso virusas) veikia sėdmenų ir apatinių galūnių, gleivinių ir lytinių organų odą..

3 tipo herpes simplex virusas (Varicella zoster) sukelia vėjaraupius ir malksnas.

β-herpeso virusai

5 tipo žmogaus herpeso virusai (citomegalovirusas) yra citomegalovirusinės infekcijos vystymosi priežastis, 6 ir 7 tipo žmogaus herpeso virusai - lėtinio nuovargio ir imuniteto slopinimo sindromas.

γ-herpeso virusai

4 tipo herpes simplex virusai (Epstein-Barr) sukelia infekcinę mononukleozę, Burkitto limfomą, nosiaryklės karcinomą, plaukuotą liežuvio leukoplakiją, B ląstelių limfomą ir kt..

8 tipo herpes simplex virusas AIDS sergantiems pacientams sukelia Kapoši sarkomą.

Paveikslėlis: 16. Herpetinės opos ant lūpų užsikrėtus ŽIV yra didelės, panašios į kraterį, netaisyklingos formos, smarkiai hiperemizuotu dugnu (nuotrauka kairėje). Herpetinis keratitas (nuotrauka dešinėje) dažnai sukelia aklumą.

Paveikslėlis: 17. Bėrimų tipas ŽIV sergantiems pacientams, nugalėjusiems veido odos herpeso virusus. Bėrimas yra daugybinis ir blogas prognozės ženklas.

Paveikslėlis: 18. Pasikartojantis herpesas pacientui, sergančiam AIDS.

Paveikslėlis: 19. Pacientų, kurių imunitetas stipriai sumažėjęs, veido odos ir lūpų gleivinės herpeso pažeidimai. Nuotraukoje dešinėje hemoraginėje herpeso formoje.

Paveikslėlis: 20. Esant plačiai paplitusiems bėrimams, liga dažnai komplikuojasi pridėjus antrinę infekciją, kuri pastebima asmenims, kurių imunitetas stipriai sumažėjęs..

Paveikslėlis: 21. Herpes zoster sunkiausia suaugusiesiems, kuriems yra sunkus imunodeficitas. Pasikartojantis ligos pobūdis, nuolatinė limfadenopatija ir derinys su Kapoši sarkoma rodo paciento AIDS vystymąsi. Juostinė pūslelinė turi daugybę apraiškų - nuo vezikulinių bėrimų iki sunkių hemoraginių ir nekrozinių pažeidimų. Jo atsiradimas žmonėms iš rizikos grupių yra indikacija tirti ŽIV infekciją.

Paveikslėlis: 22. Herpes bėrimas tarpvietėje. Pažeidė moters sėdmenų ir išorinių lytinių organų odą.

Paveikslėlis: 23. Nuotraukoje moters (netipinės formos) ir vyro lytinių organų pūslelinė.

Paveikslėlis: 24. ŽIV sergantiems pacientams dažnai išsivysto herpetinis proktitas, pasireiškiantis skausminga perianalinio regiono eritema ir edema..

Paveikslėlis: 25. Bėrimo su vėjaraupiais tipas. ŽIV sergančių vėjaraupių eiga yra ilga - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Dažnai pasveikus liga vėl pasikartoja (atsinaujina).

Paveikslėlis: 26. "Plaukuota leukoplakija" dažniausiai pasitaiko ŽIV infekuotiems pacientams. Ją sukelia 4 tipo herpes simplex virusas (Epstein-Barr). Pieniškai baltos karpinės formacijos yra burnos ertmėje palei liežuvio kraštą, skruostų gleivinė išilgai įkandimo, apatinės lūpos raudona riba, rečiau ant varpos galvutės, klitorio, vulvos, makšties ir gimdos kaklelio gleivinės. Pranešta apie vėžinės degeneracijos atvejus.

Paveikslėlis: 27. Kaposi sarkoma priklauso kraujagyslių audinio mezenchiminių navikų grupei ir yra patohomoninis ŽIV infekcijos požymis. Tai pasitaiko 90% AIDS sergančių jaunų žmonių (iki 35 metų). Trečdalyje jų bėrimai yra lokalizuoti burnos ertmėje. Liga yra dažna ir greitai progresuoja.

Paveikslėlis: 28. Dėmės, mazgeliai, plokštelės ir į auglį panašios formacijos yra būdingi bėrimo požymiai ŽIV sergantiems pacientams, sergantiems Kapoši sarkoma. Kuo žemesnis imunitetas, tuo trumpesnis paciento gyvenimas. Iki 80% jų miršta per pirmuosius 2 metus.

Paveikslėlis: 29. Ne mazginės (ekstranodalinės) labai diferencijuotos ne Hodžkino B ląstelių limfomos AIDS stadijoje užregistruojamos 46% pacientų. Liga pažeidžia centrinę nervų sistemą, virškinamąjį traktą, kepenis ir kaulų čiulpus.

Paveikslėlis: 30. Burkitto ne Hodžkino limfoma yra aukšto laipsnio navikas. Jis vystosi iš B-limfocitų, greitai plinta už limfinės sistemos ribų. Apsinuodijimas, karščiavimas, išsekimas, naktinis prakaitavimas ir vietinis niežėjimas, žandikaulio ir kaklo patinimas, žarnyno obstrukcija ir kraujavimas yra pagrindiniai ligos simptomai..

Bėrimas su raupų viruso infekcija

ŽIV sergantiems žmonėms veido, kaklo, krūtinės, pažastų, plaštakų, dilbių, gaktos srities, vulvos ir vidinių šlaunų išbėrimas gali būti moliusko užkrėtimo pasireiškimas. Ją sukelia dviejų rūšių raupų virusai (raupų virusai). Labiausiai jautrūs šiai ligai yra tie, kurių imunitetas nusilpęs. Su moliusku contagiosum ant odos atsiranda daugybė bėrimų, turinčių pusrutulio formą, rausvos arba pieno spalvos smeigtuko galvutės dydžio su bambos įdubimu centre, kurio dydis siekia iki 1,5 cm. Mazguose išskiriama balta varškė, kuri yra virusų buveinė. Susirgus AIDS liga greitai progresuoja.

Paveikslėlis: 31. Nuotraukoje yra bėrimas su moliusku contagiosum.

Bėrimas su ŽIV infekcija žmogaus papilomos viruso pobūdžio

Žmogaus papilomos virusais (ŽPV) užsikrečiama iki 70% pasaulio gyventojų. Šiandien ištirta daugiau nei 100 virusų rūšių. ŽIV infekuotiems pacientams papilomos viruso infekcija dažnai yra odos ir gleivinės bėrimo priežastis..

  • Ne onkogeninė ŽPV sukelia plantarinių ir vulgarių karpų vystymąsi.
  • Onkogeniniai mažo laipsnio piktybinių navikų virusų tipai yra lytinių organų karpos, endourethralinės karpos, gimdos kaklelio karpos, karpinė epidermodisplazija, gerklų papilomatozė, milžiniška kondiloma Buschke-Levenshtein, verruciform epidermodysplasia Lewandowski.
  • Onkogeniniai papilomos virusų tipai, turintys didelį piktybinį naviką, yra plokščių karpų išsivystymo priežastis, gimdos kaklelio displazija, gimdos kaklelio ir makšties vėžys, išoriniai vyrų ir moterų lytiniai organai, išangė..

ŽIV sergantiems pacientams ŽPV sukeltų ligų dažnis žymiai padidėja. Jų eiga sunki ir užsitęsusi. Pasižymi netipinėmis lokalizacijomis.

Paveikslėlis: 32. ŽIV sergantiems pacientams dažnai pastebima vulgarių karpų atsiradimas. Jie yra keli, palaipsniui didėja, procesas yra linkęs apibendrinti.

Paveikslėlis: 33. Karpos ŽIV sergantiems pacientams.

Paveikslėlis: 34. Genitalijų karpos dažnai registruojamos ŽIV sergantiems pacientams ir priklauso nuo seksualinių partnerių skaičiaus. Kuo mažesnis imunitetas, tuo daugiau kondilomų auga, kol susidaro ekstensyvūs konglomeratai.

Paveikslėlis: 35. Genitalijų karpos išangės srityje ir ant liežuvio yra dažnas ŽIV infekcijos požymis. Atsiranda po lytinių santykių.

Paveikslėlis: 36. Nuotraukoje matomos milžiniškos Buschke-Levenshtein genitalijų karpos. Įsikūręs ant lytinių organų, anorektalinių ir kirkšnių sričių. Dažnai piktybiniai.

Paveikslėlis: 37. Žmogaus papilomos virusas yra displazijos (kairėje nuotraukoje) ir gimdos kaklelio vėžio (dešinėje nuotraukoje) priežastis. Ryškus seksualinis gyvenimas prisideda prie infekcijos plitimo. Gimdos kaklelio displazija 40 - 64% atvejų išsigimsta į vėžinį naviką. Normali imuninė sistema šį procesą slopina daugelį metų (15 - 20 metų). Esant silpnai imuninei sistemai, perėjimas prie vėžinio naviko įvyksta per 5–10 metų.

Bėrimas su bakterinio pobūdžio ŽIV infekcija

Aštraus imuninės sistemos slopinimo fone ŽIV pacientams dažnai išsivysto paviršinė ir gili strepto ir stafilodermija folikulito, impetigo, ektimos ir celiulito pavidalu..

Paveikslėlis: 38. Bėrimo tipas AIDS sergantiems pacientams, sergantiems baciline angiomatoze. Ligos priežastis yra Bartonella genties bakterijos. Violetinės arba ryškiai raudonos spalvos papulės, suformuojančios skausmingus mazgelius - pagrindiniai bacilinės angiomatozės bėrimo elementai.

Paveikslėlis: 39. Norvegijos niežai išsivysto žmonėms su labai sumažėjusiu imunitetu, įskaitant sergančius AIDS. Nariuotakojų parazitų niežų erkutės yra pagrindinė ligos priežastis.

ŽIV infekcijos bėrimas leidžia ne tik įtarti imunodeficito apraiškas, bet ir numatyti ligos eigą bei laiku paskirti antiretrovirusinį gydymą..