Vitiligo

Vitiligo yra odos sutrikimas, kai dėl melanino skilimo organizme derma praranda natūralią pigmentaciją..

Dėl šio proceso kai kuriose odos vietose išnyksta pigmentas ir susidaro baltos dėmės. Medicinos praktikoje vitiligo dar vadinamas leukodermija. Iš lotynų kalbos šis ligos pavadinimas verčiamas kaip „balta oda“. Pagal statistiką, 1% pasaulio gyventojų kenčia nuo „baltos odos“ sindromo. Patologija nepriklauso nuo gyventojų, gyvenamosios vietos ir rasės.

Vien vizualiai tokios dėmės tamsios odos žmonėms labiau pastebimos dėl akivaizdžių priežasčių. Liga prasideda dažniausiai nuo 10-30 metų amžiaus - per pusę registruotų ligos atvejų pacientai per šį laikotarpį atrado savyje problemų.

Kas yra ši liga?

Vitiligo nėra liga, bet pigmentacijos sutrikimas, pasireiškiantis melanino pigmento išnykimu tam tikrose odos vietose.

Jis atsiranda ant odos, tikriausiai dėl tam tikrų vaistinių ir cheminių medžiagų, neurotrofinių, neuroendokrininių ir autoimuninių melanogenezės veiksnių, taip pat po uždegiminių ir nekrozinių odos procesų. Vitiligo polinkis gali būti paveldimas.

Ligos pobūdis nėra visiškai suprantamas..

klasifikacija

Vitiligo klasifikuojamas taip:

Pagal klinikinę eigą (vitiligo stadija):

  • Pradinis etapas. Odos srityje susidaro viena apvalios formos depigmentacijos vieta.
  • Stabilumo stadija. Naujai suformuota dėmė toliau auga, jokių kitų pokyčių neįvyksta.
  • Pažangos etapas. Senoji dėmė toliau auga, o kitos dėmės gali pradėti atsirasti ant odos. Kai kuriais atvejais gali atsirasti baltos dėmės ant odos ir labai greitai išaugti iki didelio dydžio, vadinama tokia liga - fulminantinė vitiligo.
  • Repigmentacijos etapas. Baltos dėmės gydant šią ligą arba savavališkai gali būti nudažytos melaninu, palaipsniui nykstant iš odos, nors tai yra gana retai.

Lokalizuota vitiligo forma. Depigmentacija vyksta lokaliai vienoje odos vietoje. Savo ruožtu lokalizuota forma yra suskirstyta į:

  • Židinio tipas (židinio leukoderma). Jam būdinga viena ar kelios dėmės, esančios toje pačioje srityje, šalia viena kitos.
  • Segmentinis tipas (segmentinė leukoderma). Jam būdingos kelios dėmės, išsidėsčiusios palei nervinius rezginius.
  • Gleivinės tipas (gleivinė leukodermija). Jam būdingos dėmės tik ant gleivinės.

Apibendrinta vitiligo forma:

Depigmentacija vyksta intensyviai, vystosi įvairiose odos vietose. Skirstoma į:

  • Vulgarus tipas (vulgari leukoderma). Būdingi pleistrai, kurie atsitiktinai išsibarstę po visą kūną.
  • Akrofascialinis tipas (akrofascial leukoderma). Dėmės daugiausia atsiranda ant veido ir galūnių.
  • Mišrus tipas (mišri leukodkerma). Tai yra vulgarios ir akrofascialinės leukodermos derinys arba vulgaraus, akrofascialinio ir segmentinio tipo leukoderma..
  • Universalus tipas (universali arba visuminė leukoderma). Depigmentacijos procesas užima beveik visą kūną, iki 80% odos paviršiaus.

Dėmių su vitiligo veislės:

  • trijų spalvų dėmės su pigmentiniu kontūru;
  • keturių spalvų dėmės su aiškiu pigmentiniu kontūru;
  • dėmės su melsvu atspalviu;
  • dėmės turi ribas šiek tiek pakelto veleno pavidalu.

Vitiligo priežastys

Žmonės nėra gimę su šia patologija. Jis atsiranda dėl patologinių procesų ir žmogaus kūno pokyčių. Vaikystėje (iki 10 metų) vitiligo pasireiškia labai retai. Kartais ekspertai kalba apie ryšį tarp vitiligo pasireiškimo ir padidėjusio saulės aktyvumo laikotarpių pavasarį ir vasarą..

Dažniausios vitiligo priežastys, kurias ekspertai vadina savo praktikoje, yra šios:

  1. Odos trofizmo pažeidimai, kuriuos sukelia įvairūs odos sužalojimai (nudegimai, įskaitant saulės nudegimą, randus ir mikrotraumą). Vitiligo pradeda formuotis anksčiau pažeistose vietose, nes šiose vietose prasideda uždegiminė reakcija su autoimuniniu komponentu. Tokiu atveju sunaikinamos melaniną gaminančios ląstelės. Be to, kuo dažniau žmogus paveikia odą saulės spinduliais, tuo greičiau vystosi depigmentacijos procesas. Tai yra, trofiniai sutrikimai yra dar viena vitiligo susidarymo priežastis..
  2. Kai kurių vaistų vartojimas gali sukelti patologinį procesą.
  3. Autoimuniniai sutrikimai organizme yra veiksniai, sukeliantys ligos vystymąsi. Šiuo atveju imuninės sistemos veikimas sutrinka ir antikūnai, gaminami sunaikinti svetimus agentus, pradeda užkrėsti sveikus audinius. Tokios išvados apie vitiligo ir autoimuninių procesų santykį buvo padarytos remiantis tuo, kad žmonės, turintys odos pažeidimų, dažnai serga reumatoidiniu artritu, skydliaukės ligomis, sistemine vilklige ir kt..
  4. Vitiligo ryšys su genetika įrodytas eksperimentais. Kolorado universitete dirbantis mokslininkas R. Spitzas nustatė šeimos polinkį į šios odos patologijos vystymąsi. Be to, moksliškai įrodyta, kad jei žmogus turi rudas akis, rizika susirgti yra didesnė nei turinčių pilkas ir mėlynas akis..
  5. Endokrininė liauka. Rimti endokrininės liaukos sutrikimai, taip pat hormonų lygio svyravimai gali išprovokuoti ligos atsiradimą. Ši priežasčių grupė bus sujungta į neuroendokrinines. Be to, įtakos gali turėti kasos, kiaušidžių, hipofizės ir antinksčių darbo sutrikimai..
  6. Kepenų ligos, dėl kurių atsiranda tulžies stagnacija ir organo parenchimos pokyčiai, kurie turi tiesioginį poveikį vitiligo vystymuisi.
  7. Virškinimo trakto ligos, tokios kaip disbiozė, malabsorbcijos sindromas. Pažeidus fermentų absorbciją, oda negauna būtinų maistinių medžiagų (cinko, vario, mangano, magnio) normaliam melanino susidarymui..
  8. Įvairių chemikalų poveikis odai. Tai gali būti žemos kokybės kosmetika, fenolis ir jo turintys reagentai, formaldehidas ir kt..

Gydytojai pagrįstai mano, kad vitiligo yra galingiausias kūno signalas apskritai. Iš tiesų, dažnai liga prasideda po virusinių infekcijų, po apsinuodijimo, po fizinių sužalojimų, ypač po galvos traumų.

Vitiligo simptomai

Vitiligo dažniausiai būna lėtinis. Liga dažnai be aiškios priežasties prasideda tuo, kad ant odos atsiranda mažų įvairių formų rausvų ar pieno baltumo dėmių su aiškiomis ribomis. Šios dėmės palaipsniui didėja, yra linkusios susilieti..

Pažeidimai gali būti ir pavieniai, ir daugybiniai, išsidėstę bet kurioje odos vietoje, tačiau dažniausiai atvirose vietose (veidas, kaklas, viršutinės ir apatinės galūnės). Skiriamasis vitiligo bruožas yra lupimo ir atrofijos nebuvimas paveiktose odos vietose. Vitiligo niekada nesivysto ant padų, delnų ir gleivinių.

Dažniausiai židiniai išsidėstę simetriškai, tačiau kartais būna vienašalių pažeidimų. Dėmių srityje plaukai keičia spalvą, tampa blyškūs, sutrinka prakaito ir odos jautrumas dirgikliams. Vitiligo dažnai lydi saulės dermatitas. Pacientams patariama riboti saulės spindulių poveikį, nes ant įdegusios odos pigmentacijos vietos dar labiau išsiskiria.

Sunkiausias vitiligo išsivystymas yra universalus odos pažeidimas, kurio metu jis tampa depigmentuotas. Progresuojant ligai, depigmentuotos vietos atsiranda tose vietose, kur spaudžiamas, trinamas ant odos arba buvo pažeistas odos vientisumas..

Vitiligo sergantys pacientai nepastebi jokių subjektyvių pojūčių. Tik kosmetinis defektas kelia susirūpinimą, ypač dėl dėmių lokalizavimo atvirose kūno vietose. Galbūt neatsekamas spontaniškas atskirų dėmių išnykimas.

Kaip atrodo vitiligo: nuotrauka

Nuotraukoje galite pamatyti, kaip vitiligo pasireiškia žmonėms:

Diagnostika

Vykdydami diagnostines procedūras, specialistai turi atsižvelgti į odos dėmių atsiradimą, kurie yra labai specifiniai vitiligui ir nėra panašūs į kitų ligų pasireiškimus..

Norėdami gauti papildomos informacijos apie patologijos eigą, specialistas nukreipia pacientą į daugybę tyrimų. Kartais svarbu žinoti, kokiu laikotarpiu vitiligo pradėjo atsirasti, kiek jis trunka, ar yra tendencija augti patologijai, ar pacientui yra paveldimas polinkis į panašią ligą.

Diagnozuojant vitiligą, svarbu suprasti, ar tik vienas veiksnys sukėlė ligos pradžią, ar specifinių kūno sąlygų derinys sukėlė tokias pasekmes. Tai atliks svarbų vaidmenį skiriant gydymą ir užkertant kelią patologijos pasikartojimui ateityje..

Kaip ir ką gydyti vitiligo?

Gydymas „Vitiligo“ skirtas pažaboti ligos progresavimą, sumažinti jos kosmetines apraiškas ir atkurti melanino gamybą. Manoma, kad vitiligo negalima išgydyti vienu vaistu ar metodu - reikia integruoto požiūrio.

Todėl vitiligo gydymas apima keletą sričių:

  • vietinis gydymas (tepalai, kremai ir losjonai);
  • bendras gydymas sisteminiais vaistais;
  • kineziterapijos procedūros;
  • virškinimo trakto ligų ir kitų vitiligo provokuojančių patologijų gydymas;
  • vitaminų preparatų (A, E, B1, B2, C, PP, D) vartojimas, mineralų, ypač vario ir cinko, vartojimas;
  • provokuojančių veiksnių (trinties, taršos) pašalinimas.

Narkotikų gydymas

Kadangi vienas iš vitiligo vystymosi mechanizmų yra autoimuninis procesas, jį blokuoti reikia skirti gliukokortikoidus. Lokalinio pažeidimo atveju rekomenduojama tepti vietinius tepalus - hidrokortizoną, Ftorocort, Sinalar, Beloderm. Gydymo kurso trukmė neturėtų viršyti 8 savaičių, po to būtina padaryti pertrauką. Apibendrintų odos pažeidimų atveju nurodomas tablečių formos hormonai - deksametazonas, prednizolonas, triamcinalonas. Tokiu atveju būtina vengti ilgalaikio ir nekontroliuojamo šių vaistų vartojimo..

Kadangi vario junginiai vaidina svarbų vaidmenį virstant tirozinu į melaniną, skiriant gydymą, būtina prisiminti apie vitaminus ir mineralinius papildus, turinčius šio elemento. Parodytas B, C ir D grupės vitaminų, vario ir cinko sulfato naudojimas. Svarbus vaistų gydymo komponentas yra imunomoduliatorių ir antioksidantų paskyrimas, kartais net antidepresantai skiriami ryškios psichinės depresijos fone..

Specifinis vitiligo gydymui skirtas vaistas yra melageninas, alkoholinis žmogaus placentos audinių ekstraktas. Šiuo metu jis yra losjono pavidalu ir vadinamas „Melagenina plus“. Jis naudojamas tik išoriniam naudojimui, tuo tarpu galima atlikti gydymo kursus tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Nedidelis vaisto kiekis pirštų galiukais įtrinamas į pažeistą odą kartą per dieną. Tuo pačiu metu reikia atkreipti dėmesį į beveik visišką šalutinio poveikio ir neigiamo poveikio sveikiems audiniams nebuvimą..

Fizioterapija

Kineziterapija yra medicinos šaka, kurioje fiziniai veiksniai naudojami kaip pagrindinė priemonė įvairių ligų gydymui. Odos negalavimai taip pat gerai reaguoja į šią terapiją. Žinoma, kad reguliarus gydymas padeda sumažinti dėmes ir apsaugo nuo tolesnio plitimo. Gydymo kursą parengia medicininės reabilitacijos gydytojas ir jis gali trukti nuo šešių mėnesių iki kelerių metų.

PUVA terapija

PUVA terapija yra gydymo metodas, apimantis ilgo spektro ultravioletinį spinduliavimą A juostoje kartu su fotosensibilizatoriais. Šie vaistai padidina odos jautrumą ultravioletiniams spinduliams, todėl pagerina melanino gamybą. Taikant PUVA terapiją, naudojami: Methoksaralenas, Trioksaralenas, Ammoidinas, Meladininas, Lamadinas, Puvalenas, Oksoralenas. Vaistai geriami valgio metu likus 2-3 valandoms iki procedūros.

Visas kūnas ar pažeistos vietos apšvitinamos 5–30 minučių. Procedūra atliekama kas antrą dieną. Norint pasiekti reikšmingų rezultatų, reikia 100–200 užsiėmimų.

Ultravioletinė spinduliuotė (fototerapija)

Vitiligo gydymui naudojamas ultravioletinis B - vidutinio ilgio bangos. Apšvitinimas atliekamas pagal bendrą (viso kūno) ar vietinę techniką, kai jie veikia tik paveiktas vietas. Kartais, norint sustiprinti efektą, ant odos tepamos fotosensibilizuojančios priemonės: Melagininas, Psoralenas.

Užsiėmimai vyksta 2 kartus per savaitę 5-10 minučių. Gydymo kursas trunka apie metus..

Lazerio terapija

Lazeris veikia išsaugotus melanocitus ir aktyvina jų darbą. Lazerio terapija pagerina medžiagų apykaitos procesus odoje ir skatina fermentų, atsakingų už melanino susidarymą, gamybą. Apšvitinimas atliekamas dviejų tipų lazeriais: raudona - bangos ilgis 0,67 μm
infraraudonųjų spindulių - bangos ilgis 0,89 μm

Procedūra atliekama biokontrolės režimu. Spinduliavimą moduliuoja paciento pulsas ir kvėpavimo dažnis. Vienos procedūros trukmė yra iki 30 minučių. Į visą kursą įeina 15-20 užsiėmimų. Po 6-osios apšvitos pastebimas pagerėjimas.

Tinkamas vitiligo gydymas gali sulėtinti ligos progresavimą ir sukelti pažeidimų ataugimą. Tačiau 60% sėkmingai gydytų pacientų po kurio laiko (mėnesių, metų) atsinaujina.

Homeopatiniai vaistai

Homeopatija laikoma alternatyviosios medicinos šaka, padedančia susidoroti su daugeliu ligų. Jis aktyviai naudojamas dermatologijos srityje. Reikėtų nepamiršti, kad tokia terapija, nors ir gali duoti rimtų rezultatų, daugumai žmonių ne visada tinka. Dėl kiekvieno vaisto vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju..

Patologijai naudoti:

  1. Silicis yra silicio pagrindu pagamintas vaistas, atstatantis šio elemento trūkumą žmogaus organizme.
  2. Fosforo rūgštis - padeda išlyginti virš odos paviršiaus kyšančius darinius.
  3. Sieros tepalas - sumažina dėmių dydį.
  4. Mumiyo - neleidžia toliau plisti paveiktoms vietovėms.

Mityba ir dieta

Valgant daugelį maisto produktų gali sumažėti pigmentas ir išaugti baltos dėmės. Kad taip neatsitiktų, pacientai turi laikytis tam tikrų mitybos taisyklių. Su vitiligo organizmui labai reikalingas didelis kiekis vitaminų, mineralų, taip pat mikro ir makro elementų. Kai nėra šių medžiagų trūkumo, baltųjų dėmių susidarymo procesas gali sulėtėti..

Ką įtraukti į savo dienos racioną:

  • daržovės ir vaisiai;
  • uogos ir žolelės;
  • jūrų ir upių žuvys;
  • jūros gėrybės;
  • vaisių sultys;
  • liesa mėsa;
  • riešutai;
  • pienas ir pieno produktai (sūris, jogurtas, varškė, kefyras, fermentuotas keptas pienas);
  • javai ir grūdai (ryžiai, grikiai, valcuotos avižos, soros, avižiniai dribsniai, miežiai);
  • ankštiniai (pupelės, avinžirniai, lęšiai);
  • kieti makaronai;
  • duona be mielių.

Ko reikia atsisakyti:

  • traškučiai ir krekeriai;
  • rūkyti gaminiai;
  • riebi mėsa (kiauliena, aviena, antis);
  • šokoladas, kava ir kavos gėrimai;
  • greitas maistas;
  • greitieji produktai;
  • kepiniai su grietinėle;
  • sviestas;
  • konservai.

Daugelis žmonių nevalgius naudoja kaip būdą atsikratyti negalavimų. Manoma, kad alkio metu organizmas suaktyvina vidinius rezervus, kurie padeda įveikti ligas. Atminkite, kad šis procesas turėtų vykti prižiūrint gydytojui ir trukti ne ilgiau kaip septynias dienas..

Kiti vitiligo gydymo būdai

Medicina nestovi vietoje, o vitiligo gydymo metodai nuolat tobulinami. Nauji kovos su liga būdai yra šie:

  1. Chirurginė intervencija (melanocitinė transplantacija). Jei vitiligo nepaveikė didelių odos plotų, galite kreiptis į operaciją ir automatinę transplantaciją. Bet šis metodas yra kupinas komplikacijų - persodinto ploto atmetimas ir supūtimas. Be to, joks gydytojas negali garantuoti stabilaus ir ilgalaikio poveikio..
  2. Paties žmogaus pigmentinių ląstelių (melanocitų) perkėlimas iš nepažeistų odos vietų į probleminę sritį.
  3. Naudojant „Melagenin plus“ - alkoholinį ekstraktą, išskirtą iš žmogaus placentos. Vaistas yra efektyviausias, jei pacientas kenčia nuo lokalizuotos ligos formos.
  4. Lazerio gydymas arba lazerio terapija. Šiuo atveju pažeistos odos vietos yra veikiamos radiacijos, turinčios tam tikrą bangos ilgį. Šis metodas yra panašus į fototerapiją. Didžiausią efektą galima pasiekti gydant vietines ligos formas (pacientams, sergantiems segmentinėmis, židininėmis ir vulgariomis formomis), kai pacientas serga vitiligo ne ilgiau kaip penkerius metus. Jums nereikia ilgai praleisti po lazeriu, pradinės procedūros trunka tik kelias sekundes.
  5. Odos balinimo procedūra padeda mažiau pastebėti dėmeles. Šiuo atveju jo tonas yra suderintas. Šiuo tikslu naudojamos įvairios injekcijos, populiariausios yra Eloquin, Monobenzone ir Hydroquinone. Tačiau prieš priimant sprendimą dėl tokių procedūrų, verta daugiau sužinoti apie kontraindikacijų buvimą, nes kiekviena iš šių lėšų yra labai agresyvi ir turi tam tikrą šalutinį poveikį. Be to, vaistai yra brangūs ir juos reikės vartoti reguliariai..
  6. „Sceness“ vaistas. Ateityje vitiligo gydymui gali būti naudojamas Austrijoje sukurtas vaistas, vadinamas „Sceness“. Šiuo metu jis naudojamas eritropoetinei protoporfirijai gydyti..

Naudojamas kompleksas su aukščiau nurodyta terapija:

  • paciento atitraukimas nuo psichikos disbalanso, depresijos;
  • hormoninio lygio normalizavimas;
  • papildomai vartojami vitaminai ir mikroelementai, ypač akcentuojamas askorbo rūgštis (vitaminas C), retinolis (vitaminas A), tokoferolis (vitaminas E), B grupės vitaminai (B1, B2, B5, B9 ir B12), alfa-lipoinė rūgštis, varis ir cinkas.
  • imantis imunomoduliatorių ir antioksidantų.
  • helmintinių invazijų prevencija.
  • užkirsti kelią sąlyčiui su įvairiomis cheminėmis medžiagomis, kurios gali būti pagrindinės baltų dėmių ant odos priežastys.
  • dieta: pagrindinis dėmesys skiriamas vario (kopūstų, pomidorų, obuolių) ir cinko (avižų, ryžių, kukurūzų) praturtintų maisto produktų valgymui..

Nėra aiškaus vitiligo gydymo režimo. Nepaisant to, sveikimo prognozė išlieka palanki. Teigiamos dinamikos galima pasiekti tik dėl ilgą laiką vykusio kompleksinio poveikio depigmentacijos vietovėms. Būkite kantrūs ir palaikykite viltį geriausio!

Viskas, ką reikia žinoti apie vitiligo gydymą

Vitiligo yra melanino pigmento nebuvimas tam tikrose odos vietose. Liga gali staiga pasireikšti tiek jauniems, tiek vyresniems žmonėms. Ant odos atsiranda pieno baltumo dėmių, kurių forma ir dydis skiriasi. Laikui bėgant, jie susijungia ir susidaro dideli spalvos pakitimai..

Pažeidimai pastebimi tose vietose, kur ji yra labiausiai pažeidžiama: ant rankų, riešų, alkūnių lenkimo. Pacientas turi kelius ir kojas, padengtas vitiligo dėmėmis. Vietos, kuriose yra plaukų, gali pakisti. Vitiligo sergantys pacientai neskauda ir vienintelis diskomfortas dėl tokių dėmių yra kosmetinis.

Atsiradimo priežastys

Vitiligo vystymuisi įtakos turi tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Nuolatinio streso būsena, vidaus organų disfunkcija ar chroniškai negydomos sąlygos, kontaktas su agresyviomis cheminėmis medžiagomis - visa tai yra ligos vystymosi provokatoriai..

Dėl savo profesinės veiklos žmogus gali susidurti su gumos, dažų, izoliacinių medžiagų, turinčių fenolio, gamyba, kurios taip pat sukelia vitiligo dėmes. Bet šiuo atveju procesas yra grįžtamas. Kai žmogus atsikrato kontakto su kenksmingomis medžiagomis, kurios sukelia vitiligo dėmių atsiradimą, vėl ima gamintis melaninas, oda atkuriama ir įgauna sveiką spalvą..

Pacientas turi kuo labiau sumažinti saulės buvimą, kitaip jis rizikuoja nusideginti spalvomis pasikeitusiomis vietomis ir saulės dermatitu.

Vitiligo diagnozuojamas vizualiai, neįtraukiamos kerpės, dalinis albinizmas ir leukoderma. Apie onkologiją taip pat neatsižvelgiama, nes vitiligo nepadidina odos vėžio išsivystymo tikimybės. Vitiligo nėra niežulys ir juo negalima užkrėsti kitų. Vitiligo sergančių moterų yra daugiau nei vyrų.

Liga gali būti paveldima. Be dėmių ir jų formų klasifikavimo, dermatologai suskirsto vitiligo kilmę į dvi pagrindines rūšis. Pirmasis yra susijęs su nervų sistemos veikimo sutrikimu, antrasis - dėl latentinių vidaus ligų.

Tai nereiškia, kad vitiligo yra gydomas. Tačiau kai kurie tinkamai gydomi pacientai buvo visiškai išgydyti. Todėl nereikėtų pamiršti šiuolaikinės terapijos, visos priemonės yra prieinamos ir veiksmingos:

  • Vitaminų ir mikroelementų terapija;
  • Dietos terapija: rekomenduojamos jūros gėrybės, kopūstai, avižos, kepenys;
  • Žolelių vaistas: apima Echinacea purpurea tinktūras, ekstraktus ir ekstraktus;
  • Grožio procedūros: nuo 35 metų apsaugantis kremas nuo saulės, maskuokliai be alkoholio.

Vitiligo atveju savigyda yra neveiksminga. Tik tas specialistas gali paskirti tą ar tą terapiją ir atitinkamas procedūras. Vitiligo ligą sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas. Norėdami tai nustatyti, atliekami kraujo tyrimai, skydliaukės tyrimai ir infekcijų tyrimai organizme..

Atsižvelgiama į psichologinę paciento būklę. Jei pacientas negali susitvarkyti su savo psichikos sutrikimais, dermatologas papildomai skiria antidepresantų, kitaip nuolatinis stresas gali tik pabloginti ligos eigą. Kai vitiligo progresuoja, jis sugeria visas naujas odos vietas.

Neišsigąskite, visada yra galimybė pasveikti. Vitiligo sergantieji turėtų teigiamai vertinti savo ligą. Jei jūsų tyrimai yra normalūs ir nenustatyta jokių patologijų, tai reiškia, kad jūs neturite sveikatos problemų, o pieno baltos dėmės ant odos gali būti paslėptos specialių maskavimo priemonių pagalba. Laikykite tai mažais kosmetikos nepatogumais. Mes nekalbame apie nepilnavertiškumą. Jūs esate sveikas, ir tai yra pagrindinis dalykas!

Ligos pavojus

Vitiligo veikia kaip paveldima odos liga, pasireiškianti dėmių susidarymu, pasklidusiais visame kūne. Dėl odos kompozicijos depigmentacijos skirtingose ​​vietose atsiranda baltų dėmių. Vitiligo neišgydo - žmogus, turintis panašų negalavimą, turi naudoti pudrą, kad nepatrauktų į save dėmesio.

Liga atsiranda sutrikus melanocitų - odos ląstelių, formuojančių melanino pigmentą, veikimui, ji taip pat yra atsakinga už saulės spindulių susidarymą.

Vitiligo išsivystymo rizika padidėja šiais atvejais:

  • endokrininės sistemos problemos, taip pat su vidaus organų ligomis;
  • autoimuninė liga;
  • su nervų sistemos problemomis;
  • lėtinis ir uždegiminis kūno procesas;
  • pakartotinis apsinuodijimas kūne;
  • nudegimas saulėje.

Vitiligo paveikia dvi žmonių grupes: dauguma jų yra amžiaus kategorijoje nuo 10 iki 30 metų, kartais tai apima žmones senatvėje. Vaikams liga būdinga lokalizuota forma esant endokrininėms ir autoimuninėms patologijoms.

Liga turi veislių, kurios skiriasi būdingais baltųjų dėmių atsiradimo ant odos požymiais. Lokalizuota veislė - susideda iš formų:

  • židinys - nedaug dėmių ant išorinio kūno objekto, kurie nėra segmento dalis;
  • segmentinė forma - viena ar kelios dėmės segmento srityje;
  • gleivinė forma - depigmentacijos procesas vyksta vidinėje lytinių organų membranoje.

Apibendrintą sudaro:

  • akrofacialinė forma - ant veido ir apatinių galūnių juostoje atsiranda baltų dėmių;
  • vulgari forma - dėmės tampa daugybinės ir rodomos simetriška forma, išsibarsčiusios ant įvairiausių žmogaus odos vietų;
  • mišri forma.

Universali vitiligo įvairovė - sniego baltumo dėmių tūris užima 80% viso dangčio. Vitiligui būdingi šie ženklai ant visumos:

  • su rausvu vitiligo, vietoje prasideda paraudimas, kurį lydi odos ląstelių dirginimas ir lupimasis. Toliau atsiranda baltos dėmės;
  • su retikuliniu vitiligo kiekvienos dėmės centre yra pigmentinių taškų, kurie sudaro tinklelį. Pasirodo dažniau lytinių organų srityje;
  • su taškiniu vitiligo - mažos dėmės, susidaro kontrastinė hiperpigmentacija;
  • su Settono „Nevus“ jis pasižymi nudažytu gerybiniu dariniu, netoliese yra depigmentuotos kompozicijos teritorija.

Spalva keičiasi nuo rausvos iki rusvos; dėmės gali augti arba išsilyginti iki nepastebimo palikimo, lieka depigmentuota aureolė.

Su neurodermatouveitu atsiranda visas paketas patologijų, kurios apima akių ir odos pažeidimus, plaukų ir vidinės ausies struktūros problemas. Be dauginimosi ir dėmių padidėjimo liga pasireiškia vienerius metus ir yra stabili vitiligo.

Kaip perduodamas vitiligo

Ant odos atsiranda dėmėti bėrimai, kurie netrukus padengia visą žmogaus kūną. Sniego baltumo dėmių apimčiai būdinga tai, kad odos kompozicijos spalva sutirštėja - dėmės kontrastuoja su sveiko odos ploto ląstelėmis. Dėmelė gali atsirasti bet kurioje srityje, ji auga. Po kurio laiko dermos spalva pasikeičia, depigmentacija prasideda nuo dramblio odos atspalvio ir baigiasi balta spalva.

Proceso metu depigmentacija auga per tam tikrą laiką - kiekvieno žmogaus kaupimosi laikas yra skirtingas. Galbūt lėtas ligos vystymasis: dėmėms susidaryti reikia mėnesių ir metų. Plaukai nusidažo.

Kai kurie žmonės, turintys šią būklę, patiria odos dirginimą. Pačią ligą nustato gydytojas, atlikdamas procedūras tyrimo metu ir analizuodamas rezultatus, gautus apklausiant pacientą. Spindulinės terapijos tyrimas naudojant juodosios spinduliuotės lempą.

Gydymo metodai

Taikoma PUVA terapija - ši procedūra pacientą apšvitina gydytojo nustatyta ultravioletinių spindulių doze, ji turi būti baigta dvejus metus. Taikoma siaurojo ir selektyvaus vidutinio bangos ilgio fototerapija.

Likus valandai iki PUVA terapijos, psoralenas ir trimetilppsoralenas įtrinami į odą. Lygiagrečiai šioms terapinėms procedūroms veikiamas lėtinis uždegimas, kylantis dėl vitiligo. Esant apibendrintai ligos rūšiai, skiriamas vidinis gydymas - gliukokortikoidai, prednizolonas, betametazonas, po 5 miligramus po 48 valandas, tada septynių dienų pabaigoje atokvėpis..

Keturis mėnesius vartojant narkotikus, gaunami puikūs rezultatai be komplikacijų. Gydant lokalizuotą ligos tipą, išorinėje formoje naudojami sušvelninto veikimo gliukokortikoidai: kiekvieną dieną tepalo kompozicija įtrinama į vietas. Jei nėra tinkamo rezultato, gydytojas skiria gliukokortikoidų kursą 60 dienų. Gydymo metu naudojami flutikazonas ir triamcinolis..

Vitiligo yra lėtinė būklė, kurią žymi baltos, depigmentuotos dėmės, kurios vystosi ir plečiasi tam tikroje odos vietoje. Šių dėmių susidarymas atsiranda dėl pigmento, vadinamo melaninu, skilimo. Šis pigmentas yra atsakingas už odos spalvą.

Bet kokią būklę galima gydyti geriau ir greičiau, jei gydymo metu laikomasi teisingos dietos. Vitiligo nėra išimtis..

  • Dieta ir Vitiligo (B12, Omega-3).

Vitaminas B12 Vitiligo. Padidėjęs maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino B12, vartojimas: pieno produktai, tokie kaip liesas pienas, varškė ir daigintos pupelės. Todėl vitiligo pacientai turėtų vartoti daugiau B12 maisto produktų..

Padidinkite omega-3 riebalų rūgščių suvartojimą, jos yra labai svarbios odai maitinti. Turėtų būti linų sėmenų, linų sėmenų aliejaus, graikinių riešutų, chia sėklų.

  • Venkite nepageidaujamo maisto.

Tyrimai parodė, kad vaikai, turintys įprotį valgyti šokoladą, sūrį, kavą, yra jautrūs ligoms.

Įtraukite vitamino D į savo mitybą. Todėl padidinkite pieno ir sojos pieno suvartojimą dietoje. Geriausias ir nemokamas vitamino D šaltinis yra saulės šviesa..

  • Sveiki grūdai skatina odos sveikatą.

Visų grūdų vartojimas yra labai naudingas, nes juose yra daug ląstelienos, detoksikuojančios organizmą. Tokie grūdai kaip avižos yra naudingi vitiligui. Avižose yra daug vitamino E, kuris gerina odos sveikatą.

  • Vegetariška dieta.

Yra žinoma, kad špinatai atitaiso odos pažeidimus, o česnakai yra natūralus antibiotikų šaltinis.

  • Venkite tam tikrų maisto produktų.

Venkite rūgščių vaisių, jautienos, raudonos mėsos. Kas apsunkina vitiligo ligos eigą.

Marinuoti agurkai, aštrus maistas, konservuoti maisto produktai, gaivieji gėrimai, gazuoti gėrimai ir kt. Sukelia chaosą su vitiligo ir pablogina būklę. Bet kuriame etape vitiligo metu taip pat reikėtų vengti maisto, į kurį pridėta dirbtinių gėlių ir skonių.

Vitiligo yra nemalonus dalykas. Pats Vitiligo yra nekenksmingas. Tačiau skambutis kelia nerimą, o kūnas skubiai reikalauja išsamaus tyrimo. Tai veikiau kosmetinis defektas, nėra draudžiama jį retušuoti toninėmis ir maskuojančiomis priemonėmis, tačiau vasarą vitiligo sukels daug nepatogumų..

Vitiligo paveiktos zonos, deja, greitai gęsta. Nuo baltos spalvos jie tampa raudonai raudoni, galimi skausmingi pojūčiai ir pūslės.

Kalbant apie faktinę priežiūrą, būtina:

  • kasdien naudokite apsaugos nuo saulės priemones - kremus ar purškalus. Neapsaugotas vietas gausiai uždenkite drabužiais ir rekomenduojama gaminį atnaujinti kas 2 valandas. Tai taikoma žmonėms su padidėjusiu prakaitavimu. Po maudynių taip pat reikia gydyti kremais nuo saulės. Bet idealiu atveju reikėtų teikti pirmenybę vandeniui atspariems gaminiams. Apsaugos laipsnis turi būti bent 30 SPF.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad debesuotomis dienomis negalima apsieiti be įrankio..

  • Aprangos pasirinkimas taip pat reikalauja atsakingo požiūrio. Storas drabužis turi gerą apsaugos laipsnį. Pavyzdžiui, džinsiniai marškiniai turi SPF 1700 apsaugos reitingą! Palyginimui, balti marškinėliai... tik 7. Bet šiandien yra didelis pasirinkimas produktų, skirtų skalbimui ar kondicionavimui, kurie gali padidinti apsaugos laipsnį iki optimalaus lygio..

Labai svarbu, kad drabužiai nebūtų aptempti, tai taikoma daiktams, pagamintiems iš sintetinių medžiagų. Sintetikos nereikėtų dėvėti vasarą, tačiau jei tikrai reikėjo, tuomet ji neturėtų tikti prie kūno, o po ja geriau dėvėti plonus medvilninius marškinėlius..

  • Soliariumas yra visiškai draudžiamas! Tai sukels tik naujus nudegimus..
  • Visiškai įmanoma pasinaudoti savaiminio įdegio priemone. Turite atkreipti dėmesį į kompoziciją: jei savaiminio įdegio metu yra dihidroksiacetono, tai jums to ir reikia! Patartina, kad jis būtų nepralaidus vandeniui.
  • Tatuiruotė kupina naujų baltų dėmių atsiradimo tose vietose, kur jų dar nėra.
  • Nenaudokite šveitiklio. Iš visos kosmetikos, atsižvelgiant į odos tipą, pateikiamos tik kaukės, kremai ir tonikai. Veidą turėtumėte plauti tik specialiu prausikliu.

Vitiligo turi būti gydomas. Tačiau kol yra baltų dėmių, aukščiau išvardytos atsargumo priemonės yra būtinos..

Depigmentacija - tai gydymas, kurio tikslas yra pakeisti odos spalvą ir toną, kurio nepaveikė vitiligo, kad visa oda taptų vienoda. Kitas variantas yra gydymas kortikosteroidais. Šios procedūros padės pridėti odos pigmentą. Kai kurios chemoterapijos rūšys taip pat naudojamos melaninui atkurti odoje, nors šie metodai turi įvairų neigiamą poveikį, įskaitant odos skausmą ir paraudimą..

Kai kurie žmonės, turintys didelę spalvos pakitimą, pasirenka chirurginį gydymą, kuris apima odos transplantatus. Šio tipo gydymas yra skausmingas. Odos transplantatas apima normalios spalvos odos pleistrų paėmimą iš vienos kūno vietos ir šios odos užtepimą ant pažeistų vietų. Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, transplantacija apima įvairias rizikas, kurias reikėtų gerai apsvarstyti.

Geriausias būdas nustatyti teisingą odos spalvos pasikeitimą yra pasikalbėti su sveikatos priežiūros specialistu. Nerekomenduojama vartoti naminių vaistų ir nereceptinių produktų, nes be tinkamos medicininės intervencijos negalima laikyti, kad spalvos pakitimas yra sustabdytas. Kruopščiai pasverti visas gydymo galimybes yra išmintinga mintis, nes kiekvienas atvejis yra unikalus. Norėdami pakeisti odos spalvos pasikeitimo požymius, geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Kartais dėl amžiaus ar genetinių priežasčių oda praranda spalvą, ir tai gali būti netolygi.

Aiškus paaiškinimas, kodėl oda netenka melanino, nežinomas. Kai kurie medicinos ekspertai mano, kad odos spalvos pasikeitimas yra susijęs su paveldimumu, kiti mano, kad melanino praradimas yra tiesiogiai susijęs su emociniu stresu, nepriklausomai nuo rasės. Bet kuri odos dalis gali pasikeisti spalva, nors šie sutrikimai dažniausiai veikia odos vietas, veikiamas tiesioginių UF spindulių.

Vitiligo nėra liga. Kadangi oda dramatiškai keičia spalvą, ši spalva gali pakenkti psichologiškai ir emociškai..

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Priežastys, simptomai, stadijos, kaip ir kaip gydyti vitiligą?

Vitiligo - baltos dėmės ant odos

Vitiligo yra odos ligos tipas, kai derma melanino sunaikinimo fone praranda natūralią pigmentaciją. Dėl šio proceso kai kurios odos sritys praranda spalvą, dėl kurios atsiranda baltų dėmių ar margumo poveikis. Ši liga buvo žinoma ilgą laiką, o Rusijoje tarp paprastų žmonių ji buvo vadinama "šuo", o tai greičiausiai dėl paciento išvaizdos.

Medicinos praktikoje, be pavadinimo „vitiligo“, galite rasti dar vieną šios odos patologijos apibrėžimą, kuris skamba kaip leukoderma. Jei atsigręšime į lotynų kalbą, galime suprasti šio žodžio kilmę, vertime jis reiškia baltą odą.

Kalbant apie statistiką, kai kuriais duomenimis, iki 1% pasaulio gyventojų kenčia nuo vitiligo. Liga nepriklauso nuo konkrečios populiacijos, tačiau tamsiaodėms žmonėms dėmės yra labiau pastebimos. Dažniausiai liga pasireiškia nuo 10 iki 30 metų amžiaus, šis laikotarpis sudaro iki 50% visų patologijos atvejų.

Vitiligo simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra odos dėmių atsiradimas, turintis pieno baltumo spalvą ir aiškiai apibrėžtas ribas. Vitiligui jautriausios kūno dalys yra veidas (sritis aplink burną, ausis, akis, nosį), rankos ir kojos (jų nugaros, pirštų galiukai, alkūnės, kojos, keliai), kirkšnis ir išangės sritis. Galvoje gali atsirasti dėmių, įskaitant vyrų barzdą ir ūsus.

Yra keletas tipų dėmių, galima pastebėti šiuos depigmentacijos tipus:

Odos, kuriai patologinis procesas pereina į sveiką, vietoje pastebimas pigmentinis kontūras, pačios dėmės turi tris spalvas..

Keturių spalvų dėmės, kurias riboja raiška su ryškia pigmentacija.

Dėmės yra uždegiminės zonos, kurias riboja šiek tiek pakeltas velenas.

Melsvos dėmės.

Be to, šią ligą gali lydėti šie simptomai:

Lizdo formos nuplikimas;

Choreoretinitas, kurio metu uždegusi akies galą ir tinklainę;

Pilkėjantys plaukai ar šviesėjimas vitiligo paveiktose vietose;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Pažeistose vietose sutrinka prakaitavimo procesai, oda nustoja reaguoti į šalčius ir kitus dirgiklius, dingsta raumenų, plaukų ir vazomotoriniai refleksai;

Dažnai vitiligą lydi visų rūšių dermatitas;

Kepenų funkcijos susilpnėjimas, norint atsispirti toksinams.

Kalbant apie kitus subjektyvius simptomus, pacientas jų nepatiria ir dažniausiai kenčia tik dėl kosmetinio defekto. Todėl žmonės, sergantys tokio tipo odos liga, turėtų vengti kontakto su saule, nes labiau išsiskiria įdegusios odos dėmės..

Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, įprasta atskirti lokalizuotą klinikinę vitiligo formą, kai patologiniai židiniai yra tam tikroje odos vietoje:

Gleivinė leukoderma, kai gleivinės yra įtrauktos į paveiktą vietą;

Segmentinė leukoderma, kai pažeidimai yra odos srityje, kurioje yra vienas nervas (kaukolė ar stuburas);

Židinio leukoderma, kai kodo dėmės randamos atskirai, išsidėsčiusios vienoje ar dviejose odos vietose.

Atskirai galima išskirti apibendrintą vitiligo formą, kuri pasireiškia tuo, kad odos pokyčiai yra gana dideli:

Akrofacialinė leukoderma, kai veidas ir galūnės yra įtrauktos į patologinį procesą;

Vulgari leukoderma, kai ligos židiniai yra visame kūne;

Visuminei arba visuotinei leukodermijai būdinga tai, kad pažeidžiami dideli odos plotai, iki 80%;

Mišri leukodkerma, kai yra akrofascialinių ir vulgarių ligos formų derinys arba segmentinės, vulgarios ir akrofascialinės formos.

Vitiligo priežastys

Vitiligo negimsta, ši odos patologija pradeda formuotis veikiama daugybės išorinių ir vidinių veiksnių. Be to, labai retai liga pasireiškia ankstyvame amžiuje, būtent iki 10 metų. Buvo užmegztas ryšys su vitiligo atsiradimu ir padidėjusio saulės aktyvumo laikotarpiais vasarą ir pavasarį..

Tarp priežasčių, sukeliančių ligos vystymąsi, yra:

Autoimuniniai sutrikimai organizme yra veiksniai, sukeliantys ligos vystymąsi. Šiuo atveju imuninės sistemos veikimas sutrinka ir antikūnai, gaminami sunaikinti svetimus agentus, pradeda užkrėsti sveikus audinius. Tokios išvados apie vitiligo ir autoimuninių procesų santykį buvo padarytos remiantis tuo, kad žmonės, turintys odos pažeidimų, dažnai serga reumatoidiniu artritu, skydliaukės ligomis, sistemine vilklige ir kt..

Vitiligo ryšys su genetika įrodytas eksperimentais. Kolorado universitete dirbantis mokslininkas R. Spitzas nustatė šeimos polinkį į šios odos patologijos vystymąsi. Be to, moksliškai įrodyta, kad jei žmogus turi rudas akis, rizika susirgti yra didesnė nei turinčių pilkas ir mėlynas akis..

Endokrininė liauka. Rimti endokrininės liaukos sutrikimai, taip pat hormonų lygio svyravimai gali išprovokuoti ligos atsiradimą. Ši priežasčių grupė bus sujungta į neuroendokrinines. Be to, įtakos gali turėti kasos, kiaušidžių, hipofizės ir antinksčių darbo sutrikimai..

Odos trofizmo pažeidimai, kuriuos sukelia įvairūs odos sužalojimai (nudegimai, įskaitant saulės nudegimą, randus ir mikrotraumą). Vitiligo pradeda formuotis anksčiau pažeistose vietose, nes šiose vietose prasideda uždegiminė reakcija su autoimuniniu komponentu. Tokiu atveju sunaikinamos melaniną gaminančios ląstelės. Be to, kuo dažniau žmogus paveikia odą saulės spinduliais, tuo greičiau vystosi depigmentacijos procesas. Tai yra, trofiniai sutrikimai yra dar viena vitiligo susidarymo priežastis..

Kai kurių vaistų vartojimas gali sukelti patologinį procesą.

Kepenų ligos, dėl kurių atsiranda tulžies stagnacija ir organo parenchimos pokyčiai, kurie turi tiesioginį poveikį vitiligo vystymuisi.

Virškinimo trakto ligos, tokios kaip disbiozė, malabsorbcijos sindromas. Pažeidus fermentų absorbciją, oda negauna būtinų maistinių medžiagų (cinko, vario, mangano, magnio) normaliam melanino susidarymui..

Įvairių chemikalų poveikis odai. Tai gali būti žemos kokybės kosmetika, fenolis ir jo turintys reagentai, formaldehidas ir kt..

Gydytojai pagrįstai mano, kad vitiligo yra galingiausias kūno signalas apskritai. Iš tiesų, dažnai liga prasideda po virusinių infekcijų, po apsinuodijimo, po fizinių sužalojimų, ypač po galvos traumų.

Skydliaukė kaip vitiligo priežastis

Tai, kad skydliaukės veiklos sutrikimai sukelia vitiligo vystymąsi, įrodo skaičiai. Taigi šio organo problemos vidutiniškai pastebimos 10,4% pacientų, sergančių šia odos patologija..

Tarp ligų, susijusių su skydliaukės sutrikimais vitiligo, yra:

1 ir 2 laipsnių gūžys, nekeičiant skydliaukės funkcijos, yra labai dažnas, pacientų skaičius siekia 86%. Tuo pačiu metu padidėja TSH, AT TG ir AG TPO hormonai, atsižvelgiant į T4 sumažėjimą..

12% pacientų, sergančių vitiligo, serga hipertiroze. Šiame patologiniame procese padidėja hormonų gamyba su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis: svorio kritimu, nerimu, nervingumu, padidėjusiu kraujospūdžiu ir kt..

Hipotiroidizmas su vitiligo yra daug rečiau paplitęs, tik 2% pacientų. Tuo pačiu metu pastebimi tokie simptomai kaip: slėgio sumažėjimas, mieguistumas, nuovargis, pasyvumas.

Kaip paaiškėja iš minėtos statistikos, ryšys tarp vitiligo ir skydliaukės disfunkcijos yra akivaizdus..

Vitiligo stadijos

Įprasta atskirti keletą ligos stadijų. Tarp jų yra:

Progresuojanti ligos stadija. Apie šį etapą kalbama tuo atveju, kai per tris mėnesius pastebimai padidėja dėmės dydis, prasideda senų depigmentuotų sričių augimas arba atsiranda visi nauji dariniai. Vitiligo gali progresuoti lėtai, kai kelis mėnesius šalia pirmosios dėmės atsiranda naujų pažeidimų. Lėtas progresavimas laikomas natūraliu ligos progresavimu. Tačiau yra ir nepaprastas vitiligo. Tokiu atveju pacientui kelias savaites padidėja dėmių skaičius visame kūne..

Pradinis etapas, kai ant odos susidaro viena dėmė. Priklausomai nuo ligos pobūdžio, ši stadija vėliau virs progresuojančia, stabilia ar repigmentacija..

Stacionari stadija, kuriai būdinga tai, kad pacientas turi vieną dėmę ant odos, kuri yra stabilios būklės. Jis neauga ilgą laiką, neatsiranda naujų darinių.

Repigmentacijos etapas. Dažniausiai šis etapas pastebimas spontaniškai susidarius dėmelei, kurią sukelia terapinės priemonės, pavyzdžiui, vartojant tam tikrus vaistus. Deja, nepriklausoma ir visiška šios odos ligos forma yra labai reta..

Kodėl vitiligo yra pavojingas??

Visuotinai pripažįstama, kad ši liga nekelia tiesioginės grėsmės žmogaus gyvybei ar sveikatai. Tačiau pats vitiligas dažniausiai atsiranda dėl bet kokių organizmo sutrikimų, kurių nereikėtų palikti be dėmesio..

Todėl, jei asmuo serga vitiligo, turėtumėte atkreipti dėmesį į:

Skydliaukės funkcija.

Vartojant vaistus, jie gali būti netinkami ir juos reikia nedelsiant pakeisti.

Dėl kitų odos ligų, ypač psoriazės, nuplikimo ir kt..

Apie imuninės sistemos sutrikimus ir apie veiksnius, kurie išprovokuoja šiuos sutrikimus. Be to, yra informacijos apie vitiligo ir diabeto ryšį..

Dėl dažno streso ar psichinio nestabilumo.

Maistinių medžiagų trūkumas organizme.

Vitiligo dažnai stebimas sergant plaučių uždegimu, progresuojančia trumparegyste.

Todėl, jei žmogus be vitiligo nerimauja dėl kitų gretutinių simptomų, apie tai reikia pranešti paskyrus gydytoją. Be to, pacientams dažnai reikalinga psichologinė pagalba, nes toks ryškus kosmetinis defektas gali sukelti psichologines traumas, depresiją, išsivystyti nepilnavertiškumo kompleksą dėl jų pačių išvaizdos ir kt..

Ar perduodamas vitiligo?

Ar vitiligo yra paveldimas?

Klausimą, ar liga paveldima, ne kartą tyrė įvairūs mokslininkai. Nėra bendro sutarimo, tačiau dauguma tyrimų rodo, kad egzistuoja tam tikras genų derinys, kuris yra atsakingas už vitiligo pasireiškimą tos pačios šeimos nariuose. Todėl visuotinai pripažįstama, kad paveldimo perdavimo rizika svyruoja nuo 15 iki 40%.

Bet tuo pačiu dėmės nebūtinai formuojasi, o tik veikiamos rizikos veiksnių. Todėl tėvų, kenčiančių nuo vitiligo, vaikas gali gyventi visą gyvenimą, nepatirdamas šios ligos simptomų. Tačiau vaikams, kurių šeimos istorija yra apsunkinta, yra didesnė rizika.

Mokslininkai ištyrė tam tikrus haplotipus, kurie dažniausiai būdingi pacientams, sergantiems vitiligo. Bet jų atsiradimo dažnis nuolat keičiasi ir priklauso nuo konkrečios tirtos populiacijos. Todėl vis dėlto ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas veiksniams, kurie vyksta prieš depigmentaciją..

Ar vitiligo perduodamas iš motinos vaikui?

Natūralu, kad motinos, sergančios vitiligo, stebisi, ar yra pavojus perduoti odos patologiją vaikui. Šiuo atveju svarbu nesupainioti: gimęs žmogus turi ne pačią ligą, o polinkį į jos vystymąsi..

Todėl jei motina ar kiti šeimos nariai serga vitiligo, būtina, kad vaikas kuo mažiau veiktų veiksnius. Tarp jų yra psichologinė ir fizinė trauma, ultravioletinių spindulių poveikis, nudegimų susidarymas ir kt..

Jei liga pasireiškia moteriai nėštumo metu, tai neturi įtakos jos eigai ir nekelia grėsmės vaisiui. Tačiau nešant vaiką sutrinka hormonų kiekis, dėl kurio liga gali anksti plisti. Vitiligo požymiai yra ypač reti naujagimiams, ir net jei liga yra paveldima, dažniausiai ji pirmiausia pasireiškia po 9 metų. Todėl, jei kūdikio odoje yra baltų dėmių, tuomet tikslingiau būtų įtarti psoriazę, kerpių baltą ar spalvotą kerpę, taip pat alergiją. Tačiau, kitaip nei vitiligo, šios formacijos atsilups..

Ar vitiligo perduodamas nuo žmogaus?

Kadangi liga yra gana dažna ir artimiausioje aplinkoje dažnai galite rasti asmenį, kenčiantį nuo vitiligo, yra visiškai natūralu abejoti ligos perdavimu ore esančiais lašeliais ar kitu būdu..

Atsakymas į šį klausimą yra vienareikšmiškai neigiamas. Ši liga nėra infekcinė ir ja sergantis asmuo infekcijos atžvilgiu nekelia pavojaus kitiems. Todėl be baimės galite bendrauti su žmonėmis, turinčiais atitinkamos kilmės odos dėmių..

Kaip ir ką gydyti vitiligo?

Jei ant odos atsiranda viena ar daugiau baltų dėmių, tuomet turite eiti į dermatologo susitikimą. Jis ištirs odą specializuota lempa ir nustatys depigmentacijos pobūdį. Jei reikia, bus naudojama medžiaga diagnozei patikslinti. Šios procedūros yra svarbios, nes būtina mokėti atskirti vitiligo nuo kitų odos ligų..

Kalbant apie terapiją, nepaisant medicinoje esančių visiško ir savaiminio vitiligo gijimo atvejų, yra didelė rizika, kad liga progresuos be tinkamo gydymo. Atsižvelgiant į tai, kad patologiją dažnai lydi gretutinės ligos, svarbu teisingai vartoti įvairių grupių vaistus.

Gydymas gliukokortikoidais (vaistais, kuriais siekiama slopinti autoimuninius procesus ir alergines reakcijas) yra skirtas:

Lokalizuota ligos forma. Tokiu atveju patartina naudoti tepalus. Pirmiausia skiriami vidutinio aktyvumo agentai. Tarp jų yra hidrokortizono butiratas, Esperson, Alcometasone, Ftorocort, Triacort ir kt. Kursas turi trukti mažiausiai 3 mėnesius. Jei poveikis nepastebimas, rodomi didesnio aktyvumo tepalai. Tarp jų yra „Elokom“, „Kutiveit“, „Sinalar“, „Dermovate“, „Beloderm“ ir kt. Šios lėšos negali būti naudojamos be pertraukų ilgiau kaip 8 savaites. Po 1–4 mėnesių kursą reikės pakartoti.

Apibendrinta ligos forma. Tačiau šiuo atveju parodomas vaistų vartojimas tablečių pavidalu. Kadangi vartojant gliukokortikoidus viduje yra didelė rizika susirgti cukriniu diabetu ir Itseno-Cushingo sindromu, būtina lygiagrečiai taikyti pulsinę terapiją, o pačius vaistus reikia vartoti su pertraukomis. Tarp šios grupės vaistų, vartojamų apibendrintoms vitiligo formoms gydyti, yra triamcinolonas, deksametazonas, prednizolonas, metilprednizolonas..

Kadangi vitiligui gydyti dažnai naudojama ultravioletinė lempa, gydytojai pacientams skiria fotosensibilizuojančias medžiagas. Jie padidina melanocitų jautrumą ultravioletiniams spinduliams.

Tarp augalų furokumarinų yra:

Kurių sudėtyje yra bergapteno ir ksantoksino Beroxan;

Sudėtyje yra vienas ksantoksinas Puvalan, Oxoralen, Lamadin, Methoxalen;

Kurių sudėtyje yra imptonino ir ksantoksino Meladinino;

Amfurinas, kuriame yra ksantoksino, bergapteno ir izopimpinelino;

Išgauta iš Psoberano figų;

Išgautas iš Psoralei Psoralen.

Be to, yra tokių priemonių kaip „Elidel“ ir „Protopic“. Jie dažniausiai skiriami psoriazei ir įvairiam dermatitui gydyti. Tačiau kai kuriais atvejais jie yra veiksmingi kovojant su vitiligo. Jie naudojami iš išorės ir turi priešuždegiminį poveikį, slopina T-limfacitus ir slopina organizmo imuninį atsaką. Jų veikimas yra šiek tiek panašus į poveikį, kurį galima pasiekti naudojant gliukokortikoidus.

Elidel ir Protopic galima vartoti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Tačiau veikliosios medžiagos koncentracija tepaluose skirsis (vaikams - 0,03 proc., Suaugusiems - 0,1 proc.). Gydymas turėtų būti kursinis ir, atsižvelgiant į ligos stadiją ir formą, jis gali trukti nuo trijų iki šešių mėnesių. Šių lėšų pranašumas yra tas, kad jos nėra absorbuojamos į kraują, suteikiant vietinį poveikį.

Sisteminė terapija skirta pašalinti hormoninius sutrikimus, pašalinti pacientus nuo depresijos, pašalinti psichines ir kitas nervų sistemos ligas, kurios dažnai sukelia vitiligo vystymąsi. Svarbu, kad pacientas kompensuotų mikroelementų ir vitaminų trūkumą. Todėl jam parodyta askorbo rūgšties ir vario turinčių kompleksų paskirtis. Be to, gydytojas gali skirti antioksidantų ir imunomoduliatorių..

Medicina nestovi vietoje, o vitiligo gydymo metodai nuolat tobulinami. Nauji kovos su liga būdai yra šie:

Lazerio gydymas arba lazerio terapija. Šiuo atveju pažeistos odos vietos yra veikiamos radiacijos, turinčios tam tikrą bangos ilgį. Šis metodas yra panašus į fototerapiją. Didžiausią efektą galima pasiekti gydant vietines ligos formas (pacientams, sergantiems segmentinėmis, židininėmis ir vulgariomis formomis), kai pacientas serga vitiligo ne ilgiau kaip penkerius metus. Jums nereikia ilgai praleisti po lazeriu, pradinės procedūros trunka tik kelias sekundes.

Odos balinimo procedūra padeda mažiau pastebėti dėmeles. Šiuo atveju jo tonas yra suderintas. Šiuo tikslu naudojamos įvairios injekcijos, populiariausios yra Eloquin, Monobenzone ir Hydroquinone. Tačiau prieš priimant sprendimą dėl tokių procedūrų, verta daugiau sužinoti apie kontraindikacijų buvimą, nes kiekviena iš šių lėšų yra labai agresyvi ir turi tam tikrą šalutinį poveikį. Be to, vaistai yra brangūs ir juos reikės vartoti reguliariai..

Chirurginė intervencija (melanocitinė transplantacija). Jei vitiligo nepaveikė didelių odos plotų, galite kreiptis į operaciją ir automatinę transplantaciją. Bet šis metodas yra kupinas komplikacijų - persodinto ploto atmetimas ir supūtimas. Be to, joks gydytojas negali garantuoti stabilaus ir ilgalaikio poveikio..

Paties žmogaus pigmentinių ląstelių (melanocitų) perkėlimas iš nepažeistų odos vietų į probleminę sritį.

Naudojant „Melagenin plus“ - alkoholinį ekstraktą, išskirtą iš žmogaus placentos. Vaistas yra efektyviausias, jei pacientas kenčia nuo lokalizuotos ligos formos.

„Sceness“ vaistas. Ateityje vitiligo gydymui gali būti naudojamas Austrijoje sukurtas vaistas, vadinamas „Sceness“. Šiuo metu jis naudojamas eritropoetinei protoporfirijai gydyti..

Be to, mokslininkai vis dar bando sukurti vakciną, galinčią pašalinti autoimuninę reakciją, sukeliančią ligos vystymąsi..

Be to, vis daugiau duomenų rodo, kad kombinuotas gydymas yra efektyviausias, kai chirurginį gydymą papildo keli nechirurginiai poveikio metodai..

Taip pat retais atvejais gydytojui pavyksta nustatyti ryšį tarp vitiligo ir išorinio ar vidinio veiksnio. Pašalinę juos, galite sustabdyti patologinį procesą. Visų pirma, išgelbėti pacientą nuo helminto invazijos ar sustabdyti kontaktą su tam tikra chemine medžiaga.

Kalbant apie paciento mitybos rekomendacijas, jis į savo racioną turi įtraukti maisto produktus, sustiprintus variu. Tarp jų: ​​jūros gėrybės, obuoliai, pomidorai, kopūstai. Be to, į racioną reikėtų įtraukti ryžius, avižas ir kukurūzus, nes juose yra cinko..

Nėra specialių prevencinių priemonių, užkertančių kelią ligos vystymuisi. Tačiau asmenims, kuriems anksčiau buvo liga, patariama kuo mažiau pabūti saulėje ir nedelsiant gydyti ligas, kurios yra šios odos patologijos provokatorės..

Ultravioletinė lempa vitiligo gydymui (UVB terapija)

Šiuo metu ultravioletinė lempa vis dažniau naudojama gydant vitiligą. Šis metodas yra labai efektyvus ir pagrįstas paveiktos odos veikimu ultravioletiniais spinduliais. Klaida vartoti terminą PUVA, norint paskambinti visų tipų ultravioletiniams spinduliams, nes jie turi tam tikrų skirtumų..

Taigi, kai oda apšvitinama A tipo bangomis naudojant augalinės ir sintetinės kilmės vaistus (psoralenus), yra nemažai rimtų kontraindikacijų ir komplikacijų. Tai apima kataraktos ir odos karcinomos išsivystymo riziką. Be to, šios procedūros neturėtų atlikti nėščios moterys, pagyvenę žmonės, vyresni nei 60 metų, vaikai, vėžiu sergantys pacientai, sergantys inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių patologijomis. Šalutinis poveikis, kuris dažnai pasireiškia procedūros metu, yra eritema, pykinimas ir deginimo pojūtis..

Todėl pastaraisiais metais vis daugiau pacientų, sergančių vitiligo, skiriama ultravioletinė spinduliuotė, kurios veikimo spektras yra siauresnis, kai bangos ilgis yra 310 nm. Tuo pačiu metu pacientas patiria mažiau šalutinių poveikių, sumažėja piktybinių odos darinių atsiradimo rizika..

Siaurų bangų terapijai nereikia būtino fotosensibilizatorių vartojimo, tuo tarpu jos veiksmingumas yra didesnis nei švitinimas A tipo bangomis. Tokiai procedūrai kontraindikacijų yra daug mažiau: katarakta ir lęšio nebuvimas, melanoma, autoimuninės ligos.

Vartojant siauros bangos ilgio terapiją, pastebimai sumažėja šalutinio poveikio rizika. Paprastai pacientas skundžiasi lengvu niežuliu ir sausa oda. Nudegimai gali pasireikšti tik viršijus dozę.

Kalbant apie procedūrą, lempos veikimo laikas plonoje odoje (ypač veido srityje) neturėtų būti ilgesnis nei 2 minutės. Pėdas, rankas ir alkūnes galima apšvitinti 5 minutes. Nereikėtų laukti momentinio efekto; po pirmosios procedūros negalėsite atsikratyti vitiligo. Užsiėmimai dažniausiai vyksta tris kartus per savaitę. Tuo pačiu metu gydytojas gali rekomenduoti iki 200 procedūrų, kurioms turi būti paruoštas pacientas, sergantis vitiligo. Norint pasiekti efektą, reikalingas kurso efektas. Jei po švitinimo oda parausta, būtina tepti bet kokį kremą, naudojamą nudegimams. Apšvitinimo metu svarbu naudoti specialius akinius, kurie apsaugos objektyvą ir tinklainę..

Kokius vitaminus vartoti kartu su vitiligo?

Moksliniai tyrimai parodė, kad tam tikrų vitaminų (pavyzdžiui, E, C, alfa-lipoinės rūgšties) vartojimas turi įtakos ligos eigai ir gali sustiprinti gydomąjį poveikį. Todėl gydytojai dažnai skiria tam tikrus vaistus pacientams, sergantiems šia odos liga. Tarp populiariausių yra tiaminas, askorbo rūgštis, pantoteno rūgštis ir riboflavinas..

Folio rūgšties vaidmuo

Švedijoje buvo atlikti folio rūgšties ir vitamino B12 poveikio vitiligui tyrimai. Tyrime dalyvavo 100 pacientų, sergančių vitiligo, visi jie vartojo po 5 mg folio rūgšties 2 kartus per dieną ir 1 mg vitamino B12 - po 1 mg kartą per parą. Būtina sąlyga buvo kasdienis odos poveikis ultravioletiniais spinduliais. Lygiai po 3 mėnesių rezultatai buvo apibendrinti. Daugiau nei pusė visų dalyvių pasiekė teigiamų rezultatų, o keli pacientai buvo visiškai išgydyti 100 proc..

Kai kurie vaistai nuo vitiligo

Melageninas

Melangeninas naudojamas kaip vietinis vitiligo gydymas. Jis sugeba atkurti odos pigmentaciją, sustiprindamas jos gebėjimą absorbuoti ultravioletinius spindulius.

Šiuo metu aktyviai naudojamas vaistas „Melagenin Plus“, veikiantis taip pat, kaip ir melageninas, tačiau jo poveikį sustiprina į kompoziciją įtrauktas žmogaus placentos kalcio chloridas ir alkoholinis ekstraktas. Tai leidžia ląstelėms aktyviau daugintis ir sintetinti didesnio biologinio prieinamumo melaniną.

Priemonė naudojama net sunkiausiais vitiligo atvejais. Tuo pačiu metu apžvalgos rodo, kad depigmentacijos procesas negrįžta ir normali oda nėra pažeista..

Šio vaisto negalima vartoti nešiojant kūdikį ir maitinant krūtimi. Jis gali būti naudojamas atskirai, be papildomo apšvietimo su infraraudonųjų spindulių lempa.

Ammifurinas

Ammifurinas yra fotosensibilizuojantis vaistas, skiriamas pacientams, sergantiems vitiligo, veikiami ultravioletinių spindulių. Galima įsigyti tablečių ir išoriniam vartojimui skirto tirpalo pavidalu, stimuliuoja melanino gamybą.

Jei jis naudojamas tirpalo pavidalu, agentas turėtų būti tepamas prieš švitinimo pradžią, likus valandai iki procedūros. Jei nurodoma vartoti per burną, verta tabletes vartoti po valgio ir gerti pieną, bet likus 2 valandoms iki ultravioletinių spindulių.

Vaistą draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai, esant skrandžio opoms, pankreatitui, cirozei, hepatitui, diabetui, kacheksijai, nefritui, tuberkuliozei, kataraktai, nevi, navikams, padidėjusiam kraujospūdžiui ir tirotoksikozei..

Vartojant vaistą saulėtu paros metu, svarbu naudoti akinius su tamsiais akiniais, kurie apsaugo akis. Kalbant apie veiksmingumą, geriausi vitiligo gydymo rezultatai užfiksuoti jauniems žmonėms, kuriems liga trunka neilgai, taip pat brunetėms ir pacientams, linkusiems degintis..

Produkto negalima naudoti savarankiškai, be griežtos medicininės priežiūros..

„Vitasan“

Vitasan gaminamas kremo pavidalu ir susideda tik iš natūralių ingredientų. Jis gali turėti kompleksinį poveikį: jis reguliuoja imuninius procesus, turi sensibilizuojantį poveikį ir stimuliuoja melanocitų gamybą..

Į įrankio sudėtį įeina tokie komponentai:

Jonažolių ekstraktas, kuris sustiprina jautrinimo efektą ir padidina odos jautrumą ultravioletinei spinduliuotei;

Graikinių riešutų ekstraktas, kuris prisotina odą vitaminais ir mikroelementais, reikalingais vitiligui - variu, cinku, askorbo rūgštimi ir kt.;

Ekstrakto serija, sustiprinanti vitiligui būtino pigmento susidarymo reakciją;

Medetkų ekstraktas, kuriame yra vitaminų PP, C ir B;

Eglės aliejus, galintis išplėsti kraujagysles, skatinti kraujo tiekimą, ląstelių dalijimąsi ir augimą bei vietinio imuniteto vystymąsi;

Kedro riešutų aliejus su vitaminu E.

Kenčiant nuo vitiligo, būtina du kartus patepti priemonę, kruopščiai trinant. Norėdami pasiekti maksimalų efektą, turėtumėte naudoti kremą iš anksto, prieš prasidedant didžiausio saulės aktyvumo laikotarpiams, tai yra žiemą.

Tarp kontraindikacijų galima išskirti tik individualų kremą sudarančių komponentų netoleravimą. Jei atsiranda šalutinis poveikis niežulys, paraudimas ir deginimas, turėtumėte nusiplauti produktą ir kreiptis į gydytoją..

Svarbu kremą naudoti ne kaip vieną gydymą, bet kaip kompleksinės terapijos dalį.

Kaip užmaskuoti vitiligo dėmes?

Noras paslėpti baltas dėmes ant veido ir kūno yra visiškai natūralus žmonių, kenčiančių nuo vitiligo, noras. Todėl, kol atliekamas gydymas, galite naudoti šiuos metodus:

Kosmetikos naudojimas. Tai yra pigiausias ir lengviausias būdas padaryti dėmes mažiau matomas. Tuo pačiu metu teisingai tepkite pagrindą ir kitas matines medžiagas. Pirma, odą reikia išlyginti iki natūralios spalvos ir tik prasidėjus šiam matavimui. Be to, galite naudoti nuolatinę tatuiruotę, kuri bus atsparesnė ir nenusidėvės, kai liečiasi su drabužiais ar vandeniu..

Naudojant savaiminį įdegį. Jei atliksite šią procedūrą salone, spalva pasirodys tolygesnė ir ji tęsis ilgiau. Be to, gali būti problematiška savarankiškai pasirinkti atspalvį ir pritaikyti jį kūnui. Skirtingai nei kosmetikos gaminiuose, savaiminį įdegį patogu naudoti rankoms ir kojoms, nes jis netepa drabužių.

Žaliųjų riešutų žievelių naudojimas. Norėdami tai padaryti, sumalkite jį maišytuvu ir palikite 2 valandas. Tada mišinys turėtų paruduoti. Išspauskite sultis iš žievelės ir medvilniniu pagalvėliu patepkite jas dėmelėmis, kurios padės jas nudažyti. Vienas iš šio gaminio privalumų yra tai, kad jis nepalieka žymių ant drabužių..

Toks būdas kaip dermabrazija gali padėti užmaskuoti vitiligą. Tokiu atveju oda yra apdorojama sluoksniais, o prasiskverbimo gylis priklauso nuo ligos formos, dėmių amžiaus ir kt..

Tačiau naudojant šiuos produktus svarbu nepamiršti apie pažeistos odos priežiūros taisykles. Daugiau jos nesužalokite ir neapsaugokite nuo alergenų. Svarbu nedėvėti per griežtų drabužių ir batų, vengti dėmių trynimo, jei reikia naudoti skustuvą, tuomet turėtumėte būti kuo atsargesni. Papuošalai neturėtų palikti matomų žymių ant kaklo ir pirštų. Būtina riboti laiką, praleistą tiek saulėje, tiek šaltyje. Juk saulės nudegimas dažniausiai išprovokuoja naujų dėmių susidarymą..

Vitiligo nėra mirties nuosprendis, ir gydymas daugeliu atvejų yra sėkmingas. Svarbu nenusiminti, jei vienas iš metodų yra neveiksmingas, gali būti, kad kitas metodas padės kovojant su liga. Net tada, kai neįmanoma visiškai atsikratyti vitiligo, naudojant šiuolaikinius terapijos metodus, dėmeles padaryti mažiau pastebimas..

Straipsnio autorė: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologas, dietologas

Išsilavinimas: Rusijos valstybinio medicinos universiteto diplomas NI Pirogovas, turintis bendrosios medicinos išsilavinimą (2004). Rezidentūra Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete, endokrinologijos diplomas (2006).