Furunkuliozė - furunkuliozės priežastys, simptomai ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandien mes apsvarstysime tokią odos ligą kaip furunkulozė ir viską, kas su ja susiję.

Kas yra furunkulozė?

Furunkuliozė - daugybė pūlingų-nekrozinių plaukų folikulų pažeidimų, taip pat jų riebalinės liaukos ir aplinkiniai jungiamieji audiniai.

Furunkulas - pūlingas-nekrozinis plaukų folikulo ir aplinkinių jungiamųjų audinių uždegimas.

Pagrindiniai „furunkulo“ ir „furunkuliozės“ sąvokų skirtumai yra pastarosios masinis pobūdis. Virinama su furunkulioze neatsiranda atskirai. Nuolatiniai recidyvai ir lėtinė šios odos ligos eiga yra pagrindinis furunkuliozės bruožas.

Pagrindiniai furunkuliozės simptomai yra skausmingo pustulio susidarymas ant odos odos paraudimo fone, kurio centre susidaro pūlinga-nekrozinė šerdis. Atmetus lazdelę, audinys randamas ir išgydomas.

Pagrindinė furunkuliozės priežastis yra bakterinė infekcija, daugiausia stafilokokai, kurie paveikia odą imuninės sistemos reaktyvumo sumažėjimo ar kitų ligų atveju..

Dažniausiai virinama ant dilbių, pakaušio, apatinės nugaros dalies, sėdmenų, pilvo ir kojų, tačiau furunkuliozė ant veido taip pat nėra reta, be to, verda nosis, ausyse ir kitose veido dalyse..

Furunkuliozės prognozė yra teigiama, tačiau jei neskirsite pakankamai dėmesio šiai ligai ir neskirsite tinkamo gydymo, gali atsirasti komplikacijų - trombozė, limfadenitas ir net sepsis.

Virimo išvaizda gali būti siejama su sezoniškumu - rudeniu ir pavasariu.

Furunkuliozės išsivystymas

Furunkuliozės išvaizda ir raida gali būti pirminė ir antrinė.

Pradinė virimo išvaizda dažniausiai atsiranda ant sveikos odos. Viena populiariausių nuotraukų atrodo maždaug taip: ant beveik bet kurio žmogaus odos yra tam tikra mikroflora (ypač stafilokokai), kuri, mechaniškai pažeidus odą (įpjovus, įbrėžus), prasiskverbia per epidermio sluoksnį. Jei žaizda nėra dezinfekuojama, bakterinė ir galbūt kitų rūšių infekcija sedimentacijos vietoje sukelia uždegiminį židinį ir pradeda aktyviai daugintis. Į uždegimo vietą imuninė sistema nukreipia apsaugines ląsteles, kurios vienoje vietoje „sulaiko“ patogeninius mikroorganizmus ir jų atliekas. Štai kodėl virimo momentas vienoje vietoje turi pūlingą šerdį, kuri kartu su kalva primena „mikrovulkaną“..

Antrinė virimo išvaizda paprastai turi masinį pobūdį, o čia jau teisingiau kalbėti apie furunkuliozę, nes jų išvaizda ir vystymasis dažniausiai pasireiškia kitų ligų, pavyzdžiui, stafilokokinės piodermos (stafilokokinės piodermos), fone. Šio reiškinio priežastis nebėra vienas veiksnys - infekcijos prasiskverbimas. Čia teisinga kalbėti apie 2 ar daugiau veiksnių derinį. Pagrindiniai iš jų yra „odos arba plačių porų trauma - bakterijų patekimas į odą - sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas“..

Po to, kai infekcija patenka į odą, virinimas vystosi 3 etapais, kurių trukmė, jei nėra komplikacijų, yra iki 10 dienų:

Furunkulo 1 stadija (pradžia) - kartu su uždegiminiu procesu nusėdimo ir aktyvios infekcijos reprodukcijos vietoje. Uždegimo vieta tampa raudona, tačiau raudona dėmė neturi aiškių ribų. Paraudimo centre susidaro kieta infiltracija, antspaudas, kai spaudžiamas, pacientas jaučia tam tikrą skausmą ir dilgčiojimą. Aplinkinis audinys palaipsniui išsipučia, o antspaudas, kai jis vystosi, virimo dydis padidėja.

Furunkulo 2 stadija (3-4 dienos) - kartu su virimo padidėjimu iki 3 cm skersmens, taip pat jo pūlingos-nekrozinės lazdelės viduryje susidaro pustulė ant paviršiaus. Patologinis procesas apima netoliese esančią prakaito liauką ir jungiamąjį audinį. Aplinkinės kraujagyslės išsiplečia ir pastebima kolageno edema. Oda virš virimo tampa lygesnė ir skausmingesnė. Aukšto kūgio formos „kalno“ viduje sunaikinami elastingi ir kolageno pluoštai, iš jų susidaro tankus apsauginis žiedas, neleidžiantis užkrėsti infekcijai ir pūlingam turiniui, o tai apsaugo nuo toksinių medžiagų plitimo visame kūne. Beje, būtent dėl ​​šios priežasties neleidžiama išspausti virimo, nesuprantant jo atidarymo taisyklių, kitaip yra didelė rizika sulaužyti „barjerą“ tarp kūno ir virimo..

Furunkuliozė (didelis virimo skaičius) gali sukelti kūno intoksikacijos simptomus - bendrą negalavimą ir silpnumą, pykinimą, apetito stoką, karščiavimą, galvos skausmus..

2-os virimo stadijos vystymosi pabaigoje pustulė yra neleistina arba dirbtinai atidaryta, ir išleidžiamas nekrozinis lazdelė su geltonai žaliu pūliu, kuriame taip pat gali būti kraujo priemaiša.

Furunkulo 3 stadija - kartu su „kraterio“ atsiradimu atidaryto absceso vietoje, kuri pirmiausia užpildoma granuliacijomis, o po poros dienų randas.

Po kurio laiko virimo vieta beveik nematoma. Tačiau dėl masyvių odos pažeidimų, ypač su giliais, dideliais virimais, ir, jei jie buvo netinkamai gydomi arba visai nebuvo gydomi, dažnai atsiranda randų ir odos nelygumų, kurių ne visi specialistai gali pašalinti. Beje, vienas iš odos lyginimo būdų po furunkuliozės yra lupimasis, kuris, atsižvelgiant į randų gylį, nelygumus ir odos tipą, gali būti paviršutiniškas, vidurinis ir gilus. Tiesą sakant, lupimasis yra viršutinio pažeistos odos sluoksnio pašalinimas, kurio vietoje atsiranda naujas, sveikas sluoksnis..

Taip pat reikėtų pažymėti, kad sergant furunkuloze, ne visi virimai gali išsivystyti pagal pirmiau pateiktą schemą. Kai kurie virimai gali apsiriboti tik infiltrato susidarymu ir neturi lazdelės, o kai kuriuos, priešingai, lydi abscesai ir flegmonai.

Dar kartą norime jums priminti, kad virimas gali pasirodyti tik aplink plaukų folikulą.

Furunkulas - TLK

TLK-10: L02;
TLK-9: 680,9.

Furunkuliozės simptomai

Pagrindinis furunkuliozės simptomas yra daugybiniai virimo (furunkuliozės) bėrimai. Virimas yra tankus darinys uždegusio folikulo srityje, kurios oda parausta, skersmuo iki 3 cm. Bręstant furunkulas tampa skausmingas, savo išvaizda tai yra kūgio formos kalnas, kurio viduryje yra pūlinga-nekrozinė šerdis. Audiniai aplink virimą išbrinksta. Išsiveržus lazdelei ir pūlingam turiniui, patinimas atslūgsta skausmu, o gijimo vietoje susidaro randas. Kai kuriuos furunkulus gali riboti tik paraudusio infiltrato susidarymas.

Kiti furunkuliozės požymiai:

  • Bendras negalavimas, silpnumas;
  • Apetito praradimas, pykinimas;
  • Galvos skausmas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra - iki 38 ° С.

Furunkuliozės komplikacijos

  • Pūlinys;
  • Flegmonas;
  • Trombozė;
  • Limfangitas;
  • Limfadenitas;
  • Arachnoiditas;
  • Pielonefritas;
  • Meningitas;
  • Flebitas;
  • Sepsis.

Furunkuliozės priežastys

Furunkuliozės sukėlėjas yra bakterijos, daugiausia Staphylococcus aureus, rečiau baltos.

Svarbu pažymėti, kad stafilokokai yra beveik kiekvieno žmogaus paviršiuje, tačiau odos vientisumas ir gera sveikata neleidžia infekcijai pakenkti sveikatai..

Furunkuliozės išsivystymą dažniausiai lemia 2 ar daugiau veiksnių derinys, kuris gali būti endogeninis (vidinis) ir egzogeninis (išorinis)..

Išorinės furunkuliozės priežastys:

  • Odos užteršimas;
  • Pažeidus odos vientisumą - trauma, mikroplyšiai, įpjovimai (ypač skutantis), įbrėžimai nagais, trynimas nepatogiais batais ar drabužiais;
  • Nekokybiškas maistas, griežtos dietos;
  • Hipotermija ar kūno perkaitimas;
  • Dažnas stresas.

Vidinės furunkuliozės priežastys;

  • Sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas;
  • Metabolizmo sutrikimai (medžiagų apykaita);
  • Padidėjęs prakaitavimas ir riebalų gamyba;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • Tam tikrų ligų, daugiausia infekcinio pobūdžio ir odos, buvimas - dermatozės (egzema, kseroderma, stafiloderma ir kt.), Nutukimas, cukrinis diabetas, anemija, hipovitaminozė, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kariesas, ŽIV infekcija, meningitas, sinusitas.

Furunkuliozės tipai

Ūminė furunkuliozė - būdinga ūmine eiga, gerai reaguoja į gydymą, po kurio neatsiranda naujų verdžių.

Lėtinė furunkuliozė - būdinga nuolat pasikartojanti vis daugiau ir daugiau naujų verda, dažnai mažiau išreikšta ir ištrinta kurso forma. Sunku gydyti.

Furunkuliozės diagnostika

Furunkuliozės diagnozė apima:

  • Medicinos istorija, vizualinė apžiūra;
  • Dermatoskopija;
  • Virimo turinio bakteriologinis tyrimas (bakterijų kultūra).

Papildomi diagnostikos metodai:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Bakterijų šlapimo pasėlis;
  • Faringoskopija;
  • Rinoskopija;
  • Sinusų rentgenas;
  • Ultragarsas;
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Furunkuliozės gydymas

Kaip gydyti furunkuliozę? Furunkuliozės gydymas apima kelis etapus:

1. Virinama iki brandos;
2. Infekcijos palengvėjimas;
3. Pūlinio atidarymas.

Visas furunkuliozės gydymas apima nuolatinę odos higieną, tačiau vandens procedūros turi būti ribotos, o maudantis vonioje leidžiama šilto vandens su kalio permanganatu (kalio permanganatu), kuris padės dezinfekuoti odą..

1. Virimo prinokimas

Straipsnyje mes jau minėjome, kad virimo išvaizda ir vystymasis turi 3 etapus, kuriuos lydi įvairūs procesai. Labai svarbus momentas yra organizmo gynybinis mechanizmas - aplink uždegiminį procesą susidaro „žiedas“, už kurio infekcija ir pūlingas turinys negali patekti į kūną ir juo plisti. Bet infekcija ir patologinis eksudatas, kol jie neišnyks, turi būti kažkaip gauti. Kaip jį gauti, jei negalite sutraiškyti virimo?

Taigi pirmasis furunkuliozės gydymo etapas yra išprovokuoti greitą virimo brendimą, kad jo turinys išsiskirtų, arba išleisti jį lauke..

Dirbtiniam virimo brandinimui naudojama ultravioletinė spinduliuotė.

Norėdami pagreitinti lazdelės atmetimą ir neteisėtą absceso atidarymą, ant virimo centro uždedamas kristalinis salicilo natris, užfiksuojamas sausu tvarsčiu.

Nubrėžus svyravimo zoną, kristalinis salicilo natris uždedamas ant furunkuliozės elementų centro ir užfiksuojamas sausu tvarsčiu. Tokie pritaikymai turi keratolitinį poveikį ir skatina pagreitintą lazdelės atmetimą..

Tuo pačiu ir kitais terapijos etapais oda, esanti aplink furunkulą, gydoma antiseptikais..

Kitas labai naudingas virimo brandinimui, taip pat skausmui malšinti, dezinfekcijai ir uždegimo mažinimui yra „Ichtiolio tepalas“. Naudojimui jis turi būti uždėtas ant atlaisvintos vatos ir pritvirtintas prie virimo. Kai vata išdžiūsta, ji virsta t.y. „Ichtiolio pyragas“. „Ichtiolio pyragaičius“ keiskite 1-2 kartus per dieną. Jūs negalite jų pritaikyti atidarytam virimui..

Infiltracijos metu jie taip pat naudojami - "Yodditserin", "Bactroban".

2. Infekcijos palengvėjimas

Infekcijai sustabdyti parenkamas antibiotikas, atsižvelgiant į diagnozę ir jo atsparumą (atsparumą) infekcijai.

Pasirinkus antibiotiką, daromos „blokados“ - furunkulas perimetru suleidžiamas antibakteriniu vaistu su novokainu..

Užblokavimai neleidžia pūlingam procesui išplisti už virimo ribų, į sveikus audinius. Savo ruožtu novokainas malšina skausmą.

Jei blokada neveiksminga - jei uždegiminis procesas su skausmu sustiprėja, blokada kartojama kas antrą dieną ar kasdien, kol virinama ir virsta jos turinys (pūlingas-nekrozinis lazdelė)..

Po blokados ant uždegimo vietos paprastai uždedamas tvarstis su 1% sidabro nitrato tirpalu, kuris keičiamas kasdien.

Antibiotikai nuo furunkuliozės: „Dikloksacilinas“, „Eritromicinas“, „Oksacilinas“, „Amoksicilinas“, „Meticilinas“, „Cefaleksinas“, sulfonamidai.

Norėdami išvengti alerginės reakcijos į antibakterinius vaistus, kai kurie gydytojai skiria antihistamininius vaistus: „Difenhidraminas“, „Pipolfenas“, „Suprastinas“..

Siekiant užkirsti kelią furunkuliozės komplikacijoms abscesų ir flegmonų formavimosi forma, naudojama elektroforezė su antimikrobiniais vaistais.

Nenutrūkstanti vis daugiau pustulinių darinių išvaizda gali rodyti, kad infekcija yra sistemiškai pažeidusi organizmą, tada gydymas yra skirtas pagrindinei ligai gydyti.

3. Pūlinio atidarymas

Po nepriklausomo ar dirbtinio absceso atidarymo žaizda ir ją supanti oda kruopščiai apdorojama 3% vandenilio peroksidu. Aplink audinį taip pat galima apdoroti alkoholiu, metileno mėlyna arba briliantine žalia spalva.

Pūlinį atidaro chirurgas. Chirurginiai gydymo metodai taip pat naudojami abscesams, pažengusiems karbunkulams, flegmonai. Atidarius gali prireikti siuvimo.

Ant gydomos žaizdos tvarsčiai tepami antibakteriniais tepalais - eritromicinu, sintomicinu, į juos taip pat pridedami proteolitiniai vaistai, pasižymintys vietinėmis imunostimuliuojančiomis savybėmis, dėl kurių žaizda gyja greičiau. Padažas reikia keisti kas antrą dieną.

Siekiant dar geresnio odos gijimo, kai žaizda padengta granuliaciniu audiniu, ant jos dedami tvarsčiai:

  • Tepalai - ichtiolis, „Vishnevsky Liniment“, „Liniment sintomicinas“, „Liniment streptocidas“, „Levomekolis“, abejingi riebūs tvarsčiai (žuvų taukai, sterilus vazelino aliejus, sintomicino emulsija), „Miramistinas“, „Streptocidas“, 5–10 proc. dermatolinis arba kseroformas;
  • Milteliai - „Dermatol“, „Xeroform“;
  • Aerozoliai - „Polcortolon“, „Oxycort“.

Furunkuliozės gydymas nesibaigia, kol infiltratas (sutankėjimas) visiškai rezorbuojamas, kitaip gali atsirasti įvairių komplikacijų.

Svarbu! Gydant furunkuliozę, nuolat keiskite drabužius ir rankšluosčius!

Papildomi furunkuliozės gydymo metodai:

  • kineziterapijos metodai - infraraudonoji spinduliuotė (sollux), UHF;
  • dieta - apima aštraus ir riebaus maisto, prieskonių, alkoholinių gėrimų, greito maisto ir kitų nesveikų maisto produktų ribojimą;
  • papildomas organizmo vitaminizavimas - vitaminų (A, B1, B2, B3 (PP), B6, C) ir mikroelementų (geležies, fosforo) vartojimas, kurie padės sustiprinti imuninę sistemą, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, paspartinti odos atsistatymą ir atsinaujinimą;
  • imunostimuliatorių, imunomoduliatorių, biostimuliatorių - „Timalin“, „T-activin“, „Timogen“, „Levamisole“ - naudojimas;
  • antistafilokokinio gammaglobulino naudojimas ir antistafilokokinės plazmos perpylimas;
  • veiksminga furunkuliozės priemonė yra autohemoterapija.

Ko negalima padaryti užvirus?

  • Masažuokite uždegiminio proceso vietą;
  • Išspauskite virimą, ypač jo nokinimo laikotarpiu;
  • Užtepkite šildančius kompresus, kompresus ir kitas drėgnąsias procedūras.

Furunkuliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš taikydami alternatyvius furunkuliozės gydymo metodus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Medetkos. Sumaišykite džiovintus susmulkintus medetkų lapus ir sviestą santykiu 1: 5. Užtepkite tepalą iki virimo ir tvarsčiu per naktį..

Vaškas, eglė ir svogūnai. Emaliuotame puode ištirpinkite 50 g bičių vaško, tada į jį įpilkite 1 arbatinį šaukštelį eglės sieros, 10 svogūnėlių ir 250 ml alyvuogių aliejaus. Įdėkite keptuvę ant silpnos ugnies ir virkite produktą valandą, periodiškai pašalindami susidariusias putas. Tada atidėkite gaminį, kad šiek tiek atvėstų, perkoškite ir supilkite jį į stiklinį indą, skirtą laikyti. Kai produktas atvės, tepkite jį kaip tepalą, apvyniokite tvarsčiu.

Alijošius. Nuplėškite nuo suaugusio alavijo lapą, porai dienų padėkite jį ant apatinės lentynos šaldytuve, suvyniotą į drėgną skudurėlį. Tada nuplaukite, nupjaukite žievelę ir per naktį apvyniokite tvarsčiu. Alijošius padeda „ištraukti“ virimo turinį.

Lemputė. Kepkite vidutinio dydžio svogūną orkaitėje, kol suminkštės, perpjaukite per pusę ir padėkite ant virimo. Keiskite kompresą kas 4-5 valandas, kol užvirs.

Vyresnysis. Supilkite 2 šaukštus. šaukštai juodųjų šeivamedžio uogų 400 ml verdančio vandens, suvyniokite indą ir palikite produktą 4 valandas užpilti, perkoškite ir paimkite 50 ml 4 kartus per dieną. Veiksmingumas padidėja, kai į nuovirą dedama ramunėlių.

Dilgėlė. Supilkite 2 šaukštus. šaukštus džiovintų dilgėlių 500 ml verdančio vandens, suvyniokite indą ir palikite infuziją 1 valandą, perkoškite ir gerkite po 1/3 puodelio 3 kartus per dieną, 10 dienų..

Furunkuliozės profilaktika

Furunkuliozės prevencija apima:

  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
  • Jei sužeisite odos paviršių, būtinai gydykite žaizdą ir aplinkinę odą;
  • Laiku kreiptis į gydytoją dėl įvairių sveikatos problemų;
  • Valgoma daugiausia vitaminais ir mineralais praturtinto maisto;
  • Vengti kūno hipotermijos;
  • Vengti streso;
  • Kūno stiprinimas ir grūdinimas;
  • Jei turite kontaktinį dermatitą, venkite kontakto su patogenu.

Kaip gydyti virimą (virti)

Kas tai yra

Furunkulas yra piodermos (streptoderma arba stafiloderma - infekcija ir bakterijų dauginimasis ant odos: streptokokai ar stafilokokai) apraiška..

Išskirtinis virimo iš kitų pustulinių odos pažeidimų bruožas yra bėrimo forma ir dydis, uždegimo lokalizacija aplink plaukų folikulą ir aiškus brendimo ir infekcijos išsiskyrimo etapų atsekimas..

Taip pat, sergant šia liga, supūliavimo procesas yra labai aktyvus, o patologinio išsiskyrimo tūriai yra pakankamai dideli, todėl virimai ant kūno liaudyje vadinami virimu ar pūliniu..

Tai atrodo kaip virinimas

Dažniausiai liga diagnozuojama vaikams ankstyvoje ar paauglystėje, taip pat senyviems ir seniems pacientams.

Kaip atrodo virinimas

Virimas turi būdingų išorinių požymių:

  • pradiniame etape - tai tankus kūgio formos infiltratas, kurio dydis nuolat didėja, pasiekdamas 0,5–3,5 cm, oda aplinkui yra raudona, patinusi ir skausminga, pacientai dažnai vadina šį procesą: „Verda bręsta“;
  • virimo centre esančioje skilimo stadijoje matomas balkšvas strypas (tai yra pūliai ir negyvos imuninės sistemos ląstelės), jis šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, šiuo atveju žmonės sako: "Virimas yra subrendęs", ir kai tik pūlingas turinys išeina: "Virimas prasiveržė";
  • gijimo stadijoje virimo vietoje išlieka tarpinė depresija, kurios dydis priklauso nuo pažeidimo ploto, mažais virimais jie gyja nepalikdami jokių žymių ant odos, o su dideliais susidaro randai..

Jei pūliai dėl kokių nors priežasčių neišlenda iš infiltrato, jie pradeda kauptis po oda ir dėl to susidaro abscesas..

Tai atrodo kaip tankus mazgas, kuris žymiai pakyla virš epidermio paviršiaus. Pūliai įsiskverbia į aplinkinius audinius, sukelia skausmą, apsinuodija organizmą ir sukelia ląstelių nekrozės procesus.

Toks abscesas reikalauja skubios chirurginės intervencijos - jis atidaromas..

TLK-10 kodas

Virimas yra įtrauktas į odos ir poodinio audinio ligų grupę.

Jis turi klasifikaciją ir kodus pagal proceso lokalizaciją:

  • ant veido - L02,0;
  • ant kaklo - L02,1;
  • ant kūno - L02,2;
  • ant sėdmens - L02,3;
  • ant rankų ar kojų - L02,4;
  • kita vieta - L02.8, L02.9.

Virimas gali pasirodyti bet kurioje žmogaus kūno vietoje, išskyrus rankų ir kojų galą (delnus ir padus)..

Atsiradimo priežastys

Pagrindinė virimo etiologija (kilmė) yra sėklos ir greitas pyogeninių mikrobų dauginimasis ant odos.

Stafilokokinės ir streptokokinės floros žmogaus organizme visada yra, tačiau nedideliais kiekiais ir veikiant provokuojantiems veiksniams, mikrobų kolonijos pradeda aktyviai augti.

Įvairios priežastys gali sukelti šį procesą:

1. Epidermio, prakaitavimo, termoreguliacijos ir sebumo susidarymo ypatybės:

  • per didelis prakaitavimas;
  • riebi oda;
  • nuolatinė dermos mikrotraumatizacija (draskymas, skynimas, trynimasis į drabužius ir kt.);
  • odos dirginimas dėl nuolatinio kontakto su dulkėmis, dūmais, kenksmingomis cheminėmis medžiagomis pramonėje ir namuose;
  • bloga kūno higiena.
  • dermatitas;
  • piodermija;
  • erysipelas;
  • egzema;
  • nudegimai ir sužalojimai (žaizdos, įbrėžimai, įtrūkimai).

3. Kūno apsaugos sumažėjimas:

  • po toksinio apsinuodijimo ar rimtų infekcijų;
  • su imunodeficitu.

4. Kai kurių vaistų vartojimas:

  • steroidiniai hormonai;
  • citostatikų ir chemoterapijos kursai;
  • imunosupresantai gydant autoimunines ligas.

5. Endokrininiai sutrikimai:

  • diabetas;
  • skydliaukės ir prieskydinės liaukos, antinksčių, hipofizės darbo patologijos;
  • padidėjusi testosterono gamyba organizme.

6. Valgymo sutrikimai:

  • nesaikingas riebaus ir saldaus maisto vartojimas;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas maiste.

7. Nekokybiškų ar netinkamų priežiūros priemonių ar kosmetikos naudojimas.

Simptomai

Dažni virimo požymiai yra:

  • odos formavimosi išvaizda;
  • kūno intoksikacija.

Priklausomai nuo pūlingo proceso lokalizacijos vietos, furunkulas ligos klinikoje turi keletą išskirtinių bruožų:

1. Ant veido. Šioje srityje esantys furunkulai yra iškart pastebimi ir sukelia didelį nepatogumą pacientams. Įsikūrę nosyje, ausyje, ant lūpų ar ant akies, jie sukelia stiprų skausmą bandydami juoktis, valgyti, kalbėtis ar plauti. Be to, veido venos indai yra labai arti odos paviršiaus, o bet koks virimo pažeidimas gali sukelti mikrobų plitimą per kraujagysles ir trombozės ar sepsio atsiradimą..

2. Ant kūno. Dažnas užvirimas ant sėdmenų, šlaunų ar pažastų. Pirmuoju atveju skausmingi pojūčiai kyla pacientams, sėdintiems ir dėvintiems aptemptas kelnes, o antruoju - rankos judesiais ir liečiant pažastį. Pacientus gali jaudinti bendras silpnumas, karščiavimas, pykinimas ir galvos svaigimas..

Kojos ar kirkšnies užvirimas pasireiškia šių zonų skausmu, niežuliu ir trūkčiojimais, diskomfortas dažniausiai padidėja aktyvių judesių metu, einant, pritūpiant ar pasilenkus..

Kūno furunkulai yra pavojingi atsiradus komplikacijoms, tokioms kaip regioninis limfadenitas (limfmazgių uždegimas) arba limfangitas (limfinių kraujagyslių uždegimas)..

3. Dėl lytinių organų. Furunkulai intymiose moterų ir vyrų vietose kyla dėl dauginimosi bakterijų floros liaukų kanaluose, atsakinguose už reprodukcinių organų drėkinimą (Bartholin's, Cooper). Taip pat infekcija gali atsirasti skutant ar depiliuojant plaukus tarpvietėje..

Lytinių lūpų ir varpos kauliukai sukelia stiprų skausmą šlapinantis, lytinių santykių metu, atliekant higienos procedūras ir net dėvint apatinius rūbus. Šio proceso komplikacijos gali būti urogenitalinės srities uždegiminės ligos (cistitas, uretritas, kolpitas, vaginitas, prostatitas)..

Terapija

Virimas yra etapinė liga, todėl gydymas atliekamas pagal pūlingo proceso vystymosi stadiją:

1. Pradiniame etape taikykite:

  • antibiotikų kursas iš penicilino serijos;
  • stafilokokinio toksoido injekcijos;
  • kineziterapija: elektroforezė ir ultravioletinė spinduliuotė.

2. Kai subręsta virinimas ir atidaromas pūlinys, gydymui pridedamos vietinės procedūros:

  • atliekamas pūlių ir negyvų audinių likučių mechaninis pašalinimas, o ertmė nuo virimo nuplaunama aseptiniais tirpalais (salicilo alkoholiu, boro rūgštimi arba furacilino arba vandenilio peroksido tirpalu);
  • tepamas tepalas iš virimo (Vishnevsky, Levomekol arba ichthyol) ir antimikrobinis (salicilo arba eritromicino).

3. Gijimo stadijoje parodoma:

  • vitaminų terapija;
  • UHF;
  • biostimuliatoriai, skirti odos rezorbcijai ir atstatymui (su sunkiais randais).

Kaip gydyti virimą namuose

1. Sustiprinkite imunitetą organizuodami tinkamą mitybą, įprastą darbą ir poilsį, atsikratydami žalingų įpročių.

2. Griežtai ir sistemingai atlikite asmeninę veido ir kūno higieną naudodami tinkamas priežiūros priemones.

3. Galite vartoti priešuždegiminių užpilų ar arbatų:

  • iš ramunėlių;
  • iš medetkų;
  • nuo kraujažolės;
  • dilgėlė.

4. Ginti gynybą yra naudinga:

  • laukinių rožių ir aronijų nuovirai;
  • šaltalankių ir moliūgų sultys.

5. Vietinių procedūrų atlikimas:

  • tepant svogūnų pyragą, kuris paruoštas iš vienos svogūno galvutės orkaitėje, jis 10-15 minučių užfiksuojamas ant virimo, apdoroto vandenilio peroksidu, gydymas kartojamas 4-5 kartus per dieną;
  • raudonos spalvos kompresas, nupjaustomas augalo lapas ir ant skaudamos vietos uždedama pūkuota puse, 40–60 minučių fiksuojama tvarsčiu, ši procedūra atliekama kartą per dieną..

100% apie tai, kas yra virinimas, nuotrauka, iš kurios atsiranda virimas ir kaip ją gydyti

Net gana nekenksmingos uždegiminės odos ligos, tokios kaip spuogai, yra labai nemalonios, o gilūs pūliniai yra ne tik skausmingi, bet ir pavojingi. Kas yra virinimas ir kaip jis atrodo, svarbu žinoti, norint laiku pradėti tinkamą gydymą ir išvengti komplikacijų.

Kas yra virinimas žmonėms?

Furunkulas (paprastiems žmonėms vadinamas virimu) yra ūmus odos uždegimas, išsivystęs dėl piogeninių bakterijų (dažniausiai Staphylococcus aureus) veiklos, lokalizuotas aplink plaukų folikulą, veikiantis riebalinę liauką ir šalia esančius audinius. Pažeidimas priklauso piodermos (pūlingų odos ligų) grupei, bendras kodas pagal TLK 10 - L02.

Patologijai būdingas pūlingas-nekrozinis kursas ir aiškus etapų suskirstymas:

  1. Pradinis, pasireiškiantis infiltrato susidarymu, didėjančiu dydžiu, kartu su odos paraudimu ir skausmu. Iš pradžių plaukų folikulo vietoje atsiranda nedidelis mazgelis, antrą ar trečią dieną jo centre atsiranda pūlingas turinys..
  2. Nekrotinė, kartu su lazdos formavimu, padidėja paraudimas ir patinimas. Virimo viršuje pastebimai pakyla virš sveikos odos, padidėja skausmas, pakyla temperatūra (kartais iki 39 laipsnių), yra apsinuodijimo simptomų. Etapas vidutiniškai trunka 3–8 dienas.
  3. Skrodimas, kurio metu prasiveržia oda virš koto ir išsiskiria pūlingas turinys. Jei furunkulas yra vietoje su šiurkščia oda, savaime neatsiveria ir reikalinga chirurginė intervencija.

Išvalius ertmę nuo pūlio, prasideda gijimas, kurio laikas priklauso nuo virimo dydžio, kūno būklės. Kai kuriais atvejais visiškam valymui reikia drenažo įrengimo..

Vaizdai iš nuotraukos

Nepaisant to, kad visiems virimo variantams būdingas plaukų folikulų pažeidimas, ligos eiga skiriasi. Virimo tipai skiriasi pagal paciento būklės sunkumą ir pažeidimo mastą. Nors nuotraukoje matyti pagrindiniai kiekvieno varianto bruožai, reikia nepamiršti, kad tiksliai diagnozuoti gali tik specialistas.

Furunkulas

„Klasikiniam“ variantui būdingas vieno plaukų folikulo nugalėjimas. Dydžiai gali skirtis, tačiau nesant komplikacijų, eiga yra gana lengva.

Dažnai jis atsidaro savaime; gydymui dažnai naudojami vietiniai preparatai, pagreitinantys brendimą, sausa šiluma. Vidutiniškai nuo uždegimo pradžios iki turinio išsiskyrimo ir gijimo praeina iki 10 dienų..

Pūliuojantis furunkulas

Pūlinis virinimas yra įprasto virimo komplikacija, kai lazdelė neišlenda į paviršių arba išlenda nepilnai, o pūliai lieka dermos viduje.

Šios būklės pavojus slypi gretimų audinių pažeidimo, jų lydymosi ir patogeninių bakterijų patekimo į dideles kraujagysles rizikoje. Pūlinis furunkulas gydomas operacija.

Furunkuliozė

Furunkuliozės liga būdinga daugybei furunkulių susidarymo tam tikroje srityje arba visame kūne. Galbūt ūmi ir lėtinė eiga, pastaroji yra dažnesnė, jei kyla rimtų imuniteto problemų.

Kaip taisyklė, furunkuliozei reikia sisteminio gydymo - vietoje naudoti sausą šilumą ir pūlius nusausinančius tepalus, kartu naudoti antibiotikus ir imunomoduliatorius viduje. Prieš pradedant gydymą, svarbu išlaikyti testus, kad būtų galima tiksliai nustatyti patologijos sukėlėją.

Karbunkulas

Sunkus pūlingas-nekrozinis dermos pažeidimas, paveikiantis kelis folikulus ir riebalines liaukas, greitai plintantis per odą ir poodinį riebalinį audinį, vadinamas karbunkulu..

Eiga sunkesnė nei įprastu virimu, intoksikacijos simptomai yra ryškesni, nekrozės stadijoje galima giliai audinių mirtis, iki raumens. Nurodomas chirurginis gydymas. Tinkamos terapijos trūkumas, kai atsiranda karbunkulas, gali būti mirtinas.

Pūlingas hidradenitas

Nepaisant panašios eigos ir paplitusių ligų sukėlėjų, hidradenito negalima vadinti furunkulu, nes jis pažeidžia ne plaukų folikulą, o prakaito liauką..

Nepaisant to, atidarius virimą vietoje, kurioje padidėja prakaitavimas (pirmiausia pažastyse), nesant tinkamos dezinfekcijos, gali išsivystyti pūlingas hidradenitas. Mazgai paprastai atidaromi 7-10 dienų, virimui būdingos lazdelės nėra.

Kur gali būti (susidaryti) virimas: dažnos lokalizacijos vietos

Kadangi virimas yra folikulo pažeidimas, jo susidarymas yra įmanomas bet kurioje kūno vietoje, kur yra plaukai. Didžiausia virimo rizika yra tose vietose, kurios dažnai būna užterštos, trintos, dažniausiai būna su drabužiais.

Skiriamos šios įprastos lokalizacijos:

  • pėsčiomis;
  • ant sėdmenų;
  • ant nugaros;
  • ant nosies, skruostų, kaktos;
  • ant kaklo (daugiausia nuo pakaušio);
  • ant krūtinės;
  • ant galvos (plaukuota jos dalis).

Vaikams dažnai būna ausų opos..

Pavojingiausia yra virimo vieta šalia limfmazgių - kirkšnies srityje, pažastyse. Ir taip pat vietose, kuriose yra daug kraujagyslių - ant veido ir galvos.

Furunkulas ant akies (voko) ir vidinio nosies ar ausies paviršiaus sukelia stiprų skausmą.

Pustulės ant užpakalio taip pat yra labai nemalonios, nes trukdo sėdėti, gulėti ir daro nepatogią daugumą drabužių. Be to, yra didelė atsitiktinės žalos rizika..

5 pagrindinės priežastys, kodėl atsiranda virimas

Odos uždegiminių pažeidimų sukėlėjas yra piogeninės bakterijos, visų pirma stafilokokai, rečiau - streptokokai. Bet norint vystytis patologiniam procesui, patogeninis mikroorganizmas turi patekti į plaukų folikulą ir pradėti ten daugintis.

Dažniausios yra šios priežastys, kurios sukuria palankias sąlygas piogeninėms bakterijoms:

  1. Per didelis prakaito ir riebalinių liaukų sekrecija, ypač kartu su nepakankama asmens higiena. Tai taip pat apima dažną aptemptų ir kvėpuojančių drabužių dėvėjimą. Poros ir folikulai užsikemša, prasideda uždegimas, sumažėja vietinis imunitetas. Be to, stafilokokai ir streptokokai yra anaerobinės bakterijos, kurios jaučiasi patogiai užsikimšę plaukų folikulai.
  2. Odos pažeidimas. Palengvinkite patogeno prasiskverbimą į gilesnius sluoksnius. Pakanka nedidelio įbrėžimo, skutimosi ar trinties (pavyzdžiui, standus apykaklė).
  3. Imunitetas susilpnėjo dėl ligos, streso, hipotermijos ar perkaitimo, vartojant daugybę vaistų. Krintant organizmo apsaugai, mikroorganizmai, sudarantys normalią mikroflorą, gali tapti agresyvūs.
  4. Hormoninio fono pažeidimas, dėl kurio galimi riebalų gamybos sutrikimai, imuninių reakcijų sumažėjimas. Cukrinis diabetas sukelia kraujo ir maistinių medžiagų tiekimo į dermą sutrikimą, dėl kurio sumažėja jos apsauginis pajėgumas.
  5. Netinkama mityba. Didelis greito angliavandenių, riebaus ir kepto maisto kiekis sukelia įvairių odos problemų, įskaitant virimą.

Taip pat abscesų atsiradimo priežastys yra piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas, kai kurios kraujo ligos.

Kaip atskirti virimą nuo nefurunkulo?

Net žinant, kas yra virinimas, ne visada lengva jį atskirti nuo kitų odos ligų. Yra šie virimo būdai:

  • padidėjusi odos temperatūra (su dideliais abscesais - ir kūnu), jos paraudimas;
  • stiprus skausmas jaučiamas;
  • aplink plauką susidaro abscesas;
  • uždegimas eina gana giliai į dermą, yra patinimas;
  • yra pūlingas strypas.

Skirtingai nuo spuogų, furunkuliai susidaro bet kuriame amžiuje, dažnai atsiranda po peršalimo, bręsta lėčiau.

Kaip gydyti virimą: 3 veiksmingi būdai

Daugeliu atvejų parodyta vietinė terapija, skirta pagreitinti absceso brendimą ir ištraukti jo turinį. Svarbu žinoti, kad užvirus negalima:

  • išspausti;
  • uždėti drėgnus kompresus (be specialių žinių);
  • savarankiškai gydytis su veido, galvos, kirkšnies, pažastų virimo lokalizacija.

Gydymo metu, norint užkirsti kelią infekcijos plitimui, nurodomas odos gydymas aplink virimą antiseptinėmis priemonėmis. Jei yra ilgalaikis temperatūros padidėjimas, sunkus apsinuodijimas, sunkios ligos formos, būtina kreiptis į gydytoją dėl chirurginio absceso pašalinimo ir tinkamo (paprastai antibakterinio) gydymo paskyrimo..

Ichtiolio padažai

Ichtiolio tepalas, turintis būdingą kvapą, turi daugybę savybių, kurios palengvina furunkuliozės būklę:

  • mažina uždegimą;
  • malšina skausmą;
  • sustiprina vietinį imunitetą;
  • dezinfekuoja, užkertant kelią infekcijos plitimui, prasiskverbia į abscesą;
  • pagreitina virimo nokimą;
  • ištraukia pūlingą lazdelę;
  • stimuliuoja audinių regeneraciją.

Vaistas gali būti vartojamas tiek pradiniame, tiek nekroziniame etape (galutiniame). Ichtiolas tepamas ant virimo ir jo ploto švariu medvilniniu tamponu, storu sluoksniu, be slėgio. Norint, kad drabužiai nebūtų dėmėti, tepalą viršuje rekomenduojama uždaryti tinku ar marle. Padažą keiskite kas 4-8 valandas.

Alijošiaus sultys

Kartusis augalas veiksmingai kovoja su abscesais, turėdamas tokį poveikį:

  • slopina ir naikina bakterijas;
  • malšina dirginimą ir niežėjimą;
  • stimuliuoja paties audinio gynybinę reakciją;
  • traukia pūlį į paviršių;
  • malšina uždegimą;
  • pagreitina gijimą.

Jei tai taikoma pradiniame virimo etape, tai gali užkirsti kelią pūlingos lazdelės susidarymui, kitaip jis pagreitina ir palengvina atidarymą.

Ant mažų abscesų galite uždėti alijošiaus lapus, supjaustytus kartu, pritvirtindami juos tinku. Didelius furunkulus lengviau apdoroti marle, įmirkyta augalų sultyse. Rekomenduojama paklodę / tvarslą keisti kas 8-10 valandų.

Sausas karstis

Terminis poveikis pagreitina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, lengvais atvejais neleidžia virti pereiti į nekrozinę stadiją, sunkesniais atvejais pagreitina brendimą. Virimą reikia sušildyti nedrėkinant - pavyzdžiui, naudojant druskos ar kruopų maišelį, kurį keptuvėje galima pašildyti iki norimos temperatūros. Procedūrą geriausia atlikti naktį, jos trukmė - iki 2 valandų. Kompresas turi būti šiltas, bet neužplikyti..

Svarbu, kad infiltracijos stadijoje, kai vienintelis simptomas yra poodinis sukietėjimas, paraudimas ir epidermio patinimas, galima kaitinti tik furunkulus. Susiformavus pūlingam turiniui, poveikis šilumai yra draudžiamas, nes tai gali sukelti bakterijų plitimą į netoliese esančius audinius. Be to, jūs negalite pašildyti veido ir galvos abscesų..

Yra ir kitų, ne mažiau veiksmingų liaudies gynimo būdų gydant furunkulus namuose, jie išsamiai aprašyti atskirame straipsnyje..

Komplikacijos ir pasekmės

Nesant laiku gydyti, stipriai nusilpus imuninei sistemai ar nesėkmingai bandant išspausti virimą, galimos rimtos pasekmės, susijusios su infekcijos plitimu..

Dažniausios komplikacijos yra:

  • karbunkulas;
  • flegmonas - difuzinis poodinio riebalinio audinio uždegimas;
  • pūlinys;
  • flebitas - venos sienelės uždegimas;
  • trombozė;
  • meningitas;
  • limfmazgių uždegimas;
  • kraujo apsinuodijimas bakterijų plitimu per vidaus organus.

Daugelis šių padarinių yra labai pavojingi ir gali baigtis mirtimi..

Prevencija

Verdant furunkulus ilgai ir nemalonu, o komplikacijos kelia pavojų sveikatai ir gyvybei, rekomenduojama imtis priemonių užkirsti kelią furunkulams:

  • stebėti odos grynumą;
  • venkite žalos, sužeidimo atveju nedelsdami gydykite žaizdas baktericidinėmis priemonėmis;
  • jei įmanoma, dėvėkite laisvus drabužius, leidžiančius kvėpuoti kūno ląstelėms;
  • Sveika mityba, vartojant pakankamai vitaminų ir mineralų
  • stiprinti imunitetą - palaikyti normalią veiklą, temperamentą (bet be fanatizmo);
  • dažnai sąveikaujant su tarša, apsaugoti epidermį specialiais drabužiais arba plėvelę formuojančiais purškalais;
  • reguliariai tikrinti, ar nėra lėtinių ir nemalonių ligų, laiku jas gydyti;
  • stebėti įprastą hormonų kiekį;
  • sumažinti poras užkemšančią kosmetiką (ypač dailiosios lyties atstovams).

Taip pat rekomenduojama mesti gerti ir rūkyti arba bent jau nepiktnaudžiauti.

Furunkulas: gydymas namuose

Iš šio straipsnio sužinosite:

  • kaip atrodo virimas: nuotr,
  • virti - gydymas namuose, antibiotikai,
  • ar yra tepalas virimui.

Furunkulas yra ūmus pūlingas uždegimas, atsirandantis plaukų folikule ir lydimas aplinkinių audinių nekrozės. Reikėtų pažymėti, kad labiausiai paplitusi šios ligos lokalizacija yra veido furunkulas, tačiau jis taip pat gali atsirasti ant galvos, krūtinės, nugaros, sėdmenų, kojų, kirkšnių ir pažastų..

Jei vienu metu susidaro keli vienas nuo kito nutolę furunkulai, t. jie tarsi susilieja tarpusavyje, tada toks pralaimėjimas jau vadinamas terminu „karbunkulas“. Patogeninės bakterijos, dažniausiai sukeliančios virimo ir karbunkulo išsivystymą, yra Staphylococcus aureus, A grupės streptokokai, enterokokai, propionibakterijos. Visi šie mikroorganizmai išsiskiria tuo, kad išskiria labai galingus proteolitinius fermentus, kurie sukelia audinių nekrozę (virimo metu susidaro nekrozinė šerdis)..

Kaip atrodo virinimas: nuotrauka

Virimo formavimosi priežastys -

Aukščiau išvardytos patogeninės bakterijos patenka į plaukų folikulą per odos poras (išilgai plaukų ašies), taip pat per odos vietas su pažeistu epidermiu. Pastarasis gali būti įbrėžimai, įpjovimai skutantis. Reikėtų pažymėti, kad dauguma mikroorganizmų, sukeliančių virimą, visada yra ant mūsų odos, tačiau retai sukelia uždegiminių ligų vystymąsi. Faktas yra tas, kad riebalinių liaukų sekrecija, išsiskirianti ant odos paviršiaus, paprastai turi rūgštinį pH, slopindama bakterijų vystymąsi..

Tačiau kai kuriais atvejais patogeninės bakterijos pradeda aktyviai daugintis, sukeldamos uždegimą. Tai atsitinka šiomis sąlygomis -

  • esant blogai odos higienai,
  • esant šarminiam riebalų ir prakaito pH,
  • įbrėžimai ir įbrėžimai ant odos,
  • esant dermatologinėms ligoms, tokioms kaip egzema ir psoriazė (šiuo atveju oda tampa ypač pažeidžiama stafilokokinės infekcijos),
  • pacientams, sergantiems spuogais,
  • cukrinio diabeto, nutukimo fone,
  • po sunkių ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo,
  • su staigia hipotermija / perkaitimu,
  • vitaminų trūkumas, intoksikacija, susilpnėjęs imunitetas.

Visi minėti veiksniai gali prisidėti prie pūlingo-nekritinio uždegimo atsiradimo ties plaukų folikulo žandikauliu, o uždegimas palaipsniui plis į riebalines liaukas - papiliarinį dermos sluoksnį. Uždegimo židinio centre išsivystys audinių nekrozė, dėl kurios susidarys vadinamasis „nekrozinis strypas“. Laikui bėgant nekrozinė lazdelė prasiskverbia per epidermį ir išstumiama į išorę, o žaizda užpildoma granuliaciniu audiniu, susidarant randui.

Lygiagrečiai su nekrozinės lazdelės formavimusi, atsiranda virimo pūlinys, t. ertmės, užpildytos pūliais, susidarymas. Išoriškai tai labai panašu į absceso susidarymą. Beje, nepaisant to, kad virimas ir pūlinys savo išvaizda yra labai panašūs, pirmieji yra daug pavojingesni. Taip yra dėl to, kad aplink furunkulus nesudaro nenutrūkstamo demarkacijos veleno (kaip ir pūliniuose), todėl infekcija lengvai prasiskverbia į aplinkinius audinius. Štai kodėl uždegimas virimo metu dažnai plinta į paviršines veido venas - išsivysčius flebitui ar tromboflebitui..

Furunkulas: simptomai

Furunkulai ant veido dažniausiai yra viršutinėje ar apatinėje lūpose. Rečiau furunkulas gali išsivystyti ausyje ar nosyje arba ant kaktos odos. Sunkiausi yra virimai, kurie susidaro viršutinėje lūpoje, burnos kampuose, taip pat nosies ir infraorbitalinėse srityse (tai atitinka nasolabialinio trikampio zoną). Šiose vietose gausu kraujo tiekimo, todėl veido venų tromboflebitas čia yra daug dažnesnis, dėl kurio gali išsivystyti kaverninio sinuso trombozė, pūlingas meningitas ir sepsis..

Jei turite furunkulą, gydymas jau pirmoje uždegimo stadijoje gali būti atliekamas namuose. Vėlesniuose etapuose nurodomas tik chirurginis gydymas. Toliau analizuosime virimo vystymosi klinikinius etapus ir atitinkamus simptomus. Taigi, jei užvirsite, uždegimo simptomai ir paciento skundai priklauso nuo uždegiminio proceso stadijos, kurios yra trys.

Furunkulo formavimosi stadijos ir jų simptomai -

1) Furunkulo formavimosi pradžioje jis primena patinimą, tiesiog iškylantį virš odos paviršiaus (minkštųjų audinių infiltracija). Tame vystymosi etape joje vis dar nėra pūlio ir nekrozės šerdies, tačiau audiniai yra labai tankūs liečiant, įsitempę, skausmingi, kai juos liečia. Infiltrato oda turi intensyviai raudoną spalvą (8 pav.). Bendra pacientų būklė šiame etape paprastai yra patenkinama, o kūno temperatūra paprastai neviršija 37,5 laipsnių.

2) Antrame etape, kuris paprastai įvyksta po 3-5 dienų, jau atsiranda pūlio susidarymo simptomai virimo viduje, dėl ko padidėja jo dydis. Be virimo dydžio padidėjimo, pacientai pastebi skausmo padidėjimą, kuris gali tapti pulsuojančiu, taip pat kūno temperatūros padidėjimą iki 38,0 laipsnių. Lygiagrečiai formuojantis pūliui, susidaro nekrozinė lazdelė, ir šiuo atveju virimo paviršiuje galima išskirti baltus arba juodus taškus (9-10 pav.).

Palaipsniui pūlio slėgis ant virimo sienelių didėja, ir tai gali sukelti tai, kad jis gali spontaniškai atsiverti. Tokiu atveju odos paviršiuje pradės atsirasti pūliai, o nekrozinis strypas palaipsniui pradės atsirasti iš audinių gelmių į išorę (11 pav.).

3) Trečiajame etape prasideda audinių regeneracija. Šis etapas prasideda po to, kai iš virimo ertmės ištuštėja pūliai ir atmetama nekrozinė lazdelė. Audinių patinimas ir uždegimas šiame etape palaipsniui mažėja, o audiniai gyja, susidarant mažam randui. Kitame skyriuje mes išsamiai aprašysime, kaip gydyti virimą skirtingais uždegiminio proceso etapais..

Kaip gydyti virimą: tepalas ir antibiotikai

Jei turite furunkulą, gydymas namuose gali būti veiksmingas tik ankstyviausioje ligos stadijoje, kai vis dar yra tik uždegiminio audinio edema, bet nesudarant ertmės su pūliais. Tik šiuo atveju galima atlikti konservatyvų gydymą, kuris padės išvengti supūtimo. Kaip išgydyti furunkulą šiame etape - odai gydyti reikia naudoti 2% salicilo rūgšties alkoholio tirpalą, o antiseptiniams tvarsliams - ichtiolio tepalą..

Taip pat šiame etape labai efektyvu blokuoti silpnus anestezijos tirpalus (pvz., Infiltracinę anesteziją), tačiau tam reikia kreiptis į odontologą ar veido ir žandikaulių chirurgą. Tam tikros fizioterapijos procedūros taip pat gali būti veiksmingos. Bet virimo, kuriame jau susidarė ertmė su pūliu ir (arba) nekrozine lazdele, gydymas gali būti atliekamas tik chirurginiu būdu..

Taigi apibendriname... Furuncle gydymas namuose yra įmanomas tik tuo atveju, jei jis yra mažas (iki 5 mm) ir dar nėra susiformavusi ertmė su pūliais ar nekrozine šerdimi, o jūs neturite didelio karščiavimo ar gretutinių ligų - tokių kaip: cukrinis diabetas, dermatologinės ligos, silpnas imunitetas ir kt. Visais kitais atvejais sergantis asmuo turėtų kreiptis į gydytoją..

Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją -

Žemiau pateikėme sąrašą atvejų, kai turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją (net jei dar nesudarėte ertmės su pūliais), nes tai padės išvengti rimtų komplikacijų vystymosi. taip,

  • jei turite stiprų pulsuojantį skausmą,
  • jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 37,5 laipsnių,
  • jei furunkulas yra lokalizuotas nasolabialiniame trikampyje (viršutinėje lūpoje, nosyje, nasolabialinėse raukšlėse, infraorbitaliniuose regionuose), taip pat ausies kanale,
  • jei verda kūdikis ar mažas vaikas,
  • kai yra plintančios infekcijos požymių - paraudimas aplink virimą padidėja, arba aplink jį atsiranda raudonos juostos, arba jei per 2 savaites nesusiformavo nekrozinė lazdelė, arba kai šalia atsirado kitas virimas,
  • jei sergate cukriniu diabetu, onkologija, reumatoidiniu artritu, endokarditu, nutukimu, jei vartojate prednizoną ar jo analogus arba turite silpną imunitetą (be to, esant visoms šioms sąlygoms, virimo gydymas atliekamas taikant privalomą sisteminę antibiotikų terapiją).

Šilumos kompresai (ne ant veido) -

Daugumą mažų virimo vietų (ne daugiau kaip 5 mm) galima išgydyti tik šilumos kompresais, netaikant antibiotikų terapijos ir chirurginio atidarymo. Šilumos kompresai leidžia fruncului greičiau subręsti ir savaime atsiverti. Šilti / karšti drėgni kompresai, didinant audinių temperatūrą, padidina kraujotaką šioje srityje, o tai lemia greitesnį uždegimo perėjimą nuo infiltracijos stadijos iki ertmės su pūliu susidarymo. Paprastai jie atliekami 3-4 kartus per dieną, 10-20 minučių.

Svarbu. Šilumos kompresų negalima daryti ant veido, juos galima naudoti tik tada, kai virinimas yra lokalizuotas ant kūno. Be to, šilumos kompresai neturėtų būti daromi net ant kūno - su karbunkulais, hidradenitu, limfadenitu, pūlinga ateroma ar lipoma. Įsivaizduokite, kad staiga padarėte klaidą nustatydami diagnozę ir iš tikrųjų turite ne virimą, o pūliuojančią ateromą. Jūs gausite rimtų komplikacijų.

Tvarstis su Vishnevsky tepalu gali būti alternatyva įprastiems drėgnos šilumos kompresams. Beje, chirurgai taip pat periodiškai skiria šilumos kompresus, jei mato, kad dar per anksti atidaryti virimą (nesusidarė ertmė su pūliais ir (arba) nekrozine lazdele). Tai daroma siekiant pagreitinti uždegimo eigą ir greičiau atlikti operaciją, taip sumažinant bendrą ligos trukmę (24stoma.ru).

Virimo (ir jo drenažo) atidarymas -

Antroje uždegimo stadijoje, t.y. jei jau yra susiformavusi ertmė su pūliu ir (arba) nekrozine lazdele, atliekamas chirurginis virimo atidarymas. Jei ant veido ir kaklo atsirado furunkulas, tai daro dantų chirurgas arba veido ir žandikaulių chirurgas, o virimą ant kojos ar pažasties atidaro bendras chirurgas. Nebandykite gydyti virimo virš 5 mm, jų neatidarę, naudodami tik šilumos kompresus, tepalus ir antibiotikus.

Skrodimas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Atliekamas nedidelis pjūvis, po kurio iš žaizdos pašalinama nekrozinė lazdelė ir pūlių likučiai. Pūlinio ertmė kruopščiai išgremžta ir nuplaunama antiseptikais, po to drenažas iš pirštinės gumos įterpiamas į žaizdą. Pirmosiomis dienomis po atidarymo iš žaizdos išsiskirs eksudatas. Žaizdą reikia plauti kasdien antiseptikais, ant žaizdos galima tepti hidrofilinius tepalus, turinčius osmosinį aktyvumą. Tokie tepalai pagerins pūlių nutekėjimą ir pagreitins žaizdų valymą..

Svarbu: jokiu būdu nebandykite patys atidaryti virimo, išspausdami, pradurdami ar bandydami supjaustyti. Tai gali padidinti ne tik randų atsiradimo riziką, bet ir infekcijos prasiskverbimą giliai į audinius. Toks savęs gydymas, pavyzdžiui, ant veido, gali sukelti paviršinių veido venų tromboflebitą, sepsį ir net mirtį.

Kaip ištraukti pūlį iš virimo -
po chirurginio virimo atidarymo galite naudoti Levomekol tepalą. Atkreipkite dėmesį, kad padažas juo gali būti atliekamas tik po to, kai virinimas atsidaro pats arba chirurgas jį atidarė. Levomekol tepalas turi antiseptinį ir nekrolitinį poveikį, kuris leis žaizdai greitai išvalyti pūlį ir nekrozinį audinį..

Virimo gydymas antibiotikais -

Antibiotikai virimui nereikalingi visose situacijose. Antibiotikų terapiją galima rekomenduoti, jei virimas yra didelis, esantis potencialiai pavojingoje nasolabialinio trikampio ar infraorbitalinės srities vietoje arba jautriose vietose - kirkšnyje, pažastyse ar ausies kanale. Virimo gydymas antibiotikais būtinai atliekamas esant ūmiam kūno apsinuodijimui (esant aukštai temperatūrai), gretutinėms ligoms, didelei rizikai susirgti veido venų tromboflebitu..

Tačiau antibiotikų vartojimas verdant dažnai nėra veiksmingas. Taip yra dėl to, kad uždegimo židinyje yra iš karto keli patogenai, ypač stafilokokai ir enterokokai, kurie dažnai turi atsparumą daugeliui antibiotikų vienu metu. Todėl dažniausiai pasirenkami vaistai - amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklavas), ampicilinas + sulbaktamas, cefalosporinai, fluorochinolonai. Esant cukriniam diabetui ir imunodeficito būklėms, kai yra didelė komplikacijų rizika, skiriami imipenemas, meropinemas..

  • Jei nėra temperatūros ir virimo dydis yra mažesnis nei 5 mm -
    šiuo atveju nereikia jokių antibiotikų, nebent, žinoma, turite gretutinių ligų, kurias aprašėme aukščiau.
  • Esant žemai temperatūrai ir virimo dydžiui, viršijančiam 5 mm -
    geriamasis antibiotikų kursas skiriamas nuo 5 iki 7 dienų. Tai gali būti: trimetoprimas, sulfametoksazolas, cleocinas, vibromicinas, minociklinas ir kt..
  • Pacientams, kuriems yra aukšta temperatūra arba daugybė abscesų,
    antibiotikų terapijos kursas šiuo atveju yra ne trumpesnis kaip 10 dienų. Naudojami antibiotikai, tokie kaip rifampicinas, rifadinas, rimaktanas ir kiti.

Staphylococcus aureus turi galimybę greitai sukurti atsparumą stipriausiems antimikrobiniams vaistams, todėl gydymas yra sunkus. Todėl niekada neturėtumėte skirti savarankiškai antibiotikų. Esant MRSA (meticelinui atspari Staphylococcus aureus padermė), skiriamas antibiotikas, toks kaip vankomicinas, o daugeliui atspariems stafilokoko ir vankomicinui atsparių enterokoko štamams - linezolidas..

Svarbu: pacientams, kurių virimo vieta lokalizuota nasolabialiniame trikampyje, infraorbitaliniame regione, su dideliais pažeidimais, be antibiotikų, norint išvengti veido venų trombozės, būtinai skiriami antikoaguliantai..

Virimo komplikacijos -

Daugelis furunkulių užgyja be medicininės intervencijos ar komplikacijų. Tačiau retais atvejais virimas gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip sepsis. Ši komplikacija gali sukelti sunkias širdies, plaučių, inkstų, kaulų, sąnarių, smegenų infekcijas ir net mirtį. Be to, virinimas gali sukelti randus po išgydymo. Piktnaudžiavimas antibiotikais gali sukelti MRSA (meticelinui atsparų Staphylococcus aureus).

Pastaruoju atveju gydymas gali būti labai sunkus ir ilgas, o rizika išplisti infekciją visame kūne padidėja daug kartų. Neveiksmingai gydant, ilgai gydant save, virimo viduje gali kauptis didelis pūlių kiekis, dėl kurio gali išsivystyti abscesas. Jei tai pasireiškia ant veido, gali išsivystyti veido venos arba kampinės nosies venos tromboflebitas, kuris netgi gali kelti grėsmę paciento gyvybei. Tikimės, kad mūsų straipsnis: gydymas furunkulais, preparatai - pasirodė jums naudingi!

Šaltiniai:

1. Aukštasis prof. autoriaus dantų chirurgijos išsilavinimas,
2. Remiantis asmenine žandikaulių ir dantų chirurgijos patirtimi,
3. Nacionalinė medicinos biblioteka (JAV),
4. „Veido ir žandikaulių chirurgijos vadovas“ (Timofejevas A.A.),
5. „Chirurginė odontologija ir veido ir žandikaulių chirurgija“ (A. Kulakov).