Grybelis ausyse: gydymas, simptomai, otomikozės priežastys

Otomikozė yra įvairių ausies dalių uždegimas, kurį sukelia grybelinė infekcija. Gali pakenkti ausies kaulas ir išorinis klausos kanalas, ausies būgnelis, taip pat pooperacinė sritis operuojant vidurinę ausį..

Patogenai ir atsiradimo sąlygos

Grybai, sukeliantys otomikozės vystymąsi, skirstomi į tikrus (arba įpareigojančius) parazitus ir oportunistinius mikroorganizmus, kurie tik tam tikromis aplinkybėmis įgyja savybę sukelti infekcinį procesą..

  • Tikrieji parazitiniai grybai (pavyzdžiui, ascomicetai) egzistuoja gyvų audinių (žmonių, gyvūnų ar augalų) sąskaita. Jei jie užsikrės, būtinai išsivys liga, turinti ryškius klinikinius simptomus.
  • Sąlyginai patogeniški grybai (dažniausiai panašūs į mieles ir pelėsiai) paprastai gyvena ant odos ir gleivinės paviršiaus ir gali egzistuoti kartu su įprasta bakterijų flora. Liga gali išsivystyti tik pažeidus natūralią žmogaus organizmo apsaugą (vietines kliūtis ir bendrą imuninę sistemą). Grybų Candida albicans ir Aspergillus fumigatus atstovai gali sukelti ne tik otomikozę žmonėms su labai susilpnėjusiu imunitetu, bet ir sukelti septines komplikacijas.

Svarbiausi otomikozės atsiradimo atvejai yra šie:

  • formuoja Aspergillus ir Penicillum
  • į mieles panašūs Candida genties grybai.
  • ligą gali sukelti Mucor, Alternaria, Kladosporium genčių grybai.

Dažniausia otomikozės priežastis yra Aspergillus grybelių užkrėtimas. Šie mikroorganizmai yra plačiai paplitę gamtoje, jie dauginasi pūvančiuose organiniuose likučiuose, sugedusiuose maisto produktuose, buitinėse dulkėse, taip pat dirvožemyje. Jie patenka į nosies ertmę ir burną oru, maistu ar vandeniu. Esant lėtiniams infekcijos židiniams, kai gleivinės paviršiuje atsiranda sekretų sąstingis, grybai gali užsitęsti ir kauptis burnos ertmėje ir nosiaryklėje. Jie patenka į vidurinės ausies ertmę iš ryklės per Eustachijaus vamzdelį.

Daugiau nei pusėje atvejų grybelinė infekcija derinama su bakteriniu pažeidimu arba su virusų ir bakterijų asociacijomis.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi

Yra keletas vidinių ir išorinių veiksnių, kurie labai padidina grybelinės ausų infekcijos atsiradimo tikimybę.

Svarbiausios otomikozės priežastys:

  • imunodeficitas: atsirandantis dėl ŽIV infekcijos ir AIDS, piktybinių navikų, gydymo imunitetą slopinančiais vaistais (imunosupresantais, citostatikais), ilgalaikio antibiotikų gydymo ir kortikosteroidų vartojimo po organų ir audinių transplantacijos;
  • aplinkos veiksniai (mažų radiacijos dozių poveikis, sąlytis su cheminiais veiksniais, ilgas buvimas drėgnose patalpose);
  • maisto dieta, kai trūksta vitaminų, baltymų;
  • virškinamojo trakto ligos (pažeidžiant žarnyno floros sudėtį ir kiekį);
  • alerginės reakcijos ir ligos;
  • diabetas.

Mechaninė trauma taip pat prisideda prie grybelio priepuolio, ypač dėvint klausos aparatą ar esant netinkamai ausų higienai.

klasifikacija

Ausies otomikozės trukmė gali būti:

  • ūminis (trunka ne ilgiau kaip 1 mėnesį),
  • poūmis (nuo 1 mėnesio iki pusės metų)
  • lėtinis (daugiau nei 6 mėn.).

Lėtinės formos paprastai pasireiškia be bendro intoksikacijos sindromo ir periodiškai pasireiškiant būdingiausiems vietiniams požymiams: pažeistos ausies skausmas, odos pokyčiai ir patologinės išskyros iš ausies kanalo..

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, grybelis yra padalintas:

  • išorinis otitas;
  • būgnelio membranos uždegimas (miringitas);
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • pooperacinės vidurinės ausies ertmės vidurinis otitas arba pooperacinis vidurinės ausies uždegimas.

Išorinė otomikozė

Išorinis grybelinis vidurinės ausies uždegimas paprastai yra pagrindinis, tai yra, jis pasireiškia nesant ankstesnės ligos (pavyzdžiui, lėtinis bakterinis infekcijos židinys).

Klinikiniai išorinio mikozinio otito pasireiškimai:

  • išskyros iš ausies kanalo (įvairių tipų, priklausomai nuo konkretaus patogeno grybelio);
  • skausmas ar bukas skausmas ausies srityje;
  • nuolatinio niežėjimo jausmas;
  • spūstis ausyje;
  • klausos praradimas;
  • padidėjęs išorinio klausos kanalo ir ausų jautrumas;
  • kamščių ir plutelių susidarymas.

Kartu su vietinėmis apraiškomis išsivysto ir bendros infekcinio uždegiminio proceso apraiškos: galvos, kūno ir karščiavimas..

Ausies aspergilozė

Nugalint Aspergillus genties grybus, klausos kanalo spindžio sumažėjimas būdingas dėl ryškios jos kaulinės dalies (klausos kanalo segmento, esančio laikinojo kaulo viduje) odos įsiskverbimo. Gausios patologinės išskyros yra pilkos, pilkai juodos arba žalsvos.

Išskirtinis šios grybelinės infekcijos bruožas yra apnašos ant ausies kanalo sienelių, kurias sunku pašalinti, o ją atskyrus nuo pažeistos odos, lieka kraujuojantis paviršius. Esant Aspergillus ausų uždegimui, procesas tęsiasi iki būgnelio. Vystosi mirtingitas, kuris pasireiškia jo sustorėjimu dėl patogeno įsiskverbimo.

Mielių grybai

Esant otomikozei, kurią sukelia į mieles panašūs grybai, išskyros yra geltonos, atrodo kaip gausus ausų vaškas. Būdingas skystų apnašų buvimas ant viso ausies odos paviršiaus, taip pat sausos pluta, plėvelės.

Pritvirtinus miringitą, pastebima:

  • ausies būgnelio srities paraudimas;
  • paviršinių žaizdų susidarymas (erozija);
  • patinimas, kuris suformuoja išsipūtimą ir sukuria perforacijos įspūdį.

Eardumo plyšimai nedažni.

Išoriniam otitui būdingas nedidelis ausies kanalo liumenų sumažėjimas, ryškiausias kremzlinės dalies srityje. Kai miringitas, būgnelis yra edematinis, raudonas. Būdingi egzema (su bėrimais pūslelių pavidalu su skaidraus ar pūlingo turiniu, tankiais mazgeliais) ausies kanalo odos pokyčiai ir kremzlinio audinio uždegimas, kurio rezultatas gali būti grubus ausies kauliuko deformavimas..

Be to, grybelio simptomai ausyse yra plonos, balkšvos ar pilkos apnašos, išsidėsčiusios visame ausies kanalo odos paviršiuje ir lengvai pašalinamos. Atsiranda skystų ar sūrių išskyrų, gali susidaryti sausos plutos (dažniau esančios kremzlinėje dalyje). Esant šio tipo otomikozei, jautrumas yra labai ryškus, taip pat ausies kanalo ir ausies kaulas. Pažeidus būgnelio membraną, ji būna blankios spalvos, jos kontūrai išlyginti.

Izoliuotas miringitas beveik niekada nepasitaiko.

Vidurinės ausies mikozių ypatybės

  • Dažniausiai suaugusiesiems vidurinę ausį pažeidžia Aspergillus grybai (apie 2/3 atvejų)
  • Kandidatų dalyvavimas apie 20 proc.
  • Į mieles panašių grybų infekcijos dažnis yra mažesnis nei 5%.
  • Vaikui dažniausia antrinės otomikozės priežastis yra į mieles panašūs grybai..

Daugeliu atvejų grybelinis vidurinės ausies uždegimas yra antrinis ir atsiranda dėl grybelinės infekcijos prisitvirtinimo lėtinio, ilgalaikio bakterinio vidurinės ausies uždegimo fone, o tai keičia klinikinį ligos vaizdą..

Lėtinės antrinės otomikozės simptomai:

  • pastovus ar protarpinis purvėjimas;
  • uždegiminiai ausies odos pokyčiai (patinimas, paraudimas, niežėjimas, išskyros ir apnašos);
  • skysčių pojūtis ausyse ir jų perkrovimas;
  • klausos praradimas.

Pacientams nuolat skauda galvą, taip pat daugėja limfmazgių, esančių šalia ausies, išsivysčius limfadenitui. Esant ilgam kursui, komplikacijos gali būti ne tik vidurinės ausies gleivinės pažeidimai, bet ir osteomielito išsivystymas, dalyvaujant periostei.

Vienas iš diagnostinių kriterijų yra atsparumo antibiotikams vystymasis, susijęs su ankstesniu bakteriniu vidurinės ausies uždegimu..

Pooperacinis vidurinės ausies uždegimas

Jei atliekant vidurinės ausies operaciją grybelinė flora pateko į chirurginės žaizdos sritį (dėl odos ir gleivinės pjūvių), tai pooperaciniu laikotarpiu taip pat įmanoma išsivystyti otomikozė..

Tai palengvina apsauginių barjerų susilpnėjimas stresinės kūno reakcijos į operaciją fone, taip pat uždegiminis procesas operacijos srityje. Nuolatinė temperatūra, drėgmė ir patekimas į orą aktyvina grybelinės floros dauginimąsi ir prisideda prie specifinio grybelio uždegimo išsivystymo.

Klinikiniai grybelio požymiai:

  • smarkiai sulėtino epidermio gijimo ir atstatymo procesą (vidurinės ausies epitelio gleivinė);
  • reikšmingo granuliuoto (granuliuoto) audinio kiekio susidarymas;
  • didelis kiekis patologinių išskyrų;
  • tamsios plokštelės ir pluta ant pooperacinės ertmės sienelių.

Ausų grybelis apsunkina ir pailgina pooperacinį laikotarpį ir reikalauja specialaus gydymo.

Gydymo metodai

Kaip visiškai išgydyti grybelį ausyje, neatnaujinant proceso ir negrąžinant simptomų? Šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje terapijos pasirinkimui taikomas diferencijuotas požiūris, pagrįstas mikrogramų duomenimis. Jis susideda iš medžiagos (tepinėlio ar išsiskyrimo) inokuliavimo, ligos sukėlėjo nustatymo ir jo jautrumo vaistams analizės.

Pagrindiniai gydymo principai:

  • sisteminė ir vietinė terapija priešgrybeliniais vaistais;
  • normalaus imuninės sistemos veikimo atstatymas;
  • žarnyno mikrofloros normalizavimas;
  • antibakterinių medžiagų panaikinimas (jei nėra bakterinio uždegimo);
  • esant alerginėms reakcijoms - desensibilizuojanti terapija.

Gydant ausų grybelį, daugiausia naudojama vietinė priešgrybelinė terapija. Sistemiškai (injekcijų, tablečių pavidalu) vaistai skiriami pakartotiniams ligos atkryčiams. Dozės ir vartojimo laikas priklauso nuo pažeidimo masto, o ne nuo pirminės vietos. Atsižvelgiant į didelę atkryčio tikimybę, nuosekliai atliekami keli gydymo kursai.

Pagrindiniai vaistai otomikozei gydyti

  • Pelėsių grybelių sukelta otomikozė veiksmingai gydoma nitrofunginu ir naftifinu.
  • Dėl kandidozinių pažeidimų dažniausiai vartojamas klotrimazolas, natamicinas, terbinafinas.

Amfotericinas B

Polieno grupės antibiotikai.
Argumentai už: plačiausias priešgrybelinio aktyvumo spektras.
Suvart: sunkus toksiškumas sistemiškai naudojant.
Veiksmingumo didinimo būdai: taikant lokaliai, pooperaciniu laikotarpiu pooperacinė ertmė plaunama naudojant turundas ir tamponus.
Kaina: Amfotericinas B 30 rublių. 1 kompiuteris.

Naftifinas

Alilamino dariniai.
Argumentai "už": Veiksmingas nuo į mieles panašių grybų, mažina uždegimą ir niežėjimą, kai tepamas lokaliai.
Suvart: negalima naudoti, jei pažeista oda ir būgnelio membrana.
Efektyvumo didinimo būdai: jis naudojamas kaip monoterapijos derinys su kitais vaistais.

Kaina: „Mikoderil“ kremas 300 rublių, „Exoderil“ kremas, tirpalas 520 rublių, „Mizol“ gelis 370 rublių.

Chloronitrofenolis

Argumentai "už": plataus spektro priešgrybelinis agentas, ypač veiksmingas prieš mieles panašius grybus. Didesnėse nei fungicidinėse koncentracijose jis veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas.
Suvart: galimas dirginimas naudojant ir odos reakcijos veikiant saulės šviesai.
Efektyvumo didinimo būdai: naudojami gryna forma ir praskiesti vandeniu 1: 1. Apsaugokite apdorotas odos vietas (auselę) nuo tiesioginio saulės poveikio.

Kaina: Nitrofunginas (300 rublių), tirpalas išoriniam naudojimui.

Klotrimazolas, Flukonazolas

Azoliniai antibiotikai.
Argumentai už: platus veiklos spektras, vietinis ir bendras naudojimas, mažas toksiškumas.
Minusai: dažni kandidozės, ypač gleivinės, recidyvai.
Veiksmingumo didinimo būdai: Patogeno jautrumo vaistams nustatymas konkrečiam pacientui.

  • Klotrimazolas (Candide 270-300 rublių, Clotrimazole nuo 50 iki 300 rublių)
  • Ketokonazolas (Nizoral kremas 430 rublių, Mycozoral tepalas 300 rublių, 460 rublių stalas, ketokonazolo stalas 250 rublių)
  • Flukonazolas (skirtukas Flukonazolas 170 rublių. Flukostatas 200 rublių, Mikomax 200 rublių, Mikosist 270 rublių, Diflucan 800 rublių)
  • Itrakonazolas (Irunin, Itrazol caps. 370-700 rublių, Orungamin 800 rublių. Canditral 1000 rublių.)
  • Vorikonazolas („Ffend“ skirtukas. 21 000–26 000 rublių, „Voriconazole“ 19 000 rublių.)

Kombinuoti vaistai

Kombinuoti vaistai sudaro atskirą grupę. Juose yra komponentų, turinčių skirtingą gydomąjį poveikį, o tai leidžia padidinti gydymo efektyvumą.

Tridermas, Akridermas

Sudėtis: tepale ir grietinėlėje Triderm yra klotrimazolo, gentamicino ir betametazono, dėl to jie turi ne tik priešgrybelinį poveikį, bet ir antibakterinį poveikį. Tai leidžia naudoti vaistus nuo grybelių ir bakterijų asociacijų, o priešuždegiminis ir antialerginis vaisto poveikis padeda sumažinti simptomus, ypač niežėjimą ir skausmą..

Kaina: „Akriderm“ 340 rublių, „Triderm“ 720 rublių.

Travokortas

Sudėtis: Travocort tepalas turi izokonazolo ir diflukortolono, turi priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį, malšina skausmą ir greitai pagerina paciento savijautą..

Kaina: Travokort 750-950 rubliai.

Pimafukortas

Sudėtis: Pimafucort kreme ir tepale yra neomicino, natamicino ir hidrokortizono. Jie turi ryškų priešgrybelinį poveikį (ypač prieš mieles ir į mieles panašius grybus), antibakterinis vaistas iš naujos kartos aminoglikozidų grupės yra veiksmingas prieš daugybę bakterijų, galinčių sukelti bakterinį vidurinės ausies uždegimą, o priešuždegiminis poveikis pagreitina gijimo procesą.

Kaina: Pimafukortas 500-600 rublių.

Candibiotikas

Sudėtis: Candibiotikų lašai yra klotrimazolo, chloramfenikolio, beklometazono, lignokaino ir turi antibakterinį, priešgrybelinį, priešuždegiminį, nuskausminantį poveikį. Toksinio poveikio nebuvimas vidinės ausies struktūroms ir ryški anestezija lemia šio vaisto vartojimo plotį.

Kaina: Candibiotic ausų lašai 300-350 rublių.

Vietinio gydymo ypatybės

Didelis vaistų kiekis, vartojamas lašais, yra dėl jų vartojimo patogumo. Kremai ir tepalai ne visada gali būti tolygiai tepami ant pažeisto paviršiaus, o uždegimo metu susiaurėjęs klausos kanalas dar labiau apsunkina vaistinių medžiagų pristatymą į pažeistas vietas. Šiuo atveju alkoholio turinčių tirpalų vartoti negalima, jei būgninė membrana prakiurusi. Be lašinimo, skysti vaistai į sužalojimo vietą pristatomi naudojant medvilninius turundus ar tamponus..

Pagrindiniai vietinio naudojimo sprendimai:

  • 1% fungifeno alkoholio tirpalas;
  • 0,1% chinosolio alkoholio tirpalas;
  • sangvinarinas;
  • 2% alkoholio flavofungino tirpalas;
  • mikonazolas,
  • nistatino emulsija (50 000 TV / 1 g);
  • vandeninis natistatino natrio druskos tirpalas;
  • vandeninis levorino natrio druskos tirpalas;
  • 1% grisemino emulsija;
  • 0,5% liutenurino emulsija;
  • 2% salicilo alkoholio;
  • Castellani skystis.

Žmonėms gydymas vietiniais vaistais atliekamas po paruošimo.

Pagrindiniai pasirengimo etapai

  1. Ausas iš anksto išvalomas nuo patologinių išskyrų, apnašų, plutos, ausų vaško (kurį atlieka vizualiai kontroliuojamas gydytojas) specialiu plonu zondu. Jei gydytojo nėra šalia, ausį galite švelniai nuvalyti vatos tamponėliais, sudrėkintais vandenilio peroksido tirpalu, tačiau judesiai turi būti švelnūs ir jokiu būdu ne „per skausmą“..
  2. Perforavus būgninę membraną ir su pooperaciniu vidurinės ausies uždegimu, grybelinės masės pašalinamos iš išorinio klausos kanalo galinės dalies, o būgnelio ertmė plaunama priešgrybeliniu antiseptiku..
  3. Paraiškos atliekamos naudojant tirpalus, lašinami kremai, tepalai ar lašai, atsižvelgiant į kontraindikacijas vartoti specifinius vaistus.

Kaip ir ką lašinti

Naudojamas tirpalas turi būti šiltas, vaisto buteliuką galima pašildyti rankoje. Norėdami lašinti lašus į ausis, turite gulėti ant sveikos pusės..

  • Skaudančią ausį reikia traukti aukštyn ir atgal
  • Jei vaikui mažiau nei 3 metai - žemyn ir atgal, kad ištiesintumėte ausies kanalą.

Reikiamo kiekio ausyse esančio grybelio lašai lašinami į ausį (paprastai 5 lašai), spaudžiami ant nedidelio ausies kaušelio iškyšos (trago) ir laikomi kelias sekundes. Per 2-3 minutes svarbu nekeisti padėties (atsigulti ant šono), kad vaistas pasiskirstytų tolygiai, arba įkišti nedidelį vatos tamponėlį į ausį. Jei instrukcijose nenurodyta kitaip, jie palaidojami ausyse 3-4 kartus per dieną.

Kaip pasigaminti turundą

Vietiniam otomikozės gydymui skirtą turundą geriausia pagaminti iš sterilios vatos, kurią reikia ištempti ir pūkuoti. Toliau, pradedant nuo centrinės dalies, suvyniojamas plonas (iki 2 mm) maždaug 10 cm ilgio volas, kuris sulankstomas per pusę ir susukamas - turunda paruošta. Jis drėkinamas šiltu tirpalu arba tepalu / kremu ir sukamaisiais judesiais švelniai įkišamas į ausį. Paciento padėtis yra tokia pati, kaip ir lašus. Turunda turi būti ausyje, kol preparatas išdžius (apie 3 val.).

Ko nedaryti?

  • Otomikozės negalima gydyti šildančiais kompresais.
  • Taip pat svarbu vengti sąlyčio su dulkėmis, dujomis ir chemikalais, nebūti aukštoje drėgmės ir oro temperatūroje.,
  • Įsitikinkite, kad į pažeistą vietą nepatenka vandens.

Vaisto pasirinkimas priklauso nuo otomikozės etiologijos ir lokalizacijos

Atlikus skirtingų grybelinės floros atstovų analizę įvairių ausies dalių pažeidimo ypatumus ir jos jautrumą priešgrybeliniams vaistams, buvo sukurtos gydymo schemos..

Otomikozės lokalizacija
ir patogeno rūšis
NarkotikaiVartojimo metodasGydymo kursas
Išorinis otitas
  • Klotrimazolas, 1% tirpalas;
  • Naftifinas, 1% tirpalas
Lokaliai, nuosekliai, 10 minučių 2 kartus per dieną.28 dienos
Išorinė otomikozė, kurią sukelia pelėsiai
  • Chloronitrofenolis;
  • Naftifinas, 1% tirpalas
Lokaliai eilės tvarka 5-10 minučių 2 kartus per dieną.28 dienos
Kandidozinis vidurinės ausies uždegimas ir pooperacinės vidurinės ausies ertmės mikozėFlukonazolasViduje 50-100 mg vieną kartą per parą14 dienų
  • Chloronitrofenolis;
  • Naftifinas, 1% tirpalas
Lokaliai eilės tvarka 5-10 minučių 2 kartus per dieną.28 dienos
Vidurinis otitas ir pooperacinės vidurinės ausies ertmės mikozė, kurią sukelia pelėsisItrakonazolasPer burną, 100 mg 1 kartą14 dienų
TerbinafinasViduje 250 mg per parą16 dienų
  • Chloronitrofenolis;
  • Naftifinas, 1% tirpalas
Lokaliai eilės tvarka 5-10 minučių 2 kartus per dieną.28 dienos

Antros dvi vietinio vaisto vartojimo savaitės atliekamos visiškai išnykus grybelinės infekcijos klinikinėms apraiškoms, taip pat prieš tris kartus iš laboratorijos gavus neigiamą grybelio buvimą.

Tradiciniai gydymo metodai

Alternatyvus gydymas (vaistiniais augalais) gali papildyti tradicinę terapiją. Tačiau prieš naudodamiesi turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Naudojami žolelių (ramunėlių, paukščių vyšnių, lauro lapų) nuovirai ir užpilai, taip pat svogūnų sultys, ugniažolės, alavijo, propolio pagrindu pagaminti preparatai:

  • 5 lašai alavijo 3 r / dieną per savaitę,
  • šviežių svogūnų sulčių lašinama į ausį 5 lašus naktį 7 dienas,
  • šiltą ugniažolės sultinį, 5 lašus 2 r / d., galima derinti su paukščių vyšnių sultiniu.

Palaidoti vaistažoles, pavyzdžiui, vaistus, galima tik su visu būgneliu. Leidžiama nuvalyti išorinio klausos kanalo odą ir suleisti vaistinių medžiagų naudojant medvilninius tamponus ar turundą..

Otomikozės profilaktika

  • Sveikas gyvenimo būdas, grūdinimas.
  • Ausies ertmei valyti nenaudokite vatos tamponų, aštrių daiktų.
  • Gerkite antibiotikus ir hormonus tik taip, kaip nurodė gydytojas
  • Plaukdami tvenkiniuose ir baseinuose saugokite ausis nuo vandens patekimo
  • Laiku gydyti ENT organų ligas.

Taigi otomikozė yra dažna patologija, kurią reikia laiku atpažinti ir adekvačiai, ilgai ir kruopščiai gydyti. Šiuolaikinis vaistų arsenalas leidžia pasiekti teigiamą rezultatą kovojant su šia infekcija.

Grybelis ausyje: simptomai, gydymas, nuotrauka

Asmuo yra imlus daugybei infekcinių ligų, kurios praktiškai nėra gydomos. Viena iš šių ligų yra otomikozė. Jis taip pat vadinamas ausų grybeliu. Sunku jį išgydyti, bet nuo jo lengva išvengti.

Į mieles panašus pelėsis ausyse gali paveikti suaugusiųjų ausis. Taip pat gali būti pažeistos vaiko ausys. Pūlingos formacijos tampa grybelio komplikacijomis..

Ausies grybelis pažeidžia klausos nervą ir klausos praradimą. Radę pirmuosius simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei nepradedate laiku gydyti ligos, įgyjama lėtinė forma..
Svarbu nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose ir imtis būtinų priemonių jai atsikratyti.

Išvaizdos priežastys

Pagrindinė grybelio atsiradimo priežastis yra sumažėjęs žmogaus imunitetas. Apsvarstykite kitus veiksnius:
1. Yra ausies sužalojimai. Nevalykite ausies kanalų vatos tamponėliais ar degtukais. Jie sužeidžia vidurinę, vidinę ir išorinę ausis, o vėliau sukels ausų grybelį..
2. Svetimkūnis. Gali išsivystyti mikozinis vidurinės ausies uždegimas. Maži daiktai patenka į vaiko ausies kanalus, o suaugusiems lieka dalys iš ausinių ar klausos aparatų.
3. Naudotis kitų žmonių daiktais.
4. Viešų vietų lankymas: baseinas, sauna, vonia.
5. Ilgalaikis gydymas antibakteriniais ir hormoniniais vaistais.
6. Hiperhidrozė ar padidėjusi drėgmė ausyse.
7. Vėžys.
8. AIDS.
9. Cukrinis diabetas.
10. Ausies pažeidimas.
11. Siauras ausies kanalas.
12. Vanduo ausyse.
13. Netinkama asmens higiena ir ausų valymas.
14. Nešioti klausos aparatą.
15. Užsikrėtusio šuns ligos atsiradimas.

Ligos simptomai

Grybą apibūdinantys ženklai:
• Ausies išskyros yra pilkai žalios, geltonos arba rudos spalvos.
• Uždegimo atsiradimas ant ausų odos.
• Nuolatinis spengimas ausyse.
• Ausų vaško kamščių atsiradimas.
• Didelis ausies jautrumas.
• Skausmo ir niežėjimo pojūčiai.
• Nuolatiniai galvos skausmai ir galvos svaigimas.
• Pažengusiose stadijose padidėja skausmas ryjant ir skutantis.
Iš pradžių ausyse atsiranda nedidelis niežtintis dirginimas, kuris per trumpą laiką pradeda aktyviai augti per visą ausies odą..

Ligos pradžioje yra paroksizminis niežėjimas, kuris linkęs periodiškai nuslūgti. Infekcijai išplitus per odą, niežėjimo pojūtis žmogaus nepalieka ir tampa nuolatinis. Be niežulio, žmogus gali patirti skausmą ir deginimo pojūčius ausyje, pajusti svetimkūnį ausies viduje.

Liga gali sukelti sunkių simptomų, tokių kaip klausos praradimas dėl greito išorinio klausos vamzdelio plitimo ir užsikimšimo.

Bet koks grybelis ausyse nustatomas pagal jo tipą:
1. Mielės ausyje. Tai veikia vidurinę ausį, išorinę ištrauką ir odą už ausų. Mikozė atrodo panašiai kaip egzema..
2. Pelėsių grybelis. Jei šis grybelis užpuolė, tada ant ausies kanalo, ausų ir už jų randama plokštelė.
3. Kiti mikroorganizmai. Jie atsiranda ant kanalo odos ir platina blastomikozę bei kokcidioidozę.

Radę pirmuosius grybelio simptomus, turėtumėte apžiūrėti gydytoją, paimti bakteriologinės kultūros tepinėlį ir tinkamai gydyti.

Namuose lengva nustatyti grybelį ausyje. Turėtumėte išvalyti ausis medvilnine turunda. Jei ant turundos yra išskyros, panašios į tamsius miltelius arba pilką varškę, tai rodo grybelio susidarymą.

Otomikozės gydymas

Gydyti grybą reikia ne vienos dienos. Pirmieji rezultatai gali pasirodyti po 1-2 savaičių. Norėdami kovoti su grybeliu ausyse, galite naudoti lašus, antibiotikus, vietinius preparatus. Efektyviai gydant ligą liaudies receptais.

Prieš pradedant gydymą vaistais, reikia atlikti išsamų klausos organų tyrimą. Gydymas parenkamas individualiai kiekvienam asmeniui. Tai susideda iš ausies grybelio atsiradimo priežasties nustatymo. Pašalinus priežastį, pacientas gali pradėti vartoti vaistus.

Terapijos laikotarpiu, siekiant didesnio efektyvumo, būtina laikytis higienos ausyse. Jis atliekamas su glicerinu arba įprastu tekančiu vandeniu.

Kai atsiranda grybelis, neturėtumėte savarankiškai gydyti. Šį reikalą būtina patikėti specialistui. Draudžiama šildyti ir drėkinti klausos organus, nes infekcija gali išplisti į smegenis ir kraują.

Po laboratorinių tyrimų pacientui skiriami antimikrobiniai vaistai, priešgrybelinis tepalas, imunostimuliatoriai, antihistamininiai vaistai, vitaminų kompleksas.

Prieš naudojant vietinius preparatus, klausos kanalas valomas peroksido tirpalu. Po to į ausies kanalą galite įdėti vatos tamponą, sudrėkintą tepalu.

Gydymas vaistais turėtų būti sudėtingas, todėl antibiotikų vartojimo laikotarpiu gydytojas taip pat skirs tabletes, kurios atkuria žarnyno mikroflorą..

Veiksmingi otomikozės vaistai yra:
1. Kandibiotikas - tai lašai, kurių gydymas sustabdys ausų skausmą ir uždegimą. Resorcinolis yra antiseptinis agentas. Antibiotikas ShSD cefazolinas - turi priešuždegiminių savybių ir padeda esant pažengusiai otomikozei.
2. Vietiniai preparatai. Pimafucino, amfotericino, Lamisilio, nitrofungino, flukonazolo, Travogeno pagalba pašalinama bet kokia infekcija ausyse. Tepalą tepkite ant medvilnės tampono ir įkiškite jį į ausį penkiolika minučių iki keturių kartų per dieną..
3. Naudojant Sanguirithrin, Quinosol, Levorin, Multifungin, Canesten, Castellan tirpalus, grybelis išnyks ir juos reikia tepti įterpiant į ausies kanalą. Naudokite gaminį į ausies kanalą įkišdami sudrėkintą vatos tamponą. 10% sidabro azoto tirpalu patepkite skausmingą antgalio ir ausies odą.
4. Preparatai nuo grybelio. Diflucanas, Nizoral, Flukonazolas, Orungal, Itrakonazolas, Ketokonazolas. Gydymas šiais vaistais atliekamas pažengusiuose etapuose..

Jei reikia pagerinti imunitetą, grybelio formavimosi metu suaugusiesiems ir vaikams skiriamos lėšos, kuriose yra interferono induktorių (Viferonas, Interferonas ir kt.).

Norėdami pagerinti energijos apykaitą, ENT gydytojai skiria B grupės vitaminus, Wobenzym, Lipoic ir Pantothenic rūgštį.

Liaudiški grybelinės infekcijos receptai

Veiksmingai gydyti ausų grybelį kartu su liaudies gynimo priemonėmis, kurios padeda pašalinti infekciją:
• Ugniažolė. Jis sugeba pašalinti bakterijas, anestezuoti, išvalyti ir nuraminti odą. Kovojant su liga, reikia ugniažolės nuoviro. Tirpalą galima pakeisti lašais, kuriuose yra jo sulčių. Norėdami paruošti sultinį, jums reikia vieno arbatinio šaukštelio žolelių ir 250 ml karšto vandens. Ugniažolės arbatos lapai užpilami, filtruojami ir lašai įleidžiami į šiltą būseną. Šį produktą reikia naudoti atsargiai, vengti patekimo į akis, nosį ir burną. Vaikams vartoti draudžiama..

• Svogūnų sultys. Jis turi antimikrobinių savybių, geba gydyti otomikozę. Svogūnų sultys gaunamos jas traiškant ir spaudžiant. Jis turi būti šviežias ir naudojamas lašus iki trijų kartų per dieną keturias dienas.


• Vandenilio peroksidas. Tirpalas, turintis dezinfekcinį poveikį. Verta naudoti trijų procentų tirpalą. Jis palaidotas viduje ir laikomas viduje dešimt minučių. Dozė yra viena pipetė. Kanalą galite dezinfekuoti kartą per dieną. Pasibaigus dezinfekcijai, patartina į ausies kanalą įlašinti du lašus riešutų aliejaus. Norint pasiekti didesnį efektą, tamponas sudrėkinamas aliejuje ir dedamas per naktį. Graikinių riešutų aliejus puikiai veikia grybelius.


• Propolis ir medus. Prieš procedūrą ausies kanalas valomas vandenilio peroksidu. Tada vata panardinama į medų ar propolį ir sutepama klausos organo viduje. Šis metodas yra draudžiamas šienligei ir netoleruojantiems bitininkystės produktų..

• Actas, alkoholis ir vandenilio peroksidas. Trys ingredientai padės dezinfekuoti ausies kanalą. Sumaišykite vandenį, actą, alkoholį ir piridoksiną vienodais kiekiais (tirpalas turi būti šiltas). Tada pipete supilkite jį į ausį ir palaukite dešimt minučių. Gydymas atliekamas tris kartus per dieną.
• Soda. Iš sodos ir vandens būtina gaminti srutas. Gautą masę ištepkite užkrėstomis vietomis ir palaukite, kol ji išdžius. Kriaukles galite nuvalyti sodos tirpalu (5 gramai sodos 250 ml vandens)..


• Obuolių sidro actas arba alkoholio trynimas. Tai padės pašalinti niežėjimą. Alkoholis arba actas skiedžiami vandeniu santykiu 2: 1. Jie trina ligos paveiktą odą: darinius ant ausies galiuko ir apskritai apvalkalo. Draudžiama laidoti gaminį.
• Paukščių vyšnia ir lauras. Iš komponentų ruošiamas nuoviras. Laurų ir paukščių vyšnių lapai turi būti susmulkinti ir sumaišyti. Paimkite šaukštą mišinio ir užpilkite jį stikline vandens. Produktą reikia virti ant silpnos ugnies kelias minutes. Tirpalas filtruojamas ir užkasamas kelis kartus per dieną. Tirpalą galima nuvalyti niežtinčiai odai.
• Ežiuolės tinktūra. Priemonė puikiai tinka imunitetui palaikyti gydant ausų grybelius. Jis turi priešuždegiminių, priešgrybelinių ir antimikrobinių savybių. Tinktūros galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Produktas geriamas vandeniu. Pirmą kartą vartojant 40 lašų, ​​po dviejų valandų išgerkite dar dvidešimt lašų. Kasdien geriama po dvidešimt lašų, ​​iki trijų kartų per dieną. Ežiuolės tinktūra ruošiama ir namuose. Norėdami tai padaryti, sumalkite šaknį ir užpildykite ją alkoholiu. Mišinys dvi savaites turi būti reikalingas tamsioje vietoje, tada išspausti ir perkošti. Naminė ežiuolė geriama taip pat, kaip vaistinė.
• Medus, slyvos ir graikiniai riešutai. Tai padės išgydyti mikozę ausyje, sustiprins kūno imunitetą ir jėgą. Ši priemonė rekomenduojama žmonėms, kurie nėra alergiški bičių produktams. Norėdami gaminti maistą, turite apdoroti džiovintas slyvas ir graikinius riešutus naudodami mėsmalę. Į riešutų ir vaisių faršą įpilkite iš anksto susmulkinto česnako. Viską sumaišykite ir užpilkite stikline medaus. Vaistas geriamas po du arbatinius šaukštelius kiekvieną dieną..

Dėl bet kurios iš išvardytų liaudies vaistų reikia susitarti su ENT.

Otomikozė yra grybelinė ausų infekcija, kurią šunys gali gauti voniose, baseinuose, saunose, su sumažėjusiu imunitetu, ausų traumomis, ilgai gydant įvairias ligas priešinfekciniais vaistais..

Liga turi būti gydoma taip, kad ji neperaugtų į lėtinę formą.

Simptomai, rodantys mikozę, reikalauja kreiptis į ENT gydytoją, atlikti diagnostiką ir reikalingą terapiją.

Gydytojo paskirtus vaistus galima papildyti tradicinės medicinos receptais, prieš tai juos suderinus su specialistu. Ligų prevencija yra būtina. Turėtumėte valgyti teisingai, sportuoti, laikytis higienos ir nenaudoti asmeninių kitų daiktų.

Ausų grybelis (otomikozė): žmogaus priežastys, požymiai ir gydymas

Po vidurinės ausies uždegimo dažniausia otolaringologo apsilankymo priežastis yra ausų grybelis. Liga, žinoma kaip otomikozė, išprovokuoja įvairių rūšių grybelinių patogenų patekimą. Problema aktuali suaugusiems ir vaikams, dažnai pasireiškia po perkelto gripo nusilpusios imuninės sistemos fone. Norint neprarasti klausos, svarbu žinoti pirmuosius gydymo požymius ir metodus, tinkamai rūpintis ausų higiena.

Turinys

  • Grybų atsiradimo ausyse priežastys
  • Ausų mikozės klasifikacija
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • etnomokslas
  • Prevencija

Grybų atsiradimo ausyse priežastys

Ant žmogaus odos nuolat yra įvairių mikroorganizmų, kurie sudaro oportunistinę mikroflorą. Susilpnėjus imunitetui, atsiranda disbalansas, infekcija pavojingais patogenais. Jei ausies kanale prasideda uždegimas, atsiranda ausies otomikozė.

Grybelis patenka į ausies kanalą dėl įvairių priežasčių:

  • žala valymo metu;
  • svetimkūniai;
  • įgimtos struktūrinės anomalijos;
  • higienos trūkumas;
  • prakaitas.

Dažniausiai diagnozavus ausyse randamos Candida albicans genties mielės. Jį lengva nešioti nešvariomis rankomis, ausinėmis, rankšluosčiu. Ne mažiau pavojingas ausyje yra Aspergillus pelėsių sukėlėjas, paplitęs natūralioje aplinkoje. Jis perduodamas su epitelio dalelėmis, dulkėmis, patenka ant odos čiaudint ar kosint su seilėmis.

Mažos sporos, išprovokuojančios grybelį ausyse, lieka ant rankų apdorojant dirvą, drabužius, maistą. Mikozė dažnai aktyvuojama esant krūtinės anginai, laringitui, sinusitui, pro nosies Eustachijaus vamzdelį prasiskverbia į ausies kanalą..

Ausų mikozės klasifikacija

Medicinos praktikoje išskiriama ligos klasifikacija, kuri padeda otolaringologui teisingai nustatyti diagnozę. Infekcijos lokalizacijos vietoje ausų mikozė yra suskirstyta į keletą tipų:

  • išorinis (ausies kanale arčiau apvalkalo);
  • membranų miringitas;
  • vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas;
  • pooperacinė forma.

Skiriama ligos trukmė:

  • ūminis (ne daugiau kaip 4 savaites);
  • poūmis (iki šešių mėnesių);
  • lėtinė forma (nuo 6 mėn.).

Dažnai grybelis randamas už ausų, tekantis sausos odos, lupimo, niežėjimo pavidalu. Kas antras atvejis patenka į ūmų procesą, kuris pereina į lėtinę formą. Atsižvelgiant į mikozės pavadinimą, išskiriama kandidozė, mukoidozė, blastomikozė.

Simptomai

Vandens patekimas ar įbrėžimas sukuria palankią aplinką ligoms. Ausies grybelis išsivysto per kelias savaites ir prasideda nestipriu niežuliu. Žmogus kruopščiai valo praėjimą, išplatindamas sporas iki sveiko apvalkalo. Simptomų pasireiškimas priklauso nuo ligos stadijos, patogeno rūšies, sustiprėja kraujo srautu į galvą, stresu.

Patogeninio grybelio simptomai ausyje yra panašūs vienas į kitą. Liga prasideda nepakeliama niežuliu, kurį lydi deginimo pojūtis, dilgčiojimas. Pažengusiame etape atsiranda skysčio išskyros su nemaloniu kvapu, tai rodo infekciją.

Išorinė otomikozė

Išorinės ausies mikozė dažnai būna netinkamos priežiūros, kasdienės higienos pažeidimo rezultatas. Simptomai yra panašūs į vidurinės ausies uždegimo pasireiškimą:

  • pablogėja klausa;
  • išsiskiria sausos pluta;
  • slėgio skausmas;
  • išmetimas yra skaidrus arba ochra.

Su išorinės ausies mikoze pastebimas silpnumas, temperatūra pakyla, limfmazgiai patinsta. Dėl perkrovos galvą pradeda skaudėti. Išvalius vandenilio peroksidu, niežėjimas neatleidžia.

Vidurinė otomikozė

Apie 70% vidurinės ausies mikozių atsiranda dėl pelėsių sukėlėjų. Slopinimas su nemaloniu kvapu prisijungia prie pagrindinių simptomų. Arčiau membranos periodiškai atsiranda dirginimas, o prispaudus medvilniniu tamponu - trūkčiojantis skausmas. Žmogų kamuoja migrena, labai prarandama klausa. Jei nėra terapijos, pūliai gali patekti į nosies kaulus, viršutinio žandikaulio periosteum, išprovokuoti osteomielitą.

Myringitas

Būgninės membranos liga yra vidurinės ar išorinės mikozės komplikacija. Simptomai nesiskiria nuo kitų tipų: klausos praradimas, skausmas, dilgčiojimas viduje. Būdingas bruožas yra stiprūs spazmai su aštriu galvos judesiu, kūno sulenkimu. Sukelia slėgio padidėjimą, susidaro tankūs sieros kamščiai.

Pooperacinis vidurinės ausies uždegimas

Kai operacijos metu chirurgas nustato infekciją ar pūlingo skysčio plitimą, gali prasidėti grybelinis vidurinės ausies uždegimas, apsunkinantis reabilitacijos laikotarpį. Problemą rodo keli simptomai:

  • žymiai padidėja pūlių išsiskyrimas;
  • skalaujant atsiranda rudos plutos;
  • Tai bukas skausmas;
  • klausos praradimas.

Pacientui reikalingas specialus gydymas antibiotikais, otolaringologo kontrolė, antiseptikų vartojimas.

Diagnostika

Jei įtariate mikozinį uždegimą, gydytojas turi nustatyti grybelio tipą, kuris išprovokavo patologiją. Tam naudojami šie metodai:

  • rentgeno spinduliai;
  • mikrobiologiniai tyrimai;
  • biologinės medžiagos sėja;
  • endoskopija.

Laboratorijos sąlygomis atliekamas plutos ir išskyrų tyrimas, parodantis, ar yra sporų. Bandant izoliuoti žmogaus ausų grybelį, gali būti nustatyta bakterinė ar virusinė infekcija. Esant komplikacijoms, reikalinga chirurgo, mikologo, imunologo pagalba.

Gydymas

Radus ausies kaušelyje grybelį, būtina nustatyti infekcijos priežastį: vidinį ENT organų uždegimą, imuninės sistemos susilpnėjimą, kandidozę. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas pašalina sieros kamščius, išlaisvina ausies kanalą nuo pūlių sankaupų. Visus vaistus galima naudoti namuose, derinant higienos ir kineziterapijos procedūras.

Narkotikų gydymas

Patogiausia naudoti priešgrybelinius ausų lašus. Juos lengva dozuoti ir prasiskverbti kuo arčiau uždegimo vietos. Prieš vartojimą jie pašildomi iki 25–35 ° temperatūros, kad neišprovokuotų ausies būgnelio spazmų. Gydymui rekomenduojamos skystos formos:

  • Kandibiotikas;
  • Klotrimazolas;
  • Pimafucinas;
  • Niftifinas.

Jei niežulys ir dirginimas kelia nerimą dėl otomikozės, galite vartoti lašus, pridėdami anestetiką ar hormoninį komponentą: deksametazoną, krezilo acetatą, Otipax. Ne mažiau veiksmingas yra išorinio grybelio ausyse tepalas, kuris plonu sluoksniu tepamas steriliu medvilniniu tamponu. Atsižvelgiant į patogeno tipą, rekomenduojama:

  • Aspergilas;
  • Mikrosporos;
  • Terbinafinas;
  • Nitrofunginas.

Lašai ar tepalai ne visada padeda nuo grybelio ausyse. Jei dėl šios ligos buvo nugalėta vidinė ausies ausys ir būgnelis, gausiai išsiskiria pūliai, būtina vartoti vaistus nuo mikozės tabletėmis. Tai palaikys kūną iš vidaus, labai susilpnins ligos sukėlėją ir apsaugos vidaus organus nuo pavojingos infekcijos. Pagalba kovojant su mielių ir pelėsių kolonijomis:

  • Terbinafinas;
  • Nitrofunginas;
  • Flukonazolas;
  • Pimafucinas.

Kai kuriais atvejais otomikozę komplikuoja kaulinio audinio supūtimas. Pacientui rekomenduojama gydyti antibiotikais, kurie sunaikina patogeninę mikroflorą, sustabdo ligą pooperaciniu vidurinės ausies uždegimu. Siekiant išlaikyti imunitetą, papildomai naudojami kompleksai su laktobacilomis, atkuriant maistinių medžiagų pusiausvyrą.

etnomokslas

Su ligos paūmėjimu skausmingo grybelio gydymas žmogaus ausyse gali būti papildytas alternatyviais metodais. Jie padeda pašalinti nemalonius simptomus, mažina uždegimą ir deginimo pojūtį. Bet juos naudoti leidžiama tik tuo atveju, jei nėra membranos puvimo ir perforavimo. Veiksmingiausios ir prieinamos priemonės:

  • šviežios svogūnų sultys, alavijas, ugniažolė;
  • lauro lapų nuoviras, vaistinės ramunėlės;
  • turundos su obuolių sidro actu;
  • propolio tinktūra.

Natūralūs ir eteriniai aliejai yra tradiciniai ausų grybelių gydymo būdai. Daugelyje augalų yra didžiulis antiseptinių rūgščių kiekis, jie veikia žaizdas ir veikia antibakteriškai. Terapijai rekomenduojamos kompozicijos su arbatmedžio, šaltalankio, šalavijo ekstraktais. Eukaliptas padeda kovoti su bakterijomis, o rozmarinas sumažina deginimą.

Namuose otomikozę galite gydyti tamponais, mirkytais Kalanchoe augalo sultyse, sumaišytose su medetkų tinktūra, pelargonijų nuoviru. Norėdami stimuliuoti imuninę sistemą, pacientas turėtų į arbatą įlašinti ežiuolės lašų, ​​stiprinti sveikatą tinkamai maitindamasis ir grūdindamas. Gydymo metu svarbu nuolat džiovinti praėjimą, pašalinti skystas išskyras, kad būtų išvengta mikozės vystymosi aplinkos..

Prevencija

Jei liga nebus gydoma, otomikozės pasekmės taps tikra problema. Kai kuriems diagnozuojamas nuolatinis ausų užgulimas, kuris daro įtaką profesinėms savybėms, trukdo gyventi. Kasdieninė infekcijos prevencija padeda išvengti uždegimo. Tai susideda iš šių lengvų taisyklių:

  • maudydamiesi uždarykite ausies kanalą;
  • nevalykite ausų pašaliniais daiktais;
  • kištukų pašalinimą patikėkite patyrusiam gydytojui.

Būtina stebėti mitybą, mankštą, kad imuninė sistema patikimai apsaugotų nuo grybelio. Jei ant nagų ar burnos atsiranda infekcija, kriauklę rekomenduojama nuvalyti Candida tirpalu, kamparo aliejumi kaip profilaktika. Tai padės išvengti problemų ir išsaugoti klausą..

Žmonių ausų grybelio rūšys, simptomai ir gydymas

Daugelis žmonių, įpratusių atsitiktinai vartoti antibiotikus ar rinkti nešvarius daiktus ausies kanale, dažnai nerimauja dėl grybelio ausyje..

Tokia liga yra klastinga, nes ji ilgai nematoma ir yra besimptomė. Tačiau grybelinės infekcijos sukelti destruktyvūs procesai vėliau sukelia rimtų pasekmių..

Grybelis ausyje - kas tai?

Grybelis ausyje arba otomikozė, kaip tai moksliškai vadinama, yra grybelinė išorinės ir vidurinės ausies infekcija.

Infekcija gali išplisti į pooperacinę mastoido ertmę dėl ten atliktos mastoidotomijos.

Ši liga neturi jokių ypatingų požymių..

Tačiau tai pasireiškia stipriu skausmu, spūstimis ir dūzgimu ausyse, išskyromis iš jų, sumažėjusiu klausos suvokimu, klausos praradimu.

Bendroje ausų ligų statistikoje otomikozė sudaro beveik 20 proc. Liga dažniausiai būna šiltose ir drėgnose vietose..

Šia liga serga žmonės, kurie reguliariai plaukioja, naudoja ausines, klausos aparatus ar yra pasidarę mastoidotomiją.

Liga dažniausiai būna vienpusė. Tiesa, 10 pavyzdžių iš 100 pažymima abipusė grybelinė ausų infekcija.

Grybelinės infekcijos sukėlėjai

Otomikozės sukėlėjai yra saprofitinė grybelinė flora. Paprastai grybai ramiai gyvena skirtingose ​​žmogaus kūno zonose ir kol kas nerodo jokių virulentiškų požymių.

Otomikozės diagnozė nustatoma remiantis informacija, gauta atliekant mikroskopinį išmetimo iš ausies kanalo tyrimą, ir bakterijų kultūros grybeliuose rezultatus:

  • Aspergillus niger paprastai aptinkamas žmogaus ausų tamponėliuose.
  • Žemyninio klimato rajone Candida grybai yra išskyrose iš ausies kanalo..
  • Tropikuose ligos sukėlėjai yra Aspergillus genties pelėsiai. Otomikozę taip pat sukelia dermatofitai arba aktinomicetai.

Skverbimosi sąlygos

Candida genties grybai patenka į išorinę ausį, jei asmuo turi lytinių organų kandidozę arba kurios nors kūno dalies kandidozę..

Otomikozė progresuoja su trauma, dėl svetimų užkrėstų daiktų patekimo į ausies kanalą. Grybas gali patekti į ausį, jei nuolat jį kišate dėl dirginančio niežtinčio alerginio dermatito.

Grybelinė infekcija patenka į ausies kanalą esant antisanitarinėms sąlygoms, nesilaikant asmens higienos normų, maudantis nešvariame vandenyje (ežere, upėje). Otomikozės atsiradimas gali sustiprinti perkeltą vidurinės ausies uždegimą.

Šiuo atveju atsiranda vietinė disbiozė, tai yra, pažeidžiama normali ausies saprofitinės mikrofloros pusiausvyra. Disbiozės išsivystymas, prisidedantis prie grybelio atsiradimo ausyje, gali išprovokuoti įprastą ausies kanalo plovimą antibiotikais ar šarminiais agentais..

Veiksniai, kurie prisideda prie otomikozės vystymosi

Liga vystosi dėl įvairių priežasčių..

Tačiau dažniausiai laikomi šie dalykai:

  • susilpnėjęs imunitetas po ligos arba dėl antibiotikų ir hormoninių medžiagų vartojimo;
  • dažnas stresas, nerviniai sutrikimai;
  • mechaninė ausies kanalo trauma;
  • diabetinė liga;
  • pūlingi ar uždegiminiai procesai, vykstantys išorinėje ausyje;
  • užsikrėsti plaukiant atvirame vandenyje;
  • naudoti neleistinas ausines ar klausos aparatus;
  • egzema, alergijos, dermatitas, niežėjimas;
  • mechaniniai pažeidimai ištraukiant sierą iš ausies kanalo kietomis lazdelėmis;
  • visiškas sieros pašalinimas, apsaugantis sveiką ausį nuo infekcijos.

Otomikozės klasifikacija

Atsižvelgiant į uždegimo lokalizaciją, otomikozės klasifikacija yra tokia:

  1. Išorinis. Liga diagnozuojama 5 atvejais iš 10. Spūstys ir spengimas ausyse kartais klaidingai suprantami kaip svetimkūnis ar sieros kamštis. Ligą dar labiau komplikuoja tai, kad asmuo pirmiausia pats bando atsikratyti ausies kanale esančio svetimkūnio. Tačiau tokie veiksmai daro dar didesnę žalą ausiai. Tada atsiranda edema. Pūlingas turinys išsiskiria iš ausų. Žmogus jaučia skausmą. Girdi spengimą ausyse. Iš pradžių uždegama tik išorinė ausis. Jei gydymas nepradedamas laiku, otomikozė net išplinta į vidurinę ausį. Šia liga serga cukriniu diabetu ar leukemija sergantys žmonės.
  2. Mikozinis vidurinės ausies uždegimas. Infekcija diagnozuojama 2 pacientams iš 10. Vidurinė ausis yra jautri infekcijai. Ligą lydi stiprus ausų skausmas, galvos skausmas, klausos praradimas, stiprus ūžimas ausyse.
  3. Grybelinis miringitas. Liga išsivysto, jei ligos sukėlėjas praeina iš ausies kanalo odos tiesiai į būgnelį. Asmens klausa sutrikusi. Klausos funkcijų pablogėjimas atsiranda dėl sutrikusios būgnelio membranos mobilumo.
  4. Pooperacinis. Jis išsivysto po operacijos. Pavyzdžiui, dėl mastoidektomijos ar timpanoplastikos. Procedūrų metu naudojami tvarsčiai ausims, mirkyti antibakteriniais tirpalais. Grybų invazijos skausmas gali būti klaidingas kaip pooperacinės komplikacijos.

Otomikozės formos

Yra 3 otomikozės formos:

  1. Pradinis. Pacientas neturi akivaizdžių ligos požymių. Tačiau jis jaučiasi niežtintis ir tvankus ausyse..
  2. Aštrus. Liga progresuoja ir ją papildo skausmas, paraudimas ir patinimas. Išskyros išeina iš ausies kanalo.
  3. Lėtinis. Liga tam tikrą laiką trunka ūmine forma, o po to išnyksta. Po kelių dienų jis vėl progresuoja.

Etiologija

Grybelinę infekciją dažnai suaktyvina pelėsiai iš Aspergillus genties.

Tai taip pat apima:

  • A. flavus
  • A. niger
  • A. fumigatus.

Tiesa, be šių grybų šią ligą gali sukelti grybai iš Penicillium, Rhisopus genties, taip pat į mieles panašūs grybai iš Candida genties..

Simptomai

Infekcija ilgą laiką yra besimptomė. Akivaizdūs otomikozės požymiai atsiranda, kai grybiena įauga giliai į odą.

Dažni požymiai:

  • intensyvus niežėjimas;
  • patinimas;
  • skausmas ausyse;
  • ūžimas ausyse;
  • sprogimas;
  • išskyros iš ausų;
  • galvos skausmas;
  • šiluma;
  • ausies kanalo spindžio sutapimas (absoliutus ar dalinis);
  • klausos sutrikimas;
  • klausos praradimas.

Išleidimo tipai, priklausomai nuo grybelio tipo:

  • Otomikozės formos yra išskyros, panašios į šlapią servetėlę.
  • Jos yra rusvai juodos spalvos, kai jas paveikia Aspergillus niger genties grybelis.
  • Geltona arba žalia užsikrėtus Aspergillus flavus.
  • Skystas serozinis išsiskyrimas su geltonomis minkštos plutos žievėmis pastebimas užsikrėtus grybais iš Penicillium genties.
  • Užsikrėtus Candida grybais, praėjimą palieka geltonos plutos ar mažos žvyneliai.

Išorinė otomikozė

Išorinės otomikozės formos simptomai:

  • Pradžioje išnyksta ausies kanalo odą išklojusi riebalinė plėvelė. Tai atsitinka, kai žmogus dažnai maudosi ar sužeidžia subtilią ausų odą. Pažymima ausies kanalo edema. Yra liaukų užsikimšimas. Skundai dėl netoleruotino niežėjimo ausyse. Kartais žmonės klaidingai suvokia skausmingus sieros pertekliaus ar išorinio ausies kanalo užteršimo simptomus. Jei daiktai įstumiami į ligotas ausis, kad būtų galima jas išvalyti, oda sužeista. Grybelis prasiskverbia giliai.
  • Dėl papildomų mechaninių pažeidimų išsivysto ūminė otomikozės forma su aiškiai matomu išorinės ausies odos paraudimu ir patinimu. Ūminėje formoje išskyros atsiranda iš ausų. Jų kiekis laikui bėgant didėja. Pūtimas sukelia visišką ausies kanalo liumenų sutapimą. Panašus reiškinys sukelia dūzgimą ausyse. Atsiranda klausos praradimas.
  • Išorinei otomikozės formai būdingas aštrus skausmas, valgant ji nuolat sustiprėja, ypač rijant. Dėl uždegiminio proceso atsiranda gleivinės hipersekrecija. Šis reiškinys taip pat sukelia padidėjusias išskyras iš skaudančių ausų..
  • Nuo ausų atsiskyrusioje konsistencijoje yra epidermio ląstelių ir grybelių krešulių.
  • Su išorinės ausies uždegimu pastebimas regioninis limfadenitas. Uždegiminis procesas sugeba „plisti“ į smilkininį apatinio žandikaulio sąnarį ir paausinę liauką. Tiesa, infekcija dažnai apsiriboja tik išorinės ausies oda. Paprastai grybelio prasiskverbimas į vidurinę ausį registruojamas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar leukemija.

Vidurinė otomikozė

Liga pažeidžia vidurinę ausį. Grybelinė infekcija paprastai prisijungia prie jau esančio būgnelio ertmės uždegimo, tai yra, kai pacientui diagnozuojamas lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas..

Pablogėja asmens sveikata ir būklė. Ausyse atsiranda nepakeliamas skausmas. Gausus išskyros palieka ausies kanalus. Vyras skundžiasi galvos skausmu. Klausa pastebimai susilpnėjusi. Ausys dūzgia ir spūstys.

Grybelinis miringitas

Grybelis plinta nuo ausies kanalo odos iki būgnelio. Susilpnėja žmogaus klausa. Pats būgnelis yra hipereminis.

Pooperacinis

Otomikozė dažniausiai pastebima asmenims, kuriems buvo atlikta mastoidektomija. Operacija yra susijusi su mastoidinio proceso ląstelių pašalinimu pūlingo mastoidito atveju. Srityje už ausies ir pačioje ausyje pastebimas stiprus skausmas. Išmetimo tūris labai padidėja.

Infekcija įvyksta ir po timpanoplastikos. Užkrėtimas grybeliu išprovokuoja ilgalaikį tampono, panardinto į antibiotiką, buvimą ausies kanale. Ausų skausmas klaidingai suprantamas kaip pooperacinė komplikacija.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta požymiais, skundais ir kruopščiu ausies ir ausies kanalo tyrimu. Prieš tęsdami terapines procedūras, nustatykite grybelio tipą.

Mikroskopija ir patologinio išsiskyrimo bakterijų kultūra atskleidžia grybienos tipą.

Tada parenkamas reikalingas fungicidinis preparatas, kuris sugeba susidoroti su ausyse vegetuojančiu patogenu..

Taikomi diagnostikos metodai:

  • mikologinis;
  • endomikroskopinis;
  • mikrobiologinis;
  • radiologinis.

Norint nustatyti diagnozę, svarbu ištirti išsiskyrimą iš ausies. Jei randama grybienos gijų ar sporų, tai reiškia, kad pacientas serga otomikoze. Be to, sėjant pastebimas grybams būdingų kolonijų augimas.

Tačiau jei augimas nepastebimas, bandomosios medžiagos mėginiai buvo imami neteisingai arba išmetimas nebuvo paimtas iš pagrindinio dėmesio..

Atsižvelgiant į grybelinės floros saprofitinį pobūdį, aptikus grybus inokuliacijoje, negalima konkrečiai nurodyti, kad yra otomikozė. Laboratorinių tyrimų rezultatai turi būti lyginami su klinikine informacija, anamneze, mikrootoskopijos išvadomis.

Gydymas

Liga pasižymi recidyvais ir dažnai tampa lėtine, todėl gydymas gali būti ilgas ir sunkus. Pradžioje pacientas kruopščiai išvalomas nuo skaudančios ausies ir ten susikaupusio išorinio praėjimo iš grybienos. Valymas atliekamas atsargiai pašalinant visas pūlingas mases.

Po valymo procedūros ant odos kartais lieka mažiausia erozija..

Ausyse likusios išskyros pašalinamos įprastu plovimu. Šiuo tikslu naudokite 3% vandenilio peroksido tirpalą..

Ausims plauti taip pat galite paimti Burovo skysčio, Castellani skysčio. Po šios procedūros ausies kanalas nusausinamas. Toliau naudojamas priešgrybelinis tepalas.

Kiekvienai grybų rūšiai reikia specialaus specializuoto fungicidinio preparato:

  • Pavyzdžiui, Nystatinas tinka Candida..
  • Aspergillus niger yra jautrus nitrofunginui.
  • Aspergillus glaucus gydomas Luthenurin.

Veiksmingi priešgrybeliniai vaistai yra:

  • Mikonazolas,
  • Klotrimazolas,
  • Mikozolonas.

Tepalas tepamas uždegiminiu židiniu 3 ar 4 kartus per dieną trisdešimt minučių. Pritaikius vaistą, ausis reikia išvalyti ir nuplauti 3% vandenilio peroksido tirpalu. Boro rūgštis gali būti naudojama valymui. Iškart po plovimo į praėjimą rekomenduojama įlašinti 3 lašus 4% salicilo rūgšties tirpalo..

Tepalų ar gelių naudojimas nuo grybelio gali būti keičiamas kitomis priemonėmis. Pavyzdžiui, rekomenduojamas 10% sidabro nitrato tirpalas. Jie sutepa odą šalia skaudančių ausų.

Pasikartojančių formų atveju reikia kreiptis į bendrą terapiją:

  • Pacientui Nystatin skiriama 14 dienų. Tada jie daro septynių dienų pertrauką ir gydymas vėl atnaujinamas..
  • Diazolinas, difenhidraminas, vitaminų preparatai skiriami kaip bendra desensibilizuojanti terapija.

Patarimas! Gydyti otomikozę rekomenduojama kartu su priemonėmis, kurios pašalina provokuojančius veiksnius. Terapijos metu jie padidina imunitetą ir normalizuoja ausies mikroflorą. Teigiamą rezultatą galite pasiekti, jei naudosite vitaminų terapiją, stiprinamąsias medžiagas, gydysite fonines ligas ir atšauksite antibiotikus.

etnomokslas

Tradicinį grybelio gydymą ausyse rekomenduojama papildyti liaudies gynimo priemonėmis. Tiesa, prieš vartodami įvairius nuovirus ir naminius lašus, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Liaudies gynimo priemonės padeda tik kartu su otolaringologo paskirtais vaistais.

Patarimas! Jei radote išskyras iš ausų, turite susisiekti su otolaringologu. Ignoruojant ligą ar netinkamai gydant save, dažnai atsiranda meningitas, sepsis ir net mirtis..

Liaudies gynimo priemonės, vartojamos namuose nuo otomikozės:

  1. Lašai svogūnų sulčių. Iš šviežių svogūnų išspaudžiamos sultys. Jų ausys laidojamos naktį 7 dienas. 5 lašai grynų sulčių lašinami per vieną kartą.
  2. Ugniažolės nuoviras. Žolė verdama 10 minučių, leiskite jai užvirti dar 30 minučių. Ausies kanalas nuoviru plaunamas du kartus per dieną.
  3. Alavijo lašai. Iš alavijo lapo išspaudžiamas skystis. 3 kartus per dieną ausies landoje lašinamos sultys. Procedūra atliekama per 7 dienas..
  4. Vaistas, pagamintas iš praskiestų česnakų sulčių. Iš dviejų česnako skiltelių išspauskite skysčio. Praskieskite sultis šiltu vandeniu. Palaidotas ausies landoje kartą per dieną, geriausia prieš miegą.
  5. Įtrinkite praskiestu obuolių sidro acto tirpalu. Iš išorinės ausies išskyras galima pašalinti obuolių sidro actu, perpus praskiestu šiltu vandeniu. Ausies valymo procedūrą rekomenduojama atlikti 3 kartus per dieną..

Komplikacijos

Laiku pasikonsultavus su gydytoju, ligą galima sėkmingai gydyti. Otomikozės prognozė paprastai yra palanki..

Visiškas pasveikimas įvyksta pašalinus veiksnius, provokuojančius ligą, ir dėl gerai parinktų antimikozinių medžiagų.

Tiesa, jei otomikozė yra lokalizuota vidurinėje ausyje, o lipnieji procesai vyksta dėl lipniojo vidurinės ausies uždegimo, tada klausa gali būti prarasta. Toks procesas gali būti negrįžtamas..

Nepalankus veiksnys, apsunkinantis gydymą, yra operacinės ertmės buvimas ausyse.

Žmonės, kuriems buvo atlikta ausies operacija, gali dažnai atsinaujinti grybelinėmis ligomis.

Prevencija

Galite išvengti grybelinės ligos atsiradimo, jei reguliariai laikotės dienos režimo, atliekate higienos procedūras ir neplaunate nešvaraus vandens (atviri rezervuarai)..

Ausims valyti rekomenduojama naudoti minkštus medvilninius tamponus. Ausies kanalą reikia valyti atsargiai ir tik švariais medicinos produktais ir lengvais vaistais..

Negalite subraižyti ausų nešvariomis rankomis, pasiimti sunkiais daiktais. Odą aplink išorinį klausos kanalą patartina nuvalyti 3% vandenilio peroksido tirpalu arba obuolių actu, praskiestu per pusę vandeniu.

Prevencinės priemonės nuo otomikozės:

  • dienos režimo laikymasis;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • reguliarus geras maitinimasis (daug vaisių, daržovių, žolelių, kruopų, riešutų, jūros gėrybių, pieno produktų);
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • kūno sukietėjimas;
  • ausų apsauga nuo patekimo į vandenį maudantis upėse, ežeruose, baseinuose.

Kai atsiranda pirmieji negalavimo simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į otolaringologą. Laiku pradėtas gydymas padės atkurti sveikatą, normalizuoti klausos funkcijas ir išvengti rimtų komplikacijų.

Jei žmogus serga kitomis ligomis, nesusijusiomis su klausos organais, jiems gydyti rekomenduojama kuo rečiau vartoti antibiotikus ar hormoninius vaistus. Šie vaistai slopina imuninę sistemą ir aktyvina įvairių mikrobų ir grybelių, tyliai gyvenančių kūno paviršiuje ar žmogaus viduje, veiklą..

Otomikozė yra grybelinė išorinės ir vidurinės ausies liga, kurią dažniausiai sukelia žmogaus nepaisymas klausos organų. Ausis reikia ne tik apsaugoti nuo vėjo ir vandens prasiskverbimo, bet ir švelniai išvalyti, naudojant tik įprastą medvilninę tamponą.

Dienos metu draudžiama purvinais pirštais rinkti ausis ar kišti jose tvirtus daiktus..

Atsiliepimai

Atsiliepimai apie grybelio gydymą ausyje: