Hiperhidrozė - priežastys ir gydymas

Kai po penkių minučių bėgimo marškinėliai sušlampa ir prieš kiekvieną rankos paspaudimą turite nusivalyti rankas, turėtumėte pagalvoti apie per didelio prakaitavimo (hiperhidrozės) priežastis. Kai kuriais atvejais žmogaus kūno savybės turi reikšmės, tačiau gausus prakaitavimas taip pat gali būti ligos požymis..

Ką reiškia per didelis prakaitavimas??

Natūralūs prakaitavimo, kaip ir kitų kūno funkcijų, skirtumai. Jei kūną reikia atvėsinti arba jis sunkiai dirba, išsiskiria prakaitas ir tai yra normali kūno reakcija. Jei žmogus visada prakaituoja daugiau nei kiti, kai yra karšta ar fizinio krūvio metu, tai gali būti dėl fiziologijos. Tačiau hiperhidrozė visada viršija įprastus poreikius. Galite prakaituoti be jokios priežasties, nepriklausomai nuo aplinkybių, tokių kaip šaltas oras ar rami aplinka.

Yra du pagrindiniai hiperhidrozės tipai: vietinis ir apibendrintas.

Lokalizuota hiperhidrozė (TLK-10 R61.0 kodas)

Lokalizuota hiperhidrozė pasireiškia nuo 1% iki 3% gyventojų ir paprastai prasideda vaikystėje ar paauglystėje. Tai nėra jokios ligos požymis ar šalutinis vaistų poveikis. Žmonės, kurie tai turi, yra sveiki..

Pirminė hiperhidrozė pažeidžia konkrečias kūno dalis: pažastis, kirkšnį, galvą, veidą, rankas ar kojas. Simptomai yra simetriški ir pasireiškia vienodai abiejose pusėse. Palmių hiperhidrozė arba gausus delnų prakaitavimas yra ypatingas lokalizuotos hiperhidrozės pavyzdys.

Nors tokie prakaito liaukų sutrikimai medicininiu požiūriu nėra pavojingi, jie trukdo įprastam gyvenimo būdui. Kai kuriuos žmones taip gėdina ši problema, kad jie riboja savo socialinę ir darbinę veiklą..

Antrinė bendra hiperhidrozė

Generalizuota arba apibendrinta hiperhidrozė yra rimtesnė organizmo disfunkcija. Jam būdingas gausus viso kūno prakaitavimas. Jis vadinamas antriniu, nes tai yra kitos ligos pasekmė..

Vienas iš antrinės hiperhidrozės požymių yra per didelis prakaitavimas kas dvi savaites..

Įvairūs veiksniai yra antrinės hiperhidrozės priežastis:

Per didelis prakaitavimas

Turinys:

  1. Priežastys
  2. Hiperhidrozės klasifikacija
  3. Diagnostika
  4. Simptomai
  5. Hiperhidrozės eigos ypatumai
  6. Gydomoji veikla
  7. Prevencinės rekomendacijos
  8. Įdomus vaizdo įrašas

Hiperhidrozė gali pasireikšti nepriklausomai nuo bet kokių fizinių veiksnių. Šis procesas yra gausus prakaitavimas. Dažnai šios būklės priežastys yra perkaitimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, stresas ar aukšta aplinkos temperatūra. Pernelyg didelį prakaitavimą lydi nemalonus kvapas ir nuolat šlapios pažastys ar delnai.

Priežastys

Prakaitavimas pasireiškia visiems žmonėms. Tai visiškai normalu. Įprastos higienos priemonės padeda tai išspręsti. Bet jei mes kalbame apie tai, kad žmogus gausiai prakaituoja, nuo kurio jis kenčia, tada negalima išsiversti nepasitarus su specialistu. Per didelė hiperhidrozė sukelia diskomfortą ir gali būti rimta problema.

Nuolat šlapios ir blogo kvapo pažastys, delnai ar kojos prisideda prie savivertės sumažėjimo ir lemia tai, kad aplinkiniai žmonės neigiamai suvokia žmogų. Toks nemalonus nukrypimas gali sukelti sunkią neurozės ar depresijos formą. Tai gali sukelti socialinį netinkamą asmens prisitaikymą. Visuomenės žmonės ypač kenčia nuo padidėjusio prakaitavimo. Jei tokie simptomai kelia nepakeliamą susirūpinimą, turite išsiaiškinti problemos šaltinį..

Nuolatinio prakaitavimo priežastys priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai nekelia grėsmės paciento sveikatai, tačiau turi nemalonių pasekmių. Problema turi būti išspręsta, o ne palikti atsitiktinumui. Norėdami pagerinti kasdienio gyvenimo kokybę ir atsikratyti nemalonių pojūčių drėgnų drabužių ir nemalonių kvapų pavidalu, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tik specialistas galės atsakyti į klausimą, kas sukelia prakaitavimą.

Prakaitavimo priežastis gali būti žmogaus emocinė būsena. Pacientas paprastai būna karštas ir prakaituoja dėl:

  • siaubo jausmas;
  • nervų pervargimas;
  • nerimas;
  • baimė ar baimė;
  • apatijos ir depresijos būsenos;
  • stresas.

Ypač dažnai nuo tokių apraiškų kenčia žmonės, kurių nervų sistema yra jaudinanti. Pirmosiomis streso ar išgąsčio minutėmis jų rankos ir pažastys sušlampa. Staigus baimės jausmas lemia tai, kad nasolabialinio trikampio srityje atsiranda dideli prakaito lašai. Šiuo atveju gydytojo konsultacija yra tiesiog būtina, nes tokia nervų sistemos būklė gali reikšti ne tik padidėjusį prakaitavimą, bet ir vienos iš žmogaus kūno sistemų ligą..

Per didelis prakaitavimas gali sugadinti tiek karjeros planus, tiek asmeninį gyvenimą. Net ir laimingi įvykiai kartais sukelia prakaitavimą. Todėl žmogų kamuoja bjaurus kvapas ir drėgnos dėmės ant drabužių. Tokiu atveju būtina užsirašyti į neuropatologo konsultaciją, nes tai gali būti apie neuropsichinę ar somatinę ligą.

Emocinis stresas, sukeliantis pernelyg didelį prakaitavimą, yra sutrikusi autonominės nervų sistemos veikla. Kreipimasis į psichoterapeutą padės išspręsti šią nemalonią problemą. Specialistas išsiaiškins kūno hiperhidrozės priežastis. Vengimas lankytis pas specialistą problemą tik pablogins..

Gydytojas ištirs pacientą, ištirs istoriją, analizuos simptomus ir iššifruos tyrimo rezultatus. Visa tai leis nustatyti per didelio prakaitavimo priežastis ir paskirti tinkamą gydymą..

Hiperhidrozės klasifikacija

Pernelyg didelis prakaitavimas klasifikuojamas pagal kelis parametrus. Pagal lentelę nustatomas hiperhidrozės tipas:

PriežastisSunkumasPaplitimasLigos eiga
  • pirminis arba idiopatinis;
  • antraeilis.
  • lengva;
  • vidutinis;
  • sunkus.
  • vietinis;
  • pažasties;
  • kirkšnis-tarpvietė;
  • padas;
  • veido;
  • apibendrintas;
  • delnas.
  • su pertrūkiais;
  • pastovus;
  • sezoninis.

Idiopatinė hiperhidrozė laikoma labiausiai paplitusia rūšimi. Šis tipas dažnai praeina nenaudojant jokios terapijos, tačiau nesant korekcinių priemonių, pereis į lėtinę formą. Karštu ir karštu metu žmogaus būklė dažnai blogėja. Naktinio poilsio metu gausus prakaitavimas pacientui paprastai netrukdo.

Antrinė hiperhidrozė dažniausiai pasireiškia piktnaudžiaujant karštu ir aštriu maistu, daugybe paveldimų ligų ir nervų sistemos ligų. Padidėjusio prakaitavimo priežastys taip pat gali būti:

  • genetiniai sutrikimai;
  • endokrininės sistemos problemos;
  • tuberkuliozė;
  • diabetas;
  • onkologija;
  • užkrečiamos ligos;
  • priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų;
  • hipertirozė;
  • AIDS.

Nemažai vaistų, turinčių cholinerginį poveikį, taip pat gali prisidėti prie per didelio prakaitavimo..

Delnų hiperhidrozė yra dažnas reiškinys. Ši forma sukelia nepatogumų pacientui ir yra streso šaltinis. Tai rimta socialinė problema, turinti įtakos profesinei veiklai. Delno hiperhidrozė trukdo tikslumo ir dėmesio reikalaujančiam darbui. Taip pat gali atsirasti nesutarimų asmeniniame gyvenime ir intymiuose santykiuose. Delnai tampa ne tik drėgni, bet ir šalti, o tai sukelia papildomų nepatogumų.

Pėdų hiperhidrozė pacientui kelia didelį nerimą. Tokiu atveju asmuo turi nusiskundimų dėl nemalonaus kvapo iš kojų, nuospaudų ir įbrėžimų atsiradimo. Grybelinė infekcija dažnai yra susijusi su visomis šiomis problemomis. Būtina neįtraukti žemos kokybės batų iš nenatūralių medžiagų ir sintetinių kojinių.

Veido hiperhidrozę dažniausiai sukelia stresinės situacijos ar intensyvus nerimas. Tai būdinga žmonėms, kurių profesija siejama su viešąja veikla. Jų gausų prakaitavimą gali lydėti raudonos dėmės ant skruostų ir kaktos. Pažasties hiperhidrozė laikoma nemaloniausia. Jį lydi aštrus kvapas, dėmės ant drabužių. Dažnai tokio tipo prakaitavimas ant odos sukelia ryškias psichoemocines problemas..

Kirkšnies-tarpvietės tipas yra retas, tačiau sukelia daug rūpesčių. Šioje srityje yra daug apokrininių liaukų. Dėl to prakaituojant atsiranda labai įžeidžiantis kvapas. Tai sukelia intymaus gyvenimo problemų, o pacientas pradeda nervinti. Dažniausia šio tipo hiperhidrozės komplikacija yra eritrazma.

Diagnostika

Norint nustatyti hiperhidrozės požymius, atliekamas tyrimas ir speciali diagnostika. Yra keli metodai, kurie gali tiksliau apibūdinti didelio prakaitavimo lokalizaciją ir intensyvumą:

  1. Gravimetrinis metodas. Norint nustatyti hiperhidrozės intensyvumą, ant odos paviršiaus uždedamas sausas nuvalomas absorbuojančio popieriaus lapas. Popieriaus svoris iš anksto nustatomas tikslia skale. Po minutės lapas nuimamas ir vėl pasveriamas, kad būtų galima nustatyti pasirodžiusį prakaito kiekį..
  2. Chromatografinis metodas. Jo tikslas yra nustatyti riebalų rūgščių spektrą sekrecijoje.
  3. Nepilnamečio testas. Su jo pagalba nustatoma prakaitavimo lokalizacija. Oda džiovinama, ištepama jodo tirpalu ir apibarstoma krakmolu. Pernelyg didelis prakaitavimas pasidarys juodas ir mėlynas.
  4. Bakteriologinė kultūra. Tai gali padėti nustatyti patogeninius mikroorganizmus, sukeliančius nemalonų kvapą. Tai leis nustatyti, kas sukelia prakaitavimą..

Šie metodai padės specialistams nustatyti, kas sukelia prakaitavimą, jo rūšį ir intensyvumą. Ateityje rezultatai gali būti naudojami hiperhidrozei gydyti..

Simptomai

Hiperhidrozei ar gausiam prakaitavimui būdingi įvairaus sunkumo simptomai. Yra keli sunkumo laipsniai:

  1. Pirmas laipsnis. Šiame lygyje problema netrukdo žmogaus darbo veiklai. Procesas nepastebimas.
  2. Antrasis laipsnis. Hiperhidrozė trukdo kasdieniam gyvenimui, tačiau liga toleruojama.
  3. Trečias laipsnis. Paciento gyvenimo kokybė labai blogėja. Prakaituoti yra labai nepatogu.
  4. Ketvirtasis laipsnis. Pernelyg didelis prakaitavimas priskiriamas prie ligų. Žmogui sutrinka įprastas gyvenimo ritmas. Jam reikia gydymo nesėkmingai.

Simptomai yra ryškūs sunkiais atvejais. Pasirodys šie simptomai:

  • skausmingi pojūčiai;
  • patinimas;
  • odos paraudimas;
  • aštrus ir nemalonus kvapas;
  • drėgnos dėmės ant drabužių;
  • dažnas kūno aušinimas dėl skysčių garavimo.

Psichosomatiniame fone įvyks apčiuopiami neigiami pokyčiai:

  • nuolatinio nerimo būsena;
  • visuomenės problemos;
  • greito širdies plakimo priepuoliai.

Simptomai pablogės dėl įvairių priežasčių. Šį procesą gali paveikti:

  • stresinės situacijos;
  • piktnaudžiavimas šokoladu, kava ir prieskoniais;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • stiprus emocionalumas;
  • karštas sezonas.

Kai kuriems pacientams tai gali pasireikšti genetiniu lygmeniu. Įrodyta, kad panašus nukrypimas istorijoje yra 40 proc..

Hiperhidrozės eigos ypatumai

Dauguma pacientų skundžiasi, kad tam tikru metų laiku jie prakaituoja daugiau. Tai sezoninis problemos pasireiškimas. Paprastai tai įvyksta pavasarį ir vasarą. Nuolatinis sveikatos pablogėjimas yra retas atvejis. Tokiems pacientams prakaitavimas pasireiškia nepriklausomai nuo oro sąlygų, jis nėra susijęs su žmogaus darbine veikla ar stresu.

Gali atsirasti atkryčių. Normalizuojasi prakaito liaukų funkcionavimas, po kurio vėl prakaituojama. Tokiais atvejais padidėjusio prakaitavimo priežastys yra šios:

  • sutrikimai nervų sistemoje;
  • hormoniniai antplūdžiai.

Hiperhidrozės buvimas prisideda prie grybelinių infekcijų vystymosi. Taip yra dėl to, kad grybams lengviau nusėsti ir daugintis ant drėgnos odos, kurios rūgštingumas yra sutrikęs. Kelios priežastys gali išprovokuoti patologiją ir pabloginti problemą:

  • higienos trūkumas;
  • drabužių iš sintetinių audinių naudojimas;
  • neteisingas batų pasirinkimas;
  • plokščios pėdos.

Be to, veikiama drėgmės, oda yra sudirgusi ir pleiskanojanti, o esant medžiagų apykaitos sutrikimams prakaitas gali įgauti kitą spalvą. Tai lemia tai, kad emocingi žmonės ima gėdytis visada šlapių pažastų ar delnų ir dažnai atsisako visaverčio socialinio gyvenimo. Dėl hiperhidrozės labai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė.

1 komplikacija: kraujo patologija

Padidėjęs prakaitavimas po vidurnakčio gali būti pavojingų piktybinių kraujo ligų požymis:

  • limfogranulomatozė;
  • leukemija;
  • limfomos.

Pirmiausia reikia aplankyti onkologą ir nustatyti diagnozę. Kuo greičiau bus atliktas tyrimas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Tokiu atveju prakaitavimui bus pridėti šie simptomai:

  • aštrus ir greitas svorio kritimas;
  • odos niežėjimas;
  • subfebrilio temperatūra.

Būtina stebėti kaklo, pakaušio, raktikaulio, pažastų ir kirkšnies srities limfmazgių būklę. Jei jie padidėję ir sustorėję, tai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Galutinei diagnozei nustatyti reikės ne tik atlikti kraujo tyrimus ir atlikti limfmazgių ultragarsą, bet ir gauti krūtinės ląstos bei pilvo organų kompiuterinės tomografijos rezultatus. Visa ši veikla padės išsiaiškinti, kas sukelia prakaitą..

2 komplikacija: tirotoksikozė

Jei pacientas nuolat jaučia alkį ir dažnai valgo, bet tuo pačiu metu praranda svorį ir jo veide matomi visi gausaus prakaitavimo požymiai, tada vizito pas endokrinologą atidėti neįmanoma. Tai gali būti dėl pernelyg aktyvios skydliaukės veiklos. Tipiški ligos simptomai bus šie:

  • dirglumas;
  • ašarojimas;
  • nemiga;
  • greitas širdies ritmas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas.

Sutrinka paciento medžiagų apykaita, labai pablogėja jo sveikatos būklė. Jums reikės paaukoti kraujo skydliaukės hormonams.

3 komplikacija: hormoniniai sutrikimai

Hormonų disbalansas organizme apsunkins prakaitavimą kontroliuojančią sistemą. Bet koks vienos ar kelių endokrininių liaukų veikimo sutrikimas padidins išskiriamo prakaito kiekį. Padėtis ypač pablogės vakare ar naktį. Kai žmogus ilsisi, metaboliniai procesai yra slopinami, atitinkamai, sumažėja kūno temperatūra.

Jei hormonų disbalansas nebus normalizuotas, prakaitavimas savaime nepraeis. Rekomenduojama kreiptis į endokrinologą.

4 komplikacija: vaistų terapija

Kai kurie vaistai gali sukelti gausų prakaitavimą:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie dažnai skiriami esant sąnarių, raumenų ir nugaros skausmams..
  2. Kontraceptiniai vaistai. Išgėrus piliules, dauguma moterų patiria greitą širdies ritmą ir prakaitavimą.
  3. Kombinuoti analgetikai. Tokius vaistus pacientai dažniausiai vartoja nuo skirtingos etimologijos galvos skausmų..
  4. Hormonų terapija. Tokių agentų vartojimas sukelia prakaitavimą pacientams..
  5. Vaistai nuo karščiavimo. Tokie vaistai dažnai sukelia padidėjusį prakaitavimą. Problemą gali sukelti vartojant paracetamolį ar aspiriną.
  6. Antidepresantai. Kas penktas žmones, vartojančius šiuos vaistus, išgėręs vaistų kenčia nuo gausaus prakaitavimo. Tačiau paprastai po terapinio kurso prakaitavimas normalizuojasi..
  7. Antibiotikai Tokių vaistų vartojimas ilgą laiką sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimą. Pusiausvyros sutrikimas žarnyno bakterijų aplinkoje dažnai sukelia gausų prakaitą. Būtina kreiptis į gastroenterologą, kuris patars dėl tinkamų mikrobų preparatų, kurių pagrindinis komponentas yra gyva bakterijų kultūra.

Kartais padidėjęs prakaitavimas gali atsirasti dėl naujų vaistų. Bet kokiu atveju turite kreiptis į savo gydytoją. Tyrimas padės išsiaiškinti, kas sukelia prakaitavimą. Jei asmuo nerimauja dėl neigiamų vaistų vartojimo apraiškų, prieš vartojant vaistus, rekomenduojama pasikonsultuoti su terapeutu..

5 komplikacija: menopauzė

Po 40–45 metų moterys patiria tam tikrus kūno pokyčius, jie priklauso nuo hormoninio lygio ir menopauzės. Dailiosios lyties atstovės turi problemų dėl smegenų veiklos. Karščio bangos gali atsirasti dieną ar naktį..

Šios sąlygos priežastys gali būti:

  • estrogeno lygio sumažėjimas kraujyje;
  • hormoniniai pokyčiai organizme.

Rekomenduojama apsilankyti pas ginekologą. Atlikus tyrimą bus galima sužinoti, kas sukelia hiperhidrozę, ir nustatyti tikrąją paciento savijautos pablogėjimo priežastį. Gydytojas paskirs vaistus ir papildomus prakaitavimo gydymo būdus, kurie padės pašalinti šį diskomfortą. Yra specializuotų vaistų, kuriuos rekomenduojama vartoti menopauzės metu, jie leis atsikratyti sunkių simptomų.

6 komplikacija: vegetacinė-kraujagyslinė distonija

Autonominės nervų sistemos sutrikimai laikomi viena iš dažniausių nuolatinio prakaitavimo priežasčių. Gedimai atsiranda dėl kai kurių jos departamentų, atsakingų už visų sistemų ir organų funkcionavimą, veikimo pažeidimų. Priklauso nuo šios sistemos:

  • širdies ritmo pagreitis;
  • kraujagyslių susiaurėjimas;
  • širdies raumens susitraukimas;
  • kraujagyslių išsiplėtimas.

Sutrikus virškinimo, kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų veiklai, blogės šilumos perdavimas. Negalite išsiversti nepasitarę su neurologu. Specialistas skirs ne tik vaistų terapiją paciento būklei pagerinti, bet ir patars fizinio aktyvumo rūšis, leidžiančias nugalėti negalavimą.

Rekomenduojamos šios sporto šakos:

  • gimnastikos pratimai;
  • kūno rengybos treniruotės;
  • joga;
  • aerobika;
  • vaikščiojimas;
  • klasės baseine.

Sergant vegetatyvine distonija, svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo ir teisingai maitintis. Į dietą nerekomenduojama įtraukti aštraus ir riebaus maisto, saldžių gazuotų gėrimų ir alkoholio. Dietos nustatymui padės konsultacijos su gastroenterologu ar dietologu.

# 7 komplikacija: infekcijos

Dažnai padidėjęs prakaitavimas yra infekcinė liga. Kai kurios ligos gali būti to priežastis:

  • lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje;
  • plaučių uždegimas;
  • tuberkuliozė;
  • infekcinio pobūdžio mononukleozė;
  • grybelinė infekcija;
  • AIDS.

Asmeniui turėtų rūpėti stiprus prakaitavimas miegant ir šlapi naktiniai drabužiai. Rekomenduojama ištirti, ar nėra latentinės infekcijos. Iš ko padidėja prakaitavimas, infekcinių ligų specialistas galės atsakyti, gavęs tyrimo rezultatus.

8 komplikacija: neuralginiai sutrikimai

Daugelis įgimtų ligų gali turėti neigiamą poveikį prakaitavimo procesui. Simpatinių nervų stimuliavimas gali sukelti prakaitavimą. Toks diskomfortas dažnai atsiranda reabilitacijos laikotarpiu po traumos. Pavyzdžiui, po stuburo traumos gali padidėti prakaitavimas. Jei pacientui yra išialgija, skausmas pasireiškia kojose išilgai sėdimojo nervo. Ši liga gali sukelti padidėjusį prakaitavimą naktį..

Neuralginės ligos neišnyksta savaime. Būtina atlikti neurologo gydymo kursą. Daugelis tokio pobūdžio problemų gali būti gydomos naudojant tradicinės medicinos receptus. Rekomenduojama vartoti citrinų balzamo ar valerijono užpilą, užvirinti gluosnio žievę ar pasigaminti losjonų su raminančia žolele..

9 komplikacija: cukrinis diabetas

Cukraus kiekio kraujyje padidėjimas sukelia prakaitavimą. Ir nors pacientas gali reguliuoti cukraus kiekį vaistais dieną, jis paprastai nevartoja vaistų nuo diabeto naktį. Kadangi nakties poilsio metu negalima normalizuoti gliukozės kiekio kraujyje, žmogus pradeda intensyviai prakaituoti. Taip yra todėl, kad organizmas į sumažėjusį cukraus kiekį kraujyje reaguoja išskirdamas adrenaliną. Šis procesas baigiasi tuo, kad sapne naktį atsiranda prakaitas..

Bet kokie gliukozės apykaitos sutrikimai gali sukelti prakaitavimą. Turėtumėte kreiptis į endokrinologą. Svarbu normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, laikytis mitybos principų ir kontroliuoti savo ligą..

10 komplikacijos numeris: onkologija

Staigus prakaito atsiradimas gali būti labai pavojingos ligos požymis, todėl rekomenduojama pasitikrinti pas onkologą. Kai kurie neoplazmų tipai gali sukelti šį simptomą:

  1. Nervų sistemos navikai. Padidėjęs prakaitavimas atsiranda dėl to, kad į kraujotakos sistemą išsiskiria vazoaktyvių medžiagų, tokių kaip adrenalinas.
  2. Hodžkino limfoma. Ligai būdingas staigus temperatūros pakilimas, kurio fone pasireiškia hiperhidrozė. Pacientui yra padidėję kaklo, kirkšnies ar pažasties limfmazgiai.
  3. Neuroendokrininės neoplazmos. Šis naviko tipas dažniausiai pažeidžia virškinamąjį traktą, o navikai gali būti vidaus organuose. Kartais jie auga bronchuose. Serotoniną ir kitus hormonus gamina paveiktos ląstelės, o tai sukelia karščio bangos. Dėl to pacientas pasidaro prakaitu..
  4. Feochromocitoma. Šis naviko tipas būdingas antinksčių neuroendokrininėms ląstelėms. Išleidus adrenaliną į kraują, kraujospūdis iškart šokteli. Dėl to išsiskiria didžiulis prakaito kiekis, nes padidėja širdies ritmas..

Jei prakaitavimą lydi kūno temperatūros šuoliai, apetito praradimas ir sausos gleivinės, bendras silpnumas, neužtenka spręsti tik besaikio prakaitavimo gydymą. Rekomenduojama ištirti neatmetant onkologijos.

11 komplikacija: išsamumas

Nutukę pacientai beveik visada kenčia nuo per didelio prakaitavimo. Antsvorio turintys žmonės prakaituoja vis labiau. Visas kūnas generuoja daug šilumos, kuri nėra švaistoma dėl didelio riebalų sluoksnio. Tik dėl padidėjusio prakaitavimo proceso kūno temperatūra sumažėja. Nutukusiems žmonėms sunku nešti savo kūno svorį, dėl padidėjusio fizinio krūvio sutrinka kvėpavimas. Dėl to jie eina prakaituodami..

Prakaitas išnyks, jei sulieknėsite. Būtina laikytis dietos ir atsisakyti blogų maisto įpročių. Prieš miegą ekspertai pataria atlikti vandens procedūras, po kurių turėtumėte naudoti antiperspirantus. Namų receptai taip pat gali padėti išspręsti problemą. Vaistinių žolelių nuovirai ir užpilai padės sumažinti stiprų prakaitavimą naktį. Tradiciniai gydytojai pataria naudoti ąžuolo žievės ir melisos lapus.

12 komplikacija: stresas

Nebūtinai gali būti ligų su padidėjusiu prakaitavimu. Priežastis gali būti stresas ir nervinis krūvis. Delnai ir kojos iškart tampa šlapios ir lipnios, jei žmogus patenka į nemalonią situaciją. Tai nesuteikia nieko, išskyrus diskomfortą. Rekomenduojama kreiptis į neurologą. Gydytojas paskirs tinkamus vaistus pacientui nuraminti. Tokia terapija taip pat padės užmegzti miegą, kuris duos teigiamų rezultatų..

Rekomenduojama gerti žolelių raminančias arbatas. Verdant tinka mėtos arba melisos. Geriau tokius užpilus gerti prieš miegą. Tai teigiamai paveiks kūną. Galite atlikti psichoterapijos kursą. Bet kokiu atveju gydytojas nuspręs dėl gydymo individualiai..

13 komplikacija: idiopatinė hiperhidrozė

Padidėjęs neaiškios kilmės prakaitavimas yra idiopatinė hiperhidrozė. Tai nėra ligos požymis, nes tai tiesiog sutrikimas. Šiuo atveju pacientui nėra diagnozuotos jokios pavojingos patologijos, nors jis kenčia nuo gausaus prakaitavimo. Žmogus gali jausti diskomfortą bet kuriuo paros metu, tačiau dažniausiai tai vyksta naktį.

Ši būklė nelaikoma pavojinga organizmui, tačiau ji sukelia tam tikrų nepatogumų. Toks nukrypimas gali sukelti apatiją, sunkią neurozę ar depresiją. Visa tai gali sukelti socialinį netinkamą asmens prisitaikymą. Idiopatinei hiperhidrozei būdingas vietinis pobūdis.

Gydomoji veikla

Pirmiausia turite išsiaiškinti stipraus prakaitavimo priežastį. Rekomenduojama pasikonsultuoti su skirtingais specialistais, kad būtų išvengta sunkių ligų. Nereikėtų leisti viskam savaime, nes aštrus kvapas ir drėgni drabužiai suteikia rūpesčių ir išgyvenimų. Dėl tokios problemos žmogus gali jaustis nepatogiai ir nepatogiai. Norėdami išspręsti problemą, turite būti ištirtas, rūpintis savo sveikata ir griežtai laikytis specialistų nurodymų.

Pernelyg didelis prakaitavimas turėtų būti gydomas, net jei priežastis nėra nustatyta. Norint pagerinti bendrą paciento būklę, skiriami šie vaistai:

  1. Bellasponas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ergotaminas. Tai skatina kraujagyslių susiaurėjimą, metabolizmo slopinimą ir energijos apykaitos sutrikimą. Visa tai sumažins prakaitavimą. Priemonė turi ryškų raminamąjį poveikį..
  2. Valerijonas. Dėl savo raminamojo poveikio agentas teigiamai veikia psichinę žmogaus būseną. Jis skiriamas esant stresui ir neurozėms. Veiksmingumas bus tik ilgai vartojant vaistą.
  3. Atropinas. Vaisto negalima vartoti be leidimo, jį gali skirti tik gydytojas. Vaistas padeda sumažinti prakaito ir riebalinių liaukų sekreciją.

Ištyręs ir išsiaiškinęs didelio prakaitavimo priežastis, specialistas galės nustatyti teisingą gydymo metodą..

Teigiami rezultatai bus gauti tik kompleksinės terapijos atveju. Šie vaistai paprastai skiriami iš vaistų, siekiant sumažinti prakaito gamybą:

  1. Propranololis. Vaistas skiriamas nerimo, nuolatinio streso, esminių drebulių atvejais. Priemonė mažina kraujospūdį ir reguliuoja širdies susitraukimų skaičių. Jis taip pat naudojamas tirotoksikozei gydyti.
  2. Prozac. Vaistas priklauso antidepresantams. Vaistų vartojimas leidžia pagerinti nuotaiką, sumažinti nerimą, įtampą ir leisti išvengti baimės jausmo.

Terapinio kurso su tokiais vaistais metu gali pasireikšti šie simptomai:

  • galvos svaigimas;
  • apatijos jausmas;
  • žarnyno sutrikimas;
  • pykinimas;
  • noras nuolat miegoti;
  • sausos gleivinės;
  • širdies ritmo pažeidimas;
  • vėmimas.

Jei atsiranda tokių simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis individualiai nustatys tinkamą vaisto dozę.

Botulino toksino injekcijos

Gydytojai žino, ką daryti su gausiu prakaitavimu, jei nėra rimtos ligos. Jie siūlo botulino toksino injekcijas. Skiriant vaistą, blokuojamas signalų perdavimas iš nervų galūnių į prakaito liaukas, ir jie nustoja gaminti prakaitą. Dėl to oda bus sausa ir švari. Procedūra duoda gerą ir stabilų rezultatą. Šios procedūros trūkumas yra būtinybė pakartotinai švirkšti vaistus kas šešis mėnesius..

Tokia manipuliacija gali būti atliekama tik atlikus išsamų tyrimą, ištyrus ir nustačius padidėjusio prakaitavimo priežastį. Kadangi ši procedūra turi kontraindikacijų, gydytojas priims sprendimą dėl injekcijų paskyrimo.

Po botulino toksino injekcijų reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Pirmas dvi savaites draudžiama lankytis saunoje, baseine ar soliariume.
  2. Turėtumėte susilaikyti nuo kosmetikos naudojimo.
  3. Jūros atostogas reikia laikinai atidėti.

Priešingu atveju pacientas gali gyventi normaliai.

Subalansuota mityba

Nesveikas gyvenimo būdas ir nesveiki valgymo įpročiai yra tai, kas sukelia prakaitavimą. Turite peržiūrėti savo mitybą. Dietos pagalba galite normalizuoti visų kūno sistemų darbą. Nepageidaujamas maistas prisideda tik prie padidėjusio prakaitavimo.

Piktnaudžiavimas teobrominu ir kofeinu neigiamai veikia prakaito liaukų darbą. Šie maisto produktai skatina intensyvų prakaitavimą ir jų geriausia vengti dietos metu. Šie produktai yra:

  • pepsi;
  • arbata;
  • kakava;
  • šokolado gaminiai;
  • kavos.

Alkoholis plečia kraujagysles, oda tampa drėgna dėl padidėjusio prakaitavimo. Turėtumėte pamiršti tokius gėrimus. Taip pat nerekomenduojama dėti į patiekalus:

  • aitriosios paprikos;
  • krienai;
  • vasabi;
  • cinamonas;
  • adžika;
  • gvazdikėliai;
  • garstyčios.

Dieta turėtų būti paįvairinta vaisiais, daržovių patiekalais ir pieno rūgšties produktais. Reikėtų uždrausti saldumynus. Vietoj to pirmenybė turėtų būti teikiama džiovintiems vaisiams ir medui. Vandens režimo laikymasis padės išvengti kūno dehidratacijos ir normalizuoti prakaitavimo procesą. Vietoj saldintų gazuotų gėrimų turėtumėte gerti uogų sultis ir žaliąją arbatą. Dietologas padės jums pakoreguoti savo mitybą.

Fizioterapijos procedūros

Nustačius prakaitavimo priežastį, terapeutas gali skirti specialias procedūras. Norėdami atlikti elektroforezę namuose, turėsite įsigyti aparatūrą. Jį galima įsigyti vaistinėje.

Šios procedūros privalumai yra šie:

  • pigumas;
  • neigiamų apraiškų trūkumas;
  • procedūros nekenksmingumas;
  • manipuliavimo paprastumas;
  • galimybė patiems atlikti procedūrą namuose.

Procedūrą rekomenduojama atlikti naudojant vaistus. Tai padidins elektroforezės efektyvumą..

Reikėtų atsižvelgti į tokios manipuliacijos trūkumus:

  1. Vietinis poveikis. Ši procedūra tinka gydyti tik pėdų ar delnų pažastį..
  2. Nemalonios odos apraiškos. Žemo dažnio elektros srovė dažnai sukelia stiprų odos dirginimą, o kartais ir uždegiminį procesą.
  3. Ilgas gydymo laikotarpis. Reikės terapinio kurso, problemai išspręsti nepakanka vienos ar dviejų procedūrų.
  4. Laiko švaistymas. Vienai sričiai išgydyti prireiks maždaug 30 minučių. Kelios zonos turėsite skirti 2-3 valandas per dieną.

Tokia procedūra neišspręs padidėjusio prakaitavimo ligų problemomis, ji tiesiog pagerins bendrą paciento būklę..

Prevencinės rekomendacijos

Ekspertų patarimai padės kokybiškai pagerinti paciento gyvenimo lygį:

  1. Vitaminai ir prakaitavimas. Mineralų ir vitaminų komplekso vartojimas sustiprins jūsų sveikatą ir padės greitai išspręsti gausaus prakaitavimo problemą.
  2. Laiku nustatoma priežastis. Profilaktinę medicininę apžiūrą rekomenduojama atlikti laiku. Tai padės anksti nustatyti problemą ir leis laiku pradėti gydymo terapiją..
  3. Tinkama mityba. Persivalgius prieš miegą, padidės prakaitavimas. Rekomenduojama susilaikyti nuo kofeino turinčių gėrimų, arbatos ir alkoholio. Riebus maistas trukdys ramiai miegoti, jis gali išprovokuoti prakaito liaukų suaktyvėjimą.
  4. Kova su nervine apkrova ir stresu. Negalime pamiršti ir poilsio bei atsipalaidavimo. Klasikinė muzika ar įdomi knyga prieš miegą pagerins paciento nuotaiką.
  5. Sintetikos atsisakymas. Patalynės užvalkalai turi būti medvilniniai arba lininiai.
  6. Vėdinama prieš miegą. Prakaitavimą sukelia tvankumas ir tvankus oras.

Norėdami nustatyti padidėjusio prakaitavimo priežastis ir pradėti gydymą, turite kreiptis į kliniką ir atlikti tyrimą.

Per didelis viso kūno prakaitavimas: priežastys ir gydymas

Pats prakaitavimas yra normali kūno funkcija. Prakaitas apsaugo žmogaus kūną nuo perkaitimo, tačiau padidėjęs prakaitavimas yra nenormali kūno reakcija ir medicinos sluoksniuose vadinama hiperhidroze..

Prakaitavimą ne visada sukelia intensyvi treniruotė ar tvankus oras..

Hiperhidrozė taip pat gali pasireikšti šaltuoju metų laiku. Todėl labai svarbu nustatyti padidėjusio prakaitavimo priežastį, galbūt reikia pašalinti vidaus organų ligas ar kitas problemas.

  1. Priežastys
  2. Padidėjęs prakaitavimas pažastyse
  3. Stiprus kojų prakaitavimas
  4. Stiprus viso kūno prakaitavimas
  5. Stiprus prakaitavimas aplink galvą
  6. Stiprus prakaitavimas naktį
  7. Kitos priežastys
  8. Bendrosios taisyklės dėl padidėjusio prakaitavimo
  9. Metodai kovojant su pažastų prakaitavimu
  10. Kaip atsikratyti stipraus prakaitavimo ant delnų
  11. Kaip atsikratyti per didelio kojų prakaitavimo
  12. Kaip atsikratyti stipraus galvos prakaitavimo
  13. Kaip atsikratyti stipraus veido prakaitavimo
  14. Kaip atsikratyti stipraus prakaitavimo naktį
  15. Prevenciniai veiksmai

Priežastys

Dažniausios hiperhidrozės priežastys yra šios:

  • Hormoniniai sutrikimai organizme. Ši būklė pastebima nutukus, sergant cukriniu diabetu, bręstant jaunam organizmui arba, priešingai, klimakteriniu laikotarpiu..
  • Stresas, visokie nerviniai sutrikimai.
  • Onkologinės ligos.
  • Įvairios kilmės infekcijos, išprovokuojančios kūno temperatūros padidėjimą.
  • Apsinuodijimas alkoholiu ar maistu.
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimas.
  • Širdies ir kraujospūdžio problemos.

Nors tai nėra išsamus priežasčių, galinčių sukelti hiperhidrozę, sąrašas.

Padidėjęs prakaitavimas pažastyse

Dažniausiai hiperhidrozė atsiranda būtent pažastyje, kurios paūmėjimas pastebimas vasaros laikotarpiu, kai lauke per karšta.

Atrodo, kad viskas gerai, prakaito turėtų būti daugiau, nes lauke karšta.

Tačiau net ir „vasaros“ hiperhidrozė gali reikšti hormoninės sistemos problemas ir kitų organų disbalansą, nes ne visi žmonės prakaituoja tuo laikotarpiu, kai temperatūra pakyla lauke.

Stiprus kojų prakaitavimas

Pernelyg didelis kojų prakaitavimas yra daug dažnesnis nei pažasties hiperhidrozė. Problema kyla abiejų lyčių atstovams, tai yra tiek moterims, tiek vyrams. Simptomai yra tikrai blogi, kojos turi nemalonų ir įkyrus kvapą, kurį pašalinti yra gana sunku.

Problema slypi tame, kad kojose yra labai daug prakaito liaukų ir, esant bet kokiai nepalankiai aplinkai, pradeda aktyviai veikti: tai yra atsispirti aplinkai. Dažniausiai taip yra dėl žemos kokybės ir aptemptų batų dėvėjimo..

Stiprus viso kūno prakaitavimas

Kartais žmogus negali nustatyti bendro prakaitavimo padidėjimo. Nuolat šlapi drabužiai, kurie kvepia.

Kelios dažnos viso kūno hiperhidrozės priežastys:

  • genetinis paveldėjimas;
  • nervų sistemos problemos;
  • endokrininiai sutrikimai (autoimuninis tiroiditas, cukrinis diabetas)

Akivaizdu, kad kai žmogaus kūno temperatūra yra aukšta, tada daug prakaito, tačiau kitais atvejais žmogus turėtų kreiptis į gydytoją.

Stiprus prakaitavimas aplink galvą

Ar daug prakaito ant galvos? Nesijaudinkite, jei tai atsitiks sportuojant ar intensyviai fiziškai dirbant..

Kitais atvejais tokia problema gali reikšti stiprią emocinę patirtį ir stresą. Taip pat svarbu viso kūno termoreguliacija, ypač jei turite antsvorio..

Stiprus prakaitavimas naktį

Ši problema kyla tais atvejais, kai asmuo turi autonominės sistemos problemų arba gali būti rimtesnės problemos įrodymas, pavyzdžiui:

  • tuberkuliozė plaučiuose, odoje ir kt. (nurijus tuberkuliozės virusą);
  • onkologija;
  • AIDS ir kitos imuninės ligos;
  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos problemos ir diabetas.

Natūralu, kad negalima pamiršti ir hormoninių sutrikimų, kurių klinikiniame paveiksle pirmiausia yra hiperhidrozė..

Kitos priežastys

Moterims padidėjusį prakaitavimą gali sukelti nėštumas arba prasidėjęs mėnesinių ciklas. Menopauzės metu dauguma moterų turi tokią priežastį kaip stiprus prakaitavimas. Brendimas taip pat dažnai būdingas per didelis prakaitavimas..

Bendrosios taisyklės dėl padidėjusio prakaitavimo

Galite kreiptis į jonoforezės procedūrą, kuri apima aparatinį odos porų valymą. Dėl to odos riebalinės ir prakaito liaukos normalizuoja jų darbą..

Taip pat yra procedūra, vadinama „Aspiration curettage“, leidžiančia beveik visiškai sunaikinti prakaito liaukas ir žmogus amžinai pamiršta, kas yra prakaitas.

Nepamirškite apie mitybą. Dietoje neturėtų būti per aštrūs ar sūrūs patiekalai, geriau atsisakyti riebalų ir pirmenybę teikti daržovėms ir vaisiams.

Jei turite antsvorio, tuomet tikrai turite mesti svorį.

Natūralu, kad jei visos minėtos problemos nėra būdingos konkrečiam asmeniui, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli hiperhidrozės atsiradimo priežastis.

Metodai kovojant su pažastų prakaitavimu

Natūralu, kad pirmiausia turėtumėte gerai nusiprausti. Dezodorantai gali būti jų pačių gamybos. Kaip bebūtų keista, antiperspirantą reikia tepti naktį, o ne taip, kaip tai daroma daugeliu atvejų, po rytinio dušo..

Visi drabužiai, esant hiperhidrozei, turėtų būti iš natūralių medžiagų, be sintetinių medžiagų.

Pamirškite apie nuolatines baimes. Hiperhidrozės atsiradimas dažnai yra susijęs su nereikalingais rūpesčiais, todėl einant į pokalbį nereikia per daug jaudintis. Tai padės jums sėkmingai išlaikyti testą ir daugiau neprakaituoti..

Atsisakykite žalingų įpročių, sportuokite.

Norėdami kovoti su padidėjusiu prakaitavimu, galite naudoti liaudies gynimo priemones. Tradiciniais metodais rekomenduojama naudoti „rūgštus“ maisto produktus, tiksliau citrusinius vaisius.

Kaip atsikratyti stipraus prakaitavimo ant delnų

Galima naudoti cinko tepalą, tačiau jei rankų prakaitavimas nėra labai akivaizdus. Teymurovo pasta tinka net tada, kai prakaitavimas yra per stiprus, ir problema yra sena.

Formalinas taip pat tinka problemai išspręsti. Norėdami ištaisyti, 1 šaukštą formalino turėsite praskiesti 1 litre vandens ir maždaug 10 minučių laikykite rankas šiame tirpale..

Jei dirginimas yra minimalus, procedūrą reikia nedelsiant nutraukti..

Amoniaką galite naudoti ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Nebijokite aštraus produkto kvapo, jis dingsta beveik akimirksniu.

Kraštutiniais atvejais galite atlikti Botox injekcijas.

Kaip atsikratyti per didelio kojų prakaitavimo

Visų pirma, nepamirškite reguliariai plauti kojas ryte ir vakare. Antibakterinis muilas yra rekomenduojamas, jei nuolatinis pėdų kvapas yra reali problema.

Po plovimo procedūros būtinai nusausinkite kojas. Net minimalūs drėgmės likučiai gali išprovokuoti bakterijų vystymąsi ir dėl to prakaitavimą bei nemalonų kvapą..

Nepamirškite naudoti specialaus pėdų dezodoranto. Batus rinkitės tik iš natūralių medžiagų. Niekada nenaudokite kojinių ar pėdkelnių du kartus.

Jei ant kojų daug prakaito, kiekvieną rytą pirštais galite įtrinti actą. Acto negalima vartoti, kai kojos yra opos ar sužeistos.

Galite naudoti populiarų receptą: naktį į medvilnines kojines įdėkite ąžuolo žievės miltelių, kurie padeda pašalinti kojų odos prakaitą..

Kaip atsikratyti stipraus galvos prakaitavimo

Liaudies gynimo priemonių pagalba galite atkurti normalų prakaito liaukų funkcionavimą ant galvos, skalavimui naudodami žolelių užpilus. Reikia tinkamai maitintis ir stengtis būti mažiau nervingam..

Jei nė vienas iš metodų nepadeda, galite kreiptis į chirurginę intervenciją..

Endoskopinė simpatektomija - operacijos metu užspaudžiamas nervinis mazgas, atsakingas už prakaitavimą. Po operacijos prakaitavimas visiškai sustoja.

Trasoskopinė simpatektomija, panaši į pirmiau minėtą operaciją, tačiau ji atliekama be endoskopo, tiesiog atliekamas odos ir raumenų pjūvis..

Kaip atsikratyti stipraus veido prakaitavimo

Gydymo pradžioje rekomenduojama naudoti labiausiai netraumuojančius metodus - antiperspirantus. Šiandien daugelis gamintojų siūlo platų produktų asortimentą, įskaitant hipoalerginius, kurie leidžia juos naudoti ant veido..

Jei pirmasis metodas nedavė apčiuopiamų rezultatų, tada galite atlikti „Botox“ ar „Dysport“ injekcijas. Šios medžiagos, nepaisant didelio toksiškumo, ilgą laiką buvo naudojamos kosmetologijoje ir puikiai susidoroja su hiperhidroze. Nors tokio „malonumo“ kaina yra gana didelė, o vaistų trukmė yra ne daugiau kaip 9 mėnesiai.

Kaip ir galvos problemų atveju, yra galimybė atlikti veido operaciją - endoskopinę krūtinės simpatektomiją. Chirurginės intervencijos efektyvumas yra labai didelis - 95 proc..

Kaip atsikratyti stipraus prakaitavimo naktį

Prieš pradėdami gydymą ir kitas veiklas, būtinai turėtumėte išsiaiškinti priežastį, kodėl prakaitavimas padidėja naktį, galbūt taip yra dėl vaistų vartojimo, ar kambaryje tiesiog karšta.

Metodai kovoti su naktine hiperhidroze:

  • atidarykite langus, kai miegate;
  • pasirinkti lengvą antklodę;
  • kelias valandas, bent 3 prieš miegą, nevalgykite aštraus ir sūraus maisto, atsisakykite taurės vyno prieš miegą;
  • jokiu būdu neperkelkite;
  • geriausia prieš miegą trumpai pasivaikščioti gryname ore;
  • dažniau atlikite higienos procedūras, prieš miegą galite daryti vonias su natūraliomis žolelėmis.

Tos pačios taisyklės galioja tiems žmonėms, kurie kenčia nuo viso kūno hiperhidrozės..

Prevenciniai veiksmai

Jei kyla problemų dėl gausaus prakaitavimo visame kūne ar atskiroje dalyje, pabandykite pasirinkti daiktus iš natūralių medžiagų, ši taisyklė galioja ir batams.

Dažniau būkite gatvėje, laikykitės dienos režimo, valgykite laiku, kad nepersivalgytumėte. Stenkitės atsisakyti dirbtinių ir natūralių stimuliuojančių gėrimų, alkoholio.

Jei jokios priemonės nepadeda, būtinai kreipkitės į gydytoją konsultuotis, galbūt problema yra daug rimtesnė, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Hiperhidrozė (prakaitavimas). Padidėjusio prakaitavimo priežastys, patologijos priežasčių diagnostika ir gydymas. Pažastų, pėdų, rankų hiperhidrozė - gydymo ypatybės.

Hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas) yra nenormali prakaito gamyba. Tai gali būti įgimtas žmogaus bruožas arba ligos simptomas: tuberkuliozė, nutukimas, tiroiditas.
Hiperhidrozė gali būti lokali ir paveikti tam tikras kūno vietas (delnus, kojas, pažastis) arba apskritai (apibendrinta), kai per didelis prakaitavimas pasireiškia visame kūne..
Prakaitavimas daugiausia pasireiškia paroksizminiu atsaku į dirgiklius (stresą, alkoholį, padidėjusį hormonų kiekį ir kt.), Nedaugeliui pacientų jis nuolat būna.

Kodėl hiperhidrozė yra pavojinga??

Visų pirma, hiperhidrozė išprovokuoja socialines problemas. Nemalonus kvapas ir prakaito dėmės sukelia diskomfortą pačiame žmoguje ir kitų priešiškumą. Liga gali sugadinti asmeninį gyvenimą ir turėti įtakos profesijos pasirinkimui. Tokie žmonės stengiasi išvengti viešo kalbėjimo, o tai nesuderinama su mokymu, darbu televizijoje ir t. Esant sunkiam hiperhidrozės laipsniui, pacientas labai riboja bendravimą ir pradeda laikytis nuošalaus gyvenimo būdo.

Dėl hiperhidrozės gali išsivystyti tam tikros ligos. Taigi, kojų prakaitavimas sukuria palankias sąlygas grybeliui vystytis. O pažasties ir kirkšnies sričių hiperhidrozė padidina hidradenito - prakaito liaukos uždegimo ir pūlingo aplinkinių audinių pažeidimo - riziką. Be to, dėl nuolatinės odos drėgmės dažnai atsiranda vystyklų bėrimas ir pustuliniai bėrimai..

Kas kenčia nuo hiperhidrozės?

Prakaitavimas yra gana dažnas. Apie 2% gyventojų yra susipažinę su jo apraiškomis. Tačiau šis skaičius gali būti kelis kartus didesnis, nes dauguma žmonių su šia problema nesikreipia į specialistus. Moterys yra daugiau nei pusė pacientų, sergančių hiperhidroze, kuri yra susijusi su padidėjusiu jų emocingumu ir hormoniniu aktyvumu tam tikrais gyvenimo laikotarpiais. Problema yra plačiai paplitusi tarp paauglių - pereinamuoju amžiumi suaktyvėja pažasties prakaito liaukos. Tarp suaugusiųjų pacientų skaičius išlieka nepakitęs. Ir po 50 metų žmonės mažiau skundžiasi prakaitavimu dėl pablogėjusio visų liaukų, įskaitant prakaitą, darbo.

Kaip vyksta hiperhidrozė??

Kaip prakaituoja žmogus?

Prakaitas yra vandeninis kalcio, kalio, fosforo, pieno ir šlapimo rūgšties, amoniako ir kitų medžiagų tirpalas. Išeinant iš prakaito liaukų jis yra skaidrus ir bekvapis. Ant odos gyvenančių bakterijų atliekos suteikia jai specifinį aromatą..

Prakaito liaukos, kurios yra odos priedai, yra atsakingos už prakaito išsiskyrimą žmonėms. Iš viso kūno paviršiuje jų yra apie 2,5 mln. Kambario temperatūroje ir esant mažam aktyvumui, jie išskiria nuo 400 ml iki 1 litro prakaito per dieną. Esant fiziniam krūviui ir karštyje, prakaito kiekis gali viršyti 2 litrus per dieną. Tokie rodikliai laikomi norma..

Prakaito liaukos skirstomos į ekrines ir apokrinines. Ant kūno jie išsidėstę netolygiai - kai kurios odos vietos yra labiau prisotintos jais. Šiose vietose dažnai pasireiškia vietinė hiperhidrozė. Jis suskirstytas pagal pasireiškimo vietą:

  • pažasties;
  • delnas;
  • padas;
  • veido;
  • kirkšnies-tarpvietės.
Iš eccrine prakaito liaukų atsiranda prakaitas be kvapo. Jame yra didelis kiekis rūgščių ir druskų, todėl jis neleidžia daugintis bakterijoms ir apsaugo odą nuo uždegimo. Dauguma eccrine liaukų yra ant delnų, krūtinės, nugaros ir kaktos.

Apokrininės prakaito liaukos išskiria balkšvą paslaptį su specifiniu kvapu. Jame yra cholesterolio, riebalų rūgščių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų. Šis prakaitas yra bakterijų veisimosi vieta. Manoma, kad apokrininių liaukų paslaptyje yra feromonai, kurių kvapas vilioja priešingos lyties asmenis. Apokrininės liaukos yra pažasties ir kirkšnies srityse, taip pat šalia lytinių organų.

Kodėl žmogui reikalingos prakaito liaukos?

Kas padidina prakaitavimą?

  • Aplinkos temperatūros padidėjimas. Šilumos receptoriai pajunta temperatūros padidėjimą ir siunčia impulsus į atitinkamas nugaros smegenų ir smegenų dalis, kurios yra atsakingos už termoreguliaciją. Iš ten prakaito liaukoms siunčiami signalai, kurie sukelia padidėjusį prakaitavimą..
  • Stresas ir nervinė įtampa. Tokiu atveju padidėja streso hormonų - adrenalino ir norepinefrino - lygis. Jie perkelia visą nervų sistemą į susijaudinę būseną. Centruose įjungiami procesai, reguliuojantys prakaito liaukų darbą. Todėl jiems nurodoma generuoti daugiau prakaito. Padidėjęs prakaitavimas streso metu vadinamas psichogenine hiperhidroze..
  • Aktyvus fizinis darbas. Dirbant raumenims, išsiskiria daug energijos, kuri pakelia kūno temperatūrą. Šiuo atveju prakaitas apsaugo nuo perkaitimo..
  • Aštrus ir karštas maistas. Šis reiškinys pagrįstas refleksiniais ryšiais tarp seilėtekio ir prakaitavimo centrų. Prakaito gamybą pagerina:
  • mėsos, žuvies, grybų ekstrahavimo medžiagos;
  • prieskonis;
  • alkoholis;
  • arbata, kava ir kiti gėrimai, turintys kofeino.
  • Nervų sistemos darbo sutrikimai. Hipotalamus ir autonominės nervų sistemos centrai pailgosiose smegenyse ir nugaros smegenyse, taip pat simpatiniai nerviniai mazgai (ganglijos), esantys šalia stuburo, yra atsakingi už šilumos reguliavimą ir prakaito išsiskyrimą. Nerviniai impulsai keliauja nervinėmis skaidulomis (kamienais). Jei bet kurioje iš šių NS dalių įvyksta sutrikimas, tai gali padidinti prakaito gamybą. Priežastis gali būti:
  • smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas;
  • aplinkinių audinių uždegimas;
  • psichinis šokas;
  • disautonomija - vegetacijos sistemos sunaikinimo židiniai;
  • naujagimių diencefalinis sindromas yra įgimtas naujagimių smegenų pagumburio-hipofizio srities pažeidimas. Ją lydi nuolat aukšta ar žema temperatūra, nuolatinis verksmas, drebulys, kraujospūdžio svyravimai;
  • Parkinsono liga yra lėtinė vyresnio amžiaus grupės neurologinė liga, kuriai būdingas padidėjęs raumenų tonusas, drebulys kūne, sulėtėjęs judėjimas, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
  • insultas yra ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas. Stipraus galvos skausmo požymiai, pasireiškiant pykinimu ir vėmimu, letargija ar sujaudinimu, kalbos sutrikimu, tam tikrų raumenų paralyžiumi;
  • epilepsija - staiga prasidėję traukuliai;
  • pagumburio pažeidimas, be padidėjusio prakaitavimo, pasireiškia miego sutrikimais, kraujospūdžio padidėjimu, sutrikusiu kraujagyslių tonusu;
  • smegenų sukrėtimas ar sumušimas - sąmonės netekimas, amnezija, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, odos blyškumas.
  • Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos. Virusų ir bakterijų atsiradimą kraujyje lydi pirogenų - medžiagų, turinčių įtakos neuronų šiluminiam jautrumui, gamyba. Karščiavimas ir per didelis prakaitavimas sukelia:
  • Tuberkuliozė. Jo simptomai yra silpnumas, blyškumas, nuovargis, apatija, nedidelis temperatūros padidėjimas, kosulys (su plaučių forma);
  • Gripas - karščiavimas, silpnumas, galvos, raumenų ir sąnarių skausmai, sausas kosulys;
  • Stenokardija - karščiavimas, gerklės skausmas, pūlingos apnašos ant tonzilių arba pūlių kaupimasis tuštumose;
  • Septemija yra daugelio patogeninių mikrobų patekimas į kraują. Tai pasireiškia karščiavimu, negalavimu, raumenų ir pilvo skausmais, viduriavimu, sunkiu apsinuodijimu, būdingu bėrimu mažų kraujavimų pavidalu;
  • Maliarija yra liga, kurią sukelia infekcija Plasmodium maliarija. Lydi karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas ir vėmimas;
  • Bruceliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia brucella. Jį galite gauti per kontaktą su naminiais gyvūnais (karvėmis, ožkomis, kiaulėmis), jų mėsa ir pieno produktais. Pasireiškia dideliu karščiavimu ir galvos skausmu, raumenų ir sąnarių skausmu.
  • Sifilis yra lytiniu keliu plintanti liga, pažeidžianti gleivinę, vidaus organus ir nervų sistemą. Pažeidžia užpakalinių šaknų nervinių skaidulų pažeidimus, kuriuos lydi asimetriška vietinė hiperhidrozė.
  • Hormoniniai sutrikimai sukelia endokrininę hiperhidrozę. Prakaito gamybai įtakos turi lytinių liaukų, pagumburio, hipofizės ir skydliaukės hormonai. Atsiranda didelis prakaitavimas:
  • paaugliams, turintiems didelę lytinių hormonų koncentraciją;
  • moterims menopauzės metu, sumažėjus estrogeno kiekiui ir padidėjus folikulus stimuliuojančiam hormonui;
  • su hipertiroidizmu ir kitomis skydliaukės patologijomis;
  • su feochromocitoma - nervų sistemos navikai, sintetinantys adrenaliną ir norepinefriną;
  • su karcinoidiniu sindromu - navikas, gaminantis hormonines medžiagas, kurios stimuliuoja simpatines NS skaidulas.
  • Padidėjęs katecholaminų kiekis. Šios medžiagos suteikia impulsų perdavimą nervų kamienuose ir ląstelių sąveiką organizme. Jie pasirodo kraujyje:
  • su intensyviu fiziniu darbu;
  • su įvairios kilmės skausmu;
  • atsisakius narkotikų ar alkoholio, „atsisakymas“, atsirandantis dėl aštraus šių medžiagų atmetimo;
  • sergant širdies liga;
  • su kvėpavimo nepakankamumu.
  • Dėl naviko ligų padidėja temperatūra ir prakaitavimas dėl poveikio pagumburio termoreguliacijos centrui. Hiperhidrozė pasireiškia vakaro ir nakties valandomis ir pastebima visame kūne. Tai provokuoja.

  • limfocitinė limfoma yra piktybinis limfinio audinio navikas. Simptomai: silpnumas, svorio kritimas, miego ir virškinimo sutrikimai;
  • histiocitinė limfoma yra limfoidinių audinių onkologinis pažeidimas. Pasireiškimai priklauso nuo navikų vietos;
  • mišri limfoma - piktybinis limfmazgių navikas, kuriam būdingas jų padidėjimas, karščiavimas, veido odos patinimas ir cianozė bei svorio kritimas;
  • Burkitto limfoma - pavieniai ar daugybiniai onkologiniai žandikaulio navikai, kurie ateityje gali paveikti kitus vidaus organus. Tai tęsiasi karščiavimu ir bendros būklės pablogėjimu.
  • Sisteminės ligos. Autoimuninis procesas (savo imuninių ląstelių ataka) pažeidžia kraujo kapiliarus, kurie maitina nervų kamienus. Dėl to sutrinka organų veikla, už kurią atsakingi šie nervai..
  • Raynaudo liga. Tai pasireiškia pirštų galiukų indų spazmu. Jie auga šaltesni, įgauna melsvą spalvą. Spazmą greitai pakeičia kraujagyslių išsiplėtimas;
  • reumatoidinis artritas - simetriškas mažų sąnarių pažeidimas, silpnumas, ryto sąstingis. Palaipsniui jungiasi stuburo ir didžiųjų sąnarių pažeidimo simptomai - galvos skausmas, pirštų dilgčiojimas, šliaužimo jausmas, skausmas kvėpuojant ir kt..
  • Vaistų vartojimas. Kai kurie autonominę nervų sistemą veikiantys vaistai skatina prakaito gamybą. Toks šalutinis poveikis turi:
  • acikloviras;
  • ciprofloksacino;
  • propranololis;
  • pilokarpinas;
  • fizostigminas;
  • insulinas;
  • aspirinas;
  • antiemetikai;
  • antidepresantai.
  • Paveldimas polinkis. Nustatyta, kad polinkis susidaryti prakaito pertekliui perduodamas iš kartos į kartą. Šio reiškinio priežastys nenustatytos. Žmonėms, kuriems be aiškios priežasties išsivysto hiperhidrozė, diagnozuojama pirminė hiperhidrozė. Tai jį skiria nuo antrinės hiperhidrozės, kuri visada susijusi su liga.
Kaip matote, padidėjusio prakaitavimo priežasčių sąrašas yra labai platus. Dažnai norint pašalinti hiperhidrozę, pakanka neįtraukti priežasties, kuri ją sukelia.

Psichogeninė hiperhidrozė

Psichogeninė hiperhidrozė - padidėjęs prakaitavimas, susijęs su stresinėmis situacijomis ir stipriomis emocijomis. Streso ir nerimo metu į kraują patenka didelės adrenalino dozės. Šis hormonas padidina simpatinės autonominės nervų sistemos dalies, atsakingos už vidaus organų, įskaitant prakaito liaukas, darbą. Nervų centruose sugeneruojama daug komandų, dėl kurių prakaito liaukos dirba sunkiau.

Žmonėms, kenčiantiems nuo psichogeninės hiperhidrozės, net ir nedideli dirgikliai sukelia stiprų prakaitavimą. Pavyzdžiui, jei sveikas žmogus susigėdęs tik šiek tiek prakaituoja pažastis, tada paciento veidą gali padengti dideli prakaito lašai, o ant drabužių pasirodys šlapios dėmės. Tai dažnai lydi veido paraudimas. Ši kūno savybė tikriausiai siejama su padidėjusiu receptorių, atsakingų už adrenalino surišimą, jautrumu..

Dėl to, kad miegant simpatinė nervų sistema ilsisi ir joje vyrauja slopinimo procesai, naktį prakaitavimas sumažėja..

Psichogeninės hiperhidrozės priežastys

  • Psichoemocinė įtampa - bet kokios situacijos, kurios sukelia stiprių teigiamų ar neigiamų emocijų žmoguje.
  • Ūminė psichologinė trauma - stresinė situacija, turėjusi trumpalaikį poveikį psichikai, tačiau palikusi rimtų pasekmių.
  • artimo žmogaus netektis;
  • santykių pabaiga;
  • konfliktas;
  • turto, darbo praradimas;
  • išgąstis;
  • kalbėjimas su auditorija;
  • nustatant sunkią diagnozę.
  • Lėtinė psichologinė trauma, kai asmuo ilgą laiką yra nepalankioje situacijoje, susijęs su įvairiais veiksniais:
  • Smurtas šeimoje;
  • Apgaulingas sutuoktinis;
  • Tėvų skyrybos;
  • Gyvenimas neveikiančioje šeimoje;
  • Tėvų meilės trūkumas.
  • Neurozės yra ilgalaikis grįžtamasis psichinių funkcijų sutrikimas. Tai sukelia ilgalaikės neigiamos emocijos ir stresas, pervargimas ar sunkios ligos. Šiai būklei būdingas polinkis į isterikus. Neurozes lydi vegetaciniai sutrikimai ir dažnai prakaitavimas.
  • Astenija yra psichopatologinis sutrikimas, kuriam būdingi įvairūs autonominės nervų sistemos sutrikimai. Pagrindinis simptomas yra lėtinis nuovargis, kurį dažnai lydi tachikardija, širdies skausmas, prakaitavimas ir depresija.
  • Ilgalaikė nemiga, sutrikdanti nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesų pusiausvyrą.
  • Neurocirkuliacinė disfunkcija (vegetacinė-kraujagyslinė distonija) - nervų sistemos sutrikimas, kai simpatinės srities tonusą galima padidinti arba sumažinti.
  • Skausmas. Kai pacientas patiria skausmą ir susijusį nerimą, išsiskiria adrenalinas ir katecholaminai. Šios medžiagos prisideda prie impulsų generavimo ir perdavimo, dėl kurių stimuliuojamos prakaito liaukos, daugiausia ant delnų ir kojų..

Psichogeninės hiperhidrozės diagnozė

Norėdami diagnozuoti ir gydyti psichogeninę hiperhidrozę, pacientai, kuriems yra didelis prakaitavimas, kreipiasi į neurologą ar dermatologą.

Interviu. Pirmajame diagnozės etape gydytojas surenka anamnezę. Jį domina:

  • Kada atsirado pirmieji hiperhidrozės požymiai??
  • Kas buvo prieš juos (stresas, liga)?
  • Kur labiausiai prakaituojama?
  • Kokiose situacijose jis didėja, ar yra priklausomybė nuo streso ir jaudulio?
  • Ar yra nusiskundimų dėl naktinio prakaitavimo?
  • Pacientą kankina nuolatinis prakaitavimas arba problema pasireiškia periodiškai?
  • Kaip dažnai pacientas per dieną turi nusiprausti ir persirengti?
  • Ar kurį nors iš artimųjų kankina stiprus prakaitavimas?
  • Ar pacientas serga ūmiomis ar lėtinėmis ligomis??
Inspekcija. Gydytojas vizualiai įvertina:
  • Paciento drabužių būklė, prakaito dėmės ant jų. Jie pirmiausia atsiranda pažastyje. Rečiau ant nugaros ir vietose, kur susidaro odos klostės. Pagal pažasties dėmės dydį galite apytiksliai įvertinti hiperhidrozės laipsnį:

  • norma - iki 5 cm;
  • lengvas laipsnis - iki 10 cm;
  • vidutinis laipsnis - iki 15 cm;
  • sunkus laipsnis - virš 20 cm.
  • Dėmių vietos simetrija. Nesimetriškas prakaitavimas rodo simpatinės nervų sistemos nervinių skaidulų pažeidimą.
  • Prakaitas ant veido. Prakaitavimas dažnai apsiriboja konkrečiomis sritimis, kuriose prakaito liaukos yra geriau inervuojamos. Tai yra kakta, viršutinė lūpa. 70% pacientų psichogeninės hiperhidrozės priepuolį lydi veido odos paraudimas.
„Hiperhidrozės“ diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus, jei per didelis prakaitavimas trukdo jo kasdieniam gyvenimui. Daugeliu atvejų gydytojas nustato diagnozę, remdamasis apklausos duomenimis, nes retai įmanoma savo akimis stebėti psichogeninės hiperhidrozės priepuolį.

Psichogeninę hiperhidrozę patvirtina šie simptomai:

  • staiga prasidėjęs;
  • pacientai hiperhidrozės atsiradimą sieja su ūmine ar lėtine psichologine trauma;
  • padidėjęs prakaitavimas situacijose, kurios sukelia paciento nerimą;
  • prakaitavimo sumažėjimas miego metu;
  • pasikartojantis kursas - paūmėjimai sutampa su padidėjusio nerimo laikotarpiais (sesija, komandiruotės);
  • labiausiai prakaituoja veidą, delnus ir kojas, rečiau intensyvus prakaitavimas visame kūno paviršiuje.
Laboratoriniai tyrimai. Norint atmesti su prakaitavimu susijusias ligas, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Būtinų tyrimų ir analizių sąrašas:
  • bendra kraujo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas (AST, ALT, gliukozė, kalcis, bilirubinas);
  • kraujo tyrimas dėl hepatito B, C ir ŽIV virusų;
  • plaučių fluorografija ar rentgenas;
  • kraujo tyrimas dėl sifilio - Wassermano reakcija;
  • kraujo tyrimas gliukozės kiekiui nustatyti;
  • skydliaukės hormonų (T3, T4, TSH, prieskydinės liaukos hormono) kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė.
Sergant psichogenine hiperhidroze, tyrimo rezultatai yra normos ribose - ūminės ar lėtinės ligos nenustatomos. Jei tyrimo rezultatai nėra patenkinami, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui pas specialistus.

Kokybinis ir kiekybinis prakaito vertinimas

  • Jodo krakmolo tyrimas (nedidelis bandymas) naudojamas nustatyti padidėjusio prakaitavimo zonos ribas. Ši informacija reikalinga norint naudoti medicininius antiperspirantus, botokso injekcijas arba planuojant chirurginį hiperhidrozės gydymą. Tyrimo metu oda išdžiovinama, apdorojama vandeniniu jodo tirpalu ir apibarstoma krakmolu. Vietos su aktyviomis prakaito liaukomis tampa juodos ir mėlynos. Jie yra nufotografuoti ir pažymėti gydymui..
  • Chromatografinis metodas - leidžia įvertinti prakaito sudėtį ir nustatyti, kokių polinesočiųjų riebalų rūgščių jame yra. Norėdami diagnozuoti, iš aktyviųjų zonų imamas prakaito mėginys ir tiriamas. Komponentai vienas po kito paskirstomi ant adsorbento juostelės, dažant ją skirtingomis spalvomis. Remdamasis chromatograma, gydytojas daro išvadą, kokios medžiagos yra prakaito mėginyje. Remiantis šiais duomenimis, parenkamas gydymas ir koreguojama dieta..
  • Gravimetrinis metodas. Norint nustatyti prakaito kiekį ir jo išsiskyrimo greitį, 60 sekundžių ant odos ploto dedamas filtro popieriaus lapas. Jis pasveriamas prieš ir po naudojimo. Gautas svorio skirtumas yra lygus prakaito kiekiui, kuris išsiskiria per vieną minutę - mg / min. Rezultatai leidžia nustatyti hiperhidrozės stadiją - lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią.
  • Klausimynai gyvenimo kokybei įvertinti pažastinės hiperhidrozės atveju. Tai yra testai, kurie pacientui siūlomi nustatyti prakaitavimo poveikį kasdieninei veiklai. Į jų rezultatus atsižvelgiama renkantis hiperhidrozės gydymo metodą..

Psichogeninės hiperhidrozės gydymas

Psichogeninės hiperhidrozės gydymas skirtas sumažinti prakaitavimą, taip pat sumažinti nerimą, padidinti atsparumą stresui ir sumažinti simpatinės NA dalies jaudrumą..

Gydymo metodasEfektyvumasKaip jis gaminamas
Psichologinis konsultavimasIki 70% baigus visą kursą. Metodas padeda atskleisti prakaitavimą išprovokavusią problemą ar situaciją ir ją išspręsti. Psichologas taip pat parodys, kaip susitvarkyti su nerimą keliančiomis situacijomis, ir išmokys sumažinti stresą..
Trūkumai: kursai gali trukti iki kelių mėnesių. Reikalauja savidisciplinos ir griežto rekomendacijų laikymosi.
Pacientas kartu su psichologu nagrinėja stresinę situaciją, išmoksta tinkamai į ją reaguoti.
Medicininis metodas - raminamieji, antipsichoziniai, raminamieji ir antidepresantai
80–90%, tinkamai paruošus. Specialistas individualiai parenka vaistą ir dozę, o tai sumažina šalutinio poveikio tikimybę.
Trūkumai: yra kontraindikacijų ir rimtų šalutinių poveikių (letargija, padidėjęs apetitas, nutukimas, priklausomybė). Atsargiai: kai kurie antidepresantai padidina prakaitavimą.
Augaliniai raminamieji vaistai (valerijono, motinėlės, sedavito ekstraktas, raminantys vaistažolių preparatai, bromidai) vartojami 3 kartus per dieną 8–10 savaičių. Jei nėra jokio poveikio, apsvarstykite galimybę skirti raminamuosius vaistus ar antidepresantus.
Tricikliai antidepresantai sumažina prakaito liaukų stimuliaciją nervų sistema. Mianserinas, Lerivonas. Dozė yra nuo 10 iki 30 mg per parą. Fluoksetinas, Prozac. Dozė yra 20 mg vieną kartą per parą. Antidepresantų vartojimo poveikis pasireiškia 2–3 savaites po priėmimo. Kursas 6-8 savaitės.
Antipsichotikai. Sonapax paros dozė yra 80-150 mg. Dozės didinimas ir nutraukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui.
Trankviliantai skiriami, kai psichogeninė hiperhidrozė derinama su autonominiu sutrikimu. Anaprilinas ir klonazepamas gali sumažinti prakaitavimą. Jie skiriami nuo 10 iki 80 mg per parą. Priėmimo trukmė nuo 4 savaičių.
Fizioterapijos metodai70-80%. Raminamieji elektroterapijos metodai atkuria smegenų žievės slopinamųjų ir sužadinimo procesų pusiausvyrą. Jie sumažina nervinių impulsų, patenkančių į vietas, atsakingas už prakaitavimą, skaičių. Sumažinti streso hormonų kiekį.
Trūkumas: procedūros gali turėti laikiną poveikį, kuris trunka nuo 20 iki 40 dienų.
Paskirkite 7-12 procedūrų vienam kursui.
Elektrinis miegas. Procedūros trukmė - 30 minučių. Impulsų dažnis 20 Hz. Dažnumas - kas antrą dieną.
Galvaninė apykaklė pagal Ščerbaką. Dabartinis stiprumas iki 15 m A. Trukmė 7-15 minučių. Kasdien.
Iontoforezė su vandentiekio vandeniu padidėjusio prakaitavimo vietose. Odoje susidaro jonų sandėlis, mažinantis prakaitavimą. Dabartinė jėga iki 15 m A. Kasdien arba kas antrą dieną.
Spygliuočių druskos vonios. Vandens temperatūra yra 36 laipsniai. Trukmė 15-25 min. Kasdien.
Medicininiai antiperspirantai60-80%. Jie apima cinko, aliuminio, salicilo rūgšties, formaldehido, triklozano, etilo alkoholio druskas. Šie sąnariai sutraukia arba užkemša liaukų latakus, neleisdami ištekėti prakaitui. Tai pašalina prakaitą per kitas kūno vietas. Galiojimo laikotarpis nuo 5 iki 20 dienų. Yra antibakterinių medžiagų, kurios sustabdo bakterijų dauginimąsi, neleisdamos atsirasti specifiniam kvapui.
Trūkumai: pašalinkite apraiškas, o ne prakaitavimo priežastį. Užblokuotas prakaito kanalas gali sukelti odos patinimą ir dirginimą, prakaito liaukų uždegimą.
Tepkite ant nuplautos ir išdžiovintos odos instrukcijose nurodytu dažnumu.
Antiperspirantai tepami po vakarinio dušo ir ryte nuplaunami muilu ir vandeniu. Veikliosios medžiagos lieka prakaito liaukų kanaluose, užtikrindamos jų susiaurėjimą.
Botulino toksino injekcijos - Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin preparataiVirš 95%. Toksinas blokuoja nervų galūnes, kurios tiekia prakaito liaukas. Tai lemia visišką prakaitavimo nutraukimą gydomoje srityje. Gydymo zonos: veidas, pėdos, delnai, pažastys.
Trūkumai: laikini. Pakartotinės injekcijos reikalingos po 6-8 mėnesių. Galimas laikinas šalutinis poveikis: raumenų silpnumas ir tirpimas injekcijos srityje. Jie savaime praeina per 3-30 dienų. Didelė kaina - nuo 20 tūkstančių rublių.
Prieš procedūrą atliekamas nedidelis bandymas, siekiant nustatyti padidėjusio prakaitavimo zonos ribas.
Švirkštas su plona insulino adata suleidžiamas į padidėjusio prakaitavimo sritį, švirkščiant botulino toksino preparatus. Vienos procedūros pakanka hiperhidrozei gydyti 6-8 mėnesius.
Gydymas lazeriuApie 80 proc. Prakaito liaukos sunaikinamos lazeriu, įvedamu po oda iki 1–4 mm gylio. Šiose vietovėse prakaito gamyba nebebus atkurta. Tinka pažastų, pėdų, delnų ir veido hiperhidrozei gydyti.
Trūkumai: nustoja veikti tik tos liaukos, kurios buvo netoli punkcijų. Didelė gydymo kaina - virš 30 tūkstančių rublių.
Nustatoma hiperhidrozės sritis ir atliekama vietinė nejautra. Optinis pluoštas įterpiamas per 1-2 mm skersmens punkcijas iki prakaito liaukų gylio. Su jo pagalba sunaikinama dalis prakaito liaukų. Tam tikra suma lieka nepakitusi, o tai užtikrina minimalų prakaitavimą toje vietoje. Seanso metu pažeisti plaukų folikulai ir sumažėjęs plaukų augimas pažastyje.
Vietinis (vietinis) chirurginis hiperhidrozės gydymasVirš 90%. Pašalinus prakaito liauką, išliekamasis poveikis visam gyvenimui Tinka pažasties hiperhidrozei gydyti.
Trūkumas: intervencijos vietoje dažnai susidaro hematomos ir skysčių sankaupos. Procedūros vietoje gali susidaryti randai. Daugumai pacientų išsivysto kompensacinė hiperhidrozė, kai padidėja veido, krūtinės, nugaros ir šlaunų odos prakaitavimas. Atsižvelgiant į komplikacijų tikimybę, chirurginis gydymas naudojamas, kai kiti metodai yra neveiksmingi.
Norint nustatyti pernelyg aktyvias prakaito liaukas, preliminariai atliekamas nepilnamečių testas. Operuoti taikant bendrą anesteziją.
Pažastinis kiuretažas. Po 1-2 punkcijų pažastyje įstatomas chirurginis instrumentas, kurio pagalba „išgremžiama“ prakaito liauka. Tuo pačiu metu pažeidžiamos nervų galūnės. Tai yra labiausiai paplitęs vietinis chirurginis hiperhidrozės gydymas..
Pažasties odos iškirpimas. Pašalinamos odos sritys, kartais poodiniai audiniai, kuriuose sutelktos prakaito liaukos. Šis metodas skirtas pacientams, kuriems pasireiškia prakaito liaukų uždegimas, hidradenitas („šakos tešmuo“)..
Nutukusiems pacientams skiriama pažasties riebalų nusiurbimas. Pašalinant riebalinį audinį, pažeidžiamos nervinės skaidulos ir prakaito liaukos.
Centrinis chirurginis hiperhidrozės gydymas - simpatektomijaApie 100%. Poveikis yra visą gyvenimą. Operacijos metu sunaikinamas už prakaito liaukų darbą atsakingas užjaučiantis kamienas (nervinės skaidulos). Jis skirtas sunkiai pažastų ir delnų hiperhidrozei.
Trūkumai: odos sustingimas pažastyje. Vietinės komplikacijos intervencijos vietoje (hematoma, edema). 10% pacientų išsivysto ryški kompensacinė hiperhidrozė, kuri viršija pradinę.
Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.
3-oje tarpšonkaulinėje erdvėje atliekama 5 mm punkcija. Į krūtinę įšvirkščiamas 1 litras anglies dioksido, norint išstumti organus, suteikti chirurgui galimybę apžiūrėti ir manipuliuoti. Pro skylę įvedamas endoskopinis chirurginis instrumentas, kurio pagalba atliekamas nervinių ganglijų sunaikinimas (sunaikinimas). Gydant pažastų ir delnų prakaitavimą, jie veikia centrus, esančius krūtinės srities 2-5 slankstelių lygyje..
Galima prisegti (prisegti) prie simpatiškos bagažinės, einančios į prakaito liaukas.
Yra ir švelnesnių būdų, kaip sunaikinti simpatišką bagažinę naudojant chemikalus ar aukšto dažnio elektros srovę. Tačiau šiais atvejais įvyksta dalinis nervo sunaikinimas. Todėl yra maža tikimybė, kad nervinės skaidulos atsistatys ir hiperhidrozė grįš..

Taip pat būtinos priemonės, papildančios konservatyvų hiperhidrozės gydymą (be operacijos), yra šios:
  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis. Šiltas arba kontrastinis dušas 2 kartus per dieną, prireikus dažniau. Kasdieninis skalbinių keitimas, kuris turėtų būti sudarytas tik iš natūralių audinių, kurie yra kvėpuojantys ir sugeriantys.
  • B grupės vitaminų vartojimas: B3 ir B5.
  • Bendras kūno stiprinimas, įskaitant oro vonias, kontrastinius dušus ir kitus grūdinimo metodus.
  • Vonios su ąžuolo žievės nuoviru 2–3 kartus per savaitę 15 minučių. Gydant hiperhidrozę pažastyse, galite naudoti sultinyje suvilgytas marlės servetėles..
  • SPA terapija. Jūros maudymasis, deginimasis, sūrymo vonios (su druskos koncentratu).

Pažastų, kojų ir delnų psichogeninės hiperhidrozės gydymo ypatumai

Hiperhidrozės tipasGydymo etapai
1234penki6
Pažastinis (pažastinis)Antiperspirantai, pagaminti iš aliuminio chlorido Dry Control, Odaban, BE SWEATRaminanti fizioterapijaŠvirkščiant pažasties zoną botulino toksinuSisteminis gydymas raminamaisiais vaistaisPažastinis kiuretažasSimpatektomija - nervinio ganglio ar kamieno sunaikinimas
Palmaras (palmaras)Antiperspirantai, kurių aliuminio chloridas viršija 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% arba 35%,Raminanti fizioterapija ir jonoforezėInjekcija su botulino toksinuSisteminis gydymas raminamaisiais ir anticholinerginiais vaistaisTorakoskopinė simpatektomija
Padas (padas)Aliuminio chloridas arba glikopirrolatas vietiškai Dabomatic 30% sausas sausas 30,5%, maks. F 35%Kojų gydymas preparatais, kurių sudėtyje yra formaldehido Formidron Formagel.Botulino toksino injekcijaSisteminis gydymas raminamaisiais ir anticholinerginiais vaistais
Jei pageidaujama, pacientas gali praleisti antrąjį etapą ir pereiti prie trečiojo.

Pirminė hiperhidrozė

Pirminė hiperhidrozė yra per didelis prakaitavimas, jei nėra patologijų, kurias gali lydėti aktyvus prakaito liaukų darbas. Sunkiais atvejais veido, kojų ir delnų oda ne tik tampa drėgna, bet ir padengta prakaito lašais.

Pirminė hiperhidrozė pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, o po 40 metų linkusi mažėti. Ši ligos forma mažai susijusi su emocine būsena ir aplinkos temperatūra..
Pirminė hiperhidrozė yra nuolatinė, rečiau ji vyksta paroksizminiai. Pacientai negali aiškiai nustatyti, kas iš tikrųjų sukelia prakaitavimo priepuolį, nes jis vyksta ramybės būsenoje, esant normaliai temperatūrai, gerai vėdinamoje patalpoje.
Pirminė hiperhidrozė daugiausia yra lokali. Jis apima vieną ar daugiau sričių: pėdas, delnus, pažastis, veidą.

Pirminės hiperhidrozės priežastys

Pagrindinė pirminės hiperhidrozės priežastis yra padidėjęs nervų sistemos jaudrumas, būtent jos simpatinis pasidalijimas. Didelis nervinių impulsų skaičius, einantis per simpatinius kamienus, suaktyvina prakaito liaukų sekreciją.

Tarp priežasčių taip pat vadinamas paveldimas polinkis. Apklausos metu paprastai paaiškėja, kad paciento artimieji taip pat kenčia nuo padidėjusio prakaitavimo..
Ši kūno savybė gali būti siejama su įvairiais veiksniais, turinčiais įtakos simpatinės nervų sistemos jaudrumui:

  • didelis kūno jautrumas adrenalinui ir norepinefrinui;
  • didelis, bet normos ribose hormonų lygis - lytis, skydliaukė;
  • nervų sistemos veikimo ypatumai, kai autonominės nervų sistemos subkortikiniuose centruose ir ganglijose sintetinamas didelis skaičius nervinių impulsų;
  • serotonino mediatoriaus perteklius, užtikrinantis didelį laidumą simpatinės nervų sistemos lagaminuose.

Pirminės hiperhidrozės diagnozė

Interviu. Anamnezės vartojimas dažnai yra pagrindinis diagnozės nustatymas. Gydytoją domina:

  • Kai pirmą kartą pasirodė prakaitavimas?
  • Ar kiti šeimos nariai turi panašių problemų??
  • Kokiose situacijose jis didėja?
  • Kaip stipriai pasireiškia?
  • Kiek tai trukdo kasdienybei?
  • Kokia yra jūsų bendra sveikata? Ar yra kokių nors lėtinių ligų?
Gydytojas gali naudoti įvairius klausimynus, kad įvertintų hiperhidrozės gyvenimo kokybę žmonėms, prakaituojantiems pažastyje..

Veiksniai, patvirtinantys pirminę hiperhidrozę:

  • ligos pradžia anksti, vaikystėje ar paauglystėje;
  • kiti giminaičiai taip pat kenčia nuo padidėjusio prakaitavimo;
  • nėra vienareikšmio ryšio su stipriomis emocijomis ir stresu;
  • prakaitavimas yra simetriškas, paprastai liga pažeidžia kojas, delnus ir pažastis. Rečiau visas kūnas;
  • miegant nėra didelio prakaitavimo. Naktinis prakaitavimas rodo kitas ligas ir reikalauja papildomos diagnozės;
  • nėra infekcinių ar kitų ūmių ir lėtinių ligų požymių.
Inspekcija. Tyrimo metu dermatologas gali nustatyti:
  • prakaito dėmės ant drabužių;
  • vystyklų bėrimas ir bėrimas prakaitavimo vietose;
  • kai kuriais atvejais ant odos yra prakaito lašų.
Šie požymiai yra visose hiperhidrozės formose, todėl tyrimas neleidžia nustatyti ligos formos, o tik patvirtina jos buvimą.

Laboratoriniai tyrimai:

  • bendra kraujo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas (AST, ALT, gliukozė, kalcis, bilirubinas);
  • kraujo tyrimas dėl hepatito B, C ir ŽIV virusų;
  • plaučių fluorografija ar rentgenas;
  • kraujo tyrimas dėl sifilio - Wassermano reakcija;
  • kraujo tyrimas gliukozės kiekiui nustatyti;
  • skydliaukės hormonų (T3, T4, TSH, prieskydinės liaukos hormono) kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė.
Pirminės hiperhidrozės atveju tyrimo rezultatai neviršija normos.
Kokybiniai ir kiekybiniai prakaito vertinimo metodai
  • Nepilnamečių metodas (jodo ir krakmolo testas) yra technika, leidžianti pamatyti padidėjusio prakaitavimo sričių ribas. Tiriamoje vietoje oda sutepama 2% vandeniniu jodo tirpalu, o po džiovinimo pabarstyti krakmolu. Tose vietose, kur sutelktos aktyvios prakaito liaukos, netrukus atsiranda juodai violetinės dėmės. Jų ribos pažymimos žymekliu ir nufotografuojamos, kad būtų galima dokumentuoti ir palyginti prakaitavimą prieš ir po gydymo. Naudojamas nustatyti hiperhidrozės židinių plotą. Testas atliekamas prieš gydymą botulino toksinu ir gydymą lazeriu.
  • Chromatografinis metodas - leidžia nustatyti, kurios polinesočiosios riebalų rūgštys yra prakaite. Tam prakaito mėginys ištirpinamas vandenyje ir praleidžiamas per adsorbentą. Ant jo komponentai yra išdėstyti vienas po kito, dažydami bandymo juostelę skirtingomis spalvomis. Metodas nurodomas prieš skiriant sisteminius vaistus žmonėms, sergantiems pažastų ir kirkšnių hiperhidroze. Jis naudojamas retai dėl didelių reagentų kainų ir mažo informacijos kiekio.
  • Pirštų atspaudų metodas. Naudojamas hiperhidrozės laipsniui nustatyti. Paciento prašoma uždėti rankos ar pėdos atspaudą ant specialaus absorbuojančio popieriaus. Dėmės dydis ir spalvos intensyvumas lemia židinio dydį ir prakaito kiekį. Rezultatai fotografuojami, kad po apdorojimo būtų galima palyginti su spaudiniu.
  • Evapometrija Naudojant specialų prietaisą, nustatoma, kiek prakaito išgaruoja nuo odos paviršiaus. Naudojamas nuodugniai tiriant pėdų ir delnų prakaitavimą.
Praktiškai hiperhidrozės metu išsiskiriančio prakaito kiekio nustatymas neturi didelės reikšmės. Todėl kiekybiniai metodai hiperhidrozei įvertinti naudojami retai. Labiausiai reikalaujama nepilnamečio testo.

Pirminės hiperhidrozės gydymas

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į tai, kiek liga sukelia žmogui nepatogumų.
Gydymo metodasEfektyvumasKaip jis gaminamas
VaistasApie 60 proc. Cholinolitiniai agentai blokuoja sužadinimo perdavimą iš postganglioninių nervinių skaidulų į prakaitą ir kitas liaukas. Tai sumažina prakaitavimą. Poveikis pasireiškia 10-14-ąją vaisto vartojimo dieną. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės.
Trūkumai: prakaitavimui gydyti reikalingos didelės dozės. Anticholinerginiai vaistai, vartojant vaistus, turi platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą..
Natūralūs anticholinerginiai vaistai Bellataminal arba Bellaspon. 1 tabletė 3 kartus per dieną.
Sintetiniai anticholinerginiai vaistai Atropinas - 1 mg du kartus per parą.
Skopolaminas tirpale - 0,25-0,5 mg.
Deprim Forte 1 kapsulę 1-2 kartus per dieną.
Kineziterapijos metodai - jonoforezėIki 70%. Žemos įtampos ir pastovaus dažnio srovės poveikis laikinai susiaurina prakaito liaukų kanalus poveikio vietoje. Aliuminio ir cinko jonų kaupimasis odoje sukelia laikiną prakaito liaukų kanalų susiaurėjimą. Naudojamas delnų ir kojų prakaitavimui mažinti.
Trūkumai: reikia reguliariai naudoti. Pakartojami kursai per 3-4 mėnesius.
Norėdami sumažinti pėdų ir delnų prakaitavimą, naudokite vonias, užpildytas vandentiekio vandeniu. Veikiami žemos įtampos srovės, jonai prasiskverbia į odą. Srovės poveikis receptoriams sukelia refleksinį liaukų kanalo susiaurėjimą. Jontoforezė vandentiekio vandeniu ir elektroforezė su vietiniais anticholinerginiais preparatais parodė tą patį efektyvumą.
Medicininiai antiperspirantaiIki 70%. Junginiai prasiskverbia į prakaito liaukų burną ir sukuria netirpias nuosėdas, dėl kurių susiaurėja arba laikinai užsikemša šalinimo kanalas..
Trūkumai: dirginimo ir hidradenito pavojus. Laikinas veiksmas nuo 5 iki 50 dienų.
Paruoškite odą. Pažastyje plaukai nuskusti. Svarbu, kad oda būtų švari ir sausa, kitaip ji degins ir dirgins.
Vaistas vartojamas naktį, kai prakaitavimas yra minimalus, o ryte likučiai nuplaunami.
Botulino toksino preparatų (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) injekcijosApie 95 proc. Jie laikomi geriausiu antiperspirantų ir fizioterapijos neveiksmingumo gydymu. Narkotikai sutrikdo acetilcholino perdavimą, kuris blokuoja impulsų palei nervines skaidulas perdavimą į prakaito liauką.
Trūkumai: laikinas poveikis iki 8 mėnesių. Retais atvejais išsivysto šalutinis poveikis - laikinas veido raumenų paralyžius, rankų raumenų silpnumas.
Pacientams, kuriems yra didelis antikūnų prieš botulizmo toksiną titras, injekcijos nėra veiksmingos.
Hiperhidrozės židinys aplink perimetrą suleidžiamas botulino toksino. Jo pagrindu pagaminti preparatai yra identiški ir turi tą patį poveikį. Gydytojas dozę nustato individualiai. Po 1-3 dienų impulsų, einančių į prakaito liaukas, laidumas yra užblokuotas, o prakaito sekrecija sustoja 6–8 mėnesiams..
Gydymas lazeriuIki 90%. Šiluminė lazerio energija sunaikina prakaito liaukos ir plaukų folikulų ląsteles.
Trūkumai. Didelė procedūros kaina. Nepakankamas skaičius lazerinių sistemų ir specialistų, atliekančių šią procedūrą.
Atliekamas nepilnamečio testas. Vietoje atliekama vietinė nejautra. Į kelių mm gylį įkišama tuščiavidurė adata, kurios kanale praeina optinis pluoštas. Lazerio spindulys naikina prakaito liaukas.
Nedidelė liaukų dalis lieka nepaveikta ir toliau veikia, taip išvengiama kompensacinės hiperhidrozės.
Vietinis (vietinis) chirurginis gydymasIki 95%. Operacija atliekama pažastyje. Chirurgas pašalina prakaito liauką arba dalį odos ir riebalinio audinio.
Trūkumai: yra kontraindikacijų. Traumuojantis. Pooperacinius randus reikia prižiūrėti. Yra komplikacijų rizika: hematomos, rando audinio peraugimas.
Pažastinis kiuretažas. Kiretė (chirurginis šaukštas) įterpiamas per mažesnio nei 1 cm skersmens punkciją, kuria pašalinama prakaito liauka..
Riebalų nusiurbimas. Pašalinus dalį riebalinio audinio, galite sunaikinti nervines skaidulas ir sustabdyti prakaito liaukų veiklą.
Centrinis chirurginis gydymas - perkutaninė arba endoskopinė simpatektomijaApie 95 proc. Su perkutanu iki 80 proc. Naudodamas elektros srovę, lazerį, chemikalus ar chirurginę endoskopinę įrangą, gydytojas pažeidžia arba visiškai sunaikina nervines skaidulas, perduodančias impulsus į prakaito liaukas..
Trūkumai: edema, hematoma, randų rizika, trukdanti judėti, akių vokų nusileidimas. 50% operuotų pacientų išsivysto kompensacinė hiperhidrozė - atsiranda liemens, šlaunų ir kirkšnies raukšlių prakaitavimas. 2% atvejų tai sukelia daugiau nepatogumų nei pirminė hiperhidrozė. Remiantis tuo, pacientams, sergantiems antrine hiperhidroze, rekomenduojama atlikti simpatektomiją, kai nėra kito būdo išgydyti ligą..
Endoskopinė chirurgija. Per punkciją pažastyje įkišamas endoskopas su prie jo pritvirtintu chirurginiu instrumentu. Su jo pagalba chirurgas supjausto užjaučiantį bagažinę arba uždeda ant jo spaustuką - spaustuką, kuris apsaugo nuo nervinių ganglijų impulsų nuo prakaito liaukų..
Perkutaninei operacijai gydytojas įkiša adatą į vietą šalia stuburo. Be to, jis sunaikina nervą srovės ar cheminėmis priemonėmis. Tačiau šiuo atveju jis nemato paties nervo. Tai tampa procedūros neveiksmingumo ir netoliese esančių organų pažeidimo priežastimi..
Atvira operacija su krūtinės pjovimu praktiškai nenaudojama dėl didelės traumos.

Pažastų, kojų ir delnų pirminės hiperhidrozės gydymo ypatybės

Hiperhidrozės tipasGydymo etapai
1234penki
Pažastinis (pažastinis)Medicininiai antiperspirantai MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%Botokso injekcijos, Dysport, Ipsen, XeominSisteminis vaistų gydymas anticholinerginiais vaistaisVietinis chirurginis gydymas - prakaito liaukų pašalinimasCentrinio chirurginio gydymo simpatektomija
Palmaras (palmaras)Aliuminio apdorojimas dabomatiniu chloridu 30%, maks. F 30% arba 35%,Botokso injekcijos, Dysport, Ipsen, XeominSisteminis vaistų gydymas anticholinerginiais vaistaisVietinis chirurginis gydymasCentrinis chirurginis gydymas - simpatektomija
Padas (padas)Aliuminio apdorojimas „DRYDRAY“ chloridu 30,5%, pėdų milteliai „ODABAN“ 20% Dabomatic 30% sausas sausas 30,5%, maks. F 35%, Teymurovo pastaGydymas skystais formaldehido preparatais Formidron, paraformbetonito milteliais.Botulino toksino injekcijosSisteminis vaistų gydymas anticholinerginiais vaistais

Endokrininė hiperhidrozė

Endokrininės hiperhidrozės priežastys

  • Diabetas. Yra autonominės nervų sistemos pokyčių. Mielinas - medžiaga, sauganti nervų šaknis ir skaidulas, yra sunaikinta, o tai veikia prakaito liaukų inervaciją. Pacientams prakaitavimas pasireiškia tik viršutinėje kūno pusėje, o dubens ir apatinių galūnių oda kenčia nuo sausumo. Sergant cukriniu diabetu, be hiperhidrozės, yra: burnos džiūvimas, troškulys, padidėjęs šlapimo kiekis, raumenų silpnumas, sumažėjęs imunitetas ir ilgai negyjančios žaizdos..
  • Hipertirozė ir kitos skydliaukės ligos, kartu padidėjus skydliaukės hormonams, dėl kurių padidėja širdies plakimas, kraujotaka ir medžiagų apykaita. Šie procesai padidina šilumos gamybą. Prakaitavimas šiuo atveju yra termoreguliacijos mechanizmas. Hipertiroidizmą rodo: padidėjęs dirglumas ir ašarojimas, svorio kritimas, nedidelis temperatūros padidėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs viršutinis (sistolinis) ir žemesnis apatinis (diastolinis) slėgis, akies obuolių išsikišimas, padidėjęs apetitas, šilumos netoleravimas.
  • Nutukimas. Per didelis riebalų kaupimasis po oda ir aplink vidaus organus sutrikdo termoreguliacijos mechanizmus. Riebalai palaiko šilumą kūne, o norint sumažinti temperatūrą, organizmas padidina prakaitavimo greitį. Taip pat įrodytas riebalinio audinio gebėjimas gaminti lytinius hormonus - estrogenus, veikiančius termoreguliacijos centrą.
  • Akromegalija. Gerybinis hipofizės navikas, gaminantis augimo hormoną. Ši liga 80% atvejų lydi lytinių hormonų lygio sumažėjimu ir skydliaukės hormonų kiekio padidėjimu. Hormonų disbalansas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus, padidina šilumos gamybą ir padidina prakaitavimą. Su akromegalija pasireiškia būdingi simptomai: padidėja kaulų, įskaitant veido kaulus (apatinis žandikaulis, antakiai, skruostikauliai, nosis), padidėja kaukolė, sustorėja pirštai, atsiranda sąnarių skausmai. Oda sustorėja, sustangrėja, susirenka klostėmis. Riebalinės liaukos dirba aktyviai.
  • Klimakterinis sindromas. Moters kūno restruktūrizavimą lemia estrogeno lygio sumažėjimas ir folikulus stimuliuojančio hormono lygio padidėjimas. Estrogenai turi tiesioginį poveikį termoreguliacijai. Jų trūkumas paveikia pagumburį, kuris klaidingai diagnozuoja kūno perkaitimą. Ši liauka apima mechanizmą, kaip atsikratyti šilumos pertekliaus, išplėsti periferinius indus ir padidinti prakaitavimą, kuris sukelia karščio bangos ir hiperhidrozės priepuolį. Šie simptomai lydi menopauzę 80% moterų. Menopauzės pradžią taip pat rodo: nerimas, ašarojimas, lytinių organų gleivinės sausumas, lydimas deginimo ir niežėjimo, svorio padidėjimas, odos pablogėjimas..
  • Feochromocitoma yra nervų sistemos navikas, kuris sintetina adrenaliną ir norepinefriną. Šie hormonai stimuliuoja nervų sistemą ir padidina impulsų, einančių į prakaito liaukas, skaičių. Kartu esantys simptomai: paroksizminis aukštas kraujospūdis. Krizės metu susidaro būdingas vaizdas: baimė, šaltkrėtis, galvos ir širdies skausmai, širdies ritmo sutrikimai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmai. Po priepuolio atsiranda stiprus prakaitavimas (žmogus yra „permirkęs prakaitu“) ir didelis šlapimo kiekis, iki 5 litrų.
  • Karcinoidinis sindromas - navikai, gaminantys hormonines medžiagas, kurios stimuliuoja simpatines NA skaidulas. Be per didelio prakaitavimo, pacientus jaudina: pilvo skausmai, laisvos išmatos, širdies darbo sutrikimai, kuriuos sukelia vožtuvų pažeidimai, bronchų susiaurėjimas - bronchų spazmas, lydimas dusulio ir švokštimo. Išsiplėtus paviršiniams indams, parausta veidas, kaklas ir viršutinė kūno dalis.
  • Brendimas. Šiuo laikotarpiu lytinių liaukų darbas nėra stabilus. Nuolatiniai hormonų kiekio svyravimai veikia nervų sistemos būklę. Jos simpatinės srities stimuliavimas sukelia veido, kojų, delnų ir pažastų prakaitavimą. Ši situacija gali trukti 1–2 metus arba lydėti žmogų visą gyvenimą.

Endokrininės hiperhidrozės diagnozė

Interviu. Paskyrimo metu gydytojas paklaus standartinio klausimų sąrašo:

  • Kai atsirado prakaitavimas?
  • Kokios yra jo atsiradimo aplinkybės?
  • Kokiose srityse jis ryškiausias?
  • Kokiose situacijose atsiranda priepuoliai?
  • Ar įprastas prakaitavimas vakarais ir naktimis?
  • Kokia yra jūsų bendra sveikata? Ar yra kokių nors lėtinių ligų?
Tipiški endokrininės hiperhidrozės požymiai:
  • apibendrintas viso kūno prakaitavimas;
  • prakaitavimas sustiprėja vakare ir naktį;
  • simetriškas prakaitavimo zonų išdėstymas;
  • hiperhidrozės priepuoliai mažai susiję su nerviniu ar fiziniu stresu;
  • priepuoliai yra tokie sunkūs, kad jūs turite persirengti.
Pacientui svarbu pranešti apie lėtinių ligų simptomus: karščio bangos, širdies plakimas, sausa oda ir ilgalaikės žaizdos, padidėjęs šlapimo kiekis. Tai padės gydytojui teisingai diagnozuoti ir paskirti gydymą arba išsiųsti papildomam tyrimui, siekiant nustatyti paslėptas patologijas.

Inspekcija. Apžiūrėjęs gydytojas gali atskleisti šiuos požymius:

  • prakaito zonos yra išdėstytos simetriškai;
  • daugumoje, bendras prakaitavimas - visame kūno paviršiuje;
  • veido ir kūno odos paraudimas, susijęs su paviršinių kapiliarų išsiplėtimu.
Laboratorinė diagnostika
Be bendrųjų tyrimų (fluorografijos, bendrosios ir biocheminės kraujo analizės, bendros šlapimo analizės), labai svarbu nustatyti gliukozės ir hormonų kiekį.

Šie tyrimų rezultatai gali rodyti endokrininę hiperhidrozę:

  • Kraujo tyrimas gliukozės kiekiui nustatyti - daugiau kaip 5,5 mmol / l;
  • Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas
  • Laisvasis T3 hormonas (trijodtironinas) - daugiau kaip 5,69 pmol / l;
  • Laisvasis T4 hormonas (tiroksinas) - daugiau kaip 22 pmol / l;
  • Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) - daugiau kaip 4,0 μIU / ml;
  • Parathormonas - daugiau kaip 6,8 pmol / l;
  • Lytinių hormonų testas (moterims ir vyrams)
  • Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) - moterims, mažesnėms nei 1,2 TV / L (būtina atsižvelgti į mėnesinių ciklo fazę), vyrams, mažesnėms nei 1,37 TV / L;
  • Estradiolio / estrono indeksas - mažesnis nei 1;
  • Inhibinas - mažiau nei 40 pg / ml moterims, mažiau nei 147 pg / ml vyrams;
  • Testosteroną ir estradiolį rišantis globulinas arba SHBG - mažiau nei 7,2 nmol / l. ml moterims, mažiau nei 13 nmol / l vyrams.
Kokybiniai ir kiekybiniai hiperhidrozės vertinimo metodai retai naudojami endokrininėje ligos formoje. Dėl mažo informacijos turinio ir darbštumo.

Endokrininės hiperhidrozės gydymas

Endokrininę hiperhidrozę gydo endokrinologas kartu su dermatologu. Pagrindinis gydymo būdas yra hormonų terapija, siekiant atkurti normalią endokrininių liaukų veiklą. Kiti metodai skirti pacientų būklei palengvinti, tačiau jie nepašalina ligos priežasties.