Alerginė dilgėlinė

Alerginė dilgėlinė yra alerginė dermatologinė liga, pasireiškianti niežuliu, paraudimu ir odos bėrimu, panašiu į nudegimus po kontakto su dilgėlėmis. Paprastai simptomai išlieka ne ilgiau kaip parą, tada arba visai išnyksta, arba atsiranda kitur. Bėrimai, kurių lokalizacija ilgą laiką nesikeitė, byloja apie kitokią ligos etiologiją. Yra ūminės ir lėtinės alerginės dilgėlinės formos, priežastis yra alergenas ar išorinis dirgiklis. Tik gydytojas gali nustatyti sunkumą ir paskirti teisingą gydymą. Kaip alerginė dilgėlinė atrodo žemiau esančioje nuotraukoje.

Alerginės dilgėlinės ypatybės

Ūminėje formoje organizmo reakcija į dirgiklį vyksta beveik akimirksniu - bėrimas atsiranda per kelias valandas. Nutraukus kontaktą su dirgikliu, bėrimas išnyksta per parą, negydomas ar lėtinis, jis atsiranda kitur, pūslelės tampa didesnės. Jei alerginės dilgėlinės simptomai išlieka ilgiau nei 1,5 mėnesio, tai laikoma lėtine stadija.

Svarbu atskirti alergines ir pseudoalergines formas, kuriose nėra alergijos, o bėrimas atsiranda dėl kitų priežasčių. Mechaniniai pseudoalergijų tipai yra dilgėlinė:

  • Dermografinis (dilgėlinės dermografizmas) - išsivysto dėl mechaninio poveikio odai.
  • Šaltis - atsiranda, kai oda yra veikiama šalto oro, geriant šaltą vandenį ir maistą. Atvėsus padidėja trombocitų lygis, sutrinka putliųjų ląstelių membranų stabilumas, dėl kurio atsiranda bėrimas..
  • Terminė - reta ligos rūšis, priežastis yra odos ląstelių degranuliacija, padidėjus kūno temperatūrai ir aplinkai.
  • Saulės (fotoalergija) - išsivysto, kai tiesioginiai saulės spinduliai patenka į odą, pagrindinė priežastis yra padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.
  • Vibracinė - reta forma, turinti visus profesinės ligos požymius, diagnozuojama dirbantiems vibruojančiais instrumentais. Degranuliacija bazofilų šiuo atveju sukelia odos audinių sutrenkimą.
  • Aquagenic - išsivysto, kai odą veikia vandens srovės, padidėjus epidermio jautrumui histaminui.

Be mechaninio veikimo, ligą gali sukelti autonominės nervų sistemos sutrikimas. Šiuo atveju diagnozuojama cholinerginė dilgėlinė. Be tipiškų simptomų, jį lydi padidėjęs prakaitavimas ir karščiavimas. Ligą gali sukelti stiprūs jausmai, stresas. Manoma, kad dilgėlinė yra artimo pobūdžio - odos audiniuose kaupiasi daugybė bazofilų, kurie yra paruošti suaktyvinti veikiant dirgikliams. Žemiau pateiktose nuotraukose galite atidžiau pažvelgti į tai, kaip alerginė dilgėlinė atrodo ūmine ir lėtine forma.

Alerginės dilgėlinės simptomai

Ligą lydi būdingi simptomai, kad galėtumėte greitai ir tiksliai diagnozuoti, paskirti gydymą ir rekomenduoti prevencines priemones. Alerginės dilgėlinės simptomai pasireiškia labai greitai, kartais praėjus kelioms minutėms po to, kai alergenas patenka į organizmą arba kontaktuoja su išoriniu dirgikliu..

Dėl tarpląstelinės edemos ant odos atsiranda bėrimas - pūslelės, labai panašios į pūsles po dilgėlių nudegimo. Jie dažnai painiojami su pustulėmis - mažais odos išaugais, užpildytais pūliais..
Dilgėlinės pūslelės yra skirtingo dydžio ir formos, lokalizuotos tik tam tikrose vietose arba išplitusios visame kūne. Jie iškyla virš odos paviršiaus, apsupti rausvos spalvos krašto.
Negydomos pūslelės auga ir susilieja viena su kita. Bendra būklė blogėja, temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis ir prasideda dilgėlių karštinė.
Bėrimą lydi niežėjimas ir deginimas, todėl pacientai (ypač vaikai) subraižo odą, kol kraujuoja.

Jei imsitės veiksmų laiku, ligos simptomai išnyks per kelias valandas, daugiausia per dieną. Skystis, užpildytas pūslėmis, absorbuojamas į audinius, o bėrimas išnyksta, tuo pačiu metu išnyksta niežėjimas.

Alerginės dilgėlinės priežastys

Alerginės dilgėlinės išsivystymo priežastis yra alergenų nurijimas arba išorinių dirgiklių odos poveikis. Dažniausiai alergenai randami:

  • Tam tikri maisto produktai - vaisiai, daržovės, žuvis, kiaušiniai, riešutai ir saldumynai.
  • Maisto priedai - dažikliai, kvapiosios medžiagos, konservantai.
  • Vaistai - antibiotikai, vitaminai, kontraceptikai.
  • Oras - prisotintas žiedadulkių, kenksmingų cheminių medžiagų, dulkių.
  • Virusinės infekcijos - hepatitas B, Epstein-Barr virusas ir kt..

Alerginės kilmės avilius gali sukelti įvairių fizinių veiksnių - karščio, šalčio, ultravioletinių spindulių, vibracijos, trinties, slėgio - poveikis..

Alerginė dilgėlinė vaikams

Alerginė dilgėlinė vaikams dažniausiai diagnozuojama pirmaisiais gyvenimo metais. Taip yra dėl ne iki galo susiformavusios imuninės gynybos ir virškinimo sistemos. Naujagimio ir maitinančios motinos meniu turėtų būti hipoalerginiai produktai; gydytojas turėtų stebėti alergiškų vaikų mitybą. Tokia tendencija gali būti genetinio pobūdžio - perduodama iš vieno iš tėvų. Alerginės dilgėlinės gydymas vaikams sutrumpinamas iki kontakto su dirgikliais pašalinimo, organizmo valymo nuo alergenų.

Alerginės dilgėlinės diagnozė

Dėl daugybės tipų ir formų gydytojai naudoja daug metodų ligai diagnozuoti. Tyrimo metu pastebimi neskausmingi bėrimai įvairių dydžių ir formų pūslelių pavidalu, užpildyti skaidriu skysčiu ir išsikišę virš odos paviršiaus. Priklausomai nuo ligos tipo, bėrimas yra lokalizuotas skirtingose ​​kūno vietose, išnyksta po kelių valandų arba išlieka keletą mėnesių ar net metų. Ūminės formos alerginę dilgėlinę patvirtina padidėjęs imunoglobulino E kiekis, tam skiriamas klinikinis kraujo tyrimas. Norėdami nustatyti alergijos šaltinį, gydytojas paskirs alergijos testus. Jie leidžia paskirti tinkamą gydymą ir pakoreguoti mitybą..

Tuo atveju, jei bėrimas išnyksta per dieną ar mažiau, pacientas laikosi hipoalerginės dietos ir gydytojo rekomendacijų, dermatologas išsiunčia susitikimą su endokrinologu limfmazgiams tirti, paskiria šlapimo tyrimą, klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus. Panaši diagnozė taip pat reikalinga, jei pacientas skundžiasi karščiavimu. Išsamus tyrimas leidžia pasirinkti veiksmingą gydymo režimą, nustatyti ligos priežastis ir nustatyti pseudoalerginę formą. Kai kurios infekcinės ligos taip pat gali sukelti šiuos simptomus..

Norint diagnozuoti konkretų pseudoalerginės dilgėlinės tipą, naudojamas provokuojančių veiksnių įtakos odai metodas. Gydytojai naudoja ultravioletines lempas, ledą, dermografą ir kitus instrumentus bei prietaisus. Tokių tyrimų rezultatai vertinami pagal simptomų sunkumą po kelių minučių ar valandų, maksimaliai - po dviejų dienų. Teigiamas testo rezultatas - būdingi bėrimai ir niežėjimas odos poveikio srityje.

Alerginės dilgėlinės gydymas

Veiksmingiausias alerginės dilgėlinės gydymas bus tik integruoto požiūrio atveju. Tipiški alerginės dilgėlinės gydymo būdai yra šie:

  • Pašalinti kontaktą su alergenu (dirgikliu) - tam reikia pakeisti mitybą, kai kuriuos įpročius, kai kuriais atvejais - pakeisti profesiją ar aplinką..
  • Antihistamininiai vaistai yra geriausias būdas sustabdyti dilgėlinę sukeliančią alerginę reakciją. Šie vaistai neturi šalutinio poveikio ir blokuoja histamino receptorius.
  • Enterosorbentai - skiriami tuo atveju, jei dilgėlinės priežastis yra prieš dieną suvartotas maistas. Šie vaistai neturi įtakos imuninės sistemos veikimui ir absorbuoja didelį kiekį medžiagų iš žarnyno. Dėl to alergenai nepatenka į kraują, reakcija praeina.
  • Vitaminai - gerina medžiagų apykaitą, stiprina organizmą, didina imunitetą.
    Hormoniniai vaistai - sustabdo uždegiminius procesus, skiriami tik sunkiais atvejais, nes jie turi daug šalutinių poveikių.

Desensibilizavimo metodas plačiai naudojamas gydant alerginę dilgėlinę. Į organizmą patenka nedidelis kiekis alergeno, išsiskiria nedidelė uždegimo mediatorių dozė ir simptomai nepasireiškia. Palaipsniui tarpininkų aprūpinimas išeikvojamas, kūnas prisitaiko prie dirgiklio.

Jei viską atliksite teisingai ir laikysitės gydytojo nurodymų, atkryčių nebus. Kaip papildomas priemones galite naudoti tradicinės medicinos receptus, tačiau tinktūrų ir nuovirų galite vartoti tik pasitarę su gydytoju. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis - ligos priežastį galite nustatyti tik laboratorinių tyrimų pagalba. Priešingu atveju liga jus vėl ir vėl vargins, galbūt visą gyvenimą. Tai taip pat padidina tikimybę susirgti ūmine alergine dilgėline..

Alerginės dilgėlinės komplikacijos

Teisingas gydymas duoda teigiamą rezultatą, tačiau galimos komplikacijos. Pavojingiausios yra Quincke edema ir viršutinių kvėpavimo takų edema. Jei šiuo atveju laiku nesuteikiama pagalba, galimas mirtinas rezultatas. Su Quincke edema pastebimas akių vokų ir lūpų patinimas, pažeidimų oda tampa blyški ir šalta liečiant, o kvėpavimas tampa sunkus. Kartais dilgėlinė yra įvairių vidinių patologijų, įskaitant onkologiją, požymis. 30% atvejų diagnozuojama lėtinė ligos forma..

Alerginės dilgėlinės profilaktika

Kaip prevencinę priemonę gydytojai rekomenduoja vengti streso, vengti nervinio krūvio, prireikus vartoti raminamuosius ir naudoti raminančius nuovirus. Jei esate linkęs į alergiją, turėtumėte apsaugoti odą nuo sužalojimų ir laikytis alerginio dermatito dietos. Riebi mėsa ir aštrus maistas, egzotiški vaisiai, šokoladas ir maisto produktai su dažikliais, kvapiosiomis medžiagomis, konservantais turėtų būti neįtraukti į dietą. Daugiau apie hipoalerginę dietą skaitykite čia.

Norėdami atmesti alerginę dilgėlinę arba greitai atsikratyti ligos:

  • Kuo mažiau būkite nuo saulės.
  • Naudokite natūralią kosmetiką su minimaliu cheminių priedų kiekiu.
  • Vandens procedūroms naudokite šiltą, bet ne karštą vandenį.
  • Dėvėkite natūralius audinius, kurie yra patogūs, laisvi.
  • Neperkaitinkite, neatvėsinkite.
  • Dirbdami su vibruojančiais įrankiais, dėvėkite specialius drabužius ir apsaugines priemones.

Alerginės dilgėlinės prevencija siekiama užkirsti kelią ligos pasikartojimui, išskyrus kontaktą su alergenais, valyti, stiprinti ir apsaugoti kūną.

Dilgėlinė: kokia yra ši liga?

Šiandien maždaug 40% visos žmonijos yra vienokio ar kitokio laipsnio alergija. Yra daug alergijos priežasčių ir jos pasireiškimo būdų, todėl patyręs gydytojas turėtų sugebėti atskirti daugelį alerginių ligų. Tokie kaip alerginė dilgėlinė.

Kas yra dilgėlinė?

Skiriamasis bruožas yra ūmus ligos eigos pobūdis, taip pat tai, kad po gydymo ant odos nėra jokių šios ligos įrodymų. Taip pat yra atvejų, kai dilgėlinė praeina savaime, be medicininės intervencijos..

Reikėtų atsižvelgti į dar vieną alerginės dilgėlinės ypatybę, kad vaikų ir suaugusiųjų ligų simptomai yra vienodi. Tačiau tuo pačiu metu, remiantis tyrimais, moterys atstovai yra labiau linkę į šią ligą. Nors, kita vertus, būtent mažų vaikų tėvai su šia problema dažniausiai kreipiasi į medicinos specialistus..

Pagrindinė alerginės dilgėlinės priežastis yra sąveika su alergeno šaltiniu, kuris gali būti:

sintetiniai cheminiai junginiai;

Kitas šios ligos variantas yra lėtinė forma, kuri savo istorijoje dažniausiai turi psichosomatinį pobūdį. Šiuo atžvilgiu gydymo planą daugiausia lemia tai, kaip jaučiasi pacientas..

Dilgėlinės simptomai suaugusiems ir vaikams

Šios alerginės ligos simptomai įvairaus amžiaus, lyties žmonėms yra panašūs, vienintelis skirtumas yra apraiškų intensyvumas. Į apraiškų sąrašą įtraukta:

pūslelės (mažos ir neskausmingos);

Svarbu nepamiršti, kad dilgėlinės trukmė pirmiausia priklauso nuo to, kiek ilgai trunka kontaktas su alergenu. Kitaip tariant, jei greitai nutrauksite kontaktą, simptomai praeis savaime, jei sąveika užsitęsia, alerginės reakcijos sunkumas bus stiprus.

Dilgėlinės diagnozė

Norėdami nustatyti šią ligą, alergologas turi atlikti šiuos tyrimus:

alergologinių mėginių paėmimas;

bendra kraujo analizė;

limfmazgių tyrimas.

Taip pat verta paminėti, kad prireikus pacientai gali atlikti biocheminį kraujo tyrimą, taip pat šlapimo tyrimą. Šis sprendimas priklauso nuo dilgėlinės sunkumo..

Gavęs reikiamus duomenis, gydytojas nustato ne tik ligos priežastį, alergenus, galinčius išprovokuoti šią odos ligą. Ir remiantis šiais duomenimis, parenkamas gydymo planas.

Dilgėlinės gydymas

Yra du alerginės dilgėlinės gydymo metodai:

Šiuo atveju vaistai alerginei dilgėlinei gydyti parenkami atsižvelgiant į formą, kuria pacientui diagnozuojama liga. Taigi ūmine forma antihistamininius vaistus skiria alergologai.

Stabilizuojantys vaistai skiriami gydant lėtinę alerginę dilgėlinę. Vaistai, kuriuos vartoja pacientas, veikia ląstelių aktyvumą, todėl sumažėja išorinių alerginės reakcijos pasireiškimų vystymasis.

Kita aktyviai naudojama gydymo forma yra dieta. Taigi pacientui sudaroma hipoalerginė dieta, kurios laikantis negalima sąveikauti su alergenu, jei jis valgomas. Be to, dieta yra puikus būdas išvengti alerginės dilgėlinės, nes ji sumažina alergenų poveikį organizmui..

Taip pat reikėtų pažymėti, kad alerginės dilgėlinės gydymas dažniausiai yra greitas ir neskausmingas procesas. Ir jei pacientas nebetęs aktyvaus kontakto su alergenu, neigiamų ir pavojingų pasekmių sveikatai nebus nustatyta..

Alerginė dilgėlinė vaikams ir suaugusiems

Yra žinoma, kad pirmasis alerginės patologijos pasireiškimas vaikams dažniausiai yra alergija maistui. Dažniausiai alergija pasireiškia dilgėline, atopiniu dermatitu ir kiekvienam žmogui vystosi skirtingai. Ligos apraiškos transformuojamos pagal atopinio žygio scenarijų - atsiranda maisto alergijos, alerginis rhino-konjunktyvitas, bronchinė astma..

Alerginė dilgėlinė yra polietiologinė liga, turinti skirtingus patogenezės variantus ir tipiškas klinikines apraiškas, būtent dilgėlinės formos odos bėrimas. Jiems būdingas greitas susiliejimas vienas su kitu ir išplitimas visame kūne. Taip pat pakelta centrinė šlapimo pūslės dalis, kurios dydis nuo poros milimetrų iki centimetrų nuo periferinės hiperemijos zonos. Taip pat būdinga tai, kad bėrimas atsiranda kartu su stipriu niežuliu..

Alerginė dilgėlinė nuotraukoje 6 vnt. Su aprašymu

Ligai progresuojant gali atsirasti Quincke edema arba angioedema. Tai yra vienas iš dilgėlinės eigos variantų, kai patologinė reakcija plinta giliau, į dermą ar poodinį riebalinį audinį. Tipiškas angioneurozinės edemos klinikinis pasireiškimas yra ribota kūno dalies edema, dažniausiai galvos, kaklo, rankų, kojų ir išorinių lytinių organų srityje..

Alerginės dilgėlinės priežastys:

Imuninį dilgėlinės variantą išprovokuoja alergenų ir haptenų įtaka organizmui. Šis veiksmas pagrįstas antrojo ir trečiojo tipo imunopatologinėmis reakcijomis, tačiau pagrindinis vaidmuo priskiriamas reagininiam mechanizmui. Dažniausios alerginės dilgėlinės priežastys yra:

  1. Vaistai (antibakteriniai, priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, vietiniai anestetikai).
  2. Mitybos veiksniai (kava, šokoladas, soja, vištienos kiaušiniai, pienas, jūros gėrybės, citrusiniai vaisiai).
  3. Vabzdžių nuodai (bičių, vapsvų, širšių ir kitų vabzdžių įgėlimai).
  4. Epiderminiai, mikrobiologiniai antigenai.
Sužinokite daugiau

Alerginės dilgėlinės simptomai:

Pacientai skundžiasi stipriu vietiniu ar difuziniu niežuliu, pilvo skausmais ir kartais vėmimu. Quincke edemos metu niežėjimas nėra, pacientai pastebi įtampą ir įvairių veido ar lytinių organų dalių padidėjimą. Esant ryklės uvulos patinimui, asfiksijai, pacientai skundžiasi rijimo sunkumais ir balso užkimimu, galvos svaigimu, tachikardija ir tachipnėja..

Bėrimo atstovas yra dilgėlinė - kietos konsistencijos susidarymas. Jis pakyla virš švarios, neliestos odos lygio. Šis elementas turi aiškias ribas, įvairaus dydžio, kiaušinio formos, žiedo formos, linijinės formos, dažniausiai šviesiai rausvos spalvos. Norėdami prisiminti odos ir odos alerginių dilgėlinių atsiradimą vaikams ir suaugusiems, galite pereiti į nuotraukų skyrių.

Esant stipriai eksudacijai, dilgėlinės paviršiuje gali išsivystyti pūslelės ir gumbai su seroziniu ar hemoraginiu turiniu. Šiai ligai būdingas greitas burbuliukų susidarymas, jų trumpas egzistavimas ir išnykimas be pėdsakų. Nesudėtingo kurso atveju pigmentacija, kerpėjimas ar lupimasis yra nedažnas.

Su Quincke edema būdingas odos, poodinių skaidulų sustorėjimas ant veido, vokų, lūpų. Jie atsiranda staiga, tačiau lėtai slūgsta, dažnai paliekant antrinius odos pažeidimus. Bėrimo su angioneurozine edema elementai yra elastingos konsistencijos, įvairaus dydžio, dažniausiai riboti.

Gerklų (stiklakūnio) gleivinės edema yra pavojinga asfiksija, atsiranda, kai ruoniai yra lokalizuoti gerklėje. Šią patologiją galima diagnozuoti tokiais simptomais - šiurkščiu paroksizminiu kosuliu, užkimimu. Objektyviai tariant, veidas yra melsvas, yra akrocianozė, gimdos kaklelio indų patinimas.

Pilvo sindromas (pilvo skausmas, dispepsiniai simptomai) gali būti pastebėtas, kai liga yra lokalizuota ant vidinių skrandžio trakto organų membranų. Kai kuriems pacientams šie skundai yra tokie ryškūs, kad būtina atmesti ūmines chirurgines patologijas (apendicitą, žarnyno obstrukciją). Su šlapimo takų edema pastebimi disurijos sutrikimai ir skausmo sindromas.

Dilgėlinės diagnozė:

  1. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, pastebima leukopenija (viso leukocitų skaičiaus sumažėjimas), eozinofilija (rodanti alergines ligas ar helmintijas), neutropenija, monocitopenija, kartais gali būti stebimas SOE padidėjimas.
  2. Kai kuriais atvejais analizuojant šlapimą, nustatoma albuminurija ir hematurija, tačiau daugumai pacientų rodikliai yra normalūs.
  3. Skatologinis helminto kiaušinių ir mikrobų spektro tyrimas.
  4. Kepenų funkciniai tyrimai, pilvo organų ultragarsas.
  5. Specifinė imunodiagnostika - odos skarifikavimo ar dūrio tyrimai, bendro ir specifinio Ig E nustatymas, histamino kiekis kraujyje ir šlapime, provokaciniai intranazaliniai tyrimai. Papildomai nustatomos komplemento frakcijos, jei įtariamas dilgėlinės vaskulitas - odos biopsija ir histologija.

Alerginė dilgėlinė suaugusiesiems

Alerginės dilgėlinės priežastys suaugusiesiems yra cheminių ir fizinių veiksnių, virusų poveikis. Ši liga suaugusiesiems pasireiškia dažniausiai be komplikacijų, tačiau esant gretutiniam bakteriniam ar grybeliniam dermatitui, ji gali tapti lėtinė arba išsivystyti pridėjus antrinę infekciją. Senyviems žmonėms komplikacijos dažniau pasireiškia pacientams, turintiems imunodeficito būsenų, lėtinių virusinių patologijų, hepatitą, tuberkuliozę, po operacijos ar reikšmingų sužalojimų..

Alerginė dilgėlinė vaikams

Vaikams ir paaugliams ši patologija tęsiasi kaip vienas iš alerginio žygio komponentų, o laikui bėgant ji gali virsti kito tipo imuniniais sutrikimais arba lėtiniu variantu su recidyvais ir remisijomis. Bet yra atvejų, kai dilgėlinė palaipsniui regresuoja be liekamųjų simptomų..

Bendrieji alerginės dilgėlinės gydymo suaugusiems ir vaikams principai:

  1. Jie vykdo greito alerginių medžiagų pašalinimo priemones: valo klizmas, vidurius, geria daug skysčių. Gydant pacientus, kuriems yra sunki ligos eiga, būtina laiku hospitalizuoti.
  2. Dieta yra racionali, išsami, ribojama druska. Draudžiami alergiški maisto produktai, histamino išsiskyrėjai, aštrūs ir saldūs maisto produktai su skoniais ir dažikliais. Derinant šienligę ir dilgėlinę, tokius produktus draudžiama naudoti - riešutus ir sėklas, vaisių sultis, persikus, abrikosus, duonos ir miltų produktus, augalinį aliejų. Šis maistas turi bendras biochemines savybes su medžių ir žolių žiedadulkėmis, gali išprovokuoti ligos atsinaujinimą.
  3. Parodomas darbo ir poilsio režimo reguliavimas, taip pat visas miegas naktį. Rekomenduojama vengti reikšmingos sportinės veiklos, emocinio streso, žalingų įpročių.
  4. Būtina sąlyga sėkmingam dilgėlinės gydymui yra lėtinių infekcijos židinių (karieso, vidurinės ausies uždegimo, tonzilito, faringito, artrito, furunkuliozės, helmintozės) sanitarija..

Narkotikų gydymas priklauso nuo proceso sunkumo - esant nesunkiai ligos eigai, pakanka atlikti pašalinimo priemones ir paskirti 1-2 kartų antihistamininius vaistus. Vidutinė ligos eiga pagal sunkumą turėtų būti gydoma 1-os kartos antihistamininiais vaistais parenteraliai, nesant efekto - bendro veikimo gliukokortikosteroidais. Pasiekę norimą efektą, pereikite prie antros kartos histamino blokatorių vartojimo kurso 1 mėnesį.

Dėl sunkaus dilgėlinės kurso reikia daugiau terapinių priemonių:

  • pašalinimo būdai, išvardyti aukščiau,
  • 1 kartos histamino blokatoriai į veną su amžiumi susijusiomis dozėmis,
  • kitas gydymo etapas yra sisteminiai steroidiniai hormonai didelėmis dozėmis,
  • detoksikacijos infuzinė terapija, papildant diuretikais - pagal indikacijas (smegenų edema),
  • pagerinę paciento savijautą, gerkite antihistamininių vaistų kursą, trunkantį 1-2 mėnesius.

Alerginės dilgėlinės komplikacijos:

  1. Širdies pažeidimas - miokarditas, endokarditas, širdies nepakankamumas.
  2. Inkstų liga - glomerulonefritas, toksinis inkstų pažeidimas, inkstų nepakankamumas.
  3. Raumenų ir kaulų sistemos patologijos - protarpinė sąnarių edema, bursitas, tendovaginitas.
  4. Smegenų edema ir pailgoji smegenys.

Alerginės dilgėlinės profilaktika

Prevencinių priemonių rūšys priklauso nuo paciento kūno būklės ir ligų buvimo. Pirminė profilaktika atliekama sveikiems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo sirgę alerginėmis ligomis.

Tai apima sveiką gyvenimo būdą, racionalios dietos laikymąsi, vidutinį fizinį aktyvumą, lėtinių patologijų gydymą. Antrinė prevencija atliekama siekiant pagerinti žmonių, kuriems pasireiškia ankstyvos ligos apraiškos, sveikatą, tretinė yra skirta paūmėjimų dažnumui sumažinti ir atkryčiams išvengti..

Alerginė dilgėlinė

Kūnas visiškai kitaip reaguoja į aplinkos dirgiklius. Dviprasmiškumas ir poveikio įvairovė gali net suklaidinti žmogų..

Dilgėlinė yra didelė alerginių ligų grupė, turinti panašių simptomų. Tai nėra užkrečiama ir daro įtaką didelei pasaulio gyventojų daliai. Būdingas savaiminis pūslių susidarymas, paraudimas ar angioneurozinė edema 1. alerginės dilgėlinės simptomai ir priežastys

Dilgėlinė atsiranda greitai ir ryškiai, todėl ją galima diagnozuoti pagal šiuos parametrus:

  • pirmą kartą pasireiškus alergijai, oda tampa pūslėta;
  • bėrimas lydi deginimą ir niežėjimą;
  • išoriškai pažeista epitelio sritis atrodo kaip nudegimas dėl sąlyčio su dilgėlėmis, iš kur ir kilęs pavadinimas.

Alergijos išsivystymo mechanizmas pagrįstas tiesioginiu padidėjusiu jautrumu. Pakartotinai kontaktuojant, net ir naudojant nedidelę alergeno dozę, atsakas greitai atsiranda.

Ekspertai nustato kelias dažniausiai pasitaikančias ligos priežastis:

  • stresas;
  • infekcijos;
  • narkotikų vartojimas;
  • parazitinės invazijos;
  • vabzdžių įkandimai;
  • ilgalaikis saulės poveikis;
  • ultravioletiniai spinduliai;
  • žiedų žiedadulkės;
  • dulkės patalpose ir lauke;
  • kai kurių rūšių saldumynai;
  • citrusiniai.

Yra du pagrindiniai negalavimų tipai:

  • imuninio pobūdžio dilgėlinė;
  • ne imuninė dilgėlinė.

Ūminėje formoje karščiavimas visada turi imunologinį bėrimų pasireiškimo pagrindą. Lėtinė forma yra kitokia ir turi platesnį aktyvinimo mechanizmų sąrašą:

  • egzogeniniai veiksniai (išorinių procesų įtaka);
  • endogeniniai veiksniai (kūno viduje vykstančių procesų įtaka).

Maisto provokatoriai kartu su vaistiniais ir temperatūros veiksniais laikomi egzogeniniais veiksniais. Antroji grupė yra somatinio pobūdžio ligos, susijusios su įvairiais vidiniais patologiniais procesais. Jie apima:

  • podagra (lėtinė liga, kuriai būdingi tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimai);
  • diabetas;
  • raudonoji vilkligė;
  • lėtinis cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas, kuriam būdingas jo motorinės funkcijos pažeidimas kartu su tulžies fizinių ir cheminių savybių pasikeitimu);
  • pankreatitas (kasos uždegimas) ir kt. 2,3

Greitas niežtinčio bėrimo plitimas, pasireiškiantis menkiausiai sąveikaujant su alergiją sukėlusia medžiaga, būdingas ūminei dilgėlinei. Išoriškai bėrimas atrodo kaip daugybė skirtingų dydžių burbuliukų su aiškiu ryškios spalvos kraštu. Bėrimas dažnai būna vietinio pobūdžio. Bėrimas sutelktas į odą, tačiau yra atvejų, kai jie atsiranda ant gleivinės. Kaip įprasta, simptomai, atsirandantys iki 6 savaičių, apibūdina spontaninę dilgėlinę, jei pūslelės neišnyksta ilgiau nei 6 savaites, kalbame apie lėtinę ligos formą 4.

Pasikartojanti (lėtinė) dilgėlinė yra alerginė ligos rūšis, kuriai būdingas bėrimas papulių ir niežtinčių pūslelių pavidalu. Ši alerginė reakcija trunka ilgiau nei 6 savaites. Tai pasireiškia 25% pacientų. Po ilgo remisijos laikotarpio galimi pakartotiniai bėrimo pasireiškimai. Šie simptomai būdingesni moterims..

Yra dviejų tipų lėtinė dilgėlinė:

  • patvarus - nuolat atnaujinamas bėrimas;
  • pasikartojantis - periodiškai pasireiškia ligos paūmėjimas.

Pseudo forma yra simptomas, rodantis virškinimo sistemos sutrikimus. Tai pasireiškia, kai:

  • hepatitas;
  • helmintozė;
  • lėtinis gastritas;
  • apsinuodijimas;
  • užkrečiamos ligos.

Tačiau nėra ryšio tarp imuninės sistemos ir pseudo-5 formos atsiradimo.

Alerginė dilgėlinė suaugusiesiems

Liga turi daugybę požymių, kai ji pasireiškia suaugusiesiems. Karščiavimas gali pasireikšti taip:

  • Aštrus. Bėrimas atsiranda ant kūno ir galūnių, kartu su niežuliu, kuris padidina šilumą. Paraudimas atsiranda praėjus 15-20 minučių po kontakto su alergizuojančia medžiaga. Pūslės greitai išnyksta ir nepalieka jokių žymių ar randų.
  • Quincke edema. Skiriasi edema ir didesnio dydžio bėrimai, atsiranda ant veido šalia akių ar burnos. Bėrimas atsiranda ant nosies gleivinės ir akių junginės. Išskirtiniais atvejais jį lydi lytinių organų, galūnių edema. Dažnai sukelia dusulį ir netgi gali kelti pavojų gyvybei.
  • Nuolatinis papulinis. Jis išsivysto dėl ilgalaikio bet kokio tipo negalavimo gydymo, būdingas papulinių pūslelių (mazgų, esančių virš odos lygio) susidarymas. Lizdinės plokštelės aiškiai iškilusios virš odos. Pacientas turi ilgai kovoti su liga - iki kelių mėnesių. Visą laikotarpį lydi niežėjimas.
  • Lėtinis. Jam būdingas banguojantis simptomų sunkumo padidėjimas ir sumažėjimas. Po atsigavimo laikotarpių pasireiškia paūmėjimai ir stiprus niežėjimas. Ligos laikotarpis skaičiuojamas dešimtmečiais. Retais atvejais odos pažeidimai tampa papuliniai. Šiai dilgėlinės formai būdinga Quincke edemos pasireiškimas. Braižant niežtinčias vietas, ligą gali lydėti infekcija, o tai labai apsunkina ligos eigą.
  • Saulės. Pagrindinė priežastis yra UV spinduliuotė, tačiau alergijos išsivystymas taip pat siejamas su lėtinėmis ligomis (pavyzdžiui, su lėtinėmis kepenų ligomis). Dilgėlinės pažeidimų išvaizda kiekvienam pacientui skiriasi. Bėrimai gali būti silpni ar stiprūs, skirsis pažeidimo ir pūslelių dydis, spalvų sodrumas, forma ir lokalizacija. Ligos eigos sunkumą lemia niežėjimo sunkumas. Sunkiausią formą lydi neurozės sutrikimas ir nemiga 6.7.

Alerginė dilgėlinė vaikams

Vaikams labai būdingi odos bėrimai, būtent ši reakcija dažniausiai pasireiškia alergijos atveju. Dažniausiai dilgėlinė pasireiškia kūdikiams iki 3 metų. Tačiau vyresni vaikai taip pat gali patirti bėdų niežtinčių bėrimų forma..

Pūslelių lokalizacija panaši į suaugusiųjų - ant galūnių (dažniausiai raukšlėse ir vietose, kur glaudžiai susiliečia su drabužiais), aplink burną ar akis.

Bėrimo mechanizmas yra didelio histamino kiekio susidarymas dėl alergenų medžiagos prasiskverbimo į kūną. Odos paviršiuje susidaro edema, susidaro pūslelės. Odos pažeidimas išnyksta gana greitai ir be pėdsakų, jei vaikas nesubraižys skaudamos vietos. Bet tada jis gali vėl pasirodyti, jau kitoje kūno dalyje.

Gydytojas galės greitai diagnozuoti dilgėlinę sukėlusią priežastį, jei tėvai nustatys pirmo dėmių atsiradimo laiką ir vietą. Tiksli diagnozė apima šių mėginių paėmimą: odos nubraukimas ir kraujo tyrimas.

Alerginės dilgėlinės gydymas

Ligos diagnozė atliekama 4 etapais:

  • specialistas atlieka pirminį tyrimą;
  • renkama anamnezė, galimos priežastys ir kt.;
  • tada paimkite diagnostinius mėginius;
  • paskirti testus.

Gydymo procedūra vyksta žingsnis po žingsnio:

  • provokatoriaus (alergeno) įtakos pašalinimas ir kūno valymas;
  • farmakoterapija (vaistų vartojimo kursas);
  • dietos paskyrimas.

Narkotikai konkrečiais atvejais bus skirtingi. Esant endogeniniam karščiavimui, pagrindinis uždavinys yra pašalinti pagrindinę priežastį, paskirti veiksmingą gydymą.

Dažnai sunki ligos forma apima kortikosteroidų (prednizolono) ir antihistamininių vaistų (Cetrin ®) paskyrimą. Visus simptominius alerginių reakcijų pasireiškimus nagrinėja „Cetrin®“. Vartojimo poveikis pastebimas jau po 20 minučių po tabletės vartojimo. Produktas nesukelia priklausomybės, tinka ilgai vartoti.

Cetrin ® priklauso II kartos antihistamininiams vaistams, kurie pašalina daugelio neigiamų simptomų pasireiškimą 8.

Suaugusiųjų ir vaikų savigyda gali būti pavojinga sveikatai. Laiku nukreiptas specialistas padės greitai susidoroti su dilgėline ir nustatyti jos atsiradimo priežastis.

Bibliografija

  1. Federalinės dilgėlinės diagnozavimo ir gydymo gairės / Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacija: patvirtinta RAACI prezidento 2013 m. Gruodžio 23 d. - Maskva, 2013 m. - 9 p..
  2. Mukhin, N. A. Podagra: ligos veidai / N. A. Mukhin // Šiuolaikinė reumatologija. - 2007. - Nr. 1. - 5 s.
  3. Ivaškinas, V.T. Gastroenterologija. Nacionalinė vadovybė / V. T. Ivaškinas, T. L. Lapina. - M.: Iz-vo GEOTAR-Media, 2008. - 754 p..
  4. Vasilieva, A.A. Ūminė dilgėlinė ir angioneurozinė edema šeimos gydytojo praktikoje / A. A. Vasilyeva, R. F. Khakimova // Šiuolaikinės klinikinės medicinos biuletenis, t. 4 - 2011. - Nr. 4. - 54–58 s.
  5. Revyakina V. A. Dilgėlinė pediatro praktikoje / V. A. Revyakina // Neatidėliotinų ligų medicina - 2007. - Nr. 4. - 93–96 s.
  6. Dilgėlinė. Atopinis dermatitas: gairės medicinos, vaikų ir odontologijos fakultetų studentams. red. V. M. Červenecas. - M.: Leidykla „Alqvist“, 2012 m. - 22 p..

Alerginė dilgėlinė suaugusiesiems, kaip ir ką gydyti

Ligos alerginė dilgėlinė yra ūminio ar lėtinio pobūdžio alerginė liga. Tipiški negalavimo simptomai: odos niežėjimas, eriteminių iškilių elementų atsiradimas, taip pat bėrimai (pūslelės), kurie yra panašūs po sąlyčio su dilgėle - taigi ir šios patologijos pavadinimas. Alerginė dilgėlinė suaugusiesiems gydoma antihistamininiais vaistais, imunomoduliuojančiais vaistais ir specialia hipoalergine dieta..

Ligos diagnozė pradedama apžiūrint pacientą, o tada imamasi reikiamų tyrimų imunoglobulino E lygiui nustatyti, atliekami kraujo tyrimai ir imunologiniai tyrimai, siekiant nustatyti organizmą veikiantį alergeną. Po to specialistas žinos, kaip gydyti atsiradusią ligą..

Šioje medžiagoje mes išsamiai apsvarstysime, kokių rūšių ligos yra, ligos atsiradimo priežastis, taip pat tai, kaip ir kuo būtina gydyti alerginę dilgėlinę.

Alerginė dilgėlinė suaugusiesiems

Dilgėlinė (iš lotynų kalbos „urtica“ - dilgėlė, dilgėlinė) yra odos liga, turinti dermatologinių simptomų. Alergiją gali sukelti maistas ar kiti veiksniai. Remiantis statistika, tai yra paplitusi patologija ir mažiausiai 20% gyventojų (maždaug 3% vaikų).

Simptomai paprastai pasireiškia iki 40 metų. Jis yra ūmus arba lėtinis. Ūminė forma po gydymo arba savaime išnyksta, nepaliekant pėdsakų ant odos. Lėtinė dilgėlinės forma yra nuolatinė ir gali pasirodyti arba išnykti. Pusėje atvejų šią ligą lydi Quincke edema. TLK 10 kodas: L50.

Alerginės dilgėlinės tipas

Kai kurie dermatologai sutinka, kad lėtinė forma turėtų būti priskirta atskirai nosologinei grupei, nes yra paveldimų ir autoimuninių veiksnių. Lėtinis tipas dažnai išsivysto moteriškos lyties atstovams - šiuo atveju dažnai neįmanoma nustatyti ligos priežasties, todėl ji dažnai dar vadinama idiopatine. Be tikros alerginės formos, yra rūšių, kurios yra pseudoalerginio pobūdžio - „pseudoalerginė dilgėlinė“. Veislės gali skirtis pagal įvairiausius fizinius veiksnius.

Odos ligų tipai

1. Ūminė forma suaugusiesiems pasireiškia per kelias minutes po bet kokio alergeno poveikio. Turi akivaizdžių ryškių simptomų ir išgydoma per gana trumpą laiką. Būtina laiku vartoti antihistamininius vaistus ir užkirsti kelią tolesniam alergeno patekimui į organizmą. Vos per kelias valandas bėrimas išnyksta, o ant odos nelieka pėdsakų. Retais atvejais niežėjimas, paraudimas ir bėrimas ant odos gali pasireikšti nuo kelių valandų.

2. Lėtinė ligos forma gali sutrikdyti pacientą nuo vienos dienos iki kelių mėnesių. Ligos simptomai gali būti labai lengvi, o pacientas iš karto net nepastebės. Nepamirškite stebėti savo sveikatos ir atkreipti dėmesį net į nedidelius kūno signalus. Odos bėrimai gali atsirasti dėl saulės spindulių, šalčio ir kitų veiksnių. Alergija odai gali atsirasti dėl apsaugos nuo saulės ar naujos kosmetikos naudojimo.

Alergija: Quincke edema

3. Quincke edema yra gana sunkus laipsnis ir gali būti labai pavojinga žmonėms. Jei yra didelis kraujagyslių sienelių pralaidumas, gali atsirasti didelė edema. Paprastai sunkesnė edema atsiranda riebalinių audinių kaupimosi vietose..

Kaip minėta aukščiau, yra vadinamoji „pseudoalerginė dilgėlinė“ - žmogaus kūno reakcija į vidinį ar išorinį dirgiklį. Šio tipo dilgėlinė gali atsirasti dėl bet kokio fizinio veiksnio poveikio..

Jie apima:

A) Alergija šalčiui, kuri gali būti paveldima. Tai giminaičiai, kenčiantys nuo fermentopatijos. Alergija odai gali išsivystyti greitai arba tik po kelių valandų. Pagrindiniai simptomai yra odos paraudimas, patinimas, niežėjimas. Nors Quincke edema, nors ir retai, gali išsivystyti ir dėl hipotermijos.

B) Mechaninė dilgėlinė, atsirandanti spaudžiant bet kokius drabužius ant odos. Lizdinės plokštelės gali susidaryti praėjus kelioms minutėms po kontakto. Šia liga serga žmonės, turintys vegetacinę kraujagyslių distoniją ir nestabilią psichiką.

C) Alergija karščiui, atsirandanti dėl aukštos aplinkos temperatūros. Liga gali būti paveldima. Dažni simptomai yra galvos skausmas, nevirškinimas, odos bėrimas.

D) Cholinerginė forma, kuri gali atsirasti ant odos mažų ir mažų pūslelių pavidalu. Kai burbuliukai susilieja, jie virsta didelėmis pūslelėmis. Šios alergijos simptomai: Quincke edema, viduriavimas, sloga. Alerginės apraiškos suaugusiesiems gali pasireikšti padidėjus fiziniam krūviui, taip pat esant gausiam prakaitavimui karštu oru..

E) Vibracinė liga. Tai labai reta alergijos forma, tačiau ji turi profesinės ligos požymių. Bazofilų degranuliacija vyksta mechaninio audinio purtymo metu. Patologijos simptomai dažniausiai pasireiškia statybų darbuotojams.

Galite pridėti akvageninę dilgėlinę, atsirandančią dėl vandens srovės odos poveikio. Jei žmogaus audinys yra jautrus histaminui, tai gali sukelti niežėjimą ir eritemą..

Taip pat yra odos reakcija į saulės spindulių poveikį. Saulės (lengvoji) dilgėlinė pasireiškia kaip odos paraudimas ar niežtinčios pūslelės. Anafilaksinis šokas gali atsirasti dėl ilgalaikio saulės poveikio..

Išvaizdos priežastys

Skirtingomis ligos formomis tiek atsiradimo priežastys, tiek klinikinis vaizdas gali skirtis..

Tokia alerginė reakcija kaip dilgėlinė gali pasireikšti dėl maisto priedų ir maisto, kosmetikos ir ploviklių, vaistų, bet kokių vabzdžių įkandimų, fizinio poveikio odai. Reaguodama į dirgiklius, imuninė sistema pradeda gaminti histaminą, kuris sukelia niežėjimą ir odos uždegimą..

Pagrindinės atsiradimo priežastys:

  • maisto produktai, sukeliantys histamino išsiskyrimą: vištienos kiaušiniai, šokoladas, braškės, ananasai, tropiniai vaisiai, šviežios jūros gėrybės (vėžiagyviai), žuvis, alkoholis, pomidorai.
  • kraują siurbiančių vabzdžių įkandimai;
  • maisto priedų poveikis;
  • konservantai: E200 (sorbo rūgštis), E210 (benzenkarboksirūgštis), E 211-217 (benzenkarboksirūgšties dariniai);
  • helmintijos ir toksiniai vaistai;
  • kvapiosios medžiagos;
  • emulsikliai;
  • netinkamas endokrininės sistemos veikimas;
  • reakcija į ore esančius alergenus ir įvairias chemines medžiagas. Tai gali būti: vilna, žiedadulkės, pleiskanos, dulkės;
  • patologijos atsiradimo priežastis gali būti donoro organo persodinimas, kraujo perpylimas, taip pat vėžio ligos.
  • antibiotikai: sulfonamidai, penicilinas ir jo dariniai, ampicilinas, meticilinas, kloksacilinas, karbenicilinas, cefalosporinai;
  • didelis jautrumas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU);
  • nuskausminamieji;
  • priešuždegiminiai vaistai: aspirinas, indometacinas, antipirinas, fenacetinas, paracetamolis, amidopirinas;
  • buitinė chemija;
  • kosmetika.

Alerginė dilgėlinė: simptomai suaugusiesiems

Suaugusiųjų simptomai iš esmės panašūs į vaikų, todėl pacientas gali skųstis dėl stipraus difuzinio ar vietinio niežėjimo, pilvo skausmo. Kai kuriais atvejais pastebimas vėmimas. Quincke edemos laikotarpiu niežėjimas nejaučiamas, tačiau tam tikrose veido vietose (kartais ir lytiniuose organuose) padidėja ar įsitempia. Pacientas gali skųstis užkimimu ar rijimo pasunkėjimu, tachikardija ir galvos svaigimu.

Dilgėlinė yra bėrimo atstovas - tai yra kietos konsistencijos išvaizda. Gali atsirasti ant nepažeistos ir švarios odos. Elementai turi skirtingą formą, dydį ir aiškias ribas. Spalva dažniausiai yra šviesiai rausva.

Alerginės dilgėlinės nuotrauka suaugusiems

Esant sunkiems odos pažeidimams, atsiranda pūslelių ir gumbų, turinčių hemoraginį ar serozinį turinį. Šiai ligai būdingas greitas burbuliukų susidarymas, trumpas egzistavimas ir paskesnis greitas išnykimas. Žinoma, jei tai yra lėtinė forma, gydymas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Žemiau pažvelkite į nuotrauką, kaip atrodo alerginė dilgėlinė.

Kaip atsikratyti alerginės dilgėlinės

Alerginė dilgėlinė yra dažna liga, sukelianti 20% visų alerginių odos reakcijų. Tai pasireiškia bėrimu, panašiu į nudegimą po kontakto su dilgėlėmis. Tai gali būti nepriklausoma liga arba antrinė patologija. Dažniausiai tai pasireiškia kaip reakcija į maisto alergenus, tačiau tam tikrais atvejais tai yra įvairių ligų simptomas.

Priežastys

Alerginės dilgėlinės išsivystymo mechanizmas suaugusiesiems ir vaikams yra susijęs su didžiule putliųjų ląstelių degranuliacija. Šios struktūros apima histaminą, hepariną, leukotrienus ir kitus biologiškai aktyvius junginius, kurie keičia medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Tuo pačiu metu kraujagyslės išsiplečia, jų sienos tampa pralaidesnės, kaupiasi audinių skysčiai, pažeistoje vietoje suaktyvėja skausmo receptoriai, kurie jaučiami kaip niežėjimas. Dėl to bėrimas atsiranda ribotame arba dideliame plote. Sunkiais atvejais dilgėlinė apima visą kūną, ir tai gali sukelti bendrą reakciją, tokią kaip anafilaksinis šokas ir Quincke edema.

Alerginė dilgėlinė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pasitaiko vaikams. Ekspertai tai sieja su imuninės sistemos nebrandumu..

Namų dulkės, žiedadulkės, vabzdžių įkandimai, UV spinduliai, kontaktas su buitinėmis cheminėmis medžiagomis, šaltis, tabako dūmai, gyvūnų plaukai ir kosmetika yra pradiniai veiksniai. Dažnai pasitaiko valgant maisto alergenus - pomidorus, citrusinius vaisius, šokoladą ir šokolado produktus, medaus ir bičių produktus, kiaušinius, braškes, jūros gėrybes, riešutus.

Odos reakcija dažnai yra kitos patologijos simptomas: lėtinis stresas, helmintinės ir parazitinės invazijos, cholecistitas, pankreatitas, cukrinis diabetas, hormonų disbalansas, endokrininiai sutrikimai. Dilgėlinė gali lydėti sisteminę raudonąją vilkligę, podagrą, piktybinius navikus, neatsižvelgiant į vietą. Tai pasireiškia perdozavus vaistų, taip pat su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Kartais priežastys lieka neaiškios.

Alerginė dilgėlinė gali būti ūminė arba lėtinė, nors ribos tarp jų yra sąlyginės. Ūminėje formoje bėrimas ir niežėjimas vargina ne ilgiau kaip 6 savaites, esant ilgesniam kursui, diagnozuojama lėtinė forma. 20% atvejų simptomai išlieka 5 metus.

Su dilgėline imuninės sistemos organai dalyvauja uždegiminiame procese, susidaro antikūnai ir histamino lygis pakyla. Šią ligą reikėtų skirti nuo pseudoalergijos, kai putliosios ląstelės aktyvuojamos nedalyvaujant imuniniams mechanizmams. Yra šios ligos formos:

  • Šaltoji ir karščioji dilgėlinė: pirmoji pastebima veikiant šalčiui ant odos, taip pat vartojant šaltą maistą ir gėrimus, antroji - veikiant aukštai temperatūrai.
  • Dermografinė dilgėlinė yra reta forma, sukelianti fizinį spaudimą odai.
  • Saulės dilgėlinė yra fotoalergija, kai saulės spinduliai veikia kaip veiksnys.
  • Vibracinė dilgėlinė - pseudoalergija mechaniniam audinių šokui, pastebima statybų darbininkams dažniau.
  • Akvageninė dilgėlinė: atsiranda kaip reakcija į vandens srovių slėgį.
  • Nervinė dilgėlinė: gali būti streso, nervinio krūvio, išgąsčio pasekmė.

Simptomai

Būdingi alerginės dilgėlinės simptomai yra niežėjimas ir odos paraudimas. Pažeidimai lokaliai gali būti tik viršutinėje arba tik apatinėse galūnėse, ant pilvo, apatinės nugaros dalies ar krūtinės.

Praėjus kelioms valandoms po niežėjimo ir paraudimo, atsiranda bėrimų. Esant dilgėlinei, tai yra lizdinės plokštelės, kurių dydis yra nuo 2 mm iki 5 cm. Jei jie susilieja vienas su kitu, susidaro didelė eriteminė sritis. Lizdinės plokštelės neskauda. Jei kontaktas su alergenu yra visiškai ribotas, tada bėrimas praeina savaime be pėdsakų po kelių dienų.

Be bėrimo, yra ir kitų dilgėlinės simptomų: odos patinimas ir paraudimas, karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas. Taip pat jaučiamas silpnumas, nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmas, mėšlungis, nuotaikų kaita.

Išsivysčius Quincke edemai, atsiranda uždusimo požymių: užkimęs balsas, pasunkėjęs kvėpavimas, švilpimas įkvėpus ir iškvėpus, lojantis kosulys, mėlyna oda nasolabialiniame trikampyje. Veido oda pastebimai parausta, o paskui greitai išbalsta. Pacientui gali pasireikšti pykinimas, nuolatinis vėmimas, trumpalaikis viduriavimas.

Milžiniška dilgėlinė gali būti mirtina. Todėl, jei odos pažeidimas yra didelis arba yra Quincke edemos požymių, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  • kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą;
  • atidaryti namo langai, kad patektų į kambarį deguonis;
  • padėkite pacientą horizontaliai, šiek tiek pakeltomis kojomis ir be aptemptų drabužių;
  • laukdamas gydytojų, ant paciento kaktos uždėkite šaltą kompresą.

Jei gydytojas rekomendavo ūmių alerginių reakcijų slopinimo vaistus, vartokite juos, tačiau apie tai įspėkite į skambutį atvykstančius specialistus.

Diagnostika

Remiantis pacientų apklausa, dermatologas gali nustatyti išankstinę alerginės dilgėlinės diagnozę. Tai padės apibūdinti ligos istoriją, buvimą išorinių veiksnių, išsamiai ištirti pažeistą odą, apklausti pacientą apie simptomus ir jų sunkumą.

Diagnozę galite patvirtinti atlikę daugybę tyrimų:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • mikroskopinis grandymo tyrimas;
  • koprograma;
  • imunologiniai tyrimai;
  • provokuojantys testai.

Kai kuriais atvejais gali būti paskirtas ultragarsas, CT, MRT.

Gydymas

Ūminė dilgėlinė gerai reaguoja į gydymą histamino H1 receptorių blokatoriais. Pacientams skiriami antros ir trečios kartos antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetirizinas, Levocetirizinas)..

Sergant lėtine ir pasikartojančia alergine dilgėline, požiūris į gydymą skiriasi. Šiuo atveju rodomi bazofilinių membranų stabilizatoriai (ketotifeno fumaratas), kalcio antagonistai (nifedipinas). Šie vaistai slopina putliųjų ląstelių aktyvaciją ir lėtina odos reakcijų vystymąsi. Jei įtariate imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimą, gali būti skiriami imunomoduliatoriai. Jei dilgėlinė yra sisteminės ligos simptomas, skiriamas pagrindinės ligos gydymas.

Dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant dilgėlinę. Pacientui paskiriama dieta, mažinanti alerginį foną. Stabilizavus paciento būklę, galima atlikti provokuojantį tyrimą, siekiant nustatyti maistą ar fizinį reakcijos pobūdį ir pašalinti šį faktorių.

Kai alerginė dilgėlinė yra plati ir kartu su Quincke edema arba sukelia anafilaksinį šoką, pacientui ligoninėje rodomos adrenalino, steroidų injekcijos ir intensyvi terapija..

Dilgėlinės higiena, ypač vaiko, vaidina svarbų vaidmenį. Bakterijos ir mikrobai greičiau dauginasi ant nešvarios odos, o tai gali apsunkinti ligos eigą. Todėl būtina reguliariai maudytis šiltame vandenyje be kietų skalbinių, kad nebūtų pakenkta pažeistoms vietoms..

Prognozė

Atsakymas į klausimą, ar įmanoma atsikratyti alerginės dilgėlinės, priklauso ir nuo ligos formos, ir nuo paciento gyvenimo būdo. Ūminė dilgėlinė paprastai išnyksta per dieną be pėdsakų ir netrukdo tol, kol atsiranda kitas kontaktas su alergenu. Lėtinės formos eiga priklauso nuo jos sunkumo, nuo to, kaip atidžiai pacientas laikosi alergologo ir dermatologo rekomendacijų, nuo dietos, laiku gydant ligas.

Jei kada nors patyrėte alerginės dilgėlinės simptomų, jie bet kada gali vėl pasireikšti, jei nekoreguosite savo gyvenimo būdo. Iš dietos būtina neįtraukti alergizuojančio maisto, vengti streso, laiku gydyti infekcines ligas, stiprinti imuninę gynybą.