"Streptoderma vaikams - kaip ji prasideda ir pasireiškia, gydymo režimai"

Streptoderma yra bet kokia strutokokų sukelta pūlingos-uždegiminės odos ligos forma. Ligos vystymuisi būtini du veiksniai: streptokoko ir pažeistos odos, turinčios sumažėjusias apsaugines savybes, buvimas. Streptoderma dažniausiai pasireiškia vaikams. To priežastys yra odos apsauginės funkcijos netobulumas ir nesugebėjimas visiškai kontroliuoti mažo vaiko higienos..

Pirmasis veiksnys: streptokokas

Streptokokai yra sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, kurie beveik visada liečiasi su žmonėmis. Jie gyvena ant odos, bet kokių gleivinių, kvėpavimo takuose ir žmogaus virškinimo trakte. Beveik kiekvienas žmogus kelis kartus per savo gyvenimą laikinai tampa streptokokų nešiotoju, yra ir nuolatinių nešėjų. Be to, stafilokokas dažnai prisijungia prie hemolizinio streptokoko, kuris yra streptodermos sukėlėjas..

Streptokokai yra gana stabilūs aplinkoje: jie gerai toleruoja džiūvimą ir mėnesius išlieka dulkėse ir ant namų apyvokos daiktų. Veikiami dezinfekuojančių chemikalų, jie miršta per 15 minučių, užvirę - iškart, +60 ° C temperatūroje - po 30 minučių.

Streptokokas žmogui gali sukelti daugybę ligų: gerklės skausmą, skarlatiną, tonzilitą, faringitą, erysipeles, streptodermą, abscesus, plaučių uždegimą, bronchitą, limfadenitą, meningitą, miokarditą, glomerulonefritą ir kt..

Antras veiksnys: odos pažeidimas

Nors oda ir gleivinės atlieka savo barjerines funkcijas, streptokokai žmogui nesukelia jokių problemų, tačiau, padarius kokių nors pažeidimų, oda gali prarasti apsaugines savybes, o paveikta vieta taps įėjimo infekcijos vartais. Tokiu atveju išsivysto streptoderma..

  • Dažniausiai tai atsitinka, kai atsiranda žaizdos, įpjovimai, įbrėžimai, vabzdžių įkandimai, įbrėžimai dėl alerginių ir uždegiminių ligų (vaikų atopinis dermatitas, alerginis dermatitas), bėrimas (pavyzdžiui, su dilgėline ar vėjaraupiais).
  • Kartais pažeidžiama oda, kuri išoriškai atrodė nepažeista, tačiau šiuo atveju yra akiai nepastebimos mikrotraumos arba nedidelis vietinis uždegimas, kurio buvo galima nepaisyti..

Patekimas į pažeistą odos plotą, streptokokai, kurie prieš tai dažniausiai taikiai egzistavo odoje ar nosiaryklėje ir nesukėlė ligų, tampa aktyvūs, pradeda greitai daugintis ir sukelti uždegimą, linkę į ilgalaikį ilgalaikį srautą..

Infekcijos šaltiniai

Streptokokas gali patekti ant pažeistos odos iš įvairių šaltinių:

  • Gyvenama ant paties vaiko odos
  • Iš namų apyvokos daiktų (žaislų, indų, rankšluosčių)
  • Iš sveiko, be ligų šeimininko
  • Iš paciento, sergančio streptoderma, streptokokiniu faringitu, gerklės skausmu, skarlatina ar bronchitu, rečiau - kitomis streptokoką sukeliančiomis ligomis

Pastaruoju atveju ligos sukėlėjai yra agresyvesni, nes jie jau padaugėjo palankiomis sąlygomis, tapo stipresni ir patvaresni..

Gana dažnai vaikų streptoderma vyksta kaip epidemijos protrūkis darželyje, vaikų sporto klubuose ir mokykloje. Sergantis vaikas šiuo atveju yra infekcijos šaltinis. Streptodermos inkubacinis laikotarpis yra 2-10 dienų.

Infekcijos keliai

Infekcijos būdai yra infekcijos perdavimo šaltinis sergančiam žmogui.

  • Kontaktinis kelias - tiesiogiai kontaktuojant nešiotojo odą su pažeista vaiko oda (žaidimais, apkabinimais, bučiniais).
  • Kontaktas ir buitis - per bendrus žaislus, namų apyvokos daiktus, rankšluosčius, indus.
  • Ore (rečiau) - jei sukėlėjas ar pacientas čiaudėdamas ir kosėdamas patogenas liečiasi su pažeista oda tiesiogiai.

Kodėl vaikams pasireiškia atkryčiai ir nuolatinė streptoderma??

Jei išsivysto vietinis vaiko imunitetas, oda nesutrinka, imuninė sistema veikia normaliai, streptokoko reprodukciją organizmas slopina. Sunkesnė ir nuolatinė streptodermijos eiga, ligos recidyvai pasireiškia vaikams, turintiems šiuos predisponuojančius veiksnius:

  • Kai vaikui sutrinka imunologinis reaktyvumas: neišnešioti kūdikiai, turintys vaikų hipotrifiją, mažakraujystė, sergant helmintoze (žr. Vaikų kirminus, žmonėms - kirminus), su bendromis infekcijomis.
  • Vaikams, sergantiems lėtinėmis odos ligomis: niežai (simptomai), galvos utėlės ​​(utėlės ​​vaikams), alerginės apraiškos, atopinis dermatitas
  • Taip pat su vidurinės ausies uždegimu, rinitu, kai išskyros iš ausų ir nosies dirgina odą
  • Veikiami išorinių veiksnių - aukštos ir žemos temperatūros - nudegimai ir nušalimai
  • Asmeninės higienos trūkumas, netinkama vaikų priežiūra
  • Ilgalaikis ar nuolatinis pažeistos odos kontaktas su vandeniu, negydoma.

Ligos simptomai ir formos

Bendri simptomai gali pasireikšti bet kuria įprasta ligos forma ir apima:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir daugiau
  • gerovės pažeidimas
  • apsvaigimas
  • galvos skausmas
  • raumenų ir sąnarių skausmas
  • pykinimas Vėmimas
  • limfmazgių uždegimas infekcijos židinių srityje
  • kraujo tyrimų pokyčiai

Ligos trukmė priklauso nuo pažeidimo formos ir sunkumo ir svyruoja nuo 3 iki 14 dienų. Atsižvelgiant į vaikų pažeidimo vietą ir gylį, išskiriamos kelios labiausiai paplitusios streptodermos formos..

Streptokokinis impetigas

Klasikinė, labiausiai paplitusi ir įprasta forma. Tokiu atveju vaikui ant veido, rankų, kojų ir kitų atvirų kūno vietų atsiranda vienkartiniai nedideli būdingos išvaizdos bėrimai. Streptoderma nosyje dažniausiai pasireiškia ir klasikinio impetigo pavidalu.

Dažniausiai ši ligos forma atsiranda dėl to, kad ji yra labiausiai ribota, patogenas neprasiskverbia virš paviršiaus sluoksnio, nes daugeliu atvejų oda vis tiek atlieka apsaugines funkcijas, o vietiniai uždegimo ribojimo mechanizmai veikia gerai ir įsijungia pakankamai greitai.

  • Ant išoriškai nepakitusios odos arba paraudimo fone atsiranda elementas, kuris vadinamas fliktena - tai burbulas, užpildytas permatomu ar drumstu skysčiu, apsuptas uždegiminės odos apvado, 1-3 mm dydžio, iš pradžių įsitempęs..
  • Netrukus skystis, užpildantis flikteną, pasidaro drumstas, burbulas suglebęs ir spontaniškai prasiveria, greitai išdžiūsta ir pasidengia šviesiai geltona pluta..
  • Nulupus plutą, ant odos lieka tamsiai rausvos arba rausvai melsvos dėmės, kurios laikui bėgant išnyksta.
  • Kiekvieno burbulo išsivystymas yra maždaug 5-7 dienos..

Jei liga pastebima pirmojo elemento stadijoje, pradedamas gydymas ir plitimo prevencija, streptoderma ant vaiko veido gali pasibaigti. Tačiau dažniausiai jie neskiria tokio skausmo ypatingo dėmesio, jie laukia, kol „praeis savaime“, arba bijo liesti.

Vaikas iššukuoja niežtintį elementą, plauna, trina veidą, burbulo turinį palieka ant pagalvės, žaislų ir rankšluosčio, o ligos sukėlėjas pradeda plisti per odą, atsirandant naujiems elementams, kurie gali būti atskirai arba susilieti..

Gydant ne itin kruopščiai ir laikantis higienos, liga trunka 3–4 savaites, kartais ilgiau, gali išsivystyti komplikacijos.

Buliozinė impetiga

Tai sunkesnė ligos forma ir ją reikia intensyviau gydyti..

  • Šio tipo streptoderma dažniausiai pasireiškia ant rankų, kojų ir kojų odos, kartais kitose kūno vietose..
  • Burbulai (bullae) yra didesni nei fliken, mažiau įsitempę, uždegiminis procesas yra ryškesnis.
  • Geros savijautos sutrikimas, kūno temperatūros padidėjimas, aplinkinių limfmazgių uždegimas, analizių pokyčiai gali prisijungti.
  • Lizdinės plokštelės užpildomos seroziniu pūlingu skysčiu, jos didėja gana lėtai, sprogus gumbams, jų vietoje lieka atvira erozija.

Plyšęs impetigas

  • Streptoderma, atsirandanti burnos kampuose - tai vadinama „priepuoliu“
  • Rečiau - akių kampučiuose ar nosies sparnų klostėse
  • Prasideda vienas konfliktas, kuris paprastai nėra linkęs plisti ir dingsta gana greitai, gydant minimaliai, sukeliantis tik laikiną nedidelį diskomfortą..
  • Retais atvejais kursas gali tapti lėtinis ir vangus, dažniausiai pasireiškia ryškus vitaminų trūkumas, netinkama vaiko mityba, ėduonis ir asmeninių higienos taisyklių nesilaikymas..

Eritemato-plokščioji streptoderma

  • Sausa streptoderma, dažniausiai išsivysto ant veido, rečiau - ant kamieno.
  • Su juo nesusidaro verksmingi elementai, tik rausvos ar rausvos dėmės, padengtos šveičiamomis balkšvomis žvyneliais.
  • Nepaisant to, kad liga nėra linkusi greitai plisti ir sukelia mažiau nepatogumų, palyginti su kitomis formomis, ji yra užkrečiama, todėl reikalauja ne mažiau intensyvaus vaiko gydymo ir izoliacijos nuo komandos.

Turniolis (paviršinis panaritiumas)

  • Dažniausiai išsivysto tipiško streptokokinio impetigo fone, kai patogenas patenka į pažeistą odą aplink nagų raukšles..
  • Taip yra dėl to, kad vaikas intensyviai braižo įprastus veido ir rankų elementus..
  • Aplink nagų lovą oda tampa uždegima, edema, labai skausminga, atsiranda konfliktų ir erozijos.
  • Kartais tai gali sukelti visišką nagų plokštelės atmetimą. Reikia intensyvaus gydymo.

Streptokokinis vystyklų bėrimas

  • Atsiranda klostėse ir už ausies.
  • Šios formos bruožas yra antrinis streptokoko pažeidimas banalaus vystyklų bėrimo, atopinio ar alerginio dermatito ir nuolatinio kurso fone..
  • Fliksai yra linkę susilieti ir po jų atidarymo susidaro skausmingi įtrūkimai. Sunku gydyti, ypač esant streptokokinei infekcijai dermatito paūmėjimo metu.
  • Jis gydomas lygiagrečiai pagrindinei ligai.

Streptokokinė (vulgarioji) ektima

Sunki forma, kuriai būdingi gilių odos sluoksnių pažeidimai su ėduonimi ir opų susidarymas.

  • Dažniausiai jis yra ant sėdmenų, apatinių galūnių odos, šiek tiek rečiau ant bagažinės ir rankų..
  • Gali atsirasti po infekcinių ligų, kurios sumažina bendrą organizmo atsparumą (vėjaraupiai, tymai, žarnyno infekcijos, sunki ARVI).
  • Tai gali būti tokių įprastų ligų kaip cukrinis diabetas, kraujo ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipovitaminozė komplikacija.
  • Turi polinkį į užsitęsusį sunkų kursą su bendros būklės pažeidimu, kūno temperatūros padidėjimu, analizių pokyčiais. Paprastai reikia intensyvaus sisteminio gydymo.

Streptodermijos diagnozė

Diagnozę nustato patyręs vaikų dermatologas arba pediatras pagal būdingą elementų tipą, paprastai nedelsdamas. Abejotinais ir sunkiais atvejais išskyros iš elementų kultūros yra daromos ant mikrofloros, paprastai nedelsiant nustatant jautrumą antibiotikams, kad kuo anksčiau būtų pradėta veiksminga terapija..

Sunkiais atvejais būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą, kurio metu galima nustatyti ESR padidėjimą, leukocitų skaičių ir jų formulės pokytį neutrofilijos link. Kartais gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad nustatytų ar pašalintų gretutines ligas:

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas
  • Bendra šlapimo analizė
  • Išmatos ant kiaušinių kirmino
  • Retais atvejais Wassermano reakcija (žr. Sifilis: simptomai, gydymas) ir kraujo tyrimas dėl ŽIV infekcijos

Streptodermos gydymas vaikams

Bet kokiai, net vietinei, streptodermos formai reikia priverstinio gydymo, nes ji linkusi plisti, yra užkrečiama, be to, streptokokas gali išprovokuoti tokias rimtas autoimunines ligas kaip reumatas, glomerulonefritas ar endokarditas..

Higienos taisyklės

Kartais tėvai nepaiso gydytojo rekomendacijų dėl higienos ir tvarkymo su namų apyvokos daiktais, manydami, kad pagrindinis dalykas yra patepti tris kartus per dieną, likusi dalis yra nesvarbi. Kai kuriais atvejais to pasirodo pakanka, kai kuriais atvejais - jie labai nustemba, kai paaiškėja, kad vaikas kelias savaites negali atsigauti nuo iš pažiūros mažos opos, jam atsirado naujų bėrimų, o kiti šeimos nariai užsikrėtė. Higienos rekomendacijų laikymasis yra ne mažiau svarbi gydymo dalis nei streptodermos tepalas ar antibiotikas.

Privalomi higienos taškai gydant vaikų streptodermiją:

  • neplaukite mažiausiai 3–4 dienas, nesudrėkinkite pažeistų vietų vandeniu, nes šiuo atveju tai yra puikus infekcijos nešėjas;
  • švelniai nuvalykite nepažeistas odos vietas drėgnu rankšluosčiu arba vandenyje suvilgytu tamponu arba virvelių / ramunėlių nuoviru;
  • įsitikinkite, kad vaikas nesubraižė pažeistų vietų; be grynai mechaninių apribojimų, taip pat padeda antihistamininiai vaistai, kuriuos skiria gydytojas, kad sumažintų odos niežėjimą;
  • vaikas turi turėti atskirą rankšluostį, kabantį atskirai nuo kitų šeimos narių rankšluosčių;
  • individualūs indai ir stalo įrankiai, kurie turi būti kruopščiai apdorojami, ligotam vaikui juos panaudojus;
  • ligos metu geriau pašalinti minkštus žaislus ir reguliariai plauti plastikinius;
  • nuolat keisti ar lyginti vaiko patalynę karštu lygintuvu, ypač pagalvių užvalkalus;
  • esant nedideliems odos pažeidimams - reguliariai gydykite juos antiseptiku.

Vietinis gydymas

Kai kuriuose interneto šaltiniuose rekomendacijos dėl vaikų streptodermos vis dar perrašomos iš senų šaltinių, yra patarimų tepti sidabro nitrato ar gyvsidabrio tepalu. Pirmasis vaistas buvo nutrauktas, tiksliau, jis gaminamas tik gyvūnams arba kaip cheminis reagentas, antrasis jau seniai uždraustas kaip labai toksiškas. Kalio permanganatas (kalio permanganatas) yra receptas.

Šiuolaikiniai antiseptikai ir antibiotikų tepalai yra daug efektyvesni, lengviau naudojami ir saugesni. Vietinis gydymas apima skardos atidarymą laikantis aseptikos taisyklių ir paskesnį pažeistų odos vietų gydymą skystu antiseptiku ir tepalu..

Antiseptikai

  • vandenilio peroksidas 1%
  • briliantinis žalias, 2% vandeninis tirpalas (briliantinis žalias)
  • fukorcinas arba boro rūgštis
  • salicilo alkoholis 2%

Jie tepami paveiktose odos vietose, medvilniniu tamponu ar tamponu užfiksuojant tam tikrą plotą 2–4 kartus per dieną; gydymo pradžioje vaikas trumpai jaus deginimo pojūtį ir skausmą. Džiovinus skystą antiseptiką, odą galima tepti.

Iš seniai oficialioje medicinoje naudojamų liaudies vaistų gydytojas gali jums rekomenduoti ramunėlių, virvelių ar ąžuolo žievės nuovirus, kurie yra gerai žinomi antiseptikai. Naudokite juos kaip losjonus, sveikai odai skalauti, kompresams ir tvarsliavai paveiktose vietose, bet ne kaip pagrindinį gydymą, nes su šia patologija negalima atsisakyti antibiotikų.

Antibiotikai gydant streptodermą

Vaikų streptodermos antibiotikai vartojami vietinių formų pavidalu ir viduje (sistemiškai) pagal griežtas indikacijas. Niekas nepradės sisteminio antibiotikų gydymo nuo pavienių veido ar rankų bėrimų, kurie gerai reaguoja į vietinę terapiją. Tuo pačiu metu bent jau neprotinga atsisakyti šio metodo įprastoms formoms, ypač pridedant bendrųjų simptomų, o juo labiau - sunkiais atvejais..

Speciali vaistų grupė yra tepalai su hormonais, kurie tam tikrais atvejais skiriami trumpam. Ilgai vartojant, jie sumažina odos apsaugines savybes ir padidina jos pažeidžiamumą bet kokiai infekcijai, todėl streptoderma jie skiriami tik trumpam kursui, atsižvelgiant į griežtas indikacijas ir su tam tikrais simptomais..

Antibiotikų tepalai (vietinis gydymas)Antibiotikai ir hormonų tepalai (tik kraštutiniais atvejais, kaip paskyrė gydytojas)
  • Eritromicino tepalas (20 rublių)
  • Tetraciklino tepalas (50 rublių)
  • Bacitracinas ir neomicinas (Baneocinas 300-350 rublių)
  • Mupirocinas (Supiratsin 280 rublių, Bactroban 400 rublių)
  • Retapamulinas („Altargo“)
  • Chloramfenikolis ir metiluracilas (Levomekol 100 rublių, Levomitil 30 rublių).
  • Chloramfenikolis (sintomicino linimentas 30-60 rublių, levomicetinas lentelėje, kad susidarytų milteliai 20 rublių)
  • Gentamicino tepalas (20 rublių)
  • Linkomicino tepalas (30 rublių)
  • flumetazonas ir klichinolis (Lorinden C 280 rubliai)
  • betametazonas, gentamicinas ir klotrimazolas (Triderm 700 rublių, Kanizon plius 400 rublių, Akriderm 400 rublių)
  • betametazonas ir gentamicinas (Belogent 320 rublių, Akriderm genta 200 rublių, Celestoderm su gentamicinu 450 rublių, Betaderm 140 rublių)

Galima atlikti tokį nebrangų vietinį lengvų stertodermos formų gydymą. Jums reikės: cinko tepalo (30 rublių), levomicetino tablečių (20 rublių), levomicetino alkoholio (20 rublių). Pirmiausia paveikta vieta ir aplinkiniai audiniai apdorojami chloramfenikoliu, žaizda apdorojama fukorcinu arba briliantine žalia, tada leidžiama išdžiūti. Tada pagaminkite cinko pastos / tepalo mišinį su levomicetino tabletėmis, susmulkintomis į miltelius, kruopščiai sumaišykite. Ir sutepkite žaizdą šia kompozicija ryte ir vakare.

Sisteminis streptodermos gydymas antibiotikais

Dažniausiai šiems tikslams naudojami penicilino grupės antibiotikai. Kitų grupių antibiotikai, makrolidai ar cefalosporinai, naudojami, jei vaikas neseniai dėl kokių nors kitų priežasčių gavo penicilinus, jiems pasireiškė alerginės reakcijos arba jei nebuvo jautrumo šiems vaistams, nustatyta mikrobiologiniais tyrimais..

Penicilino grupės antibiotikai

  • Amoksicilinas
  • Amoksiklavas
  • Flemoxin solutab
  • Augmentinas
Cefalosporinai

  • Ciprofloksacinas
  • Cefuroksimas
  • Cefaleksimas
  • Suprax
Makrolidai

  • Klaritromicinas
  • Eritromicinas
  • Klindamicinas
  • Sumamed, Hemomycin, Ecomed, Azitrox

Streptodermos ir kitų ligų panašumai ir skirtumai

Yra daugybė odos ligų, kurios vienoje ar kitoje stadijoje gali būti panašios į streptodermą (dermatozė herpetiformis, neturinti nieko bendro su pūsleline, nepilnamečių pemfigoidu, odos tuberkulioze, daugiaforme eritema eksudatyvine daugiaforme eritema ir kt.), O diagnozė gali sukelti sunkumų net patyrusiam dermatologas, todėl šį klausimą, taip pat papildomų tyrimų paskyrimą, geriau palikti gydytojui.

Pioderma

Griežtai tariant, streptoderma yra tik viena iš piodermos atmainų. Bet kokia pūlinga-uždegiminė odos liga vadinama piodermija. Bet kadangi streptokokas dėl savo specifinių savybių formuoja skaidrų, ne drumstą pūlį ir specialų pūslelių tipą (labiau panašų į virusinius, o ne į bakterinius), streptoderma šiek tiek skiriasi nuo kitų tipų piodermos, kurios paprastai yra panašios viena į kitą, nepaisant patogeno.

Mišrus streptokokinis-stafilokokinis (vulgarus) impetigas. Ligos pradžia yra visiškai identiška, pridedant stafilokokinę infekciją, pūslelių turinys tampa drumstas, įgauna gelsvą spalvą. Gydymas yra beveik tas pats. Abiem atvejais tikslus veiksmingo antibiotiko pasirinkimas yra įmanomas tik atlikus mikrobiologinį tyrimą, o prieš jo rezultatus skiriamas tepalas su plataus spektro antibiotikais, į kurį paprastai įeina ir streptokokai, ir stafilokokai..

Herpes

Streptokoko priepuolis skiriasi nuo herpeso greitai atsiveriančiu konfliktu su plyšių susidarymu burnos kampuose, tuo tarpu su herpesu pūslelės su skaidriu turiniu išlieka daug ilgiau, o po jų atidarymo įtrūkimai paprastai nevyksta (žr. Kaip gydyti herpesą ant lūpų).

Streptodermos odos forma dažniausiai išsivysto aplink jau esamą odos pažeidimą, pūslelinė - ant nepakitusios odos. Vyresni vaikai ir suaugusieji gali pastebėti, kad būdingas niežėjimas būsimų bėrimų vietoje atsiranda ilgai prieš jų atsiradimą, tuo tarpu su streptoderma niežės tik jau suformuoti bėrimo elementai..

Burnos kampų kandidozė

Tuo pačiu metu įtrūkimai yra gilesni, o ant gleivinės yra pokyčiai, būdingi pienligei (balti taškuoti bėrimai, panašūs į manų kruopas).

Vėjaraupiai

Kadangi bėrimas su vėjaraupiais prasideda ant veido ir galvos, iš pradžių jį galima supainioti su streptodermos debiutu, tačiau greitai išplitus elementams visame kūne ir pakilus temperatūrai, paprastai nėra abejonių dėl vėjaraupių diagnozės (žr. Vėjaraupių požymius vaikams).

Alerginis bėrimas

Yra netipiškas alerginis bėrimas permatomų burbuliukų pavidalu, kurį pradžioje sunku atskirti nuo streptodermos elementų, kol burbuliukai dar nesusiformavo. Alerginis bėrimas su slėgiu tampa blyškus, priešingai nei bėrimai su streptoderma (žr. Dilgėlinės simptomus).

Sifilitinis bėrimas

Be klasikinio bėrimo su sifiliu, yra daug netipinių jo tipų. Pavyzdžiui, erozinės burnos kampų sifilinės papulės. Skirtingai nuo streptodermijos elementų, juos supa ryškesnė uždegimo aureolė, kuri tęsiasi iki gleivinės. Todėl nenustebkite, jei gydytojas paskirs serologinį tyrimą, pvz., Wassermano reakciją. Iš kur vaikas serga sifiliu? Artimai bendraujant su pacientu, sifilis perduodamas per namų apyvartą per įprastus namų apyvokos daiktus - indus, rankšluosčius, asmens higienos reikmenis, skalbinius - jei pacientui yra atviros sifilitinės opos (žiūrėkite, kaip perduodamas sifilis).

Prevencija

Kadangi streptoderma yra užkrečiama, reikia sergančio vaiko izoliuoti nuo kolektyvo, o bendraamžiams, bendraujantiems su juo, 10 dienų skiriamas karantinas. Per šį laiką streptodermijos simptomai gali pasireikšti kitiems vaikams. Dažniausiai protrūkiai pasireiškia darželiuose, nes maži vaikai nesilaiko higienos taisyklių, mėgsta minkštus žaislus ir žaidimo metu labai glaudžiai bendrauja vienas su kitu..

Gydant streptodermiją namuose, reikia kruopščiai užkirsti kelią infekcijos plitimui. Higienos laikymasis yra svarbus ir pačiam sergančiam asmeniui, siekiant išvengti patogeno patekimo į sveikas odos vietas ir pakartotinio savęs užkrėtimo, ir jo šeimos nariams, siekiant pašalinti jų ligą. Tai taip pat svarbu, kaip vaistų terapija ir vietinis gydymas..

Ligos prevencija apskritai, nekontaktuojant su sergančiu asmeniu, sumažėja iki kruopštaus asmens higienos, grūdinimosi (oro, saulės vonių) ir visavertės subalansuotos dietos, kurioje gausu vitaminų, laikymosi..

Streptoderma vaikams: kaip ji atrodo ir kaip ją gydyti?

Streptoderma laikoma viena dažniausių ikimokyklinio amžiaus vaikų infekcinių ligų. Ši liga dažnai painiojama su kerpių baltumu, atopiniu dermatitu, egzema, herpesu ir netgi sifiliniu bėrimu. Streptoderma gali sukelti daugybę komplikacijų; kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistą.

Kas yra streptoderma?

Streptoderma yra pūlinga-uždegiminė odos liga, kurią sukelia streptokokas. Dažniausiai liga išsivysto, kai streptokokas patenka ant pažeistos odos, ypač jei sumažėja odos apsauginės savybės.

Daugeliu atvejų maži vaikai yra jautrūs šiai ligai dėl nepilnai susiformavusios imuninės sistemos, vitaminų trūkumo organizme ir dėl nesugebėjimo nuolat stebėti asmeninės higienos..

Streptodermos išsivystymo priežastys

Svarbiausia tokios pavojingos ligos, kaip streptoderma, išsivystymo priežastis laikoma infekcija streptokokais. Net mažiausia žaizda gali virsti streptokoko veisimosi vieta. Esant silpnai išsivysčiusiai imuninei sistemai, taip pat pažeidus apsaugines odos savybes, verta patekti į pažeistą odą streptokoku, nes jis pradeda aktyviai vystytis.

Pagrindinės streptodermos išsivystymo priežastys:

  • Netinkamas asmens higienos laikymasis ar jos nesilaikymas;
  • Odos pažeidimai: nudegimai, įbrėžimai, vabzdžių įkandimai, įpjovimai;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Sumažėjęs imunitetas;
  • Odos pažeidimas tokiomis ligomis kaip herpesas, niežai, atopinis dermatitas ir kt.;
  • Mažakraujystė;
  • Staigūs temperatūros pokyčiai, ypač žiemą;
  • Dažnas stresas.

Streptokokas

Streptokokai yra oportunistiniai patogenai, beveik visada tiesiogiai kontaktuojantys su žmonėmis. Streptokokai gyvena ant gleivinių, ant odos ir net skrandyje.

Kiekvienas žmogus bent kartą per visą savo gyvenimą, tačiau tampa šių mikroorganizmų nešiotoju, kai kurie žmonės visą gyvenimą yra streptokokų nešiotojai. Streptodermą sukelia hemolizinis streptokokas, šio tipo mikroorganizmai yra labai atsparūs ir mėnesius gali gyventi ant interjero daiktų.

Streptokokai, be streptodermos, sukelia daugybę ligų, pavyzdžiui:

  • Angina;
  • Bronchitas;
  • Meningitas;
  • Skarlatina;
  • Pūlinys;
  • Tonzilitas ir kt..

Odos pažeidimas

Oda ir gleivinės tarnauja kaip barjeras ir apsaugo kūną nuo patogeninių mikroorganizmų. Kai tik oda praranda apsauginę funkciją, pavyzdžiui, įpjovus, infekcija paveikia atsiradusią žaizdą, prasideda streptodermos vystymasis.

Streptokokai, kurie egzistavo ramiai ir nesukėlė problemų jų savininkui, patekę į pažeistą odos plotą, aktyviai dauginasi, sukeldami uždegiminį procesą, kuris gali trukti ilgai. Dažnai atsitinka taip, kad streptoderma išsivysto po nedidelio uodo įkandimo.

Infekcijos šaltinis

Kaip žinote, streptoderma yra užkrečiama liga. Infekcijos šaltinis dažnai yra užsikrėtęs asmuo, o infekcija ypač greitai plinta tarp vaikų. Dažnai nutinka taip, kad kai tik vienas vaikas suserga darželyje, prasideda visa epidemija. Pacientas platina streptokokus, todėl gyvena normaliai.

Čia rasite panašų straipsnį apie tai, kas yra streptoderma vaikams.

Infekcijos keliai

Infekcijos kelias yra būdas perduoti infekcinę ligą sveikam žmogui iš sergančio žmogaus.

Streptodermos infekcijos būdai:

  • Kontaktinis kelias yra infekcijos perdavimas tiesiogiai kontaktuojant sergančiam vaikui su pažeista vaiko oda;
  • Kontaktinis ir buitinis perdavimas laikomas infekcijos perdavimu per įprastus namų apyvokos daiktus, tai yra indai, asmens higienos reikmenys, žaislai ir kt..
  • Infekcijos perdavimas ore laikomas streptokokų perdavimu kosint, čiaudint ligotam ar sveikam šių mikroorganizmų nešėjui. Reikėtų pažymėti, kad ore perduodama labai retai..

Kodėl atsiranda atkryčiai?

Esant gerai išvystytam imunitetui ir odos vientisumui, imuninė sistema neleidžia streptokokui vystytis vaiko organizme.

Esant sunkiai streptodermijai, gali pasireikšti atkryčiai, ypač jei tai lemia šie predisponuojantys veiksniai:

  • Imunologinio reaktyvumo pažeidimas: neišnešiotumas, anemija, bendros infekcijos, kirminai;
  • Lėtinės odos ligos: atopinis dermatitas, niežai, alerginės apraiškos, galvos utėlės;
  • Rinitas, vidurinės ausies uždegimas, jei pūlingos išskyros iš ausų ar nosies sukelia odos dirginimą;
  • Nepakankamas asmens higienos laikymasis;
  • Blogas gydymas arba jo nėra;
  • Dėl nušalimų ar nudegimų.

Ligos simptomai ir formos

Streptokokinei infekcijai patekus į vaiko organizmą, simptomai pradeda pasireikšti po kelių dienų.

Streptodermijos simptomai:

  • Burbulų išvaizda su gelsvu skysčiu, po 2 dienų jie pradeda didėti;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Girtumas;
  • Pykinimas Vėmimas;
  • Galvos skausmas;
  • Sveikatos pablogėjimas;
  • Limfmazgių uždegimas.

Specialistai išskiria šias streptodermijos formas:

  • Streptokokinis impetigas;
  • Buliozinė impetiga;
  • Plyšęs impetigas;
  • Kerpės;
  • Tourniole, labiausiai paplitusi vaikų streptodermos forma;
  • Streptokokinis vystyklų bėrimas;
  • Paviršiaus nusikaltėlis.

Dažniausia streptodermos forma, turnyras, nuotraukoje atrodo kaip uždegęs panaritiumas, kai kurie tėvai kartais net neįtaria, kad vaikui išsivysto tokia pavojinga liga kaip streptoderma ir savigyda, o tai tik pablogina situaciją..

Diagnostika

Kai tik įtariate, kad vaikas serga streptoderma, rekomenduojama nedelsiant parodyti tai specialistui. Laboratorinių tyrimų, skundų ir vizualinio tyrimo pagalba gydytojas galės diagnozuoti.

Atsižvelgiant į ligos formą, bus paskirti medicininiai tyrimai:

  1. Kraujo tyrimas: biocheminis ir bendrasis;
  2. Šlapimo analizė: bendra;
  3. Išmatų analizė: kirminų kiaušinių identifikavimas.

Specialisto nuožiūra gali būti paskirti papildomi medicininiai tyrimai ir tyrimai. Laiku atliekamas gydymas priklauso nuo teisingos diagnozės.

Nuo ko atskirti?

Daugybė skirtingų odos ligų yra panašios į streptodermą, kartais net gydytojas abejoja diagnoze. Štai kodėl galima skirti papildomus testus ir egzaminus..

Ligos, kurias galima supainioti su streptodermija:

  1. Herpes nuo streptodermos skiriasi ilgesniu bėrimo gydymu. Vaikų herpeso simptomus ir gydymą galite pamatyti kitame mūsų svetainės straipsnyje..
  2. Pioderma pasižymi stafilokokinės infekcijos pridėjimu;
  3. Vėjaraupiai skiriasi bėrimo pobūdžiu;
  4. Sifilitinis bėrimas - bėrimas gali apimti beveik visą kūną ir yra šviesiai rausvos spalvos;
  5. Alerginiai bėrimai, jei ant jų prispaudžiami, išbalsta.

Kaip ir kaip gydyti vaikų streptodermą?

Nustačius tikslią diagnozę, gydytojas gali skirti teisingą gydymą. Narkotikų gydymas apima paveiktų kūno vietų gydymą įvairiais tepalais, antihistamininių vaistų, antibiotikų, multivitaminų, imunomoduliatorių vartojimą..

Tepalai ir tirpalai:

  • Salicilo rūgšties tirpalas;
  • Tetraciklino tepalas - tepamas ant burbuliukų jiems sprogus;
  • Antiseptiniai tirpalai: Miramistinas, Fukortsinas, Levomicetino tirpalas;
  • Antibiotikų tepalas: Baneocinas, Levomekolis, Eritromicinas ir Linkomicinas.

Narkotikų veikimas:

  • Tepalai pagreitina gijimą ir palengvina ligas.
  • Antihistamininiai vaistai malšina niežėjimą.
  • Antibiotikai skirti sunaikinti streptokokus. Be jų bus labai sunku susitvarkyti su liga. Vienintelis neigiamas poveikis antibiotikų metu yra žarnyno mikrofloros pažeidimas.
  • Multivitaminai reikalingi norint greitai atsigauti vaiko organizmui.
  • Imunomoduliatoriai skirti stiprinti vaiko imuninę sistemą, kuri silpnėja po ligos, taip pat padeda organizmui atsigauti po ligos. Kai kuriais atvejais gydymui naudojama kineziterapija, kurios dėka pūliniai gyja greičiau, o gydymas tampa efektyvesnis..

Higiena

Dažnai nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, vaikas nesilaiko asmeninės higienos. Tokiais atvejais streptoderma vėluoja, gali prasidėti komplikacijos. Asmeninė higiena yra svarbi gydant šią būklę..

Streptoderma sergančio paciento higiena:

  • Kelias dienas būtina susilaikyti nuo plovimo, nes infekcija gali išplisti visame kūne.
  • Pažeistos vietos turi būti nuvalytos medvilniniu tamponu, pamirkytu ramunėlių sultinyje.
  • Vaikas turi naudoti atskirą rankšluostį ir atskirus indus.
  • Rekomenduojama žiūrėti, kad vaikas nesubraižytų pažeistų vietų.
  • Žaislai ir interjero daiktai turi būti reguliariai gydomi specialiais antiseptikais.

Vietiniai preparatai

Vietiniai preparatai yra tepalai ir specialūs tirpalai, kurie turi būti naudojami paveiktai odai gydyti keletą kartų per dieną. Pasveikimas bus daug greitesnis, jei į gydymą bus įtraukti tepalai, kuriuose yra antibiotikų. Jie sustabdo infekcijos plitimą, taip pat išsausina bėrimą.

Streptodermijai naudojami tepalai

Yra daug tepalų, kuriuos dermatologai skiria vaikams, sergantiems streptoderma.

Jie apima:

  1. Antiseptiniai tepalai:
    • Salicilo tepalas;
    • Cinko tepalas;
    • Sieros tepalas;
    • Rezorcinolio pasta;
  2. Antibiotikų tepalai:
    • Baniocinas;
    • Levomekolis;
    • Streptocidinis tepalas;
    • Tetraciklino tepalas;
    • Eritromicino tepalas;
    • Fucidinas;
  3. Antiseptiniai tirpalai:
    • Miramistinas;
    • Salicilo rūgšties tirpalas.

Baneocinas

Baneocino tepalo sudėtyje yra antibiotiko ir jis naudojamas išoriniam gydymui daugeliui odos ligų, įskaitant streptodermą. Šis tepalas yra visiškai saugus, dėl kurio jis skiriamas net naujagimiams..

Baneocinas puikiai kovoja su įvairiais mikroorganizmais, o tai prisideda prie greito pasveikimo ir lengvos ligos eigos. Tepalo galima įsigyti bet kurioje vaistinėje, išleidžiamo be gydytojo recepto.

Eritromicino tepalas

Eritromicino tepale, kaip ir daugelyje tepalų, skirtų streptodermijai gydyti, yra antibiotikų. Jis naudojamas infekciniams odos pažeidimams, tinka įvairiems abscesams, aktyviai naudojamas mažų vaikų streptodermijai gydyti. Išduodamas be gydytojo recepto, be to, viskas turi gana mažą kainą.

Levomekol

Levomekol tepalas sukuria antibakterinį poveikį, jis naudojamas išoriniam naudojimui. Užtikrina greitą gijimą, ne veltui jis vadinamas mėgstamiausiu chirurgų tepalu. Levomekol valo pažeistą odą nuo infekcijos ir neleidžia ligai toliau plisti. Šiuo metu tepalas yra labai populiarus dėl įrodyto veiksmingumo. Išduodamas be gydytojo recepto.

Antibiotikai per burną

Antibiotikus gydant tokią ligą kaip streptoderma skiria tik specialistas, jei nepakanka vietinės terapijos. Reikėtų pažymėti, kad visi antibiotikai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, todėl vaikams kruopščiai parenkamas antibiotikų kursas.

Antibakteriniai vaistai pagreitina pasveikimą. Dažniausiai šiai ligai gydyti naudojami penicilino grupės antibiotikai. Antibiotikų terapijos kursas paprastai trunka apie 5 dienas, jei nėra jokio poveikio, tuomet būtina pakeisti antibiotiką.

Antibiotikai:

  • Baneocinas;
  • Amoksicilinas;
  • Ciplofloksacinas;
  • Eritromicinas;
  • Augmentinas.

Prevencija

Norint pašalinti vaiko nemalonumą nuo tokios nemalonios ligos kaip streptoderma, būtina laikytis asmens higienos taisyklių, taip pat rekomenduojama:

  • Neįtraukti kontakto su žmonėmis, kurie turi įvairių odos bėrimų;
  • Dažniau nusiplaukite rankas, ypač po tualeto, lauke ir po kontakto su naminiais gyvūnais;
  • Odos pažeidimai turi būti nedelsiant gydomi specialiais antibakteriniais tirpalais;
  • Pasirūpinkite imuninės sistemos stiprinimu, vaikščiokite gryname ore, laikykitės sveiko gyvenimo būdo;
  • Laiku gydyti naujas ligas;
  • Valgyk teisingai.

Jei vaikas laikosi asmens higienos taisyklių ir stiprina imuninę sistemą, tikimybė užsikrėsti šia liga sumažėja iki nulio. Streptoderma yra nemaloni ir pavojinga odos liga, kurią reikia skubiai ir tinkamai gydyti..

Netinkamai gydant, gali kilti rimtų komplikacijų. Jei gydymas atliekamas namuose, reikia pasirūpinti, kad infekcija neplistų kitiems šeimos nariams. Pasveikę pabandykite suteikti vaikui sveiką mitybą, kurioje gausu vitaminų. Visų rekomendacijų laikymasis leidžia neįtraukti infekcijų.

Išvada

Šiandien beveik bet kokia odos liga yra gydoma, jei į ją kreipiatės atsakingai. Maži vaikai daug dažniau nei suaugusieji serga dermatologinėmis ligomis, streptoderma nėra išimtis. To priežastis, kaip minėta pirmiau, apsauginių organizmo funkcijų sumažėjimas ir gretutinės ligos.

Jei ligos negalima išvengti, tada ją reikia gydyti ir kuo anksčiau, tuo geriau. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, nuvesti vaiką pas gydytoją, tokiu būdu galite ne tik išvengti komplikacijų, bet ir išgelbėti kitus vaikus nuo infekcijos..