Panaritio ant piršto rūšys ir gydymas

Panaritium yra infekcinis odos pažeidimas, kartais poodiniai sluoksniai, kremzlės ir kaulai. Audinių sutrikdymą lydi pūlingos išskyros, edema ir patinimas, kuris yra susijęs su patologinės floros aktyvavimu. Infekcija yra ant didžiojo piršto - šalia nagų ar po juo arba arčiau falangos. Sunkias ligos formas lydi kaulų ir sausgyslių pažeidimai.

Suaugusiesiems tai pasireiškia daug dažniau nei vaikams ir vystosi intensyviau. Nesant medicininės pagalbos, padidėja komplikacijų rizika: kraujo užkrėtimas, giliųjų audinių pažeidimas dėl ligos vystymosi, osteomielitas. Kai kuriems pacientams limfmazgiai tampa uždegimi. Šiandien Kataliya.ru kalbės apie panaritijaus priežastis ir gydymą ant piršto.

  1. Nusikaltimo rūšys
  2. Panarito priežastys
  3. Ligos terapijos principai
  4. Subungualinės ligos terapija
  5. Sausgyslių patologijos gydymas
  6. Periungualinio pažeidimo ypatybės
  7. Sąnarinė panaritio terapija
  8. Kaulų ligų terapija
  9. Konservatyvaus gydymo ypatybės
  10. Chirurgija
  11. Tradiciniai gydymo metodai
  12. Prevencija
  13. Išvada

Nusikaltimo rūšys

Gydytojai išskiria keletą ligų tipų, kurių kiekvienam būdinga ypatinga uždegiminio proceso lokalizacija:

  • oda - paveikti viršutiniai sluoksniai, gydymas yra greitas ir daug lengvesnis nei naudojant kitas formas;
  • poodinis - pūliai išsidėstę giliuose sluoksniuose, jį reikia kruopščiai apdoroti;
  • subungual - infekcija yra po nagais, o tai labai apsunkina gydymą;
  • periungual - mikroorganizmai yra lokalizuoti nagų raukšlės srityje;
  • sąnarinis - infekcija prasiskverbia taip giliai, kad paveikia kremzlės audinį;
  • kaulas - sunki ligos forma, veikianti kaulą šalia falangos, kur lokalizuotas uždegimas;
  • osteoartikuliarinis - pažeidimo sąnarinės formos vystymosi rezultatas, tarpfalanginė erdvė įtraukiama į procesą;
  • sausgyslių - viena iš sunkiausių formų, kurioje dalyvauja raiščių aparatas.
Foto nusikaltėlis ant kojų

Panarito priežastys

Patologijos veiksnius galima suskirstyti į 2 grupes: pirminį ir antrinį. Pagrindinė infekcija yra stafilokoko ir kitos patogeniškos floros infekcija. Šie mikroorganizmai lengvai dauginasi visuose žmogaus kūno audinių sluoksniuose - odoje, sąnariuose, sausgyslėse, kauluose.

Svarbu! Tokie veiksniai kaip punkcijos ir įpjovimai, įaugę nagai išprovokuoja infekciją.

Antrinė priežasčių grupė apima lėtines ligas ir sutrikimus, kurie sumažina imunitetą ir sukuria palankią terpę bakterijoms daugintis:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • venų varikozė ir kitos kraujagyslių ligos kojose;
  • ūminės alerginės reakcijos, kurios ilgą laiką puola imunitetą;
  • diabetas;
  • hipotermija;
  • nepalankios sąlygos - didelė avalynės drėgmė (dirbtinės medžiagos arba buvimas uždaruose batuose esant dideliam karščiui).

Ta pati grupė apima dienos higienos nesilaikymą - maksimali bakterijų koncentracija kaupiasi ant nešvarių kojų..

Netinkamas pedikiūras ir buitinių chemikalų naudojimas, liečiant kojų odą, yra dažnos panaritio ant didžiojo piršto priežastys..

Ligos terapijos principai

Būtina gydyti panaritį ant kojos namuose pagal tam tikras taisykles:

  • nesikreipiant į gydytoją, terapija yra įmanoma tik pradinėse stadijose, kai skausmas yra nereikšmingas, o patinimas ir patinimas beveik nėra;
  • kai sutrikimas derinamas su imunodeficitu ar cukriniu diabetu, net pradines ligos formas reikia gydyti gydytoju;
  • terapija be operacijos įmanoma tik su odos ligos forma, taip pat esant tik mažam ruoniui su seroziniu pūliu;
  • operacija nurodoma esant neveiksmingam konservatyviam gydymui, taikomam per 2-3 dienas, taip pat susidarant gausiam pūlingam geltonos ir žalios spalvos išsiskyrimui.

Subungualinės ligos terapija

Vienintelis efektyvus būdas yra greitai atlikti operaciją. Liaudies gynimo priemonės ir vaistai, įskaitant antibiotikus, yra neveiksmingi šiai ligos formai.

Sausgyslių patologijos gydymas

Kaip ir ankstesnę formą, ją galima gydyti tik susisiekus su gydytoju. Namuose, naudojant liaudies metodus, nepavyks atsikratyti ligos. Per pirmąsias 3 dienas skiriami vaistai, jei jie neveiksmingi, eikite į operaciją.

Periungualinio pažeidimo ypatybės

Ši forma pašalinama vaistų ir liaudies receptų pagalba tik švelniai einant. Prieš gydydami kojų periungualinį nusikaltimą, kuris sukelia didelį diskomfortą, apsilankykite pas gydytoją. Operacija yra skirta esant stipriam skausmui, kuris neleidžia pacientui miegoti.

Sąnarinė panaritio terapija

Sunku atsikratyti šio pažeidimo, o panaritio gydymas namuose nėra atliekamas nei vaikui, nei suaugusiajam. Be operacijos patologiją galima pašalinti per pirmąsias 6-12 valandų. Dažniausiai naudojama chirurgija - nesant pagerėjimo dienos metu.

Kaulų ligų terapija

Kaulinį audinį pasiekęs pažeidimas pašalinamas tik chirurginio metodo pagalba. Išgydyti šios formos kitais būdais neįmanoma - tai sukels rimtų komplikacijų..

Konservatyvaus gydymo ypatybės

Gydant narkotikus, naudojamos kelios vaistų grupės, kovojančios su uždegimu, infekcija, skausmu:

  • Antibiotikai Po tyrimų ir diagnostikos nustatomas mikroorganizmo tipas, kuris yra atsakingas už uždegimą. Paskirkite tinkamą panaritio antibiotiką į veną, į raumenis arba tabletę.
  • Šaltas poveikis. Šilumos negalima naudoti kartu su panaritiu, tačiau šaltis malšina uždegimą. Įdėkite šildymo įklotą ar kitą indą su ledu ar lediniu vandeniu. Palaikykite 20-30 minučių, procedūra atliekama 3-4 kartus per dieną.
  • 10% ichtiolio mišinio naudojimas. Vienas iš geriausių nusikaltėlio tepalų, slopinantis infekciją ir malšinantis uždegimą net giliuose audinių sluoksniuose. Tepkite 1 pyragą 8-10 valandų, padengtą tinku.
  • Druskos tirpalo skalavimas. Kompozicija naudojama padėklų pavidalu. 200 ml vandens paimkite 1 valgomasis šaukštas. l. jūros arba paprastos druskos. Koja joje laikoma 20-30 minučių, o procedūra kartojama 2-3 kartus per dieną.
  • NVNU. Nesteroidinės tabletės puikiai malšina skausmą, yra naudojamos reabilitacijos ir gydymo laikotarpiu. Skiriamos veikliosios medžiagos: nimesulidas, ibuprofenas. Vartokite 1–2 kartus per dieną.

Yra ir kitas terapijos būdas - UHF. Tai fizioterapijos procedūra, apimanti terminį apdorojimą. Metodas malšina skausmą, gerina kraujotaką ir stimuliuoja regeneraciją.

Chirurgija

Operacija yra radikalus metodas pašalinti panaritį. Prieš chirurginį gydymą atliekama konservatyvi terapija. Vienintelė išimtis yra kaulų ir sausgyslių panaritiumas. Operacija pradedama nedelsiant, kai įprastas gydymas nebuvo pradėtas laiku.

Gydytojas pašalina pūlį ir negyvas vietas bei skiria antibiotikus. Tada su levomekoliu uždedamas tvarstis. Reabilitacija trunka nuo 7 iki 10 dienų. Kiekvieną dieną pacientas eina į praustis ir tvarsčius.

Komplikuotoms ligos formoms daugeliu atvejų reikia bendros anestezijos, nes jos susijusios su įsikišimu į giliuosius audinių sluoksnius. Pašalinamos skaidulos, sausgyslių dalys, falangos ir kaulai. O ant žaizdos dedami dygsniai. Po operacijos jiems atliekamos medicininės ir fizioterapinės procedūros, kuriomis siekiama pagreitinti audinių regeneraciją.

Chirurginio panaritio gydymo vaizdo įrašas (nežiūrėkite, jei turite silpną psichiką):

Tradiciniai gydymo metodai

Jei nusikaltėlis tęsiasi pradiniame etape ir jo taip pat nesudėtina pūlinga infekcija, jis gydomas namuose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti:

  • Medaus, keptų svogūnų ir miltų mišinys. Paimkite vienodą komponentų skaičių, sumaišykite ir užtepkite tvarslą ar marlę, 5-7 valandas tepkite pažeistą vietą.
  • Pieno ir linų sėmenų miltų mišinys. Paimkite 200 ml skysčio, užvirus įpilkite 10 g miltų ir 10 g ramunėlių žiedų. Verdame 15 minučių ir paliekame valandai. Sudrėkinkite vatos tamponą gaminiu, uždėkite jį ant žaizdos ir apvyniokite tvarsčiu.
  • Daržovių kompresas. Naudokite bulvių sultis - daržoves praleiskite per trintuvą ir išspauskite, sudrėkinkite vatos tamponą skystyje ir užtepkite ant žaizdos..
  • Alavijo lapų kompresas. Šviežias augalas nupjaunamas, nulupamas, gautas minkštimas uždedamas ant žaizdos. Iš viršaus reikia apvynioti tvarsčiu ar marle.

Nustatyta, kad šie receptai yra veiksmingi ir saugūs sveikatai. Prieš vartojimą patartina kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Galite užkirsti kelią ligos atsiradimui, jei atidžiai stebėsite savo sveikatą ir prisiminsite bendras prevencijos taisykles:

  • jei sužeista kojų pirštai, jo pėdsakus ir pasekmes (įbrėžimus ir pan.) būtina gydyti antiseptiku;
  • kojas reikia reguliariai plauti;
  • tinkamai prižiūrėti nagus, užkirsti kelią įaugimui;
  • avėti patogius batus;
  • vartokite vitaminus, kad išlaikytumėte imunitetą.

Išvada

Panaritium ant kojų yra paprasta liga, kurios galite greitai atsikratyti, jei pradėsite gydymą laiku. Ignoruojant patologiją, išsivystys komplikacijos ir prireiks operacijos.

Panarito priežastys ir rūšys. Simptomai ir gydymo galimybės

Susisiekia su:
Facebook:
Klasiokai:

Jei nežinote, kas yra panaritis ir kaip atpažinti šią ligą, perskaitykite mūsų straipsnį. Panaritis yra pūlingas piršto uždegimas, populiariai vadinamas „plaukų linija“ dėl jo pasiskirstymo audiniuose specifiškumo. Išilgai pirštų išsidėsčiusios plonos sausgyslių skaidulos pirmiausia suformuoja tam tikrą tinklelį, o po to visiškai susilieja į vieną „plauką“, per kurį uždegiminis procesas pasiekia kaulus..

Ką daryti norint įveikti ligą? Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis pagalbos? Kokios neveikimo pasekmės? Skaitykite mūsų straipsnyje.

  • 1. Provokuojantys veiksniai
  • 2. Ligos klasifikacija: rūšys, formos ir stadijos
    • 2.1. Odos
    • 2.2. Poodinė
    • 2.3. Periungual
    • 2.4. Subungual
    • 2.5. Tendinous
    • 2.6. Sąnarinis
    • 2.7. Osteoartikuliarinis
    • 2.8. Kaulas
  • 3. Kaip atpažinti negalavimą pagal simptomus?
  • 4. Kaip tai diagnozuojama ir pas kurį gydytoją kreiptis pagalbos?
  • 5. Gydymo metodai: kaip gydyti ligą ant rankų ir kojų?
    • 5.1. Tepalai
    • 5.2. Suspaudžia
    • 5.3. Antibiotikai
    • 5.4. Tradicinė medicina namuose
    • 5.5. Chirurgija: kai atliekama skrodimas?
  • 6. Kokios gali būti komplikacijos??
  • 7. Prognozė
  • 8. Susiję vaizdo įrašai

Provokuojantys veiksniai

Uždegiminio proceso priežastis yra patogeniniai mikroorganizmai, prasiskverbiantys į odą dėl vieno iš šių tipų pažeidimų:

  • Paviršutiniškas - įbrėžimai, įbrėžimai, įtrūkimai. Rizikos grupėje yra žmonės, turintys neurotinį įprotį kramtyti nagus, graužti ataugas ir piktnaudžiauti kraštais manikiūru nesteriliomis sąlygomis..
  • Giliai pradurkite peilio, drožlės, siuvamosios adatos, augalo erškėčio ar gyvūnų nagų žaizdas.
  • Cheminis - epidermio pažeidimas veikiant agresyvioms medžiagoms (buitinė chemija, kosmetika, muilai, kuriuose yra daug šarmų).
  • Medicininės - lėtinės odos ligos (raudonoji vilkligė, psoriazė), cukrinis diabetas, vitaminų trūkumas, galūnių kraujagyslių ligos, mikozė, nudegimai, įaugęs nagas.

Dažniausiai stafilokokas yra panaritio provokatorius, tačiau jis gali būti:

  • streptokokas;
  • Escherichia coli;
  • puvimo infekcija ir kt..

Ligos klasifikacija: rūšys, formos ir stadijos

Atsižvelgiant į uždegimo vietą ir pobūdį, išskiriami keli patologijos tipai..

Odos

Išvaizda jis primena pūslę su gelsvai raudonu (dėl kraujo priemaišos) pūlingu turiniu. Odos aplink uždegimą parausta, yra pulsuojantis skausmas ir deginimo pojūtis. Šio tipo panaritį lengva gydyti ir jis retai sukelia komplikacijų, nes uždegimas prasiskverbia tik po viršutiniais dermos sluoksniais..

Poodinė

Dažniausia ligos forma. Uždegimas dažniau lokalizuojamas nagų falangos srityje, rečiau - delno ir pirštų vidinėje pusėje:

  • Pažeidimo vietoje esanti oda tampa tanki, dehidratuota ir patinusi, tuo apribodama judrumą.
  • Kai kuriais atvejais yra nekrozė ir pūlingas celiuliozės susiliejimas.
  • Skausmas veria, pulsuoja, dažnai pablogėja bendra savijauta ir padidėja kūno temperatūra.

Kuo ilgiau poodinis panaritis lieka negydomas, tuo didesnė tikimybė, kad uždegimas paveiks:

  • sausgyslės;
  • sąnariai;
  • kaulai.

Periungual

Periungualinis volelis patinsta, parausta, skauda, ​​o ant paviršiaus gali atsirasti opų. Šią ligos formą galima gauti nuplėšiant šerpetas arba naudojant nedezinfekuotus manikiūro reikmenis..

Subungual

Simptomatologija yra tokia pati, kaip ir periungualinio panaritiumo atveju, tačiau su vienu skirtumu - paspaudus pūliai išlenda iš po nago plokštelės. Tai atsiranda dėl gilių audinių traumų. Pusas yra įstrigęs tarp nago ir odos, todėl infekcija greitai plinta giliau.

Tendinous

Pavojingiausia ligos forma, atsirandanti dėl poodinio panaritio arba tuo atveju, kai pacientas savarankiškai praduria abscesą. Pūlinis uždegimas veikia jungiamuosius audinius ir sausgysles. Išgydyti sausgyslių panaritį gali tik patyręs chirurgas.

Sąnarinis

Šiai ligos formai būdingas skausmas, paūmėjęs naktį, ryškus piršto patinimas, paraudimas ir fusiforminė deformacija, ribojanti jo judėjimą. Pacientas jaučia visus simptomus, būdingus intoksikacijai:

  • šiluma;
  • šaltkrėtis;
  • silpnumas;
  • pykinimas.

Sąnarinis panaritiumas yra pūlingas tarpfalanginio arba metakarpofalangealinio sąnario pažeidimas. Atsiranda dėl rimtų sužalojimų arba atsiranda dėl kitų rūšių nusikaltėlių.

Osteoartikuliarinis

Dažniausiai tai yra kitas sąnario nusikaltėlio etapas. Skausmas mažėja, o pūliai pradeda atsirasti natūraliai arba per drenažą. Būdingas simptomas yra šoninio judrumo atsiradimas paveiktame sąnaryje, kuriame kartais gali atsirasti kaulų krepitas.

Kaulas

Yra du kaulų panaritio tipai:

  • Pirminis išsivysto dėl durtinių žaizdų, pažeidžiančių periostumą.
  • Antrinė - poodinio audinio komplikacija. Pacientą vargina karščiavimas, šaltkrėtis ir stiprus galvos skausmas. Destruktyvūs falangų pokyčiai gali būti matomi rentgeno tyrimo metu jau 10-ąją ligos dieną. Jei per pirmąsias dvi dienas vaistų terapija neduoda rezultatų, gydytojas nurodo chirurginę intervenciją.

Kaip atpažinti negalavimą pagal simptomus?

Simptomai priklauso nuo panaritio tipo:

  • Odos - paraudimas, niežėjimas, pūlinys su drumstu turiniu, skausmas bandant pajudinti sužeistą galūnę.
  • Poodinė - edema su audinių sutankėjimu ir hiperemija, spaudžiant juntamas skausmas.
  • Periungual - periungualinis volelis išsipučia ir pūliuoja. Pats nagas blogėja: jis tampa trapus, šveičiasi ir lūžta.
  • Subungualinis - pažeista falanga parausta ir išsipučia, kūno temperatūra pakyla, spaudžiant nagą atsiranda ūmus skausmas. Nagų plokštė palaipsniui sunaikinama, o kartais ji gali nukristi.
  • Kaului, sausgyslei, sąnariui, artrozei yra maždaug tokie patys simptomai: karščiavimas, karščiavimas, edema, paveiktos zonos paraudimas, motorinės veiklos apribojimas arba visiškas sustojimas, ūmus skausmas.

Kaip tai diagnozuojama ir pas kurį gydytoją kreiptis pagalbos?

Norėdami diagnozuoti pirminį panaritį, kreipkitės pagalbos į traumatologą ar chirurgą, antrinį - tik su pūlingu chirurgu. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas atlieka šias veiklas:

  • Anamnezės vartojimas - gydytojas apklausia pacientą, nustatydamas skundus ir traumos būdą, taip pat tiria galūnę dėl pūlingo uždegimo, deformacijos, patinimo ir skausmo..
  • Rentgenas - padeda aptikti plombas minkštuosiuose audiniuose, susiaurėja ar praplečia sąnarių erdves.
  • Laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo tyrimas, eritrocitų nusėdimo greitis, LHC kultūra. Skirtas nustatyti bendruosius uždegiminius pokyčius ir patogeninę mikroflorą.

Gydymo metodai: kaip gydyti rankų ir kojų ligą?

Konservatyvi terapija yra įmanoma tik pradiniame ligos etape. Jame yra tepalų, kompresų, antibiotikų vaistų, o leidus gydytojui jis papildomas tradicine medicina.

Nuo nusikaltėlio dažniausiai skiriamas vienas iš šių tepalų:

  • Ichtiolis - turi antiseptinį, priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį. Veiksminga pirmoje ligos stadijoje. Dėl to, kad tepalas nėra absorbuojamas į kraują, jį saugu vartoti nėščioms moterims..
  • Tetraciklinas - veiksmingas kovojant su pūlingais audinių pažeidimais. Slopina patogeninę mikroflorą. Tepalas turi būti tepamas tiesiai į pačią uždegimo vietą.
  • Višnevskis - dezinfekuoja žaizdą ir pažeidimą, nusausina pūlį. Efektyviausia kaip padažas naktį.
  • Sintomicinas - apsaugo nuo nekrozės vystymosi, naikina patogenus, pagreitina gijimo procesą.
  • Levomekol - dėl savo sudėties antibiotikų jis sunaikina patogeninę mikroflorą ir kovoja su uždegimu. Pagreitina audinių regeneracijos procesus.

Suspaudžia

Šie losjonai pasitvirtino taikant kompleksinę panaritio terapiją:

  • „Dimeksidas“ - malšina patinimą, uždegimą ir mažina skausmą. Kadangi vaistas greitai prasiskverbia į odą ir absorbuojamas į kraują, jis skiedžiamas vandeniu. Proporcijos priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir jas reguliuoja gydytojas.
  • "Chlorheksidinas" - turi antiseptinį poveikį paveiktiems audiniams. Netoksiškas - naudojamas gydant negalavimą namuose ant vaikų ir nėščių moterų pirštų ir rankų.
  • „Bioseptas“ - naikina patogenines bakterijas. Tirpalas naudojamas kaip pagrindas losjonams 5-6 kartus per dieną.
  • Eukalipto tinktūra - tinktūra praskiedžiama vandeniu santykiu nuo 1 iki 10 ir naktį dedama į abscesą..
  • Medicininis alkoholis + propolis. Komponentai sumaišomi vienodomis proporcijomis. Gauta masė uždedama ant skaudamos vietos ir fiksuojama tvarsčiu. Losjonas turi būti laikomas, kol visiškai išdžius, tada pakeičiamas nauju..

Antibiotikai

Panaritio gydymui gydytojai dažniausiai skiria penicilinų ir cefalosporinų grupės antibiotikus:

  • „Ampicilinas“ - paros dozė parenkama atsižvelgiant į konkretų atvejį. Gydymo kursas yra mažiausiai 7 dienos.
  • "Cefazolinas" yra plataus spektro agentas. Jis vartojamas į veną arba į raumenis. Naudojamas vyresniems nei vieno mėnesio kūdikiams gydyti.
  • „Baneocinas“ yra dviejų antibakterinių vaistų, kurie sustiprina vienas kito veikimą, derinys. Jie naudojami ir kaip milteliai, ir kaip tepalas.
  • "Amoxiclav" yra kombinuotas antibakterinis vaistas. Dažniausiai jis vartojamas tablečių pavidalu. Naudojamas panaritio gydymui nėščioms moterims ir kūdikiams.
  • "Azitromicinas" yra makrolidų grupės vaistas, turintis platų antimikrobinį veikimo spektrą. Gydymo kursas svyruoja nuo 3 iki 5 dienų. Neleidžiama gydyti vaikų ir nėščių moterų.

Antibiotikai naudojami kaip viena iš konservatyvaus panaritio gydymo priemonių arba po chirurginės angos.

Tradicinė medicina namuose

Atsiradus pirmiesiems panaritio simptomams, leidžiama naudoti liaudies vaistus kaip pagalbinį pagrindinio gydymo tašką. Šie receptai labiausiai pasitvirtino:

  • Kalio permanganato tirpalas + medetkų tinktūra. Sumaišykite skysčius lygiomis dalimis ir praskieskite 100 ml vandens. Naudokite kaip sužeisto piršto vonią.
  • Alavijo minkštimas. Plaušiena išvaloma nuo alavijo lapo, minkoma, tvirtinama tarp dviejų marlės lakštų ir 3-4 valandas dedama į supurą..
  • Kepti svogūnai. Svogūno galvutė turi būti kepama orkaitėje, kad būtų minkšta. Po to supjaustykite ir pritvirtinkite prie skaudamos vietos 5 valandas.
  • Burokėliai. Burokėlius sutarkuokite ir gautą košę užtepkite ant žaizdos ir per naktį apvyniokite steriliu tvarsčiu.

Chirurgija: kai atliekama skrodimas?

Pati operacija vyksta keliais etapais:

  1. Anestezija - uždegimas anestezuojamas lidokaino ar novokaino tirpalu.
  2. Iškirpimas - atliekamas pjūvis ir pašalinamas negyvas audinys ir pūliai.
  3. Sanitarija - absceso ertmė gydoma antiseptiniais vaistais.
  4. Drenažas - drenažas įrengtas siekiant užtikrinti visišką pūlių nutekėjimą.
  5. Padažas - tepamas antiseptinis padažas.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui skiriami anestetikai ir antibiotikai, taip pat žaizdos gydymas antiseptikais. Kai kuriais atvejais gydymas papildomas fizioterapijos procedūromis.

Kokios gali būti komplikacijos??

Netrukdomas progresuojantis uždegimas gali sukelti rankos flegmonos, limfangito, limfadenito, o ypač sunkiais atvejais - sepsio susidarymą..

Net jei gydymas vis dar atliekamas šiame etape, pašalinus pūlingą-nekrozinį procesą, daugiau nei 50% pacientų kenčia dėl ribotos rankos motorinės funkcijos.

Prognozė

Jei medicininė pagalba buvo suteikta pradinėse ligos stadijose, visiško pasveikimo prognozė yra teigiama. Jei uždegiminis procesas perėjo į antrą ar trečią stadiją, net po sėkmingo supūtimo išpjaustymo, piršto motorinę funkciją ribos standumas. Retesnė ankilozė.

Panaritiumas pradinėse stadijose gali atrodyti kaip nekenksmingas paraudimas, pavyzdžiui, po nesėkmingai nuplėšto griovelio. Nepaisant to, jūs negalite atidėti vizito pas gydytoją ir savigydos. Piršto nugalėjimas reikalauja kvalifikuoto gydymo, o kai kuriais atvejais net operacijos.

Susiję vaizdo įrašai

Vaizdo įraše parodyti panaritio srauto tipai, formos ir tipai:

Periungualinio panaritio gydymas

Periungualinis nusikaltimas yra nemaloni liga, pasireiškianti uždegiminiu pirštų audinių procesu aplink nagą. Pasirodo, kai sužeista oda ir nagai, o infekcija patenka į žaizdas. Pradiniame etape liga gali būti pašalinta atskirai, tačiau geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi ir recidyvų atsiradimo..

  1. Kas yra periungualinis nusikaltėlis
  2. Panarito priežastys ir simptomai
  3. Panaritio gydymas ir galimos komplikacijos
  4. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
  5. Prevencinės priemonės

Kas yra periungualinis nusikaltėlis

Panaritiumas yra ūminis uždegiminis procesas, kurį uždegimo vietoje lydi abscesas. Periungual panaritium išsivysto, jei pažeista piršto oda aplink rankų ar kojų nagus - tai gali būti įbrėžimai, burrai, infekcija manikiūro metu.

Be periungualo, yra panašių tipų nusikaltėlių:

  • Subungualinis - uždegiminis procesas susidaro po nago plokštele, šioje vietoje kaupiasi pūliai.
  • Paronichija - uždegimas apima nagų raukšlę. Šis tipas skiriasi nuo periungualinio nusikaltėlio tuo, kad vystosi ant volų, o ne aplink nagą.

Panarito priežastys ir simptomai

Periungualinis nusikaltimas įvyksta sužalojus piršto odą, su sąlyga, kad po sužalojimo pateko infekcija. Tai atsitinka, kai manikiūras nerūpestingai atliekamas nedezinfekuotomis priemonėmis, dėl infekcijos įbrėžimų, atplaišų, atplaišų vietose. Padidinkite uždegiminio proceso, cukrinio diabeto, silpnos imuninės kūno apsaugos, taip pat higienos taisyklių nesilaikymo tikimybę.

Nusikaltimo simptomai

Odos paraudimas aplink nagą yra panaritio simptomas

  • Intensyvus skausmo sindromas. Skausmas yra aštrus ir stiprus, nulemtas „šaudymo“ personažo, jis taip pat gali skaudėti.
  • Pažeistos odos ir nagų patinimas.
  • Odos paraudimas.
  • Galvos skausmas.
  • Šaltkrėtis.
  • Bendras silpnumas.
  • Temperatūros kilimas.
  • Limfmazgių uždegimas.

Jei radote pirmuosius pūlinius ir juos lydinčius simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Laiku negydant simptomai pablogėja, gali išsivystyti limfadenitas, flegmonas ir kraujas.

Panaritio gydymas ir galimos komplikacijos

Gydymas

Periungualinio nusikaltėlio gydymas pradinėse ligos stadijose gali būti atliekamas namuose, tačiau po privalomos gydančio gydytojo konsultacijos. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas gydomas konservatyviai, naudojant įvairius vaistus..

Chirurginė intervencija gydant panaritį

Kokie vaistai skiriami vaistų terapijai:

  • Antibakteriniai vaistai - sunaikina patogenines bakterijas, kurios sukėlė infekciją ir uždegimą, malšina skausmą ir pagerina bendrą savijautą.
  • Ichtiolio tepalas 10% - jis giliai įsiskverbia į audinius, suteikdamas veiksmingą priešuždegiminį poveikį, taip pat sunaikina mikroorganizmus. Taikyti kaip programas, keisti kas 8-10 valandų.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - slopina uždegimą, mažina skausmą, malšina patinimą.
  • Druskos tirpalas - vonias gaminkite druskos tirpale, 1 šaukštą druskos ištirpindami 200 ml verdančio vandens. Procedūra atliekama pusvalandį, du ar tris kartus per dieną. Produktas sušvelnina uždegiminį procesą, naikina mikrobus, pagerina bendrą savijautą.

Periungualiniam ir kitokio tipo panaritio gydymui jokiu būdu negalima naudoti Višnevskio tepalo. Tai sutrikdo pūlių nutekėjimą iš žaizdos, kuri yra kupina vėlesnių komplikacijų ir ligos atkryčių..

Periungualinio panaritiumo komplikacijos

  • Pandaktilitas yra uždegiminis procesas, įsiskverbiantis į visus piršto audinius.
  • Kaulo flegmonas - ūmus pūlingas uždegimas, praeina į kaulą su užsitęsusiu panaritiu, ypač paakyje.
  • Sepsis - apsinuodijimas krauju.
  • Limfadenitas - uždegiminis limfmazgių procesas.
  • Tromboflebitas - uždegiminis venų procesas ir kraujo krešulių susidarymas jose.

Pažengusias patologijos stadijas, kai pūliai susidaro žaizdose, galima išgydyti tik chirurgine intervencija.

Nebandykite patys atidaryti pūlinio! Tai gali padaryti tik chirurgas ligoninės aplinkoje.

Oda ir nagas atidaromi tiesiai virš pūlingo eksudato kaupimosi vietos, nago guolis išgremžiamas ir pūliai visiškai pašalinami. Po operacijos pažeista vieta sutepama antibakteriniu tepalu arba antiseptiniu agentu, tam naudojami betadino tepalas, gentamicino tepalas ir Levomekol..

Kaip vyksta ši operacija, žiūrėkite vaizdo įrašą:

Vaikų panaritio gydymo ypatybės

Periungualinis nusikaltėlis vaikui

Vaikams panaritio gydymas atliekamas ambulatoriškai, atsižvelgiant į lengvą ligos eigą. Pagrindiniai gydytojo receptai yra terminė kineziterapija, magnetoterapija. Skausmo sindromas pašalinamas priešuždegiminiais vaistais (Ibuprofenas, Paracetamolis), antiseptikų pagalba gydoma oda ir nagai (Jodinolis, Deimantinis žalias). Prireikus skiriami antibiotikai.

Jei vaiko būklė blogėja, nurodoma hospitalizacija. Šiuo atveju abscesas atidaromas, pašalinamas eksudatas, žaizda gydoma antiseptiku. Antibakteriniai vaistai skiriami be jokios abejonės.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Periungualinio panaritio gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti naudojamas tik ankstyvoje ligos stadijoje, tačiau net ir šiuo atveju reikalinga išankstinė konsultacija su gydytoju..

Suspaudžia

Keptas svogūnų kompresas yra vienas iš panaritio gydymo būdų

  • Alavijo lapų kompresai. Alavijo lapai nulupami, o minkštimas tepamas ant pažeistos srities ant piršto. Kompresas tvirtinamas marle, vaisto trukmė yra 5-6 valandos. Kompresas sumažina uždegimą.
  • Svogūnai suspaudžia. Nulupta daržovė kepama orkaitėje. Kai jis tampa minkštas, jis supjaustomas pusiau ir uždedamas uždegimo vietoje. Užtepkite tvarstį 4-5 valandas. Svogūnai pagreitina absceso brendimą, išprovokuoja eksudato išsiskyrimą lauke.
  • Parafinas garinamas, tada į jį panardinamas pirštas. Kai vaško plėvelė ant piršto atvės, ji pašalinama. Be to, paveikta odos ir nagų sritis apdorojama jodu. Tokio kompreso negalima padaryti, jei žaizdoje yra pūliai..

Naminiai tepalai

  • Su degutu ir medumi. Lygiomis dalimis paimkite degutą ir medų, tiek pat sviesto, pušies sakų ir alavijo minkštimo. Ingredientai pašildomi vandens vonioje ir sumaišomi iki vientisos masės. Tepalas atvėsinamas, o po to tepamas marle, kelias valandas daromas tvarstis.
  • Su medetkomis svieste. Sausos augalo gėlės susmulkinamos, sumaišomos su sviestu santykiu nuo 1 iki 5. Mišinys tepamas ant marlės ir per naktį tepamas tvarsčiu..

Patarimai, kaip gydyti nusikaltėlius namuose, pateikti šiame vaizdo įraše:

Prevencinės priemonės

Norint išvengti nusikaltimo atsiradimo, būtina užkirsti kelią žaizdų ir įtrūkimų atsiradimui, tam reikia atlikti visus sodo, remonto darbus su pirštinėmis..

Ne mažiau svarbu teisingai atlikti manikiūrą, visos priemonės turi būti apdorotos alkoholiu, o odelė taip pat sutepta dezinfekuojančia priemone. Laikantis higienos taisyklių taip pat išvengsite uždegiminio proceso atsiradimo..

Prie nagų esančių audinių uždegiminis procesas turėtų būti nedelsiant tinkamai gydomas. Panaritį lengva išgydyti, jei liga nebuvo pradėta.

Felonas. Ligos priežastys, simptomai, gydymas. Panaritium subungual, pirštai ir pirštai.

Panaritium yra ūmus pūlingas rankų pirštų (rečiau kojų) audinių uždegimas iš delno pusės ar nago srities. Rankos gale esančių pirštų audinių uždegimas paprastai nėra vadinamas panaritium.

Remiantis statistika, dažniausiai serga suaugusieji nuo 20 iki 50 metų. Kadangi šiame amžiuje dažnai pasitaiko pirštų mikrotraumos. Panaritiumas, susijęs su traumomis darbe, išsivysto 75% atvejų, dėl traumos namuose - 10%. Visi kiti atvejai sudaro 15 proc..

Vaikai dėl savo aktyvumo taip pat linkę į pirštų mikrotraumas..

Dešiniarankiams dažniausiai nukenčia dešinės rankos pirštai - I, II, III, o kairiarankiams - tie patys kairiosios rankos pirštai..

Įdomūs faktai

Be odos taršos, kai kurie vietiniai veiksniai prisideda prie nusikaltėlio vystymosi:

  • įvairių dirgiklių, cheminių medžiagų (kalkių, mineralinių aliejų) ir metalų (cinko, vario, chromo, kobalto) poveikis odai
  • dažna hipotermija
  • vibracija
Dėl to audinių mityba yra lokaliai sutrikusi, pablogėja imunitetas ir kraujotaka.

Dažnai padidėjęs polinkis susirgti panaritiu pasireiškia kai kuriomis įprastomis ligomis: cukriniu diabetu, vitaminų trūkumu, metabolizmo pokyčiais ir imuninės sistemos veikimu.

Dėl šių negalavimų sutrinka audinių mityba ir kraujo tiekimas. Todėl ligos sukėlėjui lengviau prasiskverbti per mikrotraumas ant pirštų ir kojų odos..

Anatominė rankos ir pirštų struktūra

Dėl funkcijų įvairovės jie turi tam tikrų ypatumų.

Pirštų anatomija

Rodyklės (II), vidurinio (III), žiedo (IV), mažojo piršto (V) pirštai turi tris falangas: pagrindinį (pirmąjį), vidurinį (antrąjį) ir nagą (trečiąjį).

Nykštis (I) susideda iš dviejų falangų: pagrindinio (pirmojo) ir nagų (antrojo).

Ant kiekvieno piršto falangos yra sujungtos sąnariais ir raiščiais.

Nagas

Epidermio (išorinio odos sluoksnio) darinys, saugantis galą
falangos nuo pažeidimo. Jis yra nagų lovoje, aplink jį susidaro nagų odos volelis.

Nagas turi:

  • Kūnas yra matoma nago dalis.
  • Šaknis (nagų matrica) yra nago plokštelės galinė dalis, kuri beveik visiškai yra po nagų ritiniu. Nagų pagrindu kyšo tik nedidelis balkšvos pusmėnulio formos (skylės) plotas.
Oda

Delno pusėje ji yra tanki ir neaktyvi. Kadangi jis yra susiliejęs su delno aponeuroze (sausgyslių plokštelė, esanti delno viduryje).

Rankos gale oda yra judri ir elastinga.

Poodinis riebalinis audinys

Delno paviršiuje rankoje yra daugybė tankių sruogų. Jie prasideda nuo papiliarinio odos sluoksnio ir eina giliau, pasiekdami rankos raumenis, periostą, sąnarius, sausgysles ir kaulus..

Dėl to susidaro tiltai, kurie sudaro uždaras ląsteles, užpildytas riebalų ląstelėmis. Todėl, kai vyksta uždegiminis procesas, pūliai plinta ne pločio, o gylio.

Rankos nugaroje poodiniai riebalai yra silpnai išsivystę.

Kraujo tiekimas pirštams

Jį iš delno pusės vykdo dvi arterijos: radialinė ir alkūninė. Jie susijungia delno viduryje, formuodami gilų ir paviršinį delno lanką. Toliau nuo jų prie kiekvieno piršto yra dvi mažos šakos, kurios juos maitina.

Be to, ant nugaros kiekvienas pirštas krauju aprūpinamas dviem šakomis, kurios tęsiasi nuo nugaros arterijos lanko.

Nugaros ir delno skaitmeninės arterijos yra sujungtos, kad būtų užtikrintas geras piršto aprūpinimas krauju. Todėl jis greitai atsigauna po traumų. Be to, net jei pažeista viena ar net dvi ar trys skaitmeninės arterijos.

Pirštų inervacija

Ją atlieka viduriniai, alkūniniai ir radialiniai (paveikslėlyje neparodyti) nervai. Nervų galūnės tęsiasi nuo jų iki pirštų.

Tačiau yra vienas ypatumas: nervai eina išilgai raiščių, sausgyslės apvalkalų viduje ir po skersiniu riešo kanalo raiščiu (vidurinis nervas). Todėl vykstant uždegiminiams procesams ir šių anatominių struktūrų edemai, nervai kartais pažeidžiami, greitai žūva.

Sausgyslės

Mažai išplečiama jungiamojo audinio raumenų dalis (jų tęsinys). Jų pagalba jie tvirtinasi prie kaulų vienoje pusėje, o iš kitos - glaudžiai persipina su raumenimis.

Sausgyslių sinovijos apvalkalai

Tankūs, praktiškai neprailgstantys jungiamojo audinio apvalkalai. Jie tęsiasi nuo raumenų paviršiaus iki sausgyslių, juos apgaubdami ir formuodami mažos talpos tunelius..

Delno paviršiuje yra keletas sinovinių apvalkalų:

  • II, III ir IV pirštai yra izoliuoti. Jie prasideda pirmųjų pirštų falangų pagrindu ir baigiasi nagų falangų pagrindu..
  • I pirštas kilęs nuo spindulio pagrindo (dilbio kaulo), baigiantis nagų falangos pagrindu.
  • V pirštas prasideda tiesiai virš riešo, tada eina į delno vidurį, kur išsiplečia, suformuodamas krepšį. Toliau jis susiaurėja ir pasiekia mažojo piršto nagų falangos pagrindą.
Tokia anatominė odos ir poodinio audinio struktūra, geras kraujo tiekimas ir inervacija, sausgyslių apvalkalų vieta lemia tai, kad su panaritiu:
  • Atsiranda stiprus skausmas.
  • Uždegiminis skystis ar pūliai greitai nukreipiami giliau į pagrindinį audinį ir plinta sausgyslių apvalkaluose, todėl susidaro komplikacijos (flegmonas ir kt.).
  • Sausgysles, kraujagysles ir nervų šakas dažnai spaudžia uždegiminis skystis, todėl jie gali mirti per 48–72 valandas.

Panarito priežastys

Dažniausiai panaritį sukelia stafilokokai. Kiek rečiau streptokokai, proteus, Pseudomonas aeruginosa ir kiti patogenai sukelia jo vystymąsi.

Infekcija prasiskverbia per mažas durtines žaizdas ant delno piršto odos paviršiaus ant žuvų kaulo, metalų drožlių, medžio drožlių. Arba dėl įbrėžimų, odos įtrūkimų, nedidelių nudegimų, manikiūro ir kitų nedidelių žaizdų.

Plėtros mechanizmas

Kadangi žaizdos yra mažos, pacientai dažnai jų nekreipia, laiku negydo. Atsižvelgiant į odos struktūros ypatumus ir rankos kraujo tiekimą, nedidelis žaizdos kanalas labai greitai užsidaro. Todėl infekcija lieka žaizdoje, todėl susidaro uždegiminis skystis (pūliai).

Skystis, negalėdamas ištekėti iš žaizdos, veržiasi giliau palei poodinio riebalų sluoksnio tiltus. Į uždegiminį procesą įtraukiami raumenys, raiščiai, sausgyslės ir jų apvalkalai, sąnariai, kaulai.

Nusikaltimo simptomai

Priklausomai nuo sužalojimo vietos, taip pat nuo pažeidimo lygio, yra keletas panaritio rūšių.

Odos panaritiumas

Pažeista tik oda. Iš pradžių traumos vietoje atsiranda nedideli skausmai ir dilgčiojimas. Bet kai liga progresuoja, skausmas didėja, tampa nuolatinis..

Toliau oda parausta, o centre susidaro burbulas, kuris susidaro dėl išorinio odos sluoksnio šveitimo. Pūslelės turinys gali būti serozinis (skaidrus skystis), pūlingas arba sumaišytas su krauju.

Poodinis panaritiumas

Dažniausiai (32-35% atvejų).

Procesas vyksta poodiniame riebalų sluoksnyje, todėl žmonėms su tankia oda diagnozuoti yra šiek tiek sunku.

Paprastai po traumos pirmieji ligos simptomai pasireiškia 5-10 dieną:

  • Iš pradžių yra deginimo pojūtis ir pilvo pūtimas..
  • Tada atsiranda nedidelis pulsuojantis ir traukiantis skausmas, kuris palaipsniui didėja. Jis ypač ryškus nuleidžiant ranką žemyn. Ligai progresuojant, ji įgauna ryškų pulsuojantį pobūdį, o kartais net trukdo miegoti.
  • Lokaliai yra patinimas (edema) ir įtampa minkštuosiuose audiniuose, kurie labiau plinta į piršto nugarą.
  • Odos paraudimas yra retas.
  • Kūno temperatūra pakyla, o progresuojant sutrinka bendra būklė.

Šis panaritio tipas yra pavojingiausias, nes ligos pradžioje pacientai praktiškai nekreipia dėmesio į skausmą. Todėl uždegiminis skystis greitai nukreipiamas gilyn: į piršto sausgysles, sąnarius ir falangas.

Arba dėl blogai atlikto gydymo nukenčia gilesni audiniai: nedidelis pjūvis uždegimo skysčio nutekėjimui, antibiotikų paskyrimas, kuriam patogenai nejautrūs, ir kitos priežastys.

Tendon panaritium

Jis išsivysto dėl sužalojimo ar išsivysčiusių poodinio panaritio komplikacijų.

Simptomai

  • Praėjus 2-3 valandoms po traumos, atsiranda ryškus pulsuojantis skausmas, kurį sustiprina menkiausias judesys.
  • Sparčiai padidėja patinimas, kuris gali plisti ir į piršto galą, ir į delną. Pažeidus I ir V pirštų sausgyslių apvalkalus, jis kartais eina į dilbį. Pirštas atrodo kaip „dešra“.
  • Sutrinka laisvas piršto judėjimas ir jis užima pusiau sulenktą padėtį.
  • Oda parausta (parausta).
  • Ligai progresuojant atsiranda intoksikacijos simptomų: sutrinka bendra būklė, pakyla kūno temperatūra ir atsiranda galvos skausmas..
  • Skausmas palei sausgyslės apvalkalą.

Sąnarinis panaritiumas

Pūlingas sąnario, jungiančio pirštų falangas ar pirštų falangas ir metakarpo kaulus, uždegimas. Tai atsiranda dėl giliai įsiskverbiančios durtinės žaizdos į sąnario ertmę arba kai infekcija patenka į ją iš kaimyninio židinio.

Naudojant šio tipo panaritį, procese dažnai dalyvauja piršto falangos, todėl kartais jis vyksta kartu su kauliniu panaritiu..

Simptomai

  • Pažeisto sąnario vietoje yra stiprus skausmas, kuris smarkiai padidėja menkiausiu piršto judesiu. Tačiau dažnai skauda visą pirštą..
  • Padidėja sąnario patinimas ir paraudimas, bet labiau ant nugaros. Palaipsniui jie išplito ant viso piršto..
  • Kartais atsiranda patologiniai pirštų judesiai (judesiai, kurių paprastai nėra) ir traškus garsas, jei yra raiščių.
  • Bendro apsinuodijimo simptomai palaipsniui didėja: kūno temperatūra pakyla, pacientai skundžiasi prasta bendra sveikata, pykinimu, galvos skausmu, padidėjusiu širdies ritmu.

Subungualinis nusikaltėlis

Paronichis (periungual panaritium)

Periungualinės odos raukšlės uždegimas.
Jis išsivysto dėl pradurtų žaizdų, spygliuočių su odos ašaromis. Procesas dažniausiai vyksta tarp nagų plokštelės ir periungualinio volelio (gili forma). Tačiau kartais būna paviršinė forma (paveikiamas tik odos periungualinis volelis).

Simptomai pasireiškia ketvirtą – šeštą, o kartais ir dešimtą dieną po nedidelės traumos:

  • Pažeidimo vietoje yra stiprus skausmas.
  • Periungualinio volelio ir nagų falangos oda įsitempia ir parausta.
  • Esant paviršinei formai, pūlio juosta pradeda pasirodyti per odą.
  • Su gilia forma uždegiminis skystis veržiasi į vidų, kartais paveikdamas nagą. Ir tada, pažeista pūlio, nago plokštelė praranda ryšį su nagų lova ir pakyla. Vėliau, susikaupus pūliui, susiformuoja antrinis pakaušio nusikaltėlis.

Kaulų panaritiumas

Jis vystosi retai. Paprastai tai atsiranda dėl poodinio panarito komplikacijų, kai uždegiminis procesas pereina iš minkštųjų audinių į kietus. Pirmiausia susiformuoja retai.

Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus 3–14 dienų po infekcijos:

  • skausmas (pagrindinis simptomas), išreikštas pažeidimo vietoje, kuris sumažėja, atsiradus fistulei
  • išsivysto viso piršto patinimas
  • falanga įgauna verpstės formą
  • kenčia bendra būklė: pakyla kūno temperatūra, pacientai skundžiasi bendru negalavimu, atsiranda galvos skausmas
  • pažeidimo vietoje oda parausta
Galbūt tai yra viskas, ką galima pasakyti apie panaritio simptomus, atsižvelgiant į jo tipą. Tačiau reikėtų prisiminti, kad bet kokio tipo nusikaltėliams:
  • Limfmazgiai ir kraujagyslės gali uždegti (ypač jei infekcija pažeidžia sąnarius, sausgysles ir jų makštį, kaulus). Todėl jie auga ir tampa skausmingi..
  • Dažnai, esant bet kokio tipo panaritiui, bendro apsinuodijimo požymiai gana greitai auga: kūno temperatūra pakyla iki 38–39 ° C, pacientai skundžiasi prasta bendros sveikatos būkle, pykinimu, galvos skausmu, širdies plakimu..

Maksimalaus skausmo zonų schema įvairiems panaritio tipams

Panaritio gydymas

Kaip gydyti poodinį nusikaltėlį?

Konservatyvus gydymas

Gydymo metodasTaikymo būdasLaukiamas poveikis
Skiriant antibiotikus, kuriems patogenai yra jautrūsĮ raumenis, į veną arba per burną. Dozė ir vartojimo dažnis priklauso nuo pasirinkto vaisto, jo formos ir bendros paciento būklės..Priklausomai nuo vartojimo būdo, po 12-18 valandų arba iki pirmosios dienos po vaisto vartojimo pradžios pagerėja. Visų pirma sumažėja skausmas ir pagerėja bendra savijauta.
Peršalimas uždegimo vietojeŠlapimo pūslė su ledu ar šaltu vandeniu vietiškai tepama tris keturis kartus per dieną 20-30 minučių.Uždegiminio atsako raida yra sustabdyta, skausmas ir patinimas sumažėja.
Ichtiolio tepalas 10%Jis naudojamas torto pavidalu (2 cm juostelės) pažeidimo vietoje ir padengtas marlės audiniu po tvarsčiu. Paraiška keičiama kas 8-10 valandų.Tepalas lokaliai šiek tiek dirgina odą, todėl beveik iš karto uždėjus tvarstį atsiranda šilumos pojūtis.
Tepalas giliai įsiskverbia į audinius, suteikdamas priešuždegiminį poveikį ir pagerindamas kraujotaką. Todėl jis sumažina skausmą ir vietinį patinimą. Be to, jis vietoje kovoja su patogenais, paspartindamas sveikimą..
Druskingos voniosŠaukštas druskos ištirpinamas 200 ml vandens. Procedūra trunka 20-30 minučių. Jis turi būti atliekamas 2-3 kartus per dieną. Taikoma šilta.Sumažina vietinį uždegimą ir veikia antimikrobiškai, taip sumažindamas patinimą ir skausmą.
UHFJis skiriamas kartą per dieną, su sąlyga, kad nėra bendro apsinuodijimo simptomų ir sumažėjus vietiniam uždegimui (edemai, skausmui). Procedūrų skaičius - nuo 3 iki 7. Vienos procedūros trukmė - 5-20 minučių.Sumažina skausmą ir uždegimą, pagerina vietinę kraujotaką ir medžiagų apykaitą. Esant palankiai ligos eigai ir laiku pradėjus pagrindinį gydymą, pagerėjimas įvyksta po pirmosios procedūros.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nimesil, Aertal, Ibuprofenas, DiklofenakasPaprastai skiriama du kartus per dieną..Slopinkite uždegiminį atsaką, sumažinkite skausmą ir patinimą.

Laiku gydant ir tinkamai gydant, taip pat pacientui įvykdžius visus medicininius receptus, paprastai 65-70% atvejų galima išvengti pūlių susidarymo ir išvengti chirurginės intervencijos.

Kai ligos simptomai išnyks, būtina, kad pacientas dar vieną ar dvi dienas būtų prižiūrimas chirurgo..

Kaip gydyti subungualinį nusikaltėlį?

Kaip gydyti sausgyslės nusikaltėlį?

Gydymas be operacijos

Vykdoma tik ligoninėje.
Gydymo metodasTaikymo būdasLaukiamas poveikis
Skiriami plataus veikimo spektro antibiotikaiĮ raumenis, į veną arba per burną. Dozavimas ir vartojimo dažnis priklauso nuo pasirinkto vaisto ir jo formos, taip pat nuo bendros paciento būklės..Kova su ligų sukėlėjais. Laiku paskyrus, pagerėjimas įvyksta jau po 12–24 valandų.
Vietoje šaltaTris keturis kartus per dieną 20-30 minučių tepkite burbuliuką su ledu arba šaltu vandeniu.Pažeistų audinių uždegimas, skausmas ir patinimas sumažėja.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nimesil, DiclofenacViduje du kartus per dieną. Dozė priklauso nuo gydymui pasirinkto vaisto..Sumažina pažeidimo patinimą, skausmą ir uždegimą.
Pradurta sausgyslių apvalkalasAdatos pagalba chirurgas įsiskverbia į sausgyslės apvalkalo ertmę ir tada pašalina uždegiminį skystį. Tada sausgyslės apvalkalo ertmę nuplauna antibiotikų tirpalu arba fermentu (tripsinu, chimotripsinu)..Laiku gydant ir palankiai ligos eigai, pagerėjimas pasireiškia jau po 4-8 valandų (skausmas ir intoksikacijos simptomai mažėja).
Naudojant šio tipo panaritį, nenaudojamos vonios su druska ar žolelėmis, tepalai ir UHF, nes jie neveiksmingi.
Svarbu!
Konservatyvus tendinozinio panarito gydymas yra neveiksmingas, todėl jis dažnai iškart atidaromas. Kadangi procesas progresuoja labai greitai, atsiranda komplikacijų: sausgyslę maitinančių indų trombozė, o po to jos nekrozė.
Štai kodėl pačius pirmuosius ligos požymius (arba geriau iškart po traumos) būtina kreiptis į chirurgą.

Kaip gydyti periungualinį nusikaltėlį?

Kaip gydyti sąnarinį nusikaltėlį?

Principai

  • Gydymas namuose yra neveiksmingas, todėl neatliekamas.
  • Gydymas be operacijos yra įmanomas tik pirmosiomis ligos pradžios valandomis, tačiau tai dažnai neduoda teigiamo rezultato.
  • Pageidautinas chirurginis metodas, jis atliekamas:
    • jei po operacijos pradžios be operacijos per 12–24 valandas nėra pagerėjimo
    • kai pažeidžiamos sausgyslės ir jų apvalkalai
    • pūlingo uždegimo požymių buvimas (sąnario paraudimas ir patinimas)
    • yra pažeidžiami raiščiai, kremzlės ir kaulai
    • stiprus skausmas, kurio net nuskausminamieji negali numalšinti
Gydymas be operacijos
Iš esmės atitinka atliktą su tendinous panaritium.

Tačiau yra keletas skirtumų:

Pradurtas (pradurtas) sužeistas sąnarys, po kurio pašalinamas uždegiminis skystis iš jo ertmės. Be to, sąnario ertmė plaunama antibiotikų tirpalu arba fermentu (tripsinu, chymotrypsinu). Pagerėjimas įvyksta po kelių valandų arba iki pirmos dienos pabaigos: sumažėja skausmas, sumažėja kūno temperatūra ir pan.

Svarbu!
Reikėtų prisiminti, kad gydymas be operacijos yra veiksmingas tik pirmosiomis ligos valandomis. Todėl iškart po sužalojimo būtina kreiptis į gydytoją..

Kaip gydyti kaulų panaritį?

Kaip nusikaltėlis atidaromas (operacija)?

Chirurginė intervencija - daugeliu atvejų pagrindinis panaritio gydymo metodas.

Dažniausiai tai atliekama vietinėje nejautroje, pasak Lukaševičiaus-Obersto:
  • Žemiau injekcijos vietos - ant piršto pagrindo uždedamas plonas turniketas.
  • Pagrindinės falangos šoniniame paviršiuje adata padaryta punkcija, nukreipta kaulo link.
  • Pasiekusi kaulą, adata atitraukiama 1-2 mm atstumu ir suleidžiama 2 ml 2% lidokaino tirpalo (dažniausiai) arba kito vietinio anestetiko..
  • Tos pačios manipuliacijos atliekamos priešingoje piršto pusėje..
Ant natos
Anestezija, pasak Lukaševičiaus-Obersto, naudojama, jei pažeidžiamas tik pirštas. Kai procese dalyvauja kaulai, metakarpo sąnariai (delno kaulai ir sąnariai) arba būtina atidaryti sausgyslių apvalkalus delne, operacija paprastai atliekama taikant bendrą nejautrą..

Atidaromas poodinis panaritiumas

  • Naudojant išilginius pjūvius (išilgai piršto), punkcijos žaizdos eiga yra visiškai atskleista, jei procesas yra ant piršto piršto ar antrosios falangos. Šis metodas yra pageidaujamas.
  • Pažeidus nagų falangą, atliekamas ovalus arba pusiau ovalus pjūvis (klubo formos), paliekant 2–3 milimetrus nuo nago. Naudojant šią prieigą, išsaugomas pirštų galiukų jautrumas, taip pat išvengiama vėliau suskaidyto piršto susidarymo („žuvies burna“). Tačiau šis metodas naudojamasi retai, o pastaruoju metu jie jo visiškai atsisakė..

Atidaroma sausgyslių panaritija

Subungualinio nusikaltėlio skrodimas

Pjūviai su subungualiniu panaritiumu priklauso nuo nagų pažeidimo vietos:

  • Nagų plokštelės kraštas žirklėmis yra išpjautas kaip pleištas, kai ties laisvuoju nago kraštu susidaro pūliai (pavyzdžiui, kai supūliavo aplink drožlę)..
  • Vinis atidaromas (įbrėžtas) tiesiai virš pūlio kaupimosi vietos (pavyzdžiui, centre).
  • Nagų plokštelės šaknis pašalinamas, jei pūliai susikaupė tik jos pagrinde, tačiau likusio nago nėra..
  • Nagų plokštelė nuimama, jei ji yra visiškai supurvinta ir nušveista nuo nago guolio..
Nepriklausomai nuo pasirinkto subungualinio nusikaltėlio gydymo metodo, nagų lova nėra išgremžta, kad nebūtų pažeista augimo zona.

Periungualinio panaritiumo atidarymas
Pjūviai su periunginiu panaritiu priklauso nuo jo formos.

  • Paviršutiniškas. Daugeliu atvejų jis atsidaro pats. Tačiau jei taip neatsitiko, tada, kai atsiranda pūliai, nusikaltėlis atidaromas nepažeidžiant nago plokštelės.
  • Giliai. Pažeista nago dalis pašalinama.

Sąnarinio panaritio atidarymas

Atliekama taikant vietinę nejautrą iš rankos galo, naudojant du lygiagrečius šoninius pjūvius.

Tada sąnario ertmė plaunama antibiotikų tirpalu arba antiseptiku (tirpalu, kuris slopina patogenų augimą) arba fermentu (tripsinu, chimotripsinu)..

Jei pažeistos sąnarinės kremzlės ar kaulas, nekrozės sritys (negyvas audinys) atsargiai ir taupiai pašalinamos, kad kuo labiau išsaugotų augimo zonas..

Atidaromas kaulinis panaritiumas

Jis atliekamas kaip su poodiniu panaritiu, tačiau atsižvelgiant į fistulių buvimą:

  • pjūviai ant piršto anterolateralinio paviršiaus pažeidus pirmąją ir antrąją falangą
  • nagų falangos įpjovimai lanko ar klubo pavidalu
Kai reikia pašalinti piršto falangą, dažniausiai naudojamas specialus „Gigli“ pjūklas. Operacijos metu chirurgas stengiasi kiek įmanoma išsaugoti proksimalinę kankorėžinę liauką (falangos galą). Nes dėl jo ateityje yra dalinis falangos atstatymas (regeneracija). Be to, turi būti išsaugota piršto funkcija..

Atidarius bet kokį nusikaltėlį ar sausgyslių apvalkalą
Gauta ertmė plaunama antibiotiko, antiseptiko (paprastai betadino) arba fermentų (tripsinas, chimotripinas) tirpalu..

Pooperacinei žaizdai dygsniai nededami.

Tačiau atidaryta ertmė nusausinama (jos išteka iš žaizdos), naudojant gumines juostas arba specialius polivinilinius vamzdelius su daugybe skylių (jei reikia, labai patogu plauti atidarytas ertmes). Drenažo vamzdis arba guminė juosta pašalinama ketvirtą – penktą dieną.

Po operacijos ant žaizdos uždedamas sausas sterilus marlės tvarstis.
Ateityje žaizda tvarsčiuojama kiekvieną dieną steriliu marlės tvarsčiu, įmirkytu tepalu (Betadinova, Gentamicinova, Levomikolya) arba antiseptiku iki visiško gijimo. Kartais naudojamas biologinis padažas (jame yra sveikų donorų kolageno ir serumo). Vaisto pasirinkimas tvarsliavai priklauso nuo bendros paciento būklės sunkumo, chirurginės intervencijos masyvumo, taip pat nuo gydymo įstaigos galimybių. Ši taktika skatina greitą žaizdų gijimą ir apsaugo nuo randų susidarymo..

Pooperaciniu laikotarpiu svarbu sukurti piršto ir rankos poilsį. Todėl, kaip taisyklė, pirštas tvirtinamas gipso įtvaru (kelių gipso tvarsčio sluoksnių juosta). O ranka imobilizuojama (sukuriamas poilsis) specialaus tvarsčio ar tvarsčio pagalba.

Be to, pooperaciniu laikotarpiu vaistai, gerinantys vietinę kraujotaką mažuose induose (pentilinas) ir imunostimuliatoriai (pavyzdžiui, metiluracilas), gerai pasitvirtino..

Žaizdų gijimo procese (paprastai trečią ar ketvirtą dieną po operacijos) skiriami NSO ir UHF (nuo 3 iki 7 procedūrų).

Kaip gydyti nusikalstamus kojų pirštus?

Panaritiumas ant piršto vystosi kiek rečiau. Išsivysto dažniausiai periungualinis volelis (paronichija) arba subungualinis nusikaltėlis.

Priežastys - peštynės dėl nepatogių batų, pradūrimas aštriu daiktu ir kt.
Nusikaltusių kojų pirštų gydymo principai yra visiškai tokie patys, kaip ir nusikaltėlių pirštų. Viskas priklauso nuo paties nusikaltėlio tipo.

Kokie yra alternatyvūs panaritio gydymo metodai?

Prisiminti!
Vaistažolėmis, kompresais ir voniomis galima gydyti tik poodinį, odos ir periungualinį (paviršinį) panaritį. Bet tik pastebėjus pirmuosius ligos požymius. Be to, būtina pradėti gydymą kuo anksčiau - tada tikimybė išvengti operacijos yra gana didelė. Ir progresuojant ligai, geriau kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Kaulų, sąnarių ir sausgyslių panaritio negalima gydyti tik liaudies metodais, nes tai yra sudėtinga komplikacijų (flegmono ir kitų) išsivystymas..

Alternatyvus panaritio gydymas

Gydymo metodasParuošimo ir naudojimo būdasKaip
Druskos voniosIštirpinkite 100 gramų sausos valgomosios druskos litre vandens. Tada panardinkite pirštą į gautą tirpalą. Procedūros trukmė yra 20-30 minučių. Dažnio norma - 2-3 kartus per dieną. Taikoma šilta.Skatina atvirkštinį uždegiminio proceso vystymąsi, mažina skausmą ir patinimą, kovoja su patogenais.
Suspaudžia su keptais svogūnaisMažas svogūnas nulupamas ir kepamas orkaitėje, kol suminkštės. Tada perpjaukite per pusę, šiltai uždėkite uždegimo vietą ir uždėkite tvarsčiu. Kompresą keiskite kas 4-5 valandas.Pagreitinkite absceso brendimą, taip pat skatina pūlių išsiskyrimą lauke.
Alavijo lapų kompresasAlavijo lapas nulupamas nuo žievelės, o gautas minkštimas uždedamas ant nusikaltėlio. Suspaudimo laikas - 5-6 valandos (galima ir naktį).Sumažina uždegimą.

Kokius antibiotikus vartoti kartu su panaritiu?

Gydant panaritį, visada skiriami antibiotikai, neatsižvelgiant į pasirinktą gydymo taktiką: su operacija ar be jos. Taip yra dėl to, kad greita komplikacijų vystymosi tikimybė yra didelė..

Pirmenybė teikiama plataus spektro antibiotikams.
Cefalosporinai

  • I karta: cefaleksinas (viduje), cefazolinas (į raumenis arba į veną)
  • 2 karta: cefakloras, cefuroksimas (viduje), cefamandolis (į veną arba į raumenis)
  • III karta: ceftriaksonas (į veną arba į raumenis) ir kiti
Tačiau kartais pacientui laiku gydant chirurgą, skiriami penicilinai (ampicilinas, penicilinas) arba gentamicinas..

Kaip gydyti nusikaltėlį namuose (alternatyvūs metodai + tepalai iš vaistinės)

Poodinį, odos ir periungualinį (paviršinį) panaritį galima gydyti namuose. Bet jei jis pradedamas nuo pirmųjų ligos požymių, kai dar nėra pažeista bendra būklė, nėra ryškių skausmų, patinimų ir paraudimų. Norėdami tai padaryti, galite naudoti namų metodus ir tepalus iš vaistinės..

Nerekomenduojama visų kitų rūšių nusikaltėlių gydyti namuose, nes komplikacijų rizika yra didelė.

Naminiai tepalai nuo panaritio

  • Paimkite lygiomis dalimis vaistinį degutą, pušies sultis, naminį sviestą, gėlių medų ir minkštą alavijo dalį. Įdėkite visus ingredientus į stiklinį ar emalinį dubenį. Tada ištirpinkite juos iki vandens vientisos masės.
Gautą mišinį atvėsinkite. Tada tepkite tepalą ant servetėlės, tada kelioms valandoms padėkite po tvarsčiu (galite per naktį).
  • Sausas medetkų gėles perleiskite per kavamalę arba rankomis kruopščiai sutrinkite į dulkes. Tada sumaišykite su naminiu sviestu santykiu 1 (medetkos): 5 (sviestas). Šiek tiek gauto tepalo užtepkite ant marlinės servetėlės ​​ir per naktį užtepkite po tvarsčiu.
Vaistinės tepalai nuo panaritio
  • Ligos pradžioje Ichthyol 10% tepalas naudojamas prieš susidarant pūliui ar atidarius panaritį.
  • Atidarius (savarankiškai ar chirurginiu būdu), tepami antibiotikai ar antiseptikai: Levomikol, Levasin, Betadine arba Gentamicin tepalas..