Padų karpos arba stuburas. Gydytojo patarimas.

Padų karpos arba stuburai yra karpų rūšis, atsirandanti ant padų ir delnų. Priežastis yra ŽPV virusas. Iš visų odos karpų jis pasitaiko 30 proc. Jie dažniausiai pašalinami. Dermatologo pašalinimas yra greičiausias gydymas. Savigyda pastebima 30% atvejų per pirmuosius 3 mėnesius. Informacija gydytojams - TLK-10 kodas: B07.

  • verruca plantaris (lotyniškas medicininis pavadinimas),
  • smaigalys (nuo žodžio „erškėtis“),
  • raguotas karpas (nuo žodžio "ragas").

Turinys:

Priežastys ar priežastys?

Vienintelė priežastis - trumpai tariant, žmogaus papilomos virusas (ŽPV - skaitykite viską apie šį virusą). ĮSPĖJIMAS: žarnyno parazitai NĖRA karpų priežastis! (žr. ekspoziciją iš Elenos Malyshevos).

Infekcijos schema: žmogus subraižė odą. Virusas patenka į odą. Jis yra įterptas į odos ląstelių genus. Ląstelė įgauna negražią formą, tampa panaši į naviko ląsteles. Daugelis šių ląstelių atrodo kaip karpos..

Įspėjimas: kai kurie žmogaus papilomos viruso tipai gali sukelti displaziją ir gimdos kaklelio vėžį (skaitykite išsamų straipsnį apie gimdos kaklelio displaziją).

Užkrėstas! Kada tai nutiko?

Infekcija su ŽPV tipu, sukeliančiu karpas, pasireiškia vaikystėje. Šiuo virusu užsikrečia beveik visi vaikai - darželiuose, mokyklose, viešose vietose. Bet ne visi suserga - viskas priklauso nuo imuniteto.

Vaikystėje karpos pasirodo pirmą kartą. Tada suaugusio žmogaus imuninė sistema susidoroja su šiuo virusu. Todėl suaugusiesiems karpos ant odos yra retos. O jei suaugęs turi stuburą, tai rodo imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimą. Skaitykite daugiau apie imuninės sistemos veikimą.

Įėjimo viruso vartai yra kojų ir delnų sužalojimai: įbrėžimai, įpjovimai, įbrėžimai ir nuospaudos..

Išprovokuojantys veiksniai - per didelis kojų prakaitavimas ir dėvėti aptemptus batus, stresas.

Simptomai ir apraiškos

Pagrindinė apraiška: tanki, suapvalinta masė ant delno ar pado.

Pagrindinis simptomas: skausmas vaikštant ir niežėjimas karpos srityje.

  • ant odos atsiranda nedidelis „kalusas“,
  • ji šiek tiek niežti,
  • nedidelis skausmas einant.

Po 2-4 savaičių

  • centre atsiranda šiurkštus paviršius,
  • dažnai - juodi taškeliai centre,
  • palei kraštus - nedidelis keratinizuotos odos ritinėlis.
  • Kodėl stuburai atsiranda ant delno ir pado? Nes oda čia ypač tanki (skirtingai nei kitose kūno vietose). Ir šio tipo ŽPV virusas veikia būtent tokią odą..
  • Kodėl einant skauda? Nes padų karpos auga į vidų. Einant kūno svoris spaudžia karpą ir ji išspaudžia skausmo receptorius.
  • Kodėl niežti odą? Nes negražios ląstelės auga ir spaudžia šalia esančius odos receptorius, o tai sukelia niežėjimą.
  • Kodėl juodi taškai? Tai yra pėdos ar delno karpos storio kraujagyslių užsikimšimo rezultatas.

Matmenys - 3-10 mm. Šiuo atveju patologinis darinys virš odos paviršiaus pakyla tik 1-2 mm, nes jis auga į vidų ir plotį.

Netoliese gali pasirodyti dukterinės karpos. Jie susilieja su motina ir sudaro skausmingą konglomeratą. Tai aiškus sumažėjusio imuniteto rodiklis. Tam dažnai reikia vaistų..

Geltona - odos paviršius.
Violetinė - viruso paveiktos ląstelės auga, formuoja stuburo kūną.

Gydymas

90% žmonių karpos ant pėdos ar delno praeina be gydymo ankstyvoje stadijoje, o 30% atvejų - per pirmuosius 3 mėnesius. Imuninė sistema slopina virusą ir gydo odą. Savęs išgydymo laikas priklauso nuo proceso stadijos: nuo 2 savaičių - iki 1,5 metų.

Kada išgydyti barbą?

Kai kūnas pats negali susitvarkyti su liga ir jam reikia pagalbos:

  • jei labai skauda,
  • jei tai trukdo vaikščioti,
  • jei jis išaugo iki didelio dydžio,
  • jei yra vaikas.

Kaip ir ką gydyti?

Pašalinimas yra sėkmingas gydymas 98% pacientų.

1) Pašalinimas narkotikais

Šiems tikslams naudojami vietiniai nekrotizuojantys agentai..

  • solcoderm (išsamus straipsnis apie šį vaistą - nuoroda),
  • wartox (skaityti išsamiau - nuoroda),
  • duofilmas (instrukcija),
  • kolomakas (instrukcija),
  • super valytojai,
  • verrukacidas arba feresolis (perskaitykite instrukcijas) - veikia švelniau, gerai veikia,
  • lapis (skaitykite apie lapio pieštuką) - veiksmingas ilgalaikiam naudojimui.

Daugumoje šių produktų yra rūgščių ar šarmų. Padų karpos (stuburai) pašalinamos chemiškai apdegus odą. Karpos miršta. Ir šioje vietoje lieka nepastebimas randas..

Gydymo laikas daugeliu atvejų vaistams yra: 1 - 5 savaitės (vidutiniškai 14-20 dienų).

Taip pat, norėdami pasiruošti pašalinimo procedūroms, ant karpos galite klijuoti kukurūzų tinką „Salipod“ (2 dienos) arba nupjauti stuburą manikiūro žirklėmis..

2) Instrumentinis pašalinimas.

a) Minkštas lazeris. (Skaityti daugiau)
Lazeris garins jūsų karpą. Tai paliks jums gilią žaizdą. Žaizda užgis per 10–14 dienų.

Karpų šalinimo lazeriu vaizdo įrašas:

O štai skaitytojų atsiliepimai: nuoroda

b) Skystas azotas. (išsami informacija apie šį metodą)
Atsiranda gilus audinių užšalimas. Susidaro burbulas. Bus beprotiška, o tada skaudės! Gydo 14 dienų.

Čia yra karpos kriodestrukcijos pėdoje skystu azotu vaizdo įrašas:

Štai čia skaitytojų atsiliepimai: 1 apžvalga ir 2 apžvalga

c) radijo bangų spinduliuotė (aparatas „Surgitron“ ir kt.). (Skaityti daugiau)
Tas pats poveikis kaip ir lazeriui - audinių garinimas. Iš karpos liks tik griovelis-žaizda.

Čia yra pado karpos pašalinimo iš radijo bangos su kilpos galu vaizdo įrašas (žiūrėkite nuo 40 sekundžių):

O štai skaitytojų apžvalga: nuoroda

d) Karpos chirurginis pašalinimas skalpeliu.
Pagaminta taikant vietinę nejautrą. Taikomos siūlės. Jis naudojamas labai retai, nes lazerio ar radijo bangos yra daug patogesnės, paprastesnės ir mažiau traumuojančios.

e) Elektrokoaguliacija.
Karpą išdegina elektrokoaguliatorius. Tai tas pats skalpelis, tik elektrinis. Didelėse klinikose dabar naudojamas retai.

Čia yra vaizdo įrašas apie stuburo pašalinimą elektrokoaguliacijos būdu:

Ir čia yra mūsų skaitytojo apžvalga: nuoroda

3) Atkaklių karpų gydymas.

Kai kuriais atvejais pašalinus karpas neišgydoma - jos atsiranda vėl ir vėl. Ką daryti tokiais atvejais?

  1. Būtina nustatyti odos imuniteto sumažėjimo priežastį šioje vietoje. Gali būti, kad ši priežastis gali būti per didelis kojų prakaitavimas, avėti guminius ar aptemptus batus, sutrikus galūnių kraujotakai, bendrosios ligos - diabetas, ŽIV ir kt..
  2. Židinio imuninė terapija. Gydytojas suleidžia imuninius vaistus po oda. Pavyzdžiui, poodinės interferono injekcijos 7 dienas. Tokios injekcijos padeda sustiprinti imuninį atsaką odoje ir pakeisti stuburo vystymąsi..
    Kitas židinio imunoterapijos metodas yra gydymas imikvimodo pagrindu pagamintais kremais (prekiniai pavadinimai - kremas „Aldara“, Keravort), gydymas Panavir geliu arba „Epigen-spray“..
  3. Bendroji imuninė terapija. Jis skiriamas retai, esant nuolatinei ligos eigai, abiejose galūnėse yra keli stuburai. Galite naudoti imuninius vaistus: alokin-alfa, izoprinosiną.

Dėmesio: netradiciniai gydymo metodai yra neveiksmingi arba neveiksmingi. Norėdami greitai išgydyti, dermatologai rekomenduoja pašalinti.

Visi „liaudies“ metodai dažnai yra rizikingi, nes neįmanoma tiksliai apskaičiuoti nei dozės, nei poveikio laiko, nei galimų alerginių reakcijų į vieną ar kitą „liaudies“ priemonę. Jie gali sudeginti sveiką odą šalia karpos. Dėl to vietoj karpos galite gauti gana nemalonią žaizdą, o vėliau - ryškų randą karpos vietoje..
Todėl medicinos požiūriu vis tiek geriau pasitikėti profesionaliais gydytojais (pašalinti karpas klinikoje), arba naudoti patikrintus šiuolaikinius farmacijos preparatus, kurie garantuoja karpų pašalinimą per vieną seansą be jokių nemalonių pasekmių..

Prevencija yra kertinis akmuo

  • Avėti laisvus batus.
  • Gydyti per didelį kojų prakaitavimą.
  • Traumų, įbrėžimų ir pėdų įpjovimų gydymas.
  • Sveikas gyvenimo būdas ir imuniteto stiprinimas yra virusinių ligų, įskaitant ŽPV virusą, prevencija. Išsami medžiaga, kaip sustiprinti imuninę sistemą - čia

Taip pat rekomenduoju perskaityti šias medžiagas:

  • kokių karpų yra
  • kaip neskausmingai pašalinti kojos smaigalį, ypač vaikui?
  • šiuolaikinis radikalių karpų šalinimo būdas

Dėmesio: jei gydytojas neatsakė į jūsų klausimą, tada atsakymas jau pateikiamas svetainės puslapiuose. Naudokite paiešką svetainėje.

Kaip atskirti padų karpą nuo stuburo: bendri požymiai ir skirtumai

Padų karpos ar stuburas yra viena iš žmogaus papilomos viruso infekcijos apraiškų, kuri atrodo kaip keratinizuoto audinio apaugimas pėdos dalyje. Spygliuko negalima tiksliai vadinti paprasta karpa, šie du dariniai turi skirtingą struktūrą.

Pėdos ataugų charakteristikos

Dermatologai teigia, kad spyglys yra tik karpų rūšis. Jis išsiskiria kaip atskira nosologija, turi tam tikrų histologinių struktūros ypatybių, tačiau klinikinis vaizdas ir gydymo metodai yra bendri.

Karpos

Keli gerybinių navikų tipai yra sujungti į vieną nosologiją ir vadinami karpomis. Visus juos sukelia žmogaus papilomos virusas ir jie yra panašūs į mazgą ar papilomą..

Nors ŽPV žmogaus organizme yra nuolat, stresą, sumažėjusį imuninį aktyvumą ir padidėjusį prakaitavimą galima vadinti auglius formuojančiais veiksniais. Karpos nuo spygliuočių skirtumas nėra didelis.

Shipitsa

Ją vaizduoja tvirtas, gerai apibrėžtas mazgas, lokalizuotas ant pado pėdos. Dažniau jis yra vienas, tačiau, progresuojant ligai, yra "dukros" ataugų, kurios susilieja į mozaikines plokšteles..

  • Kaip atsikratyti karpos ant piršto
  • Neskausmingi papilomų pašalinimo metodai
  • Veiksminga priemonė nuo karpų ant kojų

Spygliuko paviršius paprastai yra lygus, kai kuriais atvejais jis gali būti išreikštas. Proceso metu jis pasidengia keratinizuoto epidermio sluoksniais, pasidaro šiurkštus, jį maitinantys maži indai sutrinka ir atsiranda juodi taškai (krešėjęs kraujas). Pašalinti sankaupas galima tik patyrusio specialisto gydymo įstaigoje, o ne nagų salonuose ar namuose. Esmė yra lazdelėje, kuri išsišakoja ir prasiskverbia giliai į epidermio ir pačios dermos sluoksnius, jungdamasi su maistinių medžiagų indais, nervų galūnėmis..

Karpos ar smaigo išvaizdos mechanizmas

Žmogaus papilomos virusas yra plačiai paplitęs ir turi daugybę rūšių. Padų karpą sukelia 1, 2, 4, 27 ir 57 padermės. Patogeninis elementas žmogaus organizme gali būti ilgą laiką, nepasireikšdamas. Ligos vystymąsi gali išprovokuoti:

  • sumažėjęs imuninis atsakas;
  • kitų lėtinių ligų paūmėjimas;
  • bet kokios virusinės ar bakterinės infekcijos;
  • įtrūkimai, žaizdos ir kiti odos vientisumo pažeidimai;
  • higienos taisyklių nesilaikymas;
  • aptemptus, aptemptus, „nekvėpuojančius“ batus;
  • nervų sistemos sutrikimas, įskaitant reguliarų stresą, neurozę;
  • temperatūra nukrinta, šąla.

Žmogaus papilomos virusas perduodamas tiesiogiai kontaktuojant per pažeistą odą (įtrūkimai, skutimosi pjūviai, nedideli įbrėžimai). Ligos sukėlėjas yra ypač atsparus aplinkos sąlygoms, jis gali būti „randamas“ žemėje, ant užterštų paviršių, bendruose vonios kambariuose, rūbinėse ir dušuose.

Paprastai ŽPV inkubacinis laikotarpis trunka nuo pusantro iki penkių mėnesių, per kurį išorinių apraiškų nepastebima. Karpos, stuburai yra dažnesni vaikystėje ir paauglystėje. Taip yra dėl to, kad laikui bėgant žmogus susiformuoja imunitetą tam tikros rūšies žmogaus papilomos virusui.

Skirtumai ir panašumai

Tolesniam gydymui labai svarbu atskirti padų karpą nuo hiperkeratozės ir nuospaudų srities. Tam atliekama dermatoskopija ir preliminarus neoplazmos viršutinio sluoksnio grandymas..

Karpos ir kukurūzų skirtumas

ŽenklaiShipitsaKukurūzai
Paėmęs karštą voniąPaviršius yra šiurkštus.Paviršius lygus.
AukštisNuolatinis, intensyvus.Labai lėtas.
SkausmingumasSilpnai išreikšta.Labai ryškus.
PaviršiusGumbuotas, primenantis žiedinius kopūstus.Lygus.
„Derma“ piešinysLinijos aplenkia kaupimąsi.Išsaugotas odos raštas.

Kartais šių požymių nepakanka norint nustatyti tikslią diagnozę, o norint patvirtinti ŽPV, reikia atlikti PGR diagnostiką. Su jo pagalba nustatomas viruso tipas ir parenkama vaistų terapija. Norėdami patikrinti invazijos (daigumo) gylį, dermatologas paskiria papildomą formacijos ultragarsą. Po chirurginio pašalinimo patologai patikrina iškirptą audinį, kad būtų išvengta vėžio. 15% atvejų švietimas vyksta atskirai, likusiais 85% reikalinga medicininė intervencija.

Kas dar pavojingiau: karpos ar stuburas

Stuburo ir karpos skirtumas yra sunkus. Šis išsilavinimas nėra tik kosmetinis defektas, sukeliantis tam tikrą diskomfortą. Pavojus slypi pačioje priežastyje, būtent žmogaus papilomos viruse. Daugelis jo tipų yra susiję su vėžio, gimdos kaklelio ar varpos galvutės vėžio vystymosi rizikos veiksniais.

Tai nereiškia, kad visi stuburą turintys pacientai turėtų būti registruoti pas onkologą. Yra skirtingo laipsnio onkogeniškumo ŽPV potipiai, o nuo pat infekcijos momento iki ląstelių virsmo piktybinėmis praeina keli dešimtmečiai. Bet šiuo atveju pacientas yra įspėjamas ir jo budrumas dėl vėžio yra dydžiu didesnis.

Gydymo principai

Spyglis, palyginti su paprastomis virusinėmis karpomis, reikalauja daugiau dėmesio, sugeba išaugti į gilius odos sluoksnius. Veiksmingas gydymas yra:

  1. Kriodestrukcija yra švietimo sunaikinimas naudojant skystą azotą. Šio metodo pranašumas yra tas, kad jis taikomas net vaikų praktikoje. Taškinis žemos temperatūros poveikis iš karto sukelia patologinio audinio mirtį.
  2. Karpos pašalinimas lazeriu yra visiškai neskausmingas. Šio tipo gydymo pranašumai yra neinvazyvumas, bekraujiškumas, sterilumas ir aukštos kokybės kosmetikos rezultatai. Chirurginio lazerio pagalba per vieną procedūrą galima pašalinti net didelius darinius.
  3. Radijo bangų smaigalių pašalinimo metodas pagrįstas bangų įsiskverbimu į minkštus audinius, jas stumiant. Po šios procedūros iškirpti audiniai gali būti siunčiami histologiniam tyrimui..
  4. Chirurginis formacijos iškirpimas laikomas paprastu, bet labiau traumuojančiu metodu. Gydytojas pašalina karpą sveikuose audiniuose, įskaitant šaknų tinklą. Tai apsaugo nuo ligos pasikartojimo..

Pastaruoju metu plačiai paplitęs gydymas vietiniais imunomoduliatoriais ir antivirusiniais vaistais. Kremo pavidalo vaistai leidžia savarankiškai atlikti visą gydymo kursą namuose. Norėdami visiškai atsikratyti ŽPV (ne tik nuo simptomų), gydytojas nurodo vaistų kursą, kurio tikslas - sunaikinti virusą ir skatinti paties organizmo imunitetą..

Stuburo profilaktika

Dermatologai pataria nepamiršti asmeninės higienos taisyklių, nes tai padės išvengti papilomos viruso užkrėtimo ir karpų, stuburų atsiradimo. Tam reikia:

  • laikytis pėdų priežiūros taisyklių (pirštams, padams), ypač gausiai prakaituojant;
  • jei reikia, odą gydykite dezinfekuojančiais tirpalais;
  • įsitikinkite, kad batai yra sausi ir švarūs;
  • nedėvėkite kažkieno batų ir kojinių.

Pacientams, kurie deformuoja pėdos kaulus ir sąnarius, reikia naudoti specialius korektorius ir ortopedinius vidpadžius. Tai sumažins odos pažeidimo tikimybę. Net pašalinus esamas karpas ir stuburus, prevencija yra svarbi, kad būtų išvengta pasikartojimo..

Kas yra karpos

Karpos (verrucae) yra labiausiai paplitęs žmogaus keratozės tipas - tai nedideli epidermio gerybiniai odos ir gleivinės dariniai, turintys proliferacinį, neuždegiminį pobūdį, sukeliami skirtingų tipų žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Jie nėra pavojingi, tačiau žmonėms sukelia estetinį ir psichologinį diskomfortą..

ŽPV yra ypač paplitęs žmonėms ir gyvūnams visoje planetoje. Jie užkrėtė apie 70% pasaulio gyventojų. Šiuo metu ištirta apie 200 ŽPV tipų, iš kurių daugiau nei 80 yra patogeniški žmonėms. Iš jų apie 40 rūšių yra įvairių rūšių karpų vystymosi priežastis..

ŽPV su karpomis įsiskverbia į žmogaus kūną kontakto ir buities būdu, jei atsiranda lytinių organų karpos (anogenitalinio regiono karpos) - lytinio akto metu..

90% atvejų vulgarios ir jaunatviškos karpos gyja pačios. Visais kitais atvejais neoplazmoms gydyti (neoplazmų naikinimas fizinėmis ir cheminėmis priemonėmis) taikoma destruktyvi terapija. Gydymo efektyvumas yra nuo 50 iki 80%.

Paveikslėlis: 1. Karpos ant rankų.

Žmogaus papilomos viruso apibūdinimas

ŽPV infekcijos priežastis yra filtruojantis neapvalytas DNR virusas Tumefaciens verrucarum. Virusai yra sferiniai. Jų skersmuo svyruoja nuo 45 iki 55. Kubinio tipo kapsidą sudaro 72 kapomerai. Genomą vaizduoja dviguba grandinė, cikliškai uždara DNR, kurios molekulinė masė yra nuo 3 iki 5 mD. Replikacijos metu genomas ekspresuoja 8–10 baltymų produktų, kurie reguliuoja viruso replikaciją, transkripciją, ląstelių transformaciją, kapsomerų susidarymą, DNR replikaciją ir genų ekspresiją.

Iš 200 nustatytų ŽPV rūšių apie 40 pažeidžia gleivines ir odą. Žmogaus papilomos virusai priklauso Papaviridae šeimai. Jie yra suskirstyti į 5 evoliucines grupes: alfa (užkrėsti lytinius takus), beta, gama, mu ir nu (užkrėsti odą). Dažniausiai, kai atsiranda virusinės karpos, nustatomi 1, 2, 4, 27 ir 57 ŽPV tipai, rečiau - 3, 7, 10, 28, 41, 65, 88 ir 95 ŽPV tipai.

Paveikslėlis: 2. Žmogaus papilomos viruso mikrografas.

Klinikiniai ŽPV pasireiškimai ir tipai

ŽPV pasižymi audinių specifiškumu - tam tikri virusų tipai užkrėsia audinius, būdingus jų lokalizacijai. TLK-10 kodas: B07.

Klinikinės formosŽPV tipai
Ne onkogeninės (nesukeliančios piktybinės transformacijos) ŽPV grupė
1Vulgarios karposDažniau 1, 2, 3, 4, 27 ir 57.

Rečiau - 5, 7, 10, 26, 28, 29, 38, 41, 48, 49, 60, 63, 65,75 - 77

Filiformas3, 5 ir 9
Butas (jaunimas)Dažniau 3 ir 5, rečiau - 10, 27, 28, 30, 41, 49 ir ​​75
Mėsininkų karpos7 ir 27
Cistikas60
Mozaika
2Židinio epitelio hiperplazija13, 32
Žemo laipsnio onkogeninė ŽPV grupė
5, 6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 42, 43, 44
1Genitalijų karpos90% atvejų 5, 6 ir 11 tipų
2Karpinė epidermodisplazija5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–23, 24, 25, 36, 39, 40, 47
3Gerklų papilomatozė6, 11, 30
4Milžiniška kondiloma Buschke-Levenshtein6 ir 11
Aukšto laipsnio piktybinių navikų onkogeninės ŽPV grupė
6, 11, 16, 18, 30–31, 33, 39–40, 42–43, 51–52, 55, 57, 61–62, 64, 67
1.Bowenoid papulozė16, 18, 31 ir 33
2.Plokščios kondilomos ir gimdos kaklelio displazija6, 11, 16, 18, 30–31, 33, 39–40, 42–43, 51–52, 55, 57, 61–62, 64, 67

Paveikslėlis: 3. Vulgarios (kairėje), filiforminės (centre) ir plokščios (dešinėje) karpos.

Epidemiologija

Virusinės karpos yra plačiai paplitusios žmonių populiacijoje. Iki 45% žmonių yra infekcijos nešiotojai be matomų odos apraiškų. Karpos kliniškai pasireiškia 10% vaikų ir paauglių bei 30% suaugusiųjų.

ŽPV su karpomis į žmogaus organizmą prasiskverbia per kontaktą ir kasdienį gyvenimą, lytinių organų karpų išsivystymo atveju - lytinių santykių metu. Infekcijos rizika priklauso nuo patogeno patekimo vietos, viruso krūvio, kontaktų laipsnio ir pobūdžio bei žmogaus imuninės būklės. Infekcijos plitimą ant odos palengvina įbrėžimai, įbrėžimai, įbrėžimai ir įprotis kramtyti nagus. Dažnai pastebimi moksleivių šeimos atvejai ir infekcijos protrūkiai. Kurį laiką virusai išlieka gyvybingi prausyklose, saunose, baseinuose ir sporto salėse. Tam tikras vaidmuo priskiriamas nervų sistemos būsenai.

ŽPV infekcija lytinių organų karpomis perduodama lytinių santykių metu. Mikrotrauma ir uždegimas, dažnai susijęs su lytiniu keliu plintančia infekcija, prisideda prie virusų plitimo. ŽPV infekcijos pikas būna 18–25 metų amžiaus. Pažymima, kad vyrai dažniau yra patogenų nešiotojai. Moterys, besiverčiančios nesąžiningame lytiniame gyvenime, gali surinkti visą krūva įvairių tipų ŽPV..

Paveikslėlis: 4. Nuotraukoje ant rankų yra karpos.

Patogenezė

Karpų inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 4 iki 5 mėnesių, kai kuriais atvejais - iki kelerių metų. Jo trukmė priklauso nuo viruso krūvio, viruso rūšies ir organizmo imuninės sistemos būklės. Ląstelių imunitetas vaidina pagrindinį vaidmenį kovojant su infekcija.

Įsiskverbiant į onkogeninio tipo ŽPV, išsivysto karpos, onkogeninio tipo - kondilomos, displazijos ir piktybiniai navikai. Asmenims, turintiems normalią imuninę sistemą, virusų pašalinimas registruojamas 70–90% atvejų, imuninės sistemos sutrikimais išsivysto klinikinės ligos formos.

Infekcijos vystymasis grindžiamas proliferaciniais procesais epidermyje ir papiliariniame dermos sluoksnyje, kur išsivysto hiperplazija ir hiperkeratozė. Virusų replikacija vyksta labai specializuotose bazinio sluoksnio sluoksniuoto plokščiojo epitelio ląstelėse, dėl to deformuojasi ir sustorėja vidinis epidermio sluoksnis. Odoje atsiranda naujų ataugų, o užkrėstos ląstelės tampa nuolatiniu naujų ląstelių infekcijos šaltiniu.

Paveikslėlis: 4. Nuotraukoje histologinis karpos vaizdas yra paprastas. Yra pernelyg didelė išorinių epidermio sluoksnių keratinizacija (geltona spalva) ir jo bazinių sluoksnių augimas (žalia spalva).

Nepainiokite sąvokų „karpos“ ir „papilomos“. ŽPV neturi nieko bendro su papilomų atsiradimu. Abi sąvokos susikerta tik terminologiškai! Papilomos yra gerybiniai augalai. Jie auga iš jungiamojo audinio. Lauke, padengtame epiteliu, yra kraujagyslių ir jungiamojo audinio.

Paveikslėlis: 5. Papilomos (minkštos fibromos) ant kaklo ir viršutinio voko. Yra ant plonos kojos.

Vulgarios karpos ant rankų

Dažniausiai pasitaiko vulgarių karpų (paprastų, paprastų, verrucae vulgaris). Tarp visų tokio tipo neoplazmų jie sudaro iki 70%. Dažniau randama 7–14 metų vaikams.

  • Jie dažniau lokalizuojami ant rankų - rankų ir pirštų užpakalinės dalies, taip pat ant šoninių pirštų paviršių, rečiau - ant smakro, raudonos lūpų, veido, kartais galvos odos ribos. Yra bučiuojančių karpų (esančių ant 2 gretimų pirštų).
  • Karpos yra suapvalintos, iškyla virš odos paviršiaus, 3-10 mm skersmens.
  • Aiškiai atskirta nuo aplinkinių audinių.
  • Kartais jie turi susiaurėjimą prie pagrindo ir tada savo forma primena grybą.
  • Yra atskirai, kartais susilieja.
  • Yra keli (dažniau) ir pavieniai (rečiau).
  • Paviršius yra grubus, nelygus.
  • Spalva pilkšva, kai kuriose - minkštimo arba gelsva.
  • Nėra uždegiminio komponento.
  • Kai raginiame sluoksnyje atsiranda įtrūkimų, galima antrinė infekcija.

Daugeliu atvejų vulgarios karpos savaime išnyksta po 6–8 mėnesių (negydant). Neoplazmas reikia atskirti nuo seborėjinės keratomos, moliusko contagiosum ir epidermio nevus..

Paveikslėlis: 6. Nuotraukoje matomos vulgarios karpos ant rankų. Tipiška lokalizacija rankos gale.

Paveikslėlis: 7. Vulgarios karpos ant pirštų. Tipiška lokalizacija.

Paveikslėlis: 8. Nuotraukoje ant rankų yra karpos. Reti lokalizacija. Įsikūręs ant delno paviršiaus.

Paveikslėlis: 9. Nuotraukoje yra karpos ant veido ir raudonos lūpos ribos.

Periungualinės karpos ant rankų

Šis neoplazmos tipas yra vulgarių karpų tipas. Jie yra šalia nagų plokščių - nagų ritinių vietose. Su jų augimu pastebima nago deformacija, daiginant po nagais, nago plokštelė atskiriama nuo nago lovos.

Paveikslėlis: 10. Nuotraukoje periungualinės karpos ant rankų.

Paveikslėlis: 11. Nuotraukoje ant rankų yra karpos - periungualinės ir subungualinės.

Padų karpos

Karpos ant kojų (padų, spygliuočių, verrucae plantaris) yra vulgarių karpų rūšis. Jie sudaro apie 34% visų šio tipo neoplazmų rūšių. Juos sukelia 1 ir 2 ŽPV tipai..

Padų karpos visada turi tankią struktūrą (bejausmį) ir šiurkštų paviršių. Centre yra lazda, susidedanti iš odos papilių, apsupta raguotų sluoksnių per visą periferiją. Jie yra vieni ir keli. Turi pilkšvos spalvos.

Karpos, kurių paviršius išgaubtas, vadinamos spygliais. Jie atrodo kaip grubios papulės. Jie dažnai išauga į audinių gelmes, todėl žmogus eidamas patiria skausmą. Padidėjęs kojų prakaitavimas prisideda prie neoplazmų plitimo. Esant didžiulėms ataugoms ir ryškiam skausmo sindromui, atsiranda pėdos deformacija.

Padų karpos yra kelių rūšių:

  • Mozaika. Jie yra difuziniai hiperkeratozės židiniai. Dažnai lokalizuota priekinių kojų srityje. Dažnai padengtas giliais įtrūkimais.
  • Cistikas. Jie yra minkšti mazgeliai, kurių paviršiuje yra hiperkeratozė ir dažnai su įtrūkimais. Atidarius, išleidžiamas sūrio išvaizdos turinys. Pagrindinė lokalizacijos vieta yra prispaudžiamas pado paviršius.

Padų karpas reikia atskirti nuo kukurūzų, taškinės keratozės ir žarninės karcinomos..

Išaugų gydymas yra sunkus. Jie dažnai kartojasi. Pagrindinis gydymas yra jų sunaikinimas ar pašalinimas chirurginiu būdu.

Paveikslėlis: 12. Padų karpos ant piršto

Paveikslėlis: 13. Padų karpos. Kartais jų centre yra rudi arba juodi trombuotų kapiliarų taškai (nuotrauka kairėje). Jei pažeista, atsiranda kraujavimas (nuotrauka dešinėje).

Paveikslėlis: 14. Daugybinės ir pavienės padų karpos.

Paveikslėlis: 15. Karpos ant pirštų. Kairysis „bučiuojantis karpas“.

Paveikslėlis: 16. Platus atauga (karpos) ant kulno srities odos.

Paveikslėlis: 17. Karpos ant kojų "stuburai".

Paveikslėlis: 18. Nuotraukoje "spygliai".

Paveikslėlis: 19. Nuotraukoje padų karpos: mozaika (kairėje) ir cistinė (dešinėje).

Akrochordai (filiforminės karpos)

Filamentinės karpos arba akrochordai (acrochordon) yra plonos raginės ataugos. Jie būdingi vyresnio amžiaus žmonėms, 50% laiko pagyvenusiems žmonėms. Lokalizuota ant veido odos (dažnai ant vokų) ir kaklo, pažastyse ir po pieno liaukomis..

Pradiniame vystymosi etape akrofordai išvaizda primena gumbą, tada cilindrą, susidedantį iš srieginių darinių, iki 1 cm aukščio.

Vienintelis gydymas yra jų pašalinimas..

Paveikslėlis: 20. Filiforminės karpos.

Paveikslėlis: 21. Filiforminės karpos ant veido.

Paveikslėlis: 22. Šimtmečio akordai.

Paveikslėlis: 43 ir 44. Akrochordai ant veido - raudona lūpų ir nosies kraštinė.

Plokščios karpos

Plokščios karpos (jaunikliai) yra plokščios formacijos (mazgeliai), kurios šiek tiek pakyla virš odos. Jie pasireiškia 4% vaikų ir jaunimo, 10% 6-12 metų vaikų. Jie yra apvalūs, lygūs, mažo dydžio (0,5 - 3 mm), blizgaus (dažniau) arba matinio paviršiaus, dažnai gelsvos arba rusvos spalvos. Jie yra atskirai, kartais susilieja. Kartais juos galima apžiūrėti tik po padidinamuoju stiklu. Lokalizuota dažniausiai ant veido, rankų galo, dilbių ir kojų.

Paveikslėlis: 23. Nuotraukoje yra plokščios karpos. Raginis sluoksnis atrodo kaip pintas krepšelis.

Paveikslėlis: 23a. Plokščios karpos ant veido.

Paveikslėlis: 24. Jaunatviškos karpos ant veido.

Paveikslėlis: 25. Plokščios karpos ant blauzdos ir dilbio.

Mėsininkų karpos

Mėsininko karpos yra užpakalinių rankų pirštų odos ataugos, savo išvaizda primenančios žiedinius kopūstus. Pasitaiko asmenims, pjaunantiems gyvūnų mėsą, žuvį ir paukštieną.

Paveikslėlis: 26. Mėsininkų karpos.

Kondilomos

Karpos, esančios anogenitalinėje srityje, vadinamos genitalijų karpomis. Jie kasmet registruojami 30 milijonų vyrų ir moterų. Nurodo neprivalomus ankstyvuosius.

Infekcija plinta daugiausia per lytinius santykius. Žmogaus infekcija pasireiškia pirmaisiais seksualinio gyvenimo metais. Pažeidžiamos vyrų ir moterų lytinių organų gleivinės, vyrų išorinė šlaplės dalis, tarpvietės oda ir sritis aplink išangę. Kondilomos yra smailios (auga į išorę) ir plokščios (auga giliai į epitelį). Taip pat yra klinikinių formų, tokių kaip papulinės karpos, milžiniška kondiloma Buschke-Levenshtein ir Bowenoid papulozė.

Smailios karpos yra minkštos skilvelinės ataugos, savo išvaizda panašios į gaidžio kamštį arba žiedinį kopūstą, dažnai daugialypės, linkusios susilieti, turinčios keratinizacijos ir maceracijos elementų, kurių aukštis svyruoja nuo 3 iki 5 mm. Pacientams, kurių imunitetas yra sumažėjęs, neoplazmos žymiai išauga ir sudaro vieną milžinišką kondilomą Buschke-Levenshtein.

Paveikslėlis: 27. Nuotraukoje lytinių organų karpos.

Paveikslėlis: 28. Vyrų lyties organų karpos.

Paveikslėlis: 29. Moterų lyties organų karpos.

Paveikslėlis: 30. Genitalijų karpos išangėje.

Karpinė epidermodisplazija

Karpinė epidermio displazija (Lewandowski-Lutz verruciforminė epidermodisplazija) yra viena iš ŽPV infekcijos formų. Ją sukelia 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20 - 23, 24, 25, 36, 39, 40 ir 47 tipai. Jam būdinga plokščių, gana didelių hiperkeratozinių papulių išvaizda, šiek tiek išsikišusi virš odos paviršiaus, vietomis susiliejanti. Neoplazmos dažnai atrodo kaip karpos. Yra rudos arba gelsvos spalvos. Jie dažnai būna ant rankų, dilbių, kojų, kojų, veido ir kaklo odos. Liga pasireiškia vaikystėje ir trunka daugelį metų.

Neoplazmos yra linkusios į piktybinius navikus - išsivystyti plokščialąstelinis odos vėžys (Boweno liga), kurį palengvina dažna žala ir per didelis saulės poveikis. Pažymimas šeimos ligos pobūdis, o tai rodo jos genetinį polinkį. Perdavimas yra autosominis recesyvinis.

Paveikslėlis: 31. Nuotraukoje epidermodisplazija verruciform Lewandowski-Lutz.

Paveikslėlis: 65 ir 66. ŽPV gyvūnams.

Bowenoid papulozė

Bowenoidinės papulozės išsivystymo priežastis yra 16, 18, 31 ir 33 tipų ŽPV. Ligai būdingas vyrų apyvarpės, varpos galvos ir koto odos, didžiųjų lytinių lūpų, mažųjų lytinių lūpų ir moterų klitorio, taip pat kirkšnies, perianalinio regiono ir burnos ertmės gleivinių rusvų darinių atsiradimas. Serga tik suaugusieji. Pranešta apie piktybinio virsmo į plokščialąstelinį odos vėžį atvejus.

Paveikslėlis: 32. Bowenoid papulozė vyrams.

Paveikslėlis: 33. Bowenoid papulozė vyrams. Papulės yra lokalizuotos ant varpos galvutės.

Paveikslėlis: 34. Bowenoid papulozė. Papilomos yra ant varpos, gaktos, kirkšnies ir šlaunų.

Diagnostika

Karpų diagnozė daugiausia atliekama vizualiai ir remiasi klinikiniu ligos vaizdu. Kai kuriais atvejais diagnozę reikia patvirtinti atliekant histologinį tyrimą. Naudojant destruktyvius anogenitalinio regiono karpų gydymo metodus, pacientą reikia ištirti dėl sifilio, ŽIV ir hepatito..

Diferencinė diagnozė

Karpas reikia atskirti nuo daugelio patologinių darinių ant odos - moliuskas contagiosum, epidermio karpinis nevus (apgamai), seborėjinė keratoma, baziloma, bazalinių ląstelių odos vėžys, esant vienai formacijai.

Palmių-padų karpas reikia skirti nuo keratodermos, sifilio, kaliozų, taškinės keratozės ir žalingos karcinomos..

Veido karpas reikia skirti nuo syringomos, Mibelli angiokeratomos ir kerpligės..

Karpos, esančios ant veido (smilkinių, akių apimties, skruostų) ir kamieno, turėtų būti skiriamos nuo senatvinių karpų, jei jos yra seborėjinėse zonose, - nuo Dariero ligos..

Karpos viršutinėse ir apatinėse galūnėse turėtų būti atskiriamos nuo karpinės akrokeratozės (acrokeratosis verruciform Hopf).

Paveikslėlis: 35. Kairėje nuotraukoje ant rankų odos yra dariniai su karpine akrokeratoze, dešinėje - senatvinės karpos..

Paveikslėlis: 36. Senatvinės karpos (seborėjinė keratoma) - nevirusinio pobūdžio gerybiniai epitelio navikai..

Karpų gydymas

90% atvejų vulgarios ir jaunatviškos karpos gyja pačios. Visais kitais atvejais neoplazmoms gydyti (neoplazmų naikinimas fizinėmis ir cheminėmis priemonėmis) taikoma destruktyvi terapija. Gydymo efektyvumas yra nuo 50 iki 80%. Yra daugybė karpų pašalinimo būdų, tačiau nė vienas iš jų negarantuoja visiško ligos pašalinimo, nes tai neužtikrina visiško ŽPV sunaikinimo.

Veiksmingiausia technika yra kombinuotas gydymas, kai derinamas destruktyvios terapijos naudojimas vienu metu arba laipsniškai ir antivirusiniai bei imunoprotekciniai vaistai. Naudojant tik vieną metodiką, per pirmuosius 6 mėnesius atsiranda didelis procentas (nuo 20 iki 50%) recidyvų, o tai akivaizdžiai paaiškinama ŽPV gyvavimo ciklo stadijomis ir tiek vietinio, tiek bendro imuniteto pažeidimu..

Neoplazmų sunaikinimas pirmiausia naudojamas esant dideliems ataugoms, kurios sukelia diskomfortą, skausmą einant ar kosmetinį defektą..

Destrukcinė terapija

Nepaisant to, kad destruktyviosios terapijos efektyvumas yra nuo 50 iki 80%, ši technika yra pirmaujanti. Dažniau recidyvai užfiksuojami paplitusiomis karpomis, periungalu ir padu. Technikos pasirinkimas priklauso nuo pažeidimų vietos ir ploto..

Neoplazmų sunaikinimui daugiausia naudojami fiziniai metodai:

  • Kriodestrukcija (skysto azoto naudojimas).
  • Elektrokoaguliacija (moksibuzija su elektros srove).
  • Lazerio koaguliacija (sunaikinimas lazerio spinduliu).
  • Chirurginis (ekscizija skalpeliu).

Kriodestrukcija

Terapinė kriodestrukcijos technika apima skysto azoto naudojimą karpai 1–3 minutes, o tai lemia vidinio ir tarpląstelinio skysčio užšalimą, o po to - pažeistų ląstelių mirtį ir lizę. Kriodestrukcijos taikymo efektyvumas siekia 70 - 75%. Šios technikos naudojimo indikacijos yra vulgarios (paprastos), plokščios ir padų karpos. Gydant paprastas ir plokščias karpas, naudojama viena paraiška, gydant padų karpas, naudojama „olimpinių žiedų“ metodika - dvi procedūros, kurių intervalas yra 7 - 10 dienų. Procedūros pabaigoje židinio paviršius apdorojamas antiseptiku ir uždedamas sausas tvarstis su antiseptiku..

Paveikslėlis: 37. Karpų ant kojos ir rankos gydymas naudojant krioterapiją.

Paveikslėlis: 38. Gydymas krioterapija. Nuotraukoje parodytas pažeidimų vaizdas po skysto azoto poveikio. 90% atvejų skysto azoto poveikio vietose ant odos atsiranda pūslelių..

Paveikslėlis: 39. „Veruklin“ paruošimas ir kempinės aplikatorius. Jis naudojamas paprastoms karpoms ant rankų ir kojų gydyti namuose. Aušinamų dujų pagalba užšaldoma ataugos šaknis, kuri vėliau savaime nukrinta.

Lazerio terapija

Jei kiti metodai yra neveiksmingi, taikoma lazerio terapija. Šio tipo gydymas yra brangus, skausmingas ir būdingas randų išsivystymui. Jis naudojamas kaip antrosios linijos padų karpų terapija, o trečioji - paprastų ir plokščių karpų terapija. Sunaikinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Naudojama didelio intensyvumo infraraudonoji spinduliuotė, kurios įtakoje atidaromi minkštieji audiniai, ir užverda viduląstelinis vanduo, dėl kurio sluoksnis po sluoksnio pašalinamas neoplazma..

Paveikslėlis: 40. Lazerio terapija.

Radiosurginis naikinimas

Ši technika pagrįsta didelės galios radijo bangų poveikiu pažeidimo židiniui. Šiuo atveju audiniai sąlyčio vietose yra suplyšę (iškirpti). Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą.

Paveikslėlis: 41. Nuotraukoje parodytas radiosurginis neoplazmų naikinimas ant odos.

Elektrokoaguliacija

Kartais naujoms odos ataugoms pašalinti naudojama elektros srovė (elektrokoaguliacija) - viena iš seniausių technikų. Technika naudojama padų ir vulgarioms karpoms naikinti.

Cheminio naikinimo metodai

Karpų naikinimo naudojant chemines medžiagas metodas (cheminis naikinimas) yra neskausmingas ir pacientai namuose gali jį naudoti savarankiškai. Šiuo tikslu naudojami:

  • preparatai, turintys rūgščių: fresolas (trikresolis, fenolis), trichloractas, oksalo, azoto ir pieno;
  • preparatai, turintys šarmų: kalio hidroksidas arba natrio hidroksidas.

Toliau išvardyti vaistai naudojami:

Solcoderm (sudėtyje yra azoto, acto, oksalo ir pieno rūgščių).

Salicilo rūgštis yra pirmoji karpų gydymo linija. Dažniausia technika yra vietinės salicilo rūgšties ir skysto azoto krioterapijos derinimas..

Vartodami bet kurį iš šių vaistų, turėtumėte sužinoti neoplazmų pobūdį ir pasitarti su gydytoju dėl gydymo metodo pasirinkimo.

Paveikslėlis: 42. Veiksmingas vaistas nuo karpų ant rankų.

Imunotropiniai vaistai

Atsižvelgiant į tai, kad žmogaus papilomos virusai gali ilgai išlikti žmogaus organizme su imunodeficitu, į tokių pacientų gydymo schemą reikia įtraukti vaistus, kurie sutrikdo patogenų dauginimąsi ir skatina audinių regeneraciją. Rekomenduojama kartu su destruktyvios terapijos metodais lygiagrečiai arba nuosekliai vartoti vietinius antivirusinius agentus ir vaistus, turinčius imunomoduliacinį poveikį..

Interferono grupės vaistai turi tiesioginį antivirusinį poveikį:

  • Alfa interferoną galima švirkšti po oda (skalda). Jam artimas vaistas „Allokin-alfa“.
  • Vietoje vartojamas vaistas su antivirusiniu antivirusiniu Viferonu (interferonas alfa-2b). Galima įsigyti kaip tepalas, gelis ir žvakutės.
  • Interferonų grupės „Genferon“ vaistas yra žvakučių pavidalu. Jis plačiai naudojamas kondilomai.

Gydant karpas, kai kuriais atvejais skiriami interferono induktoriai - medžiagos, skatinančios interferono gamybą paciento organizme. Šiuo tikslu taikykite:

  • Imikvimodas kremo pavidalu (analogai yra Keravort ir ALDARA kremai).
  • Panaviras gelio pavidalu išoriniam naudojimui ir žvakučiams. Žolelių paruošimas. Turi polisacharidų iš Solanum tuberosum ūglių.
  • „Epigen-spray“ yra vaistažolių preparatas. Veiklioji medžiaga yra aktyvuota glicirizo rūgštis, gaunama ekstrahuojant iš saldymedžio šaknies.

Siekiant padidinti bendrą organizmo reaktyvumą, kai kuriais atvejais nurodomas imunostimuliatorių vartojimas, kuris skiriamas pasikonsultavus su imunologu:

  • Izoprinosinas (veiklioji inozino pranobekso medžiaga) turi nespecifinį antivirusinį ir imunostimuliuojantį poveikį..
  • Polioksidonis (veiklioji azoksimerų bromido medžiaga) turi priešuždegiminį, antioksidacinį, detoksikuojantį ir imunomoduliuojantį poveikį.
  • Roncoleukinas (veiklioji medžiaga žmogaus interleukinas-2 rekombinantas) yra ląstelinio imuniteto stimuliatorius.
  • Immunal yra vaistažolių preparatas. Pagaminta iš žolelių Echinacea purpurea sulčių. Turi imunostimuliuojantį poveikį.

Kai kuriais atvejais, turėdamas stabilias delnų ir padų karpų formas, prie schemos jungiu vietinius retinoidus - medžiagas, turinčias įtakos keratinizacijos procesams..

  • Tazarotenas (Zorakas) yra sintetinis retinoidas. Jis turi galingą pilingą, gydantį ir priešuždegiminį poveikį. Naudojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

Paveikslėlis: 43. Karpų ant rankos gydymas taikant krioterapiją gydymo įstaigoje.

Kai kurių tipų karpų gydymo ypatybės

Turėtumėte žinoti, kad vulgarios (paprastos) karpos be gydymo išnyksta po 3 - 8 mėnesių, kartais po 1 - 1,5 metų. Pagrindinis jų gydymas yra sunaikinimas skystu azotu (krioterapija). Procedūra atliekama tiek gydymo įstaigoje, tiek namuose (naudojamas „Veruklin“ purškalas).

Su daugeliu padų karpų, kurios yra atsparios gydymui, reikia nustatyti vietinio imuniteto sumažėjimo priežastis (padidėjęs kojų prakaitavimas, dėvėti aptemptus ir guminius batus, sutrikusios kraujotakos apatinėse galūnėse (cukrinis diabetas, kraujagyslių aterosklerozė), ŽIV infekcija ir kt.) Ir stengtis jas pašalinti.

Gydant padų karpas, krioterapija naudojama kaip pirmosios eilės terapija, lazerio terapija - kaip antrosios linijos terapija. Antivirusinių vaistų (interferonų) ir interferono induktorių (kremo Imikvimodas, Keravortas, ALDARA) injekcijos skiriamos vietoje. Siekiant sumažinti skausmo sindromo intensyvumą, parodomos 1% novokaino injekcijos. Užsienio praktikoje, esant nuolatinėms palmių ir padų karpų formoms, „Imikimono“ kremas kaitaliojasi su retinoidu - „Tazaroten“ geliu. Jei naudojate kelis stuburus, naudokite imuninius vaistus.

Filamentinės karpos visada yra gydomos, nes jos negali išgydyti pačios. Be to, lokalizuotos ant veido, jie atstoja kosmetinį defektą, o buvimas pažastyje dažnai susižeidžia. Gydymui naudojami destruktyvios terapijos metodai.

Karpos ant veido neturėtų būti gydomos atskirai, nes naudojant agresyvią techniką ant plonos odos gali likti randų.

Paveikslėlis: 44. Krioterapijos naudojimas gydant stuburus.

Karpos, stuburai ir papilomos

Kodėl jie atsiranda ir kaip atsikratyti?

Daugelis ligų tęsiasi nepastebimai kitų, tačiau tai netaikoma odos navikams: mūsų oda visada matoma. Ir tai, beje, yra didžiausi mūsų vargonai - jo plotas suaugusiesiems yra beveik pusantro kvadratinio metro!

Kodėl mes turime karpas, stuburus ir papilomas, kokie jie pavojingi ir ar galime jų atsikratyti?

Papilomos, karpos, apgamai... koks skirtumas?

Papilomos ir apgamai yra vienas ir tas pats?

Ne, tai yra du iš esmės skirtingi darinių tipai, kurie dažnai painiojami: vieni yra virusinio pobūdžio, tai yra papilomos ir karpos, kiti yra pigmentuoti, tai yra vadinamieji „apgamai“..

Vaikas turi karpą, o aš - papilomą, koks skirtumas?

Remiantis mokslu, visos odos formacijos vadinamos karpomis, tačiau kasdieniame gyvenime mes tai vadiname suapvalintomis vaikų pirštų ataugomis arba jaunų vyrų plokščiomis karpomis. Tačiau skausmingi, nepatogūs stuburai ir bjaurios kabančios papilomos odos raukšlėse taip pat yra karpų rūšys..

Kodėl atsiranda karpos

Kodėl atsiranda papilomos ir karpos??

Juos sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Jis turi daugiau nei 100 padermių ir didelį afinitetą odai, taip pat kai kurias padermes su gleivinėmis, todėl dėl įsiveržusio viruso ant odos / gleivinės atsiranda specifinių darinių..

Kaip galite užsikrėsti žmogaus papilomos virusu?

Papilomos virusas yra labai paplitęs, juo maždaug vienodai užsikrečia apie 60% žmonių, vyrų ir moterų. Kurį laiką virusas išlieka drėgnose šiltose vietose (pirtyse, saunose, baseinuose) ir gali būti perduodamas ne tik tiesiogiai iš žmogaus, bet ir per daiktus. Glaudžiai bendraujant buityje, naudojant tas pačias higienos priemones, ypač tas, kurios liečiasi su šlapiu kūnu (plautine servetėle, rankšluosčiu) arba nešiojant papuošalus, tokius kaip grandinėlės ar karoliukai, intensyviai trinantys kaklo odą, galite gauti ŽPV..

Vaikai, subraižę odą, sužeisdami, karpas paskleidžia vis toliau kūnu, tai yra autoinfekcija. Jie taip pat gali užkrėsti žaidimo draugą.

Galiausiai, rizikuoja ir pedikiūro meistrai, ypač klasikiniai, naudojantys vandenį.

„Viruso nešiotojas jį perduoda net neturėdamas odos apraiškų. Inkubacija gali trukti nuo trijų savaičių iki metų. Laimei, žmonėms, turintiems gerą imunitetą, organizmas virusą nugali dvejus metus ar net anksčiau, tačiau jis gali būti užkrėstas vėl ir vėl..

Kaip atsikratyti karpų

Kuris gydytojas atsikratys karpų

Karpos „savininkui“ yra kosmetinis defektas, kurį padės išspręsti kosmetologai, dermatologai ar chirurgai. Norėdami tai padaryti, jie turi visą įrankių arsenalą: kriodestrukciją, elektrokoaguliaciją, pašalinimą lazeriu ar radijo bangų chirurgijos prietaisą. Platus pagrindo papilomas kruopščiai išpjaus chirurgas. Procedūros atliekamos taikant vietinę nejautrą.

„Man labiau patinka lazeris ar elektrinis peilis, nes po apdorojimo skystu azotu (kriodestrukcija arba„ užšaldymas “) žaizda tampa žymiai drėgnesnė, o tai ilgina gijimą.

Gal ir aš pats?

Nepaisant to, kad vaistinės siūlo papilomų pašalinimo iš asortimento priemones, nerekomenduojama jų naudoti: reikšmingo dydžio formacijos niekada neturėtų būti pašalintos, o netinkamai naudojant agresyvias rūgštis galite labai pakenkti odai ir užsidirbti nudegimų, randų ir keloidinių randų; be to, namuose lengva užsikrėsti infekcija. Be to, turite būti tikri, kad darinys iš tikrųjų yra karpos, o ne apgamas. Tamsiąsias papilomas su plačiu pagrindu nuo apgamų gali atskirti tik gydytojas.

"Dėmesio! Kurmių sužalojimas kelia grėsmę gyvybei!

Ką daryti, jei papiloma yra pažeista?

Būtina jį konservuoti antiseptiku (briliantine žalia spalva, fukortsinu). Dauguma mažų papilomų po sužeidimo išdžiūsta ir nukrenta. Jei skausmas išlieka, patinimas ar papiloma padidėja, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Jie gali tiesiog imti ir dingti (na, staiga).?

Po to, kai imunitetas įveikia virusą, kartais vaikų rankose dingsta karpos, papilomos paprasčiausiai nustos augti, o naujų neatsiras, tačiau esamas teks pašalinti gydytojui. Po traumos išgydžius mažos papilomos gali virsti pluta ir nukristi, tačiau neturėtumėte specialiai jų dėl to sužeisti.

Ar galima nėštumo ir žindymo metu pašalinti papilomas ar karpas?

Nepageidautina tai padaryti specialiai tokiu sunkiu kūno metu: susidarius žaizdoms, tai yra įėjimo vartai infekcijai, todėl šias procedūras geriau atidėti. Išimtis yra atsitiktinai sužeistos papilomos, kurios geriausiai pašalinamos.

Ar papilomos yra pavojingos gyvybei ir sveikatai?

Ar atsiranda bendra rizika sveikatai, kai atsiranda papilomos ir karpos??

„Kartais karpos ir papilomos (gijinės karpos) yra imuninės sistemos būklės žymenys. Pagal analogiją su daugeliui žinomu herpeso virusu ŽPV patenka į organizmą ir gali ilgai nepasireikšti. Tačiau sumažėjus imunitetui, papilomos išsisklaido kekėmis (šis reiškinys vadinamas „papilomatoze“) palei labiausiai pažeidžiamas odos vietas, kur daugiausia trinties ir drėgmės..

Kaklas, pažastys, vietos po pieno liaukomis, vokai yra mėgstamiausios vietos. Vaikų karpų atsiradimui ir plitimui įtakos turi ne tik infekcija, bet ir imuninės sistemos gebėjimas atsispirti virusui.

Angliavandenių apykaitos pažeidimas (cukrinis diabetas ir prediabetas), menopauzė, nutukimas (kai padidėja trintis, prakaitavimas ir raukšlių skaičius), amžius (daugiau nei 70% vyresnių nei 60 metų žmonių turi papilomų) - virusas suaktyvina kiekvieną situaciją, kai yra pavojus imunitetui... Jei papilomos auga nepaprastai greitai, galbūt laikas kreiptis į imunologą.

Kondilomos: kai papilomos yra tikrai pavojingos

Papilomatinės formacijos gali atsirasti ne tik ant odos, bet ir ant gleivinės?

Taip, ir virusinės formacijos ant gleivinės gali kelti grėsmę. Tai dar vienas, ypatingas darinių tipas: papiliarinės ataugos, panašios į žiedinius kopūstus su plačiu pagrindu, vadinamos lytinių organų karpomis. Pažeidžiamos lytinių organų gleivinės ir gretimos odos vietos. Šios lokalizacijos ŽPV lengva perduoti seksualiniam partneriui, net barjeriniai kontracepcijos metodai nuo to gerai neapsaugo.

Šios genitalijų karpos yra nekenksmingos kaip papilomos.?

Ne visada. Kai kurioms ŽPV padermėms yra didelė onkogeninė rizika. Užsikrėtus 1, 2, 6, 11, 16, 18 padermėmis, susidaro genitalijų karpos, iš kurių 16 ir 18 padermės išprovokuoja anogenitalinio vėžio vystymąsi. Laimei, 90% genitalijų karpų atsiranda dėl visiškai nekenksmingų 6 ir 11 ŽPV, tačiau jei jūsų ar jūsų partnerio gleivinėse yra ŽPV pasireiškimų, verta atlikti tyrimus ir sužinoti, kokia viruso atmaina esate užkrėsta..

Ne onkogeniniai papilomos virusai (žmogaus papilomos virusas (ŽPV)) - 1, 2, 3, 5 ŽPV.

Mažos onkogeninės rizikos onkogeniniai papilomos virusai - ŽPV 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.

Vidutinės onkogeninės rizikos onkogeniniai papilomos virusai - ŽPV 26, 53, 66.

Didelės onkogeninės rizikos onkogeniniai papilomos virusai - ŽPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ir 68.

Apie 90% gimdos kaklelio vėžio atvejų gydytojai sieja su onkogeninės ŽPV buvimu organizme (70% vėžio atvejų yra susiję su 16 ir 18 padermėmis, 20% - su kitomis padermėmis). Noras užkirsti kelią šios konkrečios patologijos vystymuisi kyla dėl raginimo skiepyti mergaites nuo ŽPV, skiepai užkerta kelią labai onkogeninių padermių (ir kai kurių kitų kryžminio jautrumo, pavyzdžiui, padermių, sukeliančių lytinių organų karpas), infekcijai, tačiau negali viruso išstumti iš organizmo, jei jis jau pateko ar padeda gydant jau esantį vėžį.

Gimdos kaklelio vėžys yra ketvirtas pagal dažnumą moterų vėžys pasaulyje. Taigi 2018 m. Buvo užregistruota apie 570 000 naujų šios ligos atvejų. Tai lemia 7,5% visų moterų vėžio atvejų. Kasmet nuo gimdos kaklelio vėžio miršta daugiau nei 311 000 moterų, daugiau nei 85% šių atvejų pasitaiko besivystančiose šalyse.

Apskaičiuoti PSO rizikos veiksniai:

  • ŽPV onkogeniškumo laipsnis (viruso gebėjimas sukelti vėžį);
  • susilpnėjęs imunitetas: žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, ypač ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, yra didesnė lėtinės ŽPV infekcijos rizika ir spartesnė ikivėžinių pakitimų bei vėžio plėtra;
  • gretutinių lytiniu keliu plintančių infekcijų, tokių kaip lytinių organų pūslelinė, chlamidijos ir gonorėja, buvimas;
  • gimimų skaičius istorijoje ir ankstyvieji gimimai;
  • rūkomasis tabakas.

Jei nėščia moteris randama kondilomų, ar reikia ką nors daryti?

Moteris ruošiasi gimdyti, o kūdikis gali užsikrėsti eidamas per užkrėstą gimdymo kanalą. Norėdami gydyti, turėtumėte susisiekti su ginekologu ir infekcinių ligų specialistu.

Taigi papilomos ir karpos yra nemalonus, bet nepavojingas (išskyrus kai kurias lokalizacijas) gyvenimo palydovas. Laikantis pagrindinių higienos taisyklių (asmeninės higienos priemonės, odos apsauga nuo prakaito ir dirginimo, savalaikis traumų gydymas, kūno švarumas, atsisakymas naudoti kitų žmonių papuošalus ir drabužius, seksualinė higiena) sumažins ŽPV infekcijos riziką ir su esamais odos dariniais, gydytojai padės jų atsikratyti.