Odos vėžys

Odos vėžys yra piktybinė odos liga, kurią sukelia sutrikusio sluoksniuoto plokščio epitelio ląstelių transformacija su reikšmingu polimorfizmu..

Pagrindinis odos vėžio simptomas yra neoplazmos atsiradimas mažo ruonio pavidalo, tamsiai rudos, raudonos ar net juodos spalvos, nors spalva gali nedaug skirtis nuo sveikos odos spalvos. Kiti požymiai yra limfmazgių padidėjimas, padidėjusi kūno temperatūra, neoplazmos padengimas žvynais ir švelnumas palpacijai..

Odos vėžys sudaro apie 10% viso piktybinių navikų skaičiaus. Šiuo metu dermatologija pastebi sergamumo didėjimo tendenciją, o vidutinis metinis padidėjimas yra 4,4%. Dažniausiai odos vėžys išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms, neatsižvelgiant į jų lytį..

klasifikacija

Šie odos vėžio tipai paprastai vadinami odos vėžiu:

Odos vėžio tipasapibūdinimas
Bazalinių ląstelių karcinoma.

Atkreipkite dėmesį į perlamutrą ir mėsingą permatomumą, mažas paviršiaus kraujagysles ir kartais opas, kurios gali būti ryškios savybės. Pagrindinis bruožas yra permatomumas.
Suragėjusių ląstelių karcinoma.

Paprastai raudonas, žievingas ar žvynuotas pleistras ar guzas. Dažnai labai greitai augantis navikas.
Melanoma.

Bendra išvaizda: asimetriška, su neryškia riba, spalvų kaita ir dažnai daugiau nei 6 mm skersmens.

Siekiant įvertinti vėžio paplitimą ir nustatyti jo stadiją, naudojama tarptautinė klasifikacija:

  • T - reiškia naviko paplitimą pirminėje stadijoje (jis apima šias veisles: TO - kai neįmanoma aptikti naviko; TX - neįmanoma įvertinti nustatyto naviko būklės; TI - naviko dydis yra ne didesnis kaip 2 cm; T2 - naviko dydis yra ne didesnis kaip 5 cm; TK - naviko dydis yra didesnis nei 5 cm; T4 - odos vėžio stadija, kai navikas pasiekia pagrindinius giliuosius audinius, įskaitant raumenis, kaulus ir kremzles);
  • N - simbolis, žymintis limfmazgių būklę (apima šias veisles: NX - nesugebėjimas įvertinti limfmazgių formos dėl būtinų duomenų trūkumo; N0 - rodiklis, rodantis, kad metastazių simptomai regioniniuose limfmazgiuose neaptinkami; N1 - yra metastazinių regioninių limfmazgių pažeidimų ;
  • M - simbolis, nurodantis metastazių buvimą (apima: MX - trūksta duomenų apie tolimų metastazių buvimą; MO - tolimų metastazių simptomas nebuvo nustatytas; M1 - tolimų odos vėžio metastazių buvimas).

Norint įvertinti piktybinių ląstelių diferenciacijos laipsnį, atliekama tokia odos vėžio klasifikacija: G1 - tai didelė naviko ląstelių diferenciacija; G2 - nurodo vidutinį piktybinių ląstelių diferenciacijos laipsnį; G3 - mažas naviko buvimo laipsnis; G4 - odos vėžys, kuris netinka diferenciacijai; GX - odos vėžys, neleidžiantis nustatyti jo diferenciacijos laipsnio.

Rizikos veiksniai

Kodėl vėžys vystosi, ypač ant odos? Medicina neturi aiškaus atsakymo į šį klausimą. Neabejotinai čia vaidina toli gražu ne vienas nepalankus veiksnys, bet iškart jų derinys.

Mokslininkai mano, kad šios aplinkybės yra palankiausios navikams atsirasti:

  • vyresnis amžius (virš 50);
  • ilgalaikis kortikosteroidų ir imunosupresantų vartojimas;
  • žemas imuniteto lygis;
  • didelis kitų tipų odos patologijų dažnis;
  • ilgalaikis aukštų temperatūrų poveikis;
  • ikivėžinės odos būklės (neprivaloma ir privaloma);
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • AIDS;
  • rūkymas;
  • Nesveikas gyvenimo būdas;
  • asmeninės higienos trūkumas;
  • nesveika mityba, didelių kiekių kancerogeninių maisto produktų vartojimas ir nepakankamas vitaminų ir skaidulų kiekis maiste;
  • trauma ir odos paviršiaus sužalojimas;
  • paveldimi veiksniai;
  • rasinės savybės;
  • ilgalaikis saulės spindulių poveikis;
  • dažnas soliariumų naudojimas;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
  • ilgalaikis kontaktas su potencialiai kancerogeninėmis medžiagomis (suodžiais, mazutu, benzenu, akmens anglių degutu, aliejumi ir kt.);
  • lauko darbai;
  • chemoterapija ir spindulinė terapija sergant kitomis vėžio formomis;
  • hormoninio lygio pokyčiai (taip pat ir nėštumo metu);

Skirtingų tipų odos vėžiui atskirų veiksnių dalis gali būti skirtinga. Pavyzdžiui, kai kurios rūšys gali pasireikšti beveik vien vyresniame amžiuje. Tačiau vienaip ar kitaip beveik visų tipų odos vėžys pastebimas daugiausia suaugus. Vaikų ligos atvejai yra gana reti. Kitų rūšių piktybinių navikų dažnis labai skiriasi priklausomai nuo rasės ir lyties veiksnių..

Odos vėžio simptomai

Dažniausi ankstyvos stadijos odos vėžio simptomai (žr. Nuotrauką) yra šie:

  1. Pigmentuoto ar apgamo spalvos pasikeitimas.
  2. Apgamo kontūro pokytis.
  3. Ilgalaikio negyjančio trofinio opos susidarymo buvimas, iš kurio pastebima nekrozinė ar kryžkaulio išskyros.
  4. Odos sandarinimas, jo aukštis virš bendro lygio ir uždegiminio volelio buvimas.
  5. Įtrūkimai ir kaupimasis.
  6. Limfmazgių įsitraukimas į pažasties, supraklavikuliarinę ar kirkšnies sritį.
  7. Antrinis tolimų organų ir sistemų metastazinis pažeidimas.
  8. Intoksikacijos sindromas.

Odos vėžys turi gana didelį augimo greitį ir plinta tiek paviršiniuose, tiek giliuose odos sluoksniuose. Invazinis augimas pažeidžia raumenis, kaulus ir kremzlės audinius. Ryšium su šių audinių daigumu išsivysto galingas skausmo sindromas ir tolimos metastazės. Kaip prasideda odos vėžys, galima spręsti iš opų, apnašų ir mazgų buvimo. Opinės formos atrodo kaip krateriai, kuriuos supa uždegiminis volelis, tankus prie pagrindo. Šio formavimo dugnas turi vienkartinę struktūrą ir yra padengtas serozinės-hemoraginės išskyros pluta.

Plokštėms būdinga tanki konsistencija ir tanki vienkartinė struktūra, dažnai jos augimą apsunkina kraujavimas ir padidėjęs dydis dėl uždegimo.

Kaip atrodo skirtingos odos vėžio apraiškos žmonėms:

Odos vėžio simptomai, priklausomai nuo jo tipo

Priklausomai nuo to, kuris iš naviko potipių paveikė odą, atitinkami simptomai taip pat skirsis, todėl juos reikia atskirti.

  1. Bazaliomai būdinga viena neoplazma, šiek tiek pakilusi virš odos, puslankio pavidalo, nudažyta pilkšva, rausva arba natūralia (odos spalva) spalva, su perlamutriniu blizgesiu. Naviko paviršius daugiausia yra lygus, tačiau jo centre yra skalės, kurias atidarius atsiveria erozija ir atsiranda kraujas. Bazalinių ląstelių karcinomos išsivystymas yra gana ilgas - dydžio padidėjimas gali užtrukti metus. Metastazės taip pat nėra ypač būdingos šio tipo odos vėžiui, tik kartais jos vargina pacientą. Basaliomos išvaizda paprastai pastebima ant veido odos, o sutrinka tų organų, kurie yra arčiausiai naviko, darbas.
  2. Melanoma yra viena pavojingiausių vėžio rūšių, pasižyminti greitu vystymusi ir plintančia su daugybe metastazių. Išvaizda pati savaime yra neįmanoma, o tada melanoma išsivysto iš kito dar ant odos esančio darinio - nevus (apgamai, strazdanos). Pirmieji melanomos požymiai yra greitas nevus dydžio padidėjimas, taip pat jo spalvos pasikeitimas į bet kokią, išskyrus rudą, spalvą. Be to, melanomos požymiai yra - naviko tankio padidėjimas, jo niežėjimas, patinimas, patinimas, o po kurio laiko ant ankstesnio strazdano ar apgamo atsiranda opų..
  3. Adenokarcinoma - būdinga navikų išvaizda ir išsivystymas daugiausia tose vietose, kur daug kaupiasi riebalinės liaukos - pažastyse, klostėse po krūtimi ir kitose kūno dalyse. Odos adenokarcinoma atrodo kaip mažas mazgelis ar gumbelis, kuris pradžioje vystosi gana lėtai, tačiau, įžengus į aktyvią fazę, navikas greitai auga, o audiniai būna paveikti iki raumenų. Yra palyginti reta odos vėžio forma.
  4. Odos plokščialąstelinė karcinoma - būdinga tai, kad sparčiai didėja neoplazmos dydis, kuris atrodo kaip tankus, gumbuotas mazgas, panašus į žiedinių kopūstų paviršių, nudažytas raudonai arba rusvai. Formacija gali atsilupti arba net turėti plutos. Vystantis navikas tampa panašus į karpas, atsiranda opų ir periodiškas kraujavimas. Odos plokščialąstelinė karcinoma pasireiškia tik ant saulės spindulių veikiamos odos.
  5. Kaposi sarkomai būdinga daugybinių piktybinių navikų atsiradimas ant odos, dažnai patologiniame procese dalyvaujantis limfinėje sistemoje, gleivinėse ir vidaus organuose. 50% atvejų jis pasireiškia vyrams, sergantiems ŽIV infekcija, taip pat dažnai lydi kitų rūšių piktybines ligas - leukemiją, limfosarkomą, Hodžkino limfomą (limfogranulomatozę), išsėtinę mielomą. Kaposi sarkomos neoplazmos yra mažos tankios dėmės, šiek tiek pakylančios virš odos, dažytos spalvomis nuo raudonos ir ryškios bordo iki mėlynai violetinės, blizgančiu paviršiumi, kartais šiek tiek šiurkščios. Sujungus dėmes į vieną naviką, ant jų gali atsirasti opa, o šioje vietoje pacientas gali jausti dilgčiojimą, niežėjimą ir patinimą..

Odos vėžio stadijos

Kaip ir visos vėžio rūšys, ši vėžio rūšis paprastai skirstoma į tam tikrus etapus. Norėdami diagnozuoti ligos stadiją, gydytojai naudoja įvairius metodus, kurie apima: MRT, rentgeno ir kompiuterinę tomografiją, kraujo mėginius analizei ir endoskopinį ultragarsą. Jei jums reikia patikslinti diagnozę, tada atliekama biopsija. Taip pat tiriama limfmazgių būklė jose nustatant vėžines ląsteles..

Turėtumėte žinoti, kad melanoma ir plokščialąstelinė karcinoma pasižymi skirtingais etapais. Taigi pirmajam išskiriama nulinė stadija, kuriai būdinga tiesiog formacijos buvimas ant odos. Vėžys, tiksliai nustatytas nulinėje jo vystymosi fazėje, labai sėkmingai reaguoja į gydymą. Taip yra dėl to, kad paveiktas tik viršutinis odos sluoksnis, todėl tokių pacientų išgyvenamumas yra lygus 100%.

Panagrinėkime išsamiau odos vėžio vystymosi etapus:

  1. 1 etapas odos vėžys (pradinė stadija) - būdingas matomas neoplazmas vienoje vietoje, iki 2 cm skersmens, kuris juda judant odai, o patologiniame procese dalyvauja ir apatiniai epidermio sluoksniai. Metastazių nėra. Paciento visiško pasveikimo prognozė yra palanki.
  2. 2 etapas odos vėžys - būdingas matomas skausmingas piktybinis navikas, kurio skersmuo yra apie 4 mm, ir nėra metastazių. Retais atvejais yra viena metastazė vieno artimiausių limfmazgių uždegimo forma. Laiku nustačius, prognozė yra rami - 5 metų išgyvenamumas yra apie 50% pacientų.
  3. 3 stadijos odos vėžys - būdingas gumbuotas arba žvynuotas, labai skausmingas navikas, kurio judėjimas dėl jo padaugėjimo į poodinį audinį yra ribotas. Metastazės yra tik limfinėje sistemoje, pažeidžiami vidaus organai 3 stadijoje. Prognozė yra gana raminanti - išgyvenamumas yra apie 30% visų pacientų.
  4. 4 etapas odos vėžys - būdingas padidėjęs dydis ir švelnumas, dažnai veikiantis kitas odos vietas. Navikas auga jau giliai po oda, kartais užfiksuoja kaulų ar kremzlių audinių, esančių po odos naviku, patologinį procesą. Dažnai pastebimas naviko kraujavimas, o patologinės ląstelės per kraują yra pernešamos visame kūne, apsinuodijant. Dėl šios priežasties, taip pat dėl ​​limfinės sistemos pažeidimo, metastazės išplito į daugelį organų, pirmiausia paveikdamos kepenis, vėliau plaučius ir kt. Prognozė nuvilia - išgyvenamumas yra apie 20% visų pacientų.

Kokios yra pasekmės, jei vėžys nėra gydomas pradiniame etape??

Augantis gylis, odos vėžys prisideda prie audinių naikinimo. Paprastai odos vėžys yra lokalizuotas ant veido, o tai reiškia, kad paplitimas taip pat gali paveikti akis, ausis, paranalinius sinusus ir net smegenis, dėl ko prarandama rega, klausa, atsiranda meningitas, piktybinio pobūdžio sinusitas ir pažeidžiamos įvairios smegenų dalys. Pastarasis dažnai būna mirtinas.

Metastazių plitimas vyksta limfagyslių kryptimi, toliau vystantis piktybiniams regioninių limfmazgių dariniams (kirkšnies ar pažasties). Galima rasti vienkartinę, taip pat padidėjusį pažeistą limfmazgių plotą. Apčiuopiami jie gali būti neskausmingi, bet tuo pačiu ir judrūs.

Laikui bėgant galima pastebėti limfmazgių litavimą su kitais aplinkiniais audiniais, dėl kurių prarandamas jų judrumas, o atsiranda skausmingumas. Ateityje limfmazgis gali suirti, susidarant opinio tipo defektui. Vėžio ląstelių paplitimas esant tolesnei kraujotakai gali sukelti antrinio tipo naviko židinio atsiradimą, tekantį vidaus organuose. Pastarąjį dažnai lydi skrandžio, kepenų, inkstų, plaučių, krūties vėžys.

Diagnostika

Jei įtariate piktybinį odos naviką, gydytojas atliks išsamų tyrimą, išsiaiškins skundų pobūdį ir jų atsiradimo trukmę..

Būtina atkreipti dėmesį ne tik į pažeidimo židinį, bet ir į kitas odos vietas, taip pat į regioninius limfmazgius, kuriuos galima padidinti padidėjus metastazėms. Jei reikia, didinamąjį stiklą galima naudoti išsamesniam švietimo tyrimui..

Norint nustatyti naviko tipą, jo piktybiškumo laipsnį ir aplinkinių audinių pokyčių pobūdį, atliekamas citologinis ir histologinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas ima arba tepinėlį su stiklo stikleliu, arba subraižymą medine mentele, o norint gauti biopsijos medžiagą, auglio fragmentą reikia paimti punkcija. Svarbu gauti dalį neoplazmos be nekrozinių masių, paviršinių plutelių, raginių medžiagų, nes nekokybiškas audinių mėginių ėmimas gali sukelti diagnostikos klaidų.

Kaip gydyti odos vėžį?

Dažniausiai naudojama chirurginė intervencija - naviko ekscizija, kriodestrukcija (pašalinimas veikiant žemai temperatūrai) arba elektrokoaguliacija (pašalinimas veikiant srovei) navikas. Spindulinė terapija taip pat gali būti naudojama, daugiausia tais atvejais, kai dėl jo vietos (akies kampe, nosyje ir kt.) Neįmanoma pašalinti naviko chirurginiu būdu..

Pagrindinis uždavinys gydant ankstyvos stadijos odos vėžį yra jo pašalinimas. Dažniausiai tai atliekama chirurginiu būdu išpjaunant patologiškai pakitusius audinius. Operacija atliekama užfiksavus, matyt, sveikus audinius 1-2 cm, mikroskopinis intraoperacinis pašalinto darinio ribinės zonos tyrimas leidžia operaciją atliekant minimalų sveikų audinių gaudymą, maksimaliai visiškai pašalinant visas odos vėžio naviko ląsteles. Odos vėžį galima iškirpti naudojant neodimio arba anglies dioksido lazerį, kuris sumažina kraujavimą operacijos metu ir suteikia gerą kosmetinį rezultatą..

Mažo dydžio navikams (iki 1-2 cm), kai aplinkinių audinių odos vėžys nežymiai išauga, galima naudoti elektrokoaguliaciją, kiuretažą ar šalinimą lazeriu. Kai atliekama elektrokoaguliacija, rekomenduojama sveiką audinį sugauti 5–10 mm. Paviršinės labai diferencijuotos ir minimaliai invazinės odos vėžio formos gali išgydyti kriodestrukciją, užfiksavus sveikus audinius 2–2,5 cm..

Odos vėžį, paveikiantį nedidelį plotą, galima efektyviai gydyti taikant glaudaus dėmesio rentgeno terapiją. Elektronų pluošto švitinimas naudojamas paviršiniams, bet dideliems odos vėžiams gydyti. Spindulinė terapija pašalinus naviko formaciją yra skirta pacientams, kuriems yra didelė metastazių rizika, ir pasikartojus odos vėžiui. Spindulinė terapija taip pat naudojama metastazėms slopinti ir kaip paliatyvus neveikiančiam odos vėžiui.

Odos vėžiui galima naudoti fotodinaminę terapiją, kai spinduliavimas atliekamas fotosensibilizatorių įvedimo fone. Sergant bazalioma, vietinė chemoterapija su citostatikais turi teigiamą poveikį.

Prevencija

Gydytojai rekomenduoja kaip prevencines priemones sumažinti odos vėžiu sergančių pacientų skaičių:

  1. Kuo labiau apsaugokite odos vietas nuo saulės poveikio, ypač ilgalaikio ir intensyvaus. Ši taisyklė galioja visiems be išimties žmonėms, tačiau tai ypač aktualu pensininkams ir mažiems vaikams. Ir taip pat tie, kurių oda nuo pat gimimo yra šviesi.
  2. Apsaugos nuo saulės ir drėkiklių naudojimas.
  3. Visos opos ir fistulės, kurios ilgai negydo, turi būti parodytos gydytojui ir gydomos radikaliais metodais.
  4. Stenkitės apsaugoti randus ir nudegimus nuo mechaninio streso ir sužeidimų.
  5. Griežtai laikykitės asmeninės higienos priemonių, kai liečiasi su potencialiai pavojingomis medžiagomis.
  6. Reguliariai tikrinkite savo kūną ir, jei randate įtartinų ataugų, nedelsdami informuokite apie tai savo gydytoją.

Reikėtų prisiminti, kad kuo greičiau liga bus nustatyta, tuo daugiau galimybių artimiausiu metu pamiršti ją amžinai..

Prognozė

Odos vėžio prognozė ir jo gydymo rezultatai priklauso nuo naviko stadijos, augimo formos, lokalizacijos, histologinės naviko struktūros ir gydymo būdo..

Apskritai odos vėžys pradinėse ir vėlesnėse stadijose yra palankesnis nei vidaus organų vėžys. Paviršinės naviko formos yra palankesnės prognozei nei giliai skverbiasi, infiltruojasi ar papiliarinės. Bazinių ląstelių odos vėžio atveju prognozė yra geresnė nei plokščių ląstelių navikų atveju.

I-II ligos stadijoje odos vėžį galima išgydyti 80–100 proc. Esant įprastoms vėžio formoms (III stadija), ypač esant atkryčiams, rezultatai labai pablogėja ir siekia 40–50%. Remiantis onkologų apibendrintais duomenimis, ilgalaikis pasveikimas po odos vėžio pasiekiamas 70-80% atvejų.

Odos vėžys - ankstyvi odos vėžio požymiai, simptomai, priežastys ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime tokią ligą kaip odos vėžys ir visa, kas su juo susiję - pirmieji požymiai, simptomai, vystymosi stadijos, priežastys, rūšys, diagnozė, gydymas, vaistai, liaudies gynimo priemonės, profilaktika ir kita naudinga informacija.

Kas yra odos vėžys?

Odos vėžys yra piktybinė odos liga, kurią sukelia sutrikusio sluoksniuoto plokščio epitelio ląstelių transformacija su reikšmingu polimorfizmu..

Pagrindinis odos vėžio simptomas yra neoplazmos atsiradimas mažo ruonio pavidalo, tamsiai rudos, raudonos ar net juodos spalvos, nors spalva gali nedaug skirtis nuo sveikos odos spalvos. Kiti požymiai yra limfmazgių padidėjimas, padidėjusi kūno temperatūra, neoplazmos padengimas žvynais ir švelnumas palpacijai..

Pagrindinis odos vėžio rizikos veiksnys yra ultravioletinių spindulių (saulės) poveikis odai. Štai kodėl odos vėžys dažniausiai vystosi atvirose saulės spindulių paveiktose odos vietose - kaktoje, nosyje, ausyse, akių kampučiuose ir kitose galvos vietose. Piktybiniai odos navikai ant bagažinės, rankų ir kojų yra gana reti, kurių procentinė dalis neviršija 10% visų ligos atvejų.

Odos vėžį yra įprasta suskirstyti į keletą tipų - melanomą, bazalinių ląstelių karcinomą, adenokarcinomą, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir Kaposi sarkomą, kurių kiekviena turi savo klinikinę eigą..

Odos vėžio vystymasis

Odos vėžys vystosi palaipsniui, per 4 stadijas, tačiau melanoma taip pat turi nulinę stadiją, kai ant odos jau yra tam tikros neoplazmos, pavyzdžiui, strazdanos, apgamas ar kitos nevus. Laiku apsilankius pas gydytoją nulinės stadijos prognozuojama beveik 100% palankios ligos baigties, nes šiuo atveju pažeidžiamas tik viršutinis odos sluoksnis.

Panagrinėkime išsamiau odos vėžio vystymosi etapus:

1 etapas odos vėžys (pradinė stadija) - būdingas matomas neoplazmas vienoje vietoje, iki 2 cm skersmens, kuris juda judant odai, o patologiniame procese dalyvauja ir apatiniai epidermio sluoksniai. Metastazių nėra. Paciento visiško pasveikimo prognozė yra palanki.

2 etapas odos vėžys - būdingas matomas skausmingas piktybinis navikas, kurio skersmuo yra apie 4 mm, ir nėra metastazių. Retais atvejais yra viena metastazė vieno artimiausių limfmazgių uždegimo forma. Laiku nustačius, prognozė yra rami - 5 metų išgyvenamumas yra apie 50% pacientų.

3 stadijos odos vėžys - būdingas gumbuotas arba žvynuotas, labai skausmingas navikas, kurio judėjimas dėl jo padaugėjimo į poodinį audinį yra ribotas. Metastazės yra tik limfinėje sistemoje, pažeidžiami vidaus organai 3 stadijoje. Prognozė yra gana raminanti - išgyvenamumas yra apie 30% visų pacientų.

4 etapas odos vėžys - būdingas padidėjęs dydis ir švelnumas, dažnai veikiantis kitas odos vietas. Navikas auga jau giliai po oda, kartais užfiksuoja kaulų ar kremzlių audinių, esančių po odos naviku, patologinį procesą. Dažnai pastebimas naviko kraujavimas, o patologinės ląstelės per kraują yra pernešamos visame kūne, apsinuodijant. Dėl šios priežasties, taip pat dėl ​​limfinės sistemos pažeidimo, metastazės išplito į daugelį organų, pirmiausia paveikdamos kepenis, vėliau plaučius ir kt. Prognozė nuvilia - išgyvenamumas yra apie 20% visų pacientų.

Odos vėžys - statistika

Tiek vyrams, tiek moterims gresia odos vėžys, ypač vyresniems nei 60 metų, dailios odos žmonėms, taip pat žmonėms, kurie dažnai būna atviroje saulėje, soliariumų mėgėjai yra jautrūs šiai ligai..

Apie 90% piktybinių navikų atsiranda ir išsivysto ant galvos odos - nosies, kaktos, ausų. Likę 10% yra rankos, kojos, liemuo.

Odos vėžys užima 1 vietą tarp visų onkologinių ligų, tuo tarpu apie 12% visų vėžio rūšių patiria vyrus, apie 17% moterų.

Nuo 2014 m. Melanoma yra labiausiai paplitusi odos vėžio forma - apie 55% visų atvejų.

Liga linkusi atjaunėti - metai iš metų piktybinė odos liga dažniau pasitaiko jaunesniame amžiuje. Be to, kiekvienais metais odos vėžio atvejų skaičius didėja apie 4,5 proc..

Išgyvenimo prognozė skiriasi pagal gyvenamąją vietą: JAV gyventojai - apie 88 proc., Australija ir Naujoji Zelandija - apie 85 proc., Europa - 73 proc., Besivystančios šalys - apie 50 proc..

Odos vėžys - TLK

TLK-10: C43-C44;
TLK-9: 172, 173.

Odos vėžio simptomai

Pagrindinis odos vėžio simptomas yra neoplazmos, rausvos, raudonos, rudos ar juodos spalvos atsiradimas, kuris, progresuojant ligai, didėja, tampa skausmingas ir net labai skausmingas, auga iki apatinių odos sluoksnių ir dar giliau nei oda, iki kaulų..

Pirmieji odos vėžio požymiai

  • Maža, neskausminga dėmė, blizgi apnaša arba pilkai geltonas mazgelis ant odos
  • Neoplazma turi neįprastą spalvą, palyginti su strazdanomis, apgamais ir kitomis odos formacijomis;
  • Navikas neturi aiškių ribų;
  • Po kurio laiko augimas gali niežėti, niežėti, dilgčioti;
  • Neoplazma padidėja;
  • Lėtinis nuovargis.

Odos vėžio simptomai

Tarp pagrindinių odos vėžio požymių yra:

  • Neoplazma su neryškiomis ribomis, dažnai pasidalijimo ir spalvos, neįprasta sveikai odai, arba tokios formacijos kaip strazdanos ir apgamai, kurių dydis yra nuo 4-6 mm skersmens;
  • Lėtinis nuovargis, nepaisant pakankamo paciento poilsio;
  • Sumažėjęs apetitas, greitas svorio kritimas;
  • Patinę limfmazgiai, dažniausiai arti neoplazmos;
  • Skausmo sindromas per visą ligos laikotarpį, kurį sustiprina vėžio paūmėjimas ar išsivystymas.

Odos vėžio simptomai, priklausomai nuo jo tipo:

Melanoma yra viena pavojingiausių vėžio rūšių, pasižyminti greitu vystymusi ir plintančia su daugybe metastazių. Išvaizda pati savaime yra neįmanoma, o tada melanoma išsivysto iš kito dar ant odos esančio darinio - nevus (apgamai, strazdanos). Pirmieji melanomos požymiai yra greitas nevus dydžio padidėjimas, taip pat jo spalvos pasikeitimas į bet kokią, išskyrus rudą, spalvą. Be to, melanomos požymiai yra - naviko tankio padidėjimas, jo niežėjimas, patinimas, patinimas, o po kurio laiko ant ankstesnio strazdano ar apgamo atsiranda opų..

Bazaliomai būdinga viena neoplazma, šiek tiek pakilusi virš odos, puslankio pavidalo, nudažyta pilkšva, rausva arba natūralia (odos spalva) spalva, su perlamutriniu blizgesiu. Naviko paviršius daugiausia yra lygus, tačiau jo centre yra skalės, kurias atidarius atsiveria erozija ir atsiranda kraujas. Bazalinių ląstelių karcinomos išsivystymas yra gana ilgas - dydžio padidėjimas gali užtrukti metus. Metastazės taip pat nėra ypač būdingos šio tipo odos vėžiui, tik kartais jos vargina pacientą. Basaliomos išvaizda paprastai pastebima ant veido odos, o sutrinka tų organų, kurie yra arčiausiai naviko, darbas.

Odos plokščialąstelinė karcinoma - būdinga tai, kad sparčiai didėja neoplazmos dydis, kuris atrodo kaip tankus, gumbuotas mazgas, panašus į žiedinių kopūstų paviršių, nudažytas raudonai arba rusvai. Formacija gali atsilupti arba net turėti plutos. Vystantis navikas tampa panašus į karpas, atsiranda opų ir periodiškas kraujavimas. Odos plokščialąstelinė karcinoma pasireiškia tik ant saulės spindulių veikiamos odos.

Adenokarcinoma - būdinga navikų išvaizda ir išsivystymas daugiausia tose vietose, kur daug kaupiasi riebalinės liaukos - pažastyse, klostėse po krūtimi ir kitose kūno dalyse. Odos adenokarcinoma atrodo kaip mažas mazgelis ar gumbelis, kuris pradžioje vystosi gana lėtai, tačiau, įžengus į aktyvią fazę, navikas greitai auga, o audiniai būna paveikti iki raumenų. Yra palyginti reta odos vėžio forma.

Kaposi sarkomai būdinga daugybinių piktybinių navikų atsiradimas ant odos, dažnai patologiniame procese dalyvaujantis limfinėje sistemoje, gleivinėse ir vidaus organuose. 50% atvejų jis pasireiškia vyrams, sergantiems ŽIV infekcija, taip pat dažnai lydi kitų rūšių piktybines ligas - leukemiją, limfosarkomą, Hodžkino limfomą (limfogranulomatozę), išsėtinę mielomą. Kaposi sarkomos neoplazmos yra mažos tankios dėmės, šiek tiek pakylančios virš odos, dažytos spalvomis nuo raudonos ir ryškios bordo iki mėlynai violetinės, blizgančiu paviršiumi, kartais šiek tiek šiurkščios. Sujungus dėmes į vieną naviką, ant jų gali atsirasti opa, o pacientas šioje vietoje gali jausti dilgčiojimą, niežėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali būti pykinimas, viduriavimas, kraujo vėmimas, kosulys su skrepliais, skausmas valgant. Kaposi sarkomos vystymasis yra lėtas.

Odos vėžio komplikacijos

Tarp odos vėžio komplikacijų yra:

  • Naviko kraujavimas;
  • Bakterinės infekcijos patekimas, prisidedantis prie pūlingumo atsiradimo;
  • Naviko daigumas po oda - į kaulus, kremzlės audinius, smegenis, akies obuolį ir kitus organus, atsižvelgiant į patologijos vietą;
  • Mirtinas rezultatas.

Odos vėžys sukelia

Pagrindinės odos vėžio priežastys yra šios:

  • Dažnas ir ilgalaikis ultravioletinių spindulių - saulės spindulių, ultravioletinių lempų įdegio salonų - poveikis odai, todėl odos vėžys dažniau pasireiškia atviroje saulėje dirbantiems žmonėms, saulės voniuotojams, taip pat pietinių regionų gyventojams;
  • Per šviesi oda, mažai gaminanti melanino;
  • Odos apšvitinimas radioaktyviaisiais spinduliais, šiluminė spinduliuotė;
  • Nudegimai;
  • Odos paviršiaus kontaktas su kancerogeninėmis medžiagomis - sunkiaisiais metalais, arsenu, degutu, tabako dūmais;
  • Valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitratų ir nitritų - rūkytą mėsą, keptą maistą, konservus, marinuotus agurkus, sezoninius arbūzus, melionus ir kitus maisto produktus;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • Apgamo sužalojimas - pjūvis skutantis, įbrėžimas ar nuplėšimas;
  • Tatuiruotė, susijusi su odos vientisumo pažeidimu ir kancerogeninių medžiagų dažais / rašaluose - aliuminio, titano, arseno, nikelio ir kt.
  • Nevi buvimas - kiekvienas nevus, turintis tam tikrų patologinių veiksnių, yra galimas vėžinio naviko atsiradimo šaltinis;
  • Paveldimas faktorius;
  • Amžius - pagyvenusių žmonių (vyresnių nei 60 m.) Padaugėja sergančių odos vėžiu;
  • Infekcija - hepatito virusų, herpeso, papilomos, žmogaus imunodeficito (ŽIV), grybelių ir kitų organizme buvimas;
  • Įvairių ligų buvimas - odos ragas, keratoma, raudonoji vilkligė, Boweno liga, leukemija, Gorlino-Goltzo sindromas, dermatitas ir kitos lėtinės odos ligos (psoriazė, egzema, kerpės).

Ir vėl - soliariumai! 2009 m. Mokslininkai iš kelių šalių atliko tyrimus ir nustatė, kad lankantis soliariumuose rizika susirgti vėžinėmis ląstelėmis padidėja 75%! Taip yra nepaisant to, kad kai kurie tokių spintelių lempų gamintojai atkreipia dėmesį į savo lempų saugumą. Be to, apsilankymas soliariume padidina tinklainės melanomos riziką..

Odos vėžio tipai

Odos vėžys skirstomas į šiuos tipus:

Odos bazalioma (bazalinė, bazinė epiteliooma, odos ląstelių karcinoma) nustatoma 75% ar mažiau atvejų, tačiau tai yra mažiausiai pavojingas piktybinės odos ligos tipas. Išgyvenamumas yra beveik 100%. Metastazės išsivysto mažiau nei 1% pacientų. Jam būdingas greitas naviką supančio audinio sunaikinimas. Pagrindinės išvaizdos priežastys yra - genetinis polinkis (paveldimas faktorius), imuninės sistemos sutrikimas, kancerogeninių medžiagų poveikis organizmui, ultravioletinė spinduliuotė, nudegimai.

Išvaizda dažniausiai pasireiškia viršutiniame odos sluoksnyje (epidermyje), folikuluose, ant galvos. Basalioma yra suskirstyta į keletą tipų:

  • Paviršius;
  • Pigmentuotas;
  • Navikas;
  • Opinis;
  • Randas-atrofinis;
  • Fibroepitelinis.

Odos plokščialąstelinė karcinoma (sinonimai: epitelioma, spinalioma) - nustatoma 25% ar mažiau atvejų. Išgyvenimo prognozė daugiausia priklauso nuo ligos nustatymo stadijos ir ankstyvosiose stadijose yra 90%, 2-3 etapuose - iki 45%. Recidyvas vystosi 40% pacientų. Išvaizda dažniausiai pasireiškia saulės atvertose kūno vietose, o lytiniuose organuose - retai. Dažniausia vystymosi priežastis yra saulės spinduliai, dažni nudegimai ar mechaniniai odos pažeidimai toje pačioje vietoje.

Melanoma randama 2-10% atvejų ir yra labiausiai piktybinė odos vėžio rūšis, sukelianti mirtį beveik 90% pacientų. Būdingas greitas vystymasis.

Be to, yra:

  • Adenokarcinoma;
  • Odos limfoma.

Odos vėžio diagnostika

Odos vėžio diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

  • Vizualinis tyrimas naudojant epiluminescencinį mikroskopą;
  • Anamnezė;
  • Audinių biopsija atliekant tolesnius laboratorinius tyrimus dėl vėžio ląstelių buvimo;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo chemija;
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • Rentgeno spinduliai;
  • Ultragarso tyrimas (ultragarsas).

Jei yra įtarimas dėl limfinės sistemos dalyvavimo patologiniame procese, skiriama smulkios adatos aspiracinė biopsija.

Odos vėžio gydymas

Kaip gydomas odos vėžys? Odos vėžio gydymas gali apimti šiuos gydymo būdus, kurių pasirinkimas priklauso nuo ligos diagnozės, stadijos ir formos:

1. Chirurginis gydymas
2. Radiacinė terapija
3. Mikrografinė chirurgija pagal MOHS
4. Kriogeninė terapija;
5. Lazerio terapija;
6. Narkotikų terapija.

1. Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra vienas pagrindinių odos vėžio gydymo būdų, tai yra fizinis naviko ir kitų audinių, dalyvavusių patologiniame procese, kuriame buvo rastos vėžinės ląstelės, pašalinimas. Pažeisti limfmazgiai taip pat gali būti pašalinti..

2. Radiacinė terapija

Spindulinė terapija taikoma, kai chirurginis gydymas neatnešė norimo rezultato, taip pat kartu su chirurginiu gydymu arba tuo atveju, kai gydymas skalpeliu yra neįmanomas - jei navikas yra akių kamputyje, nosyje ir kitose panašiose vietose.

Papildomos radiacinės terapijos indikacijos yra pradiniai vėžio etapai, metastazių buvimas, recidyvų atsiradimas ir ligos vystymosi prevencija po chirurginio gydymo (operacijos)..

Spindulinė terapija reiškia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį kūno vietoms, kurias paveikė vėžinės ląstelės.

Spindulinės terapijos pranašumas yra geras kosmetinis efektas - nėra randų, pjaunant daiktus, neskausmingumas. Radiacinės terapijos trūkumas yra organizmo apsinuodijimas radioaktyviomis medžiagomis, dėl kurių dažnai pažeidžiami sveiki kūno organai ir audiniai..

Tarp odos vėžio spindulinės terapijos metodų yra:

Dalinio apšvitinimo metodas reiškia vieną piktybinio naviko apšvitinimo kursą naudojant didelę spinduliuotės dozę - iki 4000 rad, dalimis, per 10-15 dienų.

Frakcionuoto švitinimo privalumas yra tai, kad nėra pakartotinio gydymo kurso, nes spinduliuotė linkusi kauptis kūne, o pakartotinis kursas gali sukelti audinių, esančių greta naviko, nekrozę, vaskuliarizacijos pokyčius.

Vienkartinį frakcionuotos spinduliuotės kursą sveiki audiniai pažeidžiami mažiau, o vėžinės ląstelės pirmiausia sunaikinamos..

Koncentruotas apšvitinimo trumpojo židinio metodas pagal Schaul - reiškia piktybinio vėžio apšvitinimą radiu vienkartine 400–800 rad doze, o bendroje kurso dozėje - 6000–8000 rad., Naudojant specialų rentgeno vamzdelį.

Schaulio švitinimo metodas pagrįstas rentgeno energijos ir γ spindulių pasiskirstymu tarp naviko ir aplinkinių audinių. Dėl to maksimali radiacijos dozė tenka pačiam navikui, o aplinkiniai audiniai švitinami mažiau.

Šis metodas pakeičia pasenusį radžio švitinimo metodą..

Radiacinės terapijos etapai

Pirmos ir antros stadijos odos vėžio gydymas atliekamas naudojant trumpo fokusavimo rentgeno terapiją vienkartine 300–400 džiaugsmo doze ir bendra 5000–7000 džiaugsmo doze. Didelės vienos dozės gali sutrumpinti gydymo laiką, tačiau jos palieka blogesnius kosmetinius odos defektus. Pasveikimo prognozė yra 95-98%, kai švitinama 1 etape, o 85-87% - 2 etape.

Odos vėžio 3 ir 4 stadijų gydymas atliekamas naudojant gilų rentgeno spinduliuotę cezio ar telegammos aparatu. Vienkartinė dozė neturi viršyti 250 rad (3 pakopoje). Bendrą dozę nustato gydantis gydytojas.

Po švitinimo jie gali papildomai skirti chirurginį ar elektrochirurginį gydymą..

Chirurginis piktybinio naviko gydymas ant odos taip pat yra skirtas rentgeno vėžiui randų fone, taip pat atkryčiams..

Po spindulinės terapijos pacientai turėtų lankytis pas gydytoją, kad būtų stebimi kas 6 mėnesius, 5 metus.

Radiacinės terapijos rezultatai

Radiacinės vėžio terapijos rezultatai daugiausia priklauso nuo vėžio vietos, gylio ir stadijos, taip pat nuo spinduliavimo būdo ir naudojamų spindulių..

Odos vėžio spindulinės terapijos efektyvumas mažėja šiose situacijose:

  • Vėlyvos ligos stadijos;
  • Bazinių ląstelių tipo odos vėžys, kuriame dažnai yra atsparios radiacijai ląstelės;
  • Esant patologijai akies pjūvio srityje, ausies kaulas;
  • Vėžio ląstelėms plintant į kaulų ir kremzlių audinius;
  • Liga vystėsi raudonosios vilkligės, odos randų fone, dėl kurių aplinkiniai audiniai susilpnėjo ir negali suteikti reikiamo atsako į rentgeno spinduliuotę;
  • Neteisingai pasirinkus spindulių kokybę, tinkamą įtampą ir radiacijos dozę.

3. Mikrografinė chirurgija pagal MOHS

MOHS mikrografinį odos vėžio gydymą sukūrė chirurgas Fredericas E. Mohsas: 1910-2002. Gydymo metodas pagrįstas mikroskopiniu naviko krašto pjūviu vietiniame anestetike, 45 laipsnių kampu, po kurio jo tipas nustatomas laboratorinėmis sąlygomis, dažant naviko ribas. Toliau navikas užšaldomas ir supjaustomas plonomis, tik 5–10 mikronų storio dalelėmis, po to laboratorijos sąlygomis jie vėl dažomi specialiu metodu, o jei vėžio ląstelių nerasta 2 fragmentuose iš eilės, tada navikas buvo pašalintas ir atlikta odos ploto rekonstrukcija yra nustatyta, tyrimai su mikropjūviais atliekami tol, kol jie bus rasti.

Gydymo MOHS pasveikimo prognozė yra nuo 97% iki 99,8%. Kiti privalumai yra minimalus kosmetinis odos defektas.

4. Kriogeninė terapija

Kriogeninė terapija reiškia naviko ir kitų audinių, kuriuos paveikė vėžinės ląstelės, pašalinimą juos veikiant ypač žemai temperatūrai, pavyzdžiui, skystam azotui.

Prognozė

Odos vėžio atsigavimo prognozė labai priklauso nuo naviko tipo, ligos stadijos, savalaikio ir tinkamo gydymo ir, žinoma, nuo Viešpaties!

Palyginti, piktybiniai navikai ant odos paviršiaus turi palankesnę prognozę nei vidaus organų vėžys..

Apskritai sveikimo prognozė yra:

  • 1-2 ligos stadija - 80-100% jos teigiamų rezultatų;
  • 3-4 ligos stadija - 40-50% teigiamų jos rezultatų.

Tačiau atminkite, net jei ligos prognozė ir eiga yra visiškai nepalanki, o kai kurie žmonės, ypač gydytojai, prarado tikėjimą geresniu rezultatu, stengiasi nenusiminti ir bandyti kreiptis į Dievą. Tinkle yra daug liudijimų, kai ligoniai po atgailos ir išpažinties išgydė Viešpatį. Beje, Šventajame Rašte yra tokių vietų:

„Ateikite pas mane visi, kurie esate pavargę ir apsunkę, ir aš jums suteiksiu ramybę“ (Mato 11:28)

„Nes„ visi, kurie šaukiasi Viešpaties vardo, bus išgelbėti “(Romiečiams 10:13)

„Bet Jis prisiėmė mūsų negalias ir nešė mūsų ligas. ir Jo juostelėmis mes pasveikome “(Izaijo 53: 4,5)

Odos vėžio gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš pradėdami vartoti liaudies vaistus nuo vėžio, būtinai pasitarkite su gydytoju.!

Nobelio premijos laureato Otto Warburgo gydymo metodas. Otas Warburgas yra biocheminės vėžio teorijos kūrėjas, manydamas, kad šios ligos vystymąsi lemia organizme esantys parazitai, ypač Trichomonas. Jo gydymo kursas apima kasdien atliekamus veiksmus:

1. Soda. Daugelis gydytojų pažymi, kad vėžinės ląstelės žūva šarminėje aplinkoje, todėl rekomenduojama organizmą šarminti. Tai galima padaryti su soda arba kalciu. Yra tik viena paslaptis - kalcio pats organizmas negali pasisavinti, tam reikia magnio. Kad būtų veiksminga, reikia vartoti magnio su kalciu santykiu 1: 2. Didelis magnio kiekis yra žalumynuose, tik atminkite, kad termiškai apdorojant magnis sunaikinamas, todėl žalumynus reikia valgyti žalius. Be to, mėsoje, daugelyje farmacijos mineralinių kompleksų ir kitų šaltinių daugiausia yra kalcio karbonato, kurį organizmas sunkiai pasisavina, todėl, prisotinus kalcio, geriau naudoti jo augalinius šaltinius - įvairius žalumynus, pavyzdžiui, ropės viršus.

2. Jodo, kurio didelis kiekis yra jūros dumbliuose ir kituose dumbliuose, vartojimas. Kiti jodo šaltiniai yra 1 lašo šios medžiagos atskiedimas vandenyje ir skysčio gerimas viduje, taip pat jodo tinklų tepimas ant odos.

3. Amigdalino (vitamino B17), kurio didelis kiekis randamas abrikosų branduolių branduoliuose, naudojimas. Tačiau atminkite, kad šiuose branduoliuose yra toksino, todėl jų negalima valgyti daug..

4. Laikykite burnoje 1 valg. šaukštą sėmenų aliejaus 15-20 minučių, tada išspjaukite. Jei yra Trichomonas, aliejus taps baltas, nes šie parazitai jį myli ir ramiai pereina į jį, suteikdami aliejui baltą atspalvį.

5. Gerkite žolelių nuovirą su kolekcijoje privalomu varnalėšų ir beržų lapų buvimu. Be to, siekiant geriausio efekto, papildomai rekomenduojama vartoti čagą, sedulą ir šeivamedį.

6. Būtina išvalyti organizmą nuo toksinų.

7. Pasirenkite vaisto iš „Trichomonas“ vartojimo kursą, pavyzdžiui, „Trichopol“.

8. Gydymo metu atsisakykite maisto produktų, kurie prisideda prie rūgščios aplinkos susidarymo organizme - pieno produktų, miltų produktų, saldumynų. Mėsą galima valgyti, bet tik nedideliais kiekiais ir tik virtą. Labai naudingos šviežiai spaustos daržovių sultys.

Chaga (beržo grybas). Kruopščiai nuplaukite ir sutarkuokite čagą. Tada atskieskite 1 dalį tarkuoto čagos 5 dalyse šilto virinto vandens ir 2 dienas atidėkite šią liaudies vaistą nuo odos vėžio infuzijai. Tada perkoškite ir gerkite 100 ml infuzijos 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Produktą turite laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 4 dienas. Taip pat reikia pažymėti, kad chaga negalima vartoti kartu su penicilinu ar į veną gliukoze..

Hemlockas. Tradiciniai gydytojai rekomenduoja hemlock naudoti net kepenų, skrandžio, stemplės, krūties ir kitų rūšių vėžiui gydyti. Norėdami paruošti produktą, supilkite 2 puodelius degtinės į 3 litrų stiklainį ir pradėkite stiklainį trečdaliu užpildyti smulkiai supjaustytais hemolio ūgliais, periodiškai purtydami jį į stiklainį (negalima sumalti mėsmale, kitaip bus didelė koncentracija). Užpildę stiklainį trečdalį apsiuvimo, užpildykite jį iki krašto degtine ir uždarykite dangtį. Įdėkite produktą į šaldytuvą 14-18 dienų, kad užpiltų, kasdien purtydami.

Infuziją iš hemlocko ūglių reikia tepti ryte, prieš valgį. Pirmą dieną - po 1 lašą stiklinei vandens, antrą dieną - po 2 lašus į stiklinę, trečią dieną - 3 lašus ir t. T. Iki 40 lašų per dieną, tada dozę sumažinkite 1 lašu, pasiekdami 1 lašą. Tada pakartokite kursą. Iš viso reikia baigti 3 kursus.

Propolis. Geriausia naudoti liaudies gydymo derinį su propoliu - propolio tepalu ir jo naudojimą viduje gryna forma.

Tradiciniai gydytojai, gydantys vėžį, rekomenduoja 3–5 kartus per dieną valgyti 5–7 g gryno propolio, kruopščiai jį sukramtant, valandą prieš valgį..

Propolio tepalas laikomas galingu priešnavikiniu išoriniu liaudies vaistu. Norėdami jį paruošti, turite sumaišyti 10 g sveiko grybų miltelių su 100 g 10-15% propolio aliejaus. Naviką galima gydyti iškart po atvėsinimo.

Norint paruošti 15% propolio aliejų, į emalio dubenį reikia įnešti 1 kg nesūdyto sviesto, tada nukelti jį nuo ugnies ir palaipsniui 30 minučių ištirpinti 160 g išgryninto ir tarkuoto propolio, maišant masę, kol taps vienalytis ir neatvės. Tokio aliejaus vėžio gydymui rekomenduojama vartoti po 1 valg. šaukštą 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį, nuplaukite puse šaukšto virinto vandens.

Žolelių kolekcija „Vienuolės 16 žolelių“ iš tėvo Jurgio. Ši liaudies priemonė atsirado iš Timaševskio vienuolyno. Norėdami paruošti kolekciją, būtina sumaišyti šiuos augalus tokia proporcija: 25 g šalavijų, 25 g dilgėlių, 20 g erškėtuogių, virvelių, meškauogių ir nemaršelių, 15 g pelynų ir 10 g medetkų, ramunėlių, čiobrelių, kraujažolių, motinėlių, liepžiedžių žiedų., beržo pumpurai, pelkinė sausmedžio ir šaltalankio žievė. Kruopščiai sumaišykite viską ir 6 šaukštus. supilkite šaukštus kolekcijos į emaliuotą dubenį su 2,5 litro verdančio vandens, tada indus padėkite ant silpnos ugnies ir troškinkite produktą 3 valandas, kol skysčio sumažės maždaug perpus. Tada atidėkite aušinimo priemonę, perkoškite ir paimkite 1 valgomą šaukštą šiltoje formoje. šaukštą 3 kartus per dieną, valandą prieš valgį. Sultinį reikia laikyti sandariai uždarytame inde, šaldytuve. Gydymo kursas yra 70 dienų, po 15 dienų pertraukos ir kursas, nepaisant rodiklių, pakartojamas. Pažengusiuose etapuose kursai kartojami ištisus metus. Gydymo metu labai svarbu apsiriboti mielėmis, mėsa, aštriais, rūkytais, riebiais, prieskoniais ir, žinoma, alkoholiu.

Odos vėžio profilaktika

Odos vėžio prevencija apima šių gairių laikymąsi:

  • Sumažinkite dažną atviros saulės spindulių buvimą ilgą laiką, ypač jei jūsų oda yra per šviesi;
  • Venkite lankytis soliariumuose;
  • Kai esate po saule, ypač per didžiausią jos veiklą, naudokite apsauginį kremą, o šiuo metu geriau atsisakyti saulės vonių;
  • Jei atsiranda opų, fistulių ir kitų įtartinų navikų, kreipkitės į gydytoją;
  • Venkite nudegimų, taip pat mechaninių odos, papilomų, karpų ir kitų darinių pažeidimų;
  • Venkite tiesioginio paveiktos odos kontakto su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • Laikytis asmens higienos taisyklių;
  • Stenkitės duoti augalinės kilmės maisto produktus, taip pat vitaminais ir mikroelementais praturtintus produktus;
  • Atsisakyti alkoholio, mesti rūkyti;
  • Atsisakykite tatuiruotės ant kūno idėjos;
  • Jei turite kokių nors ligų, kreipkitės į gydytoją, kad liga netaptų lėtine.

Odos vėžys. Vėžio priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė ir gydymas

Odos vėžys yra piktybinių ląstelių pažeidimas odai. Ši problema yra plačiai paplitusi, ypač tarp pagyvenusių žmonių, ir sukelia 10% visų vėžio atvejų..

Odos vėžio apraiškos yra labai įvairios. Tai yra neįprasti apgamai su nelygiais kraštais, opos, mazgeliai. Jie kartais sukelia skausmą ir diskomfortą, tačiau gali būti visiškai neskausmingi..

Įdomūs faktai apie odos vėžį

Tarp odos vėžio aukų yra daugybė paplūdimio mėgėjų ir gultų. Manoma, kad jei žmogus jaunystėje gavo 3 saulės nudegimus, tai kelis kartus padidina neoplazmos riziką.

Žmonės su balta oda, šviesiais plaukais ir mėlynomis akimis dažniau serga odos vėžiu. Šie skandinavų palikuonys neturi genetinės apsaugos nuo saulės spindulių ir, atsidūrę saulėto klimato šalyse, jiems gresia didelis pavojus. Tačiau juodosios rasės atstovai yra 20 kartų mažiau jautrūs odos vėžiui.

Šiek tiek statistikos

  • Per pastaruosius 40 metų odos vėžiu sergančių pacientų skaičius išaugo 7 kartus.
  • Metinis sergamumo padidėjimas yra 5%.
  • Odos vėžys vienodai veikia abi lytis.
  • Dar neseniai liga buvo nustatyta daugiausia vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau pastaraisiais metais ji vis jaunesnė ir kenkia net 18-mečiams.
  • 90% atvejų odos vėžys pasireiškia atvirose odos vietose, o 70% - ant veido.
Yra trys pagrindinės vėžio rūšys: plokščialąstelinė karcinoma 11-25%, bazalinė karcinoma 60-75% ir odos melanoma (2,5-10%). Mes išsamiai apsistosime prie jų šiame straipsnyje..

Odos vėžys sukelia

  1. Odos poveikis ultravioletiniams spinduliams
    Kiekvienoje ląstelėje yra DNR molekulė, kuri neša informaciją apie tai, kokias funkcijas ląstelė atlieka, kiek laiko gyvena, kaip dalijasi, kaip atrodo. Paprastai ląstelė perduoda tikslią DNR kopiją savo palikuonims ir lygiai tas pats pasirodo negyvosios vietoje. Tačiau veikiama ultravioletinių spindulių, DNR grandinė pasikeičia. Tai lemia tai, kad naujoji ląstelė turi visiškai skirtingas savybes. Ji nesugeba atlikti jai pavestų funkcijų. Tokia ląstelė dalijasi tik nesustodama, gamindama panašias. Todėl netrukus šioje vietoje pasirodo piktybinis navikas..
  2. Cheminių medžiagų (arseno, deguto, dervų, degalų ir tepalų) poveikis
    Šios medžiagos vadinamos cheminiais mutagenais. Tai reiškia, kad dažnai kontaktuodami, jie sukelia atskirų genų mutacijas DNR molekulėje. Dėl to molekulės dalys gali išnykti, išsišakoti arba pasikeisti vietomis. Tai lemia tai, kad ląstelė su tokia genetine medžiaga virsta mutantu. Jis dauginasi ir aplink save gamina visą piktybinių ląstelių armiją. Jie išskiria medžiagas, dėl kurių sveikas audinys taip pat atsinaujina..
  3. Jonizuojanti radiacija
    Bet kokia radioaktyvi spinduliuotė (iš medicinos įrangos, iš radioaktyviųjų medžiagų) veikia odos ląsteles, keičia jų savybes. Be to, dėl radiacijos organizme atsiranda laisvųjų radikalų, kurie oksiduoja ląsteles ir pažeidžia jų genetinį aparatą. Rezultatas - netipinių ląstelių atsiradimas (nepanašus į įprastas), kurios yra naviko pagrindas.
  4. Po traumų ir nudegimų likusių randų atgimimas
    Randinis audinys jau pusiau pasikeitė. Jame yra daugybė odai neįprastų jungiamųjų skaidulų, blogai išvystytas kraujas ir aktyvus ląstelių dauginimasis. Taigi susidaro palankios sąlygos ląstelėms mutuoti. Fermentai, skirti „mutantams“ sunaikinti, jų nepateko.
  5. Gimimo ženklų (nevi) atgimimas
    Apgamas yra gerybinis darinys. Tam tikru momentu odos ląstelės būna persunktos melanino pigmento ir virsta melanocitais (ląstelės, gaminančios šį pigmentą). Po nedidelio sužalojimo ar saulės nudegimo, aktyvus augimas prasideda kaupiantis šioms ląstelėms. Jie virsta piktybinėmis ląstelėmis ir išsivysto melanoma..
  6. Paveldima tendencija
    Kūnas turi specialų geną, kuris yra atsakingas už fermento baltymų kinazės Cδ gamybą. Būtent ši medžiaga yra atsakinga už mutantų ląstelių, turinčių pakitusią DNR, sunaikinimą, kurios yra vėžinio naviko pradininkai. Kadangi nepakanka pigmento, netipinės ląstelės lieka gyvos ir auglys auga.
  7. Įpareigoti ankstyvuosius pacientus - ligas, kurios beveik visada virsta odos vėžiu.
    • pigmentinė kseroderma;
    • Boweno liga;
    • Pageto liga;
    • eritroplazija Keira.
    Mokslininkai mano, kad beveik visada piktybinis navikas susidaro remiantis židinio ataugomis arba gerybinėmis ataugomis. Jie turi prastus gynybos mechanizmus, skirtus sunaikinti mutavusias ląsteles..
  8. Pasirenkami ikivėžiniai susirgimai - ligos, kurios gali virsti vėžiu, jei susiduriate su kancerogeniniais veiksniais.
    Kancerogeniniai veiksniai: UV spinduliai, endokrininiai sutrikimai, blogi įpročiai, bloga ekologija ir kt..
    Pasirenkami išankstiniai šokėjai apima:
    • odos ragas;
    • keratoakantoma;
    • senatvinė (saulės, aktininė) keratozė;
    • senatvinė (seborėjinė) keratoma;
    • vėlyvosios radiacijos opos;
    • trofinės opos;
    • odos pažeidimai sergant tuberkulioze, sistemine raudonąja vilklige, sifiliu.
    Šios ligos lemia odos disfunkciją. Vietinis imunitetas mažėja, o specifinė apsauga nuo mutavusių ląstelių silpnėja. Esant aktyviam ląstelių dalijimuisi ar kraujotakos sutrikimams atskiroje odos vietoje, organizmui tampa sunku atsikratyti netipinių ląstelių..

Odos vėžio simptomai ir požymiai

Plokščialąstelinis odos vėžys (nuotrauka)


Naviko tipasFunkcijos:Nuotrauka
MazgasMazgas atrodo kaip žiedinis kopūstas ar grybas, kurio paviršius nelygus. Ir pagrindas, ir viršus yra tankūs ir tvirti. Formacijos spalva yra nuo raudonos iki rudos. Ant paviršiaus atsiranda erozija, iš kurios išsiskiria skaidrus ar kruvinas skystis.
PlokštelėAnt odos atsiranda tankus, plokščias, raudonas darinys. Paviršius padengtas mažais gumbeliais, panašiais į karpas, o aplink juos kaupiasi keratinizuotos ląstelės.
Opinė formaAnt odos susidaro gili opa, primenanti ugnikalnio kraterį. Iš krašto jį supa tankus pakeltas pilkai rausvos spalvos volelis. Iš opos išsiskiria nemalonaus kvapo skystis. Jis išdžiūsta ir susidaro pluta.

Bazalinių ląstelių odos vėžys (nuotrauka)


Naviko tipasFunkcijos:Nuotrauka
Mazginė opinė forma.Virš odos paviršiaus iškyla pusapvalis mazgas. Virš jo esanti oda tampa plona ir blizgi. Palaipsniui tuberkuliozės centre atsiranda opa, padengta riebiu žydėjimu. Mazgas pradeda sparčiai augti ir įgauna netaisyklingą formą. Išaugimo kraštuose matomas būdingas suapvalintas perlų spalvos kalvagūbris..
Karpinė forma.Žiedinį kopūstą primenantis pusrutulis iškyla virš odos paviršiaus. Išsiplėtę kraujo kapiliarai gali pasireikšti per odą.
Pigmento formaPusapvalis mazgas, iškilęs virš paviršiaus. Jį supa lengvas „perlų“ kalvagūbris, būdingas bazinei ląstelių karcinomai. Tačiau centre pastebima ruda ar juoda dėmė - melanino pigmento sankaupa.
Paviršiaus forma.Toks navikas neprasiskverbia giliai į odą ir beveik nepakyla virš jo paviršiaus. Tai gana didelė rausvos arba raudonos spalvos dėmė (iki 4 cm), apsupta „perlų“ voleliu. Plokštės paviršius, tarsi padengtas vašku, yra nevienalytis, su įtrūkimais ir erozija. Dažnai vienoje odos vietoje yra kelios tokios dėmės.

Odos melanoma

Melanoma yra apgamas, išsigimęs į piktybinį naviką. Jis turi asimetriškus kraštus, intensyviai rudą arba juodą spalvą, kartais su melsvu atspalviu. Dažnai jo pagrindas tampa tankus. Aplink atsiranda mažos amžiaus dėmės.

Apgimimo dydis padidėja, paviršius tampa lygus. Išnyksta odos raštas, slenka plaukai. Ateityje gali pasirodyti kraujavimo opos.

Odos plokščialąstelinė karcinoma

Odos plokščialąstelinė karcinoma yra piktybinis navikas, atsirandantis iš plokščių epitelio ląstelių, esančių dygliuotame odos sluoksnyje. Šis navikas yra labai agresyvus, jis greitai auga ir sunaikina aplinkinius audinius. Dažniau nuo to kenčia pagyvenę žmonės.

Plokščialąstelinė karcinoma susideda iš pakitusių (netipinių) įvairaus dydžio ląstelių, kurios atrodo kaip sruogos, besidriekiančios giliuose odos sluoksniuose. Navikas yra pavojingas, nes greitai metastazuoja iki artimiausių limfmazgių.

Šio tipo odos vėžys dažniausiai pasireiškia ant atviros odos:

  1. ant apatinės lūpos;
  2. ant šventyklų ir ant kaktos,
  3. galvos odoje;
  4. ant delnų;
  5. pėsčiomis;
  6. ant išorinių lytinių organų ir išangės srityje;
  7. ant randų po traumų ir nudegimų;
  8. lėtinių uždegiminių odos procesų vietoje.
Manifestacijos

Plokščialąstelinė karcinoma sukelia diskomfortą, skausmą ir niežėjimą. Iš erozijų naviko paviršiuje išsiskiria kruvinas skystis, turintis nemalonų kvapą.

Plokščialąstelinė karcinoma turi keletą apraiškų

  1. Plokštė yra tankus plokščias darinys, padengtas mažais gumbeliais. Spalva raudona. Kraujavimas dažnai ir greitai auga.
  2. Mazgas yra žiedinio kopūsto formos išauga ant storo stiebo. Konsistencija yra tanki. Spalva yra ryškiai raudona arba ruda. Paviršius padengtas verkiančia erozija ir plutomis. Greitai auga.
  3. Opa - primena nelygiu dugnu esantį ugnikalnio kraterį, iš kurio sklinda nemalonaus kvapo skystis. Jis išdžiūva, susidaro pluta. Spalva yra rausvai raudona. Greitai auga į šonus ir iki kaulų.
  4. Ant rando atsiranda plombos, įtrūkimai ir erozija. Kai kurios sritys parausta, sustorėja. Jie suformuoja vienkartines ataugas, panašias į karpas..

Diagnostika

Piktybinis darinys yra ant odos paviršiaus ir tai palengvina diagnozę. Gydytojas apžiūri naviką padidinamuoju stiklu ir paima gabalėlį pažeistos odos, kad nustatytų, ar joje nėra vėžinių ląstelių.

Histologinis tyrimas tyrimams paimti audinio gabalą neoplazmos pagrinde. Laboratorijoje iš jo supjaustomos plonos dalys, dažomos ir tiriamos mikroskopu. Jei galima aptikti netipinių ląstelių, tai patvirtina, kad navikas ar opa iš tikrųjų yra odos vėžys. Planuoto histologinio tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5-10 dienų.

Citologinis išbrėžimo nuo opos paviršiaus tyrimas. Laboratorijoje, naudodami mikroskopą, jie tiria ląstelės struktūrą ir jos struktūras: branduolį, citoplazmą, organeles. Taigi galima nustatyti ląstelių atipijos laipsnį, kokiam tipui ši neoplazma priklauso, iš kurių ląstelių ji atsirado.

Plokščialąstelinė karcinoma kelia grėsmę gyvybei

Odos plokščialąstelinė karcinoma yra agresyvi ir greitai auga. Tačiau dėl paviršinės vietos navikas yra lengvai gydomas. Jei imsitės veiksmų prieš pasirodant metastazėms, prognozė yra palanki. Daugiau nei 90% žmonių išlieka gyvi mažiausiai 5 metus.

Bet kai praleidžiamas momentas, metastazės atsiranda limfmazgiuose, plaučiuose, kepenyse ir kituose organuose. Jei pradedate gydymą 3 ir 4 stadijose, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 25% ir 45%.

Bazalinių ląstelių odos vėžys

Bazinių ląstelių odos vėžys arba bazalinių ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitusi ir nekenksmingiausia odos vėžys. Metastazės susidaro tik 0,5% atvejų, tačiau navikas yra pavojingas, nes sunaikina aplinkinius audinius. Ypač jei jis yra lokalizuotas ant voko ar šalia nosies.

Bazalioma yra jautresnė vyrams, rizika, kad jos atsiras per visą gyvenimą, yra 30 proc., O moterų - tik 23 proc. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė neoplazmos tikimybė..

Navikas dažnai atsiranda atvirose odos vietose. Tačiau 20% atvejų jis gali susidaryti tose kūno vietose, kurios paprastai yra padengtos drabužiais..

  1. ant vokų ir kitų veido vietų;
  2. ant kaklo;
  3. ant galvos odos;
  4. vyrams ant bagažinės;
  5. ant kojų ir rankų.
Manifestacijos

Bazalinių ląstelių karcinoma išsivysto iš giliausio epidermio sluoksnio - pamatinio. Bazinių ląstelių degeneracija į vėžines ląsteles sukelia 3-5 mm dydžio permatomų „perlų“ mazgelių atsiradimą. Po 1-2 metų jų padaugėja kelis kartus. Centre susidaro kruvina pluta, o po ja - kraujuojanti opa. Periferinė naviko dalis yra rausva, o indai matomi po plona oda.

Yra keletas bazinių ląstelių odos vėžio formų

  1. Mazginė opinė forma. Tankus, lygus mazgelis, padengtas plona oda. Spalva nuo rausvos iki raudonos. Palaipsniui mazgas auga ir tampa asimetriškas. Centre atsiranda žievė, padengta pluta, aplink kurią kyla apvalūs ritinėliai su perlamutru..
  2. Perforuojanti forma. Pagal savybes jis yra panašus į mazginį-opinį, tačiau skiriasi greita raida. Pasirodo tose odos vietose, kurios yra nuolat sužeistos.
  3. Karpinė (egzofitinė, papiliarinė) forma. Žiedinių kopūstų formos puslankio formos išaugos iškyla virš odos. Jie yra tvirti liečiant. Spalva smėlio arba rožinė.
  4. Pigmentuota forma. Ant odos atsiranda tankios struktūros plokštelė arba mazgas. Paviršius yra nelygus ir įtrūkęs. Centre susidaro ruda arba juoda dėmė. Skiriamasis melanomos bruožas yra baltas kalvagūbris aplink perimetrą.
  5. Sklerodermiforminė forma. Odos paviršiuje atsiranda tankus baltas mazgelis. Jis palaipsniui didėja, virsta kieta plokštele. Tai lengva, permatoma, kapiliarai matomi po oda. Ant jo paviršiaus pamažu atsiranda opos. Dydis nuo 0,5 iki 3 cm.
  6. Paviršiaus forma. Daugybiniai navikai uždarose odos vietose. Spalva svyruoja nuo šviesiai rausvos iki raudonos. Dėmės gali būti iki 4 cm dydžio, jos nepakyla virš likusios odos lygio. Aplink navikus iškilusi „perlų“ spalvos kalvagūbris.
  7. Spieglerio navikas („turbano“ navikas). Neoplazma yra galvos odoje. Tankūs mazgai yra pusrutulių formos. Jie sunkiai liesti ir turi permatomą raukšlėtą paviršių. Dydis 1-10 cm, spalva raudonai violetinė.

Diagnostika

Citologiniai (koriniai) tyrimai

Anksčiau naviko paviršius valomas nuo plutos, naudojant tepalo tvarslą. Tada jo augimui taikoma skaidrė ir gaunamas tepinėlis. Šis metodas leidžia gauti ląstelių mėginius iš naviko paviršiaus, jo nepažeidžiant. Sergant bazinių ląstelių odos vėžiu, mikroskopu randamos būdingos didelės ir lengvos bazaloidinės ląstelės.

Histologinis tyrimas

Norint paimti tyrimo medžiagą, iš mazgo atliekama biopsija. Iš nedidelio naviko gabalo specialiu instrumentu padaromos plonos sekcijos, kurios paskirstomos ant stiklo.

Patvirtina, kad yra bazalinė karcinoma: būdingų ląstelių virvelės ar lizdai, apsupti citoplazmos krašto. Analizė padeda gydytojui nustatyti, kiek pavojingas navikas, ir pasirinkti geriausią gydymo metodą.

Pavojus gyvybei

Bazalinių ląstelių odos vėžys yra vienas saugiausių navikų tipų. Tai praktiškai nesukelia metastazių. Vienintelis pavojus yra tas, kad bazalioma sunaikina aplinkinius audinius. Todėl labai svarbu pradėti gydymą laiku, ypač jei jis yra akies kampuose, šalia išorinio klausos kanalo, ant nasolabialinių raukšlių. Priešingu atveju gali būti pažeisti svarbūs indai, raumenys ir kaulai..

Odos melanoma

Odos melanoma yra piktybinis navikas, susidarantis iš ląstelių, gaminančių melanino pigmentą. Ši neoplazma atsiranda strazdanų ir apgamų (nevi) vietoje. Melanoma yra vienas agresyviausių ir piktybinių navikų, nes sukelia metastazes.

Melanoma dažnai pasireiškia žmonėms, turintiems baltą odą, daug apgamų (daugiau nei 50) ir strazdanų. Ir taip pat tiems, kurie reguliariai lankosi soliariume ar ilgai praleidžia saulėje: dirba lauke, užsiima verslu. Dažniausiai pažeidžiama vyrų nugara ir moterų kojos, rečiau pėdos, delnai, burnos gleivinės ir lytiniai organai. Melanoma gali pasireikšti net jaunystėje.

Odos melanomos apraiškos

  1. Nemalonūs pojūčiai apgamo srityje.
  2. Plaukų slinkimas nuo nevus paviršiaus.
  3. Pakitusi spalva (patamsėjimas, šviesumas, netolygi spalva).
  4. Opų atsiradimas ant apgamo.
  5. Kraujavimas.
  6. Aktyvus augimas padvigubėjo per šešis mėnesius.
  7. Apgimimo dydis viršija 7 mm.
  8. Asimetriški nelygūs kraštai.
  9. Neaiškios ribos.
  10. Išnyksta raukšlės ant paviršiaus.
  11. Mazgų išvaizda.
  12. Melanoma dažnai apsupta raudonos, uždegiminės sienos.
Melanomos diagnostika

Pirmajame etape gydytojas tiria padidinamuoju stiklu arba specialiu aparatu - dermatoskopu.
Įtartini apgamai vertinami pagal kelis kriterijus: asimetrija, neryškios kraštinės, nelygios spalvos, skersmuo viršija 6 mm. Jei tyrimo metu buvo rasti įtartini simptomai, apgamas pašalinamas.

Histologinis tyrimas

Chirurgas visiškai pašalina įtartiną apgamą ir kai kuriuos aplinkinius audinius. Po to jis siunčia gautą medžiagą į laboratoriją, kur ji apdorojama parafinu, supjaustoma plonomis plokštelėmis, pjūviai dažomi ir audinių ypatybės tiriamos mikroskopu. Gydytojas nustato daigumo gylį ir tai, kaip intensyviai dalijasi ląstelės.

Prieš operaciją atlikti biopsiją nepageidautina, kai gydytojas ima tik dalį naviko mėginiui. Tai gali sukelti greitą naviko plitimą ir metastazių susidarymą..

Ar melanoma kelia grėsmę gyvybei??

Pavojus gyvybei priklauso nuo melanomos išsivystymo laipsnio. Jei jis neplinta giliuose odos sluoksniuose, nėra metastazių į kitas odos vietas ar limfmazgius, tai tikimybė visiškai išgydyti yra puiki. Bet ketvirtoje odos vėžio stadijoje 15-20% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus.

Mokslininkai pastebėjo įdomų faktą: jei melanoma atsiranda ant pėdos, delno ar šalia nago, tai ji kelia daugiau pavojaus gyvybei nei kitų sričių navikai..

Odos vėžio stadijos

Odos vėžys išgyvena kelis jo vystymosi etapus..

0 etapas - vėžio ląstelės ką tik pasirodė ir yra odos paviršiniame sluoksnyje. Šiame etape liga nustatoma atsitiktinai, tiriant įtartinus odos elementus. Gydymo efektyvumas 100%.

1 etapas - neoplazmos skersmuo neviršija 2 cm. Jis palaipsniui išauga į gilius epidermio sluoksnius. Navikas nesukelia metastazių limfmazgiuose. Tinkamai gydant, jis visiškai išgydomas.

2 etapas - naviko skersmuo yra 2-5 cm. Jis išauga į visus odos sluoksnius. Navikas sukelia diskomfortą (skausmą, niežėjimą, deginimą). Susiformuoja pavienių limfmazgių metastazės. Neoplazmos vėžio požymiai matomi plika akimi. Po gydymo išgyvenamumas yra maždaug 50%.

3 etapas - naviko skersmuo yra didesnis nei 5 cm. Tai sukelia nepatogumų. Ant jo paviršiaus atsiranda opos. Vėžys paveikia raumenis, kremzles ir kaulus, virš kurių jis yra. Temperatūra periodiškai kyla, pablogėja bendra būklė. Metastazės formuojasi artimiausiuose (regioniniuose) limfmazgiuose, tolimi organai neturi įtakos. Praėjus daugiau nei 5 metams po gydymo, gyvena apie 30% žmonių.

4 etapas - navikas didelis, nelygiais kraštais, padengtas kraujuojančiomis opomis ir plutomis. Vėžys sukelia sunkų apsinuodijimą (svorio kritimas, silpnumas, pykinimas, galvos skausmas). Metastazės susidaro gyvybiškai svarbiuose plaučių, kepenų, kaulų organuose. Vidutinis išgyvenamumas po gydymo yra 20%.

Skirtingai nuo kitų odos vėžio formų, bazalinių ląstelių karcinoma yra beprotiška. Auglys paprasčiausiai auga, sunaikindamas aplinkinius audinius

Odos vėžio diagnostika

Bet kokio tipo odos vėžio diagnozė susideda iš kelių etapų..

Savęs patikrinimas

Bent kartą per pusmetį būtina atidžiai ištirti odą prieš veidrodį. Paprašykite artimo žmogaus padėti apsidairyti sunkiai pasiekiamose vietose. Būtinai kreipkitės į specialistą, jei pastebite įtartiną odos lupimosi vietą, neužgijusią opą, blizgantį mazgą ar netaisyklingos spalvos netaisyklingą apgamą..

Medicininė apžiūra

Paskyrimo metu gydytojas kruopščiai ištiria odą naudodamas didinamąjį stiklą arba specialų mikroskopą, kuris leidžia jums ištirti vidinę naviko struktūrą.

Biopsija

Tai paima iš naviko medžiagą išsamiam tyrimui. Yra keli būdai gauti biopsiją:

  • specialiu įrankiu, panašiu į tuščiavidurę adatą iš švirkšto, paimkite audinį iš mazgų;
  • skalpeliu nupjaunamas sektorius nuo naviko;
  • aštriu plonu ašmeniu visiškai nupjaukite augimą;
  • pašalinti naviką kartu su aplinkiniais audiniais.
Anksčiau norima sritis buvo anestezuota, o procedūra neskausminga. Tada gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją citologiniam ir histologiniam tyrimui..

Citologinis odos vėžio tyrimas

Ląstelių ir jų komponentų struktūrinių ypatybių tyrimas: organeliai, branduoliai, citoplazma. Ypatingas dėmesys skiriamas ląstelių formai. Tyrimo tikslas yra nustatyti, ar neoplazma yra gerybinė, ar joje yra vėžinių ląstelių, taip pat išsiaiškinti, iš kurių naviko susideda ląstelės, ir nustatyti vėžio tipą. Laukti rezultato užtruks apie 5 dienas..

Skirtingi navikai jautriai reaguoja į skirtingus gydymo metodus (chirurginį, radiacinį, chemoterapinį). Todėl citologinis tyrimas padeda rasti geriausią kovos su vėžiu būdą..

Citologinių tyrimų medžiaga yra:

  • biopsijos mėginiai;
  • atspaudai ant stiklinės stiklelio su naviku, išvalytu nuo plutos.
Piktybinio naviko požymiai:
  • Ląstelės neatrodo normalios, todėl jos vadinamos netipinėmis.
  • Ląstelės turi didelius tamsius branduolius.
  • Ląstelės nėra specializuotos, negali atlikti savo funkcijos.
  • Ląstelės yra jaunos ir yra jų aktyvaus dalijimosi požymių.

Histologinis odos vėžio tyrimas

Biopsijos metu paimta medžiaga pagaminta iš parafino kieta, supjaustoma specialiu aparatu ir nudažoma. Gauti kelių mikronų storio pjūviai leidžia spręsti apie audiniuose vykstančius pokyčius. Tyrimo rezultatas bus paruoštas per 5-7 dienas.

Pagal specifinius požymius gydytojas gali nuspręsti, koks navikas yra agresyvus ir pavojingas ir kaip jį gydyti.

Šie požymiai patvirtina odos vėžį:

  • Netipinių apvalių arba verpstės formos grupių sankaupos.
  • Ląstelės turi didelius branduolius, o kiti organeliai yra maži arba neišsivystę.
  • Ląstelių grupes supa citoplazmos kraštas.

Biocheminiai odos vėžio tyrimo metodai

Deja, iki šiol mokslininkams dar nepavyko nustatyti medžiagų (naviko žymenų), kurios išsiskiria į kraują būtent sergant odos vėžiu. Šie baltymų junginiai gali būti rodiklis, rodantis, kad organizmas linkęs į odos vėžį, ir padėti diagnozuoti ankstyvosiose stadijose..

3 ir 4 ligos stadijose atlikus biocheminį kraujo tyrimą nustatoma padidėjusi fermento laktato dehidrogenazės koncentracija, viršijanti 250 V / L. Ši medžiaga atsiranda vėlesnėse naviko vystymosi stadijose, susidarius metastazėms. Tačiau jo didelės vertybės gali kalbėti apie kitas ligas: širdies nepakankamumą, plaučių uždegimą, miopatijas. Todėl ši analizė negali patvirtinti odos vėžio diagnozės..

Odos vėžio radioizotopų tyrimas

Pozitronų emisijos tomografija (PET) yra naujausias metodas, pagrįstas radioaktyvaus fosforo radioizotopų aptikimu. Ši medžiaga kaip švyturys nurodo, kur yra vėžinės ląstelės, ir leidžia nustatyti mažiausius navikus ir jų metastazes. Trūkumas yra tas, kad sudėtingos ir brangios įrangos nėra kiekviename mieste, o procedūros kaina yra apie 20 000 rublių.

Papildomi tyrimai atliekami su 3-4 laipsnio odos vėžiu, kai būtina nustatyti metastazes.

  • Krūtinės ląstos rentgenograma;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Limfmazgių ultragarsas.

Įvairių odos vėžio tipų diagnostikos ypatumai

  1. Odos plokščialąstelinė karcinoma
    • Dermatoskopija. Gydytojas tiria odą didindamas, naudodamas specialų aparatą - dermatoskopą.
    • Biopsija ir vėlesnis histologinis tyrimas. Pateikiama informacija apie naviko tipą.
  2. Bazalinių ląstelių odos vėžys
    • Dermatoskopija. Įtartinų mazgų ir opų tyrimas didinamuoju stiklu arba dermatoskopu.
    • Citologinis tyrimas. Jei mazgas yra padengtas oda ir nėra jokių defektų, tada atliekamas grandymas arba biopsija. Jei atsiranda opų, tada ant nuvalyto paviršiaus uždedamas švarus, sausas stiklo stiklelis ir gaunamas įspaudas su naviko ląstelių mėginiais..
    • Histologinis tyrimas. Audinių mėginiai imami tirti mikroskopu, naudojant skalpelį ar adatą.
  3. Odos melanoma
    • Dermatoskopija - odos tyrimas didinamuoju prietaisu.
    • Biopsija. Įtariamas apgamas visiškai pašalinamas, kad gautų medžiagos tyrimams.
    • Citologinis tyrimas. Mikroskopu gydytojas ištiria apgamo ląstelių (melanocitų) struktūrą ir nustato, ar jos turi vėžio požymių..
Tuo atveju, jei taikant šiuos pagrindinius metodus paaiškėjo 2–4 laipsnių odos vėžys, paskiriamas papildomas tyrimas, kuriame nustatomos visos įmanomos metastazės.

Odos vėžio gydymas

Operacija ar naviko chirurginis išpjaustymas

Operacijos indikacijos

  • Navikas yra didelis;
  • Gilūs odos pažeidimai ant bagažinės ar galūnių;
  • Navikas, atsiradęs ant rando;
  • Naviko pasikartojimas (recidyvas) po radiacijos gydymo.
Operacijos technika

1-2 odos vėžio stadijoje operacija atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą. Po anestezijos injekcijos gydytojas pašalina augimą skalpeliu ar kilpa, per kurią praeina elektros srovė. Po to nupjautas audinys siunčiamas ištirti. Ten patologas nustato, ar ant pjūvio nėra piktybinių ląstelių. Jei viskas aišku, tada operacija laikoma sėkminga. Jei randamos vėžinės ląstelės, tada reikia pašalinti gilesnius audinio sluoksnius.

Sergant 3-4 laipsnio odos vėžiu, pažeidžiamas poodinis audinys, kituose organuose susidaro metastazės. Šiuo atveju operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Chirurgas pašalins naviką ir dalį poodinio audinio. Po to jis atliks plastinę operaciją, kad defektas būtų mažiau pastebimas. Kitas operacijos etapas yra metastazių pašalinimas iš limfmazgių ir kitų organų..

„Moss“ operacija naudojama bazalinių ir plokščių ląstelių odos vėžiui gydyti. Chirurgas pašalina plonus naviko sluoksnius ir ištiria juos mikroskopu. Procedūra kartojama tol, kol pjūvis bus „švarus“. Taigi įmanoma pašalinti visas vėžines ląsteles ir minimalų sveikų audinių plotą..

Norint sustiprinti gydymo poveikį ir užkirsti kelią vėžio pasikartojimui, dažnai gali tekti atlikti radioterapiją..

Efektyvumas

Chirurginis odos vėžio gydymas yra plačiai paplitęs ir laikomas efektyviausiu. Jis turi keletą privalumų:

  • per 1 dieną galite atsikratyti visų vėžinių ląstelių;
  • galima kontroliuoti operacijos kokybę ištyrus kirpimo kraštus;
  • bet kokio dydžio naviką galima pašalinti;
  • santykinai maža naviko atkūrimo rizika.

Spindulinė terapija odos vėžiui gydyti

Radiacinė odos vėžio terapija naudojama kaip savarankiškas gydymo metodas arba kartu su chirurginiu naviko pašalinimu. Medicininiais tikslais naudojami rentgeno spinduliai, gama, beta, nervinė spinduliuotė.

Schemos buvo specialiai sukurtos siekiant sumažinti sveikų ląstelių poveikį. Vėžinėse ląstelėse molekulės yra sunaikintos ir jos arba praranda gebėjimą daugintis, arba miršta.

Indikacijos

  • pacientui draudžiama vartoti bendrą anesteziją ir jo negalima operuoti;
  • pasikartojančiam odos vėžiui gydyti;
  • būtina pasiekti gerą kosmetinį efektą;
  • didelis naviko dydis;
  • navikas yra tose vietose, kurias sunku pasiekti operacijai;
  • naviko atokumas nuo svarbių organų ir didelių indų.
Metodika

Odos vėžys gydomas kontaktiniu metodu, kuris yra efektyviausias ir saugiausias aplinkiniams audiniams. Gydytojas individualiai nustato radiacijos dozę, procedūros trukmę ir seansų skaičių.

Sėdi ant sofos ir bandai gulėti ramiai. Emiteris taikomas tiesiai į naviką ir atliekamas radioterapijos seansas, kuris trunka iki 10 minučių. Procedūros metu nepatirsite skausmo ar kitokio diskomforto. Po užsiėmimo patartina pailsėti 20–30 minučių ir galite grįžti namo.

Gydymo metu radiacija organizme nesikaupia. Todėl po procedūros galite bendrauti su žmonėmis, nebijodami jų apšvitinti..

Efektyvumas

Spindulinės terapijos efektyvumas yra panašus į chirurginį metodą, tačiau mažiau traumuojantis. Pradiniuose etapuose šis metodas suteikia 95% atkūrimo normą. Spindulinė terapija taikoma atskirai, po operacijos arba kartu su chemoterapija. Geriausi rezultatai pastebimi gydant bazinių ląstelių ir plokščių ląstelių odos vėžį.

Chemoterapija

Chemoterapija yra odos vėžio gydymo metodas nuodais ar toksinais, kurie pažeidžia vėžines ląsteles ir neleidžia joms daugintis.

Indikacijos

  • maži navikai gydomi tepalais;
  • bazinių ląstelių karcinomos recidyvas;
  • dideli navikai, kurių negalima operuoti (gydomi intravenine chemoterapija);
  • 3 ir 4 laipsnio odos vėžys su daugybe recidyvų;
  • paciento atsisakymas operuoti.
Metodika

Pirmos ir antros stadijos gydymui naudojamas 30% prospidino tepalas arba fluorouracilo emulsija. Šios lėšos yra naudojamos paraiškų forma po tvarsčių 3-4 savaites..

Tuo atveju, jei atsirado metastazių, chemoterapiniai vaistai skiriami į veną. Vartojama cisplatina - 25 mgm2 nuo 1 iki 5 gydymo dienos. Metotreksatas 15mgm2 skiriamas 1, 8 ir 15 gydymo dienomis. Tarpas tarp kursų yra 3 savaitės. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos.

Efektyvumas

Chemoterapija gana efektyviai papildo chirurgiją ir radioterapiją. Bet tai nėra dažnai naudojama kaip savarankiškas metodas. Priežastis ta, kad gydymas chemoterapija yra ilgalaikis ir sukelia daug šalutinių poveikių..