Kaip sumažinti herpes zoster skausmą: posterpetinės neuralgijos gydymas, profilaktika

Malksnas lydi stiprus skausmas, sukeliantis daug nepatogumų ir kančių. Norėdami pašalinti sindromo priepuolius, reikės kompleksinio gydymo..

  1. Malksnos: veiksmingi vaistai skausmingiems simptomams palengvinti
  2. Kodėl atsiranda juostinės pūslelinės skausmas?
  3. Kaip pasireiškia skausmas
  4. Skausmo lokalizacija
  5. Postherpinio sindromo tipai
  6. Kaip numalšinti skausmą
  7. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
  8. Narkotiniai analgetikai
  9. Fizioterapijos metodai
  10. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai ir tepalai
  11. Imunomoduliatoriai
  12. Kaip anestezuoti liaudies gynimo priemonėmis
  13. Tinkamai prižiūrint pažeistą odą su juostine pūsleline
  14. Naudingas vaizdo įrašas

Malksnos: veiksmingi vaistai skausmingiems simptomams palengvinti

Juostinė pūslelinė (herpes zoster) yra virusinė liga, sukelianti pūslinį bėrimą ir nepakeliamą skausmą.

Tinkamai laiku negydant, skausmingas sindromas nepraeina net remisijos laikotarpiu ir gali trukti nuo 3 iki 12 mėnesių. Kančiai palengvinti skiriami stiprūs vaistai.

Kodėl atsiranda juostinės pūslelinės skausmas?

Pagrindinės skausmo su herpes zoster atsiradimo priežastys yra bėrimas ir didelis odos pažeidimų plotas. Ligos vystymosi metu sutrinka teisingas nervinių ląstelių veikimas, o aktyviai viruso dauginimosi metu nervinės galūnės tampa per jautrios.

Kaip pasireiškia skausmas

Dauguma pacientų skausmo simptomą lygina su srovės pernešimu per kūną. Deginantys ir nuobodūs pojūčiai pacientui sukelia daug kančių. Kai kuriems skausmas pasireiškia lumbago, trūkčiojančių ar veriančių pojūčių pavidalu. Simptomai gali būti susiję su niežuliu ar tirpimu.

Aktyvioje bėrimo fazėje skausmas pablogėja naktį. Didžiausias diskomfortas jaučiamas nepatogiame klimate (šaltyje ar karštyje).

Skausmo lokalizacija

Skausmas bus sutelktas ten, kur yra bėrimas. Tai gali būti nugara, skrandis, veidas, krūtinė. Tai rodo, kad šiose odos vietose yra pažeistų nervų galūnių. Dažniausiai pacientai skundžiasi juosmens srities ar visos nugaros skausmais.

Posterpetinio sindromo tipai

Liga paprastai skirstoma į tris pagrindines fazes: ūminė, po jos - poūmė, neuralginė. Kiekvienas etapas turi savo simptomus ir kurso trukmę..

  1. Ūminėje fazėje atsiranda diskomfortas, po kurio atsiranda skausmas ir pūslių išsiveržimai. Skausmo sindromas su bet kokiu dirginimu tampa vis intensyvesnis. Etapas trunka iki 30 dienų.
  2. Skausmas antroje fazėje gali trukti iki 100 dienų, net ir visiškai išnykus bėrimui. Pacientai skundžiasi nuobodu skaudančiu skausmu.
  3. Tuo atveju, kai diskomfortas nepraeina praėjus 3 mėnesiams po herpes zoster būdingo bėrimo išnykimo, jie jau kalba nuo trečiosios fazės - postherpetinės neuralgijos.

Nepaisant to, kaip skausmas pasireiškia ir kokį pobūdį jis turi, yra trijų rūšių sindromai.

  • pastovus - šį tipą lydi stiprus deginimo ir spaudimo skausmas;
  • periodiškas - pacientas jaučia dilgčiojimą ir aštrų lumbago;
  • alodininis - paveikus pažeistą išorinių veiksnių plotą, atsiranda deginimo skausmai.

Yra atvejų, kai pacientas vienu metu pasireiškia skirtingų rūšių ligomis.

Kaip numalšinti skausmą

Norėdami sustabdyti skausmo sindromą, reikės daug laiko ir paciento kantrybės. Terapijos specialistai apima įvairius vaistus.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Šiai vaistų grupei priklausantys vaistai skirti sumažinti skausmą, patinimą, uždegimą ir sumažinti limfos ir kraujo tekėjimą į pažeistą odą..

Gydytojas gali paskirti:

  1. Ketoralk. Turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistas geriamas po 1 tabletę kas 6 valandas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau nei savaitę. Sumažintos dozės skiriamos pacientams, sveriantiems mažiau nei 50 kg arba vyresniems nei 65 metų..
  2. Naproksenas. Jis turi tokius veiksmus kaip analgetikas, priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis vaistas. Gerkite po 1 tabletę du kartus per dieną..
  3. Ibuprofenas. Malšina uždegimą ir mažina skausmą. Tris kartus per dieną reikia išgerti po 1 tabletę (200 mg dozė). Pirmąją tabletę reikia gerti ryte nevalgius, kitas dvi dozes (per pietus ir vakare) po valgio..

Narkotiniai analgetikai

Šios grupės vaistai vartojami paskutiniai ir tik tais atvejais, kai kiti vaistai neduoda matomų rezultatų.

Tarp narkotinių anestetikų yra:

  1. Oksikodonas. Jis skiriamas sunkiai sergančių pacientų neuralgijai gydyti. Palengvina skausmingus priepuolius, blokuoja sudirgintas nervinių skaidulų galūnes. Dozę ir terapijos kursą paskirs gydantis gydytojas.
  2. Tramadolis. Vaistas malšina skausmą. Esant nesunkiai ligos eigai, gydymo trukmė trunka kelias dienas; sunkiomis situacijomis Tramadolis vartojamas ilgesnį laiką. Viską nurodys gydytojas.

Tokius vaistus svarbu vartoti tiksliai nurodytomis dozėmis. Priešingu atveju pacientas gali tapti priklausomas nuo vaisto..

Fizioterapijos metodai

Ūminiu ligos vystymosi laikotarpiu yra skiriami fizioterapijos metodai. Procedūrų tikslas yra sumažinti skausmą, uždegimą ir pagerinti kraujotaką, o tai padeda pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją.

Tarp kineziterapijos procedūrų yra:

  • decimetro bangos;
  • transkranijinė elektrinė stimuliacija;
  • IR lazerio terapija;
  • ultravioletinių spindulių apšvitinimas;
  • magnetoterapija.

Norėdami kovoti su virusu, neatsižvelgiant į jo stadiją, kartu su paskirta kineziterapijos procedūra turėsite įsigyti vaistų, skirtų imuninei sistemai stiprinti, antivirusinių ir skausmą malšinančių vaistų..

Vietiniai skausmą malšinantys vaistai ir tepalai

Yra keli skausmo malšinimo būdai, įskaitant aktualius produktus.

Vietinio skausmo malšinimo vaistai:

  1. Tepalai su lidokainu, pavyzdžiui, Gerpeferonas. Tepkite bėrimus 4-5 kartus per dieną.
  2. Analgetiniai tepalai, tokie kaip Acyclovir, Vivorax ar Zovirax.
  3. Lidokaino juosta. Naudokite tik tada, kai išnyksta bėrimas..

Imunomoduliatoriai

Tam, kad virusas pradėtų vystytis žmogaus organizme, tam turi sumažėti gynyba, tai yra imunitetas. Imuninės sistemos stiprinimas padės kovoti su ligos sukėlėjo veikla ir taip pagerins bendrą savijautą.

Malksnų imunomoduliatoriai:

  • Arbidol;
  • Neoviras;
  • Cikloferonas;
  • Viferonas (tiesiosios žarnos žvakutės).

Kartu su paskirtu vaistu rekomenduojama gerti vitaminų kompleksų kursą.

Kaip anestezuoti liaudies gynimo priemonėmis

Jei odoje yra pūslelinių bėrimų ar opų, naudokite tuos namų medicinos metodus, kurie nepakenks bėrimo vientisumui ir nesukels infekcijos.

  1. Alavijo medis. Nupjaukite brandžiausią mėsingą lapą, nuplaukite ir pašalinkite erškėčius. Iškirpkite jį išilgai ir užtepkite pažeistą odą. Jei plotas su bėrimais yra didelis, tuomet galite tepti alavijo sultimis. Sugėrę nuplaukite vandeniu.
  2. Ledas. Kompresai su ledu padės sumažinti stiprų deginimo ar pjovimo skausmą. Įdėkite ledo kubelius į maišelį ir apvyniokite sausu rankšluosčiu. Taikyti 5-6 minutes.
  3. Gydomosios vonios. Įmaišykite 3–4 šaukštus stikline vandens. krakmolas. Keletą kartų per dieną išplaukite bėrimą gautu tirpalu.

Reikia nepamiršti, kad tradiciniai metodai gali būti tik pagrindinio gydymo priedas.

Tinkamai prižiūrint pažeistą odą su juostine pūsleline

Kad gydymas būtų sėkmingas, be vaistų vartojimo, turite mokėti tinkamai prižiūrėti pažeistą odą. Tai padės sušvelninti stiprų niežėjimą ir žymiai sumažinti skausmą..

  • du kartus per dieną nuplaukite odą su bėrimais po tekančiu vandeniu ir muilu;
  • gydymo metu dėvėkite tik laisvus drabužius, kad nepakenktumėte odai;
  • Užtepkite šaltus kompresus, kad palengvintumėte niežėjimą
  • naudodamiesi steriliu elastiniu tvarsčiu, galite uždaryti paveiktą vietą (jei ji užima mažą plotą).

Asmeninė higiena ir paprasta pažeidimų priežiūra padės greičiau pasveikti.

Ligos galite atsikratyti tik kompleksinės terapijos pagalba. Prieš pradedant gydymą būtina pasitarti su gydytoju ir patvirtinti tariamą diagnozę.

Neuralgijos gydymas po herpes zoster

Odos pūslelinę sunku gydyti ir ji nepraeina be pėdsakų. Teisinga terapija leidžia greitai atsikratyti išorinių ligos apraiškų, tačiau postherpinė neuralgija gali varginti pacientą visus metus..

Odos pūslelinės ypatybės

Vėjaraupiai arba vėjaraupiai yra liga, kurią visi žino nuo vaikystės. Tačiau ne visi žino, kad po vėjaraupių žmogus visą gyvenimą išlieka viruso nešiotoju. Šią infekcinę ligą sukelia herpeso virusas, kurį galima suaktyvinti esant tam tikriems neigiamiems veiksniams. Dėl tam tikros žmogaus odos srities suaktyvėjusio viruso susidaro bėrimai, vadinami odos pūsleline, krūtinės ląstos pūslelėmis arba juostine pūsleline..

Virusas išlieka nerviniame kūno audinyje, dažniausiai stuburo ganglijose. Plintantis iš nervinio audinio, virusas užkrėsia jį ir ne tik odą. Tai yra tolesnio herpinės neuralgijos vystymosi priežastis..

Odos bėrimai yra „ledkalnio viršūnė“, pagrindinė problema sutelkta būtent į nervinio audinio pažeidimą. Pūslinis odos išbėrimas yra matomas išorinis defektas, tačiau tuo pačiu metu virusas neigiamai veikia nervo mielino apvalkalą, dėl kurio jis sunaikinamas ir atsiranda skausmo sindromas..

Postherpetinis skausmas

Neuralgija yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl nervo pažeidimo ar dirginimo. Odos pūslelinės atveju skausmas atsiranda dėl mielino apvalkalo sunaikinimo virusu. Neuralgijos skausmo ypatybės:

  • didelis skausmo sindromo intensyvumas;
  • paroksizminis skausmas;
  • ilga trukmė;
  • mažas analgetikų veiksmingumas.

Skausmas tęsiasi tol, kol atkuriamas nervo vientisumas. Kitas sutrikimo bruožas yra tas, kad skausmo sindromą sunku sustabdyti naudojant paprastus analgetikus..

Postherpetinei neuralgijai būdinga didelė skausmo sindromo trukmė ir intensyvumas, susijęs su naujų nervinių jungčių susidarymu viruso paveiktose stuburo ganglijose. Skausmo sindromą taip pat sukelia uždegimas ir edemos susidarymas paveiktame nerve.

Rizikos grupės

Neuralgija vystosi ne kiekvienu odos herpeso infekcijos atveju. Veiksniai, sukeliantys neuralginio skausmo atsiradimą, yra šie:

  • vyresnis pacientų amžius;
  • sumažėjusi imuninė kūno gynyba;
  • bėrimų lokalizacija.

Su amžiumi vėjaraupiais sirgusių žmonių imunitetas virusui silpnėja. Tai paaiškina faktą, kad postherpinė neuralgija daugeliu atvejų pastebima vyresniems nei 65 metų žmonėms..

Imunitetas yra pagrindinis veiksnys. Imunodeficitas išprovokuoja skausmą.

Skausmo sindromas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, lokalizavus veido, galvos ir krūtinės ląstos stuburo burbuliukų bėrimą.

Remiantis statistika, posterpetinė neuralgija (PHN) dažniau būdinga moterims.

Neuralgijos simptomai ir požymiai

Su postherpetine neuralgija simptomai yra šie:

  • skausmas yra aiškiai lokalizuotas;
  • skausmo sindromas turi traukiantį atspalvį;
  • galimi ūmaus greitai praeinančio skausmo periodai;
  • paroksizminė neuralgija.

Neuralgijos su juostine pūsle simptomai skiriasi, atsižvelgiant į ligos stadiją ir jos formą.

Paprastai liga yra suskirstyta į tris fazes - ūminę, poūmę ir neuralginę.

Ūminės fazės metu diskomfortą lydi odos bėrimai. Pirma, atsiranda skausmas, o tada ant šios odos vietos atsiranda pūslinis bėrimas. Skausmo sindromas yra labai intensyvus, linkęs didėti dėl bet kokio dirginimo. Diskomfortas išnyksta kartu su išorinėmis ligos apraiškomis.

Skausmo sindromas poūmėje fazėje išlieka 70-100 dienų po to, kai išnyksta bėrimas ant odos. Šiuo laikotarpiu pacientai pastebi nuobodų ir skausmingą skausmą.

Apie posterpetinę neuralgiją kalbama, jei diskomfortas išlieka praėjus trims mėnesiams po herpes zoster odos apraiškų išnykimo. Tokios neuralgijos ypatumas yra tai, kad ji gali trukti iki trejų metų..

Neuralgija po juostinės pūslelinės pasireiškia šiais simptomais:

  • vietinės parestezijos;
  • niežulys;
  • rankų ir kojų raumenų silpnumas;
  • dirglumas;
  • dėmesio trūkumas.

Šie simptomai paprastai išnyksta gydymo metu..

Gydymo metodai

Faktas, kad pacientui neseniai buvo juostinė pūslelinė, yra pakankama diagnozei patvirtinti. Remdamasis šia liga, gydantis gydytojas greitai diagnozuoja ir paskiria gydymą.

Kaip gydyti neuralgiją po herpes zoster, daugiausia priklauso nuo skausmo intensyvumo ir jo trukmės, taip pat nuo papildomų neurologinių simptomų..

Terapijos pagrindas yra antivirusinis gydymas specialiais vaistais. Vaisto pavadinimą, dozę ir kurso trukmę pasirenka tik gydantis gydytojas, savigyda gali pakenkti paciento sveikatai.

Tokios neuralgijos bruožas yra mažas vaistų nuo skausmo veiksmingumas. Skausmas atsiranda dėl nervinio apvalkalo sunaikinimo, todėl jis neišnyks, kol nebus atkurta nervinė skaidula. Antivirusiniai vaistai yra skirti vienam tikslui - užkirsti kelią tolesniam viruso plitimui ir mielino apvalkalo sunaikinimui.

Yra keletas vaistų, kurie gali sumažinti skausmo sindromą:

  • priešepilepsiniai vaistai nuo trišakio nervo neuralgijos;
  • geliai su lidokainu;
  • stiprūs opioidų grupės analgetikai.

Kartu su šiais vaistais posterpetinės neuralgijos gydymas papildomas antidepresantų ir raminamųjų vaistų vartojimu, siekiant normalizuoti paciento psichinę būklę. Be to, antidepresantai turi silpną nuskausminamąjį poveikį, veikiantį paciento nervų sistemą, taip sumažinant ne patį skausmą, o jo suvokimą..

Kiti gydymo būdai

Gydymą papildo kineziterapija, kuri gali pagreitinti pažeisto nervo vientisumo atstatymą. Paprastai gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su vaistais nuo skausmo ar UHF. Geras rezultatas pasiekiamas papildant procedūrą masažu.

Dažnai rekomenduojama nugaros smegenų šaknų elektrostimuliacija, siekiant sumažinti skausmo stiprumą..

Su stipriu skausmu, kuris neigiamai veikia psichinę paciento sveikatą, nurodoma vaistų blokada. Metodas pagrįstas analgetiko įvedimu tiesiai į pažeisto nervo sritį.

Prevencinės priemonės

Yra tik vienas būdas užkirsti kelią postherpetinės patologijos vystymuisi - atsargus požiūris į savo sveikatą..

Herpeso virusas „miega“ kiekvieno žmogaus organizme, todėl pagrindinė pacientų užduotis yra užkirsti kelią jo aktyvacijai. Šiuo tikslu svarbu laiku gydyti visas virusines ir infekcines ligas, taikyti imuniteto stimuliavimo ir hipotermijos prevencijos priemones.

Svarbų vaidmenį vaidina nervų sistemos būklė. Jo išeikvojimas dėl dažnų stresinių situacijų gali sukelti viruso suaktyvėjimą ir juostinės pūslelinės vystymąsi. Norėdami to išvengti, reikėtų vengti stipraus streso ir, jei tokių yra, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją, kad kuo greičiau atkurtumėte nervų sistemos būklę..

Taip pat neturėtumėte pamiršti sveikos mitybos ir naktinio poilsio taisyklių. Sveikas miegas turėtų būti bent aštuonios valandos.

Jei nepavyko apsisaugoti nuo kerpių, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir griežtai laikytis visų jo rekomendacijų. Laiku atliktas gydymas padės išvengti neuralgijos vystymosi.

Postherpinės neuralgijos kurso, terapijos ir profilaktikos ypatumai

Neuropatinio pobūdžio skausmai, išliekantys ilgą laiką po herpeso infekcijos epizodo, lokalizuojant bėrimus ant žmogaus kamieno, galvos ar galūnių, neigiamai veikia jo bendrą būklę. Palankiai einant, herpes zoster sukeliama neuralgija praeina savaime. Pacientams, turintiems stiprų skausmą, kuris ilgai nepraeina po odos gijimo, reikalinga specifinė terapija.

Posterpetinė neuralgija (neuralgija po herpes zoster, TLK-10 kodas - В02.2) yra skausmo sindromas, atsirandantis dėl komplikuoto herpeso zosterio eigos ir atsirandantis viruso pažeistų nervų projekcinėje zonoje..

Juostinė pūslelinė išsivysto pereinant į aktyvią 3 tipo herpes simplex viruso būseną, kuri išlieka visam laikui žmogaus, atsigavusio nuo tokios patologijos kaip vėjaraupiai ar vėjaraupiai, nervinėse ląstelėse..

Vėlyvieji neuralginiai skausmai atsiranda 10–20% tų, kurie sirgo pūsleline dėl gilaus viruso įsiskverbimo, kuris iš dalies sunaikina nervines skaidulas. Dažniausiai neuropatija po juostinės pūslelinės pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Rizikos grupėje taip pat yra žmonių, kurių imuninė būklė yra sumažėjusi..

Simptomai

Herpetinė neuralgija pasireiškia šiais simptomais:

  • stiprus deginimo pojūtis;
  • niežtinti oda;
  • parestezija - odos zonos tirpimas;
  • padidėjęs jautrumas prisilietimams arba kraštutinė temperatūra;
  • stiprus skausmas.

Skausmo pojūčiai yra lokalizuoti tose vietose, kur bėrimas buvo sutelktas. Skausmai paprastai skirstomi į 3 tipus:

  • nuolatinis bukas slegiantis gilus charakteris;
  • protarpinis šaudymas;
  • staigus (alodininis), pasireiškiantis kaip neadekvatus atsakas į menkiausią prisilietimą (pavyzdžiui, trintis į drabužius).

Prie šių apraiškų galiausiai prisijungia:

  1. Bendrieji infekciniai požymiai - karščiavimas, padidėjęs nuovargis, padidėję limfmazgiai.
  2. Neurologiniai sutrikimai - galvos skausmas, nemiga, depresija, apatija, padidėjęs nerimas ir dirglumas.

Priežastys

Ilgalaikį skausmą po herpes zoster sukelia periferinių nervų (įskaitant stuburo) ir nugaros šaknies ganglijų pažeidimai, kurie sunaikinami dėl užsitęsusio uždegimo. Dėl nervų laidininkų pažeidimo sutrinka impulsų, patenkančių į smegenis, perdavimo procesas. Iškreipus signalus, atsirandančius iš odos paviršiaus, prarandamas jautrumas arba stiprus skausmas, kuris išlieka tol, kol atstatoma normali infekcijos pažeistų nervų struktūra..

Gydymas

Jei nėra tinkamų terapinių priemonių, skausmas po herpeso tampa lėtinis. Verta kreiptis į gydytoją, jei jie neišnyksta per mėnesį po herpeso opos išgydymo. Nėra universalaus šios patologijos gydymo plano, vaistus ir fizioterapines procedūras parenka gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį ligos vaizdą, paciento amžių ir gretutinių sutrikimų buvimą..

Diagnostika

Numatomą diagnozę nustato neurologas, apibūdindamas būdingus simptomus. Norint patvirtinti virusinę ligos etiologiją, rekomenduojama atlikti antikūnų prieš 3 tipo herpeso virusą kraujyje analizę. Papildomi instrumentiniai tyrimai - nervų ultragarsas, stuburo MRT, elektroneurografija - atliekami kaip diferencinės diagnostikos ir tikslios sužeistų nervų galūnių lokalizacijos nustatymo dalis..

Narkotikų gydymas

Siekiant palengvinti skausmą ir pagreitinti sveikimą nuo herpes zoster, pacientui skiriami šie vaistai:

  1. Antidepresantai. Vartojant minimalią dozę, vaistai, skirti palengvinti depresijas, sumažina skausmą ir stabilizuoja žmogaus psichiką. Antidepresantų dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas, nes viršijus leistiną normą ir tokių vaistų vartojimo trukmę atsiranda šalutinis poveikis: mieguistumas, staigūs galvos svaigimo priepuoliai, burnos džiūvimas..
  2. Antikonvulsantai. Vaistai „Pregabalin“ ir „Gabapentin“ parodė didelį efektyvumą gydant neuropatinį skausmą. Antikonvulsinio vaisto vartojimo režimas koreguojamas gydymo kurso metu, kuris trunka nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio. Dozė parenkama atskirai: ji didėja, kai vaistas yra neveiksmingas, ir mažėja, jei pacientas skundžiasi kojų patinimu ar koncentracijos sumažėjimu..
  3. Vietiniai anestetikai. Siekiant užtikrinti nuskausminamųjų medžiagų srautą tiesiai į pažeistas galūnes, skiriamas tepalas, kremas ar pleistras. Pirmenybė teikiama lidokaino plokštelėms, nes jos ne tik malšina skausmą, bet ir apsaugo pažeistą vietą nuo išorinių dirgiklių - atsitiktinio drabužių prisilietimo ar trynimo..
  4. Opioidiniai skausmo malšintuvai. Jei pacientas skundžiasi netoleruotinu skausmu, kartu su antikonvulsantais leidžiama vartoti Tramadolį, Morfiną ar kitus narkotinius analgetikus. Trumpalaikis opioidinių analgetikų vartojimas galimas tik prižiūrint gydytojui.

Taip pat įrodyta, kad kapsaicino tepalai, kremai ir pleistrai yra labai veiksmingi gydant neuralginius skausmus, tačiau dabar jie naudojami retai. Šių vaistų sudėtyje yra raudonųjų aitriųjų pipirų, todėl, prieš jiems suteikiant nuskausminantį poveikį, pacientas vartojimo vietoje jaučia stiprų deginimo pojūtį, kuris trunka tol, kol skausmo impulsai visiškai išsenka..

Jei vietinė terapija ir geriamieji anestetikai yra neveiksmingi, kortikosteroidų vartojimas į stuburo epidurinę erdvę padeda sustabdyti skausmo sindromą. Epidurinė blokada suteikia veikliąją medžiagą tiesiai į pažeistus nervus. Technikos pranašumai yra šie:

  • greitas terapinio poveikio pasireiškimas;
  • didžiausia vaisto koncentracija paveiktoje zonoje;
  • kompleksinis poveikis centrinei ir periferinei nervų sistemoms.

Liaudies gynimo priemonės

Narkotikų terapija gali būti papildyta naudojant tradicinę mediciną. Remiantis žmonių apžvalgomis, neuralgija, kurią sukelia sudėtingas herpes zoster kursas, padeda sumažinti skausmą:

  1. Trinti alkoholine česnako tinktūra arba juodųjų ridikų sultimis.
  2. Taikant kompresus, pagamintus gydomųjų pelyno ar pelargonijos nuovirų pagrindu.
  3. Tepalai, kuriuose yra bičių vaško ar propolio.

Norėdami atsikratyti nemigos ir galvos skausmo, padės gydomosios miego žolės, klubo formos limfoidinio, gluosnio žievės užpilai, kurie paruošiami karštu ar šaltu metodu. Vaistažolių preparatai vartojami tris kartus per dieną viso gydymo kurso metu..

Nusprendę gydytis namuose, turėtumėte su savo gydytoju aptarti liaudies vaistų vartojimo tikslingumą. Žolelių tinktūros ir priemonės, nevartojant neurologo rekomenduojamų vaistų ir fizioterapinių procedūrų, neduos laukiamo terapinio efekto.

Gydymas sanatorijoje

Sanatorinis gydymas nurodomas baigus vaistų terapijos kursą ir skirtas įtvirtinti jo įgyvendinimo metu pasiektą poveikį. Buvimo pensionate metu paciento būklei pagerinti rekomenduojama:

  • mineralinės vonios, kurios ramina nervų sistemą ir skatina ankstyvą pažeistų audinių atsigavimą;
  • fizioterapija, normalizuojant medžiagų apykaitos procesus;
  • gydomasis masažas, atkuriantis vietinę kraujotaką paveiktoje srityje;
  • gydymas purvu (skiriamas atsižvelgiant į kontraindikacijas, kurios gali atsirasti dėl senatvės).

Gydant neuralginį skausmą sanatorijoje, nurodomi šie fizioterapiniai metodai:

  • akupunktūra;
  • darsonvalizacija;
  • šviesos terapija (taikoma net paūmėjimo metu);
  • elektroforezė su B grupės vitaminais ar vaistais nuo skausmo;
  • induktometrija;
  • lazerio terapija.

Taip pat, viešint sanatorijoje, rekomenduojama mankštos terapija, plaukimas ar vandens aerobika, skirti visuotiniam kūno stiprinimui..

Prevencija

Kaip sudėtingos herpes zoster eigos prevencijos ir neuralgijos prevencijos dalis nuo pirmųjų būdingų herpetinių išsiveržimų atsiradimo dienų, skiriami antivirusiniai vaistai - acikloviras ir valacikloviras..

Panaudojus per pirmąsias tris dienas nuo bėrimo atsiradimo, jie sumažina viruso aktyvumą, tokiu būdu sumažindami gilaus jo įsiskverbimo ir nervinių skaidulų sunaikinimo tikimybę..

Vakcinacija naudojama siekiant išvengti skausmo po herpes zoster (daugiau informacijos čia):

  1. Prieš vėjaraupius. Rekomenduojama vaikams ir suaugusiems žmonėms, kurie niekada neturėjo šios patologijos. Vakcinos dėka susidaro imunitetas virusui, sumažėja vėjaraupių rizika. Jei infekcija įvyksta, patologija praeina lengva forma ir nesukelia komplikacijų..
  2. Malksnos. Vakcina rekomenduojama vyresniems nei 60 metų žmonėms, sirgusiems vėjaraupiais. Zoster vakcinos įvedimas draudžiamas žmonėms, turintiems sumažėjusį imunitetą (po vėžio gydymo kurso, ŽIV infekuoti).

Kaip gydyti neuralgiją po pūsleline

Šį straipsnį parašė Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee yra atestuota šeimos sanitarė iš Tenesio. 2006 m. Ji įgijo slaugos magistro laipsnį Tenesio universitete..

Šiame straipsnyje naudotų šaltinių skaičius: 20. Puslapio apačioje rasite jų sąrašą.

Posterpetinė neuralgija (PHN) yra nepaprastai skausminga būklė, kuri kartais pasireiškia užsikrėtus herpes zoster (pūsleline). PHN sergantys pacientai jaučia skausmą tose vietose, kur buvo bėrimas. Skausmas paprastai pastebimas palei nervus vienoje kūno pusėje. Nors skausmingas, niežtintis, pūslėtas bėrimas yra pagrindinis juostinės pūslelinės simptomas, prieš jo atsiradimą gali pasireikšti nervų skausmas. Gana dažnai ankstyviausias juostinės pūslelinės požymis yra odos deginimas ar dilgčiojimas. Daugeliu atvejų gydytojas bandys pagreitinti juostinės pūslelinės gijimą, palengvins skausmą ir sumažins komplikacijų riziką..

Dėmesio: šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams. Prieš pradėdami naudoti bet kurį metodą, pasitarkite su gydytoju.

Skausmo (neuralgijos) gydymas po juostine pūsleline

Pavojinga centrinės nervų sistemos virusinė infekcija - juostinės pūslelinės gydymas, kurį ir kaip numalšinti skausmą, neurologas gali rekomenduoti tik nustatęs ligos priežastį. Simptomai yra bėrimai, karščiavimas, vandeningos pūslelės aplink pažeistą nervą. Pacientas gali jausti bendrą nejautrą, karščiavimą, stiprų niežėjimą ir nepakeliamą skausmą.

Pagrindiniai kompleksinės terapijos uždaviniai

Svarbu! Ligą sukelia Zoster virusas. Infekcija, pirmiausia prasiskverbusi į kūną, provokuoja vėjaraupių vystymąsi. Po gydymo virusas lieka žmoguje ir esant tam tikroms aplinkybėms, jis gali vėl suaktyvėti, dėl kurio pacientui diagnozuojama juostinė pūslelinė..

Postherpinės neuralgijos gydymas apima pagrindinių problemų sprendimą:

  • sumažinti ūminio ligos laikotarpio trukmę;
  • susilpninti simptomus;
  • užkirsti kelią antrinių infekcijų vystymuisi;
  • užkirsti kelią galimam herpinio herpeso pasikartojimui.

Nustatant ligos gydymo metodus, atsižvelgiant į jos atsiradimo priežastį, pobūdį, pagrindinį vaidmenį vaidina gydančio gydytojo nuomonė. Renkantis kompleksinės terapijos metodą, atsižvelgiama į tokias aplinkybes kaip paciento amžius, bendra būklė, gretutinės infekcijos ir bėrimo dydis..

Malksnos skausmas gydomas namuose. Tik esant komplikacijoms, pažeidus klausos ir regos organus, gali prireikti hospitalizacijos. Pacientui skiriamas lovos režimas, tinkama terapinė ir profilaktinė mityba, vaistai.

Pacientą reikia paguldyti, kambarį kiekvieną dieną reikia šlapiai valyti, tiekti gryną orą. Paciento drabužiai turi būti pagaminti iš lengvų audinių, kurie pašalins dirginimą. Bet geriau palikti atviras problemines sritis, tai padės sumažinti nemalonaus diskomforto intensyvumą..

Posterpetinės patologijos simptomai ir pobūdis

PHN yra skausmingas sindromas, kuris išlieka išnykus bėrimui, pūslėms. Diskomfortas gali būti 3-4 savaites arba 2 metus. Vidutiniškai tokio tipo skausmas pacientą vargina apie 1 metus.

Postherpetinis sindromas su juostine pūsleline gali būti kitokio pobūdžio:

  • Nuolatinis. Viduje jaučiamas spaudimas, bukas skausmas, stiprus deginimo pojūtis.
  • Periodinis. Skausmas kaip srovė pasireiškia nemaloniu dilgčiojimu, lumbago.
  • Alodinikas. Deginimas, aštrus skausmas pasireiškia šiek tiek paveikus pažeisto nervo sritį, kaip reakcija į išorinį dirginantį veiksnį.

Pacientas gali iškart patirti kelių tipų sindromus vienu metu. Skausmas, lokalizuotas kartu su bėrimų susidarymu, nepaisant to, kad ant odos paviršiaus nėra pūslių.

Neuralgiją gali pajusti kiti simptomai, kurie taip pat sukelia erzinantį diskomfortą:

  • tirpimas;
  • stiprus niežėjimas;
  • dilgčiojimas, žąsų nelygumai, svetimos dalelės buvimo jausmas.

Svarbu! Paprastai sužeista vieta, paveikto nervo lokalizacijos vietoje po juostinės pūslelinės, „neadekvačiai“ suvokia įvairius prisilietimus, o tai sukelia nepakeliamą diskomfortą..

Nepaisant to, kad pagrindinis ligos pasireiškimas yra tik skausmingas sindromas, jis sukelia realią žalą asmeniui kitose jo gyvenimo srityse. Skausmas išprovokuoja tokių veiksnių atsiradimą kaip:

  • sumažėjęs normalus aktyvumas;
  • nuolatinis nuovargis, miego trūkumas;
  • apetito praradimas, svoris;
  • nerimo būsena, padidėjęs nerimas, depresija;
  • atitrūkimas nuo bendravimo su žmonėmis, izoliacija.

Postherpinė neuralgija blogina paciento gyvenimo kokybę. Todėl su herpetine pūsleline reikia kovoti intensyviai. Šiuo tikslu naudojami specialūs vaistai..

Kompleksinė terapija, skausmo sindromo pašalinimas

Neuralginį sutrikimą turintis pacientas turėtų būti gydomas vaistais nuo skausmo. Gydytojai nerekomenduoja nuolat ištverti skausmo - tai gali sukelti padidėjusią reakciją, išsivystyti lėtinį sindromą.

Vaistus nuo skausmo reikia vartoti tol, kol išnyks diskomfortas. Siekiant palengvinti sindromą, skiriamos šios vaistų grupės:

  • NPS - „Ketorolac“, „Aspirinas“, „Ketorolac“, „Ibuprofenas“.
  • Antidepresantai (tricikliai) - "Clomipramine", vaistas "Imizin".
  • Antikonvulsantai - „Pregabalinas“ arba „Gabapentinas“.
  • Blokuoja vartojant novokainą, sužalotų nervų elektrinę stimuliaciją.
  • Stiprūs analgetikai sindromo intensyvumui mažinti - „Tramadolis“.
  • Vietiniai vaistai, tarp kurių yra kapsaicinas - tepalas „Mataren plus“.

NPC yra naudojami ligos metu. Neurologas gali paskirti skausmingam sindromui palengvinti:

  • Nimesulidas, paprastas aspirinas;
  • „Ibuprofenas“ arba „Desketoprofenas“;
  • "Ketoprofenas".

NPS leidžia jums anestezuoti probleminę sritį, palengvinti uždegimą tuo metu, kai neuralgija pradeda progresuoti. Vaistai geriami suspensijos, kapsulės ar sirupo pavidalu. Herpeso sindromui malšinti kartu su šios grupės vaistais skiriami vietiniai vaistai su aitriųjų pipirų ekstraktu. Efektyvų skausmo malšinimą užtikrina lidokaino pagrindu pagamintas gelis.

Svarbu! Jei ligos paūmėjimo metu pacientas kenčia nuo nepakeliamo skausmo, kai priešuždegiminis vaistas kartu su kapsaicino pagrindu pagamintu tepalu neturi jokio poveikio, tada sindromui palengvinti naudojamas stiprus analgetikas, antidepresantas (tricikliai)..

Po pasveikimo posterpinė neuralgija gydoma novokaino blokadomis, NPS grupės vaistais, naudojant kitus metodus gydytojo nuožiūra ir atsižvelgiant į individualias organizmo savybes..

Imunostimuliatoriai ir fizioterapija gydant kerpes

Pagrindinė priežastis, dėl kurios gali atsirasti pūslelinė, yra organizmo gynybos silpnėjimas. Kiek trunka remisijos laikotarpis, sunku atsakyti, nes viskas priklauso nuo išorinių veiksnių, gretutinių ligų, galinčių išprovokuoti juostinę pūslelinę, buvimo.

Kompleksinis gydymas sustiprins kūno gyvybingumą, apsaugos jį nuo agresyvios įtakos. Šiems tikslams neurologas gali skirti imunomoduliatorius:

  • tiesiosios žarnos žvakučių "Viferon";
  • „Arbidol“ arba „Cycloferon“;
  • vaistas "Neovir".

Kūnui stiprinti, imunitetui malksnomis pakelti naudojami multivitaminų kompleksai. Raminamieji vaistai, vaistažoliniai vaistai, vitaminų nuovirai gali pašalinti nervinę įtampą. Bėrimą naudinga tepti erškėtuogių ar šaltalankių aliejumi, jį galima gerti.

Odos priežiūra herpes paveiktose vietose

Gydymas neapsiriboja vien vaistais. Norint palengvinti skausmo intensyvumą, pašalinti nepakeliamą niežėjimą, deginimo pojūtį, reikia visapusiškos priežiūros.

Keletas rekomendacijų, ką daryti su herpeso opomis:

  • kasdien gydykite malksnos paveiktą probleminę zoną muiluotu vandeniu;
  • rekomenduojama dėvėti laisvus, kūnui malonius drabužius, nes oda, bėrimų lokalizacijos vietoje, yra jautri trinčiai;
  • uždėję sterilią servetėlę ant žaizdos zonos, galite uždaryti probleminę vietą elastine tvarsčiu;
  • šalti kompresai su gontais gali pašalinti niežėjimą, turėti nuskausminantį poveikį.

Išorinė priežiūra kartu su tinkama terapija pašalins skausmingą sindromą ir po atsigavimo pasieks ilgalaikę remisiją. Postherpetinei neuralgijai reikia specialaus požiūrio, nes ją lydi nemalonūs simptomai.

Kompleksinė herpes zoster terapija yra sudėtingas ir ilgas procesas. Neadekvačiai gydant, gali išsivystyti gana sunkios komplikacijos ir atsirasti neįgalumas. Jei uždegimas paveikia klausos ar regos organus, gali būti iš dalies prarasta jų funkcija. Todėl, atsiradus pirmiesiems herpeso požymiams, turite kreiptis į gydytoją..

Neuralgijos gydymas po herpes zoster

Herpes zoster (herpes zoster) yra liga, kurią lydi stiprūs skausmingi pojūčiai. Skausmą išprovokuoja virusas, prasiskverbiantis į nervinius mazgus. Dažnai net ir pasveikęs žmogus ilgą laiką kenčia nuo skausmingos neuralgijos. Kad neuralgija po herpeso išnyktų greičiau, virusinę ligą reikia pradėti gydyti, kai atsiranda pirmieji infekcijos simptomai. Antivirusiniai vaistai, imunomoduliatoriai ir skausmą malšinantys vaistai padės pašalinti Zoster viruso pasireiškimus.

  • Skausmo priežastys
  • Simptomai
  • Kompleksinė terapija skausmo sindromui pašalinti
  • Analgetikai
  • Antikonvulsantai
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
  • Tricikliai antidepresantai. Blokados
  • Tepalai
  • Imunostimuliatoriai ir fizioterapija gydant kerpes
  • Antivirusiniai vaistai
  • Imunostimuliuojantys vaistai
  • Fizioterapija
  • Odos priežiūra herpes paveiktose vietose

Skausmo priežastys

Herpes zoster atveju gangliams pasireiškia pagrindinis viruso poveikis, nes patogenas turi afinitetą nerviniam audiniui. Su vėjaraupiais ar pasikartojančiu Zosterio pūsleline užsikrečia nerviniai mazgai. Virusas gali ilgai išsilaikyti miegančiuose nervuose ir suaktyvėti nukritus imuninei sistemai. Pagrindinis ligos pasireiškimas yra skausmas, kurį išprovokuoja nervinio audinio dirginimas. Todėl pacientai dažnai patiria stiprų skausmą, sergant herpes zoster, dar prieš atsirandant būdingiems bėrimams ant odos..

Pagyvenusiems žmonėms (vyresniems nei 75 metų), taip pat pacientams, turintiems imunodeficito, ypač gresia išsivystyti posterpetinė neuralgija. AIDS sergantiems pacientams herpesas dažnai būna lėtinis. Postherpinės neuralgijos sunkumas priklauso nuo to, kiek sumažėja žmogaus imunitetas. Kuo silpnesnė kūno apsauga, tuo stipresnis skausmas..

Svarbu! Jei pradėsite vartoti antiherpetinius vaistus, kai atsiras pirmieji ligos simptomai, galite žymiai sumažinti neuralgijos sunkumą ir skausmą..

Simptomai

Ūminėje ligos fazėje sujungiami neuropatiniai ir uždegiminiai procesai. Ūminės fazės su juostine pūsle trukmė gali siekti mėnesį, tada prasideda poūmis ligos etapas, kuriam būdingas centrinės nervų sistemos sutrikimas. Trečiajame etape išsivysto posterpetinė neuropatija, kuri gali tęstis nuo mėnesio iki metų.

Kadangi herpeso virusas atakuoja nervines galūnes, pagrindinis ligos simptomas yra skausmas. Nemalonūs pojūčiai gali pasirodyti dar prieš bėrimą ant odos. Žmogus jaučiasi netoleruojamas niežėjimas šonkauliuose, po smakru, už ausų. Po kurio laiko šiose vietose ant odos atsiranda pūslinis bėrimas. Taip pat pacientai skundžiasi galvos skausmais, jėgų praradimu, bendra silpnumo ir nuovargio būsena..

Esant dideliems nervų sistemos herpeso pažeidimams, skausmas palaipsniui didėja. Naktį pacientai pabunda deginant, niežtint skausmui. Nemiga išsivysto, gyvenimo kokybė žymiai pablogėja.

Herpeso poveikis nervų sistemai sukelia tokius skausmingus pojūčius:

  • Nuolatinis. Spaudimo skausmai, kurie išlieka ir judant, ir esant statinei būsenai.
  • Periodinis. Dilgčiojimas, šaudymas, stiprus skausmas, kuris netikėtai atsiranda judant.
  • Alodinikas. Esant neurologiniam herpesui, nervinės skaidulos nepakankamai reaguoja į dirgiklius. Todėl glostant odą ar spaudžiant pažeistą kūno vietą gali atsirasti aštrus, aštrus skausmas.

Daugeliui pacientų, sergančių herpes zoster, vienu metu atsiranda trijų rūšių skausmas. Skausmo vieta priklauso nuo to, kur yra paveikti nervai. Kaip ir bėrimai, skausmingi pojūčiai gali būti vienpusiai (tarpšonkaulinė neuralgija) arba simetriški (akiduobėse, po ausimis, galvoje).

Kai kurie pacientai mano, kad vaikystėje pernešti vėjaraupiai prisideda prie imuniteto Zoster virusui vystymosi. Bet šios informacijos nepatvirtino šiuolaikiniai ekspertai. Be to, daroma prielaida, kad vėjaraupiais sergančių žmonių herpes zoster pasikartojimo tikimybė yra daug didesnė nei žmonių, kurie ką tik paskiepyti nuo šios infekcinės ligos..

Kompleksinė terapija skausmo sindromui pašalinti

Gydytojai visada skiria skausmą malšinančius pūslelinius su neuralgija. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, bėrimų lokalizacijos, skausmingų pojūčių intensyvumo.

Analgetikai

„Analgin“, „Spazmalgon“, „Paracetamolis“ veiksmingai malšina nedidelį skausmą, atsirandantį dėl juostinės pūslelinės, ir vidutinio sunkumo diskomfortą. Analgetikai veikia paveiktus audinius, suteikdami ne tik anestezinį, bet ir priešuždegiminį poveikį.

Ypač sunkiose situacijose gydytojas skiria narkotinius (opioidinius) analgetikus (Promedol, Codeine) arba mišrius vaistus (Tramadol, Tramacetu, Palexia). Vartojant opioidinius vaistus, galima sumažinti nervinių ląstelių laidumą ir taip pasiekti greitą analgezinį poveikį.

Svarbu! Nesistemingas narkotinių ir mišrių analgetikų vartojimas gali sukelti paciento fizinės ir psichinės priklausomybės nuo šių vaistų vystymąsi..

Antikonvulsantai

Antikonvulsantai turi ryškų prieštraukulinį poveikį organizmui ir vidutinį antidepresantą. Antikonvulsantai padeda atpalaiduoti raumenis, taip pašalinant skausmą, susijusį su juostine pūsleline.

Populiariausi vaistai nuo neuralgijos yra:

  • Karbamazepinas.
  • Klonazepamas.
  • Amizepinas.
  • Fenobarbitalis.

Išsamus posterpinės neuralgijos gydymas naudojant prieštraukulinius vaistus padeda pacientus palengvinti nuo pasikartojančio ir nuolatinio skausmo. Antikonvulsantai pagerina pacientų gyvenimo kokybę stabilizuodami miegą ir atpalaiduodami skausmingai įsitempusius raumenis.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

NVNU veiksmingai malšina neuralgijos skausmą mažindami uždegimą. Skirtingai nuo analgetikų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi mažiau agresyvų poveikį žmogaus virškinamajam traktui..

Neuralgijai rekomenduojami šie vaistai:

  • Nimesil milteliai. Padeda nuo trišakio nervo, tarpšonkaulinės neuralgijos. Pašalina ūminį skausmą. Kontraindikuotinas sergant cukriniu diabetu, skrandžio opa, hipertenzija.
  • Ketoprofeno tabletės (žvakutės, gelis, injekcijos). Šis vaistas padeda slopinti fermentų, kurie lemia prostaglandinų augimą, gamybą. Vaistas turi nedaug kontraindikacijų, jis gali būti naudojamas posterpetinei neuralgijai gydyti pacientams, kuriems yra 15 metų.
  • Ibuprofeno kapsulės ir tabletės. Padeda palengvinti nemalonius pojūčius esant nuolatiniam ir alodoniniam skausmui.

Galbūt anestetikų paskyrimas kartu arba atskirai. Naudojant NPPV, gaunamas ypač didelis rezultatas kartu su kineziterapija.

Tricikliai antidepresantai. Blokados

Lėtinio skausmo sindromus dažnai lydi depresijos būsenos. Todėl su juostine pūsleline gydytojai skiria ne tik skausmą malšinančius vaistus, bet ir vaistus emociniam fonui stabilizuoti. Tricikliai antidepresantai padeda numalšinti neurologinius skausmus, taip pat pagerina paciento gyvenimo kokybę: pašalina nerimą, normalizuoja miegą, pašalina nuovargį ir silpnumo jausmą..

Pacientams, sergantiems postherpine neuralgija, skiriama:

  • Amitriptilinas.
  • Imipraminas.
  • Klomipraminas.

Pacientams, kuriems yra stiprus skausmas su herpes zoster, ekspertai rekomenduoja uždėti Novokaino ar Lidokaino blokadas. Anestetikas yra švirkščiamas tiesiai į paveiktą vietą. Skausmo malšinimo poveikis pasireiškia gana greitai, kuris trunka mažiausiai valandą. Šis skausmo malšinimo metodas ypač aktualus žmonėms, kenčiantiems nuo nuolatinio skausmo, nes blokada leidžia bent kuriam laikui pailsėti nuo nemalonių pojūčių..

Gydant posterpetinę neuralgiją, naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai, kurie turi malšinamąjį poveikį su juostine pūsleline..

Šiuos preparatus rekomenduojama vartoti lokaliai:

  • Ketoprofenas.
  • Gražus gelis.
  • Nurofenas.

Tepalas su lidokainu taip pat veiksmingai malšina juostinės pūslelinės skausmą. Tepalas tepamas skausmingose ​​odos vietose, anestezijos poveikis trunka apie 3-5 valandas.

Imunostimuliatoriai ir fizioterapija gydant kerpes

Ne visada skausmą malšinantys herpes zoster greitai atsikratys neuralgijos. Kad organizmas greičiau atsigautų nuo Zoster viruso, pacientams patartina pačioje ligos pradžioje vartoti antivirusinius vaistus, taip pat gerti imunitetą stiprinančius vaistus. Reabilitacijos laikotarpiu pacientams, kuriems atlikta juostinė pūslelinė, reikia atlikti fizioterapijos ir masažo kursus.

Antivirusiniai vaistai

Ankstyvas antiherpetinių vaistų vartojimas padės sumažinti skausmo intensyvumą po herpeso ant kūno. Malksnas rekomenduojama vartoti:

  • Acikloviras.
  • Valacikloviras.
  • Farmvir.

Antivirusiniai vaistai nebūtinai greitai išgydys tarpšonkaulinę neuralgiją. Bet vartojant šiuos vaistus, viruso plitimas bus sustabdytas visame kūne, o tai reiškia, kad tai palengvins bendrą paciento būklę, sumažins diskomforto intensyvumą..

Imunostimuliuojantys vaistai

Kuo žemesnis žmogaus imunitetas, tuo didesnė tikimybė susirgti neuralgija po juostinės pūslelinės. Todėl gydymas Zoster virusu apima ir imunostimuliatorių vartojimą..

Gydytojas gali skirti šiuos vaistus nuo juostinės pūslelinės:

  • „Arpetol“.
  • Kagocelis.
  • Likopidas.

Imunostimuliatorių naudojimas gydant Zoster virusą ir vėliau leidžia išvengti tolesnių ligos atkryčių. Išsamus gydymas padeda sumažinti herpes zoster ir postherpetinės neuralgijos skausmus. Imunomoduliatoriai pagreitina herpinių išsiveržimų epitelizaciją ir skausmo regresiją.

Fizioterapija

Sausas karštis kai kuriems pacientams padeda sušvelninti herpeso viruso nervinių ganglijų skausmą: parafino, garstyčių pleistro, smėlio ar druskos maiše, elektrinio šildymo įkloto. Šildymo elementas neturėtų būti pernelyg karštas, neuralgijos paveiktą paviršių galima pašildyti trumpą laiką.

Kineziterapija taip pat aktyviai naudojama juostinė pūslelinė reabilitacijos laikotarpiu. Su posterpetine neuralgija pacientams skiriamos šios procedūros:

  • Transkranijinė elektroanalgezija.
  • Ultragarso terapija.
  • Diadinaminė terapija.
  • Fluorizacija.
  • Magnetoterapija.
  • Lazerio terapija.
  • Akupunktūra.

Masažas padeda pašalinti odos tirpimą ir įtempimo jausmą po herpes zoster. Tai taip pat padeda atsipalaiduoti, pailsėti. Paprastai masažuojama nugara ir krūtinė, pradedant masažą iš sveikos pusės, palaipsniui pereinant prie pažeisto paviršiaus. Vieta, kuriai taikoma postherpetinė neuralgija, masažuojama ne intensyviai, lėtai, sustabdant poveikį, kai atsiranda diskomfortas.

Kartais pacientai patiria nepatogumų net ir esant minimaliam odos poveikiui. Tokiu atveju masažo metu rekomenduojama naudoti anestezijos gelius ir tepalus..

Odos priežiūra herpes paveiktose vietose

Kai kuriems pacientams herpeso skausmas išlieka ilgą laiką dėl netinkamos paveiktų zonų priežiūros. Padidėjęs diskomfortas išprovokuoja odos gniuždymą, trintį. Norėdami sumažinti skausmo intensyvumą po herpes zoster, turite:

  • Dėvėkite natūralių audinių drabužius.
  • Atsisakykite aptemptų marškinių, palaidinių.
  • Iš savo drabužių spintos neįtraukite daiktų su šiurkščiomis vidinėmis siūlėmis.
  • Suknelė sezonui, kad išvengtumėte stiprios hipotermijos ar prakaitavimo.

Atkūrimo laikotarpiu po pūsleline reikia atsisakyti lankytis vonioje ir saunoje. Dušas, karštas vanduo ir aukšta temperatūra kambaryje gali sukelti didesnį skausmą. Todėl geriau nusiprausti vonioje, surenkant vėsų vandenį.

Paskelbimo data: 2019 05 30

Profesiniai įgūdžiai: Periferinės nervų sistemos, kraujagyslių ir degeneracinių centrinės nervų sistemos ligų diagnostika ir gydymas, galvos skausmo gydymas, skausmo sindromų malšinimas.

?Geriausių herpes zoster skausmo malšintojų apžvalga

Herpes vėjaraupių-zoster virusas, nusėdęs organizme po vėjaraupių, gali vėl atsirasti juostinės pūslelinės pavidalu. Nepaisant viso gyvenimo imuniteto nuo vėjaraupių, išgyvenanti herpeso populiacija yra išsaugoma nervinėse ląstelėse, laukiant sparnų, kol ji vėl suaktyvės. Kai tik praeina imunitetas, odos bėrimai atsiranda išilgai nervinių skaidulų.

Be ankstyvo gydymo atsiranda nuolatinis skausmas, kuris neišnyksta prasidėjus remisijai. Kankinančio skausmo laikotarpis tęsiasi nuo 3 mėnesių iki metų ar daugiau. Tai nėra lengva pasiekti jų palengvėjimą, nes nėra radikalaus skausmo malšinančio herpes zoster. Lengviau kentėti naudojant individualiai parinktų vaistų ir liaudies vaistų kompleksą.

Dėl kokių priežasčių atsiranda stiprus skausmas

Su herpes zoster skausmo simptomas gali pasirodyti pradinėje fazėje ir baigtis nutraukus naujas pūslinio bėrimo bangas (1,5–2 savaites). Kitais atvejais skausmas nepalengvėja maždaug mėnesį - iki galutinio erozijų (opų) gijimo. Ne visada pasireiškia ilgalaikė neuralgija po juostinės pūslelinės. Nuolatinis skausmas atsiranda dėl kelių priežasčių:

  • sumažėjęs senyvų pacientų imunitetas ir kompensacinės jėgos,
  • herpeso bėrimo atsiradimas nugaroje - paravertebralinių ganglijų (nervinių ryšulių) srityje, kur viruso koncentracija yra didžiausia,
  • didelis patogeno dauginimosi greitis, didelis paveiktos odos plotas, bėrimų tankis,
  • intensyvus skausmas aktyvaus bėrimo metu.

Uždelstas gydymas taip pat žymiai pailgins skausmo sindromą..

Herpeso skausmo pobūdis

Ligos metu ir po jos pacientai skundžiasi kelių rūšių skausmais:

  • nuolatinis (paviršutiniškas ir gilus) deginantis, bukas, spaudžiantis charakteris,
  • kylančios atakos susiuvimu, trūkčiojimu, šaudymo pojūčiais,
  • kontaktas, kurį sukelia mechaninis slėgis paveiktoje zonoje, įskaitant kontaktą su drabužiais, patalyne.

Papulių ir erozijos fazėje skausmas dažnai sustiprėja naktį, taip pat esant nepatogiai sergančiam kūnui - karštyje ir šaltyje..
"alt =" ">
Trišakio nervo postherpetinė neuralgija elektrine iškrova perveria apatinę veido dalį, kartais prasiskverbia į akį. Tarpšonkaulinei formai būdingas juostos skausmas įkvėpus ir judant..

Visais atvejais žmogus nemiega gerai, jaučiasi pavargęs, pervargęs. Be tinkamo gydymo, neilgai trukus iki depresinių sutrikimų, gyvenimo kokybės pablogėjimo.

Narkotikų terapija

Norėdami sustabdyti išpuolius su herpes zoster, naudojami kelių rūšių vaistai:

  1. Priešuždegiminiai vaistai (Nimesulidas, Aspirinas, Deksketoprofenas, Ketorolakas, Ibuprofenas, Naproksenas, Ketoprofenas). Ūminėje stadijoje vartojami nesteroidiniai vaistai. Tuo pačiu metu skiriami vietiniai vaistai su kapsaicinu, gaunamu iš aitriųjų raudonųjų pipirų. Pipirų ekstraktas gali žymiai neutralizuoti skausmą, veikdamas nervų šaknis. Vietiškai vartojamas anestetinis tepalas su lidokainu arba anestezijos pleistrai. Lidokaino juosta po herpeso yra naudojama tik išvalytai odai.
  2. Preparatai su kapsaicinu (tepalas „Mataren plus“).
  3. Tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, klomipraminas, doksepinas, imizinas, ixelis, melipraminas). Jie sujungiami, jei „lengvieji“ vaistai nesusitvarko. Šio tipo narkotikai skiriami aktyviajai ir regresinei fazėms, siekiant palengvinti kančią. Su jų pagalba galima padidinti neuromediatorių, atsakingų už normalią nervų sistemos būklę, lygį. Tai leidžia numalšinti stiprų skausmą, ištaisyti sutrikusį miegą, apetitą ir atkurti susidomėjimą gyvenimu..
  4. Antikonvulsantai (Gabapentinas, Pregabalinas). Jie atpalaiduoja nervines skaidulas ir taip leidžia atsikratyti nepakeliamo skausmo..
  5. Novokaino blokada skiriama ad hoc, siekiant palengvinti ūmius skausmo priepuolius.
  6. Transkutaninė nervų skaidulų stimuliacija veikia impulsų sroves paveiktame nerve, kad pasiektų anestezijos efektą. Kai kuriais atvejais po kelių kursų nervinių galūnių dirginimas visiškai išnyksta, o pacientas tiesiogine prasme atgyja.
  7. Narkotiniai anestetikai (oksikodonas, tramadolis). Narkotiniai analgetikai naudojami paskutinį kartą, kai išvardytos lėšos buvo bejėgės.

Gydymo programoje yra herpes zoster tepalai, turintys vietinį antivirusinį, analgetiką, gydomąjį poveikį - Acyclovir, Zovirax, Vivorax. Norėdami pašalinti virusą giliuose audiniuose, juostinė pūslelinė apima Acyclovir, Famciclovir injekcijas. Šie vaistai taip pat turi skausmą malšinantį poveikį..

Virusas sukuria sąlygas daugintis kitoms patogeninėms bakterijoms, kurios sukelia širdies raumens, inkstų, gerklės, o kartais ir smegenų uždegimą (meningitą). Skausmui malšinti komplikacijų atveju skiriami antibiotikai - ciprofloksacinas, amoksicilinas, „Flemoxin solutab“, eritromicinas..

Liaudies receptai

Namų gynimo priemonės negali savarankiškai malšinti nenumaldomo juostinės pūslelinės skausmo, tačiau jos sustiprina vaistų poveikį, padidina organizmo atsparumą..

Skausmo malšinimas ūminėje fazėje

Kai oda yra padengta pūslelinėmis pūslėmis, džiūstančiomis opomis, naudokite priemones ir metodus, kurie nekelia grėsmės jų vientisumui ir sterilumui.

  1. Ledo kompresai gali greitai pašalinti deginimą, dūrimą, pjovimo skausmą. Ledo kubeliai dedami į maišelį, suvyniojami į švarų lygintą rankšluostį ir dedami 10 minučių, išvengiant stipraus odos tirpimo..
  2. Kai kuriais atvejais šiltos programos padeda. Galite naudoti nuovirus nuo skausmo malšinančių žolelių: elecampane, raudonėlio, jonažolės, dilgėlės. Norint paruošti produktą, šaukštą augalo reikia užpilti verdančiu vandeniu (220–250 ml), užvirus palaikyti vandens vonelėje 5–7 minutes, kruopščiai filtruoti. Švarią šluostę reikia sudrėkinti šiek tiek atvėsusiu skysčiu ir uždėti ant skausmingos vietos.
  3. Gerai gydo ir malšina alavijo skausmą. Apatinis subrendęs lapas nuplaunamas, pašalinami šoniniai spygliai, jie sulenkiami išilgai ir dedami išilgai bėrimo linijos. Jei pažeista vieta yra didelė, geriau ją patepti šviežiomis sultimis, o sugerus liekanas nuplauti šiltu vandeniu. Procedūra kartojama kas 4 valandas..

Liekamojo neuralginio skausmo pašalinimas

Išvalius bėrimo odą, nuskausminamųjų liaudies vaistų pasirinkimas tampa platesnis. Negalima pamiršti išankstinio kiekvieno vaisto testavimo, kad būtų išvengta alerginių reakcijų..

  1. Gydant postherpetinę neuralgiją ir malšinant skausmą, pastilių, pagamintų iš natūralaus nerafinuoto propolio, tepimas pripažįstamas veiksmingu..
  2. Intensyvų skausmą galima žymiai sumažinti naudojant aspirino pastą. Supilkite susmulkintą tabletę į vazeliną (2 šaukštus), kruopščiai sumaišykite. Pasta neuralginių pasireiškimų srityje pasiskirsto ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Laukiamas rezultatas pasiekiamas per 20 minučių.
  3. Lengviau patrinti eglės aliejumi kančias. Jis lašinamas ant medvilnės tampono ir švelniai įtrinamas į odą.
  4. Ramunėlių arbata malšina skausmą iš vidaus. Vienai dozei 20 minučių šaukštas ramunėlių užpilamas stikline verdančio vandens. Išgerkite 3 porcijas per dieną.
  5. 30 minučių primygtinai reikalaujama, kad būtų surenkamos vienodos rue ir valerijono dalys: 1 valgomasis šaukštas džiovintų žolelių į stiklinę verdančio vandens. Nurodyta dozė neuralgijai palengvinti vartojama vieną kartą keletą dienų..

Visi receptai aptariami su gydytoju, jis parinks priemonę ir parengs individualų režimą.

Skausmo sindromas išnyks greičiau, jei griežtai laikysitės medicininių receptų gydymui, dietinei mitybai, higieninei paveiktos odos priežiūrai. Reabilitacijos priemonės imuniteto stiprinimui sanatorijos-kurorto aplinkoje, pasitelkiant fizinius pratimus, ilgus pasivaikščiojimus gryname ore, psichologinę savireguliaciją, padeda greitai pasveikti..