Vilkligė

Organizmo imunitetas sutrinka sergant įvairiomis ligomis. Dažniausiai jis pasireiškia raudonąja vilklige arba sklerodermija..
Norėdami gydyti bet kokius imuniteto sutrikimus, turite dėti daug pastangų, tačiau turite nedelsdami pradėti gydymą.
Vilkligės liga (arba sisteminė raudonoji vilkligė) yra lėtinė, greitai progresuojanti liga. Ši liga pasireiškia įvairiai..

Jam būdingas netobulas imunitetas, kurį sukelia genetinės problemos, taip pat lėtinis organų ir audinių uždegimas, t. autoimuninių sutrikimų išsivystymas.
Vilkligė gali paveikti moteris nuo 20 iki 30 metų, labai dažnai tai paveikia paaugles. Vyrai vilklige serga rečiau nei moterys 10 kartų.
Vilkligės ligos priežastys gydytojams vis dar nėra aiškios. Yra prielaida, kad lytiniai hormonai čia vaidina tam tikrą vaidmenį. Liga pradeda vystytis dėl virusinių ligų, kurios derinamos su genetiniu polinkiu į vilkligę.
Kai į organizmą patenka viruso-antigeno, prasideda antikūnų gamyba ir jie gaminasi kūno audiniuose. Sąveikaujant su antigenais, antikūnai sulimpa ir pradeda juos pašalinti iš organizmo.
Jei asmuo serga autoimunine liga, antikūnai su antigenais gali pradėti kauptis audiniuose ir organuose, taip sukeldami uždegimą (bendrą ar vietinį audinių pažeidimą)..
Dažniausiai autoimuninės ligos gali paveikti kraujagysles ir jungiamąjį audinį..

Vilkligės ligos požymiai

Ši liga pradeda jaustis dėl sąnarių uždegimo, karščiavimo, odos bėrimų, negalavimo ir svorio netekimo. Retai pasireiškia ūminis sąnarių uždegimas (artritas), aukšta temperatūra ir ryškūs odos pokyčiai.
80–90% pacientų gydytojai nustato artritą. Žmonės taip pat kenčia nuo mažų plaštakos sąnarių uždegimo, pakenčia stiprų raumenų skausmą..
Vilkligės odos apraiškos gali būti įvairios. Dažniausiai kaklo, veido, krūtinės srityje ant pacientų odos atsiranda dėmių, kurių spalva skiriasi nuo likusios odos.
Pažeidimai yra daugiausia ant skruostų ir nosies. Dėmės taip pat gali pasirodyti veikiamos saulės spindulių ant paciento odos..
Vilkligės pacientai taip pat gali patirti trofinių sutrikimų. Tai yra tokie sutrikimai: plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai.
Vilkligės liga plinta į plaučius ir širdį, paveikdama visas svarbių organų membranas. Rodiklis, kad vilkligė paveikė plaučius, gali būti dusulys, taip pat skausmas kvėpuojant krūtinėje.

Vilkligės ligos eiga

Vilkligės eiga gali būti ūminė, poūmė ir pirmiausia lėtinė. Ūmus kursas reiškia ligos pradžią, kuriai būdingas staigus karščiavimas, vidaus organų ir odos pažeidimai.
Jei nesiimsite skubaus gydymo, liga gali progresuoti ir po dvejų metų paveikti centrinę nervų sistemą..
Dažniausiai pasireiškia poūmis ligos eiga. Tai prasideda nuo sąnarių skausmo, odos pažeidimų. Liga paūmėja per 2–3 metus ir veikia inkstus bei centrinę nervų sistemą.
Lėtinė ligos eiga, visi jos požymiai ilgai slepiami. Jie pasikartoja ir po 5-10 metų pradeda veikti inkstus ir centrinę nervų sistemą..

Lupus gydymas

Gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai. Tai turėtų apimti terapiją, kuri slopina imuninę sistemą, be to, yra atstatomasis poveikis organizmui. Gydytojas būtinai paskirs pacientui vitaminų ir mineralų kompleksą.
Jei gydymo aktyvumas sumažėja, verta kreiptis į fizioterapijos pratimų, SPA procedūrų ar masažo kursus.
Lupus turi būti gydomas iškart po to, kai jis aptinkamas paciento kūne.

Vilkligės liga

Vilkligės sindromas yra gana rimta liga, kurią labai sunku išgydyti. Tai gali persekioti žmogų per visą jo gyvenimą. Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra perkelti šią ligą į ramybės būseną, kad ji nepabustų. Vilkligės liga paūmėja dėl imuninės sistemos silpnėjimo arba kaip reakcijos į įvairias žmogaus patirtas ligas. Dabar pakalbėkime išsamiau apie ligos simptomus, priežastis ir gydymo galimybes. Pradėkime nuo to, kad vilkligė vystosi labai greitai, todėl turime veikti nedelsdami. Pagrindinė sėkmingo gydymo sąlyga yra žmogaus imuninės sistemos stiprinimas, palaipsniui stiprinant ją..

Kalbant apie ligos priežastis, vis dar nėra bendro sutarimo tarp gydytojų. Dauguma požiūrių sutinka, kad tai yra genetinis sutrikimas, sukeliantis žmogaus autoimuninės sistemos patologijas. Kiti ekspertai teigia, kad virusai yra ligos priežastis, tačiau dar kiti reikalauja hormoninių sutrikimų. Ligos eigą lydi odos paraudimas, niežėjimas ir lupimasis. Įdomus faktas: iš dešimties pacientų devyni yra moterys, o tik vienas pacientas yra vyras. Todėl tai yra moters liga. Vidutinis pacientų amžius yra 20-30 metų. Čia yra pagrindiniai vilkligės ligos simptomai:

  • kūno temperatūra gali pakilti;
  • sąnariai tampa uždegimi;
  • pasirodo dermatitas;
  • pastebimas svorio kritimas;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • artritas;
  • Plaukų slinkimas;
  • oda sausa;
  • nagai tampa trapūs.

Dažniausias simptomas yra bėrimas ant kūno - ant alkūnių, kaklo, veido ir krūtinės. Saulės įtakoje raudonos dėmės auga. Ligos pavojus yra tas, kad, jei negydoma, vilkligė veikia vis daugiau audinių ir organų. Pažeistos tik paviršiaus dangos. Ir galų gale liga „patenka“ į centrinę nervų sistemą, paveikdama ją.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kaip liga progresuos. Vilkligės liga plinta kiekvienam asmeniui atskirai, tai priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Kartais vilkligė vystosi 10 metų. Deja, šiandien liga nėra iki galo išgydyta: valgykite sveiką natūralų maistą, nerūkykite, negerkite, negręžkite, kasdien darykite mankštą ir dažniau ilsėkitės jūroje.

Suprantu, kad straipsnis skirtas plačiajam skaitytojui, bet kodėl reikia pateikti bendrąsias rekomendacijas, o ne vieną pagrindinę? Poilsis prie jūros niekada nebus kenksmingas (nebent, žinoma, turite per jautrią odą ir nėra kitų saulės poveikio apribojimų - pavyzdžiui, vėžio ar pooperacinio gydymo), tačiau tai labai nepadės sergant vilklige. Tai liga, dėl kurios organizmas gamina ląsteles, kurios naikina jungiamąjį audinį. Veido ar krūtinės odos paraudimas yra vienas iš simptomų. Pavojus yra tas, kad ligos negalima išgydyti. Galite kontroliuoti jo eigą specialiais vaistais. Tik gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti gydymą. Jei laiku nebus kreipiamasi, tai gali paveikti nervų sistemą ir kitus organus.

Girdėjau, kad su tokiais bėrimais galima gaminti košelę iš žolelių. Kaip juos teisingai pagaminti?

Kas yra košelės? Komentaruose jums aiškiai pasakė - kreipkitės į gydytoją, kitaip bus per vėlu. Iš esmės nesu prieš tradicinę mediciną, tačiau viskam turėtų būti protinga riba. Ar tikrai kas nors mano, kad piktžolė padės išgydyti netinkamą imuninės sistemos veikimą??

Gydytojai taip pat nepatars per daug! Jie išrašys „Advantan“ tepalą. Kai tik atsiras dėmių, tepkite ir viskas. Tai patikrinta man pačiam: negalima garinti veido, naudoti kremų, pagrindo, negalima gerti kavos, negalima valgyti citrusų, reikia plauti tik šaltame vandenyje ir iš čiaupo nėra pageidautina, negalima naudoti muilo, negalima trinti odos ir kt.!

Tik biopsija gali nustatyti tikslią vilkligės ir jos gydymo diagnozę.

Po gimdymo aš labai susirgau. Sąnarių skausmo temperatūra buvo silpna. Gydytojai nenustatė ligos. Jie davė kortizoną ir tiek. Ir po 8 metų skausmas grįžo, o tada tyrimai parodė vilkligę. Ačiū Dievui, kad aš neturiu bėrimo. Aš vartoju Plaquinil. Aš tai supratau Tai vaistas nuo maliarijos. Aš visiškai nieko nesuprantu

Ira, ką reikėtų daryti su biopsija. Kaip patvirtinti diagnozę? Turiu visus simptomus. Tai tęsiasi beveik 10 metų. Bet paūmėjimo metu išlaikiau testus ir nieko neparodžiau. Bet aš vis skauda

Sisteminė raudonoji vilkligė - ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Sisteminė raudonoji vilkligė yra sunki liga, kurios metu žmogaus imuninė sistema savo kūno ląsteles suvokia kaip svetimas. Ši liga yra baisi dėl savo komplikacijų. Beveik visi organai kenčia nuo šios ligos, bet labiausiai raumenų ir kaulų sistema bei inkstai (vilkligės artritas ir nefritas).

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Šios ligos pavadinimo istorija siekia tuos laikus, kai vilkų išpuoliai prieš žmones nebuvo reti, ypač prieš cabbies ir katerius. Tuo pat metu plėšrūnas bandė įkąsti neapsaugotai kūno daliai, dažniausiai veidui - nosiai, skruostams. Kaip žinote, vienas iš ryškių ligos simptomų yra vadinamasis vilkligės drugelis - ryškiai rausvos dėmės, veikiančios veido odą.

Ekspertai padarė išvadą, kad moterys labiau linkusios į šią autoimuninę ligą: 85–90% ligos atvejų pasitaiko dailiosios lyties atstovių. Dažniausiai vilkligė jaučiasi amžiaus ribose nuo 14 iki 25 metų..

Kodėl atsiranda sisteminė raudonoji vilkligė, iki šiol nėra visiškai suprantama. Tačiau mokslininkams pavyko rasti keletą modelių.

  • Buvo nustatyta, kad žmonės, kuriems dėl įvairių priežasčių tenka praleisti daug laiko nepalankiomis temperatūros sąlygomis (šalčiu, karščiu), dažniau serga..
  • Paveldimumas nėra ligos priežastis, tačiau mokslininkai teigia, kad sergančio žmogaus artimiesiems gresia pavojus.
  • Kai kurie tyrimai rodo, kad sisteminė raudonoji vilkligė yra imuninis atsakas į daugelį dirginimų (infekcijų, mikroorganizmų, virusų). Taigi imuniteto nesėkmės atsiranda ne atsitiktinai, o nuolat neigiamai veikiant kūną. Dėl to pradeda kentėti pačios kūno ląstelės ir audiniai..
  • Yra prielaida, kad kai kurie cheminiai junginiai gali sukelti ligos atsiradimą..

Yra veiksnių, kurie gali išprovokuoti jau esamos ligos paūmėjimą:

  • Alkoholis ir rūkymas - daro žalingą poveikį visam kūnui apskritai ir ypač širdies ir kraujagyslių sistemai, ir ji jau serga vilklige.
  • Vaistų, kurių sudėtyje yra didelių lytinių hormonų dozių, vartojimas gali sustiprinti moterų ligą.

Sisteminė raudonoji vilkligė - ligos vystymosi mechanizmas

Ligos vystymosi mechanizmas vis dar nėra iki galo suprastas. Sunku patikėti, kad imuninė sistema, kuri turėtų apsaugoti mūsų kūną, pradeda jį atakuoti. Mokslininkų teigimu, liga atsiranda, kai organizmo reguliacinė funkcija nepavyksta, todėl kai kurie limfocitų tipai tampa pernelyg aktyvūs ir prisideda prie imuninių kompleksų (didelių baltymų molekulių) susidarymo..

Imuniniai kompleksai pradeda plisti visame kūne, prasiskverbia į įvairius organus ir mažus indus, todėl liga vadinama sistemine.

Šios molekulės prisijungia prie audinių, po to iš jų išsiskiria agresyvūs fermentai. Paprastai šios medžiagos yra uždarytos mikrokapsulėse ir nėra pavojingos. Bet laisvi, nekapsuliuoti fermentai pradeda naikinti sveikus kūno audinius. Su šiuo procesu susijęs daugelio simptomų atsiradimas..

Pagrindiniai sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Kenksmingi imuniniai kompleksai su kraujotaka plinta visame kūne, todėl gali būti pažeistas bet koks organas. Tačiau žmogus nesieja pirmųjų simptomų, atsirandančių su tokia rimta liga kaip sisteminė raudonoji vilkligė, nes jie būdingi daugeliui ligų. Taigi pirmiausia atsiranda šie ženklai:

  • nepagrįstai pakilusi temperatūra;
  • šaltkrėtis ir raumenų skausmai, nuovargis;
  • silpnumas, dažni galvos skausmai.

Vėliau atsiranda kitų simptomų, susijusių su organo ar sistemos pažeidimu..

  • Vienas iš akivaizdžių vilkligės simptomų yra vadinamasis vilkligės drugelis - bėrimas ir hiperemija (kraujagyslių perpildymas) skruostikauliuose ir nosyje. Tiesą sakant, šis ligos simptomas pasireiškia tik 45-50% pacientų;
  • bėrimas gali atsirasti kitose kūno vietose: rankose, pilve;
  • dalinis plaukų slinkimas gali būti dar vienas simptomas;
  • opinis gleivinės pažeidimas;
  • trofinių opų atsiradimas.

Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai

Jungiamasis audinys pažeidžiamas daug dažniau nei kiti šio sutrikimo audiniai. Dauguma pacientų skundžiasi šiais simptomais.

  • Skausmingi pojūčiai sąnariuose. Atkreipkite dėmesį, kad dažniausiai liga pažeidžia mažiausius sąnarius. Yra suporuotų simetriškų sąnarių pažeidimai.
  • Vilkligės artritas, nepaisant panašumo į reumatoidinį artritą, skiriasi nuo jo tuo, kad nesukelia kaulinio audinio sunaikinimo.
  • Maždaug 1 iš 5 pacientų pasireiškia pažeisto sąnario deformacija. Ši patologija yra negrįžtama ir gali būti gydoma tik chirurginiu būdu..
  • Stipriosios lyties atstovams, sergantiems sistemine vilklige, uždegimas dažniausiai pasireiškia kryžkaulio sąnaryje. Skausmo sindromas pasireiškia žandikaulyje ir kryžkaulyje. Skausmas gali būti nuolatinis ir laikinas (po fizinio krūvio).

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas

Maždaug pusei pacientų atliekant kraujo tyrimą nustatoma anemija, taip pat leukopenija ir trombocitopenija. Kartais tai lemia gydymas vaistais..

  • Tyrimo metu pacientas gali sirgti be aiškios priežasties atsiradusiu perikarditu, endokarditu ar miokarditu. Nenustatoma gretutinių infekcijų, galinčių pakenkti širdies audiniui.
  • Jei liga nėra diagnozuota laiku, tada daugeliu atvejų pažeidžiami mitraliniai ir trigalviai širdies vožtuvai..
  • Be to, sisteminė raudonoji vilkligė yra aterosklerozės, kaip ir kitų sisteminių ligų, išsivystymo rizikos veiksnys..
  • Lupuso ląstelės (LE ląstelės) atsiranda kraujyje. Tai yra modifikuoti leukocitai, veikiami imunoglobulino. Šis reiškinys aiškiai iliustruoja tezę, kad imuninės sistemos ląstelės sunaikina kitus kūno audinius, suklaidindamos juos su svetimais.

Inkstų pažeidimas

  • Ūminėje ir poūmėje vilkligėje atsiranda uždegiminė inkstų liga, vadinama vilkligės nefritu arba vilkligės nefritu. Šiuo atveju inksto audiniuose prasideda fibrino nusėdimas ir hialino trombų susidarymas. Gydant pavėluotai, smarkiai sumažėja inkstų funkcija.
  • Kitas ligos pasireiškimas yra hematurija (kraujo buvimas šlapime), kuris nėra lydimas skausmo ir nevargina paciento..

Jei liga nustatoma ir gydoma laiku, ūminis inkstų nepakankamumas išsivysto maždaug 5% atvejų..

Nervų sistemos pažeidimas

  • Nei laiku pradėtas gydymas gali sukelti sunkius nervų sistemos sutrikimus, pasireiškiančius traukuliais, jautrumo sutrikimu, encefalopatija ir cerebrovaskulitu. Tokie pokyčiai yra nuolatiniai ir sunkiai gydomi..
  • Simptomai, pasireiškiantys kraujodaros sistema. Lupuso ląstelės (LE ląstelės) atsiranda kraujyje. LE ląstelės yra baltieji kraujo kūneliai, kuriuose randami kitų ląstelių branduoliai. Šis reiškinys aiškiai parodo, kaip imuninės sistemos ląstelės sunaikina kitus kūno audinius, suklaidindamos juos su svetimais.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

Jei žmogui vienu metu yra 4 ligos požymiai, jam diagnozuojama sisteminė raudonoji vilkligė. Čia pateikiamas pagrindinių simptomų, kurie analizuojami diagnozuojant, sąrašas.

  • Raudonosios vilkligės drugelio išvaizda ir bėrimas skruostikauliuose;
  • padidėjęs odos jautrumas saulės poveikiui (paraudimas, bėrimas);
  • nosies ir burnos gleivinės opos;
  • dviejų ar daugiau sąnarių uždegimas (artritas) be kaulų pažeidimo;
  • uždegiminės serozinės membranos (pleuritas, perikarditas);
  • baltymai šlapime (daugiau nei 0,5 g);
  • centrinės nervų sistemos disfunkcija (traukuliai, psichozė ir kt.);
  • atlikus kraujo tyrimą nustatomas nedidelis leukocitų ir trombocitų kiekis;
  • nustatomi antikūnai prieš jos pačios DNR.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Reikėtų suprasti, kad ši liga nėra gydoma bet kuriuo konkrečiu laikotarpiu ar atliekant operaciją. Ši diagnozė yra visą gyvenimą, tačiau sisteminė raudonoji vilkligė nėra mirties nuosprendis. Laiku atliekama diagnostika ir teisingai paskirtas gydymas padės išvengti paūmėjimų ir leis gyventi visavertį gyvenimą. Tuo pačiu metu yra svarbi sąlyga - negalima būti atviroje saulėje..

Gydant sisteminę raudonąją vilkligę, naudojami įvairūs agentai.

  • Gliukokortikoidai. Pirma, paūmėjimui palengvinti skiriama didelė vaisto dozė, vėliau gydytojas dozę sumažina. Tai daroma siekiant sumažinti sunkų šalutinį poveikį, kuris kenkia keliems organams..
  • Citostatikai - greitai pašalina ligos simptomus (trumpi kursai);
  • Ekstrakorporinė detoksikacija - puikus kraujo valymas iš imuninių kompleksų perpylimo būdu;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šie produktai nėra tinkami ilgalaikiam vartojimui, nes yra kenksmingi širdies ir kraujagyslių sistemai ir mažina testosterono gamybą..

„Osteo-Vit“, kuriame yra vitamino D3 ir natūralus komponentas - drono homogenatas, suteiks reikšmingą pagalbą kompleksiniam ligos gydymui. Biokompleksas padeda sustiprinti organizmo apsaugą ir susidoroti su šia sudėtinga liga. Ypač veiksminga tais atvejais, kai pažeidžiama oda.

Natūralios vilkligės komplikacijų priemonės

Būtina gydyti gretutines ligas ir komplikacijas, pavyzdžiui, vilkligės nefritą. Būtina nuolat stebėti inkstų būklę, nes ši liga užima pirmąją vietą sergant sistemine raudonąja vilklige..

Laiko gydymas vilkligės artritu ir širdies ligomis yra vienodai svarbus. Šioje neįkainojamą pagalbą suteiks tokie vaistai kaip Kiaulpienė P ir Dihydroquercetin Plus.

Kiaulpienė P yra natūralus chondroprotektorius, apsaugantis sąnarius nuo sunaikinimo, atstatantis kremzlės audinius, taip pat padedantis sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Be to, vaistas padeda pašalinti toksinus iš organizmo..

Dihydroquercetin Plus - gerina kraujo mikrocirkuliaciją, pašalina kenksmingą cholesterolį, stiprina kraujagyslių sieneles, daro jas elastingesnes.

Sisteminė raudonoji vilkligė yra rimta autoimuninė liga, pavojinga dėl jos komplikacijų. Nenusiminkite, nes tokia diagnozė nėra sakinys. Laiku atlikta diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti paūmėjimų. Būk sveikas!

Vilkligės liga

Organizmo imunitetas sutrinka sergant įvairiomis ligomis. Dažniausiai jis pasireiškia raudonąja vilklige arba sklerodermija..

Norėdami gydyti bet kokius imuniteto sutrikimus, turite dėti daug pastangų, tačiau turite nedelsdami pradėti gydymą.

Vilkligės liga (arba sisteminė raudonoji vilkligė) yra lėtinė, greitai progresuojanti liga. Ši liga pasireiškia įvairiai..

Jam būdingas netobulas imunitetas, kurį sukelia genetinės problemos, taip pat lėtinis organų ir audinių uždegimas, t. autoimuninių sutrikimų išsivystymas.

Vilkligė gali paveikti moteris nuo 20 iki 30 metų, labai dažnai tai paveikia paaugles. Vyrai vilklige serga rečiau nei moterys 10 kartų.

Vilkligės ligos priežastys gydytojams vis dar nėra aiškios. Yra prielaida, kad lytiniai hormonai čia vaidina tam tikrą vaidmenį. Liga pradeda vystytis dėl virusinių ligų, kurios derinamos su genetiniu polinkiu į vilkligę.

Kai į organizmą patenka viruso-antigeno, prasideda antikūnų gamyba ir jie gaminasi kūno audiniuose. Sąveikaujant su antigenais, antikūnai sulimpa ir pradeda juos pašalinti iš organizmo.

Jei asmuo serga autoimunine liga, antikūnai su antigenais gali pradėti kauptis audiniuose ir organuose, taip sukeldami uždegimą (bendrą ar vietinį audinių pažeidimą)..

Dažniausiai autoimuninės ligos gali paveikti kraujagysles ir jungiamąjį audinį..

Vilkligės ligos požymiai

Ši liga pradeda jaustis dėl sąnarių uždegimo, karščiavimo, odos bėrimų, negalavimo ir svorio netekimo. Retai pasireiškia ūminis sąnarių uždegimas (artritas), aukšta temperatūra ir ryškūs odos pokyčiai.

80–90% pacientų gydytojai nustato artritą. Žmonės taip pat kenčia nuo mažų plaštakos sąnarių uždegimo, pakenčia stiprų raumenų skausmą..

Vilkligės odos apraiškos gali būti įvairios. Dažniausiai kaklo, veido, krūtinės srityje ant pacientų odos atsiranda dėmių, kurių spalva skiriasi nuo likusios odos.

Pažeidimai yra daugiausia ant skruostų ir nosies. Dėmės taip pat gali pasirodyti veikiamos saulės spindulių ant paciento odos..

Vilkligės pacientai taip pat gali patirti trofinių sutrikimų. Tai yra tokie sutrikimai: plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai.

Vilkligės liga plinta į plaučius ir širdį, paveikdama visas svarbių organų membranas. Rodiklis, kad vilkligė paveikė plaučius, gali būti dusulys, taip pat skausmas kvėpuojant krūtinėje.

Vilkligės ligos eiga

Vilkligės eiga gali būti ūminė, poūmė ir pirmiausia lėtinė. Ūmus kursas reiškia ligos pradžią, kuriai būdingas staigus karščiavimas, vidaus organų ir odos pažeidimai.

Jei nesiimsite skubaus gydymo, liga gali progresuoti ir po dvejų metų paveikti centrinę nervų sistemą..

Dažniausiai pasireiškia poūmis ligos eiga. Tai prasideda nuo sąnarių skausmo, odos pažeidimų. Liga paūmėja per 2–3 metus ir veikia inkstus bei centrinę nervų sistemą.

Lėtinė ligos eiga, visi jos požymiai ilgai slepiami. Jie pasikartoja ir po 5-10 metų pradeda veikti inkstus ir centrinę nervų sistemą..

Lupus gydymas

Gydymas turėtų būti atliekamas kompleksiškai. Tai turėtų apimti terapiją, kuri slopina imuninę sistemą, be to, yra atstatomasis poveikis organizmui. Gydytojas būtinai paskirs pacientui vitaminų ir mineralų kompleksą.

Jei gydymo aktyvumas sumažėja, verta kreiptis į fizioterapijos pratimų, SPA procedūrų ar masažo kursus.

Lupus turi būti gydomas iškart po to, kai jis aptinkamas paciento kūne.

  • 1644 peržiūros
  • ‹Liaudies gynimo priemonės nuo pleiskanų
  • Seborėjinis dermatitas, gydymas ir profilaktika ›

Šia tema

Papulės ir pustulės

Veido odos hiperemija

Pragulų gydymas namuose

Folikulinė keratozė

Kaip atsikratyti strijų

etnomokslas

  • Alergija
  • Nėštumas
  • Odos ligos
  • Virusinės ligos
  • Vitaminai
  • Uždegiminės ligos
  • Uždegiminės akių ligos
  • Ginekologinės ligos
  • Hormonai
  • Vaikai
  • Dietos
  • Urogenitalinės sistemos ligos
  • Nervų sistemos ligos
  • Kvėpavimo sistemos ligos
  • Užkrečiamos ligos
  • Ląstelės ir bakterijos
  • Gydymo pratimai
  • Endokrininės sistemos gydymas
  • Gydome artritą ir reumatą
  • Mes gydome virškinamąjį traktą
  • Jaunystė ir grožis
  • Onkologinės ligos
  • Raumenų ir kaulų sistema
  • Parazitai
  • Naudingos produktų savybės
  • Naudingi patarimai
  • Kvėpavimo sistemos ligos
  • Širdies ir kraujagyslių ligos
  • Vaistai nuo daugelio ligų
  • Fitoterapija

Ligos, susijusios su kūno odos pažeidimu, paprastai nesukelia mirties ir nėra rimtų komplikacijų, tačiau beveik visada žymiai sumažina sergančio žmogaus gyvenimo kokybę. Sergantis skrandis ar kepenys yra kūno viduje, jų nematyti, tačiau visada matoma tam tikra psoriazė ar pūslelinė, pasireiškianti negražia odos pleiskanų, bėrimų ir dėmių deformacija.

Ir liga net neturi būti sunki. Daugelis jaunų vyrų ir moterų kenčia nuo įprastų, lengvai gydomų spuogų. Be to, pagal niekšybės dėsnį, bet koks spuogas visada pasirodys labiausiai pastebimoje vietoje ir visada likus kelioms valandoms iki svarbiausios gyvenimo datos..

Tačiau labai sunkias sistemines ligas galima užmaskuoti kaip odos ligas. Pavyzdžiui, sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė sklerodermija, reumatoidinis artritas - juos visus lydi vienokios ar kitokios odos apraiškos, dėl kurių žmogus gali atrodyti panašus į skirtingus gydytojus, infekcinių ligų specialistus ir dermatologus, kol galiausiai patenka pas specializuotą specialistą..

Pagrindinis daugelio tikrųjų odos ligų bruožas yra ypač didelis jų atsparumas terapijai. Daugelio ligų esmė yra organizmo imuninės sistemos patologija, apie kurią galime pasakyti, kad vis dar nėra visiškai aišku, kaip tai veikia ir kodėl staiga be jokios priežasties pradeda veikti netinkamai. Be to, kas daugeliui gali pasirodyti keista, geriausias rezultatas gydant odos ligas pasiekiamas naudojant natūralius vaistus, pagamintus pagal liaudies receptus. Tai yra tam tikras paradoksas: ligas, kurias būtų galima atrasti ir aprašyti tik naujausių mokslo ir technologijų pažangos dėka, geriausia gydyti tik senais, „senamadiškais“ metodais..

Šiame skyriuje aprašoma odos ligų įvairovė ir jų gydymo metodai..

lupus_ckv

LUPUS - raudonoji vilkligė (SLE)

Pirmą kartą šią ligą XII amžiuje aprašė Rogerius, kuris pirmasis vartojo terminą „vilkligė“, apibūdindamas klasikinį raudoną bėrimą ant veido.
Kitas etapas yra tiesiogiai susijęs su Kaposi vardu, kuris 1872 m. Pažymėjo sisteminių apraiškų buvimą (tai yra daugelio organų nugalėjimas)..
1948 m. Buvo atrastos vilkligės ląstelės (LE ląstelės), XX a. Antroji pusė ir XXI a. Pradžia tapo aktyviu ligos vystymosi mechanizmų ir didžiulės gydymo pažangos periodu..

Liga savo pavadinimą gavo dėl būdingo bruožo - bėrimas ant nosies ir skruostų tilto (pažeista vieta savo forma primena drugelį), kuris, kaip manyta viduramžiais, primena vilkų įkandimo vietas. (lot. raudonoji vilkligė, nuo vilkligės vilko, eritema - paraudimas).

Raudonoji vilkligė neturi nieko bendro su vilklige (tuberkulioze), reta tuberkuliozės forma, dėl kurios ant odos susidaro tipiški rausvai rudi mazgai. Įdomu tai, kad vilkligė turi daug bendrų simptomų, susijusių su porfirijomis, retomis ligomis, susijusiomis su sutrikusia pigmento apykaita. Manoma, kad būtent porfirija sergantys pacientai tapo istorijų apie vampyrus ir vilkolakius prototipu (jie dažnai turi fotofobiją, raudonus dantis, dažo plaukus ir turi kitų „baisių“ simptomų). Gali būti, kad prie tokios tautosakos formavimosi prisidėjo ir vilklige sergantys pacientai..

Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) yra autoimuninė agresija, t.y. paties paciento imunitetas klaidingai pripažįsta sveikus kūno audinius kaip svetimus ir paskelbia jiems karą. Paprastai imuninės reakcijos yra skirtos sunaikinti organizmui svetimus agentus - bakterijas, virusus, taip pat jo paties ląsteles - pasenusias, pažeistas ar mutavusias, tai yra pakeitus jų savybes dėl bet kokios priežasties. Kai kurios imuninės sistemos ląstelės gamina baltymus, kurie atpažįsta ir „pagauna priešą“, kiti supa ir „suvalgo“ šį „surištą priešą“..

Bet SLE atveju imuninė sistema pradeda suvokti kaip „priešą“ paties kūno audinius - odą, gleivines, limfmazgius, kraujagysles, inkstus ir kt. Šios nesėkmės priežastis gali būti tokie veiksniai kaip saulės spinduliai, aušinimas, stresas, traumos, bakterinės ir virusinės infekcijos, skiepai, tam tikrų cheminių medžiagų ir vaistų poveikis..

Pagrindinės sisteminės raudonosios vilkligės priežastys vis dar neaiškios. Manoma, kad virusinė ligos kilmė yra derinama su genetiniu polinkiu:

Galimos sisteminės raudonosios vilkligės apraiškos ir simptomai:

  • Nuovargis, silpnumas
  • Odos pokyčiai, panašūs į drugelius, veide
  • Plaukų slinkimas
  • Ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas
  • Sąnarių, sausgyslių ir raumenų skausmas
  • Sąnarių patinimas
  • Vaskulitas, Raynaudo sindromas, arterijų ir venų užsikimšimas, kraujavimas ir kraujavimas
  • Inkstų pažeidimas, iki arterinės hipertenzijos ir inkstų nepakankamumo
  • Širdies nepakankamumas
  • Plaučių ir pleuros uždegimas - pneumonitas, pleuritas
  • Nervų sistemos pažeidimas - insultas, encefalopatija, polineuropatija, psichikos sutrikimai
  • Stomatitas - opų susidarymas burnoje
  • Uždegiminiai raumenų pažeidimai - miozitas.

Raudonoji vilkligė pasireiškia įvairiais simptomais ir pasireiškia arba odos diskoidine raudonąja vilklige (DLE), arba su vidaus organų pažeidimais sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) pavidalu. Sergant DLE, oda (daugeliu atvejų ant veido ir kitų saulės spindulių veikiamų kūno dalių) suformuoja būdingus suapvalintus, iškilusius apnašus su paraudimais ir pleiskanomis, kurių centre dažnai pastebimi randai; vidaus organai, kaip taisyklė, neturi įtakos.

SLE yra reumatinio pobūdžio liga, t. priklauso tai pačiai ligų grupei kaip ir reumatoidinis artritas. SLE gali labai pakenkti sąnariams, odai, nervų sistemai, inkstams ir kitiems vidaus organams. Odos pokyčiai gali būti tokie patys kaip DLE, arba pasireiškia paraudimu ir bėrimu ant skruostikaulių, būdingos drugelio formos veidui; tačiau dažnai oda išlieka normali.
Gydymas paprastai yra kompleksinis, įskaitant aktyvią priešuždegiminę ir imunosupresinę terapiją, taip pat reabilitacijos priemones. Individualizuojant terapiją, nepaprastai svarbu įvertinti ligos atsiradimą ir eigą, jos aktyvumą iki hospitalizavimo ar pacientų ambulatorinio tyrimo..

Daugybė žmonių, sergančių lengvu ar panašiu į bangas SLE, gali gyventi normaliai. Ligos trukmė priklauso nuo jos sunkumo ir nuo to, kurie organai daugiausia pažeidžiami. Dažniausios mirties priežastys yra negrįžtamas inkstų pažeidimas ir infekcija. Nuo 1950-ųjų vidurio dėl nuolat gerėjančio gydymo SLE sergančių pacientų gyvenimo trukmė gerokai padidėjo..

13 vilkligės simptomų, kuriuos pavojinga ignoruoti

Daktaras Housas visai nebuvo paranojikas, įtardamas vilkligę savo pacientams, sergantiems ar be jų.

Kas yra vilkligė

Lupus Lupus - simptomai ir priežastys - yra sisteminė autoimuninė liga. Kitaip tariant, liga, kurios metu jūsų imunitetas pašėlsta ir pradeda atakuoti jūsų pačių organus ir audinius. Pažeidžiama daugybė kūno sistemų, įskaitant sąnarius, odą, kraujo ląsteles, smegenis, širdį, plaučius, inkstus ir kitus gyvybiškai svarbius organus..

Ši liga yra užmaskuotas genijus: jos simptomai sutampa su šimtų kitų negalavimų simptomais. Jei suklysite ir suklaidinsite vilkligę dėl kažko kito, ji gali greitai sunaikinti.

Vilkligės faktai ir statistika yra tarp 20 dažniausių 5–64 metų moterų mirties priežasčių.

Kita vertus, jei laiku atpažįstate vilkligę, galite išmokti ja gyventi. Ir net ilgam.

Iš kur atsiranda vilkligė?

Mokslas dar neišsiaiškino šio klausimo. Yra tik prielaidos. Galbūt mes kalbame apie tam tikrą genetinį imuniteto defektą, kuris smarkiai sustiprėja, kai kūnas susiduria su infekcija, net įprasta ARVI.

Be infekcijų, vilkligės sukėlėjai dažnai yra:

  • Ilgas saulės poveikis, atsirandantis dėl ultravioletinių odos nudegimų.
  • Tam tikrų vaistų vartojimas. Tai apima kai kuriuos vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, prieštraukulinius vaistus ir antibiotikus..
  • Stipri emocinė patirtis.

Stenkitės vengti šių veiksnių, kai tik įmanoma..

Kodėl vilkligė yra pavojinga

Kai imuninė sistema užpuola organą, jis tampa uždegimas. Šalutinis to poveikis yra patinimas ir skausmas. Tačiau skausmingi pojūčiai yra tik gėlės. Uogos yra daug nemalonesnės. Štai kaip paveikti įvairūs organai, jei juos paveikė vilkligė:

  • Inkstai. Liga gali juos rimtai pakenkti. Inkstų nepakankamumas yra bene pagrindinė žmonių, kuriems diagnozuota vilkligė, mirties priežastis.
  • Smegenų ir centrinė nervų sistema. Jei vilkligė paveikė smegenis, žmogus gali patirti nepaaiškinamą galvos svaigimą, galvos skausmą. Pasikeičia jo elgesys, sutrinka regėjimas, gali atsirasti traukuliai ir net insultai. Daugelis žmonių, sergančių šia vilkligės forma, turi problemų prisimindami ir išsakydami savo mintis..
  • Kraujas ir kraujagyslės. Lupus gali pakeisti kraujo krešėjimą, sukelti anemiją ir padidėjusį kraujavimą. Kartais ši liga sukelia kraujagyslių uždegimą (vaskulitas).
  • Plaučiai. Lupus padidina riziką susirgti krūtinės ertmės gleivinės uždegimu (pleuritu). Tai gali apsunkinti kvėpavimą. Taip pat galimas kraujavimas iš plaučių ir dažnas plaučių uždegimas.
  • Širdis. Vilkligė gali sukelti širdies raumens, arterijų ar širdies membranos uždegimą (perikarditas). Taip pat žymiai padidėja širdies ir kraujagyslių ligų bei širdies priepuolių rizika.

Kaip aišku iš sąrašo, žudo ne tiek vilkligė, kiek jos sukeltos komplikacijos. Todėl nepaprastai svarbu laiku nustatyti, kad kūnas pradėjo pulti save, ir neleisti proceso per toli..

Kokie yra vilkligės simptomai

Ženklai priklauso nuo to, kurią kūno sistemą veikia autoimuninis procesas. Todėl jie dažnai yra iš esmės skirtingi. Tačiau kai kuriuos bendruosius dalykus vis tiek galima pabrėžti. Būtent tai dažniausiai pasireiškia vilkligės simptomais..

  • Nemotyvuotas nuovargis. Kartais stiprus. Net po tinkamo miego ar atostogų nesijaučiate pailsėjęs.
  • Galvos skausmas.
  • Atminties sutrikimas.
  • Sąnarių sustingimas ir skausmas.
  • Lėtinė anemija. Skirtingų tipų: mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobinas arba bendras kraujo tūris.
  • Karščiavimas. Temperatūra siekia 37,7 ° C ir daugiau, nors iš pirmo žvilgsnio tam nėra jokių sąlygų, pavyzdžiui, peršalimo..
  • Padidėjęs patinimas. Dažniausiai patinimas atsiranda ant kojų (ypač pėdų), rankų ar paakių.
  • Balinantys ar mėlyni pirštai streso ar šalčio metu.
  • Dusulys, dusulys, kartais krūtinės skausmas.
  • Plaukų slinkimas.
  • Sausos akys.
  • Šviesos jautrumas. Žmogus, veikiamas saulės, beveik akimirksniu degina (dirgina odą).
  • Drugelio formos bėrimas, atsirandantis ant skruostų ir nosies tilto ir labiau pastebimas po saulės spindulių poveikio. Be to, bėrimai gali atsirasti kitose kūno vietose..

Pastarasis simptomas yra akivaizdžiausias vilkligės požymis. Kiti gali būti susiję su dešimtimis kitų ligų. Bet jei stebite kurį nors iš jų, o tuo labiau kelis iš karto, būtinai susisiekite su terapeutu.

Kaip nustatyti vilkligę

Gydytojas atliks tyrimą ir, jei reikia, pasiūlys „Lupus“ - diagnostiką ir gydymą atlikti šiuos tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė. Padeda nustatyti eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičių, taip pat hemoglobino kiekį. Rezultatai gali rodyti, kad sergate mažakraujyste - vienu iš dažniausių sisteminės ligos požymių. Mažas baltųjų kraujo ląstelių ar trombocitų skaičius taip pat kartais pastebimas sergant vilklige.
  • Eritrocitų nusėdimo greičio analizė. Šis konkretus tyrimas leidžia nustatyti, kaip greitai raudonieji kraujo kūneliai nusėda ant vamzdelio dugno per valandą. Jei greitis viršija normą, tai gali reikšti sisteminės ligos buvimą.
  • Kraujo chemija. Tai padės įvertinti inkstų ir kepenų, kuriuos dažnai paveikia vilkligė, būklę.
  • Šlapimo analizė. Jei jame yra baltymų ar kraujo, tai rodo inkstų pažeidimą..
  • Antigandalinių antikūnų tyrimas. Jei jis teigiamas, tada imuninė sistema yra sulaikyta. Tai rodo galimą autoimuninės ligos buvimą..
  • Krūtinės ląstos rentgenograma. Tai padės nustatyti plaučių būklę.
  • Echokardiograma. Jo tikslas - išaiškinti širdies būseną.
  • Biopsija. Pavyzdžiui, oda - tai aktualu, jei vilkligė veikia odą. Be to, atsižvelgiant į simptomus, gali prireikti inkstų ar kepenų biopsijos.

Deja, jokiu tyrimu negalima vienareikšmiškai diagnozuoti vilkligės. Gydytojas gali nustatyti diagnozę tik remdamasis paciento skundų visuma, fizinio tyrimo ir tyrimų rezultatais. Todėl nepaprastai svarbu rasti tikrai kompetentingą gydytoją arba jį apžiūrėti keli specialistai..

Kaip gydyti vilkligę

Vaistų nuo vilkligės dar nėra. Gydymas dažniausiai yra simptominis. Suprasdamas, kokius dėsnius ta liga vystosi, gydytojas pasiūlys terapiją, kuri konkrečiu atveju bus efektyviausia. Be to, nuolatinis stebėjimas padės išvengti neigiamų scenarijų..

Dažniausiai vartojami vaistai yra:

  • OTC skausmo malšintuvai. Pavyzdžiui, remiantis ibuprofenu. Jie padeda sušvelninti su vilklige susijusį skausmą, patinimą ir karščiavimą. Kartais gali prireikti stipresnių skausmo malšintuvų, kuriuos paskiria gydytojas.
  • Maliarijos vaistai. Šie vaistai veikia imuninę sistemą ir sumažina vilkligės paūmėjimo riziką. Jie turi šalutinį poveikį (iki tinklainės pažeidimo), todėl vaistus nuo maliarijos galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas..
  • Kortikosteroidai. Padeda palengvinti uždegimą. Jie dažnai naudojami kovojant su ligomis, pažeidžiančiomis inkstus ir smegenis. Taip pat turi rimtą šalutinį poveikį.
  • Imunosupresantai. Šie vaistai slopina pernelyg aktyvią imuninę sistemą.

Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) - priežastys, patogenezė, simptomai, diagnozė ir gydymas.

DUK

Ligos atsiradimo priežastis ir mechanizmai

Ligos priežastis nebuvo išaiškinta. Daroma prielaida, kad virusai (RNR ir retrovirusai) yra pagrindinis ligos vystymosi mechanizmas. Be to, žmonės turi genetinę polinkį į SLE. Moterys serga 10 kartų dažniau, o tai lemia jų hormoninės sistemos ypatumai (didelė estrogenų koncentracija kraujyje). Įrodyta, kad jis apsaugo nuo vyrų lytinių hormonų (androgenų) SLE. Veiksniai, galintys sukelti ligos vystymąsi, gali būti virusinė, bakterinė infekcija, vaistai.

Ligos mechanizmai yra pagrįsti imuninių ląstelių (T ir B - limfocitų) disfunkcija, kurią lydi per didelis antikūnų susidarymas paties organizmo ląstelėms. Dėl per didelės ir nekontroliuojamos antikūnų gamybos susidaro specifiniai kompleksai, kurie cirkuliuoja visame kūne. Cirkuliuojantys imuniniai kompleksai (CIC) nusėda odoje, inkstuose, ant vidaus organų (širdies, plaučių ir kt.) Serozinių membranų, sukeldami uždegimines reakcijas..

Ligos simptomai

Raumenų ir kaulų sistemos nugalėjimas

  • Artritas - sąnarių uždegimas
    • Pasitaiko 90% atvejų, dažniau pažeidžiami neeroziniai, nedeformuojantys, pirštų, riešų, kelio sąnarių sąnariai.
  • Osteoporozė - kaulų tankio sumažėjimas
    • Dėl uždegimo ar gydymo hormoniniais vaistais (kortikosteroidais).
  • Raumenų skausmas (15-64% atvejų), raumenų uždegimas (5-11%), raumenų silpnumas (5-10%)

Gleivinės ir odos pažeidimas

  • Odos pažeidimai ligos pradžioje pasireiškia tik 20-25% pacientų, 60-70% pacientų jie atsiranda vėliau, 10-15% odos odos apraiškos apskritai nepasireiškia. Odos pokyčiai atsiranda ant saulės veikiamų kūno vietų: veido, kaklo, pečių. Pažeidimai atrodo kaip eritema (rausvos apnašos su pleiskanomis), išsiplėtę kapiliarai kraštuose, sritys, kuriose yra pertekliaus arba trūksta pigmento. Veide tokie pokyčiai primena drugelio išvaizdą, nes pažeidžiama nosies galinė dalis ir skruostai.
  • Plaukų slinkimas (alopecija) yra retas, dažniausiai veikiantis laikinus regionus. Plaukai slenka ribotoje srityje.
  • Padidėjęs odos jautrumas saulės šviesai (jautrumas šviesai) pasireiškia 30-60% pacientų.
  • Gleivinės pažeidimai pasireiškia 25% atvejų..
    • Paraudimas, sumažėjusi pigmentacija, netinkama lūpų audinių mityba (cheilitas)
    • Smulkūs kraujavimai, opiniai burnos gleivinės pažeidimai

Kvėpavimo sistemos pažeidimas

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas

Inkstų pažeidimas

Centrinės nervų sistemos pažeidimas

Virškinimo trakto pažeidimas

Kraujo sistemos pokyčiai

  • Hipochrominė normocitinė anemija pasireiškia 50% pacientų, sunkumas priklauso nuo SLE aktyvumo. Hemolizinė anemija SLE yra reta.
  • Leukopenija - leukocitų sumažėjimas kraujyje. Sukelia limfocitų ir granulocitų (neutrofilų, eozinofilų, bazofilų) sumažėjimas.
  • Trombocitopenija yra trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje. Pasitaiko 25% atvejų, kuriuos sukelia antikūnų prieš trombocitus susidarymas, taip pat antikūnai prieš fosfolipidus (riebalus, kurie yra ląstelių membranų dalis)..
Taip pat 50% pacientų, sergančių SLE, nustatomi padidėję limfmazgiai, 90% pacientų diagnozuojama įsišaknijusi blužnis (splenomegalija)..

SLE diagnozė

SLE diagnozė pagrįsta klinikinių ligos pasireiškimų duomenimis, taip pat laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenimis. Amerikos reumatologijos koledžas sukūrė specifinius kriterijus, pagal kuriuos diagnozuojama sisteminė raudonoji vilkligė.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozavimo kriterijai

SLE diagnozuojama, jei yra bent 4 iš 11 kriterijų.

  1. Artritas
Charakteristikos: nėra erozijos, periferinės, pasireiškiančios skausmu, patinimu, nereikšmingo skysčio kaupimu sąnario ertmėje
  1. Diskoidiniai išsiveržimai
Raudonos, ovalios, apvalios ar žiedinės, plokštelės su netaisyklingais kontūrais ant jų paviršiaus yra žvynai, šalia yra išsiplėtusių kapiliarų, žvynus sunku atskirti. Negydomi pažeidimai palieka randus.
  1. Gleivinės pažeidimas
Opos forma pažeidžiama burnos ertmės gleivinė arba nosiaryklės gleivinė. Paprastai neskausminga.
  1. Fotosensibilizacija
Padidėjęs jautrumas saulės šviesai. Odos bėrimai nuo saulės spindulių poveikio.
  1. Bėrimas nosies gale ir skruostuose
Specifinis drugelio bėrimas
  1. Inkstų pažeidimas
Nuolatinis baltymų praradimas šlapime 0,5 g per parą, ląstelių gipso išsiskyrimas
  1. Serozinių membranų pažeidimas
Pleuritas yra plaučių membranų uždegimas. Pasireiškia krūtinės skausmu, kuris sustiprėja įkvėpimu.
Perikarditas - širdies membranos uždegimas
  1. CNS pažeidimai
Traukuliai, psichozė - jei nėra vaistų, galinčių juos išprovokuoti, ar medžiagų apykaitos sutrikimų (uremija ir kt.)
  1. Kraujo sistemos pokyčiai
  • Hemolizinė anemija
  • Mažesnis nei 4000 ląstelių / ml leukocitų kiekis
  • Limfocitų sumažėjimas mažiau nei 1500 ląstelių / ml
  • Trombocitų sumažėjimas mažesnis nei 150 10 9 / l
  1. Imuninės sistemos pokyčiai
  • Pakitęs anti-DNR antikūnų kiekis
  • Kardiolipino antikūnų buvimas
  • Antinukleariniai antikūnai anti-Sm
  1. Specifinių antikūnų skaičiaus padidėjimas
Padidėjęs priešbranduolinis antikūnas (ANA)

Ligos aktyvumo laipsnį lemia specialūs SLEDAI indeksai (sisteminės raudonosios vilkligės ligos aktyvumo indeksas). Ligos aktyvumo indeksas apima 24 parametrus ir atspindi 9 sistemų ir organų būklę, išreikštą balais, kurie yra apibendrinti. Daugiausia 105 balai, o tai atitinka labai aukštą ligos aktyvumą.

SLEDAI ligos aktyvumo indeksai

ManifestacijosapibūdinimasSkyryba
Pseudoepilepsinis priepuolis (priepuolių atsiradimas neprarandant sąmonės)Būtina neįtraukti medžiagų apykaitos sutrikimų, infekcijų, vaistų, kurie tai galėtų išprovokuoti.8
PsichozėsSugebėjimas normaliai dirbti, sutrikęs realybės suvokimas, haliucinacijos, sumažėjęs asociatyvus mąstymas, neorganizuotas elgesys.8
Organiniai smegenų pokyčiaiLoginio mąstymo pokyčiai, susilpnėjęs erdvinis suvokimas, sumažėjusi atmintis, intelektas, susikaupimas, nerišli kalba, nemiga ar mieguistumas.8
Akių sutrikimaiRegos nervo uždegimas, išskyrus arterinę hipertenziją.8
Kaukolės nervo pažeidimasPirmą kartą atskleistas kaukolės nervų nugalėjimas.
Galvos skausmasSunkus, nuolatinis, gali būti migrena, nereaguojanti į narkotinius analgetikus8
Sutrinka smegenų kraujotakaPirmiausia nustatyta, išskyrus aterosklerozės pasekmes8
Vaskulitas (kraujagyslių pažeidimas)Opos, galūnių gangrena, skausmingi mazgai ant pirštų8
Artritas (sąnarių uždegimas)Daugiau nei 2 sąnarių nugalėjimas su uždegimo ir patinimo požymiais.4
Miozitas - (griaučių raumenų uždegimas)Raumenų skausmas, silpnumas, patvirtinant instrumentinius tyrimus4
Cilindrai šlapimeHialinas, granuliuotas, eritrocitinis4
Raudonieji kraujo kūneliai šlapimeDaugiau nei 5 eritrocitai matymo lauke pašalina kitas patologijas4
Baltymai šlapimeDaugiau kaip 150 mg per parą4
Leukocitai šlapimeDaugiau nei 5 leukocitai matymo lauke, išskyrus infekcijas4
Odos pažeidimasUždegiminiai pažeidimai2
Plaukų slinkimasPažeidimų padidėjimas arba visiškas plaukų slinkimas2
Gleivinės oposOpos ant gleivinės ir nosies2
Pleuritas - (plaučių gleivinės uždegimas)Krūtinės skausmas, pleuros sustorėjimas2
Perikarditas - (širdies gleivinės uždegimas)Atskleista EKG, EchoCG2
Sumažėjęs komplimentasC3 arba C4 sumažėjimas2
AntiDNRTeigiamai2
TemperatūraDaugiau nei 38 laipsniai C, išskyrus infekcijas1
Trombocitų kiekio sumažėjimasMažesnė nei 150 · 10 9 / L, išskyrus vaistus1
Leukocitų sumažėjimasMažesnė nei 4,0 · 10 9 / L, išskyrus vaistus1
  • Lengvas aktyvumas: 1-5 balai
  • Vidutinis aktyvumas: 6–10 balų
  • Didelis aktyvumas: 11-20 balų
  • Labai didelis aktyvumas: daugiau nei 20 balų

Sisteminės vilkligės gydymas

Nepaisant reikšmingų pažangų šiuolaikiniame sisteminės raudonosios vilkligės gydyme, ši užduotis išlieka labai sunki. Gydymas, kurio tikslas buvo pašalinti pagrindinę ligos priežastį, taip pat nerasta. Taigi gydymo principu siekiama pašalinti ligos vystymosi mechanizmus, sumažinti provokuojančius veiksnius ir užkirsti kelią komplikacijoms..

Bendrosios rekomendacijos

  • Pašalinkite fizinio ir psichinio streso sąlygas
  • Sumažinkite saulės poveikį, naudokite apsaugos nuo saulės priemones
Narkotikų gydymas
  1. Gliukokortikosteroidai yra efektyviausi vaistai gydant SLE.
Įrodyta, kad ilgalaikis SLE sergančių pacientų gydymas gliukokortikosteroidais palaiko gerą gyvenimo kokybę ir ilgina jos trukmę.
Narkotikų vartojimo būdai:
  • Viduje:
    • Pradinė prednizolono dozė 0,5-1 mg / kg
    • Palaikomoji dozė 5-10 mg
    • Prednizoną reikia vartoti ryte, dozė mažinama 5 mg kas 2-3 savaites

  • Didelės intraveninės metilprednizolono dozės (pulsinė terapija)
    • Dozė 500-1000 mg per parą 3-5 dienas
    • Arba 15-20 mg / kg kūno svorio
Šis vaisto skyrimo režimas pirmosiomis dienomis žymiai sumažina pernelyg didelį imuninės sistemos aktyvumą ir palengvina ligos pasireiškimus.

Impulsų terapijos indikacijos: jaunas amžius, plintantis vilkligės nefritas, didelis imunologinis aktyvumas, nervų sistemos pažeidimas.

Neseniai buvo rekomenduojama kombinuota pulso terapija (gliukokortikosteroidai + citostatiniai vaistai):

  • 1000 mg metilprednizolono ir 1000 mg ciklofosfamido pirmą dieną
  1. Citostatikai: ciklofosfamidas (ciklofosfamidas), azatioprinas, metotreksatas, naudojamas kompleksiniam SLE gydymui.
Indikacijos:
  • Ūminis vilkligės nefritas
  • Vaskulitas
  • Kortikosteroidams atsparios formos
  • Reikia mažinti kortikosteroidų dozes
  • Didelis SLE aktyvumas
  • Progresyvi arba labai išsami SLE eiga
Vaistų dozės ir vartojimo būdai:
  • Ciklofosfamidas su 1000 mg pulso terapija, po to 200 mg kiekvieną dieną, kol bus pasiekta bendra 5000 mg dozė.
  • Azatioprinas 2–2,5 mg / kg per parą
  • Metotreksatas 7,5–10 mg per savaitę per burną
  1. Priešuždegiminiai vaistai
Naudojamas esant aukštai temperatūrai, pažeidus sąnarius ir serozitą.
  • Naklofen, Nimesil, Aertal, Katafast ir kt..
  1. Aminochinolino preparatai
Jie turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį, yra naudojami padidėjusiam jautrumui saulės šviesai ir odos pažeidimams.
  • delagilas, plaquenilas ir kt..
  1. Biologiniai vaistai yra perspektyvus SLE gydymas
Šie vaistai turi daug mažiau šalutinių poveikių nei hormoniniai vaistai. Jie turi siaurą tikslinį poveikį imuninių ligų vystymosi mechanizmams. Veiksminga, bet brangu.
  • Anti CD 20 - rituksimabas
  • Naviko nekrozės faktoriaus alfa - Remikade, Gumira, Embrel
  1. Kiti vaistai
  • Antikoaguliantai (heparinas, varfarinas ir kt.)
  • Antitrombocitiniai vaistai (aspirinas, klopidogrelis ir kt.)
  • Diuretikai (furosemidas, hidrochlorotiazidas ir kt.)
  • Kalcio ir kalio preparatai
  1. Korporalinio gydymo metodai
  • Plazmaferezė yra kraujo gryninimo už kūno ribų metodas, kurio metu pašalinama dalis kraujo plazmos ir kartu antikūnai, sukeliantys SLE ligą.
  • Hemisorbcija yra kraujo gryninimo už kūno ribų metodas, naudojant specifinius sorbentus (jonų mainų dervas, aktyvintą anglį ir kt.).
Šie metodai naudojami esant sunkiai SLE arba nesant klasikinio gydymo efekto.

Kokios yra komplikacijos ir gyvenimo prognozė sergant sistemine raudonąja vilklige?

Sisteminės raudonosios vilkligės komplikacijų išsivystymo rizika tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos.

Sisteminės raudonosios vilkligės eigos variantai:

1. Ūmus eiga - būdinga žaibiška pradžia, smurtinė eiga ir greitas tuo pačiu metu pasireiškiantis daugelio vidaus organų (plaučių, širdies, centrinės nervų sistemos ir kt.) Žalos simptomai. Laimei, ūminė sisteminės raudonosios vilkligės eiga yra reta, nes ši galimybė greitai ir beveik visada sukelia komplikacijas ir gali sukelti paciento mirtį.
2. Poūmis kursas - būdingas laipsniškas pasireiškimas, paūmėjimų ir remisijų laikotarpių kaita, vyraujantys bendrieji simptomai (silpnumas, svorio kritimas, žemas karščiavimas (iki 38 0)

C) ir kiti), vidaus organų pažeidimai ir komplikacijos atsiranda palaipsniui, ne anksčiau kaip po 2–4 metų nuo ligos pradžios.
3. Lėtinė eiga - palankiausia SLE eiga, palaipsniui pasireiškia, pažeidžiama daugiausia oda ir sąnariai, ilgesni remisijos laikotarpiai, vidaus organų pažeidimai ir komplikacijos atsiranda po dešimtmečių.

Organų, tokių kaip širdis, inkstai, plaučiai, centrinė nervų sistema ir kraujas, pažeidimai, kurie apibūdinami kaip ligos simptomai, yra sisteminės raudonosios vilkligės komplikacijos..

Bet įmanoma nustatyti komplikacijas, kurios sukelia negrįžtamus padarinius ir gali sukelti paciento mirtį:

  • miokardinis infarktas;
  • perikarditas;
  • kardiosklerozė, širdies ydos;
  • širdies ir kvėpavimo nepakankamumas;
  • ūmus ar lėtinis inkstų nepakankamumas (nefritas);
  • kepenų nepakankamumas;
  • plaučių embolija;
  • plaučių hipertenzija ir plaučių edema;
  • žarnyno gangrena;
  • insultas (išeminis ir hemoraginis);
  • apatinių galūnių gangrena dėl kraujagyslių trombozės;
  • vidinis kraujavimas (dažniausiai plaučių) ir daugelis kitų.

Kalbant apie prognozę, sisteminė raudonoji vilkligė šiuo metu nėra visiškai išgydoma, todėl reikia nuolat vartoti hormoninius ir kitus vaistus.

Gyvenimo su sistemine raudonąja vilklige kokybė ir trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

1. Ligos eigos variantas: ūmi eiga yra ypač nepalanki, o po poros metų gali pasireikšti rimtų, gyvybei pavojingų komplikacijų. Lėtiniu kursu, kuris yra 90% SLE atvejų, galite gyventi pilnavertį gyvenimą iki senatvės (jei laikysitės visų reumatologo ir terapeuto rekomendacijų).
2. Terapijos savalaikiškumas, reguliarumas ir tinkamumas: ilgai vartojant hormonus, gliukokortikosteroidus ir kitus vaistus, galima pasiekti ilgą remisijos laikotarpį, sumažinti komplikacijų riziką ir dėl to pagerinti gyvenimo kokybę ir jos trukmę. Be to, labai svarbu pradėti gydymą dar prieš išsivystant komplikacijoms..
3. Paciento amžius: kuo jaunesnis pacientas, tuo didesnis autoimuninio proceso aktyvumas ir liga progresuoja agresyviau, o tai susiję su didesniu imuninės sistemos reaktyvumu jauname amžiuje (daugiau autoimuninių antikūnų sunaikina jų pačių audinius)..
4. Laikantis režimo, žymiai pagerėja ligos prognozė. Norėdami tai padaryti, turite būti nuolat stebimas gydytojo, laikytis jo rekomendacijų, laiku kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kokių nors ligos paūmėjimo simptomų, vengti kontakto su saule, riboti vandens procedūras, sveiką gyvenimo būdą ir laikytis kitų paūmėjimų prevencijos taisyklių..

Kokie yra raudonosios vilkligės tipai ir formos?

Sisteminės raudonosios vilkligės forma lemia ligos eigos variantą:

  • aštrus;
  • poūmis;
  • lėtinis (daugiau informacijos ankstesniame straipsnio skyriuje).

Raudonoji vilkligė jungia grupę ligų, kurios yra panašios savo charakteristikomis, apraiškomis ir patogeneze. Raudonoji vilkligė buvo vadinama veido odos pakitimais dėl to, kad jie buvo panašūs į vilkų įkandimą.

1. Sisteminė raudonoji vilkligė - veikia jungiamąjį odos, sąnarių, inkstų, kraujagyslių ir kitų kūno struktūrų audinį..

2. Vaistinė raudonoji vilkligė - priešingai nei sisteminė raudonoji vilkligė, visiškai grįžtamas procesas. Vaistinė vilkligė išsivysto dėl tam tikrų vaistų poveikio:

  • Vaistai širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti: fenotiazino grupės (Apressin, Aminazin), Hydralazine, Inderal, Metoprolol, Bisoprolol, Propranolol ir kai kurie kiti;
  • antiaritminis agentas - Novokainamidas;
  • sulfonamidai: biseptolis ir kiti;
  • vaistas nuo tuberkuliozės Isoniazidas;
  • geriamieji kontraceptikai;
  • vaistažolių preparatai, skirti gydyti venų ligas (tromboflebitą, apatinių galūnių varikozę ir kt.): arklių kaštonas, venotoninis Doppelherz, Detralex ir kai kurie kiti.
Vaistų sukeltos raudonosios vilkligės klinikinis vaizdas nesiskiria nuo sisteminės raudonosios vilkligės. Nutraukus vaisto vartojimą, visos vilkligės apraiškos išnyksta; labai retai reikia skirti trumpus hormonų terapijos kursus (prednizoloną). Diagnozė nustatoma išskyrimo metodu: jei raudonosios vilkligės simptomai prasidėjo iškart po vaistų vartojimo pradžios ir išnyko po jų atšaukimo ir vėl atsirado pakartotinai vartojant šiuos vaistus, tai kalbame apie vaistinę raudonąją vilkligę.

3. Diskoidinė (arba odos) raudonoji vilkligė gali atsirasti prieš sisteminės raudonosios vilkligės vystymąsi. Sergant šio tipo liga, dažniausiai pažeidžiama veido oda. Veido pokyčiai yra panašūs į sisteminės raudonosios vilkligės, tačiau kraujo tyrimo rodikliai (biocheminiai ir imunologiniai) neturi būdingų SLE pokyčių, ir tai bus pagrindinis diferencinės diagnostikos su kitų rūšių raudonąja vilklige kriterijus. Norėdami patikslinti diagnozę, būtina atlikti histologinį odos tyrimą, kuris padės atskirti nuo panašios išvaizdos ligų (egzema, psoriazė, odos sarkoidozės forma ir kt.).

4. Naujagimio raudonoji vilkligė atsiranda naujagimiams, kurių motinos serga sistemine raudonąja vilklige ar kitomis sisteminėmis autoimuninėmis ligomis. Tuo pačiu metu motinai gali nebūti SLE simptomų, tačiau juos ištyrus nustatomi autoimuniniai antikūnai.

Naujagimio raudonosios vilkligės simptomai paprastai pasireiškia iki 3 mėnesių amžiaus:

  • veido odos pokyčiai (dažnai drugelio pavidalu);
  • įgimta aritmija, kurią dažnai lemia vaisiaus ultragarsas II-III nėštumo trimestrais;
  • kraujo ląstelių trūkumas atliekant bendrą kraujo tyrimą (eritrocitų, hemoglobino, leukocitų, trombocitų lygio sumažėjimas);
  • autoimuninių antikūnų, būdingų SLE, nustatymas.
Visos šios naujagimių raudonosios vilkligės apraiškos išnyksta po 3-6 mėnesių ir be specialaus gydymo po to, kai motinos antikūnai nustoja cirkuliuoti vaiko kraujyje. Bet būtina laikytis tam tikro režimo (vengti saulės ir kitų ultravioletinių spindulių poveikio), esant ryškioms odos apraiškoms, galima naudoti 1% hidrokortizono tepalą..

5. Taip pat terminas „vilkligė“ vartojamas sergant veido odos tuberkulioze - tuberkuliozine vilklige. Odos tuberkuliozė išoriškai labai panaši į sisteminę raudonąją vilkligę. Diagnozė padės nustatyti histologinį odos tyrimą ir mikroskopinį bei bakteriologinį įbrėžimų tyrimą - aptinkama mycobacterium tuberculosis (bakterijos, kurios greitai rūgštinės)..


Nuotrauka: atrodo, kad veido odos tuberkuliozė ar tuberkuliozinė vilkligė.

Sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos, kaip jas atskirti?

Sisteminių jungiamojo audinio ligų grupė:

  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Idiopatinis dermatomiozitas (polimiozitas, Wagnerio liga) - lygiųjų ir griaučių raumenų pažeidimas autoimuniniais antikūnais.
  • Sisteminė sklerodermija yra liga, kai normalus audinys pakeičiamas nefunkciniu jungiamuoju audiniu, įskaitant kraujagysles.
  • Difuzinis fascitas (eozinofilinis) - fascijų pažeidimas - struktūros, kurios yra skeleto raumenų apvalkalai, tuo tarpu daugumos pacientų kraujyje yra daugiau eozinofilų (kraujo ląstelių, atsakingų už alergijas)..
  • Sjogreno sindromas - įvairių liaukų (ašarų, seilių, prakaito ir kt.) Pažeidimas, kuriam šis sindromas dar vadinamas sausu.
  • Kitos sisteminės ligos.

Sisteminė raudonoji vilkligė turi būti atskirta nuo sisteminės sklerodermos ir dermatomiozito, kurie yra panašūs savo patogeneze ir klinikinėmis apraiškomis..

Diferencinė sisteminių jungiamojo audinio ligų diagnostika.

Diagnostikos kriterijaiSisteminė raudonoji vilkligėSisteminė sklerodermijaIdiopatinis dermatomiozitas
Ligos pradžia
  • silpnumas, nuovargis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kūno svorio sumažėjimas;
  • odos jautrumo pažeidimas;
  • pasikartojantis sąnarių skausmas.
  • silpnumas, nuovargis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • odos jautrumo pažeidimas, odos ir gleivinių deginimo pojūtis;
  • galūnių tirpimas;
  • numesti svorio;
  • sąnarių skausmas;
  • Raynaudo sindromas - aštrus galūnių, ypač rankų ir kojų, kraujotakos pažeidimas.

Nuotrauka: Raynaudo sindromas
  • stiprus silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • raumenų skausmas;
  • gali būti sąnarių skausmas;
  • galūnių judesių standumas;
  • griaučių raumenų sutankinimas, jų apimties padidėjimas dėl edemos;
  • akių vokų patinimas, cianozė;
  • Raynaudo sindromas.
TemperatūraUžsitęsęs karščiavimas, kūno temperatūra viršija 38-39 0 С.Ilgalaikė subfebrilo būklė (iki 38 0 С).Vidutinis užsitęsęs karščiavimas (iki 39 0 C).
Paciento išvaizda
(ligos pradžioje ir kai kuriomis jos formomis paciento išvaizda gali nepakisti esant visoms šioms ligoms)
Odos pažeidimai, daugiausia veido, „drugelis“ (paraudimas, žvynai, randai).
Bėrimai gali būti visame kūne ir gleivinėse. Sausa oda, plaukų, nagų slinkimas. Nagai yra deformuoti, brūkšniuotos nagų plokštelės. Taip pat visame kūne gali pasireikšti hemoraginiai bėrimai (mėlynės ir petechijos).
Veidas gali įgyti „į kaukę panašią“ išraišką be veido išraiškos, įtemptas, oda spindi, aplink burną atsiranda gilių raukšlių, oda nejudanti, tvirtai prigludusi prie giliai gulinčių audinių. Dažnai pastebima liaukų disfunkcija (sausos gleivinės, kaip ir Sjogreno sindrome). Plaukai ir nagai slenka. Tamsios dėmės ant galūnių ir kaklo odos „bronzinės odos“ fone.Konkretus simptomas yra vokų patinimas, jų spalva gali būti raudona arba violetinė, ant veido ir dekoltė srityje yra įvairus bėrimas su odos paraudimu, žvyneliais, kraujosruvomis, randais. Ligai progresuojant, veidas įgauna „į kaukę panašią išvaizdą“, be veido išraiškos, įtemptas, gali būti iškreiptas, dažnai atskleidžiantis viršutinio voko pasvirimą (ptozę).
Pagrindiniai simptomai ligos aktyvumo laikotarpiu
  • odos pažeidimai;
  • jautrumas šviesai - odos jautrumas veikiant saulės šviesai (pagal nudegimų tipą);
  • sąnarių skausmas, judesių sustingimas, sutrikusios pirštų lenkimo ir tiesimo galimybės;
  • kaulų pokyčiai;
  • nefritas (patinimas, baltymai šlapime, padidėjęs kraujospūdis, šlapimo susilaikymas ir kiti simptomai);
  • aritmijos, krūtinės angina, širdies priepuolis ir kiti širdies ir kraujagyslių simptomai;
  • dusulys, kraujingi skrepliai (plaučių edema);
  • žarnyno judrumo ir kitų simptomų pažeidimas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas.
  • pakitimai odoje;
  • Raynaudo sindromas;
  • sąnarių skausmas ir sustingimas;
  • Pirštų išsiplėtimo ir lankstymo sunkumai;
  • distrofiniai kaulų pokyčiai, matomi rentgeno spinduliuose (ypač pirštų, žandikaulio falangos);
  • raumenų silpnumas (raumenų atrofija);
  • sunkūs žarnyno trakto sutrikimai (judrumas ir absorbcija);
  • širdies ritmo sutrikimas (rando audinio augimas širdies raumenyje);
  • dusulys (jungiamojo audinio peraugimas plaučiuose ir pleuroje) ir kiti simptomai;
  • periferinės nervų sistemos pažeidimas.
  • pakitimai odoje;
  • stiprus raumenų skausmas, jų silpnumas (kartais pacientas negali pakelti mažo puodelio);
  • Raynaudo sindromas;
  • judesių pažeidimas, laikui bėgant pacientas yra visiškai imobilizuotas;
  • pažeidus kvėpavimo raumenis - dusulys, iki visiško raumenų paralyžiaus ir kvėpavimo sustojimo;
  • pažeidus kramtomuosius raumenis ir ryklės raumenis - rijimo akto pažeidimas;
  • su širdies pažeidimu - ritmo sutrikimas, iki širdies sustojimo;
  • su žarnyno lygiųjų raumenų pažeidimu - jo parezė;
  • tuštinimosi, šlapinimosi ir daugelio kitų apraiškų pažeidimas.
PrognozėLėtinė eiga, laikui bėgant, paveikiama vis daugiau organų. Negydant išsivysto komplikacijos, keliančios grėsmę paciento gyvybei. Gydant adekvačiai ir reguliariai, galima pasiekti ilgalaikę, stabilią remisiją.
Laboratoriniai rodikliai
  • padidėję gama globulinai;
  • ESR pagreitis;
  • teigiamas C reaktyvus baltymas;
  • komplementinės sistemos imuninių ląstelių lygio sumažėjimas (C3, C4);
  • mažas kraujo ląstelių kiekis;
  • žymiai padidėja LE ląstelių lygis;
  • teigiamas ANA testas;
  • anti-DNR ir kitų autoimuninių antikūnų nustatymas.
  • gama globulinų, taip pat mioglobino, fibrinogeno, ALT, AST, kreatinino padidėjimas - dėl raumenų audinio irimo;
  • teigiamas LE ląstelių testas;
  • retai anti-DNR.
Gydymo principaiIlgalaikė hormonų terapija (prednizolonas) + citostatikai + simptominė terapija ir kiti vaistai (žr. Straipsnio skyrių „Sisteminės vilkligės gydymas“).

Kaip matote, nėra vienos analizės, kuri visiškai atskirtų sisteminę raudonąją vilkligę nuo kitų sisteminių ligų, o simptomai yra labai panašūs, ypač ankstyvosiose stadijose. Patyrusiems reumatologams dažnai pakanka įvertinti odos odos pasireiškimus, kad būtų galima nustatyti sisteminę raudonąją vilkligę (jei yra).

Sisteminė raudonoji vilkligė vaikams, kokie yra simptomų ir gydymo bruožai?

Sisteminė raudonoji vilkligė vaikams būdinga rečiau nei suaugusiesiems. Vaikystėje reumatoidinis artritas dažniau nustatomas nuo autoimuninių ligų. SLE dažniausiai (90 proc. Atvejų) serga merginos. Sisteminė raudonoji vilkligė gali pasireikšti kūdikiams ir mažiems vaikams, nors ir retai, bet daugiausia šios ligos atvejų būna brendimo laikotarpiu, būtent sulaukus 11–15 metų.

Atsižvelgiant į imuniteto ypatumus, hormoninį foną, augimo intensyvumą, sisteminė raudonoji vilkligė pasireiškia savo ypatumais.

Sisteminės raudonosios vilkligės eigos ypatybės vaikystėje:

  • sunkesnė ligos eiga, didesnis autoimuninio proceso aktyvumas;
  • vaikų lėtinė ligos eiga pasireiškia tik trečdaliu atvejų;
  • dažniau pasireiškia ūminė ar poūmė ligos eiga, greitai pažeidžiant vidaus organus;
  • be to, tik vaikams izoliuotas ūmus ar nepaprastai didelis SLE eiga - beveik vienu metu sutrinka visi organai, įskaitant centrinę nervų sistemą, o tai gali sukelti mažo paciento mirtį per pirmuosius šešis mėnesius nuo ligos pradžios;
  • dažnas komplikacijų vystymasis ir didelis mirtingumas;
  • dažniausia komplikacija yra kraujo krešėjimo pažeidimas vidinio kraujavimo forma, hemoraginiai bėrimai (mėlynės, kraujosruvos ant odos), dėl to - DIC sindromo šoko būsenos vystymasis - paskleista intravaskulinė koaguliacija;
  • sisteminė raudonoji vilkligė vaikams dažnai pasireiškia vaskulito forma - kraujagyslių uždegimu, kuris sukelia proceso sunkumą;
  • vaikų, sergančių SLE, paprastai būna išnykę, jų svoris yra ryškus, iki kacheksijos (kraštutinė distrofija).

Pagrindiniai sisteminės raudonosios vilkligės simptomai vaikams:

1. Ligos pradžia yra ūmi, kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus (virš 38-39 0 C), skauda sąnarius ir stipriai silpnėja, smarkiai sumažėja kūno svoris..
2. Odos pokyčiai „drugelio“ pavidalu vaikams yra gana reti. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad trūksta trombocitų, hemoraginis bėrimas yra dažnesnis visame kūne (mėlynės be priežasties, petechijos ar tikslūs kraujavimai). Be to, vienas iš būdingų sisteminių ligų požymių yra plaukų, blakstienų, antakių praradimas iki visiško nuplikimo. Oda tampa marmurinė, labai jautri saulės spinduliams. Odoje gali būti įvairių bėrimų, būdingų alerginiam dermatitui. Kai kuriais atvejais išsivysto Raynaudo sindromas - rankų kraujotakos pažeidimas. Burnos ertmėje gali būti ilgalaikių negyjančių opų - stomatito.
3. Sąnarių skausmas yra tipiškas aktyvios sisteminės raudonosios vilkligės sindromas, skausmas yra periodiškas. Artritą lydi skysčių kaupimasis sąnario ertmėje. Sąnarių skausmas laikui bėgant derinamas su raumenų skausmu ir judesio sustingimu, pradedant nuo mažų pirštų sąnarių.
4. Vaikams susidaro eksudacinis pleuritas (skystis pleuros ertmėje), perikarditas (skystis perikarde, širdies gleivinėje), ascitas ir kitos eksudacinės reakcijos (lašelinė)..
5 Širdies pažeidimas vaikams dažniausiai pasireiškia kaip miokarditas (širdies raumens uždegimas)..
6. Inkstų pažeidimai ar nefritai yra daug dažnesni vaikystėje nei suaugus. Toks nefritas sąlyginai greitai sukelia ūminį inkstų nepakankamumą (reikalaujantis intensyvios terapijos ir hemodializės)..
Vaikams retai pasireiškia 7 plaučių pažeidimai.
8. Ankstyvuoju paauglių ligos laikotarpiu daugeliu atvejų yra virškinimo trakto pažeidimas (hepatitas, peritonitas ir kt.).
9. Vaikų centrinės nervų sistemos pažeidimams būdingas nuotaika, dirglumas, sunkiais atvejais gali išsivystyti traukuliai.

Tai yra, vaikams sisteminei raudonajai vilkligei taip pat būdingi įvairūs simptomai. Daugelis šių simptomų yra užmaskuojami prisidengiant kitomis patologijomis, sisteminė raudonoji vilkligė diagnozuojama ne iš karto. Deja, bet laiku pradėtas gydymas yra raktas į sėkmę pereinant nuo aktyvaus proceso stabilios remisijos laikotarpiu..

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozavimo principai yra tokie patys kaip ir suaugusiųjų, daugiausia remiantis imunologiniais tyrimais (autoimuninių antikūnų nustatymas).
Atliekant bendrą kraujo analizę, visais atvejais ir nuo pat ligos pradžios nustatomas visų kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) kiekio sumažėjimas, sutrinka kraujo krešėjimas..

Vaikų, kaip ir suaugusiųjų, sisteminės raudonosios vilkligės gydymas apima ilgalaikį gliukokortikoidų, būtent prednizolono, citostatikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Sisteminė raudonoji vilkligė yra diagnozė, dėl kurios reikia skubiai hospitalizuoti vaiką ligoninėje (reumatologijos skyriuje, išsivysčius sunkių komplikacijų - intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje)..
Ligoninėje atliekamas visas paciento tyrimas ir parenkama reikiama terapija. Simptominė ir intensyvi terapija atliekama atsižvelgiant į komplikacijų buvimą. Atsižvelgiant į tokių pacientų kraujo krešėjimo sutrikimus, dažnai skiriamos heparino injekcijos.
Laiku ir reguliariai gydant galima pasiekti stabilią remisiją, o vaikai auga ir vystosi pagal savo amžių, įskaitant įprastą brendimą. Mergaitėms nustatytas normalus menstruacijų ciklas, o nėštumas galimas ateityje. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra palanki..

Sisteminė raudonoji vilkligė ir nėštumas, kokia rizika ir gydymo ypatumai?

Kaip jau minėta, jaunos moterys dažniau serga sistemine raudonąja vilklige, o bet kuriai moteriai motinystės klausimas yra labai svarbus. Bet SLE ir nėštumas visada kelia didelę riziką tiek motinai, tiek būsimam kūdikiui..

Nėštumo rizika moterims, sergančioms sistemine raudonąja vilklige:

1. Sisteminė raudonoji vilkligė daugeliu atvejų neturi įtakos gebėjimui pastoti, taip pat ilgalaikiam prednizolono vartojimui..
2. Vartojant citostatikus (metotreksatą, ciklofosfamidą ir kitus) kategoriškai neįmanoma pastoti, nes šie vaistai paveiks lytines ląsteles ir embriono ląsteles; nėštumas galimas tik ne anksčiau kaip po šešių mėnesių nuo šių vaistų panaikinimo.
3. Pusė visų SLE nėštumų baigiasi sveiku, visą laiką gimusiu kūdikiu. 25% atvejų tokie kūdikiai gimsta neišnešioti, o ketvirtadaliu atvejų pastebimas persileidimas.
4. Galimos nėštumo su sistemine raudonąja vilklige komplikacijos, dažniausiai susijusios su kraujagyslių placentos pažeidimais:

  • vaisiaus mirtis;
  • persileidimai ankstyvuoju nėštumu;
  • sunkių vaikų apsigimimų susidarymas;
  • fosfolipidiniai antikūnai gali sukelti trombų susidarymą;
  • priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
  • placentos nepakankamumo išsivystymas, dėl to - lėtinė vaisiaus hipoksija ir gimdos augimo sulėtėjimas (IUGR);
  • gimdos kraujavimas gimdymo metu ar po jo;
  • SLE padidina vėlyvos toksikozės ar preeklampsijos pasireiškimus antroje nėštumo pusėje, kuri pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, edema, baltymų praradimu šlapime; dėl šios būklės vaisiui trūksta deguonies ir sutrinka vystymasis.
5. Hormoninis nėštumo fonas taip pat turi įtakos sisteminės raudonosios vilkligės eigai. Taigi trečdaliu atvejų ligos eiga paūmėja. Tokio pablogėjimo rizika didžiausia pirmosiomis pirmojo ar trečiojo nėštumo trimestro savaitėmis. Ir kitais atvejais yra laikinas ligos atsitraukimas, tačiau dažniausiai reikėtų tikėtis stipraus sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimo praėjus 1-3 mėnesiams po gimdymo. Niekas nežino, kuriuo keliu pasuks autoimuninis procesas..
6. Nėštumas gali sukelti sisteminę raudonąją vilkligę. Taip pat nėštumas gali išprovokuoti diskoidinės (odos) raudonosios vilkligės perėjimą į SLE.
7. Motina, turinti sisteminę raudonąją vilkligę, gali perduoti savo kūdikiui genus, kurie jį lemia sisteminės autoimuninės ligos vystymąsi jo gyvenimo metu.
8. Vaikui gali išsivystyti naujagimių raudonoji vilkligė, susijusi su motinos autoimuninių antikūnų cirkuliacija kūdikio kraujyje; ši būklė yra laikina ir grįžtama.

Moterų, sergančių sistemine raudonąja vilklige, nėštumo planavimo gairės:

  • Nėštumą būtina planuoti prižiūrint kvalifikuotiems gydytojams, būtent reumatologui ir ginekologui..
  • Nėštumą patartina suplanuoti stabilios lėtinės SLE eigos remisijos laikotarpiu.
  • Esant ūmiai sisteminei raudonajai vilkligei ir išsivysčius komplikacijoms, nėštumas gali neigiamai paveikti ne tik sveikatą, bet ir sukelti moters mirtį.
  • Ir jei vis dėlto nėštumas pasireiškė paūmėjimo metu, klausimą dėl galimo jo išsaugojimo sprendžia gydytojai kartu su pacientu. Galų gale, norint paūmėti SLE, reikia ilgai vartoti vaistus, kai kurie iš jų yra visiškai draudžiami nėštumo metu.
  • Rekomenduojama pastoti ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po citotoksinių vaistų (metotreksato ir kitų) panaikinimo..
  • Dėl vilkligės pažeidimo inkstuose ir širdyje nėštumo negalima kalbėti, tai gali sukelti moters mirtį nuo inkstų ir (arba) širdies nepakankamumo, nes būtent šie organai turi didžiulę apkrovą nešdami kūdikį.

Nėštumo valdymas sistemine raudonąja vilklige:

1. Visą nėštumą būtina stebėti reumatologą ir akušerį ginekologą, požiūris į kiekvieną pacientą yra tik individualus.
2. Būtinai laikykitės režimo: nepervarginkite, nesinervinkite, valgykite normaliai.
3. Būkite dėmesingi bet kokiems savo sveikatos pokyčiams.
4. Nepriimtina gimdyti ne gimdymo namuose, nes yra sunkių komplikacijų rizika gimdymo metu ir po jo..
5. Privaloma viso nėštumo metu atliekamų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kontrolė:

  • bendra kraujo analizė;
  • bendra šlapimo analizė, šlapimo analizė pagal Zimnitsky;
  • biocheminis kraujo tyrimas ir kepenų funkcijos tyrimai;
  • imunologinis kraujo tyrimas, fosfolipidiniai antikūnai ir LE ląstelės yra ypač svarbūs;
  • Vaisiaus ultragarsas ir placentos kraujagyslių Doplerio ultragarsas;
  • EKG;
  • Inkstų ir pilvo ultragarsas.
6. Jokiu būdu negalima savarankiškai atšaukti sisteminės raudonosios vilkligės terapijos dėl nėštumo pradžios, nes tai gali paaštrinti procesą. Staiga nutraukus hormoninių vaistų vartojimą, abstinencijos sindromas gali išsivystyti su sunkiomis pasekmėmis..
7. Net pačioje nėštumo pradžioje gydytojas reumatologas skiria arba koreguoja gydymą. Prednizolonas yra pagrindinis vaistas SLE gydymui ir nėštumo metu vartoti draudžiama. Vaisto dozė parenkama atskirai.
8. Be to, nėščioms moterims, sergančioms SLE, patariama vartoti vitaminus, kalio preparatus, aspiriną ​​(iki 35 nėštumo savaitės) ir kitus simptominius bei priešuždegiminius vaistus..
9. Privalomas vėlyvos toksikozės ir kitų patologinių nėštumo būklių gydymas motinystės ligoninėje.
10. Po gimdymo reumatologas padidina hormonų dozę; kai kuriais atvejais rekomenduojama nutraukti žindymą, taip pat paskirti citostatikus ir kitus vaistus SLE gydymui - pulso terapijai, nes būtent po gimdymo yra pavojinga sunkiems ligos paūmėjimams išsivystyti..

Anksčiau visoms moterims, sergančioms sistemine raudonąja vilklige, nebuvo rekomenduojama pastoti, o pastojus - visoms buvo rekomenduojama dirbtinai nutraukti nėštumą (medicininis abortas). Dabar gydytojai pakeitė savo nuomonę šiuo klausimu, neįmanoma atimti moters motinystės, juolab kad yra nemaža tikimybė pagimdyti normalų sveiką kūdikį. Tačiau reikia padaryti viską, kad sumažintume riziką motinai ir kūdikiui..

Raudonoji vilkligė yra užkrečiama?

Žinoma, bet kuris žmogus, pamatęs keistus išsiveržimus savo veide, galvoja: "Gal tai užkrečiama?" Be to, žmonės, turintys šiuos bėrimus, taip ilgai vaikšto, jaučiasi blogai ir nuolat vartoja kažkokius vaistus. Be to, ankstesni gydytojai darė prielaidą, kad sisteminė raudonoji vilkligė perduodama lytiniu keliu, per kontaktą ar net ore esančiais lašeliais. Bet išsamiau išnagrinėję ligos mechanizmą, mokslininkai visiškai paneigė šiuos mitus, nes tai yra autoimuninis procesas..

Tiksli sisteminės raudonosios vilkligės vystymosi priežastis dar nėra nustatyta, yra tik teorijos ir prielaidos. Viskas susiveda į vieną dalyką, kad pagrindinė priežastis yra tam tikrų genų buvimas. Tačiau ne visi šių genų nešiotojai kenčia nuo sisteminių autoimuninių ligų..

Sisteminės raudonosios vilkligės vystymosi sukėlėjas gali būti:

  • įvairios virusinės infekcijos;
  • bakterinės infekcijos (ypač beta-hemolizinis streptokokas);
  • streso veiksniai;
  • hormoniniai pokyčiai (nėštumas, paauglystė);
  • aplinkos veiksniai (pavyzdžiui, ultravioletinė spinduliuotė).

Bet infekcijos nėra ligos sukėlėjai, todėl sisteminė raudonoji vilkligė visiškai nėra užkrečiama kitiems.

Tik tuberkuliozinė vilkligė (veido odos tuberkuliozė) gali būti užkrečiama, nes ant odos aptinkama daugybė tuberkuliozės lazdelių, o kontaktinis patogeno perdavimo kelias yra izoliuotas.

Raudonoji vilkligė, kokia yra rekomenduojama dieta ir ar yra kokių nors gydymo metodų liaudies gynimo priemonėmis?

Kaip ir bet kuri liga, raudonoji vilkligė yra svarbi mityba. Be to, su šia liga beveik visada yra trūkumas arba hormonų terapijos fone - per didelis kūno svoris, vitaminų, mikroelementų ir biologinių veikliųjų medžiagų trūkumas.

Pagrindinė SLE dietos savybė yra subalansuota ir tinkama mityba.

Rekomenduojamas maistas:

1. Maistas, kuriame yra nesočiųjų riebalų rūgščių (Omega-3):

  • jūros žuvys;
  • daug riešutų ir sėklų;
  • augalinis aliejus mažais kiekiais;
2. Vaisiuose ir daržovėse yra daugiau vitaminų ir mikroelementų, iš kurių daugelyje yra natūralių antioksidantų, būtinojo kalcio ir folio rūgšties gausu žaliose daržovėse ir žolelėse;
3. sultys, vaisių gėrimai;
4. neriebi paukštienos mėsa: vištiena, kalakutienos filė;
5. neriebūs pieno produktai, ypač fermentuoti pieno produktai (neriebus sūris, varškė, jogurtas);
6. grūdai ir augalinis pluoštas (grūdų duona, grikiai, avižiniai dribsniai, kviečių gemalai ir daugelis kitų).

Nerekomenduojami maisto produktai:

1. Maisto produktai, turintys sočiųjų riebalų rūgščių, blogai veikia kraujagysles, o tai gali apsunkinti SLE eigą:

  • gyvūniniai riebalai;
  • keptas maistas;
  • riebi mėsa (raudona mėsa);
  • riebių pieno produktų ir pan.
2. Liucernos (ankštinių augalų) sėklos ir daigai.

Nuotrauka: liucernos žolė.
3. Česnakai - galingai stimuliuoja imuninę sistemą.
4. Sūrus, aštrus, rūkytas maistas, sulaikantis skysčius organizme.

Jei SLE fone ar vartojant vaistus atsiranda virškinamojo trakto ligų, pacientui rekomenduojama dažnai vartoti dalinius valgius pagal terapinę dietą - 1 lentelės numeris. Visus priešuždegiminius preparatus geriausia vartoti valgio metu arba iškart po jo..

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas namuose yra įmanomas tik ligoninėje pasirinkus individualų terapijos režimą ir pakoregavus paciento gyvybei grėsmingas sąlygas. SLE gydant vartojami sunkieji vaistai negali būti skiriami atskirai, savigyda nieko gero neduos. Hormonai, citostatikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai turi savo ypatybes ir krūvą šalutinių reakcijų, o šių vaistų dozė yra labai individuali. Gydytojų parinkta terapija atliekama namuose, griežtai laikantis rekomendacijų. Trūkstamas ir nereguliarus vaistų vartojimas yra nepriimtinas.

Kalbant apie tradicinės medicinos receptus, tada sisteminė raudonoji vilkligė netoleruoja eksperimentų. Nė viena iš šių priemonių netrukdys autoimuniniam procesui, galite tiesiog gaišti brangų laiką. Liaudies gynimo priemonės gali būti veiksmingos, jei jos naudojamos kartu su tradiciniais gydymo metodais, tačiau tik pasikonsultavus su reumatologu.

Kai kurie tradiciniai vaistai sisteminei raudonajai vilkligei gydyti:

  • Apiterapija - bičių nuodai gerina kraujotaką, plečia kraujagysles, mažina kraujo klampumą, didina hemoglobino kiekį ir turi kitą naudingą poveikį. Norėdami tai padaryti, bitės tepamos ant pakitusių odos vietų..
  • Tinktūra iš 10% hemlocko (nuodingo augalo) - nedidelį kiekį įtrinkite į pažeistą odą du kartus per dieną. Hemlockas turi citotoksinį poveikį ir pažeidžia autoimunines ląsteles.

    Hemlock žolės nuotrauka.
  • Ugniažolės sultys + vazelinas + lanolinas lygiomis proporcijomis. Gautas tepalas sutepa paveiktą odą; ugniažolė pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis.
  • Mumiyo (naudinga kalnų derva) - 200 mg per dieną per parą, gydymo kursas yra 1 mėnuo. Mumiyo turi daug naudingo poveikio, imuninės sistemos ir metabolizmo normalizavimas, priešuždegiminis ir gydomasis poveikis pažeistiems audiniams yra svarbūs SLE.
  • Alkoholinė Eleutherococcus tinktūra -100,0 g Eleutherococcus šaknies 500,0 ml degtinės paliekama 7 dienas. Gerti po 5 ml 2 kartus per dieną. Eleuterokokas turi antireumatinį, priešuždegiminį, tonizuojantį poveikį.
  • Saldymedžio sultinys - susmulkinkite saldymedžio šaknį, paimkite 2 arbatinius šaukštelius ir užpilkite 600,0 ml vandens, virkite 15 minučių. Tokio nuoviro paros dozė yra visas gautas nuoviras. Gydymo kursas yra 1 mėnuo. Saldymedis dalyvauja normalizuojant hormoninį lygį, gerina kraujotaką, turi priešuždegiminių, tonizuojančių savybių ir daug kitų teigiamų padarinių.
  • Cikorijų, graikinių riešutų ir nakvišų užpilas. Juodoji nakvišų žolė (nuodingas augalas) + neprinokę graikiniai riešutai + trūkažolių šaknys (santykiu 2: 3: 4) - sumaišykite, paimkite 6 šaukštus mišinio ir užpilkite 800,0 ml verdančio vandens ir leiskite jam užvirti 3 valandas. Vartokite po 10 ml 3 kartus per dieną, po valgio.

    Nuotrauka: juoda nakviša.
  • Trinti nuo musmirės - muselės agurkos kepurėles įdėkite į stiklainį, sandariai uždarykite ir įdėkite į tamsią dėžę, kol grybai virs vienalytėmis gleivėmis. Nedideliu kiekiu šios medžiagos patrinkite pažeistą odą. Amanita muscaria turi citotoksinį poveikį. Būkite atsargūs, kad grybai nepatektų į gleivinę.

Atsargumo priemonės! Visi liaudies gynimo būdai, kuriuose yra nuodingų žolelių ar medžiagų, turėtų būti vaikams nepasiekiami. Su tokiomis priemonėmis reikia būti atsargiems, bet koks nuodas yra vaistas, jei jis vartojamas mažomis dozėmis..