Herpes nėštumo metu

Daugelis ne tik girdėjo apie tokią ligą kaip pūslelinė, bet ir žino iš asmeninės patirties. Šiandien 90% gyventojų yra herpeso nešiotojai. Žmogaus kūne buvęs 5, 10 ir net 25 metus, herpesas niekaip negali pasireikšti, nes žmogaus imunitetas „slopina“ jo apraiškas ir virusą, suprasdamas, kad negali su juo susitvarkyti, „miega“. Tai trunka tol, kol silpnėja organizmo gynyba. Yra įvairių gydymo metodų, visų pirma nukreiptų į ligos apraiškų slopinimą, taip pat į imuniteto atstatymą. Tačiau yra vienas „bet“: šią ligą nerealu išgydyti, ją galima tik „užmigdyti“ ir tol, kol imunitetas vėl susilpnės. Deja, nėštumas yra vienas iš tų laikotarpių, kai liga, gyvenanti sustabdytos animacijos būsenoje, pradeda progresuoti..

Ką mes žinome apie herpesą?

  • Kas antras žmogus yra šio viruso nešiotojas.
  • Herpes virusas dažniausiai slypi periferinėje nervų sistemoje aplink stuburą.
  • Herpeso herpeso nesantaika. Tai mes su tuo, kad šiandien skiriame pirmojo ir antrojo tipo herpesą.
  • Herpes pasireiškia kaip išbėrimas burbuliukų pavidalu, kurio mėgstamiausia vieta yra lūpos ar nosis (jei tai 1 tipo virusas) arba lytiniai organai (2 tipo atveju)..
  • Herpes perduodamas 4 būdais. Tarp jų: ​​ore esantis, seksualinis, kontaktinis (bučiuojantis, ranką spaudžiant, dalinantis bendrais namų apyvokos daiktais) ir bendrinis (nuo motinos iki vaiko nėštumo ar gimdymo metu).
  • Herpes simplex virusas yra šeimininko seilėse, kraujyje, limfoje, ašarose, šlapime, spermoje ir likvore..
  • Virusas patenka į žmogaus DNR, į jį įneša naujos informacijos ir dauginasi.
  • Herpes gali prisidėti prie gimdos kaklelio ir gimdos kūno vėžio vystymosi.

Kodėl herpeso virusas yra pavojingas nėštumo metu?

Kaip sakėme, herpes dažnai pasireiškia nėštumo metu, kai sumažėja imunitetas. Pastarasis yra tiesiog būtinas sėkmingam vaisiaus nešiojimui, kuris tam tikru mastu yra nėščios moters kūno pašalinis objektas. Todėl gamta tai sutvarkė taip, kad 9 mėnesius kūnas silpnėtų ir nebandytų atsikratyti „svetimo“. Tai yra, nėštumo požiūriu, šis reiškinys yra tiesiog būtinas, tačiau herpeso atveju viskas yra kitaip.

Labai pavojinga, jei nėščia moteris susirgo pūsleline. Šiuo atveju yra galimybė, kad virusas prasiskverbia per placentą į vaiko kūną. Tačiau infekcijos gali nebūti. Jei moteris užsikrečia per pirmąjį nėštumo trimestrą, persileidimo rizika žymiai padidėja. Jei taip neatsitiks, virusas gali „veikti“ kitoje srityje ir išprovokuoti įvairius vaisiaus apsigimimus: centrinės nervų sistemos pažeidimus, rimtus įgimtus smegenų defektus, regos, klausos sutrikimus ir įvairius fizinio vystymosi sutrikimus. Trečiojo trimestro infekcija gali sukelti negyvą kūdikį ar kūdikio, kurio smegenų pažeidimas, gimimą.

Patogesnės prognozės toms moterims, kurios dar prieš nėštumą sirgo pūsleline ar buvo viruso nešiotojos. Šioje moterų kategorijoje kūdikius saugo motinos antikūnai..

Dažniausiai naudojamas gimdymo būdas, jei prieš pat gimdymą paūmėjo lytinių organų pūslelinė, yra cezario pjūvis. Taip yra dėl didelės vaiko užsikrėtimo rizikos einant per užkrėstą gimdymo kanalą. Kai kurie specialistai praktikuoja makštį. Norėdami tai padaryti, jie neutralizuoja virusą vaistais. Vienas iš jų yra, pavyzdžiui, acikloviras.

Kaip gydyti herpesą nėštumo metu

Jei moteris prieš nėštumą pastebėjo herpeso apraiškas, tada apie tai reikia pasakyti akušeriui ginekologui. Jei nešant vaiką paūmėja liga, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją: kuo anksčiau bus imtasi priemonių, tuo didesnė sėkmės tikimybė..

Kaip pastebėjome, nėra vaisto, kuris sunaikintų virusą ir užtikrintų visišką pasveikimą. Gydytojų taikomos priemonės turi įtakos virusui arba imuninei sistemai. Situaciją gydant nėščias moteris apsunkina tai, kad ne visus žinomus vaistus galima vartoti 9 mėnesius.

Pagrindinis nėščios moters sąjungininkas kovojant su herpesu yra Panaviras, kurį galima naudoti viduje ir išorėje. Be to, atsargiai naudokite acikloviro antiherpetinį tepalą. Bėrimo pažeidimus ji sutepia maždaug 5 kartus per dieną savaitę. Be to, naudojami oksolininiai, alpisarino, tebrofeno, tetraciklino ar eritromicino tepalai..

Kartais gydytojas rekomenduoja tepti herpeso opas interferono tirpalu, taip pat vitaminu E, kuris prisideda prie greitesnio žaizdų gijimo. Jei diagnozuojamas imuniteto trūkumas, taikomas gydymas imunoglobulinais.

Iš liaudies gynimo būdų tepkite židinį eglių aliejumi, minkštinkite pluteles ramunėlių kremu ar medetkų tepalu. Rekomenduojamas gausus karštas gėrimas, pavyzdžiui, arbata su medumi ar viburnum.

Kai kurių vaistų instrukcijose nurodoma, kad nėštumo metu jų vartoti negalima. Tačiau moteris turėtų pasitikėti savo gydytoju, kuris paskyrė vieną iš šių vaistų, ir žinoti, kad negydoma infekcija yra daug pavojingesnė nei „neleistinų“ vaistų vartojimas..

Pūslelinė nėštumo metu - kas yra pavojinga ir kaip ji gydoma

Herpes yra dažna lėtinė infekcija. Herpes nėštumo metu yra pavojinga, jei infekcija atsiranda po apvaisinimo. Moters infekcija ar pakartotiniai ligos atkryčiai pasireiškia sumažėjusio imuniteto fone. Kodėl herpesas yra pavojingas nėščiai moteriai? Ir kaip gydyti burbulų bėrimus nėštumo metu?

Herpes nėštumo metu: viruso rūšys ir ypatybės

Herpeso sukėlėjas yra virusas. Pagal savo prigimtį tai yra tarpląstelinis parazitas, dėl kurio reikia daugintis žmogaus kūno ląstelėms. Yra keletas herpeso infekcijos tipų, kuriems žmogus yra jautrus. Iš jų garsiausi virusai yra paprastoji pūslelinė ir vėjaraupiai. Mažiau žinomi - Epstein-Barr virusai, citomegalovirusas, pseudo raudonukės.

Infekcija herpeso virusu gali sukelti ūminę reakciją. Tai taip pat gali būti besimptomė. Reakcijos pobūdis (ūmus ar nepastebimas) priklauso nuo žmogaus imuniteto. Stiprus imunitetas greitai perima įsibrovusio viruso kontrolę ir apriboja jo dauginimąsi (atminkite, kad herpeso virusas yra tarpląstelinis parazitas, kuris į žmogaus organizmą patenka dauginimosi tikslu). Esant stipriam imunitetui, matomi infekcijos simptomai gali nepasireikšti arba pasirodyti silpnai (kaip maži bėrimai be karščiavimo ir bendros negalavimo).

Esant silpnam imunitetui, organizmas ilgą laiką formuoja imuninį atsaką. Viruso atpažinimo ir antikūnų gamybos procesas kovai užtrunka kelias dienas. Per šį laiką herpesas turi laiko išplisti ir suformuoti plačius odos bėrimus. Po kurio laiko organizmas perima viruso kontrolę ir apriboja tolesnį jo dauginimąsi, naujų bėrimų atsiradimą. Prasideda sveikimo ir žaizdų gijimo stadija.

Pirminė herpeso infekcija

Ūmiausią reakciją sukelia pirminė infekcija su sumažėjusiu imunitetu. Tokiu atveju susidaro:

  • šiluma;
  • bendras apsvaigimas ir negalavimas;
  • apvalūs pūslinio bėrimo lopai, kurie tuo pačiu metu niežti ir skauda.

Po 2-3 dienų po bėrimo burbuliukai sprogo, gretimi burbuliukai susilieja į bendrą žaizdą ir yra padengti pluta. Dar po 3-4 dienų pluta išdžiūsta, iki to laiko po pluta susidarė nauja oda. Tolesni išsiveržimai sustoja. Šis ligos vystymosi kursas rodo, kad imuninė sistema sureagavo, o viruso dauginimasis kontroliuojamas..

Jei imuninis atsakas bus nepakankamas, žaizda negis. Skystis išsiskiria iš po plutos (eksudato), bėrimas plinta į kitas odos vietas.

Antrinis infekcijos pasireiškimas

Antrinės infekcijos apraiškos nėra tokios staigios kaip pirmosios. Jie vadinami recidyvais. Antrinės infekcijos susidaro dėl laikino imuniteto sumažėjimo, esant lėtiniams viruso nešiotojams (visi, užsikrėtę pūsleline, tampa šio viruso nešiotojai visą gyvenimą).

Viduląstelinis parazitas nusėda nugaros smegenų (neurocitų) ląstelėse ir laikomas neaktyvia (neveikiančia, latentine) forma. Stiprus imunitetas - kontroliuoja jį ir neleidžia vėl aktyvuotis. Sumažėjęs imunitetas negali kontroliuoti viruso. Jis „pabunda“ ir aktyviai dauginasi. Apvalios pūslinio bėrimo dėmės vėl atsiranda ant žmogaus odos.

Herpes recidyvai susidaro sumažėjus imunitetui (peršalimo, kitų organų uždegimo, apsinuodijimo, nėštumo, menstruacijų ir kt. Metu). Kai kuriems žmonėms per kiekvieną peršalimą lūpose yra niežtinčių pūslelių. O moterims herpes dažnai „pabunda“ menstruacijų ar nėštumo metu.

Virusų nešiojimas nėštumo metu: geras ar blogas?

Nėščių moterų herpesas yra pavojingas pirminę infekciją turinčiam vaikui. Pirmą kartą kontaktuojant su infekcija, motinos organizmas dar neturi imuninių kūnų, kurie ją valdytų, todėl herpes prasiskverbia per placentos barjerą į vaisiaus kraują. Viruso prasiskverbimo į vaisiaus kraują tikimybė pradinės moters infekcijos metu nėštumo metu yra 60 proc..

Antrinė viruso aktyvacija vyksta esant antikūnams. Todėl antrinės infekcijos apraiškos nėra tokios plačios ir nėra tokios pavojingos vaisiaus vystymuisi. Imuninė gynyba veikia greičiau ir efektyviau apsaugo negimusį vaiką nuo infekcijos. Atkryčio atveju vaisiaus infekcijos tikimybė yra 5%.

Be to, viruso nešiotojas ir antikūnų buvimas motinos kraujyje suteikia kūdikiui apsaugą nuo infekcijos pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Iš motinos kraujo imuniniai kūnai perkeliami į kūdikio kraują. Taigi, pradiniu gyvenimo laikotarpiu kūdikis yra apsaugotas nuo infekcijos, užsikrėtęs lengvai perneša ligą, sėkmingai formuoja savo imuninius kūnus kovai su virusu.

Herpes nėštumo metu: bėrimų lokalizacija

Herpeso bėrimo lokalizaciją (jos atsiradimo vietą) lemia viruso tipas:

  • Herpes simplex nėštumo metu yra atskirų suapvalintų bėrimų forma ant veido odos ar aplink lytinius organus. Jei bėrimas yra ant veido, tai yra 1 tipo virusas arba HSV-1. Jei bėrimas yra lokalizuotas aplink išangę ir lytinius organus, tai yra II tipo virusas arba HSV-2. Pirmasis herpeso tipas vadinamas labialiniu arba burnos ertmės herpesu. O antroji - lytiniai ar seksualiniai. Genitalijų pūslelinė nėštumo metu sukuria kūdikio infekcijos galimybę tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu.
  • Herpes zoster nėštumo metu susidaro gausūs bėrimai visame kūne - dažniau šonuose aplink bagažinę, rečiau aplink klubus ir kojas arba dilbius ir rankas. Pirmą kartą užsikrėtus herpes zoster yra žinoma vėjaraupiai. Pakartotinio recidyvo atveju - juostinė pūslelinė.
  • Citomegalovirusas nėštumo metu - nesudaro bėrimų. Jo atsiradimą lydi karščiavimas ir peršalimo infekcijos (gripo) simptomai, o diagnozė nustatoma atliekant laboratorinius kraujo tyrimus.
  • Epstein-Barr virusas taip pat vyksta be bėrimų. Jis formuoja infekcinę mononukleozę.

Ir dabar - išsamiau apie herpeso bėrimo su įvairių tipų herpeso infekcija lokalizacijos vietas.

Pūslinis bėrimas ant veido

Dažniau nei kiti herpeso nėštumo metu atsiranda ant moters veido. Tai burnos ar lytinių lūpų pūslelinė. Nėštumo metu taip pat gali atsirasti bėrimų ant pečių, kaklo, dekoltė.

Veido bėrimų dažnis atsiranda dėl plačiai paplitusios infekcijos. Labialinis herpeso tipas yra užkrėstas 95% išsivysčiusių šalių gyventojų. Dauguma moterų užsikrečia vaikystėje, todėl 95% nėščių moterų yra nešiotojos

virusas. Herpes pasikartojimą nėštumo metu palengvina fiziologinis imuniteto sumažėjimas, kuris susidaro nėštumo metu dėl įvairių priežasčių (daugiau apie tai žemiau).

Dažnai virusas turi „mėgstamiausias“ bėrimų vietas (su atkryčiais, burbuliukai atsiranda ant tų pačių „tradicinių“ odos vietų). Pavyzdžiui, veido herpes ant lūpos nėštumo metu atsiranda išilgai išorinės lūpų ribos, burnos kampuose ar burnos viduje - ant gleivinės. Jis taip pat gali pasirodyti po nosimi, ant skruostų ar ant akies ragenos (oftalminis pūslelinė yra viena sunkiausių infekcijos komplikacijų). Herpes po nosimi taip pat nemalonus. Nėštumo metu tai dažnai pasireiškia peršalimo ir slogos fone..

Bėrimas aplink lytinius organus

Bėrimai genitalijų srityje yra rečiau paplitę nei atvirose kūno vietose. Šio tipo bėrimas yra antrojo (lytinių) tipo herpes simplex viruso rezultatas. Šiuo virusu užsikrečiama lytinių santykių metu, tai lytiniu keliu plintanti infekcija.

HSV-2 viruso nešiotojas nėra toks dažnas. Tik 20% gyventojų yra užsikrėtę šio tipo herpesu. Todėl daugumai nėščių moterų lytinių organų pūslelinė nėštumo metu yra rimtas pavojus (dėl antikūnų trūkumo šio tipo infekcijai).

Plačiai paplitęs bėrimas visame kūne ir vėjaraupiai

Gerai žinomi vėjaraupiai yra trečiasis herpeso infekcijos arba Zostero viruso tipas. Ši liga yra plačiai paplitusi, daugelis moterų vaikystėje sirgo vėjaraupiais. Todėl virusas nekelia pavojaus jų vaisiui (moters kraujyje yra imuninių kūnų, kurie neutralizuoja vėjaraupių virusą)..

Jei moters anamnezėje nėra vėjaraupių, ji gali ja susirgti nėštumo metu. Esant pagrindinei infekcijai 1 trimestre, patologijų susidarymo tikimybė yra 5%. Vėlesniais trimestrais patologijų tikimybė tampa dar mažesnė. Todėl paprastai vėjaraupiai ar Zoster nepakenkia gimdos vaisiui..

Vėjaraupiai pasikartoja daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Esant labai žemam imunitetui, jis gali pasirodyti nėščiai moteriai. Tai vadinama juostine pūsleline (atrodo, kad aplink bagažinę arba aplink pečius, klubus yra plačios juostinės pūslelinės)..

Atsinaujinus vėjaraupių pūslelinei, bėrimo lokalizaciją lemia nervų galūnių išėjimai į odos paviršių. Todėl nėščiųjų pūslelinė po vėjaraupių visada yra plati ir labai skausminga..

Kodėl herpesas yra pavojingas nėštumo metu: komplikacijos ir patologijos

Vaikui, besivystančiam gimdoje, pirminė herpeso viruso infekcija nėštumo metu yra pavojinga. Koks yra herpeso pavojus nėštumo metu vaikui? Mes išvardijame patologijas, kurios gali susidaryti, kai vaisius yra užkrėstas per placentos barjerą:

  • Ankstyvojo nėštumo metu herpesas 30% atvejų sudaro persileidimą. Galimas persileidimas (sustingęs nėštumas - kai vaisius miršta gimdoje, tačiau persileidimo nėra).
  • Jei nėštumas tęsiasi, galimi vaisiaus vystymosi defektai (smegenų ir nervų sistemos formavimosi sutrikimai - cerebrinis paralyžius, epilepsija, apakimas ir kurtumas, širdies ydos, fizinės anomalijos)..
  • Pirmuoju nėščiosios herpesu trečiąjį trimestrą pūslelinė blogiausiu atveju gali sukelti gimdos mirtį ir negyvo vaiko gimimą arba staigų kūdikio mirtį po gimimo (miršta 70 proc. Užsikrėtusių vaikų). Geriausiu atveju pirminė infekcija sukelia priešlaikinį gimdymą (50% infekcijų baigiasi jais 3 trimestrą).

Didžiausią pavojų kelia genitalijų pūslelinė nėštumo metu, kontaktuojant su šio tipo virusais. Esant pirmajai infekcijai 1 ir 2 nėštumo trimestrais (nuo 1 iki 6 mėnesių) - lytinių organų pūslelinės infekcija yra aborto rodiklis.

Genitalijų pūslelinė nėštumo metu yra mažiau pavojinga, jei motina yra viruso nešiotoja. Šiuo atveju infekcijos tikimybė nėštumo metu yra ne daugiau kaip 7%. Didesnė infekcijos rizika atsiranda vėliau - gimdymo metu. Todėl lytinių organų pūslelinės pasikartojimas nėštumo metu yra indikacija gimdymui per cezario pjūvį..

Koks pavojus užkrėsti vaiką lytinių organų pūsleline gimdymo metu:

  • 45% vaikų vystosi odos ir ragenos pažeidimai.
  • 35% - centrinės nervų sistemos ligos su vėlesne mirtimi.

Sumažėjęs imunitetas

Herpeso infekcijos atsinaujinimas ar pakartotinis aktyvavimas visada vyksta imuniteto sumažėjimo fone. Nėštumo metu imuninio atsako susilpnėjimas vadinamas fiziologiniu ir laikomas normaliu. Jis sudaromas dėl šių priežasčių:

  • Imunitetas sumažėja įvedus apvaisintą kiaušialąstę į gimdos gleivinę, kad nebūtų „svetimo“ organizmo atmetimo..
  • Imunitetas sumažėja 2 ir 3 trimestrais dėl vitaminų trūkumo, kurie aktyviai vartojami vystantis vaisiui..

Herpes gydymas nėštumo metu

Šiandien nėra universalaus vaisto, kuris amžinai išgelbėtų moterį nuo bėrimų. Nėščios moters ir jos vaiko sveikatai geriau būti viruso nešėja ir kraujo tyrime turėti mažą antikūnų titrą. Tam reikia išlaikyti aukštą imuniteto lygį. Bet ką daryti, jei infekcija įvyko?

Gydant nėščių moterų herpesą naudojami įrodyti antivirusiniai vaistai. Jie padeda imuninei sistemai kontroliuoti virusą ir sumažina jo perdavimo vaisiui tikimybę..

Be to, stebima vaisiaus sveikata. Atsiradus akivaizdžių defektų, moteriai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Ateityje, norint nešioti sveiką kūdikį, prieš nėštumą būtina atlikti antivirusinį gydymą (siekiant sumažinti viruso aktyvumą, kuris bus išreikštas antikūnų titro sumažėjimu).

Herpes nėštumo metu: vaistai infekcijai gydyti

Čia yra garsiausių vaistų, kuriais galima gydyti nėščią moterį, ypatybės.

Acikloviras

Acikloviras yra specifinis vaistas nuo herpeso. Patekęs į žmogaus kūną, jis sustabdo virusų dauginimąsi (virusinės DNR replikaciją), nepažeisdamas žmogaus ląstelių.

Acikloviras lengvai praeina placentos barjerą, patenka į vaisiaus kraują ir motinos pieną. Jei reikia, jis naudojamas nėščioms ir žindančioms moterims gydyti, tačiau nėra visiškai suprantamas jo vartojimo nėštumo metu leistinumas. Gydant nėščias moteris, pirmenybė teikiama išorės agentams (tepalams). Vidaus gydymas skiriamas tik esant pirminiai infekcijai ar dideliam recidyvui.

Acikloviro pagrindu gaminama daug farmacinių preparatų. Išvardinkime keletą: tablečių formos - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, kremai ir tepalai - Atsik, Herperax, Zovirax. Gydant ilgai, herpeso virusai sukuria atsparumą acikloviro veikimui. Todėl juo pagrįsti vaistai yra veiksmingi tik pirminiam vartojimui..

Panaviras

Panaviras yra vaistažolių preparatas (pagamintas iš vienanarių augalų ekstrakto). Jį vartoti leidžiama 2 ir 3 nėštumo trimestrais esant paūmėjimui ar pirminei infekcijai. Vaistas veiksmingas nuo paprastų herpeso ir citomegaloviruso formų. Galima įsigyti kaip žvakučių ir gelio.

Acikloviro generiniai vaistai

Famvir yra vienas iš efektyviausių generinių acikloviro. Jo tinkamumas nėščioms moterims nebuvo įrodytas, todėl Famvir vartojamas tik tada, kai kyla grėsmė motinos ar besivystančio vaisiaus gyvybei..

Draudžiama vartoti nėščioms moterims - Ganciclovir, Foscarnet.

Imuniteto stimuliatoriai

Imuniteto stimuliatoriai padidina imuninį atsaką ir pagreitina antikūnų gamybą moters organizme. Tarp labiausiai paplitusių ir ištirtų stimuliatorių yra tiesiosios žarnos žvakučių „Viferon“ ir jų analogas „Genferon“. Jie yra patvirtinti vartoti nėštumo metu po 14 savaičių - tiek gydymui, tiek atkryčių prevencijai. Nėra 1-ojo trimestro gydymo Viferon rekomendacijų (nėra pakankamai duomenų bazės, galinčios patvirtinti vaisto saugumą).

Gydymo apžvalgos

Svetlana K., Nižnij Novgorodas Bėrimai nėštumo metu - gydytojas paskyrė Panavirą. Nerimaujate dėl gydymo, bėrimas praeina, bet lėtai.

Karina, Aktobe Lūpą išbėriau, terminas B - 14 savaičių. Gydytojas skyrė tiesiosios žarnos žvakes „Viferon“, sakė, kad bėrimas nėra platus, tokio gydymo pakaks.

Alina K., Maskva Aš visada sergu pūsleline ligos metu. Prieš bėrimą jis pradeda niežėti ir skaudėti vienoje lūpos vietoje. Jei šaltis stiprus, šalia lūpos atsiranda papildomų burbuliukų. Išgyti bėrimo metu yra neveiksminga, beveik niekas nepadeda. Bet jei iš anksto vartojate imunitetą stimuliuojančius vaistus, bėrimas atsiranda rečiau. Aš įdėjau „Viferon“ žvakes rudenį ir pirmieji du žiemos mėnesiai nepakenkė.

Visa informacija teikiama tik informaciniais tikslais. Ir tai nėra savigydos instrukcija. Jei pasijutote blogai, kreipkitės į gydytoją.

Kodėl herpesas yra pavojingas nėštumo metu ir kaip jį gydyti

Šiandien pūslelinė nėštumo metu yra labai aktuali tema dėl dažnesnės infekcijos ir atkryčio. Jei jums įdomu, ar herpesas yra pavojingas nėštumo metu - taip, jis yra pavojingas, bet ne visada. Toliau kalbėsime apie tai, kaip herpeso infekcija veikia nėštumą, ar gali būti persileidimas, jei herpes buvo nustatytas ankstyvosiose nėštumo stadijose, ir kokie vaistai naudojami gydant.

Bendra informacija

Pūslelinė ir nėštumas yra gana rimtas reiškinys, kuris yra kruopščiai prižiūrimas infekcinių ligų gydytojų. Herpes simplex virusas yra didžiulis pavojus tinkamam vaisiaus brendimui ir formavimui. Pavyzdžiui: teratogeninės iniciatyvos, visų virusų, gebėjimas sukelti bjaurumą embrionui, tik raudonukės virusui.

Dėl to visada kruopščiai buvo tiriami herpeso ypatumai, ypač nėštumo metu. Iki šiol mokslinė medicina yra sukaupusi gana daug medžiagos apie šią ligą..

Žmonės su herpeso infekcija susiduria dažniau nei galima įsivaizduoti. Nėščių moterų herpesas kelia ypatingą grėsmę tiek moteriai, tiek vaisiui..

Lokalizacija ir tipai

Herpes nėštumo metu elgiasi įprastai, palyginti su pačia nėščia moterimi, dažniausiai pasitaikančios padermės yra:

  1. 1 tipo herpesas. nėštumo metu viskas taip pat yra lokalizuota burbuliukų pavidalu šalia labiajų kraštų ir ant lūpų. Labialinis pūslelinė dažniausiai perduodama artimai kontaktuojant su viruso nešiotoju.
  2. 2 tipo herpes nėštumo metu yra to paties herpetinio bėrimo kirkšnyje ir lytiniuose organuose priežastis, sukeliantis daug daugiau nepatogumų būnant padėtyje. Viena iš genitalijų pūslelinės rūšių yra makšties pūslelinė, kuri nėštumo metu gali sukelti vaisiaus infekciją.
  3. 3 tipo virusas - vėjaraupiai ir herpes zoster. Pūslelinė nėštumo metu aplink bagažinę formuoja bėrimą, rečiau - aplink kojas arba aplink dilbius ir rankas. Esant pirminiai virusinei infekcijai, juostinė pūslelinė yra plačiai žinoma vėjaraupiai.
  4. 4 tipo virusas (Epstein-Barr) - sukelia infekcinę mononukleozę. Liga nesudaro pūslinio bėrimo.
  5. 5-asis herpeso tipas. Nėščių moterų citomegalovirusas vyksta be bėrimų. Būdingas pasireiškimas yra padidėjusi kūno temperatūra ir peršalimo simptomai. Diagnostika - laboratorinis kraujo tyrimo tyrimas.

Kodėl nėščioms moterims sumažėjęs imunitetas ir kaip herpesas į tai reaguoja

Galimas herpeso infekcijos pasikartojimas ar antrinis reprodukcinis aktyvavimas visada atsiranda reikšmingo imuniteto sumažėjimo fone. Nėštumo metu apsauginių kūno funkcijų sumažėjimas vadinamas fiziologiniu ir laikomas visiškai normaliu..

Paprastai herpes dažnai pasireiškia nėštumo metu. Taip yra dėl labai sumažėjusio moters imuniteto. Šis reiškinys organizme įvyksta vaisiaus nešiojimo ir išsaugojimo tikslais. Jei nėščios moters imunitetas veiktų visu pajėgumu, vaisius būtų tiesiog atmestas.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, darome išvadą: nėštumo metu būtina sumažinti imuninę sistemą. Bet šiuo metu kūnas yra labai jautrus infekcijoms, ypač antrąjį trimestrą. Faktas yra tas, kad nėštumo metu 2 trimestrą moters sveikata tampa geresnė, atitinkamai grįžta lytis. O lytinių organų pūslelinė dažniausiai perduodama per lytinius santykius..

Antrojo nėštumo trimestro imunitetas pablogėja dėl to, kad trūksta vitaminų komplekso, kuris energingai praleidžiamas organizme formuojantis ir bręstant vaisiui. Trečią trimestrą imunitetas sumažėja dėl tų pačių priežasčių..

Statistika apie herpeso pavojų vaisiui

Apsvarstykite, kiek herpesas yra pavojingas nėštumo metu. Nėra prasmės prieštarauti medicininei statistikai apie herpesą nėštumo metu. Kalbant apie šią ligą, ji pateikia šią informaciją ir skaičius:

  • pirmojo tipo, taip pat ir antrojo tipo herpeso viruso nešiotojas yra pažodžiui 90% žmonių Žemėje;
  • nėštumo metu užsikrėtus pagrindine lytinių organų pūsleline, vaisiaus infekcijos gimdoje rizika yra nuo trisdešimt iki penkiasdešimt procentų, pasikartojančioje - nuo trijų iki septynių procentų;
  • ankstyvojo nėštumo metu pūslelinė trisdešimt procentų atvejų tampa savaiminio persileidimo pagrindu;
  • pūslelinė nėštumo metu 3 trimestre sukels vėlyvą persileidimą penkiasdešimt procentų atvejų;
  • keturiasdešimt procentų naujagimių dėl intrauterinės infekcijos aktyviai lemia latentinio viruso nešiotojo susidarymą ir galimą disfunkcinių sutrikimų išsivystymą vėlesniame amžiuje;
  • moterų, kurios šia liga sirgo besimptomis ar netipinėmis formomis, sergantys vaikai gimsta septyniasdešimt procentų atvejų. Kūdikių mirtingumas šioje grupėje yra maždaug nuo penkiasdešimt iki septyniasdešimt procentų atvejų. Apie penkiolika procentų kūdikių gimsta sveiki.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad herpeso gydymas nėštumo metu gali būti atliekamas bet kuriuo metu. Kuo laiku būsima mama kreipsis į kliniką pas akušerį ginekologą, tuo laiku bus atlikta diagnozė ir paskirtos tiek terapinės, tiek prevencinės priemonės. Priešingu atveju gali kilti daugybė kitokio pobūdžio komplikacijų..

Esant dideliems lūpų, nosies, veido, galbūt genitalijų gleivinės ar bet kurios kitos kūno dalies bėrimams, gydantis gydytojas nukreipia nėščią moterį į papildomus tyrimus, kurių tikslas bus nustatyti į organizmą patekusio herpeso viruso tipą. 1 tipo herpeso virusas nėra toks pavojingas kaip lytiniai organai. Šiuo atveju akivaizdu, kaip herpesas veikia nėščios moters būklę ir tai, kad virusas gali sukelti rimtų komplikacijų..

Herpes gydymo metodai nėštumo metu

Panagrinėkime, kokių tikslų siekiama herpeso infekcijai gydyti nėštumo metu:

  • žymiai sumažinti simptomus;
  • pagreitinti regeneracijos (atkūrimo) procesus;
  • sumažinti ūmaus laikotarpio trukmę;
  • žymiai sumažinti infekcinio viruso išskyrimo paveiktose vietovėse sunkumą;
  • sumažinti atkryčių skaičių.

Jokios terapinės priemonės nesukelia visiškai visiško ir galutinio viruso išnykimo iš organizmo dėl vienos paprastos priežasties - jis visada gyvena žmoguje. Nepaisant to, įmanoma kiek įmanoma pašalinti simptomus ir sumažinti antrinių recidyvų skaičių..

Gydymas vaistais

Žinoma, moterys turi žinoti, kaip gydyti herpesą nėštumo metu, tačiau nenaudokite šių vaistų nepasitarę su specialistu. Pagrindiniai vaistai kovojant su herpes nėštumo metu yra specializuotų vaistų grupės, skirtos imuninės sistemos efektyvumui pagerinti:

  1. Interferonas. Viferon - žvakės, gelis, tepalas. Imunomoduliuojantis vaistas, turintis antivirusinį poveikį. Nėščioms moterims leidžiama vartoti vaistą nuo herpeso antrąjį trimestrą;
  2. Interferonas. Genferon - žvakės. Imunomoduliuojantis vaistas, turintis antivirusinį poveikį. Naudojamas, kai to absoliučiai būtina antrame ir trečiame trimestre.

Panagrinėkime, kurie vaistai yra veiksmingi šiandien, tačiau atsargiai ir tik laikydamiesi atitinkamų gydančio gydytojo rekomendacijų:

  1. Famciclovir-teva - tabletės. Antivirusinis vaistas vartojamas varicella zoster viruso ir herpes simplex viruso sukeltoms ligoms gydyti.
  2. Fenistil Pencivir - kremas. Antimikrobinis, antivirusinis vaistas vartojamas pasikartojančiam herpes simplex - odos ligoms, skirtoms išoriniam naudojimui, gydyti. Nėščioms moterims vartoti tik pagal gydytojo rekomendaciją;
  3. Valacikloviras. Antivirusinius vaistus tablečių pavidalu skiria gydantis gydytojas sisteminiam vartojimui. Nėštumo metu jis gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama gydymo nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui;
  4. Acikloviras - liofilizatas, kremas, tepalas, tabletės, milteliai. Antivirusinis vaistas vartojamas paūmėjimų ar pirminių ir pasikartojančių herpeso infekcijų gydymui, prevencijai.

Rekomendacijos

Jei prieš nėštumą būsimoji motina jau turėjo lytinių organų pūslelinę, tada ji turi informuoti ją stebintį ginekologą. Pasireiškus pirmiesiems paūmėjimo simptomams, būtina nedelsiant informuoti gydytoją. Ankstyvo nėštumo metu herpesas yra pavojingas persileidimu.

Ankstyvas gydymas bus efektyvesnis. Didžiausias antiherpetinių vaistų poveikio efektyvumas pastebimas iki bėrimo atsiradimo arba per 24 valandas po pasirodymo.

Prevencija

Esant atkryčiams, rekomenduojama imtis sėdimų vonių su ramunėlių žiedų žolelių užpilais ir serijomis, po to tepti džiovinimo tepalus. Taip pat gydytojai primygtinai rekomenduoja rimtai pagalvoti apie sveiką gyvenimo būdą: dažniau vaikščioti gryname ore, palaikyti ramią psichologinę aplinką, vengti stresinių situacijų ir depresijos.

Į dietą turite įtraukti maisto produktus, kuriuose yra lizino (vienos iš aminorūgščių, kuri yra baltymų dalis). Lizinas sulėtina viruso masinę reprodukciją. Šios aminorūgšties dideliais kiekiais randama šviežiuose vaisiuose ir daržovėse, taip pat vištienoje ir žuvyje. Lizino šaltiniais laikomi pieno produktai, ankštiniai augalai, kai kurie grūdų produktai, vištienos ir putpelių kiaušiniai.

Turėtumėte susilaikyti nuo maisto, kuriame yra arginino, kuris stimuliuoja viruso aktyvumą organizme. Arginino gausu šokolade ir razinose.

Apibendrinant verta paminėti, kad būtina suprasti pirminės viruso infekcijos pavojų. Dėl antikūnų trūkumo herpetinė infekcija gali labai pakenkti vaisiui būtent pirmosios nėščios moters infekcijos metu. Skirtingi herpeso štamai turi skirtingą poveikį vaisiaus formavimuisi, citomegalovirusas gali sukelti tam tikrų pasekmių, o genitalijų - kitas. Be to, neatsižvelgiant į herpesą antrąjį trimestrą, pirmąjį ar trečiąjį, dažniausiai infekcija paveiks vaiko organų vystymąsi, kurie šiuo metu formuojasi..

Ar herpesas yra pavojingas nėštumo metu ir ar jį reikėtų gydyti?

Herpes ir nėštumas yra tarpusavyje susiję. Vaisingumo laikotarpiu imunitetas sumažėja, o tai sukuria sąlygas pasikartoti lėtinėms ligoms. Pastarieji apima paprastąją pūslelinę (lytinę ir lytinę). Šie virusai nevienodai veikia nėštumo eigą ir kai kuriais atvejais gali sutrikdyti vaiko vystymąsi..

Kas yra herpeso virusas?

Herpes simplex virusas (1 ar 2 tipo HSV) yra užkrečiama infekcija, įsiskverbianti į centrinę nervų sistemą ir veikianti nugaros smegenis. Aktyvus patogenas išprovokuoja būdingų burbulų išsiveržimų atsiradimą, užpildytus skysčiu.

Ankstyvojo nėštumo metu herpeso priežastys yra susijusios su apsauginių kūno funkcijų sumažėjimu, kuris atsiranda dėl hormoninių pokyčių po vaiko apvaisinimo. Kitos infekcijos ar virusai, taip pat gretutinės kitokio pobūdžio ir lokalizacijos ligos gali išprovokuoti ligos atsinaujinimą.

Yra dvi herpeso formos:

  • pirminis;
  • lėtinis.

Abiem formoms būdingi panašūs simptomai. Tačiau pirminė pūslelinė yra intensyvesnė..

Herpes nėštumo metu

Perdavimo keliai

Išskiriami šie herpeso virusų perdavimo būdai:

  • tiesioginis kontaktas);
  • ore;
  • per daiktus;
  • lytinių santykių metu;
  • vertikalus (placenta) nuo motinos iki vaiko.

Infekcija šiais būdais (išskyrus pastarąjį) įvyksta su sąlyga, kad ligos sukėlėjas patenka į atviras žaizdas ar gleivines.

Pirminė herpeso viruso infekcija dažniausiai pasireiškia pirmaisiais keleriais gyvenimo metais. Aktyvus patogenas prasiskverbia į ląstelių struktūrą ir naudoja pastarosios komponentus savo vystymuisi. Be to, pūslelinė stimuliuoja tam tikrus medžiagų, reikalingų naujoms patogeninėms dalelėms atsirasti, sintezės mechanizmus..

Per pirmas 4-6 dienas po infekcijos žmogaus, kuris yra viruso nešiotojas, kraujyje nustatomas IgM antikūnų buvimas. Be to, šio tipo imunoglobulinų sintezė išprovokuoja ir labialinį, ir lytinių organų pūslelinę. Laikui bėgant, IgG antikūnai atsiranda kraujyje.

Pirmą dieną po infekcijos herperovirusų organizme aptikti analizuojant kraują, ar nėra specifinių imunoglobulinų, beveik neįmanoma. Tačiau šiuo laikotarpiu vyksta aktyvus viruso virionų klonavimas, dėl kurio atsiranda burbuliukai ir kiti būdingi ligos simptomai..

Simptomai ir lokalizacija

Pagrindinis herpeso pasireiškimas ar paūmėjimas vyksta pagal vieną scenarijų. HSV nėštumo metu būdingi burbuliukų išsiveržimai ant lūpų, pripildytų skaidraus skysčio. Šie simptomai pasireiškia prieš navikų atsiradimą:

  • hiperemija (paraudimas) probleminėje srityje;
  • niežulys;
  • deginimas;
  • skausmingi pojūčiai;
  • nedidelis kūno temperatūros pakilimas.

1 nuotrauka - herpeso bėrimas intymiose vietose, 2 nuotrauka - herpesas ant lūpos

Pastarasis simptomas yra retas ir nerimauja daugiausia dėl pirminės lytinių organų infekcijos arba su imunodeficito būsena (būdinga nėštumui). Taip pat gali būti, kad atsiranda bendro kūno apsinuodijimo požymių..

Per 5-7 dienas po bėrimo susidarymo pastaroji savaime atsidaro. Burbulų vietoje atsiranda kraujuojančios opos, kurios ilgainiui pasidengia ruda pluta. Šis laikotarpis laikomas pavojingiausiu, nes bėrimo atidarymo metu išsiskyrusiame skystyje yra daug viruso virionų.

Gydymo metu bendrų simptomų intensyvumas mažėja. Vidutiniškai iki pilnai atsigauti odai ar gleivinėms, paveiktoms pūslinio bėrimo, reikia iki dviejų savaičių.

Herperovirusų lokalizaciją lemia zona, per kurią įvyko infekcija. Taip yra dėl to, kad patekęs į organizmą patogenas patenka į nugaros smegenis. Esant polinkiui, virusas „nusileidžia“ išilgai nervų galūnių į sritį, kurioje įvyko infekcija.

Labialinė ligos forma lokalizuota daugiausia nasolabialinio trikampio srityje. Genitalijų pūslelinė nėštumo metu pasireiškia tarpvietėje, paveikdama tiek odą, tiek lytinių organų gleivinę. Šiai ligos formai negimusio vaiko gimimo laikotarpiu būdingi intensyviausi simptomai..

Herpeso įtaka nėštumo vystymuisi

Herpeso viruso pasireiškimas nėštumo metu yra pavojingas, jei infekcija įvyko prieš vaiko apvaisinimą. Tai paaiškinama tuo, kad po pradinės infekcijos organizmas gamina specifinius antikūnus, kurie slopina patogeno aktyvumą. Šie imunoglobulinai apsaugo nuo kūdikio infekcijos.

Herpes įtakos nėštumui laipsnis su antruoju pasireiškimu yra nereikšmingas. Tai yra, po atkryčio moteris patiria papildomą diskomfortą dėl pūslinio bėrimo susidarymo. Tačiau herpes nėštumo metu silpnina organizmo imuninę apsaugą. Todėl pastaroji patiria dvigubą naštą, susijusią su embriono vystymusi ir viruso poveikiu.

Pradinės infekcijos metu

Ankstyvosiose stadijose herpes dažniausiai pažeidžia vaisių. Moters imunitetas suvokia virusą kaip užsienio agentą ir pradeda atakuoti sukėlėją. Tai sukelia nėščios moters organizmo vaisiaus atmetimą, dėl kurio vaikas miršta..

Šios būklės pavojus yra tas, kad vaisiaus mirtis nesukelia ryškių pokyčių moters kūno darbe. Tačiau laikui bėgant dėl ​​skilimo produktų plitimo atsiranda ūmus apsinuodijimas.

Pirminė infekcija, kaip ir recidyvai, taip pat yra pavojinga, nes infekciją lydi vietinio imuniteto sumažėjimas. Dėl to, jei yra pažeisti reprodukcinės sistemos organai, padidėja bakterijų mikrofloros prikibimo ir gretutinių ligų išsivystymo rizika..

Genitalijų pūslelinė nėštumo metu (rizikos prevencija, gydymas)

Komplikacijos paūmėjimo metu

Dažni herpeso atkryčiai nėštumo metu neigiamai veikia tam tikrų kūno struktūrų būklę. Tai gali pakenkti placentai, o tai padidina kūdikio intrauterinės infekcijos riziką..

Pavojus yra lytinių organų pūslelinės paūmėjimas nėštumo metu. Ši moterų ligos forma dažnai būna besimptomė (burbuliukų neatsiranda). Bet dėl ​​reprodukcinių organų artumo galima infekcija ir vaisiaus mirtis, o tai taip pat turi įtakos nėščios moters kūno būklei..

Herpeso pavojus nėščiai moteriai ir vaikui

Herperovirusinės infekcijos sukeltų sutrikimų pobūdis nustatomas atsižvelgiant į dabartinį nėštumo laikotarpį ir specifinių antikūnų buvimą / nebuvimą motinos kūne..

Pasekmės vaikui

Pirmąjį trimestrą dedamos pagrindinės vaiko sistemos ir organai. Šiuo laikotarpiu vaisiaus infekcija yra kupina sunkių pasekmių. Herpeso infekcija nėštumo metu 1 trimestre sukelia:

  • „Užšalęs“ nėštumas (vaisius nustoja vystytis);
  • spontaniškas persileidimas;
  • vaiko centrinės nervų sistemos vystymosi pažeidimas.

Ankstyvojo nėštumo metu užkrėtimo herpesu pasekmės gali pasireikšti vėliau. Intrauterinė infekcija išprovokuoja vaiko vystymosi vėlavimą, klausos ir regos sutrikimus.

Antrojo trimestro pirminė infekcija yra mažiau kenksminga vaiko organizmui. Iki 12-osios savaitės pagrindiniai organai baigė formuotis. Tačiau šiame vaisiaus vystymosi etape vyksta kaulų ir reprodukcinės sistemos klojimas. Be to, pirminė herpeso infekcija nėštumo metu 2 trimestrą gali pažeisti placentos vientisumą. Dėl to trūksta deguonies, todėl atsiranda vaikai, turintys mažą kūno svorį ir nusilpusį imunitetą. Kai kuriais atvejais infekcija sukelia priešlaikinį gimdymą..

Pirminė herpeso infekcija nėštumo metu 3 trimestrą yra pavojinga tiek vaikui, tiek būsimai motinai. Infekcija šiuo laikotarpiu gali rimtai pakenkti centrinei nervų sistemai ir vidaus organams..

Herperovirusinės infekcijos recidyvai yra pavojingi vaikui tais atvejais, kai prieš pat gimdymą buvo paūmėta seksualinė ligos forma. Tokiose situacijose gydytojai dažniausiai paskiria cezario pjūvį. Šios operacijos indikacija yra didelė vaiko infekcijos rizika, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą. Šis infekcijos metodas išprovokuoja apibendrintą kūno pažeidimą..

Kodėl herpesas yra pavojingas nėštumo metu?

Ar tai pavojinga nėščiai moteriai?

Pirminis ir lėtinis pūslelinė nekelia rimtos grėsmės būsimai motinai. Abiem atvejais moters organizmas gali savarankiškai atsikratyti viruso..

Tačiau pirminė motinos infekcija trečiąjį trimestrą išprovokuoja kitų patologijų vystymąsi, o tai paaiškinama imunodeficito būsena. Iki šio laikotarpio moters kūnas patiria maksimalų stresą, susijusį su vaisiaus formavimusi. Todėl dauguma maistinių medžiagų patenka į vaiką.

Imunodeficito būsena prisideda prie herperoviruso plitimo visame kūne. Dėl to gali išsivystyti apibendrinta ligos forma ir pažeisti vidaus organus. Tačiau šios komplikacijos pasitaiko retai..

Diagnostikos metodai

Herpes analizė atliekama dviem būdais:

  1. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA). Šis metodas identifikuoja specifinius imunoglobulinus, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į infekciją herperovirusu. ELISA padeda nustatyti infekcijos atsiradimo momentą, taip pat dabartinę ligos vystymosi stadiją (latentinė eiga ar paūmėjimas).
  2. Polimerazės grandininė reakcija (PGR). Šis metodas leidžia jums tiksliai nustatyti patogeno buvimą organizme. PGR naudojamas siekiant pašalinti kitus nuo virusinių agentų užkrėstų.

Abiem atvejais tyrimams paciento kraujas imamas dažniau. Tačiau kartais naudojami kiti kūno skysčiai..

Planuojant nėštumą nurodomos PGR ir ELISA. Jei tyrimai parodė, kad organizme nėra viruso, moteris prieš gimdydama turėtų apriboti kontaktą (įskaitant seksualinį) su galimais infekcijos nešėjais..

Gydymo principai

Nustačius herpesą kraujyje nėštumo metu latentinėje būsenoje, specifinis gydymas paprastai nevykdomas. Toks požiūris sumažina toksinės žalos vaisiui tikimybę..

Vietinis gydymas

Vietinė terapija skirta sumažinti bendrųjų simptomų intensyvumą ir pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą. Kaip šio herpeso gydymo nėštumo metu dalis, "Acikloviras" paprastai skiriamas tepalų ar vaisto darinių pavidalu. Vaistą paveiktoje vietoje rekomenduojama tepti ne dažniau kaip 5 kartus per dieną, kol išnyks bėrimas.

Herpes tepalus nėščioms moterims parenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Dermatologas ar ginekologas nustato pasirinkto vaisto dozę ir gydymo kurso trukmę.

Sisteminis gydymas

Nėštumo metu herpesą gydyti sisteminio poveikio vaistais leidžiama tais atvejais, kai liga tampa apibendrinta. Šiuo atveju priskiriami:

  1. "Acikloviras" arba "Valacikloviras" tablečių pavidalu. Vaistų dozės nustatomos atsižvelgiant į paciento imuninę būklę. Vaisto vartojimo trukmę griežtai kontroliuoja gydytojas..
  2. Acikloviro injekcijos. Jie naudojami sunkiais atvejais, kai kiti nėščių moterų herpeso gydymo metodai neduoda teigiamų rezultatų. Tokiomis aplinkybėmis terapija papildoma į raumenis skirtu imunoglobulinu.
  3. Interferono preparatai („Viferon“ ir kiti). Šio tipo vaistai vartojami gelių arba žvakučių pavidalu (atitinkamai 1 ir 2–3 trimestrais)..

Gydant pūslelinę, taip pat naudojami multivitaminų kompleksai ar imunomoduliatoriai, kurie stiprina imuninę sistemą. Siekiant išvengti antrinės infekcijos pridėjimo, nurodomi antiseptiniai vaistai..

Vežant vaiką labai nerekomenduojama gydytis savarankiškai. Neteisinga vaisto dozė sukelia toksinę žalą motinai ir vaisiui.

Herpes virusas nėštumo metu: simptomai ir gydymas

Herpes nėštumo metu atsiranda dėl nusilpusios imuninės sistemos ir kelia grėsmę vaisiui, jei moteris pirmiausia užsikrėtė virusu. Atsinaujinus infekcinei ligai, sumažėja vaisiaus infekcijos rizika, nes motinos imuninė sistema efektyviau apsaugo vaiką dėl turimų viruso antikūnų, prasiskverbiančių į kūdikio kraują. Todėl pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikas yra apsaugotas nuo ligos sukėlėjo, o užsikrėtus daug lengviau prie jo prisitaiko, susidarydamas savo imuninius antikūnus..

Yra keletas herpeso viruso tipų, kurių kiekvienam būdingi būdingi simptomai ir juos reikia tinkamai gydyti, ypač nėštumo metu.

Simptomai

Priklausomai nuo viruso tipo, bėrimas lokalizuojamas įvairiose kūno vietose. Nėštumo metu herpes simplex sukelia bėrimą ant veido ar lytinių organų srityje. Malksnos pūslelės formuoja didelius kūno pažeidimus. Burbulams būdingas skausmas ir niežėjimas kelias dienas, tada jie pasidengia guzu, sprogo, o jų vietoje susidaro mažos opos su gelsva danga, palaipsniui išnyksta per 2-3 savaites.

Taip pat gali būti, kad vidinis herpeso pasireiškimas (be bėrimų požymių) nėštumo metu, susijęs su citomegaloviruso infekcija ar infekcine mononukleoze.

Ant veido

Dažniausiai nėštumo metu yra 1 tipo virusas, vadinamas labialiniu ar oraliniu (daugiau informacijos čia). Dažniausiai burbuliukų bėrimas atsiranda ant lūpų (kampuose, išilgai išorinės lūpų ribos, ant burnos gleivinės), paveikia nosį ir paranalinę sritį, skruostus ir antakius. Akies ragenos bėrimas, kuris yra rimta infekcijos komplikacija, yra pavojingas. HSV bėrimas nėštumo metu taip pat gali būti lokalizuotas ant smakro, kaklo, pečių ir krūtinės.

Ant kūno

Herpes zoster gali atsirasti nėštumo metu, kai moteris yra užsikrėtusi herpes zoster (3 tipo), kuris, iš pradžių užsikrėtęs, sukelia vėjaraupius, o kai jis kartojasi, - juostinė pūslelinė. Moterų, kurios vaikystėje sirgo vėjaraupiais, kraujyje yra antikūnų, kurie kovoja su virusu. Sumažėjus imunitetui, nėščių moterų herpeso virusas gali suaktyvinti ir sukelti pūslelinę ant pilvo, nugaros, rankų, aplink šlaunį ant kojos (daugiau informacijos čia).

Ant lytinių organų

Genitalijų pūslelinė nėštumo metu (2 tipo) yra rečiau paplitusi ir pasireiškia dėl moters infekcijos per lytinius santykius. Odos bėrimai gali atsirasti ant šlaunų (vidinio paviršiaus), coccyx, sėdmenų ir lytinių lūpų. Daugumai moterų šio tipo virusas yra pavojingas nėštumo metu, nes dėl jo retumo kraujyje nėra imuninių kūnų, kurie jį neutralizuotų.

Interjeras

Citomegalovirusas organizme su normaliu imunitetu nepasireiškia. Nėštumo metu, kai sumažėja apsauginės kūno savybės, yra ligos simptomų, panašių į ARVI (karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas ir kt.). Didžiausią grėsmę virusas kelia per pirmąjį nėštumo trimestrą..

6 tipo herpesas sukelia bendrą negalavimą, stiprų šaltkrėtimą, gerklės skausmą, padidėjusius limfmazgius, virškinimo trakto sutrikimus. Nėštumo metu jis yra pavojingas pirminės infekcijos metu, nes gali išprovokuoti įvairius vaisiaus intrauterinio vystymosi sutrikimus.

Priežastys

Pirminis herpesas, kuris yra pavojingiausias nėštumo metu, gali atsirasti dėl to, kad moteris užsikrėtė nuo užkrėsto asmens. Viruso perdavimo būdai: ore ar kontaktiniai-namų ūkiai. Genitalijų pūslelinė atsiranda, kai nėščioji yra užsikrėtusi lytiškai.

Ilgą laiką virusas gali būti latentiniu periodu, tačiau pasirodžius veiksniams, kurie sumažina apsaugines organizmo savybes (peršalimas, gripas, hipotermija, vitaminų trūkumas ir kt.), Jis pereina į aktyvią fazę ir sukelia ligą.

Hormonų disbalansas, sunki toksikozė, lėtinis pervargimas ir nerviniai sutrikimai, nesveika mityba ir nepakankamas fizinis aktyvumas gali padidinti organizmo polinkį į virusus. Visi šie veiksniai neigiamai veikia motinos ir būsimo vaiko imuninę sistemą ir provokuoja viruso aktyvaciją..

Herpes gydymas nėštumo metu

Nėštumo metu pagrindinė gydymo kryptis yra pašalinti išorinius ligos pasireiškimus ir sumažinti atkryčio riziką. Pirminės infekcijos atveju atliekama terapija, kuria siekiama užkirsti kelią negimusio vaiko infekcijai. Nėra vaistų, kurie gydytų herpeso virusą, todėl su juo reikia kovoti su vaistais, kurie silpnina patogeno įtaką ir stiprina imuninę sistemą..

Komplikuojantis veiksnys gydant ligą nešant vaiką yra tas, kad nėščioms moterims draudžiama vartoti daug antivirusinių vaistų. Todėl savigyda neįtraukiama, o po diagnozės būtinas terapinis kursas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Diagnostika

Ligos tipo nustatymas atliekamas nustatant antikūnus prieš infekcinį agentą: atliekamas imunoglobulinų (IgM ir IgG) kraujo tyrimas. Teigiamas IgM rezultatas rodo pirminę infekciją arba ūminį lėtinių ligų periodą. IgG buvimas rodo, kad herpesas kraujyje buvo ilgą laiką.

Patikimiausias HSV nustatymo metodas yra PGR analizės metodas, kurio metu tiriama gimdos kaklelio kanalo medžiaga. Analizė leidžia nustatyti viruso buvimą net esant mažai jo koncentracijai.

Kaip gydyti

Kai atsiranda pirmieji HSV požymiai, reikia naudoti antivirusinį tepalą ar gelį, kurį nėštumo metu vartoti leidžiama. Tarp populiariausių išorinių priemonių yra tepalai su acikloviru (Acyclovir, Zovirax, Herperax), augalinių ekstraktų pagrindu pagaminti preparatai (Panavir gelis)..

Taip pat naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės „Viferon“ ir „Genferon“, patvirtintos ligos atkryčio gydymui ir profilaktikai nuo 2-ojo trimestro vidurio. Šie vaistai gali stimuliuoti antikūnų gamybą ir sustiprinti imuninę moters kūno apsaugą nėštumo metu..

Liaudies gynimo priemonės

Dėl būsimo vaiko saugumo virusinės infekcijos gydymui galite naudoti alternatyvios medicinos metodus, kurie padės sušvelninti ligos simptomus. Didžiausią efektą suteiks naudojant šias priemones:

  1. Alijošiaus sultys. Iš augalo lapų išspauskite kelis lašus ir pusvalandį ant opų užtepkite sudrėkintą tamponą.
  2. Medetkų ar ramunėlių nuoviro tinktūros, arbatos lapai. Kelis kartus per dieną ant pažeistų vietų užtepkite gydomąja infuzija suvilgytą tamponą.
  3. Stiprus druskos ir sodos tirpalas. Kelis kartus per dieną burbuliukus apdorokite tirpalu.
  4. Eglės, šaltalankių aliejus arba arbatmedžio ekstraktas. Kas 2–3 valandas gydykite bėrimą, o susiformavus plutoms, kelis kartus per dieną nuvalykite žaizdas.

Liaudies gynimo priemonės neturi antivirusinio poveikio, tačiau jos padės atsikratyti nemalonių ligos simptomų ir palengvins uždegimą..