ATOPIJA

Atopija (graikų kalbos atopija, keistumas, neįprastumas) yra alerginių ligų grupė, kurios vystymosi pagrindinis vaidmuo priklauso paveldimam polinkiui.

Sąvoką „atopija“ pirmą kartą 1922 m. Įvedė A. F. Coca, norėdamas nustatyti paveldimas organizmo padidėjusio jautrumo formas, kurioms būdingi humoraliniai antikūnai ir kurių daugiausia yra žmonėms. Vėliau buvo nustatyta, kad daugelis būdingų atopijos reiškinių taip pat aptinkami šunims, galvijams, valakams ir kitiems gyvūnams..

Žmonių atopija gali pasireikšti daugelio alergenų grupių atžvilgiu: žiedadulkės, dulkės, maistas, vaistai ir insekticidai ir kt. Šie alergenai kartais dar vadinami atopenais. Kai kurios bronchinės astmos (žr.), Šienligės (žr. Polinozės), alerginio rinito (žr.), Alerginio dermatito (žr.), Dilgėlinės (žr.), Angioedemos (žr. Quincke edemą) formos yra vadinamos atopinėmis alerginėmis ligomis. ir kai kurios kitos įvairių organų ir sistemų alerginių reakcijų apraiškos (gastroenteritas, konjunktyvitas, aftinis stomatitas, epileptiforminiai priepuoliai, vaistų leukopenija ir agranulocitozė, trombocitopeninė purpura, hemolizinė anemija)..

Pasak L. Criepo (1966), 6-10% pasaulio gyventojų kenčia nuo atopijos. Maždaug 1/3 pacientų atopija pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais. Kuo dažniau šeimoje pasireiškia alergija, tuo anksčiau ji pasireiškia vaikams..

Įvairių atopijos apraiškų vystymosi mechanizmas gali būti pateiktas remiantis neatidėliotinų alerginių reakcijų formavimosi modeliais, susidedančiais iš eilės pakeitus imunologinius, patocheminius ir patofiziologinius pokyčius (žr. Alergija). Pagrindinis imunologinės atopijos stadijos bruožas yra polinkis formuoti odą jautrinančius antikūnus arba reaginus (žr. Antikūnai), lengvai aptinkamus naudojant Prausnitz-Küstner reakciją (žr. Prausnitz-Küstner reakcija). Reagenų koncentracija kraujyje yra proporcinga odos jautrinimo laipsniui, tačiau ne visada atitinka klinikinio jautrumo laipsnį (simptomų sunkumą). Reaginų derinys su alergenu ant ląstelių lemia šių ląstelių struktūrų pakitimą, iš jų išsiskiria biologiškai aktyvias medžiagas, o tai yra atopinių reakcijų patocheminė stadija. Išsiskyrusių biologiškai aktyvių medžiagų ir paties alergeno-reago komplekso poveikis įvairiems efektoriniams audiniams savo ruožtu veda prie tų patofiziologinių pokyčių, kurie lemia išorinį atopijos vaizdą - padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, audinių edema, hipersekrecija, lygiųjų raumenų susitraukimas. Morfologiniai audinių pokyčiai atopijoje yra tokie patys kaip anafilaksijos metu - edema su ląstelių infiltracija, daugiausia histiocitais ir eozinofilais, ir fibrinoidinė kolageno degeneracija.

Nors atopija ir anafilaksija remiasi tais pačiais mechanizmais, tarp jų yra skirtumų. Skirtingai nuo anafilaksijos, kurią dirbtinai sukelia daugiausia baltyminės medžiagos, atopija yra paveldima, savaime pasireiškiantis padidėjęs jautrumas tiek baltyminio, tiek nebaltyminio pobūdžio medžiagoms..

Manoma, kad polinkį į atopines alergines ligas galima perduoti naudojant vieną porą alelinių genų H ir h, iš kurių H lemia alergijos nebuvimą, h - jos buvimą. Galimi trys skirtingi genotipai: HH - normalus; hh - alergiškas (asmenims, turintiems šį genotipą, ligos simptomai gali pasireikšti iki brendimo), Hh - asmenys, turintys šį genotipą, gali būti arba sveiki nešiotojai, arba jiems išsivysto alergija po brendimo. Tačiau paveldimas veiksnys lemia tik individo polinkį į sensibilizaciją. Būtina sąlyga šiam polinkiui suvokti yra kontaktas su alergenu..

Būdingi atopinių ligų požymiai yra dažnis, trukmė ir recidyvai..

Atopijos diagnozę palengvina jos šeimos istorija, eozinofilija kraujyje, audiniuose ir išskyrose (nosies gleivės, seilės). Tačiau galiausiai tik specifinė diagnostika gali patvirtinti tariamos diagnozės teisingumą: odos (skarifikacija, intraderminė) ir provokacinė (junginės, nosies, inhaliacijos) alerginiai diagnostiniai tyrimai (žr.). Reagenų nustatymo izoliuotuose organuose metodų, taip pat ląstelių diagnostinių tyrimų, reikšmingumas iki šiol išlieka santykinis ir juos galima naudoti tik kartu su tradiciniais specifinės diagnostikos metodais pacientui, turintiam atopiją..

Atopijos terapija atliekama įtakojant įvairias alerginio proceso fazes. Tačiau efektyviausias gydymo metodas yra specifinis poveikis imunologinei alerginės reakcijos fazei. Specifinio gydymo sėkmė paaiškinama tuo, kad daugelio tipų atopijoje (šienligė, alerginis rinitas, bronchinė astma ir kt.) Galima nustatyti alergeną, atsakingą už ligos atsiradimą..

Yra du pagrindiniai specifinės terapijos metodai: 1) paciento kontakto su alergenu nutraukimas; 2) specifinio padidėjusio jautrumo metodo taikymas (žr.). Pirmasis būdas yra pageidautinas, bet ne visada praktiškai įmanomas. Todėl daugiausia naudojama specifinė hiposensitizacija, kuri duoda gerų rezultatų. Ūminių atopinės ligos priepuolių metu ir tais atvejais, kai alergenas nežinomas, atliekamas simptominis gydymas (adrenalinas, efedrinas, aminofilinas ir kt.), Taip pat gydymas antihistamininiais ir gliukokortikoidiniais vaistais..

Bibliografija: Boyd W. Imunologijos pagrindai, vert. iš anglų kalbos, p. 391, M., 1969, bibliogr. Kreip L. Klinikinė imunologija ir alergija, vert. iš anglų kalbos, p. 84, M., 1966, bibliogr. Coca A. F. a. Cooke R. A. Padidėjusio jautrumo reiškinių klasifikacija, J. Immunol., V. 8 p. 163, 1923 m. Patogenese und Therapie allergischer Reaktionen, hrsg. v. G. Filippas, S. 16, Štutgartas, 1966, Bibliogr.

Kas yra atopija? Nuotraukos, ženklai, odos gydymas

Kuo skiriasi alergija ir atopija? Tai sužinosime dabar. Toliau kalbėsime apie tai, kas yra atopija, kaip ir kodėl ji pasireiškia, kokie yra tokių ligų gydymo metodai..

Nesėkmė imuninėje sistemoje

Atopija yra paveldima liga. Genetinis polinkis į ligą perduodamas iš tėvų. Tai išreiškiama organizmo polinkiu į įvairias alergines reakcijas..

Jei vienas iš tėvų serga atopine liga, tai vaiko negalavimų tikimybė yra 50%. Jei tiek tėvas, tiek motina serga tokia liga, tada vaiko pasireiškimo tikimybė yra 75-80%. Tačiau 10% atvejų ši liga gali pasireikšti vaikams, kurių tėvai neturėjo polinkio į atopines reakcijas..

Su tokiu polinkiu žmogus yra linkęs:

  • alerginės odos ligos;
  • astmos atsiradimas;
  • regėjimo organų ligos;
  • virškinimo sistemos ligos.

Pagal statistiką, vaikus dažniausiai paveikia liga su priešdėliu „atopinis“. Laikui bėgant vaiko kūnas susidoroja su patologija. Jis retai pereina į lėtinę formą. Suaugusiesiems įvairias panašias ligas sunkiau išgydyti..

Priežastys

Atopija ar alergija - koks skirtumas tarp šių dviejų? Ligos vystymosi mechanizmai yra panašūs vienas į kitą. Alerginės kūno reakcijos pasireiškia veikiant išoriniams dirgikliams.

Atopija taip pat yra alerginė reakcija. Tam tikru būdu reaguoja tik kūnas. Skirtumas slypi ir tame, kad bet kokio amžiaus žmonės yra jautrūs alergijoms, o maži vaikai yra linkę į atopines reakcijas. Labai retai tokios apraiškos pastebimos suaugusiesiems. Jei kūnas kartą sureagavo į dirgiklį, alergija žmogui išlieka amžinai. Atopinių būklių pasireiškimą galima išgydyti tinkamai ir laiku gydant..

Trys pagrindinės atopinės sąlygos:

  • odos atopija (ligos apraiškų nuotraukos pateikiamos straipsnyje);
  • bronchų astma;
  • atopinis rinitas.

Atopinio dermatito pasireiškimas negali būti vadinamas liga. Tai yra organizmo reakcija į alergeną. Bet koks atopijos pasireiškimas yra "kenksmingų" medžiagų, alergenų poveikio organizmui požymis.

Atopinis dermatitas vaikams pasireiškia kūdikystėje iki 2 metų, rečiau ikimokykliniame amžiuje. Dažniausia jo priežastis yra maistas..

  1. Kontaktas su chemikalais, alergija skalbimo milteliams, muilui.
  2. Alergeno patekimas į kūną per kvėpavimo sistemą.

Suaugusiesiems

Suaugusiųjų atopinių būklių priežastys:

  • įvairios odos ligos;
  • reakcija į maisto alergenus;
  • genetinis polinkis;
  • lėtinis stresas;
  • cheminiai alergenai (buitinė chemija).

Odos atopija yra ligos, kuria negalima užsikrėsti, pasireiškimas. Tai yra kūno reakcija dėl genetinio polinkio, aplinkos, klimato sąlygų, kuriomis žmogus gyvena.

Atopijos simptomai. Atopinis žygis

Pirmieji atopijos (atopinio dermatito) požymiai:

  • niežulys;
  • odos paraudimas;
  • sausa oda;
  • patinimas.

Nepaisomoje būsenoje paraudimo vietose atsiranda žaizdos, erozija, verkiančios opos. Odos bėrimai atsiranda ant veido, ties raukšlėmis - ant alkūnių, kelių, odos klostėse, už ausų..

Būklė, kai vieni simptomai pasikeičia, o kiti pradeda atsirasti, vadinama atopiniu žygiu. Taip atsitinka, jei nepradedate laiku gydyti odos reakcijos priežasčių. Po dermatito simptomų jaučiasi atopinis konjunktyvitas, rinitas, o paskui ir bronchinė astma. Dermatitas, kurio apraiškos vaikui mažėja su amžiumi, grįžta vėliau. Kartais šios ligos atsiranda tuo pačiu metu. Pavyzdžiui, sloga kartu su konjunktyvitu ar astma. Tokios ligos labai veikia vaiko gyvenimo kokybę. Jei neskiriate pakankamai dėmesio gydymui ir profilaktikai, šios reakcijos turi visas galimybes tapti lėtinėmis..

Gydymo metodai suaugusiems

Atopija yra ne liga, o kūno reakcija. Todėl gydymo esmė pirmiausia slypi veiksnių, turinčių įtakos atopinių sąlygų vystymuisi, pašalinime. Pašalinus pagrindinį kaltininką, simptomai pradės nykti..

Norėdami pašalinti odos reakcijas, dermatito apraiškoms pašalinti naudojami tepalai ir kremai. Sunkiais atvejais hormoniniai tepalai naudojami per trumpą kursą. Vaistai nuo atopijos apima antihistamininius vaistus, raminamuosius vaistus, vitaminų terapiją (B grupės vitaminus). Gydymas apima enterosorbentų vartojimą. Norėdami padidinti organizmo apsaugą, specialistas gali skirti imunomoduliuojančių vaistų.

Gydymas vaikams

Kūdikiams gydymas apima pagrindinių atopijos priežasčių pašalinimą. Pašalinti maisto, kontaktiniai (buitiniai) alergenai, streso sąlygos. Narkotikų terapija skiriama tik esant sunkiems dermatito simptomams (stipriam niežėjimui, generalizuotam bėrimui). Be to, kai kurie vaistai gali pabloginti kūdikio būklę, todėl juos vartoti galima tik pasitarus su gydytoju..

Žolelių vonios gali padėti palengvinti odos būklę. Kremai su natūraliais ingredientais, kūdikių aliejai, specialūs minkštinantys kremai naudojami sausai odai drėkinti ir maitinti nuo bėrimų. Jei ant vaiko odos yra žaizdų, jas reikia tepti furacilinu, briliantine žalia spalva. Svarbu laiku susisiekti su specialistais. Gydytojas padės nustatyti atopijos išsivystymo priežastį, dermatitas netaps apleista ar lėtine būsena. Laiku atliekama terapija išvengs komplikacijų.

Dieta

Dietos gali padėti pagreitinti gydymą. Į dietą reikėtų neįtraukti:

  • aštrus ir aštrus maistas;
  • keptas maistas;
  • rūkyta mėsa;
  • įvairūs padažai;
  • konservai ir konservai, pusgaminiai;
  • saldus, saldainis;
  • kava, šokoladas, riešutai;
  • raudonos spalvos vaisiai, uogos ir daržovės, citrusiniai vaisiai;
  • kiaušiniai;
  • riebūs pieno produktai;
  • riebi mėsa ir žuvis.

Atopinio dermatito mityba apima:

  • neriebūs pieno produktai;
  • grūdai, ankštiniai augalai;
  • virtos arba keptos bulvės;
  • morkos;
  • kopūstai;
  • žali ir geltoni vaisiai (obuoliai, bananai, kriaušės);
  • veršiena.

Maistas turėtų būti garinamas arba virinamas. Nenaudokite vandens iš čiaupo. Valgyti reikia mažomis porcijomis, vengti persivalgymo. Kūdikiams, kurie maitinami buteliukais, neužpildykite buteliuko su mišiniu. Valgomo maisto porcijas reikėtų suskirstyti į kelis patiekalus..

Dieta dėl atopijos yra svarbi gydymo dalis. Be jo labai sunku nugalėti ligą..

Išvada

Mūsų straipsnyje pateikiamos nuotraukos su atopija. Tai, kas yra dabar, tapo visiškai aišku. Mes taip pat ištyrėme šios ligos simptomus vaikams ir suaugusiems.Be to, straipsnyje aprašomi įvairaus amžiaus žmonių gydymo metodai. Taip pat pateikiamos dietos rekomendacijos.

Atopinio dermatito gydymo metodai

Atopinis dermatitas yra odos liga, kurios priežastis gydytojai menkai supranta. Jis vyksta lėtine forma, dažnai pasireiškia paūmėjimo laikotarpiais, turi kelis sunkumo etapus ir skiriasi būdingais simptomais. Gydymui, dietos terapijai, kineziterapijai naudojami skirtingi metodai, reikalinga dermatologo pagalba.

Suaugusiųjų atopinio dermatito ypatybės

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, iki 10% išsivysčiusių šalių suaugusiųjų kenčia nuo įvairių atopinio dermatito formų. Kūdikystėje odos uždegimas pasireiškia 15-30% kūdikių. Augant daugybei pacientų, patologija išnyksta, likusioje dalyje ji tampa lėtinė..

Atopinis dermatitas pasireiškia iki 6 mėnesių amžiaus ir dažnai turi paveldimą polinkį. Pirmą kartą šią ligą 1930 m. Išsamiai aprašė amerikiečių dermatologai Fredas Weiszas ir Marion Sulzberger. Jie apibūdino galimas priežastis, išskirdami odos uždegimą kaip atskirą problemą, atskirdami ją nuo neurodermito..

Išsami diagnostika atskleidė, kad atopiniu dermatitu sergantys pacientai yra linkę į alergijas. Jie visada turi padidėjusį IgE imunoglobulino baltymo kiekį, kuris atsiranda kontaktuojant su dirgikliais. Neigiamą reakciją gali išprovokuoti hormonų lygio svyravimai, toksinai ar imuniteto sumažėjimas.

Pagrindinės atopinio dermatito priežastys

Paveldimus veiksnius rodo ligos išplitimas paciento šeimoje. Vartojant anamnezę, 50% atvejų paaiškėja, kad tėvai ar artimi giminaičiai serga bronchine astma, alergija maistui ir sezonine šienlige. Jei motina ir tėvas vaikystėje tuo pačiu metu sirgo atopiniu dermatitu, tikimybė susirgti patologija padidėja iki 80 proc..

Atopinis dermatitas, kurio priežastys yra susijusios su paveldimumu, išsivysto dėl šių sutrikimų:

  • Imuninė sistema neteisingai reaguoja į įvairius dirgiklius, toksinai kaupiasi paciento kraujyje ir nėra šalinami iš organizmo.
  • Pacientas turi mutavusius genus, atsakingus už epidermio regeneraciją.

Ligos vystymosi mechanizmas yra susijęs su FLG baltymo molekulės DNR pasikeitimu. Sveikam žmogui jis kontroliuoja viršutinio epidermio sluoksnio svarstyklių sandarumą. Jo dėka oda atlieka barjerinę funkciją, saugo nuo bakterijų, virusų, toksinų. Tai stimuliuoja drėgmės lygį, sulaiko vandenį ir suteikia elastingumo.

Mutavus baltymą, sutrinka ryšiai, keičiasi epidermio raginio sluoksnio struktūra. Jis tampa pralaidus, lengvai prasiskverbia į alergenus ir agresyvius junginius. Jie liečiasi su imuninėmis ląstelėmis, sukelia alerginę reakciją. Sergant atopiniu dermatitu, odoje nelieka drėgmės, kuri tampa sausa, dehidratuota ir praranda elastingumą.

Nepaisant atopinio dermatito priežasties, yra rizikos veiksnių, kurie sukelia neigiamas reakcijas ir sukelia recidyvą:

  • gretutinės ligos (bronchinė astma, sezoninės alergijos, endokrininiai sutrikimai);
  • virškinimo sistemos ligos (pankreatitas, disbiozė, lėtinis vidurių užkietėjimas, kolitas);
  • virusinės infekcijos, kurios silpnina imuninę sistemą;
  • ore esantys alergenai (žiedadulkės, dulkės, pelėsiai);
  • kai kurie maisto produktai (citrusiniai vaisiai, karvės pienas, soja, braškės);
  • griežtos dietos, kuriose trūksta vitaminų ir mineralų;
  • kosmetikos komponentai;
  • sintetiniai audiniai;
  • užkrečiamos ligos;
  • darbas pavojingų ar cheminių medžiagų gamyboje.

Daugelis gydytojų yra įsitikinę, kad psichosomatika, dažnas stresas ir pervargimas tampa atkryčio priežastimi. Juos sukelia trigeriai, sukeliantys autoimunines reakcijas, slopinantys organizmo apsaugą. Ši liga dažniau išsivysto žmonėms, gyvenantiems nepalankiomis klimato ir aplinkos sąlygomis, kenčiantiems nuo alerginio rinito ir dermatito.

Tipiški dermatito simptomai ir nuotraukos

Pirmieji ligos požymiai pasireiškia iki metų. Tai įvyksta įvedus pirmuosius papildomus maisto produktus ar dirbtinį mišinį. Brendimo metu daugelis vaikų išauga iš dermatito, tačiau kas trečias vaikas virsta lėtine patologija. Suaugusiesiems pagrindiniai paūmėjimo etapai vyksta pavasarį ir rudenį..

Klinikinės ligos apraiškos yra individualios. Jie dažnai primena verkiančią ar profesinę egzemą, kerpes. Bet bet kokios formos atopinio dermatito atveju būdingi pagrindiniai simptomai:

  • Intensyvus niežėjimas. Atakos sustiprėja nakties poilsio metu, gali atsirasti, jei ant odos nėra bėrimų. Dažnai pacientams pasireiškia neurozė, nemiga ir dirglumas jos fone. Šukuojant atsiranda mikroplyšiai, paraudimas, traumos.
  • Lupimasis. Esant paūmėjimui, regeneracijos procesas pagreitėja ir sutrinka, atsiranda odos dalelių šveitimas. Jis tampa sausas, plonas, lengvai pažeidžiamas, yra antrinių infekcijų pavojus.
  • Paraudimas. Kaupiantis toksinams, kapiliarai tampa tonizuoti, padidėja kraujotaka uždegimo srityje. Tai padidina niežėjimą ir deginimo pojūtį..
  • Sušlapti. Simptomas pasireiškia ligai progresuojant. Iš odos mikrotraumų atsiranda uždegiminis eksudatas, atsiranda bėrimas, pripildytas skaidraus skysčio. Burbulai sprogo, juos gali užpulti bakterijos ir grybai, ant kūno lieka pluta.
  • Papulės. Maži mazgai panašūs į pūsleles, kurių skersmuo siekia 0,5-1 cm. Sunkioje formoje jie susilieja į didelius darinius, užpildytus eksudatu, turi infiltratą.

Daugeliui pacientų pasireiškia intoksikacija. Tai lydi šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, edema ir silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis, bendras savijautos ir apetito pablogėjimas. Oda tampa įtempta, o tai padidina diskomfortą ir padidina streso lygį. Limfmazgiai pažastyse, kirkšnyse, kakle gali padidėti.

Kūdikiams dermatitas dažnai pasireiškia bėrimais kirkšnies raukšlėse, ant sėdmenų ir apatinėje nugaros dalyje. Esant sunkioms sąlygoms, veido ir akių vokuose atsiranda lupimasis ir paraudimas. Paaugliams diagnozuojami šviesiai rausvi mazgeliai ant kojų, rankų ir rankų alkūnių, kelių. Sausesnė, pilka oda.

Epidermio nugalėjimas gali būti lokalizuotas tik mažame plote arba išaugti visame paciento kūne. Atopinis dermatitas suaugusiems ir vaikams turi specifinių apraiškų:

  • Poliruoti nagai. Dėl nuolatinio noro subraižyti odą, nagų plokščių kraštai šlifuojami, tampa suapvalinti.
  • Žiemos pėda. Simptomas pasireiškia stipriu kojų patinimu, kuris pleiskanoja, išdžiūsta, kulnai yra padengti įtrūkimais.
  • Kailinė kepurė. Tai gydytojai vadina dermatito požymiu, susijusiu su aktyviu plaukų slinkimu pakaušyje..

Esant lėtinei ligos formai, keičiasi odos drėkinimo laipsnis. Jis išdžiūsta, todėl delnų ir pirštų raštas tampa aiškesnis. Kūdikiams atsiranda smulkių raukšlių ant apatinio voko.

Atopinio dermatito stadijos

Dermatologai mano, kad liga yra sudėtinga ir sunki. Jo eiga priklauso nuo daugelio veiksnių, paciento amžiaus, provokuoja uždegiminių procesų ir nervinių sutrikimų paūmėjimą. Todėl diagnozėje naudojama daugiapakopė klasifikacija, kuri palengvina vaistų ir gydymo metodų pasirinkimą..

Pagal dermatito eigą:

  • Pradinė arba pirminė stadija kūdikystėje.
  • Ūminė fazė arba paūmėjimo laikotarpis su būdingais simptomais.
  • Lėtinis ar vangus.
  • Remisija, išnykus bėrimams, niežuliui ir paraudimui.
  • Pasveikimas.

Klasifikuojant pagal kurso sunkumą daromas toks sąlyginis suskirstymas:

  • Lengva forma. Pažeidžiama ne daugiau kaip 9–10% odos ploto, o paūmėjimų skaičius neviršija 2 kartų per metus.
  • Vidutinis. Recidyvas įvyksta 3-4 kartus per metus, bėrimai užima iki pusės paciento kūno.
  • Sunkus. Remisija trunka ne ilgiau kaip 4-5 savaites, o paūmėjimo periodai yra ilgi, verkiant. Papulės užima daugiau nei 50% odos.

Pagal amžių galima atskirai klasifikuoti atopinį dermatitą:

  • Kūdikis nuo gimimo iki 3 metų.
  • 10-12 metų vaikai iki brendimo.
  • Suaugęs.

Daugumai pacientų ilgiausios paūmėjimo fazės diagnozuojamos iki 30 metų. Stabilizavus hormoninį foną ir tinkamai profilaktiškai, gali atsirasti ilgalaikė remisija, o liga tęsiasi be sunkių komplikacijų..

Atopinio dermatito formos ir lokalizacija (nuotrauka)

Atskirai gydytojai išskiria ligos klasifikaciją pagal klinikinius pasireiškimus ir kūno uždegimo vietą. Tai būtina norint pasirinkti saugesnius ir efektyvesnius vaistus, fizioterapiją. Atopinio dermatito formos gali trukti priklausomai nuo amžiaus:

  • Eriteminė-plokščioji. Tai pasireiškia naujagimiams ir kūdikiams, pradedant nuo veido, judant į skruostus, lūpas ir kaklą. Ant kūno atsiranda ryškios dėmės, bėrimas, dažnai išsivysto į skausmingą eroziją. Pavojinga dėl antrinių infekcijų, reikalingi antibiotikai.
  • Vezikulinis-plutinis arba eksudacinis. Tipiškas kūdikiams, jį visada lydi gausus epidermio pažeidimas, išskyros, niežėjimas. Procesas apima pėdas, krūtinę, galūnių lenkimus.
  • Erimatinis-plokščiasis su kerpėjimu. Pasitaiko brendimo ir jauno amžiaus metu. Bėrimas yra sausas, yra stiprus lupimasis, paraudimas, oda tampa pilka. Alkūnės ir keliai primena psoriazę.
  • Lichenoidas. Paauglių dermatito forma. Tai lydi silpninantis niežėjimas ir deginimas. Vaikai energingai subraižo odą, o dėl to atsiranda atvirų žaizdų ir antrinių infekcijų.
  • Kietas. Pasitaiko tik po 25-30 metų. Raginis sluoksnis ant veido, sėdmenų, kaklo sustorėja, sutrūkinėja, pasidengia mažais mazgeliais su uždegiminiu skysčiu.

Iš ligos nuotraukos galite suprasti lokalizaciją įvairiomis formomis, retais atvejais tai veikia krūtinę ir nugarą, lytinius organus. Dažnai, paūmėjus, lupimasis ir sausumas atsiranda ant galvos, už ausų, ant kaklo.

Savybės ir diagnostikos metodai

Jei atsiranda lupimasis ir paraudimas, kūdikį reikia parodyti dermatologui. Jis teisingai diagnozuos, parinks gydymą, paaiškins tėvams, kaip ateityje sumažinti ligos riziką. Simptomai primena įprastą vystyklų alergiją, todėl motinos ilgai gydosi, o tai pavojinga kūdikio sveikatai..

Pagal nuotrauką, atopinio dermatito pasireiškimas įvairiais etapais primena psoriazę, ribotą neurodermito, grybelinių mikozių ir kerpių formą, lėtinę egzemą. Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, dermatologai naudoja šiuos tyrimo metodus:

  • vizualus paciento odos tyrimas;
  • paveldimumo ir ligos istorijos rinkimas;
  • laboratoriniai kraujo tyrimai;
  • imunoglobulino lygio matavimas;
  • testai dėl galimų alergijų rūšių;
  • kraujo biochemija;
  • Šlapimo analizė;
  • įbrėžimai siekiant nustatyti antrines infekcijas, odos grybelį.

Sunkioms atopinio dermatito formoms reikalinga diferencinė diagnostika, kad būtų galima nustatyti dažnų recidyvų priežastis. Pacientas paskiriamas konsultuotis su endokrinologu, alergologu, gastroenterologu, rekomenduojama atlikti ultragarsinį vidaus organų tyrimą. Jei įtariate ligos psichosomatiką, turite apsilankyti pas psichoterapeutą.

Atopinio dermatito gydymas

Ši liga sukelia rimtų komplikacijų ir reikalauja integruoto požiūrio į terapiją. Diagnozuojant svarbu nustatyti atkryčio priežastį, pašalinti rizikos veiksnius ir alergenus. Norėdami pasiekti teigiamą rezultatą, gydytojai derina kelis metodus:

  • vaistai tepalų, emulsijų ir kremų pavidalu;
  • Alerginės priemonės;
  • antibiotikai;
  • liaudies receptai.

Daugeliui pacientų dermatitas yra susijęs su maisto netoleravimu, todėl dieta ir tinkama mityba pagreitina odos atsistatymą. Žmonės turi atidžiai stebėti epidermio drėkinimo lygį, naudoti specialius losjonus iš serijos medicininės kosmetikos.

Geriausi vaistų terapijai skirti minkštikliai

Jei diagnozuojamas atopinis dermatitas, gydymas pradedamas paskiriant vaistus. Jie palengvina paūmėjimą, apsaugo odą nuo antrinių infekcijų ir komplikacijų ir pradeda regeneraciją. Pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties, simptomų, eigos sunkumo.

Būtinai skiriami minkštikliai - ryškiai drėkinančio poveikio kosmetika. Jie greitai įsigeria į gilius sluoksnius, sukuria apsauginę plėvelę ir pašalina ypatingą sausumą. Prisotinkite epidermį riebalų rūgštimis, vitaminais, išvengsite drėgmės praradimo, sumažinsite niežėjimą ir deginimą.

Veiksmingiausi drėkikliai vaikams ir suaugusiems:

  • „Mustela Stelatopia“. Švelnus „Mustel“ kremas-emulsija kūdikiams turi unikalių lipidų, amino rūgščių, ramina ir malšina uždegimą, pašalina raudonas dėmes ir bėrimus bei suteikia drėkinimo. Nėra antibiotikų ir steroidų, sukelia natūralią regeneraciją.
  • Emolis. Vaistinės linijos kremas yra geriausias saugios sudėties produktas. Jis skiriamas nuo pat gimimo, suteikia ypatingą priežiūrą paūmėjimo metu ir yra veiksmingas kasdieninei profilaktikai. Sudėtyje yra natūralių aliejų, natūralių lipidų, palaikoma odos pusiausvyra.
  • „Lokobase Ripea“. Kompozicijoje yra vaško, glicerino, parafino ir natūralių riebalų rūgščių keramidų. Keramidai lygina, drėkina, malšina dirginimą ir niežėjimą. Palaiko odos barjerą, veikia ilgai.
  • Losterinas. Nehormoninis kremas gali būti naudojamas sausinant veidą, skruostus, aplink akis ir burną. Pašalina sausumą, pleiskanojimą ir sandarumą, yra soporos ekstrakto, ricinos ir migdolų aliejaus, naftalano, karbamido ir vitamino B5. Salicilo rūgštis apsaugo nuo bakterijų, kelia vietos imunitetą.

Kompleksiškai gydant atopinį dermatitą, būtina naudoti specialias maudymosi priemones. Tai yra dušo želės, kuriose yra junginių, kurie yra agresyvūs odai, švelniai valo nuo nešvarumų ir nesunaikina lipidų barjero. Jie taip pat skiriami alergijos buitinėms cheminėms medžiagoms ar dažams prevencijai. Geriausi vonios produktai:

  • Lipikaras;
  • „Oilatum“;
  • Avene trixera + selekcija.

Išmaudžius kūdikį nereikia papildomai drėkinti. Lėšos ilgą laiką palieka ant odos nematomą plėvelę, kuri sulaiko drėgmę, apsaugo nuo išsausėjimo ir uždegimo.

Lengvoje fazėje suaugusiems gydyti gydytojai dažnai renkasi nehormoninius tepalus ir kremus, kuriuose yra maistingų ir natūralių ingredientų. Jie atstato apsauginį barjerą, sulaiko drėgmę ir sukelia epidermio ląstelių regeneraciją. Populiariame sąraše:

  • Bepantenas;
  • Pantenolis;
  • Radevitas.

Išvardytos lėšos gali būti derinamos su hormonine terapija, steroidais, naudojamais fizioterapijos procedūrų metu.

Geriausi vaistai nuo pasikartojančio dermatito

Minkštikliai drėkina ir maitina odą, tačiau paūmėjus būtina pašalinti intoksikaciją, sustabdyti uždegimą. Norėdami pašalinti simptomus, skiriami vietiniai steroidai - specialūs tepalai, pridedant hormoninių komponentų. Jie prasiskverbia į giliuosius dermos sluoksnius, sumažina medžiagų, sukeliančių alerginę reakciją, išsiskyrimą.

Sergant atopiniu dermatitu, geriau naudoti šiuos hormoninius tepalus:

  • Kutiveit;
  • Advantanas;
  • Lokoidas;
  • Flucinaras;
  • „Elokom“.

Kortikosteroidai gerina kraujotaką, stimuliuoja kapiliarus, o dirgindami slopina receptorius. Tai sumažina niežėjimą ir deginimą, pašalina paraudimą ir skausmą. Sausumo atveju gydantis gydytojas gali rekomenduoti tepalus „Dermovate“, „Sinaflan“, „Akriderm“.

Jei atopinio dermatito priežastis yra susijusi su alergija, būtina skirti antihistamininius vaistus. Jų užduotis yra sustabdyti hormonų išsiskyrimą, kurie sukelia neigiamą reakciją ir uždegimą. Geriau pasirinkti tablečių formą, kurią būtų lengva dozuoti:

  • Loratadinas;
  • Claritinas;
  • Zyrtec;
  • Teflastas;
  • Zodakas.

Antihistamininiai vaistai malšina niežėjimą, mažina simptomų intensyvumą. Geriau rinktis trečios kartos vaistus: Erius, Suprastinex, Elset, Loratek. Jie neturi įtakos centrinės nervų sistemos, širdies veiklai, neprovokuoja mieguistumo ar silpnumo..

Sunkiais atvejais atopinio dermatito gydymas apima kalcineurino inhibitorius. Tai yra vietiniai nesteroidiniai imunomoduliatoriai, kurie slopina uždegiminių citokinų gamybą ir stimuliuoja naudingus T-limfocitus. Jie sumažina ūmius simptomus, blokuodami kalcio kanalus.

Kalcineurino inhibitorius rekomenduojama naudoti esant dideliems odos pažeidimams, išsivysčiusiai verkiančiai egzemai, papulėms ir blogai gyjančioms žaizdoms įbrėžus. Tarp išbandytų ir rekomenduojamų dermatito:

  • Protopic tepalas;
  • Elidel kremas;
  • kapsulės Pangraf, Grastiva, Tactolimus.

Išvardytos lėšos turi kontraindikacijų, todėl dėl vartojimo ir dozavimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju. Jie pagreitina odos gijimą, epidermio regeneraciją. Kai kurie dermatologai hormoninius tepalus pakeičia jais, pažymėdami panašų poveikį.

Paūmėjus atopiniam dermatitui, gydymas apima antibiotikų ir antibakterinių tepalų vartojimą. Pažeidus odą ir atidarius papules, žaizdos dažnai būna paveiktos antrinių infekcijų. Jie sukelia skausmingą uždegimą, pūlingumą, negyjančią eroziją..

Susirgus, gydytojai skiria antibiotikus tabletėmis ir kapsulėmis trumpam 5-7 dienų kursui:

  • Eritromicinas;
  • Azitromicinas;
  • Klaritromicinas.

Išoriniam naudojimui ir odos gydymui esant bakterijų pažeidimams rekomenduojami tetraciklino, eritromicino ir sintomicino tepalai, gydomąjį poveikį turintis kremas „Baneocin“..

Tepalai ir kremai iš Azijos

Jei atopinis dermatitas pasireiškia reguliariai, gydymą galima papildyti vaistažolių preparatais. Produktai su žolelių ekstraktais iš Azijos išsiskiria unikalia kompozicija, jie turi puikių gydomųjų ir priešuždegiminių savybių. Juose yra aukštos kokybės aliejų, natūralių ekstraktų, prisotinamas epidermis vertingais lipidais.

Geriausi vietiniai dermatito gydymo būdai iš Azijos specialistų:

  • Žvejo lobis arba Yufu Baocao Benru Gao. Tepalas turi antibakterinį, gydantį, atstatantį poveikį, pašalina grybelines odos infekcijas. Sudėtyje yra amūro medetkos žievės, chlorheksidino, soporos aliejaus ir vaistažolių komplekso, veiksmingo pūlingam. Kaina 250 rublių.
  • Focalure. Žolelių kremas „Focallure“ pašalina bėrimus, neturi hormonų ir antibiotikų. Palengvina niežėjimą, paraudimą, epidermio uždegimą, minkština odą lupantis. Jis naudojamas nuo dilgėlinės, alergijos. Kompozicijoje yra ciberžolės, borneolio, gyvačių aliejaus, kaukolės ir rabarbarų ekstrakto. Kaina 210 rublių.
  • Kiniškas kremas nuo dermatito yra mentolis, kamparas, parafinas, augalų ekstraktai, hormonas heksametazonas. Tai palengvina odos receptorių uždegimą ir dirginimą, pagerina kraujotaką ir normalizuoja ląstelių mitybą. Rekomenduojama paūmėti ne ilgiau kaip 2-4 savaites. Kaina 370 rublių.
  • Eganerjingas arba Jiganerjingas. Patvirtinta naudoti nuo 2 metų. Kompozicija praturtinta sophora, kohija, zhgun-root, holly, lotoso, mėtų aliejaus ekstraktais. Minkština keratinizuotas pluteles ant plaukų ir kūno, pašalina sandarumo, pleiskanojimo jausmą, pagerina mikrocirkuliaciją. Kaina 240 rublių.
  • Zudaifu. Kremas „Zudaifu“ slopina patogeninės mikrofloros augimą esant antrinėms infekcijoms, apsaugo nuo uždegimo. Pašalina niežėjimą, paraudimą, valo odą nuo papulių ir bėrimų, maloniai atvėsina epidermį po naudojimo. Pašalina keratinizuotas daleles. Kaina 200 rublių.

Kremo ar tepalo naudojimas iš Azijos yra puikus priedas prie pagrindinės atopinio dermatito terapijos. Jie gali būti naudojami paūmėjimo fazėje, siekiant išvengti atkryčio sezoninės alergijos atveju..

Liaudies receptai ir metodai

Gydant atopinį dermatitą, namuose naudojami metodai, naudojant natūralius ingredientus. Augalų ekstraktai papildo pagrindinę terapiją, pagerina odos būklę, derinami su hormoniniais vaistais, antibiotikais ir minkštinančiomis medžiagomis. Veiksmingiausi liaudies receptai bet kuriame etape:

  • Ugniažolės sultys. 10-15 minučių jis naudojamas uždegimo vietose kompreso pavidalu. Galite paruošti nuovirą, pridedant medaus.
  • Maudantis į vandenį dedamas stiprus virvelės nuoviras, trinant bėrimus ir papules. Esant paūmėjimui, kompresai su žole atliekami 3-4 kartus per dieną, kol simptomai sumažėja.
  • Arbatą iš džiovintų rugiagėlių žiedų rekomenduojama gerti kasdien: 1 šaukštą žaliavų užpilti stikline verdančio vandens, palikti 30 minučių. Vartokite ryte ir vakare 2 savaites.
  • 3 savaites primygtinai pakuokite šviežių beržo pumpurų pakuotę ant alkoholio butelio. Paimkite šaukštą prieš valgį užgerdami vandeniu.

Sergant atopiniu dermatitu, naudingos vonios su ramunėlių, jonažolių, „Veronica“ žolelių nuovirais. Dėl verkiančios egzemos galite pridėti ąžuolo žievės arba miltų iš maltų avižinių dribsnių, sausų kriaušių lapų.

Fizioterapijos metodai

Vienas iš efektyvaus gydymo metodų yra procedūros kineziterapeuto kabinete. Jie skiriami simptomams palengvinti paūmėjimo metu. Šiuolaikinių metodų pagalba pagreitėja epidermio regeneracija, pagerėja vietinis žmogaus imunitetas. Darbo metu specialistas naudoja vaistinius preparatus, kurie sustiprina efektą.

Rekomenduojami kineziterapijos metodai apima:

  • fonoforezė su kortikosteroidų vartojimu uždegimo vietose;
  • NSO kraujas;
  • lazerio terapija;
  • elektromagnetinė įtaka;
  • elektros miegas esant psichosomatiniams sutrikimams;
  • endonasalinė elektroforezė.

Namuose kineziterapiją galima papildyti purvo kompresais. Jie naudojami kursuose kas antrą dieną 2 savaites. Juose yra naftalano, vitaminų, magnio, natrio ir kalio, kurie stiprina epidermį ir palaiko optimalų drėgmės lygį.

Dietinė terapija sergant atopiniu dermatitu

Tinkama mityba yra svarbi atopinio dermatito gydymo ir profilaktikos dalis. Daugumai pacientų odos uždegimas atsiranda valgant alergišką maistą. Todėl diagnozuojant būtinai skiriami alergijos testai. Iš dietos pašalinus dirgiklius, procesas nurimsta, pagerėja epidermio būklė.

40% pacientų paūmėjimo laikotarpiu dieta pradeda odos valymo ir atkūrimo procesą. Kiekvienu atveju dieta kuriama individualiai. Tačiau yra bendros mitybos specialistų rekomendacijos:

  • Dalinis maistas 200 g dalimis, valgymas 5 kartus per dieną.
  • Privaloma naudoti liesą mėsą ir žuvį, virtą, virtą arba keptą.
  • Karvės pieną pakeiskite ožkos pienu.
  • Pieno produktus reikia rinktis be kvapiųjų medžiagų, cukraus ir minimalaus riebalų kiekio.
  • Margarino pakeitimas grynu augaliniu aliejumi (alyvuogių, sezamo).

Susirgus būtina visiškai neįtraukti stiprių alergenų: braškių, granatų, riešutų, grybų, bet kokios formos pomidorų, kakavos, citrusinių vaisių. Būtinai sumažinkite druskos kiekį maiste, pašalinkite marinatus, laikykite padažus, majonezą. Norint pašalinti toksinus, rekomenduojama laikytis geriamojo režimo, vartoti žaliąją arbatą arba ramunėlių, lauro lapų nuovirą..

Galimos komplikacijos ir prevencija

Pagrindinė atopinio dermatito problema yra stiprus niežėjimas. Pacientai braižo odą, palikdami ant kūno žaizdas. Susirgus antrine infekcija, išsivysto pavojingas uždegimas. Jei nėra tinkamo gydymo, yra rimtų komplikacijų, vidaus organų ir sistemų pažeidimo pavojus..

Dažnai grybelinė infekcija prisijungia prie bakterinės infekcijos. Jis išsivysto į lėtinę formą, lokalizuotą ant pirštų, pirštų, veido aplink burną ir akis. Suaugusiesiems yra lytinių organų pienligė, burnos ertmės kandidozė su dažnais recidyvais, konjunktyvitas.

25-30% pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, bronchinė astma palaipsniui vystosi. Liga atsiranda dėl dažno toksinų persisotinimo, gleivinės edemos alergijos paūmėjimo fone.

Atopinis dermatitas yra lėtinė liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Taikant tinkamą prevenciją, atkryčio rizika gali būti žymiai sumažinta. Veiksmingos ligos slopinimo priemonės:

  • visiškas alergizuojančių produktų pašalinimas;
  • saugios ir hipoalergiškos kosmetikos bei buitinių chemikalų pasirinkimas;
  • imuniteto palaikymas sportuojant, grūdinantis, vitaminus;
  • laiku gydyti endokrininės, limfinės sistemos ligas;
  • vidurių užkietėjimo, virškinimo sutrikimų pašalinimas;
  • drabužių iš natūralių audinių pasirinkimas.

Jei pastebima prevencija, gydytojai pateikia palankias prognozes pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu. Alergenų pašalinimas, tinkama mityba palaiko imuninę sistemą, kuri slopina dirgintų receptorių darbą.

Atsakymai į pacientų klausimus

Ar jie į armiją verbuojami sergant atopiniu dermatitu??

Klausimo sprendimas priklauso nuo ligos sunkumo, istorijos eigos formos ir ypatumų. Jei žmogui dažnai pasitaiko recidyvų su dideliu kūno pažeidimu, jam reikia nuolatinio gydymo ir profilaktikos prižiūrint dermatologui. Tokiu atveju armija nebus paimta..

Ar įmanoma amžinai išgydyti dermatitą?

Daugiau nei 60% vaikų perauga ligą iki 18 metų. Likusieji pacientai su šia problema gyvena visą likusį gyvenimą. Šiuolaikiniai vaistai gali palengvinti simptomus, tačiau negali pašalinti pagrindinės uždegimo priežasties.

Ar leidžiama skiepytis?

Kiekvienu atveju sprendimas priimamas individualiai, pasikonsultavus su alergologu, dermatologu. Jei esate alergiškas baltymams, gydytojai atsisako skiepytis, kad nepablogintų kūdikio būklės.

Ar atopinis dermatitas yra užkrečiamas?

Liga vystosi kaip organizmo imuninis atsakas į kontaktą su dirgikliais. Jis neperduodamas per buitinį kontaktą, todėl šeimos nariai gali saugiai tvarkyti paciento odą. Apkabinimai, bučiniai ir seksualiniai santykiai nėra draudžiami.

Kiek veiksmingi sorbentai?

Paūmėjus paciento kraujui, toksinų lygis pakyla, o tai pablogina bendrą savijautą. Sorbentai pašalina pavojingus junginius, todėl sumažėja niežėjimas, deginimas ir niežai. Galite vartoti šiuos vaistus: Polysorb, Baltoji anglis, Enterosgel.

Ar galima gerti karvės pieną susirgus?

Kad nebijotų neigiamos reakcijos, gydytojai rekomenduoja atlikti alergijos testus ir neįtraukti laktozės netoleravimo. Priešingu atveju turėsite neįtraukti visų pieno produktų, pereiti prie sojos pakaitalų.