Atopinis dermatitas - nuotrauka su simptomų, gydymo, priežasčių aprašymu

Šiandien medicina padarė didelį proveržį gydant atopinį (netipinį) dermatitą, tačiau, nepaisant to, šis klausimas yra nuolat aktualus, nes tam reikia integruoto, atsakingo požiūrio į gydymą. Tai rimta problema, kurią gali išspręsti ne tik gydytojas, išrašydamas reikiamus vaistus, bet ir visa šeima, kuri turi sukurti patogiausias sąlygas, kad pacientas galėtų greitai pasveikti..

Norėdami tai padaryti, turite stebėti kambario švarą, suteikti ramybę, poilsį ir teigiamas emocijas. Visi šie veiksniai yra būtini formuojant sveikatą ir gerą imunitetą..

Atopinis dermatitas nuotraukoje su 8 dalių aprašymu

Atopinio dermatito priežastys

Netipinis dermatitas gali pasireikšti lengva ar sunkia forma, priklausomai nuo to, kaip greitai atliekamas gydymas ir kaip teisingai parinkti vaistai. Alergija paprastai yra pagrindinė atopinio dermatito priežastis..

Yra ir kitų ligos formų, susijusių su genetiniu polinkiu į šią ligą ar apskritai į odos ligas. Atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia vienodai - jį lydi stiprus niežėjimas. Liga nustatoma ne tik suaugusiesiems.

Galime sakyti, kad pagrindiniai pacientai, kurie kreipiasi į gydytoją, yra maži vaikai. Alerginę reakciją, kuri gali pasireikšti žmogui, gali sukelti tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai. Jei imuninė sistema veikia gerai, žmogus yra paprastesnis, lengviau susirgti šia liga arba jos visai nebūna.

Tai yra, mes galime pasakyti, kad pacientai, kurie dažnai kenčia nuo odos ligų, pirmiausia turėtų atkreipti dėmesį į savo imuninę sistemą ir bendrą sveikatą..

Atopinio dermatito simptomai

Pirmosios ligos apraiškos prasideda ankstyvame amžiuje. Taip pat yra atvejų, kai pirmoji reakcija įvyko paauglystėje ar suaugusiesiems..

Įdomi statistika: stiprioji lytis yra jautresnė ligai.

Kai išsivysto atopinis dermatitas, simptomai beveik visada būna vienodi - oda labai niežti, taip pat yra netipiškas odos jautrumas įvairiems dirgikliams. Dažnai niežulys tampa bėrimu, kuris gali išnykti ir atsirasti priklausomai nuo dienos dalies. Paprastai jis yra agresyvesnis nakties atžvilgiu, tačiau per naktį nusiramina.

Kadangi sunkų niežėjimą sunku toleruoti, pacientai dažnai trina ar braižo odą, o tai prisideda prie edemos, skaičiavimų ir net uždegimo. Pažvelgus į atopinio dermatito nuotrauką, simptomai yra beveik vienodi - tai raudonos dėmės, kurių, atsižvelgiant į priežiūrą, galima daugiau ar mažiau pamiršti..

Atopinis dermatitas suaugusiems ir vaikams

Vaikams būdingas netipinis dermatitas, tačiau suaugusieji šia liga retai vadina šią ligą. Dažniau šiai ligai jie naudoja kitą pavadinimą - diatezę. Diatezės eigoje yra skirtingi etapai, o jei priemonių imamasi ankstyvoje stadijoje, atopinio dermatito paūmėjimas nevyksta. Kūdikiai ir vaikai iki dvejų metų valgo naują maistą.

Dažniausiai jis atsiranda kaip bėrimas ant skruostų ir kaktos. Jei liga ūmi, netipinis dermatitas gali virsti egzeminiu ir lėtiniu. Be veido ir rankų bėrimo, dažnai atsiranda dirginimas ant sėdmenų, kojų ir pilvo. Tai yra vietos, kurios neturi nuolatinio kontakto su oru, todėl bėrimas tampa gausesnis ir galimas sričių uždegimas..

Viena sunkiausių pasekmių yra atrofija. Tai įvyksta esant bakterinei infekcijai, kuri, patekusi į žaizdas, išprovokuoja stiprų uždegiminį procesą, kuris lydi irimą. Net neverta kalbėti apie tai, kaip vaikas jaučiasi šią akimirką. Žinoma, jei dermatitas leidžiamas į tokią būseną, vaikas gali nuolat patirti skausmą, jis tampa labai irzlus, verkia.

Kalbant apie suaugusiuosius, pažengusios dermatito formos atsiranda tik dėl higienos ir pagrindinio gydymo trūkumo. Jei to nepadaroma, dermatitas gali išsivystyti į dideles pūlingas žaizdas, kurios nuolat drėksta ir iš kurių išsiskiria pūliai, ant atvirų žaizdų kraštų susidarantys geltonos, rudos, rudos plutos..

Kita komplikacija, kuri gali atsirasti atopinio dermatito fone, yra virusinės infekcijos. Tai nenuostabu, nes dėl nuolatinio skausmo ir uždegiminių procesų imuninė sistema nustoja vykdyti apsaugines funkcijas, o tai sukelia jautrumą bet kokiai ligai.

Grybeliniai odos pažeidimai taip pat išprovokuoja dermatitą. Tokiais atvejais pažeidžiama ne tik oda, bet ir plaukų paviršius, rankų ir kojų nagų plokštelės. Ši forma labiau būdinga brandiems žmonėms. Vaikystės grybelinė infekcija labiau gali paveikti ne odą, o burnos gleivinę, nes vaikas bando išbandyti viską, kas nauja „iki dantų“..

Bronchinė astma yra dar vienas atopinio dermatito šalutinis poveikis. 80% pacientų, sergančių lėtiniu atopiniu dermatitu, taip pat gali sirgti bronchine astma.

Atopinio dermatito gydymas

Labai svarbu suprasti šios ligos sunkumą ir tolesnį jos poveikį organizmui. Todėl jei neturite medicininio išsilavinimo, neverta gydyti atopinio dermatito namuose. Net tie tepalai ir kremai, kuriuos rekomenduoja pažįstami, giminaičiai ar draugai, gali pakenkti tiek suaugusiųjų, tiek vaikų sveikatai. Faktas yra tas, kad bėrimas ne visada yra diatezė..

Tai gali būti alerginė reakcija arba rimtos vidaus ligos požymis. Labai svarbu atlikti išsamią medicininę apžiūrą, kuri apims ne tik dermatologo, bet ir gastroenterologo, endokrinologo ir kt. Tyrimus. Daugybė ligų gali vykti vienodai, tačiau jų pobūdis bus kitoks, todėl gydydami netinkamais vaistais jūs ne tik neprisidėsite prie atsigavimo, bet ir pasunkėsite. situacijos, kurios gali sukelti lėtinę ligos eigą.

Taip pat būtina suprasti, kad netipinis dermatitas, nors atrodo, kad tai yra vietinė organizmo reakcija, jis gali būti mirtinas, jį išprovokuoja virusinės, bakterinės ar grybelinės ligos..

Pirmasis gydant atopinį dermatitą yra išorinių dirgiklių pašalinimas, išprovokuojantis odos reakciją. Jei tai padaryta, skiriami antihistamininiai vaistai, kurie padės pašalinti niežėjimą. Kitas žingsnis - detoksikuoti kūną. Norint išgydyti ant odos susidariusias žaizdas, naudojami kremai ir tepalai, kurie turi ir baktericidinių, ir gydomųjų savybių. Jei grybelinė infekcija yra pagrindinis dirgiklis, reikia vartoti antibakterinius preparatus.

Paūmėjus dermatitui, gydymas tampa sudėtingesnis. Gana dažnai tai lydi temperatūros pakilimas ir odos būklės pablogėjimas. Odos patempimas ir uždegimas daro kūną jautresnį. Nuolatinis skausmas ir niežėjimas neigiamai veikia bendrą kūno būklę, žmogus tampa dirglesnis, o tai tik apsunkina gydymą. Tai ypač problematiška kūdikiams. Tokiais atvejais paūmėjusios atopinio dermatito formos turi būti gydomos kompleksiškai, naudojant ne tik antihistamininius, bet ir lengvus anastazinius vaistus.

Gydymo metu labai svarbu laikytis dietos..

Atopinio dermatito gydymas tepalais ir kremais

Atopinio dermatito gydymas tepalais ir kremais atliekamas pagal gydytojo receptą. Čia yra tipiškas vaistų, kuriuos gali paskirti gydytojas, sąrašas..

Elokom - yra tepalo, kremo ar losjono pavidalu. Jo pagrindas yra gliukokortikosteroidas, turintis savybių, mažinančių uždegiminį procesą, ir turintis niežulį. Advantan yra tepalas su panašiais ingredientais. Thymogen yra kremas, stimuliuojantis imuninę sistemą. Losterinas - leidžia sušvelninti odą ir malšinti skausmą. Edil - kremas malšina uždegimą ir mažina niežėjimą pažeistose odos vietose.

Taip pat kūdikiams rekomenduojama naudoti sustiprintus kremus, kurie leidžia atkurti odą su nedideliais pažeidimais ir apsauginių funkcijų pažeidimais..

Gydant šią ligą labai svarbu laikytis dietos. Tinkamas maistas padeda sušvelninti ligos sunkumą ir jos eigą lengvesne forma.

Atopinio dermatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alijošius - padeda pagreitinti žaizdų gijimą, todėl reikia paimti kelis lapus, juos sukapoti ir padaryti losjonus paveiktoms vietovėms..

Serijos vonios - taip pat prisideda prie odos prevencijos ir greito gijimo.

Nepatartina naudoti ramunėlių. Nors jis turi antibakterinių savybių, jis sausina odą. Odai minkštinti galima naudoti naminius kremus su alyvuogių aliejumi. Į jį galite pridėti vitaminų A, E, C, kurie parduodami vaistinėje..

Atopinio dermatito profilaktika

Atopinio dermatito prevencija grindžiama pagrindiniais odos ligų prevencijos principais, susijusiais su neigiamų veiksnių įtakos organizmui mažinimu..

Pirma, patalpose, kuriose gyvena žmonės, būtina sukurti palankią aplinką. Tai taikoma oro temperatūros ir drėgmės rodikliams. Negalite ilgai būti kambariuose, kurių temperatūra viršija 23 laipsnius, tai labai sumažina imunitetą, dėl to organizmas neefektyviai kovoja su įvairiomis ligomis, ne tik su dermatitu. Be to, drėgmė turi būti 60 proc. Kuo mažesnė drėgmė, tuo didesnė tikimybė, kad dažnai pasitaiko ligų, susijusių su kvėpavimo organais, ir jos visada sumažina apsaugines kūno savybes.

Veikiant alergenams, būtina pasirinkti teisingą gydymą. Jei ekspozicija yra ilgesnė, turite padaryti viską, kad apsaugotumėte savo sveikatą, iki persikėlimo į kitus miestus. Taip pat svarbu pašalinti alergenus iš maisto ir gyvenimo sąlygų. Gana dažnai lova platina alergenus, visų pirma, pūkines pagalves ir antklodes.

Jei kambaryje atsiranda pelėsių, būtina užtikrinti nuolatinį jo vėdinimą. Tai galima padaryti naudojant rekuperatorių. Patikrinkite, ar nėra alerginės reakcijos į naminius gyvūnus, ir patikrinkite, ar nėra alergijos visoms buitinėms medžiagoms. Jei įmanoma, dirgikliai turi būti visiškai pašalinti iš aplinkos.

Kalbant apie vaikų ligas, būtina ypatingą dėmesį skirti gydymui, kad neišprovokuotumėte atopinio dermatito paūmėjimo. Vaikų ligos prevencija būtinai apima žindymą pirmaisiais gyvenimo metais, taip pat tinkamą ir reguliarų maudymą žolelių nuoviruose be muilo. Tuo pat metu svarbu naudoti hipoalerginę kosmetiką, užtikrinančią vaiko odos švarą ir odos ligų prevenciją..

Atopinis dermatitas vaikams

Atopinis dermatitas vaikams yra uždegiminė odos liga, atsirandanti padidėjusio organizmo jautrumo kontaktui ir maisto alergenams fone. Patologija pasireiškia niežuliu, odos bėrimais, pluta ir kitais simptomais. Atopiniu dermatitu dažniausiai susiduria maži vaikai, todėl liga yra gana pavojinga trapiam jų kūnui.

Norint diagnozuoti vaikų atopinį dermatitą, analizuojami odos mėginiai, specifinis IgE ir kitos procedūros. Patvirtinus diagnozę, skiriama fizioterapija, mitybos terapija ir vaistų (sisteminių ir vietinių) vartojimas. Taip pat vaikui teikiama psichologinė pagalba, siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį..

Patologijos aprašymas

Atopinis dermatitas vaikams yra lėtinė alerginio pobūdžio liga. Medicinoje yra ir kitų šios patologijos pavadinimų - difuzinis neurodermitas, atopinio dermatito sindromas ir atopinė egzema. Bet visa tai yra viena ir ta pati liga, kurios atsiradimą lemia tokie veiksniai kaip neigiamas poveikis aplinkai ir genetinis polinkis..

Kūdikių ir vaikų atopinis dermatitas

Atkreipkite dėmesį! Jauno amžiaus pacientai dažnai susiduria su atopinio dermatito požymiais, todėl pediatrinėje praktikoje reikia atsižvelgti į šią ligą. Remiantis statistika, vaikų populiacijos atstovai daugiausia susidūrė su lėtinio pobūdžio dermatologinėmis ligomis..

Priežastys

Genetika toli gražu nėra vienintelis veiksnys, galintis sukelti vaikų dermatito vystymąsi. Yra ir kitų priežasčių:

  • virškinamojo trakto ligos;
  • dietos nesilaikymas (vaikas valgo per dažnai arba per daug);
  • organizmo reakcija į tam tikrą maistą;
  • kosmetikos ar buitinių chemikalų, su kuriais vaikas turėjo kontaktą, poveikis;
  • alergija laktozei.
Vaikų atopinio dermatito priežastys

Jei nešdama vaiką mama dažnai vartojo kenksmingus produktus, tarp kurių yra galimų alergenų, tai naujagimiui gali pasireikšti atopinis dermatitas. Kaip rodo statistika, savaime pasveiksta maždaug 50% klinikinių atvejų. Antroji vaikų pusė daugelį metų yra priversta kentėti nuo patologijos požymių..

Vaikų atopinio dermatito (AD) išsivystymo rizikos veiksniai

klasifikacija

Medicinoje išskiriamos kelios ligų rūšys, pasireiškiančios skirtingose ​​amžiaus kategorijose:

  • eriteminis plokščias dermatitas. Tai pasireiškia vaikams iki 2 metų amžiaus, kartu su ekscoriacija, padidėjusia odos sausa, niežuliu ir papuliniu bėrimu;
  • egzeminis dermatitas. Šio tipo dermatitas dažniausiai diagnozuojamas vaikams iki 6 metų. Egzematozinį atopinį dermatitą lydi stiprus niežėjimas, papulinis-vezikulinis bėrimas ir odos edema;
  • lichenoidinis dermatitas. Dažna patologijos forma, su kuria dažniausiai susiduria mokyklinio amžiaus pacientai. Be standartinių simptomų, tokių kaip odos niežėjimas, yra pažeistų odos vietų patinimas ir sustorėjimas;
  • niežulinis dermatitas. Tai pasireiškia daugybės papulių ir ekskoriacijos forma. Į niežėjimą panašus atopinio dermatito tipas diagnozuojamas paaugliams ir brandesnio amžiaus vaikams.
Atopinio dermatito lokalizacija vaikams

Ligos ignoravimas gali sukelti nemalonių pasekmių, todėl, jei vaikui atsiranda įtartinų simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į pediatrą.

Srauto stadijos

Gydytojai turi 4 pagrindinius etapus:

  • pradinis. Tai lydi pažeistos odos patinimas;
  • tariamas. Atsiranda papildomų požymių, pavyzdžiui, odos bėrimas, lupimasis. Ryški patologijos stadija gali būti lėtinė arba ūminė;
  • remisija. Palaipsniui mažinti simptomų sunkumą, kol jie visiškai pašalinami. Šio laikotarpio trukmė gali svyruoti nuo 4-6 mėnesių iki kelerių metų;
  • atsigavimas. Jei atkryčiai nebuvo pastebėti daugiau nei 5 metus, jis gali būti laikomas kliniškai sveiku..
Darbinė vaikų atopinio dermatito klasifikacija

Ant pastabos! Teisingas atopinio dermatito stadijos nustatymas yra svarbus diagnostinio tyrimo etapas, nes šis veiksnys turi įtakos terapinio kurso pasirinkimui.

Tipiški simptomai

Nepaisant patologijos tipo ar paciento amžiaus, dermatitą lydi šie simptomai:

  • odos uždegimas, išprovokuojantis stiprų niežėjimą. Pacientas pradeda nekontroliuojamai šukuoti visą paveiktą odą;
  • plonesnių odos vietų (ant kaklo, kelio ir alkūnės sąnarių) paraudimas;
  • pustulinės formacijos ant odos ir spuogai.
Atopinio dermatito simptomai vaikams

Pavojingiausi vaikų atopinio dermatito požymiai yra niežėjimas, nes sergantis vaikas priverčia intensyviai šukuoti pažeistą vietą, todėl atsiranda mažų žaizdų. Per jas į organizmą patenka įvairios bakterijos, išprovokuojančios antrinės infekcijos vystymąsi..

Ar dermatito simptomai su amžiumi pagerės??

Daugeliu atvejų, maždaug 60-70%, vaikų atopinio dermatito požymiai laikui bėgant išnyksta, tačiau likusiais atvejais liga tęsiasi vaiką ir lydi jį visą gyvenimą, periodiškai pasikartodama. Patologijos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo jos atsiradimo laikotarpio, todėl ankstyvai prasidėjus dermatitas yra ypač sunkus..

Ar vaikų atopinis dermatitas praeina?

Gydytojai sako, kad jei kartu su atopiniu dermatitu vaikai suserga kita alergine liga, pavyzdžiui, bronchine astma ar šienlige, simptomai atsiras beveik nuolat, o tai žymiai pablogins paciento gyvenimo kokybę..

Diagnostikos ypatybės

Atsiradus pirmiesiems įtariamiems vaikų atopinio dermatito požymiams, vaiką reikia nedelsiant nuvesti pas gydytoją apžiūrėti. Alergologas ir vaikų dermatologas užsiima diagnostika. Tyrimo metu įvertinama bendra paciento odos būklė (dermografizmas, sausumo ir drėgmės laipsnis), bėrimo lokalizacija, patologijos požymių sunkumo intensyvumas, taip pat pažeistos odos srities plotas..

Vaikų atopinio dermatito diagnozavimo kriterijai

Norint nustatyti tikslią diagnozę, vien vizualinio tyrimo nepakaks, todėl gydytojas nurodo papildomas procedūras:

  • coprogram (laboratorinė išmatų analizė dėl helmintiozės ir disbiozės);
  • bendra šlapimo analizė;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • galimų alergenų nustatymas naudojant provokuojančius (per nosies gleivinę) arba odos skarifikavimo (per mažą odos įbrėžimą) testus.
Atopinio dermatito diagnozavimo metodai vaikams

Atkreipkite dėmesį! Diagnozuojant svarbu atskirti vaikų atopinį dermatitą nuo kitų ligų, pavyzdžiui, nuo rausvos kerpės, psoriazės, mikrobinės egzemos ar seborėjinio dermatito. Tik po diferenciacijos gydytojas galės paskirti tinkamą terapijos kursą.

Gydymo metodai

Pagrindinis vaikų atopinio dermatito gydymo uždavinys yra organizmo desensibilizavimas, provokuojančių veiksnių apribojimas, simptomų pašalinimas ir rimtų komplikacijų ar patologijos paūmėjimų prevencija. Kompleksinė terapija turėtų apimti vaistų vartojimą (vietinių ir sisteminių vaistų vartojimą), specialios dietos laikymąsi, taip pat tradicinę mediciną.

Vaikų atopinio dermatito gydymo tikslai

Vaistinės preparatai

Siekiant palengvinti atopinio dermatito simptomus, vaikui gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

Išorinės vaikų atopinio dermatito terapijos tikslai

  • antihistamininiai vaistai - turi niežėjimą mažinančių savybių. Naudojamos tokios priemonės kaip „Zodak“, „Tsetrin“ ir „Finistil“;
  • antibiotikai - skiriami tais atvejais, kai ligą lydi bakterinė infekcija („Differin“, „Levomikol“, „Bactroban“ ir kt.);
  • antimikotikai ir antivirusiniai vaistai - reikalingi diagnozuojant papildomas infekcijas. Jei prisijungė virusinė infekcija, gydytojas gali paskirti "Gossypol" arba "Alpizarin", o išsivysčius grybelinei infekcijai "Nizoral", "Pimafucin", "Candide" ir kt.
  • imunomoduliatoriai - vartojami atopiniam dermatitui gydyti, jei prie patologijos simptomų buvo pridėti imuninės sistemos trūkumo požymiai. Tai stiprūs vaistai, todėl juos pasirinkti turėtų tik gydantis gydytojas;
  • vaistai virškinimo traktui normalizuoti;
  • gliukokortikosteroidai yra steroidiniai hormonai, skirti pašalinti ryškius dermatito simptomus. Jie naudojami retais atvejais dėl daugybės kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.
Vaikai nuo atopinio dermatito

Norėdami pagreitinti kūno regeneracines funkcijas ir atstatyti pažeistas odos vietas, gydytojas gali paskirti specialius tepalus, kurie stimuliuoja regeneraciją. Veiksmingiausias vaistas yra pantenolis.

Mityba

Žinomas gydytojas Komarovsky, daug metų paskyręs šiai problemai, sunkiai dirba vaikų atopinio dermatito gydymo tema. Patvirtindamas vaiko diagnozę jis rekomenduoja organizuoti maitinimą (žr. Seborėjinio dermatito mitybą). Tai pagreitins gijimo procesą ir užkirs kelią ligos pasikartojimui..

Dieta vaikui, sergančiam vaikų atopiniu dermatitu

Norėdami tai padaryti, turėtumėte laikytis kelių paprastų mitybos taisyklių:

  • nepermaitinkite vaiko, nes tai sukels medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie yra kupini ne tik nutukimo, bet ir odos ligų vystymosi;
  • jei įmanoma, sumažinkite riebalų kiekį motinos piene. Tam slauganti motina taip pat turi laikytis specialios dietos, nepiktnaudžiauti riebiu maistu ir gerti pakankamai skysčio;
  • maitinant kūdikį, spenelyje turi būti padaryta nedidelė skylė, taip sulėtinant šį procesą. Ši manipuliacija prisideda prie normalaus maisto virškinimo..
Dietinis vaikų atopinio dermatito terapijos bruožas

Komarovsky taip pat pataria išlaikyti kambario temperatūrą ne aukštesnę kaip 20C. Tai sumažins vaiko prakaitavimo lygį..

Liaudies gynimo priemonės

Jei liga diagnozuota vyresniam nei 3 metų vaikui, tai kaip terapija daugelis tėvų naudoja tradicinę mediciną, kuri veiksmingumu jokiu būdu nenusileidžia sintetiniams narkotikams. Bet prieš juos naudodami, būtinai turite pasitarti su savo gydytoju..

Lentelė. Tradicinė vaikų atopinio dermatito medicina.

Lėšų pavadinimasTaikymas
Ramunėlių arbataUžpilkite 1 litru verdančio vandens 3 šaukštai. l. ramunėlių žiedų ir palikite 2-3 valandas uždarytame termose. Naudokite gatavą produktą kūdikio odai nuvalyti po vonios procedūrų.
Serbentų arbataSupjaustykite serbentų ūglius (visada jaunus) ir, įdėję juos į termosą, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 2 valandoms. Nukoškite produktą per marlę ir leiskite vaikui gerti visą dieną.
Bulvių sultysPaprastas, bet veiksmingas priešuždegiminis agentas, vartojamas gydant atopinį dermatitą. Išspauskite iš kelių bulvių sultis ir jomis gydykite pažeistą odą. Praėjus valandai po tepimo, sultis reikia nuplauti šiltu vandeniu.
Hypericum tepalasSumaišykite 4 šaukštus viename dubenyje. l. sviesto ir 1 valgomasis šaukštas. l. Jonažolių sultys. Ingredientus kaitinkite ant silpnos ugnies, retkarčiais pamaišydami. Mišinį įdėkite į šaldytuvą laikyti. 2 kartus per dieną tepkite skaudamas vietas.
Šalavijų sultinysNorėdami paruošti sultinį, užpilkite 500 ml verdančio vandens 3 šaukštai. l. susmulkintą augalą ir virkite ant silpnos ugnies 30 minučių. Po to vaistą reikia infuzuoti 2 valandas. Paruoštą sultinį reikia paimti 1 valgomasis šaukštas. l. 3-4 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė - 3 savaitės.

Homeopatinių vaistų vartojimas padeda normalizuoti virškinamąjį traktą, taip pat atkuria vaiko imuninę ir nervų sistemą.

Papildomos rekomendacijos

Daugelis gydytojų pataria tradicinius gydymo metodus papildyti hiperbariniais deguonies prisotinimo, refleksologijos ir fototerapijos metodais. Tai pagreitins gijimo procesą, sustiprins vaiko kūną ir sumažins pakartotinės patologijos vystymosi tikimybę..

Hiperbarinis deguonies prisotinimas (slėgio kamera) esant atopiniam dermatitui vaikams

Dažnai diagnozuojant atopinį dermatitą vaikams reikia ne tik dermatologo, bet ir psichologo pagalbos..

Galimos komplikacijos

Neteisingas ar ne laiku atopinio dermatito gydymas vaikams gali sukelti rimtų komplikacijų išsivystymą, kurios savo ruožtu skirstomos į sistemines ir vietines. Sisteminės komplikacijos apima:

  • psichologinis sutrikimas;
  • dilgėlinė;
  • bronchų astma;
  • alerginė konjunktyvito ir rinito forma;
  • limfadenopatijos vystymasis - patologija, kurią lydi limfmazgių padidėjimas.
Atopinio dermatito komplikacijos vaikams

Vietinės vaikų atopinio dermatito komplikacijos yra:

  • odos kerpėjimas;
  • virusinės infekcijos vystymasis (paprastai pacientams pasireiškia herpetiniai ar papilomatiniai pažeidimai);
  • kandidozė, dermatofitozė ir kitos grybelinės infekcijos;
  • infekcinis uždegimas, kurį lydi pioderma.

Norint išvengti tokių komplikacijų, liga turi būti gydoma laiku, todėl, atsiradus pirmiesiems įtartiniems vaiko simptomams, būtina kuo greičiau parodyti gydytojui..

Prevencinės priemonės

Kad vaikas ir toliau nesijaustų nemalonių atopinio dermatito simptomų, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • vėdinkite darželį, laikykite jį vėsiai;
  • reguliariai vaikščiokite su vaiku gryname ore, geriausia ne miesto gatvėmis, o gamtoje;
  • laikytis geriamojo režimo, ypač vasarą;
  • laikytis kūdikio dietos - joje turi būti pakankamas maistinių medžiagų kiekis;
  • nepersistenkite su higiena. Per dažnos maudymosi procedūros gali pakenkti kūdikio odai, nes sutrinka jos apsauginis lipidų barjeras;
  • drabužius pirkite tik iš natūralių medžiagų, kurie yra patogūs ir netrukdo judėti. ekspertai rekomenduoja pirmenybę teikti medvilnės gaminiams;
  • naudokite tik „kūdikių“ skalbimo miltelius.
Atopinio dermatito prevencija vaikams

Atopinis dermatitas vaikams yra rimta odos liga, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio. Liga gali periodiškai išnykti, o po to vėl atsirasti, todėl tik laiku atlikta terapija ir prevencinių priemonių įgyvendinimas padės amžinai atsikratyti dermatito.

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas yra lėtinis neinfekcinis uždegiminis odos pažeidimas, atsirandantis su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Tai pasireiškia kaip sausumas, padidėjęs odos dirginimas ir stiprus niežėjimas. Suteikia fizinį ir psichologinį diskomfortą, sumažina paciento gyvenimo kokybę namuose, šeimoje ir darbe, išoriškai pateikia kosmetikos defektų. Nuolatinis odos įbrėžimas sukelia jos antrinę infekciją. Atopinį dermatitą diagnozuoja alergologas ir dermatologas. Gydymas atliekamas laikantis dietos, bendros ir vietinės vaistų terapijos, specifinio padidėjusio jautrumo ir fizioterapijos.

TLK-10

  • Priežastys
  • Atopinio dermatito simptomai
  • Komplikacijos
  • Atopinio dermatito gydymas
    • Dietos terapija
    • Narkotikų gydymas
    • Išorinis gydymas
  • Prevencija
  • Prognozė
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Atopinis dermatitas yra dažniausia dermatozė (odos liga), išsivystanti ankstyvoje vaikystėje ir vienaip ar kitaip besitęsianti visą gyvenimą. Šiuo metu terminas „atopinis dermatitas“ suprantamas kaip paveldima, neinfekcinė, alerginė odos liga, pasireiškianti lėtiniu pasikartojančiu kursu. Liga yra ambulatorinės dermatologijos ir alergologijos srities specialistų priežiūra..

Atopinio dermatito sinonimai, taip pat rasti literatūroje, yra „atopinės“ arba „konstitucinės egzemos“, „eksudacinės-katarinės diatezės“, „neurodermito“ ir kt. Sąvokos „atopija“, kurią pirmą kartą pasiūlė amerikiečių mokslininkai A. Coca ir R. Cooke m. 1923 m. Reiškia paveldimą polinkį į alergines apraiškas, reaguojant į tam tikrą dirgiklį. 1933 m. Wiese ir Sulzbergas sukūrė terminą „atopinis dermatitas“, norėdamas žymėti paveldimas odos alergines reakcijas, kuris dabar yra visuotinai priimtas..

Priežastys

Paveldimas atopinio dermatito pobūdis lemia plačią ligos paplitimą tarp susijusių šeimos narių. Atopinio padidėjusio jautrumo buvimas tėvams ar artimiesiems giminaičiams (alerginis rinitas, dermatitas, bronchinė astma ir kt.) 50% atvejų lemia vaikų atopinio dermatito tikimybę. Abiejų tėvų atopinis dermatitas padidina riziką perduoti ligą vaikui iki 80%. Didžioji dauguma atopinio dermatito pasireiškimų pasireiškia per pirmuosius penkerius gyvenimo metus (90 proc.) Vaikų, iš jų 60 proc. Pastebima kūdikystėje..

Vaikui augant ir vystantis toliau, ligos simptomai gali netrukdyti ar atslūgti, tačiau dauguma žmonių visą gyvenimą gyvena diagnozavę atopinį dermatitą. Dažnai atopinį dermatitą lydi bronchinės astmos ar alergijos išsivystymas.

Plačiai paplitusi liga visame pasaulyje yra susijusi su daugumai žmonių būdingomis problemomis: nepalankiais aplinkos ir klimato veiksniais, mitybos klaidomis, neuropsichine perkrova, infekcinių ligų padidėjimu ir alerginių veiksnių skaičiumi. Tam tikrą vaidmenį vystant atopinį dermatitą vaidina vaikų imuninės sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia žindymo laiko sutrumpėjimas, ankstyvas perėjimas prie dirbtinio maitinimo, motinos toksikozė nėštumo metu ir netinkama moters mityba nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Atopinio dermatito simptomai

Pradiniai atopinio dermatito požymiai paprastai pastebimi per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius. Tai gali sukelti papildomas maistas arba perkėlimas į dirbtinius mišinius. Beveik 70% žmonių iki 14–17 metų liga praeina savaime, o likusiais 30% - suaugusiųjų. Liga gali tęstis daugelį metų, paūmėti rudens-pavasario laikotarpiu ir nurimti vasarą..

Pagal kurso pobūdį yra ūminės ir lėtinės atopinio dermatito stadijos..

Ūminė stadija pasireiškia raudonomis dėmėmis (eritema), mazginiais išsiveržimais (papulėmis), odos lupimusi ir patinimu, erozijos, išsiskyrimo ir plutos formavimu. Priėmus antrinę infekciją atsiranda pustuliniai pažeidimai..

Lėtinei atopinio dermatito stadijai būdingas odos sustorėjimas (kerpėjimas), odos rašto sunkumas, padų ir delnų įtrūkimai, įbrėžimai, padidėjusi voko odos pigmentacija. Lėtinėje stadijoje atsiranda atopiniam dermatitui būdingi simptomai:

  • Morgano simptomas - daugybė gilių vaikų raukšlių ant apatinių vokų
  • „Kailinės kepurės“ simptomas yra pakaušio dalies plaukų susilpnėjimas ir suplonėjimas
  • "Poliruotų nagų" simptomas yra blizgūs nagai su skaldytais kraštais dėl nuolatinio odos įbrėžimo
  • „Žiemos pėdos“ simptomas - padų paburkimas ir hiperemija, įtrūkimai, lupimasis.

Vystantis atopiniam dermatitui, išskiriamos kelios fazės: kūdikių (pirmieji 1,5 gyvenimo metai), vaikų (nuo 1,5 metų iki brendimo) ir suaugę. Atsižvelgiant į amžiaus dinamiką, pastebimi klinikinių simptomų ypatumai ir odos apraiškų lokalizacija, tačiau pagrindiniai simptomai visose fazėse išlieka stipriausias, nuolatinis ar pasikartojantis odos niežėjimas.

Kūdikių ir vaikų atopinio dermatito fazėms būdinga tai, kad ant veido, galūnių, sėdmenų atsiranda ryškiai rausvos spalvos eritemos sričių, kurių fone atsiranda burbuliukai (pūslelės) ir išsiskiriančios vietos, po to susidaro pluta ir žvynai..

Suaugusiųjų fazėje šviesiai rausvos spalvos eritemos židiniai su ryškiu odos modeliu ir papuliniais bėrimais. Lokalizuota daugiausia alkūnės ir poplitealinėse raukšlėse, ant veido ir kaklo. Oda sausa, šiurkšti, įtrūkusi ir žvynuota.

Sergant atopiniu dermatitu, yra židinio, plačiai paplitę ar universalūs odos pažeidimai. Tipiškos bėrimų lokalizacijos sritys yra veidas (kakta, sritis aplink burną, šalia akių), kaklo, krūtinės, nugaros oda, galūnių lenkimo paviršiai, kirkšnies raukšlės, sėdmenys. Augalai, namų dulkės, gyvūnų plaukai, pelėsiai, sausas maistas žuvims gali pabloginti atopinio dermatito eigą. Dažnai atopinį dermatitą komplikuoja virusinė, grybelinė ar piokokinė infekcija, tai yra bronchinės astmos, šienligės ir kitų alerginių ligų vystymosi fonas..

Komplikacijos

Pagrindinė atopinio dermatito komplikacijų išsivystymo priežastis yra nuolatinis odos pažeidimas dėl jos subraižymo. Pažeidus odos vientisumą, sumažėja jos apsauginės savybės ir prisidedama prie mikrobinės ar grybelinės infekcijos.

Dažniausia atopinio dermatito komplikacija yra bakterinės odos infekcijos - pioderma. Jie pasireiškia pustuliniais išsiveržimais ant kūno, galūnių, galvos odoje, kurie, išdžiūvę, formuoja pluteles. Tuo pačiu metu dažnai kenčia bendra savijauta, pakyla kūno temperatūra.

Virusinės odos infekcijos yra antra pagal dažnumą atopinio dermatito komplikacija. Jų eigai būdingas burbuliukų (pūslelių) susidarymas ant odos, užpildytas skaidriu skysčiu. Virusinių odos infekcijų sukėlėjas yra herpes simplex virusas. Dažniausiai pažeidžiamas veidas (oda aplink lūpas, nosį, ausis, vokus, skruostus), gleivinės (akių, burnos, gerklės, lytinių organų junginė).

Atopinio dermatito komplikacijos dažnai yra grybelinės infekcijos, kurias sukelia panašūs į mieles grybai. Pažeistos vietos suaugusiesiems dažniausiai yra odos raukšlės, nagai, rankos, kojos, galvos oda, vaikams - burnos gleivinė (pienligė). Dažnai grybelinės ir bakterinės infekcijos atsiranda kartu.

Atopinio dermatito gydymas

Atopinio dermatito gydymas atliekamas atsižvelgiant į amžiaus fazę, klinikos sunkumą, gretutines ligas ir yra skirtas:

  • alerginio faktoriaus išskyrimas
  • organizmo desensibilizacija (sumažėjęs jautrumas alergenui)
  • malšinantis niežėjimą
  • organizmo detoksikacija (valymas)
  • uždegiminių procesų pašalinimas
  • nustatytos gretutinės patologijos korekcija
  • atopinio dermatito pasikartojimo prevencija
  • kova su komplikacijomis (kai prisijungia infekcija)

Gydant atopinį dermatitą, naudojami įvairūs metodai ir vaistai: dietoterapija, PUVA terapija, akupunktūra, plazmaferezė, specifinė hiposensibilizacija, gydymas lazeriu, kortikosteroidai, alergoglobulinas, citostatikai, natrio kromoglikatas ir kt..

Dietos terapija

Mitybos reguliavimas ir dietos laikymasis gali žymiai pagerinti būklę ir užkirsti kelią dažnam ir sunkiam atopinio dermatito paūmėjimui. Atopinio dermatito paūmėjimo laikotarpiais skiriama hipoalerginė dieta. Tuo pačiu metu iš dietos pašalinama kepta žuvis, mėsa, daržovės, gausūs žuvies ir mėsos sultiniai, kakava, šokoladas, citrusiniai vaisiai, juodieji serbentai, braškės, melionas, medus, riešutai, ikrai, grybai. Taip pat visiškai neįtraukiami produktai, kuriuose yra dažiklių ir konservantų: rūkyta mėsa, prieskoniai, konservai ir kiti produktai. Sergant atopiniu dermatitu, reikia laikytis hipochlorito dietos - ribojamas valgomosios druskos vartojimas (tačiau ne mažiau kaip 3 g NaCl per dieną).

Pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, pastebimas riebalų rūgščių sintezės pažeidimas, todėl dietos terapija turėtų apimti riebiųjų rūgščių prisotintus maisto priedus: augalinius aliejus (alyvuogių, saulėgrąžų, sojų, kukurūzų ir kt.), Linolo ir linoleno rūgštis (vitaminas F-99)..

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija gydant atopinį dermatitą apima trankviliantų, antialerginių, detoksikuojančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Gydymo praktikoje svarbiausi yra vaistai nuo niežulio - antihistamininiai (antialerginiai) vaistai ir raminamieji vaistai. Antihistamininiai vaistai vartojami odos niežėjimui ir patinimui malšinti, taip pat esant kitoms atopinėms ligoms (bronchinei astmai, šienligei)..

Didelis pirmosios kartos antihistamininių vaistų (mebhidrolino, klemastino, chlorpiramino, hifenadino) trūkumas yra greitai besivystanti organizmo priklausomybė. Todėl šie vaistai turi būti keičiami kiekvieną savaitę. Ryškus raminamasis poveikis, dėl kurio sumažėja dėmesio koncentracija ir sutrinka judesių koordinacija, kai kurių profesijų žmonėms (vairuotojams, studentams ir kt.) Neleidžia farmakoterapijoje vartoti pirmosios kartos vaistų. Dėl į atropiną panašaus šalutinio poveikio daugybė ligų yra kontraindikacijos vartojant šiuos vaistus: glaukoma, bronchinė astma, prostatos adenoma..

Antrosios kartos antihistamininių vaistų (loratadino, ebastino, astemizolo, feksofenadino, cetirizino) vartojimas yra daug saugesnis gydant atopinį dermatitą asmenims, turintiems gretutinę patologiją. Priklausomybė jiems nesivysto, nėra į atropiną panašaus šalutinio poveikio. Loratadinas yra efektyviausias ir saugiausias antihistamininis preparatas, naudojamas šiandien gydant atopinį dermatitą. Pacientai gerai toleruoja ir dažniausiai naudojami dermatologinėje praktikoje atopijai gydyti..

Siekiant palengvinti pacientų, kuriems yra sunkus niežulio priepuolis, būklę, skiriami agentai, veikiantys autonominę ir centrinę nervų sistemą (migdomieji, raminamieji, trankviliantai). Kortikosteroidų (metiprednisolono ar triamcinolono) vartojimas yra skirtas esant ribotam ir plačiai paplitusiam odos pažeidimui, taip pat esant stipriam, netoleruotam niežuliui, kurio negalima pašalinti kitais vaistais. Kortikosteroidai skiriami kelioms dienoms, siekiant palengvinti ūminį priepuolį, ir nutraukiami palaipsniui mažinant dozę.

Sunkiais atopinio dermatito ir ryškių intoksikacijos simptomų atvejais į veną vartojami infuziniai tirpalai: dekstranas, druskos, fiziologinis tirpalas ir kt. Kai kuriais atvejais patartina atlikti hemosorbciją arba plazmaferezę - ekstrakorporinio kraujo valymo metodus. Išsivysčius pūlingoms atopinio dermatito komplikacijoms, pateisinamas plataus veikimo spektro antibiotikų vartojimas amžiui būdingose ​​dozėse: eritromicinas, doksiciklinas, metaciklinas 7 dienas. Prisidėjus herpeso infekcijai, skiriami antivirusiniai vaistai - acikloviras arba famcikloviras.

Esant pasikartojančiam komplikacijų pobūdžiui (bakterinės, virusinės, grybelinės infekcijos), skiriami imunomoduliatoriai: solusulfonas, užkrūčio liaukos preparatai, natrio nukleinatas, levamizolis, inozino pranobeksas ir kt., Kontroliuojami kraujo imunoglobulinų..

Išorinis gydymas

Išorinės terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio, jo paplitimo, paciento amžiaus ir komplikacijų buvimo. Esant ūminėms atopinio dermatito apraiškoms su paviršiaus drėgnumu ir plutele, skiriami dezinfekuojantys, džiovinantys ir priešuždegiminiai losjonai (arbatos, ramunėlių, Burovo skysčio antpilas). Palengvinant ūminį uždegiminį procesą, naudojamos pastos ir tepalai su niežulį mažinančiais ir priešuždegiminiais komponentais (ichtiolis 2-5%, degutas 1-2%, Naftalan aliejus 2-10%, siera ir kt.). Kortikosteroidų tepalai ir kremai išlieka pagrindiniai atopinio dermatito išorės terapijos vaistai. Jie turi antihistamininį, priešuždegiminį, niežulį mažinantį ir dekongestantinį poveikį..

Lengvas atopinio dermatito gydymas yra pagalbinis metodas ir naudojamas nuolatinei ligai gydyti. NSO procedūros atliekamos 3-4 kartus per savaitę, praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų (išskyrus eritemą).

Prevencija

Yra du atopinio dermatito profilaktikos tipai: pirminis, skirtas užkirsti kelią jo atsiradimui, ir antrinis - anti-atkryčio prevencija. Atopinio dermatito pirminės prevencijos priemonės turėtų būti pradėtos dar vaiko gimdos vystymosi laikotarpiu, dar gerokai prieš jo gimimą. Ypatingą vaidmenį šiuo laikotarpiu vaidina nėščios moters toksikozė, vartojant vaistus, profesionalius ir maisto alergenus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas atopinio dermatito prevencijai pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Šiuo laikotarpiu svarbu vengti per didelio vaistų vartojimo, dirbtinio maitinimo, kad nebūtų sukurtas palankus fonas padidėjusiam organizmo jautrumui įvairioms alerginėms medžiagoms. Dietos laikymasis šiuo laikotarpiu yra vienodai svarbus žindančiai moteriai..

Antrine profilaktika siekiama užkirsti kelią atopinio dermatito paūmėjimams ir, jei jie atsiranda, palengvinti jų eigą. Antrinė atopinio dermatito prevencija apima nustatytų lėtinių ligų korekciją, ligų provokuojančių veiksnių (biologinių, cheminių, fizinių, psichinių) poveikio neįtraukimą, hipoalerginių ir pašalinamųjų dietų laikymąsi ir kt. paūmėjimais (ruduo, pavasaris) išvengiama atkryčių. Kaip atopinio dermatito prevencijos priemonės, gydymas skiriamas Krymo kurortuose, Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje ir Viduržemio jūroje..

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kasdienės odos priežiūros problemoms ir teisingam linų bei drabužių pasirinkimui. Kasdien prausdamiesi po dušu, neplaukite karštu vandeniu ir skalbimo servetėle. Patartina naudoti švelnius hipoalerginius muilus („Dial“, „Dove“, kūdikių muilą) ir šiltą dušą, o po to švelniai nuvalyti odą minkštu rankšluosčiu, jos netrinti ir nesužeisti. Oda turi būti nuolat drėkinama, maitinama ir saugoma nuo neigiamų veiksnių (saulės, vėjo, šalčio). Odos priežiūros produktai turi būti neutralūs, be kvapiklių ir dažiklių. Lino ir drabužių srityje pirmenybė turėtų būti teikiama minkštiems natūraliems audiniams, kurie nesukelia niežulio ir dirginimo, taip pat naudoti patalynę su hipoalerginiais užpildais.

Prognozė

Vaikai patiria sunkiausias atopinio dermatito apraiškas; su amžiumi paūmėjimų dažnis, jų trukmė ir sunkumas tampa ne tokie ryškūs. Beveik pusė pacientų pasveiksta nuo 13 iki 14 metų. Klinikinis pasveikimas apibrėžiamas kaip būklė, kai atopinio dermatito simptomai nėra 3-7 metus.

Remiantis atopiniu dermatitu, remisijos laikotarpiai lydimi arba išnyksta ligos simptomai. Laiko intervalas tarp dviejų paūmėjimų gali svyruoti nuo kelių savaičių iki mėnesių ar net metų. Sunkūs atopinio dermatito atvejai vyksta praktiškai be šviesos tarpų, nuolat kartojasi.

Atopinio dermatito progresavimas žymiai padidina bronchinės astmos, kvėpavimo takų alergijos ir kitų ligų atsiradimo riziką. Atopikai labai svarbu pasirinkti profesinę veiklos sritį. Jie netinka užsiėmimams, susijusiems su plovikliais, vandeniu, riebalais, aliejumi, chemikalais, dulkėmis, gyvūnais ir kitomis dirginančiomis medžiagomis..

Deja, neįmanoma visiškai apsisaugoti nuo aplinkos įtakos, streso, ligų ir kt., O tai reiškia, kad visada atsiras veiksnių, kurie sustiprina atopinį dermatitą. Tačiau dėmesingas požiūris į savo kūną, ligos eigos ypatumų išmanymas, savalaikė ir aktyvi prevencija gali žymiai sumažinti ligos apraiškas, daugelį metų prailginti remisijos laikotarpius ir pagerinti gyvenimo kokybę. Ir jokiu būdu neturėtumėte bandyti savarankiškai gydyti atopinio dermatito. Tai gali sukelti sudėtingus ligos eigos variantus ir rimtas pasekmes. Atopinio dermatito gydymą turėtų atlikti gydytojai, alergologai ir dermatovenerologai.

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas (sinonimai: atopinė egzema, neurodermitas) yra lėtinė uždegiminė odos liga, pagrįsta alerginiu komponentu.

Ligai būdinga lėtinė pasikartojanti eiga, kai remisijos laikotarpiai (uždegimo mažinimas) pakeičiami paūmėjimais, padidėjusiu jautrumu daugeliui alergenų, įvairiais odos bėrimo elementais ir stipriu niežuliu..

Atsiradimo priežastys

„Atopinis“ vertimas iš graikų kalbos reiškia „keistas“, „neįprastas“. Pats ligos pavadinimas rodo patologijos vystymosi mechanizmą, kai imuninė sistema pradeda „keistai“ „neįprastai“ reaguoti į kontaktą su pašalinėmis medžiagomis - alerginės reakcijos atsiradimą. Neadekvačios organizmo reakcijos, susitikus su pašalinėmis medžiagomis - jos vadinamos alergenais, priežastys dar nėra išaiškintos.

Liga yra pagrįsta paveldimais veiksniais ir odos barjerinės apsauginės funkcijos pažeidimu genetiniame lygmenyje, dėl kurio padidėja odos jautrumas dirgikliams..

Ligos stadijos ir rūšys

Priklausomai nuo amžiaus, atopinis dermatitas yra suskirstytas į šiuos etapus:

  • kūdikis - nuo gimimo iki 2 metų;
  • vaikams - nuo 2 iki 13 metų;
  • suaugęs - vyresnis nei 13 metų.

Pradinis laikotarpis vystosi vaikystėje: 60% - pirmieji atopinio dermatito požymiai pasireiškia prieš 6 mėnesius; 75% - iki metų; 80-90% atvejų - iki 7 metų. Vaikams atopinis dermatitas dažniausiai išsivysto netoleruojant bet kokio maisto.

Suaugusiems pacientams alergenų sąrašas be maisto faktoriaus yra žymiai išplėstas:

  • buitinė chemija;
  • kosmetika;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • augalų žiedadulkės;
  • kai kurie vaistai;
  • grybelinės sporos;
  • eritinių, tarakonų chitinio dangalo fragmentai;
  • namų dulkės ir dar daugiau.

Neįmanoma išvardyti visų alergenų, nes bet kuri medžiaga ir net natūralūs veiksniai gali tapti alergenais: saulė, šaltis, jūros vanduo.

Suaugusiems atopinis dermatitas dažnai vystosi atsižvelgiant į profesinius pavojus: dirbant su vaistais, chemikalais, plovikliais, kosmetika.

Simptomai

Mažiems vaikams būdinga egzemos forma. Pirmoje infantilioje stadijoje židinio išsiveržimai pastebimi ant skruostų, sėdmenų, viršutinių ir apatinių galūnių odos. Hipereminės edematinės odos fone atsiranda pūslelės - verkiančios pūslelės. Viršutinis odos sluoksnis - epidermis sustorėja, ant jo susidaro mikrokrekiai. Odos apraiškos derinamos su stipriu nepakeliama niežuliu. Vaikas tampa neramus, sutrinka miegas, pablogėja apetitas. Kai procesas atslūgsta, odos paburkimas ir hiperemija išnyksta, tačiau išlieka sausumas ir lupimasis.

Vaikystės atopiniam dermatitui būdingesnė eriteminė-plokščioji forma, kai ant sausos pleiskanotos odos atsiranda niežtintys tankūs mazgeliai - papulės. Dažniausiai jie yra kaklo šone, rankų gale, alkūnėje ir poplitealiniame dangtelyje. Dėl stipraus niežėjimo vaikai subraižo pažeistą odą, o ant jos atsiranda ekscoriacija - epidermio pažeidimas įbrėžimų pavidalu.

Jei sveikimas neįvyksta, liga pereina į suaugusiųjų vystymosi fazę. Suaugusio žmogaus odos apraiškos yra įvairios: nuo raudonų žvynuotų dėmių iki pūslelių ir papulių. Kadangi patologinis procesas jau yra lėtinio pobūdžio, atsiranda sustorėjusios odos židiniai - hiperkeratozė, padidėjus odos modeliui, ypač delnuose ir kojose. Kai kurie odos elementai primena psoriazines plokšteles. Ligos eiga yra cikliška su remisijos laikotarpiais ir paūmėjimais.

Pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, sutrinka centrinės, autonominės nervų sistemos ir virškinamojo trakto veikla.

Atopinio dermatito odos apraiškoms būdingas lengvas atsiradimas dėl nedidelių priežasčių, kurso patvarumas, komplikacijų paplitimas ir išsivystymas.

Atopinio dermatito komplikacijos yra:

  • Regioninis limfadenitas.
  • Pūlingos-uždegiminės odos ligos: verda, piodermija.
  • Daugybė papilomų.
  • Herpetiniai išsiveržimai.
  • Stomatitas, periodonto liga.
  • Cheilitas - raudonos lūpų sienelės uždegimas.
  • Depresinės būsenos.

Pagrindiniai atopinio dermatito terapijos principai

Specifinio atopinio dermatito gydymo nėra. Įvairių formų, priklausomai nuo klinikinių apraiškų, atskirai parenkami simptominiai agentai, kurie sumažina simptomų sunkumą ir prisideda prie ūmaus proceso slopinimo..

Nustatę priežastinius alergenus, kurie sukelia ligos paūmėjimą, jie stengiasi juos kuo labiau pašalinti iš paciento kasdienio gyvenimo:.

  • Išorinė priešuždegiminė terapija.
  • Medicininė ir kosmetinė odos priežiūra.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Organizme esant lėtiniams infekcijos židiniams (tonzilitas, sinusitas) arba kai yra prijungta antrinė bakterinė infekcija, naudojami antibiotikai.
  • Su gretutinėmis virškinamojo trakto patologijomis - enterosorbentais, probiotikais, vitaminais.
  • Esant sunkiai, nuolat pasikartojančiai ligos eigai, skiriama terapinė plazmaferezė, gliukokortikoidai, fototerapija, citostatikai, imunomoduliatoriai..

Alergenams specifinės imunoterapijos (ASIT) metodas vis plačiau paplitęs praktinėje medicinoje. Metodas leidžia sumažinti padidėjusį audinių jautrumą specifiniam alergenui.

Ligos rezultatai

Remiantis statistika, 60% vaikų atopinio dermatito klinikinės apraiškos laikui bėgant visiškai išnyksta..

Tačiau dažnai atopinis dermatitas yra pirmasis vadinamojo alerginio žygio žingsnis, kai be odos apraiškų prisijungia šienligė ir bronchinė astma..

2-10% žmonių liga tęsiasi visą gyvenimą..

Prevencija

Pirminės atopinio dermatito profilaktikos priemonės turėtų būti vykdomos net vaisiaus vystymosi intrauterinėje stadijoje ir tęsti po vaiko gimimo. Jei įmanoma, pašalinkite oro taršą; bute gyvenantys žmonės meta rūkyti tiek iki vaiko gimimo, tiek po jo.

Nėščios moterys, linkusios į alergijas, turėtų laikytis hipoalerginės dietos, vartoti bet kokius vaistus tik gavusios gydytojo leidimą.

Po gimimo, jei vaikas maitinamas krūtimi, maistas, turintis ryškų alerginį poveikį (šokoladas, medus, citrusiniai vaisiai, kiaušiniai ir kt.), Maitinančios motinos racione neįtraukiami. Papildomas maistas turėtų būti įvestas ne anksčiau kaip vaikui suėjus 6 mėnesiams. Rekomenduojama vesti „maisto“ dienoraštį, kuriame būtų pažymėti visi nauji maisto produktai, įtraukti į dietą, ir vaiko reakcija į juos..

Antrinė profilaktika su jau esamomis ligos apraiškomis sutrumpinama iki tokių sąlygų pacientui sukūrimo, kad jis kuo mažiau kontaktuotų su atkryčius sukeliančiais veiksniais. Tai yra hipoalerginė dieta ir kasdienis gyvenimas (be kilimų, didelio kiekio minkštų baldų, dažnas drėgnas valymas, geriausia su dulkių siurbliais su HEPA filtrais, kurie sulaiko mažiausias daleles), apsauga nuo žiedadulkių žydėjimo metu ir daug daugiau, atsižvelgiant į priežastinį veiksnį.

Kodėl reikia kreiptis į slaugos gydytojo kliniką

Atopinis dermatitas dažnai derinamas su kitomis patologijomis, todėl norint gydyti tokią sudėtingą ligą reikia dalyvauti daugelyje siaurų specialistų. Slaugos gydytojo klinika, būdama daugiadalykė gydymo įstaiga, gali suteikti pacientui konsultaciją su visais reikalingais gydytojais: dermatologu, gastroenterologu, imunologu, otolaringologu..