Veiksmingų antihistamininių vaistų apžvalga

Antihistamininiai vaistai palengvina alerginės reakcijos simptomus ir pagerina paciento būklę. Šiuo metu šių vaistų vartojimas yra plačiai paplitęs. Antialerginių vaistų galima įsigyti bet kuriame vaistinių tinkle ir jie pateikiami dideliu asortimentu.

Kas yra antihistamininiai vaistai?

Toliau bandysime paprastais žodžiais paaiškinti, kas yra antihistamininiai vaistai. Tai yra vaistai, kurių veikla siekiama užblokuoti histaminą, kuris išsiskiria į kraują, kai alergenas patenka į orgazmą. Histaminas kaupiasi kūne tam tikrose vietose: ant gleivinių, šalia nervų galūnių, kraujagyslėse, ant odos, kvėpavimo, nervų sistemose.

Antihistamininiai vaistai turi tokį poveikį:

  • antialerginis;
  • dekongestantas;
  • antispazminis;
  • niežulys.

Dabar naudojamos kelios antihistamininių vaistų kartos, kurios skiriasi poveikio trukme ir veikimo mechanizmu..

Indikacijos

Alergija yra padidėjusio jautrumo tam tikrai medžiagai apraiška. Tai gali veikti kaip alergenas (dirginantis):

  • Produktai;
  • Vaistai;
  • dulkės;
  • augalų žiedadulkės ir kt..

Pašalinus alergiją sukeliantį veiksnį, po kurio laiko neigiama reakcija praeina. Bet vėliau kontaktuojant su šiuo alergenu, organizmo reakcija atsinaujins..

Antialerginiai vaistai neturi įtakos pagrindinei alerginės reakcijos priežasčiai. Jų užduotis yra pašalinti simptomus ir palengvinti būklę..

Naudojimo indikacijos yra tokios alerginės apraiškos:

  • konjunktyvitas;
  • sloga;
  • dermatitas (kontaktinis, atopinis);
  • alergija su vabzdžių įkandimais niežėjimo, paraudimo, patinimo pavidalu;
  • reakcija į žydinčių augalų žiedadulkes;
  • vaistams;
  • Maistas;
  • buitinė chemija, kosmetika;
  • šaltas ar šiltas;
  • neurodermitas;
  • alerginė egzema;
  • ir pan.

Kontraindikacijos

  • sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
  • nėštumas;
  • laktacija;
  • individualus jautrumas veikliajai vaisto medžiagai.

Atsižvelgiant į dozavimo ypatumus, vaistus galima skirti senyviems pacientams, pacientams, turintiems aukštą kraujospūdį. Tokiu atveju dozę koreguoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos ypatybes..
[adinserter block = "2"]

1 kartos vaistai

Pirmieji antihistamininiai vaistai pasirodė praėjusio amžiaus 30-aisiais.

Šios grupės veiksmas turi šias savybes:

  • greitas ir ryškus terapinis poveikis (niežėjimo, dilgėlinės ir kt. pašalinimas);
  • veikimo trukmė - ne daugiau kaip 8 valandos;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • lengvas anestezijos poveikis;
  • kelių dozių poreikis dienos metu;
  • Išsivysto priklausomybė, dėl kurios sumažėja vaisto veiksmingumas;
  • vartojant ilgai, vaistą reikia keisti kas pusę mėnesio;
  • sedacija (silpnumas, mieguistumas ir kt.);
  • didelis galimas šalutinis poveikis (širdies plakimas, sutrikusios išmatos, burnos džiūvimas ir kt.);
  • negalima derinti su alkoholiu ar psichotropiniais vaistais;
  • negalima naudoti važiuojant, dirbant su mechanizmais ir visais kitais atvejais, kai reikalingas reakcijos greitis.

Vartojant pirmosios kartos vaistus, gali būti virškinimo trakto problemų (pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas), regėjimo aiškumo problemų, tachikardijos, sausumo nosiaryklėje. Taip yra dėl anticholinerginių vaistų savybių, kurios skatina į atropiną panašias reakcijas. Tuo pačiu metu yra anti-pumpuojantis poveikis ir antiemetikas..

Grupiniai vaistai gali sukelti šių ligų paūmėjimą:

  • glaukoma;
  • bronchų astma;
  • BPH.

Tarp populiarių narkotikų yra:

  • Difenhidraminas;
  • Suprastinas;
  • Tavegilas;
  • Diazolinas;
  • „Fenkarol“.

2 kartos vaistai

Palyginti su 1 kartos vaistais, ši vaistų grupė neturi tokio raminamojo poveikio.

Pagal poveikį organizmui antrosios kartos antihistamininiai vaistai skiriasi šiomis savybėmis:

  • gydomojo poveikio trukmė nuo vienos dozės išlieka parą;
  • nėra priklausomybės, gali būti naudojamas nuo kelių mėnesių iki metų;
  • neveikia fizinio aktyvumo;
  • nesumažinkite protinės veiklos;
  • terapinis poveikis pailgėja, išlieka savaitę po gydymo kurso pabaigos;
  • nedidelis sedacija;
  • tarp trūkumų - toksinis poveikis širdžiai;
  • priėmimo senatvėje apribojimas;
  • daugeliu atvejų vaistai yra gerai toleruojami ir nėra adsorbuojami virškinamajame trakte su maistu;
  • pašalinamas niežėjimas, dilgėlinė ir kitos apraiškos;
  • ilgai vartojant, būtina kontroliuoti širdies darbą (išskyrus Loratadiną), nes yra kardiotoksinis poveikis;
  • sutrikus širdies ir kraujagyslių darbui, šios kartos vaistai neskiriami.

Tarp populiariausių šios grupės narkotikų priemonių:

  • „Fenistil“;
  • Ebastinas;
  • Kestinas;
  • Aktivastinas;
  • Klaridolis;
  • Clarisens;
  • Klarotadinas;
  • Lomilanas;
  • LauraGeksal;
  • Claritinas;
  • Rupafinas;
  • Loratadinas;
  • Alergodilas.

[adinserter block = "3"]
Draudžiama derinti šių vaistų suvartojimą su šiomis lėšų grupėmis:

  • antidepresantai;
  • makrolidai;
  • priešgrybeliniai.

3 kartos vaistai

Šios grupės vaistai, patekę į organizmą, turi savybę transformuotis į farmakologinius metabolitus. Šios kartos vaistai yra patobulinta 2-osios kartos vaistų versija. Jie neturi toksinio poveikio širdies raumeniui, raminamojo poveikio praktiškai nėra. Tai leidžia naudoti antihistamininius vaistus tiems, kurie yra susiję su veiklos rūšimi ir reakcijos greičiu.

Narkotikų veikimas:

  • sedacijos trūkumas;
  • reikšmingas selektyvumas;
  • gali būti naudojami sezoniniams paūmėjimams malšinti;
  • tinka įvairiam amžiui;
  • pašalinti simptomus (odos reakcijas ir kt.);
  • greitai pasireiškiantis poveikis (po ketvirčio valandos);
  • efekto išsaugojimo trukmė (iki dviejų dienų);
  • bronchinės astmos gydymas;
  • veiksmo poveikis išlieka dar kelias dienas po kurso pabaigos;
  • gali būti vartojamas visų sezonų alerginės reakcijos atvejais.

Populiarūs vardai:

  • Zodakas;
  • Zyrtec;
  • Gismanalas;
  • Trexil;
  • Telfastas;
  • Cetirizinas;
  • Cetrinas.

Ketvirtos kartos vaistai

Šie vaistai yra vieni novatoriškiausių. Jie yra saugiausi ir turi šiuos skiriamuosius bruožus:

  • beveik akimirksniu pasireiškia antialerginis poveikis;
  • ilgas veikimo laikotarpis;
  • galimas ilgalaikis gydymas šios kartos vaistais;
  • jokio šalutinio poveikio, įskaitant širdį ir kraujagysles.

Nepaisant vaistų pranašumų, dėl jų vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Jų negalima skirti nėščioms moterims, vaikams ir slaugančioms moterims.

Tarp garsių vardų yra:

  • Ksizalas;
  • Cetrizinas;
  • Fenspiridas;
  • Bumpinas;
  • Feksofenadinas;
  • Ebastinas;
  • Desloratadinas;
  • Erius;
  • Levocetirizinas;
  • Telfastas.

Antihistamininiai vaistai vaikams

Vaikai, kaip ir suaugusieji, yra linkę į alergijas. Šiuo atveju reikia priimti tausojančias, bet tuo pačiu metu gana veiksmingas priemones. Kiekvienu konkrečiu atveju vaistą gali pasirinkti tik gydytojas. Skirtingo amžiaus vaikams yra numatyta tinkama vaistų išleidimo forma, kurią galima laikyti patogiausia.

Vaikams yra svarbi vaisto išsiskyrimo forma:

  • nuo 6 metų - tabletės;
  • nuo 4 metų - sirupai;
  • iki 2 metų - lašai.

Jei reikia greitai palengvinti alergijos simptomus, galima rekomenduoti „Fenistil“ ir „Suprastin“. Ilgalaikiam gydymui dažniausiai pirmenybė teikiama vėlesnių kartų vaistams. Pavyzdžiui, „Zyrtec“ galima vartoti nuo šešių mėnesių, o „Erius“ - nuo vienerių metų. Tokie produktai kaip „Ksizal“ ar „Telfast“, priklausantys naujausiai kartai, gali būti rekomenduojami vaikams nuo šešerių metų.

Tarp šiuolaikinių vaistų vaikams yra Claritinas ir Zyrtec, kurie turi ilgalaikį poveikį (24 valandas). Kūdikiams Suprastinas dažnai skiriamas mažomis dozėmis, jis taip pat turi papildomą raminamąjį poveikį. Suprastiną taip pat gali vartoti žindančios moterys.

Savarankiškas gydymas bet kurios kartos antialerginiais vaistais gali būti pavojingas sveikatai. Antihistamininius vaistus alergijos simptomams palengvinti turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į visas individualias pacientų savybes.

Farmakologinė grupė - H1-antihistamininiai vaistai

Pogrupio vaistai neįtraukiami. Įgalinti

apibūdinimas

Pirmieji vaistai, blokuojantys H1-histamino receptoriai į klinikinę praktiką buvo įtraukti 1940-ųjų pabaigoje. Jie vadinami antihistamininiais vaistais, nes veiksmingai slopina organų ir audinių reakcijas į histaminą. Histamino H blokatoriai1-receptoriai susilpnina histamino sukeltą hipotenziją ir lygiųjų raumenų (bronchų, žarnyno, gimdos) spazmus, sumažina kapiliarų pralaidumą, užkerta kelią histamino edemos vystymuisi, sumažina hiperemiją ir niežėjimą ir taip užkerta kelią vystymuisi ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Terminas "antihistamininiai vaistai" nevisiškai atspindi šių vaistų farmakologinių savybių spektrą, nes jie taip pat turi daugybę kitų padarinių. Iš dalies taip yra dėl histamino ir kitų fiziologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip adrenalinas, serotoninas, acetilcholinas, dopaminas, struktūrinio panašumo. Todėl histamino H blokatoriai1-receptoriai vienu ar kitu laipsniu gali pasižymėti anticholinerginių ar alfa adrenoblokatorių savybėmis (anticholinerginiai vaistai savo ruožtu gali turėti antihistamininį poveikį). Kai kurie antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, prometazinas, chlorpiraminas ir kt.) Turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, sustiprina bendrųjų ir vietinių anestetikų, narkotinių analgetikų poveikį. Jie naudojami nemigai, parkinsonizmui gydyti ir kaip antiemetikai. Kartu vartojamas farmakologinis poveikis gali būti nepageidaujamas. Pavyzdžiui, sedacija kartu su letargija, galvos svaigimu, sutrikusia judesių koordinacija ir sumažėjusia dėmesio koncentracija riboja tam tikrų antihistamininių vaistų (difenhidramino, chlorpiramino ir kitų pirmosios kartos atstovų) vartojimą ambulatoriškai, ypač pacientams, kurių darbui reikalingas greitas ir koordinuotas psichinis ir fizinis atsakas. Anticholinerginis poveikis daugumoje šių medžiagų sukelia gleivinės sausumą, gali pablogėti regėjimas ir šlapinimasis, sutrikti virškinimo trakto veikla..

I kartos vaistai yra grįžtami konkurenciniai H antagonistai1-histamino receptoriai. Jie veikia greitai ir trumpai (skiriama iki 4 kartų per dieną). Jų ilgalaikis vartojimas dažnai silpnina terapinį veiksmingumą..

Neseniai histamino H blokatoriai1-receptoriai (II ir III kartos antihistamininiai vaistai), kuriems būdingas didelis H veikimo selektyvumas1-receptoriai (hifenadinas, terfenadinas, astemizolas ir kt.). Šie vaistai nereikšmingai veikia kitas mediatorių sistemas (cholinergines ir kt.), Nepraeina per BBB (neveikia centrinės nervų sistemos) ir nepraranda aktyvumo ilgai vartojant. Daugelis antrosios kartos vaistų nekonkurencingai jungiasi su H1-receptoriams, o gautam ligando ir receptoriaus kompleksui būdinga gana lėta disociacija, dėl kurios pailgėja terapinio veikimo trukmė (skiriama kartą per dieną). Daugelio histamino H antagonistų biotransformacija1-receptoriai atsiranda kepenyse, susidarant aktyviems metabolitams. Nemažai H blokatorių1-histamino receptoriai yra aktyvūs žinomų antihistamininių medžiagų metabolitai (cetirizinas yra aktyvus hidroksizino metabolitas, feksofenadinas yra terfenadinas).

1-os kartos antihistamininiai vaistai

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai vartojami nuo alergijos, kuri pasireiškia organizmo reakcija į maistą, cheminius ir kitus patogenus. Norint, kad sveikimas būtų greitas, be šalutinio poveikio, svarbu stebėti teisingą vaistų dozę..

Poveikis pirmosios kartos antihistamininių vaistų organizmui

Alergijos sukėlėjui-alergenui pasireiškimą organizme reguliuoja tarpininkas - histaminas. Šis biogeninis junginys per neuronus veikia audinius, organus ir ląsteles:

  • sukelia staigų lygiųjų raumenų suspaudimą;
  • mažina kraujospūdį, tuo pačiu plečiant kapiliarines kraujagysles;
  • stimuliuoja smegenų veiklą;
  • sukelia kraujagyslių perpildymą ir audinių edemą;
  • sustiprina skrandžio sulčių gamybą;
  • sukelia hormono adrenalino išsiskyrimą.


Iš pradžių pirmojo tipo H1 receptoriai, esantys:

  • smegenys;
  • kraujagyslės;
  • lygūs raumenys;
  • audiniai.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai veikia selektyviai, blokuodami šiuos receptorius, todėl dar vadinami H1 blokatoriais. Tokie antialerginiai vaistai veikia kūną:

  • Raminamasis (raminamasis), slopinantis aktyvumą centrinės nervų sistemos subkortikiniame regione.
  • Anksiolitikas - mažina nerimą ir baimę.
  • Anticholinerginiai - burnos džiūvimas ir nosiaryklė (alerginio rinito simptomams pašalinti).
  • Antiemetikai - veikia vestibuliarinį aparatą, užkerta kelią judesio ligai.
  • Antitussive - dėl tiesioginių veiksmų pailgos smegenų srityje.
  • Antiserotoninas - slopinti skausmingas migrenos apraiškas.
  • Alfa1 blokavimas - mažina kraujospūdį.
  • Vietinis anestetikas - malšina skausmą veikdamas ląsteles ir jų membranų pralaidumą natrio jonams.

Pirmosios kartos antihistamininių vaistų sąrašas

Į dažniausiai naudojamų pirmosios kartos vaistų nuo alergijos sąrašą įtraukta:

  • Difenhidraminas (difenhidraminas);
  • Klemastinas (Tavegil);
  • Chloropiraminas (Suprastinas);
  • Latrepirdine (Dimebonas);
  • Dimetindenas („Fenistil“);
  • Ciproheptadinas;
  • Sekhifenadinas (Bicarfenas);
  • Fenkarolis (kvifenadinas);
  • Setastinas (Loredix);
  • Dimenhidrinatas (dedanolis);
  • Mebhidrolinas (diazolinas).

Gydymo priemonės palengvina simptomus:

  • lėtinis ir sezoninis rinitas;
  • atopinis dermatitas;
  • dilgėlinė;
  • Quincke edema;
  • niežtinti dermatozė.

Be alerginių reakcijų gydymo, pašalinamos apraiškos:

  • migrena;
  • judesio liga transportuojant, pykinimas, vėmimas;
  • miego ir budrumo sutrikimai;
  • neurolepsiniai sutrikimai.

Difenhidraminas

Difenhidraminas yra pagrindinė preparato medžiaga Difenhidraminas, kurį galima įsigyti tablečių, injekcinio tirpalo, tiesiosios žarnos žvakučių ir gelio pavidalu..
Gerti tabletes pagal schemą

Amžius (metai)Vienkartinė dozė (mg)Priėmimų dažnis per dieną
2–612.5-25 d3
6–1225–503-4
12+502–3

Priėmimo kursas - 14 dienų.

Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną, 25 arba 50 mg lėtai.

Gelis dedamas plonu sluoksniu nuo dermatito ir dermatozių ant pažeistos odos tris kartus per dieną.

Rektalinės žvakutės dedamos po valymo klizma vaikams, atsižvelgiant į amžių:

  • iki 3 metų - 5 mg;
  • 3-4 metai - 10 mg;
  • 4-7 metų amžiaus - 15 mg;
  • 7-14 metų - 20 mg.

Kontraindikacijos dėl priėmimo:

  • netoleravimas veikliosios medžiagos;
  • nėštumas, žindymo laikotarpis;
  • opaligė;
  • sumažėjęs šlapimo pūslės ir skrandžio sienelių tonusas;
  • glaukoma;
  • BPH.

Difenhidramino tablečių kaina pateikiama lentelėje:

Šalis50 mg tabletės, 10 vnt
Rusija30 rublių.
Ukraina12 UAH.
Baltarusija1 baltas patrinti.
Kazachstanas50 tg.

Tavegil

Vaisto pagrinde yra klemastino hidrofumarato. Yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

  • bronchų astma;
  • iki 6 metų amžiaus (tabletės);
  • natūralus maitinimas;
  • padidėjęs jautrumas;
  • vartojant monoaminooksidazės inhibitorius.

Tavegil tablečių dozavimas:

  • suaugusiems ir vaikams po 12 metų - po 1 tabletę prieš valgį du kartus per dieną;
  • vaikams nuo 6 iki 12 metų - 0,5-1 tabletės ryte prieš valgį ir prieš miegą.

Vartojant lėtai į raumenis arba į veną:

  • suaugusiesiems 2 mg (1 ampulė);
  • vaikams nuo 1 metų - 25 mcg už kiekvieną 1 kg svorio 2 kartus po 1 parą.

Vaistų pakavimas į tabletes kainuoja:

  • Rusijoje - 215 rubliai;
  • Ukrainoje - 88 UAH;
  • Baltarusijoje - 7 bel. patrinti.;
  • Kazachstane - 1600 tienų.

Suprastinas

1 Suprastin tabletėje yra 25 mg chlorpiramino hidrochlorido.

  • 3 mg stearino rūgšties,
  • 4 mg želatinos;
  • 6 mg krakmolo;
  • 6 mg talko;
  • 116 mg laktozės monohidrato.

1 ml injekcinio tirpalo - 20 mg chlorpiramino.

  • vaikai iki 3 metų;
  • su netoleravimu laktazės ar kitų komponentų;
  • nėščia ir žindanti;
  • sergant ūmine astmos priepuoliu.

Tabletės geriamos užgeriant vandeniu, valgant.

AmžiusVienkartinė dozė (tabletės)Priėmimų skaičius
Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai14 kartus
6-14 metų0.53 kartus
3-6 metai0.52 kartus

Į raumenis Suprastinas skiriamas kraštutiniais atvejais, kai alerginis šokas kelia grėsmę gyvybei. Didžiausia dozė suaugusiems yra 1-2 ampulės, vaikams - 1 ampulė (leidžiama vartoti nuo 1 mėnesio).
Suprastinas tablečių pavidalu vaistinėse kainuoja:

  • Rusijoje - 120 rublių;
  • Ukrainoje - 70 UAH;
  • Baltarusijoje - 8 rubliai;
  • Kazachstane - 1300 tienų.

„Fenkarol“

Hifenadino hidrochlorido pagrindu pagamintame vaistiniame preparate yra 10, 25 ir 50 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje. Fenkarol tirpalo pavidalu kiekviename 1 ml yra 10 mg hifenadino.

Narkotikų injekcijos naudojamos išimtiniais atvejais, kai dozė yra ne didesnė kaip 40 mg per parą.

Tabletės geriamos 12-15 dienų, po valgio.

Amžiaus grupė (metai)Vienkartinė dozė (mg)Priėmimų skaičius per dieną (kartus)
3-7dešimt2
7–12penkiolika3
12–18253
aštuoniolika+504
  • belaukiant kūdikio ir jį maitinant;
  • iki 3 metų amžiaus;
  • esant sacharozės, izomaltazės, fruktozės netoleravimui.

„Fenkarol“ pakuotės parduodamos:

  • Rusijoje už 250 rublių;
  • Ukrainoje už 100 UAH;
  • Baltarusijoje 6 bel. patrinti.;
  • Kazachstane už 1280 tg.

Diazolinas

Veiklioji vaisto medžiaga yra mebhidrolino napisilatas. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir tabletėmis. Vartojamas per burną su vandeniu po valgio:

  • suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų, po 1 tabletę du kartus per dieną;
  • 5-12 metų vaikai - 0,5 tabletės 3 kartus per dieną;
  • 2-5 metų vaikai - po 0,5 tabletę 2 kartus per dieną.

Kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į alergijos pobūdį, paciento būklę ir pastebimą gydomąjį poveikį.
Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems:

  • opaligė;
  • tachikardija;
  • patologiniai procesai skrandyje ir žarnyne;
  • epilepsija;
  • susiaurėjusi anga tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.

Diazolino kaina 100 mg (tabletės, 10 vnt.):

  • Rusijoje - 50 rublių;
  • Ukrainoje - 10 UAH;
  • Baltarusijoje - 0,9 BYN patrinti.;
  • Kazachstane - 190 tienų.

Šalutinis 1 kartos antihistamininių vaistų poveikis

  • stiprus raminamasis poveikis (mieguistumas), turintis įtakos gebėjimui susikaupti vairuojant transporto priemonę ar valdant didelio tikslumo prietaisus;
  • burnos džiūvimas ir nosiaryklė;
  • dėmesio atitraukimas;
  • kvėpavimo takų obstrukcija (uždusimo jausmas, oro trūkumas);
  • akies ragenos drumstumas, neryškus matymas;
  • padidėjęs skreplių klampumas;
  • silpnumas, drebulys;
  • kepenų funkcijos sutrikimai;
  • galvos skausmas, sumišimas;
  • šlapinimosi vėlavimas;
  • kardiopalmas.


Ilgai vartojant, pastebima:

  • Plaukų slinkimas;
  • traukuliai;
  • raumenų skausmas;
  • odos ir gleivinių jautrumo sutrikimas.

1-os kartos antihistamininių vaistų nauda

  • farmakologinio poveikio dėl ilgalaikio vartojimo medicinoje tyrimas;
  • galimybė kreiptis į injekciją (į raumenis ar į veną) greitosios pagalbos automobiliui ūminėje alerginės reakcijos fazėje;
  • naudojimas išankstiniam paciento vaistų paruošimui operacijai;
  • naudoti pediatrijoje vaikams nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių;
  • Maža kaina, prieinamumas.
  • Papildomi veiksmai, be histamino receptorių blokavimo (gleivių kiekio sumažinimas sergant rinitu, raminantis poveikis esant atopiniam dermatitui ir dermatozei).

1-os kartos antihistamininių vaistų trūkumai

Pagrindiniai trūkumai yra tai, kad pirmosios kartos antihistamininiams vaistams būdingas viskas, išskyrus ilgalaikį klinikinį poveikį. Juos rekomenduojama vartoti 4-6 kartus per dieną..

Vaistai, blokuojantys H1 receptorius, pradeda veikti tik praėjus 30–40 minučių po vartojimo ir yra veiksmingi per 5–11 valandų. Trumpas poveikis yra susijęs su greita veikliųjų medžiagų apykaita ir jų išsiskyrimu su šlapimu.

Be to, H1 blokatorių vartojimas yra susijęs su apribojimais:

  • 12 valandų po priėmimo draudžiama vairuoti.
  • Vaikams draudžiama vartoti kartu su alkoholiu, geriamaisiais vazokonstriktoriais.
  • Ilgai vartojant, sukelia priklausomybę.
  • Dėl padidėjusio poveikio nerekomenduojama derinti su antipsichoziniais, migdomaisiais, vietiniais anestetikais ir prieštraukuliniais vaistais..


Antihistamininių vaistų vartoti draudžiama žmonėms, kenčiantiems nuo:

  • regos nervo liga;
  • bronchų astma;
  • silpnas šlapimo pūslės ir virškinimo organų tonas;
  • skrandžio sienelių spazmai;
  • depresinis sindromas.

1-os kartos antihistamininiai vaistai vaikams

H1 blokatoriai yra patvirtinti vaikams ir yra naudojami per trumpą (7-12 dienų) kursą gydant:

  • ūminė alergijos fazė;
  • sunkios alerginės dermatozės formos;
  • su anafilaksiniu šoku;
  • su niežtinčiomis dermatito formomis;
  • su depresinėmis sąlygomis.

Vaikui gydyti nepageidautina vartoti pirmosios kartos vaistus:

  • lėtinis ar sezoninis rinitas;
  • pollinozė (šienligė);
  • bronchų astma.


Pediatrijoje jie dažniausiai naudojami:

  • Tavegilas;
  • Diazolinas;
  • Difenhidraminas;
  • Suprastinas.

Tavegil

Vaistas turi ilgalaikį poveikį, turi lengvą raminamąjį poveikį. Taikykite priemonę:

  • nuo 1 metų amžiaus - 25 μg injekcijos 1 kg kūno svorio per dieną 2 injekcijomis;
  • nuo 6 metų amžiaus - po 1 tabletę du kartus per dieną.

Diazolinas

Vaikų gydymui Diazolinas vartojamas dozėmis:

  • nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 50 mg du kartus per parą;
  • nuo 5 iki 10 metų amžiaus - 50-100 mg tris kartus per dieną;
  • nuo 10 metų - 150-300 mg per parą.

Difenhidraminas

Difenhidraminas pediatrijoje naudojamas vaikų alergijoms gydyti:

  • iki 12 mėnesių - dozė 2-5 mg per parą;
  • nuo 2 iki 6 metų amžiaus - ne daugiau kaip 75 mg per parą 3-4 dozėmis;
  • nuo 6 iki 12 metų - daugiausia 150 mg per parą, padalijant į 3-4 dozes.

Gydymo kursas yra nuo 10 iki 15 dienų.

Suprastinas

Vaikams skiriamas Suprastinas tablečių pavidalu:

  • nuo 1 mėnesio iki 1 metų 1/4 tabletės du kartus per dieną;
  • nuo 3 metų iki 6 metų 1/2 tabletės 2 kartus per dieną;
  • nuo 6 metų amžiaus - po 1/2 tabletės 3 kartus per dieną.

Norint palengvinti ūmias reakcijas: anafilaksinį šoką ar Quincke edemą, skiriamos injekcijos į veną.

Leistina injekcijos dozė:

  • nuo 1 mėnesio iki 1 metų - 0,25 ml;
  • 1-6 metų laikotarpiu - 0,5-1 ml.

1 kartos antihistamininiai vaistai nėščioms moterims

Alerginiai vaistai draudžiami laukiant vaiko:

  • Tavegilas;
  • Difenhidraminas (difenhidraminas, betadrinas);
  • Ketotifenas;
  • Prometazinas (Pipolfenas);
  • Astemizolas.

Atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir būsimos motinos būklę, gali būti skiriami šie antialerginiai vaistai:

  1. 1 trimestre esant grėsmei gyvybei esant ūmiems alergijos priepuoliams - Diazolinas ir Suprastinas.
  2. 2 trimestrą, kai jau susiformavę pagrindiniai vaiko organai ir funkcinės sistemos, leidžiama naudoti tik antrosios kartos H1 blokatorius, pagrįstus loratadinu ir desloratadinu..
  3. Paskutinius 3 nėštumo mėnesius leidžiama vartoti tuos pačius vaistus, kaip ir antrąjį trimestrą. Rekomenduojama vengti preparatų, kuriuose yra feksofenadino ir cetirizino.

Diazolinas

Laukiant vaiko, išimtiniais atvejais būsimai motinai skiriama po 1 tabletę Diazolin tris kartus per dieną (vaikų dozė 50 mg). Toksikozės atveju vaistas padidina pykinimą ir vėmimą.

Suprastinas

Nėščioms moterims vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei kyla pavojus motinos ar vaisiaus gyvybei. Laikykitės minimalios dozės vaikams - po 1/2 tabletę du kartus per dieną, užgerdami vandeniu.
Injekcijos į raumenis ir į veną yra draudžiamos.

Veiksmingiausi antihistamininiai vaistai vaikams ir suaugusiems - vaistų sąrašas su instrukcijomis ir kainomis

Nedaugeliui žmonių pasisekė niekada gyvenime nejausti alerginių reakcijų. Daugumai tenka su jais susidurti periodiškai. Veiksmingi antihistamininiai vaistai padės susidoroti su alergija tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tokios lėšos padeda pašalinti neigiamas organizmo reakcijas į tam tikrus dirgiklius. Rinkoje yra daugybė antialerginių vaistų. Pageidautina, kad kiekvienas žmogus galėtų juos suprasti..

Kas yra antihistamininiai vaistai

Tai yra vaistai, kurie slopina laisvo histamino veikimą. Ši medžiaga išsiskiria iš jungiamojo audinio ląstelių, kurios patenka į imuninę sistemą, kai į žmogaus organizmą patenka alergenas. Kai histaminas sąveikauja su tam tikrais receptoriais, prasideda edema, niežėjimas ir bėrimai. Tai visi alergijos simptomai. Vaistai, turintys antihistamininį poveikį, blokuoja minėtus receptorius, palengvina paciento būklę..

Vartojimo indikacijos

Gydytojas turi skirti antihistamininius vaistus, tiksliai nustatydamas diagnozę. Paprastai juos priimti patartina esant tokiems simptomams ir ligoms:

  • ankstyvas vaiko atopinis sindromas;
  • sezoninis ar daugiametis rinitas;
  • neigiama reakcija į žiedadulkes, gyvūnų plaukus, buitines dulkes, kai kuriuos vaistus;
  • sunkus bronchitas;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • maisto alergijos;
  • enteropatija;
  • bronchų astma;
  • atopinis dermatitas;
  • konjunktyvitas, kurį sukelia alergenų poveikis;
  • lėtinė, ūminė ir kitos dilgėlinės formos;
  • alerginis dermatitas.
  • Limfodrenažinis masažas
  • Kukurūzų šilkas - naudojimo instrukcijos
  • Glutamo rūgštis - naudojimo instrukcijos. Glutamo rūgštis, esanti sportiniuose maisto produktuose ar preparatuose

Antihistamininiai vaistai - sąrašas

Yra keletas antialerginių vaistų kartų. Jų klasifikacija:

  1. Naujos kartos vaistai. Moderniausi vaistai. Jie veikia labai greitai, o jų vartojimo poveikis išlieka ilgą laiką. Blokuokite H1 receptorius, slopindami alergijos simptomus. Šios grupės antihistamininiai vaistai širdies funkcijos nepablogina, todėl jie laikomi vienu saugiausių.
  2. 3 kartos vaistai. Aktyvūs metabolitai, kuriems yra labai nedaug kontraindikacijų. Pateikite greitus, tvarius rezultatus, švelnius širdžiai.
  3. 2-os kartos preparatai. Neraminantys vaistai. Jie turi nedidelį šalutinių poveikių sąrašą, jie labai apkrauna širdį. Neturi įtakos protiniam ar fiziniam darbingumui. Antros kartos antialerginiai vaistai dažnai skiriami, kai atsiranda bėrimas, niežėjimas.
  4. 1 kartos vaistai. Raminamieji vaistai, trunkantys iki kelių valandų. Jie gerai pašalina alergijos simptomus, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Nuo jų naudojimo visada linkęs miegoti. Šiais laikais tokie vaistai skiriami labai retai..

Naujos kartos antialerginiai vaistai

Neįmanoma išvardyti visų šios grupės vaistų. Verta išskirti keletą geriausių. Šis vaistas atidaro šį sąrašą:

  • pavadinimas: feksofenadinas (analogai - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
  • veiksmas: blokuoja H1-histamino receptorius, pašalina visus alergijos simptomus;
  • pliusai: jis veikia greitai ir ilgai, yra tablečių ir suspensijų pavidalu, pacientai jį gerai toleruoja, neturi per daug šalutinių poveikių, išleidžiamas be recepto;
  • minusai: netinka vaikams iki šešerių metų, nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, nesuderinamas su antibiotikais.

Kitas dėmesio vertas vaistas:

  • pavadinimas: levocetirizinas (analogai - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenset, Aleron Neo, Rupafin);
  • veiksmas: antihistamininis preparatas, blokuoja Н1 receptorius, mažina kraujagyslių pralaidumą, turi niežėjimą slopinantį ir antieksudacinį poveikį;
  • pliusai: parduodamos tabletės, lašai, sirupas, vaistas veikia vos per ketvirtį valandos, nėra daug kontraindikacijų, yra suderinamumas su daugeliu vaistų;
  • minusai: platus stiprus šalutinis poveikis.

Šis naujos kartos vaistas taip pat pasitvirtino:

  • pavadinimas: Desloratadinas (analogai - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
  • veiksmas: antihistamininis, niežulys, dekongestantas, malšina bėrimą, slogą, nosies užgulimą, mažina bronchų hiperaktyvumą;
  • pliusai: naujos kartos vaistai nuo alergijos yra gerai absorbuojami ir greitai veikia, dieną palengvina alergijos simptomus, neturi neigiamo poveikio centrinei nervų sistemai ir reakcijų greičiui, nekenkia širdžiai, leidžiama vartoti kartu su kitais vaistais;
  • minusai: netinka nėštumui ir laktacijai, draudžiama vaikams iki 12 metų.

Antihistamininiai vaistai 3 kartos

Šis vaistas yra populiarus ir turi daug gerų atsiliepimų:

  • pavadinimas: Desal (analogai - Ezlor, Nalorius, Eliza);
  • veiksmas: antihistamininis preparatas, malšina patinimus ir spazmus, malšina niežėjimą, bėrimą, alerginį rinitą;
  • pliusai: jis gaminamas tabletėmis ir tirpalu, nesuteikia raminamojo poveikio ir neveikia reakcijų greičio, greitai veikia ir veikia maždaug parą, greitai absorbuojamas;
  • minusai: kenkia širdžiai, daug šalutinių poveikių.

Ekspertai gerai reaguoja į tokį vaistą:

  • pavadinimas: Suprastinex;
  • veiksmas: antihistamininis preparatas, apsaugo nuo alerginių apraiškų atsiradimo ir palengvina jų eigą, padeda niežėti, luptis, čiaudėti, edemai, slogai, ašaroms;
  • pliusai: jis tiekiamas lašais ir tabletėmis, nėra raminamojo, anticholinerginio ir antiserotonerginio poveikio, vaistas veikia per valandą ir toliau veikia dieną;
  • minusai: yra keletas griežtų kontraindikacijų.

Trečiosios kartos narkotikų grupei taip pat priklauso:

  • vardas: Ksizalas;
  • veiksmas: ryškus antihistamininis preparatas ne tik palengvina alergijos simptomus, bet ir apsaugo nuo jų atsiradimo, sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą, kovoja su čiauduliu, ašarojimu, edema, dilgėline, gleivinės uždegimu;
  • pliusai: parduodamas tabletėmis ir lašais, neturi raminančio poveikio, gerai absorbuojamas;
  • minusai: turi platų šalutinį poveikį.

Antialerginiai 2 kartos vaistai

Gerai žinoma vaistų grupė, kurią žymi tabletės, lašai, sirupai:

  • vardas: Zodakas;
  • veiksmas: ilgalaikis antialerginis, padeda nuo niežulio, odos pleiskanojimo, malšina patinimą;
  • pliusai: atsižvelgiant į dozes ir priėmimo taisykles, jis nesukelia mieguistumo, greitai pradeda veikti, nesukelia priklausomybės;
  • minusai: draudžiama nėščioms moterims ir vaikams.

Naujos kartos vaistas:

  • vardas: Cetrin;
  • veiksmas: antihistamininis preparatas, naudingas edemai, hiperemijai, niežuliui, lupimui, slogai, dilgėlinei, mažina kapiliarų pralaidumą, malšina spazmus;
  • pliusai: parduodama lašų ir sirupo, maža kaina, trūksta anticholinerginio ir antiserotonino poveikio, jei pastebima dozė, tai neturi įtakos koncentracijai, nesukelia priklausomybės, šalutinis poveikis yra labai retas;
  • minusai: yra keletas griežtų kontraindikacijų, perdozavimas yra labai pavojingas.

Kitas labai geras šios kategorijos vaistas:

  • vardas: Lomilan;
  • veiksmas: sisteminis H1 receptorių blokatorius, palengvina visus alergijos simptomus: niežėjimą, lupimąsi, patinimą;
  • pliusai: neveikia širdies ir centrinės nervų sistemos, visiškai išsiskiria iš organizmo, padeda gerai ir greitai įveikti alergijas, tinka nuolat naudoti;
  • minusai: daugybė kontraindikacijų ir šalutinis poveikis.

1 kartos įrankiai

Šios grupės antihistamininiai vaistai atsirado labai seniai ir dabar naudojami rečiau nei kiti, nepaisant to, jie nusipelno dėmesio. Čia yra vienas iš garsiausių:

  • pavadinimas: Diazolinas;
  • veiksmas: antihistamininis preparatas, H1 receptorių blokatorius;
  • pliusai: suteikia anestezijos efektą, veikia ilgai, gerai padeda esant dermatozėms su odos niežuliu, sloga, kosuliu, alergija maistui ir vaistams, vabzdžių įkandimais, yra pigi;
  • minusai: yra vidutiniškai ryškus raminamasis poveikis, daug šalutinių poveikių, kontraindikacijų.

Šis taip pat priklauso pirmosios kartos vaistams:

  • vardas: Suprastinas;
  • veiksmas: antialerginis;
  • pliusai: galima įsigyti tabletėmis ir ampulėmis;
  • minusai: ryškus raminamasis poveikis, poveikis trumpalaikis, yra daug kontraindikacijų, šalutinių poveikių.

Paskutinis šios grupės atstovas:

  • pavadinimas: Fenistil;
  • veiksmas: histamino blokatorius, niežulys;
  • pliusai: yra gelio, emulsijos, lašų, ​​tablečių pavidalu, gerai malšina odos dirginimą, šiek tiek malšina skausmą, nebrangu;
  • minusai: poveikis po taikymo praeina greitai.
  • Kopūstų ritiniai lėtoje viryklėje: receptai su nuotraukomis
  • Kaip numesti svorį per savaitę namuose. Dieta ir mankšta norint greitai numesti svorį
  • Kaip namuose pastatyti bicepsą

Alergijos tabletės vaikams

Daugumai antihistamininių vaistų yra griežtos su amžiumi susijusios kontraindikacijos. Klausimas būtų gana pagrįstas: kaip gydyti labai mažus alergiškus žmones, kurie kenčia ne rečiau nei suaugusieji? Paprastai vaikams skiriami vaistai lašų, ​​suspensijų, o ne tablečių pavidalu. Priemonės, kurias leidžiama gydyti kūdikiams ir asmenims iki 12 metų:

  • Difenhidraminas;
  • Fenistil (lašai tinka vyresniems nei mėnesio kūdikiams);
  • Peritolis;
  • Diazolinas;
  • Suprastinas (tinka kūdikiams);
  • Klarotadinas;
  • Tavegilas;
  • Tsetrin (tinka naujagimiams);
  • Zyrtec;
  • Clarisens;
  • Cinnarizinas;
  • Loratadinas;
  • Zodakas;
  • Claritinas;
  • Erius (leidžiamas nuo gimimo);
  • Lomilanas;
  • „Fenkarol“.

Antihistamininių vaistų veikimo mechanizmas

Veikiant alergenui, organizme susidaro histamino perteklius. Kai jis susijęs su tam tikrais receptoriais, atsiranda neigiamos reakcijos (edema, bėrimas, niežėjimas, sloga, konjunktyvitas ir kt.). Antihistamininiai vaistai mažina šios medžiagos išsiskyrimą į kraują. Be to, jie blokuoja histamino H1 receptorių veikimą, tokiu būdu neleisdami jiems jungtis ir reaguoti su pačiu histaminu..

Šalutiniai poveikiai

Kiekvienas vaistas turi savo sąrašą. Konkretus šalutinių reiškinių sąrašas taip pat priklauso nuo to, kuriai kartai vaistas priklauso. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių:

  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • sąmonės sumišimas;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • greitas nuovargis;
  • vidurių užkietėjimas;
  • koncentracijos sutrikimai;
  • neryškus matymas;
  • pilvo skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • sausa burna.

Kontraindikacijos

Kiekvienas antihistamininis preparatas turi savo sąrašą, nurodytą instrukcijose. Beveik kiekvieną iš jų draudžiama vartoti nėščioms mergaitėms ir maitinančioms motinoms. Be to, terapijos kontraindikacijų sąraše gali būti:

  • individualus netoleravimas komponentams;
  • glaukoma;
  • skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • prostatos adenoma;
  • šlapimo pūslės obstrukcija;
  • vaikai ar senatvė;
  • apatinių kvėpavimo takų ligos.

Geriausios alergijos priemonės

5 geriausių vaistų:

  1. Erius. Greitai veikiantis vaistas, gerai pašalinantis slogą, niežėjimą, bėrimus. Tai kainuoja brangiai.
  2. Edenas. Preparatas su desloratadinu. Neturi hipnotizuojančio poveikio. Puikiai susidoroja su ašarojimu, niežuliu, paburkimu.
  3. „Zyrtec“. Vaisto pagrindas yra cetirizinas. Greitas ir efektyvus.
  4. Zodakas. Puikus alergijos vaistas, kuris nedelsdamas palengvina simptomus.
  5. Cetrinas. Vaistas, kuris labai retai sukelia šalutinį poveikį. Greitai palengvina alergijos simptomus.

Antihistamininių vaistų kaina

Visus vaistus galima įsigyti, ir jūs galite lengvai pasirinkti tinkamiausią. Kartais jie suteikia geras nuolaidas fondams. Jų galite įsigyti vaistinėse Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose miestuose, užsisakyti jų pristatymą paštu iš internetinių vaistinių. Apytikslę antihistamininių vaistų kainų intervalą rasite lentelėje:

Vaisto pavadinimas, išleidimo forma, tūris

Antialerginiai vaistai

Bendra informacija

Alergija (alerginė reakcija) yra sustiprėjęs organizmo atsakas į bet kurios medžiagos, vadinamojo alergeno, poveikį jam. Bet koks maisto produktas, cheminis ingredientas, vilna, žiedadulkės, dulkės ar mikroorganizmai gali veikti kaip tokia medžiaga..

Iki šiol buvo nustatyta, kad net endogeninės (organizme esančios) medžiagos, vadinamos autoalergenais ar endoalergenais, gali sukelti alerginį atsaką. Tokie alergenai gali būti natūralūs (paprastų audinių baltymai, neįtraukti į sistemą, atsakingą už imunitetą) arba įgyti (išoriškai pakeisti baltymai, turintys transformuotų savybių dėl terminio, bakterinio, radiacinio, virusinio, cheminio ir kitokio poveikio). Pavyzdžiui, toks alerginis atsakas gali išsivystyti esant hipotirozei, glomerulonefritui, artritui, reumatui..

Šiuo metu daugiau nei 85% visos planetos gyventojų yra jautrūs įvairioms alergijos apraiškoms, o pastaruosius kelis dešimtmečius pastebimas ryškus alergiškų žmonių skaičiaus padidėjimas. Tikriausiai taip yra dėl pramonės, kuri gamina cheminius produktus, kurie savaime yra dažni alergenai arba sukuria sąlygas alerginėms reakcijoms susidaryti, vystymuisi dėl endokrininės ir nervų sistemos disfunkcijos..

Taip pat neatmetama higienos įtaka (pernelyg didelis antibakterinių ir kitų stiprių medžiagų naudojimas), dėl kurios žmogaus organizmas netenka kontakto su daugeliu antigenų, o tai silpnina imuninę sistemą (ypač vaikystėje)..

Reikėtų prisiminti, kad alergija yra itin individuali liga, kurios organizmas nepakankamai reaguoja į įvairius alergenus, kurie skirtingais laikais sukelia skirtingus skausmingus simptomus. Alerginės reakcijos yra gana rimtų ligų, įskaitant dermatitą, dilgėlinę ir bronchinę astmą, priežastys, taip pat gali lydėti kai kurias infekcijas (infekcines alergijas)..

Alergijos priežastys

Pačią alergiją galima atpažinti staigiu ašarojimu, sloga, niežuliu, čiauduliu, odos paraudimu ir kitomis netikėtomis skausmingomis apraiškomis. Dažniausiai tokia alerginė simptomatologija pasireiškia tiesiogiai kontaktuojant su tam tikra alergenų medžiaga, žmogaus organizmo pripažinta ligos sukėlėja, dėl kurios joje suveikia neutralizavimo mechanizmai..

Šiuolaikiniai gydytojai alergenais laiko ir medžiagas, kurios atskleidžia tiesioginį alerginį poveikį, ir agentus, galinčius sustiprinti kitų alergenų poveikį.

Asmens reakcija į įvairių alergenų poveikį daugiausia priklauso nuo jo imuninės sistemos genetinių individualių savybių. Daugelio tyrimų apžvalgos rodo, kad yra paveldimas alerginis polinkis. Taigi, alergiški tėvai turi daug didesnę tikimybę turėti panašios patologijos vaiką nei sveika sutuoktinė..

Pagrindinės alergijos priežastys:

  • naminių erkių atliekos;
  • įvairių žiedinių augalų žiedadulkės;
  • svetimų baltymų junginių, esančių vakcinose arba donoro plazmoje;
  • saulės spindulių poveikis, šaltis;
  • dulkės (knyga, buitis, gatvė);
  • įvairių grybų ar pelėsių sporos;
  • gyvūnų plaukai (dažniausiai būdingi katėms, triušiams, šunims, šinšiloms);
  • cheminiai plovikliai ir valikliai;
  • vaistai (anestetikai, antibiotikai);
  • maisto produktai, daugiausia kiaušiniai, vaisiai (apelsinai, persimonai, citrinos), pienas, riešutai, kviečiai, jūros gėrybės, soja, uogos (viburnum, vynuogės, braškės);
  • vabzdžių / nariuotakojų įkandimai;
  • lateksas;
  • kosmetikos priemonės;
  • psichologinis / emocinis stresas;
  • Nesveikas gyvenimo būdas.

Alergijos tipai ir simptomai

Kvėpavimo takų alergija

Alergijos forma būdinga alergenų, patekusių į kūną iš išorės, įtakai kvėpavimo metu. Tokios medžiagos bendrai vadinamos aeroalergenais, tarp kurių yra žiedadulkės, smulkios dulkės ir įvairios dujos. Tai taip pat apima kvėpavimo takų alergijas..

Tokių skausmingų būklių simptomai yra: čiaudulys, plaučių švokštimas, nosies niežėjimas, stiprus kosulys, sloga ir kartais užspringimas. Pagrindiniai neigiami simptomai pasireiškia alerginio rinito ir bronchinės astmos forma..

Dermatozė

Alergijos odai forma, lydima įvairių odos dirginimų ir bėrimų. Atsiranda dėl alergenų poveikio, tokių kaip: vaistai, aviaciniai alergenai, maistas, buitinė chemija, kosmetika.

Pasireiškia odos paraudimu, stipriu patinimu, niežuliu, pūslėmis, lupimusi, egzemos tipo bėrimais, sausa oda.

Alerginis konjunktyvitas

Alergijos forma dėl įvairių alergenų poveikio, kai daugiausia pažeidžiami regėjimo organai ir pastebimi neigiami akių simptomai.

Pagrindinė simptomatika pasireiškia: odos patinimas periorbitiniame regione, deginimo pojūtis akyse, padidėjęs ašarojimas.

Enteropatija

Alergijos maistui forma, kuri dažniausiai išsivysto, kai iš virškinamojo trakto vartojate maistą ar vaistus, kuriems būdingi simptomai.

Anafilaksinis šokas

Pavojingiausia alergijos forma, kuri gali išsivystyti per kelias sekundes arba iki penkių valandų. Pagrindinės šios būklės priežastys yra vabzdžių įkandimas ir neišbandytų vaistų vartojimas..

Anafilaksinio šoko požymiai gali būti: stiprus dusulys, nevalingas šlapinimasis / tuštinimasis, traukuliai, viso kūno bėrimas, vėmimas, sąmonės netekimas. Pasireiškus bet kuriam iš išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami paskambinti į greitosios pagalbos tarnybą (mirties rizika)..

Iš tikrųjų yra daug įvairių alergijų, lydinčių skirtingus ar panašius neigiamus simptomus. Dažnai alerginius simptomus galima lengvai supainioti su kitomis ligomis, turinčiomis panašių pasireiškimų, kurie, deja, medicinos praktikoje pasitaiko kiekvieną dieną..

Alergeno nustatymas

Asmeniškai nustatant alerginius simptomus ar juos atpažįstant iš išorės, potencialus pacientas būtinai turėtų kreiptis į gydytoją, kad patvirtintų ar paneigtų diagnozę naudojant šiuolaikinius metodus ir paskirtų tinkamą gydymą..

Geriausia, ką galima padaryti prieš gydant pacientą ir skiriant antialerginius vaistus, tam tikroje vietoje nustatyti skausmingos būklės priežastį, ty aptikti patogeninį alergeną. Šiuo tikslu gydytojas gali pateikti siuntimą atlikti vieną ar daugiau specifinių tyrimų..

Odos testai

Šis tyrimas išsiskiria vykdymo paprastumu, žema kaina, greičiu ir dideliu rezultatų patikimumu. Procedūros esmė - į odą suleisti nedidelį kiekį įvairių alergenų ir stebėti organizmo reakciją į jų poveikį..

Tvirtinant teigiamą reakciją (niežėjimas, raudonos dėmės, augantis patinimas, kuris susidaro per kelias minutes), labai tikėtina, kad būtent šis suleistas alergenas yra alerginės reakcijos priežastis, po kurios jau galima skirti tikslinius antialerginius vaistus..

IgE analizė

Šiuo tyrimu siekiama išmatuoti bendrą IgE antikūnų kiekį kraujyje arba specifinių IgE antikūnų, susijusių su tam tikru alergenu, kiekį. Laikui bėgant toks tyrimas trunka 7–14 dienų ir atliekamas, jei neįmanoma atlikti odos tyrimų, tuo atveju, kai pacientui nuolat reikia vartoti antihistamininius vaistus.

Šio tyrimo rezultatų tikslumas priklauso nuo kitų galimų antikūnų kiekio kraujyje priežasčių. Be to, šis tyrimas negali nurodyti alergijos sunkumo..

Pleistrų bandymai (aplikacijos arba odos tyrimai)

Tokie tyrimai leidžia nustatyti odos alerginių reakcijų (kontaktinio dermatito, egzemos) susidarymo priežastis. Tyrimo technika susideda iš įvairių alergenų, įskaitant, tikėtina, patologinių, pritaikymo metalinėms plokštėms ir jų pritvirtinimo prie nugaros odos. Praėjus tam tikram laikui (maždaug 48 valandoms), plokštelės pašalinamos ir tiriama nugaros odos reakcija į joje esančius alergenus..

Šiame tyrime nustatytų alergenų sąrašas apsiriboja medžiagomis: neomicinu, chromu, kortikosteroidais, epoksidinėmis dervomis, kanifolija, nikeliu, lanolinu, etilendiaminu, formaldehidu, benzokainu, kvepalų komponentais..

Provokuojantys testai

Vienintelis tyrimas, leidžiantis nustatyti patologinį alergeną su 100% garantija. Pagrindinis tokių tyrimų tikslas yra sukelti alerginę reakciją pacientui naudojant medžiagas, kurios, kaip manoma, sukėlė alergiją..

Tokį tyrimą atlikti galima tik specializuotame skyriuje, dalyvaujant apmokytam medicinos personalui ir laikantis visų nustatytų saugos priemonių. Atsižvelgiant į anksčiau pastebėtos alerginės reakcijos sritį, tiriamąjį alergeną pacientui galima skirti po liežuviu, į bronchus, į nosies ertmę arba į virškinamąjį traktą. Po pakartotinio organizmo atsako į tam tikrą medžiagą tyrimas nutraukiamas ir pacientui išrašomi jam tinkamiausi vaistai nuo alergijos..

Alergijos gydymas

Medicinos požiūriu, alergijos terapija yra gana problematiška, nes vis dar neįmanoma tiksliai nustatyti organizmo reakcijos į alergenus priežasties. Todėl suaugusiųjų ir vaikų alergijos gydymas dažniausiai yra simptominis ir profilaktinis..

Visų pirma pacientas, kenčiantis nuo šio negalavimo, turi nustatyti medžiagas ar kitus veiksnius, kurie kelia grėsmę jo sveikatai ir sukelia alerginę organizmo reakciją. Stenkitės pašalinti arba žymiai sumažinti sąlytį su alergenais jo aplinkoje, o jei tai neįmanoma, išsirinkite sau geriausius antialerginius vaistus (antihistamininius vaistus, kromonus, dekongestantus, leukotrieno inhibitorius). Kas geriau padeda konkrečiam pacientui nuo alergijos, galima nustatyti naudojant aukščiau pateiktus tyrimus arba nustatyti empiriškai.

Be to, gydytojai alergiškiems žmonėms rekomenduoja:

  • atlikti specifinę imunoterapiją antikūniams, blokuojantiems jūsų pačių organizme, gaminti, sumažinant jo jautrumą alergenams (padidėjęs jautrumas);
  • paūmėjimo laikotarpiu gerkite sorbento preparatus (aktyvintą anglį, Enterosgel, Polysorb, Filtrum LPI ir kt.), nes adsorbentai skatina alergenų pašalinimą iš organizmo;
  • sunkiais atvejais atsižvelkite į galimybę naudoti gliukokortikosteroidus ir invazinius valymo metodus (pavyzdžiui, plazmaferezę).

Vaistai nuo alergijos

Verta paminėti, kad farmacijos pramonė, kaip sisteminis vaistas, dažniausiai gamina kapsules ir tabletes nuo alergijos, tai yra, didžioji dalis antialerginių vaistų gaminama kietomis dozėmis, skiriama per burną. Be jų, yra išorinių vaistų nuo alergijos suaugusiesiems ir vaikams (tepalai, kremai, balzamai) ir vietiniai preparatai (akių ir nosies lašai, purškalai). Atskirą grupę sudaro geriamieji sirupai ir lašai, skirti gydyti vaikams, pradedant kūdikiais.

Šiuolaikinės medicinos arsenale, naudojamame kovai su alerginėmis apraiškomis, šiandien yra kelios vaistų grupės, kurios gali atlaikyti vienokius ar kitokius neigiamus šios ligos simptomus. Pagrindiniai vaistai šiame sąraše yra: putliųjų ląstelių membraniniai stabilizatoriai (kromonai, Ketotifenas), kortikosteroidai (hormoniniai) ir antihistamininiai vaistai. Kokie yra šie vaistai, kokiais atvejais geriausia juos vartoti, taip pat teigiamus ir neigiamus jų vartojimo aspektus, mes apsvarstysime toliau pateiktame straipsnyje.

Antihistamininiai vaistai - kokie jie?

Remiantis pačiu šios grupės vaistų pavadinimu, galima nustatyti, kad antihistamininiai vaistai yra vaistai, specialiai sukurti priešintis vienam iš alerginių tarpininkų - histamino..

Reikalas tas, kad alergiško žmogaus kontaktą su alergenu lydi žmogaus organizme gaminamos specifinės biologinės medžiagos, iš kurių pats aktyviausias yra pats histaminas. Sveikam žmogui ši medžiaga yra neaktyviose vadinamosiose putliosiose ląstelėse, veikiama alergeno, ji iš jų išsiskiria, todėl atsiranda alerginių simptomų (patinimas, paraudimas, kosulys, kraujospūdžio sumažėjimas, bėrimas, sloga, bronchų spazmas, niežėjimas ir kt.). ir pan.).

Būtent neigiamoms alerginėms apraiškoms palengvinti jau ilgą laiką buvo sukurti vaistiniai preparatai, kurie gali paveikti histamino mainus mažinant jo išsiskyrimą ir (arba) neutralizuojant jo veikimą..

Bendras visų tokio veiksmingumo vaistų pavadinimas yra antihistamininiai vaistai.

Iki šiol antihistamininių vaistų nuo alergijos klasifikacija apima 3 šios grupės vaistų kartas..

1 kartos vaistai

Pirmosios šios grupės kartos vaistai pasirodė 1936 m. Ir yra naudojami posovietinės erdvės šalyse iki šiol..

Iš esmės tai yra prieinamos ir pigios tabletės nuo alergijos odai, akims ir kvėpavimo organams. Būdingas šios kartos vaistų bruožas yra trumpalaikis grįžtamasis ryšys su H1 receptoriais, o tai paaiškina jų dažno vartojimo ir didelių dozių poreikį..

Norint palaikyti gydomąjį poveikį, tokius vaistus reikia vartoti 2–3 kartus per dieną, taigi jų greitas efektyvumas vystosi trumpo veikimo fone (apie 5–6 valandas)..

1-os kartos antihistamininiai vaistai, nuotr

Antihistamininės tabletės nuo pirmosios kartos alergijos, skirtos sisteminiam vartojimui (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), geriamieji lašai ir sirupai (Avil, Fenistil) yra naudojami visų tipų alerginėms apraiškoms suaugusiesiems ir vaikams..

Gydant bronchinę astmą, antihistamininiai antialerginiai tabletės gali būti skiriamos kaip vienas iš kelių vaistų, vartojamų kartu.

1 kartos išoriniai antihistamininiai vaistai, nuotr

Išorinės formos („Psilo-balzamas“, „Fenistil“ gelis) daugiausia naudojamos odos niežėjimui (niežtinčioms dermatozėms), atsirandančioms dėl vabzdžių įkandimų, taip pat įgyjant niežtinčios egzemos, dilgėlinės, kontaktinės alergijos (plovikliams, skalbimo milteliams, sintetiniams ar šiurkščiams drabužiams audiniams ir ir pan.).

Šie išoriniai vaistai yra neveiksmingi ir retai naudojami gydant lėtines odos alergines formas (pavyzdžiui, sergant atopiniu dermatitu). Kartu su dieta šios lėšos gali būti rekomenduojamos pradiniuose vidutinio sunkumo eksudacinės-katarinės diatezės gydymo etapuose (kai kūdikiui ant veido atsiranda bėrimas, susijęs su mityba)..

1 kartos vietiniai antihistamininiai vaistai, nuotr

Vietiniai kombinuoti vaistai akių lašų pavidalu (Ophthalmol, Polynadim), įskaitant pirmosios kartos antihistamininius vaistus, naudojami gydant alerginį konjunktyvitą, taip pat šienligę kartu su konjunktyvitu..

Tokie lašai gana gerai palengvina tokius neigiamus simptomus kaip: vokų paraudimas ir patinimas, niežėjimas ir ašarojimas akyse, tuo pačiu suteikiant antimikrobinį poveikį. Savo ruožtu „Vibrocil“ nosies lašai gana gerai susidoroja su visų formų alerginio rinito pasireiškimais (įskaitant šienligę)..

Šalutiniai poveikiai

Neigiamas poveikis daugiausia būdingas sisteminio veikimo vaistams, tačiau dėl ilgalaikio vartojimo juos galima pastebėti ir naudojant išorinius / vietinius agentus (ypač pediatrijoje).

Dažniausiai kartu vartojami pirmosios kartos antihistamininiai vaistai:

  • stiprus raminamasis / migdomasis poveikis;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • psichomotorinis sujaudinimas (ypač ilgai ir ilgai vartojantiems vaikams ir suaugusiesiems);
  • alkoholio, migdomųjų ir analgetikų poveikio stiprinimas (padidinimas);
  • galvos svaigimas / galvos skausmas;
  • vietinis anestetikas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • anticholinerginis poveikis (pirštų drebulys, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, širdies plakimas, regos sutrikimas);
  • pykinimas / vėmimas, pilvo skausmas;
  • sukelia priklausomybę.

Dėl hipnotizuojančio poveikio šios kartos vaistai nerekomenduojami mokiniams, studentams, vairuotojams ir žmonėms, kurie užsiima potencialiai pavojinga veikla.

Visi tokie vaistai sukelia specifinę tachifilaksijos (priklausomybės) reakciją, kurią išreiškia pastebimas veiksmingumo sumažėjimas ilgai vartojant ir reikalaujantis kas 20 dienų pakeisti veikliąją vaisto medžiagą kita medžiaga..

Privalumai

Tam tikrais atvejais gydytojai išmoko pasinaudoti kai kuriais aukščiau aprašytais pirmosios kartos vaistų trūkumais.

Pavyzdžiui, raminamasis / hipnotizuojantis šių terapinių medžiagų poveikis bus naudingas alerginėms ligoms, kurioms esant lygiagrečiai nepakeliamas odos niežėjimas (atopinis dermatitas paūmėjimo metu), paciento gyvenime atnešdamas ilgai lauktą miegą..

Anticholinerginis poveikis, įskaitant sausas gleivines, yra naudingas gydant bronchitą (nuo alerginio kosulio) ir rinitą (nuo peršalimo), kartu gausiai išskiriant skystas išskyras..

Visi pirmosios kartos vaistai, net ir tie, kurie gaminami užsienyje, yra gana nebrangūs, o vietiniai gamintojai gamina dar pigesnius analogus..

trūkumų

Dėl ryškių neigiamų sisteminių poveikių ir organizmo įpratimo prie veikliosios vaisto medžiagos pirmosios kartos vaistai netinka ilgalaikiam gydymui.

Mieguistumas ir sedacija labai riboja pacientų, kuriems galima skirti šiuos vaistus, skaičių.

1-os kartos antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus naudojimo apribojimai
Difenhidraminas
  • Alerginas;
  • Difenhidraminas;
  • Grandimas;
  • Difenhidraminas
  • tabletes;
  • injekcinis tirpalas;
  • tiesiosios žarnos žvakučių;
  • geriamosios granulės
  • 1 mėnuo (žvakučių ir injekcijų atveju);
  • 3 metai (tabletėms)
Psilo balzamasišorinis gelis0 mėnesių
  • Oftalmolis;
  • Betadrinas;
  • Ditadrinas;
  • Polinadimas;
  • Okumetilas;
  • kartu
akių lašai
  • 2 metai;
  • 0 mėnesių (Ophthalmol)
Chloropiraminas
  • Subrestin;
  • Suprastinas;
  • Supramin;
  • Chloropiraminas
  • tabletes;
  • injekcinis tirpalas
1 mėnuo
Klemastinas
  • Bravegilas;
  • Tavegilas;
  • Klemastinas;
  • Rivtagilas
  • tabletes;
  • injekcinis tirpalas;
  • sirupas
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui)
Prometazinas
  • Diprazinas;
  • Pipolfenas;
  • Pipolzinas
  • tabletes;
  • dražė;
  • injekcinis tirpalas
2 mėnesiai
FeniraminasAvil
  • tabletes;
  • sirupas;
  • injekcinis tirpalas
  • 12 metų (tabletėms);
  • 0 mėnesių (sirupui)
Dimetindenas„Fenistil“
  • kapsulės;
  • geriamieji lašai;
  • gelis;
  • emulsija (išorinė)
  • 1 mėnuo (lašams);
  • 12 metų (kapsulėms);
  • 0 mėnesių (išorinėms formoms)
„Vibrocil“ (kartu)
  • lašai;
  • purškimas;
  • gelis (nosies)
  • 1 mėnuo (lašams);
  • 6 metai (geliui ir purškalui)
CyproheptadinasPeritolis
  • tabletes;
  • sirupas
  • 2 metai (tabletėms);
  • 6 mėnesiai (sirupui)
MebhidrolinasDiazolinas
  • tabletes;
  • dražė
  • 1 metai (tabletėms);
  • 3 metai (dražėms)
Hifenadinas„Fenkarol“tabletes3 metai

2 kartos vaistai

Kaip ir ankstesniu atveju, antrosios kartos antihistamininių vaistų nuo alergijos sąrašą daugiausia rodo geriamosios dozės.

2-os kartos antihistamininiai vaistai, nuotr

Farmacijos rinkoje taip pat yra šios kartos antihistamininių vaistų - „Allergodil“ - akių lašų, ​​kurie naudojami bet kokios formos alerginiam konjunktyvitui gydyti. Šie lašai po 20 minučių palengvina neigiamus rinito simptomus, jiems nebūdingas rimtas šalutinis poveikis ir jie padeda pagerinti mukociliarinį klirensą..

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai turi keletą pranašumų prieš jų pirmtakus:

  • ilgalaikis veikimas (didelis efektyvumas išlieka 24 valandas, o tai leidžia pacientui gerti jam rodomą rekomenduojamą vaisto dozę tik vieną kartą per dieną);
  • visi šios kartos vaistai virškinimo trakte nėra adsorbuojami su maistu;
  • mažiausia raminamojo / migdomojo poveikio įtaka dėl to, kad terapinių agentų veikliosios medžiagos negali praeiti per kraujo ir smegenų barjerą;
  • terapijos metu paciento fizinis aktyvumas ir psichinė veikla praktiškai nenukenčia;
  • anticholinerginis poveikis (pirštų drebulys, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, širdies plakimas, regos sutrikimas) yra labai retas;
  • visi antrosios kartos vaistai nesukelia priklausomybės ir gali būti vartojami ilgą laiką (3–12 mėnesių), nekeičiant veikliosios medžiagos (pavyzdžiui, visą sezoninę alergiją tol, kol užtruks, kol alergenas išnyks);
  • nutraukus gydymą, terapinis veiksmingumas išlieka dar savaitę.

Šalutiniai poveikiai

Tarp neigiamų 2-osios kartos antihistamininių vaistų poveikis rimčiausias yra kardiotoksinis poveikis, pasireiškiantis įvairaus sunkumo laipsniu ir reikalaujantis kontroliuoti paciento širdies veiklą terapijos metu..

Kardiotoksinį poveikį įgalina šios kartos vaistų gebėjimas veikti širdies kalio kanalus, juos blokuodamas. Tokio poveikio rizika padidėja sutrikus kepenų veiklai, kartu vartojant priešgrybelinius vaistus, antidepresantus, makrolidus, taip pat vartojant greipfrutų sultis. Natūralu, kad tokių vaistų negalima vartoti vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų..

Kiti dažniausiai pasitaikantys neigiami šalutiniai poveikiai:

  • galvos skausmas;
  • sutrikusi kepenų funkcija;
  • greitas nuovargis;
  • pykinimas;
  • patinimas;
  • astenija;
  • gastrito reiškiniai;
  • tachikardija;
  • viduriavimas;
  • nervinis dirglumas ir sedacija (vaikams).

Privalumai

Populiarus dėl minimalaus neigiamo sisteminio veikimo ir tachifilaksijos (priklausomybės) poveikio, antrosios kartos vaistai yra tinkamiausi ilgalaikiam vartojimui ir puikiai pasitvirtino gydant sezoninį alerginį rinokonjunktyvitą ir rinitą, pollinozę, atopinį dermatitą (kompleksinėje terapijoje poūmiame etape) ir bronchinę astmą..

Šiuos terapinius agentus galima skirti moksleiviams ir studentams ugdymo proceso metu, nes jie nemažina dėmesio koncentracijos..

Ilgalaikis veiksmingumas, stebimas per 24 valandas (tai leidžia jums nedaryti nereikalingų priėmimų, bet apriboti juos 1 kartą per dieną).

trūkumų

Dėl palyginti trumpos vartojimo praktikos nebuvo tiriamas visas galimas teigiamas / neigiamas antrosios kartos vaistų poveikis, kaip ir jų pirmtakų atveju. Visų pirma, dėl šios priežasties daugumai jų, remiantis naudojimo instrukcijomis, draudžiama vartoti iki 2 metų, o likusios negalima skirti vaikams iki šešių mėnesių.

2-os kartos antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus naudojimo apribojimai
Loratadinas
  • Lovanikas;
  • Klaridolis;
  • Loratadinas;
  • Clarisan;
  • Claritinas;
  • Loraheksalas;
  • Clarisens;
  • Lomilanas
  • tabletes;
  • sirupas;
  • geriamoji suspensija
  • 3 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui ir suspensijai)
CetirizinasAlerzatabletes6 metai
  • Zyrtec;
  • Parlazinas
  • tabletes;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 6 mėnesiai (lašams)
Cetrinas
  • tabletes;
  • sirupas
  • 6 metai (tabletėms);
  • 2 metai (sirupui)
Zodakas
  • tabletes;
  • sirupas;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui ir lašams)
AkrivastinasSemprexkapsulės12 metų
Terfenadilas
  • Trexil;
  • Bronalas
tabletes3 metai
Terfenadinas
  • tabletes;
  • sirupas;
  • geriamoji suspensija
3 metai
Ebastinas
  • Kestinas;
  • Ehlert
tabletes6 metai
AzelastinasAlergodilas
  • akių lašai;
  • nosies purškalas
  • 4 metai (lašams);
  • 6 metai (purškimui)
Astemizolas
  • Astemizolas;
  • Histalong
tabletes2 metai
Gismanalas
  • tabletes;
  • geriamoji suspensija
2 metai

3 kartos vaistai

Iš esmės visą naujos kartos (trečiosios) vaistų nuo alergijos sąrašą galima priskirti ankstesniems terapiniams agentams, nes šių vaistų veikliosios medžiagos yra farmakologiškai aktyvūs kai kurių jau žinomų pagrindinių paskutinės kartos ingredientų, aprašytų aukščiau (antra), metabolitai.

Nepaisant to, naujosios kartos antialerginiai vaistai į farmacijos rinką pateko paskutiniai ir daugelis šaltinių juos laiko 3 ir net 4 kartos antihistamininiais vaistais..

Antihistamininiai vaistai 3 kartos, nuotr

Šios kartos vaistų teigiamų veiksmų spektras apima beveik visas šiandien žinomas alergines apraiškas. Šienligei, alerginiam rinitui, dermatologinėms reakcijoms ir kitoms alerginėms apraiškoms gydyti galima vartoti tabletes (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirupus (Eden, Erius), geriamuosius lašus ir tirpalus (Ksizal, Suprastinex)..

Naujos kartos antihistamininiams vaistams, palyginti su jų pirmtakais, būdingas didžiausias jų veikimo selektyvumas (selektyvumas), išskirtinai nukreiptas į periferinius H1 receptorius. Dėl šios priežasties galima atsekti jų aukštą antialerginį veiksmingumą ir tai, kad nėra šalutinių poveikių, būdingų pirmosios ir antrosios kartos vaistams..

Tokių vaistų išskirtinės savybės yra šios:

  • greita absorbcija virškinimo trakte kartu su dideliu biologiniu prieinamumu, kurie prisideda prie alerginių reakcijų išlyginimo per trumpiausią įmanomą laiką;
  • lašai, sirupai ir tabletės nesukelia mieguistumo ir tik vartojant per dideles dozes gali išsivystyti sedacija;
  • paciento veikla ir atsakas išlieka aukšto lygio;
  • nėra kardiotoksinio poveikio, kuris leistų skirti šios kartos vaistus vyresnio amžiaus pacientams;
  • nėra priklausomybės poveikio, dėl kurio šiuos vaistus galima vartoti ilgą laiką;
  • praktiškai nėra sąveikos su vaistais, lygiagrečiai vartojamais iš kitų farmacijos grupių;
  • vaistinių preparatų absorbcija nepriklauso nuo valgio laiko;
  • veikliosios medžiagos išsiskiria nepakitusios, palengvindamos inkstų ir kepenų stresą.

Šalutiniai poveikiai

Retais atvejais vystymasis yra įmanomas:

  • pykinimas;
  • pailginti QT intervalą;
  • galvos skausmas / galvos svaigimas;
  • dusulys;
  • padidėjęs apetitas;
  • tachikardija;
  • odos hiperemija;
  • sausos gleivinės.

Privalumai

Ilgalaikis ir greitas veikimas, praktiškas neigiamo šalutinio poveikio nebuvimas (pasireiškiantis anticholinerginiu poveikiu ir nervų sistemos slopinimu), viena paros dozė.

trūkumų

Kaip ir visiems palyginti naujiems vaistams, šių vaistų trūksta neišsamiuose klinikiniuose duomenyse apie jų vartojimo saugumą (ypač pediatrijoje). Šios kartos narkotikų kaina gali būti kelis kartus didesnė už jų pirmtakų kainą..

3-4 kartų antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus naudojimo apribojimai
Desloratadinas
  • Desloratadinas;
  • Trexil Neo
tabletes12 metų
  • Edenas;
  • Erius;
  • Lorddesas;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletes;
  • sirupas
  • 12 metų (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui)
  • Desal;
  • Alernova
  • tabletes;
  • geriamoji suspensija
  • 12 metų (tabletėms);
  • 1 metai (sustabdymui)
Levocetirizinas
  • Ksizalas;
  • Suprastinex;
  • Alerzinas;
  • L-Cet;
  • Tsetrilevas
  • tabletes;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (lašai)
  • Levocetirizinas;
  • „Zodak Express“;
  • Ceser;
  • Aleronas
tabletes6 metai
Feksofenadinas
  • Telfastas;
  • Allegra;
  • Feksadinas;
  • Dinoksas;
  • Fexofast;
  • Allergo
tabletes6 metai

Antihistamininiai vaistai vaikams

Šiuolaikinė pediatrija, praktikuodama vaikų alergiją, visų trijų kartų vaikams naudoja antihistamininius vaistus nuo alergijos. Jaunesnio amžiaus grupėje dažniausiai vartojamos geriamosios vaisto formos yra kūdikių lašai ir sirupai, tabletės skiriamos jau sąmoningesnio amžiaus vaikams, dažniausiai nuo 6 metų..

Kai kuriuos alerginius nosies ir akių lašus kūdikiams galima vartoti nuo pat gimimo.

  • Posovietinėse šalyse, ypač ūminiu alergijos laikotarpiu, pediatrai dažnai renkasi 1 kartos antihistamininių vaistų vartojimą vaikams iki vienerių metų. Tokiems vaistams būdingas greitas veiksmingumas ir greitas pašalinimas. Jie ilgą laiką buvo naudojami pediatrijoje, jų teigiamas ir neigiamas poveikis buvo gerai ištirtas, dauguma jų laikomi gana saugiais (jei vartojami taip, kaip nurodė gydytojas, nepervertinant rekomenduojamų dozių), daugelį šios grupės vaistų galima vartoti naujagimiams. Jei skystų dozavimo formų nėra, vaikai iki vienerių metų gali vartoti vaistus tablečių pavidalu, kurie anksčiau buvo padalyti į gydytojo rekomenduojamas dalis ir sutrinti. Pripažinti populiariausi ir efektyviausi pirmosios kartos antihistamininių vaistų sisteminio veikimo vaistai: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antrosios kartos antihistamininiai vaistai pasižymi ilgesne jų veikimo trukme, todėl juos galima vartoti kartą per 24 valandas. Tokie vaistai labiau tinka ilgalaikiam gydymui. Jie retai sukelia migdomąjį / raminamąjį poveikį ir kitus šalutinius poveikius, būdingus pirmosios kartos vaistams. Tokie vaistai skiriami vaikams nuo 1 metų (rečiau - nuo 6 mėnesių), nes jų poveikis kūdikių organizmui nebuvo pakankamai ištirtas. Šios kartos pediatrai dažniausiai vartoja vaistus: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Trečios kartos antihistamininiai vaistai yra labai veiksmingi ir turi dar mažiau šalutinių poveikių. Skysti šios kartos preparatai (sirupai, lašai) dėl savo naujumo naudojami vaikų lėtiniams alerginiams procesams gydyti tik sulaukus 12 mėnesių. Iš trečios kartos vaikų vaistų galima išskirti: Erius, Eden, Desal.

Tėvai turėtų prisiminti, kad griežtai draudžiama vaikui duoti antialerginių vaistų. Kaip savo straipsnyje rašė dr. Komarovsky: „... antihistamininius vaistus gali skirti tik gydytojas ir vartoti griežtai laikydamasis jo nurodymų“..

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Natūralu, kad alergiškos moterys, planuojančios pastoti arba jau nešiojančios vaiką po širdimi, labai domisi, kokias alergines tabletes galima gerti nėštumo ir tolesnės žindymo laikotarpiu ir ar iš esmės tokiais laikotarpiais galima vartoti tokius vaistus?

Pirmiausia moteriai geriau vengti jokių vaistų nėštumo metu, nes jų poveikis gali būti pavojingas nėščioms moterims ir būsimoms atžaloms. Antihistamininės tabletės nuo alergijos nėštumo metu 1 trimestre yra griežtai draudžiamos, išskyrus kraštutinius atvejus, kurie kelia grėsmę būsimos motinos gyvenimui. 2 ir 3 trimestrais antihistamininius preparatus taip pat leidžiama naudoti su dideliais apribojimais, nes nė vienas iš esamų gydomųjų antialerginių vaistų nėra 100% saugus..

Alergiškoms moterims, kurios kenčia nuo sezoninės alergijos, gali būti patarta planuoti savo nėštumo laiką, kai specifiniai alergenai yra mažiausiai aktyvūs. Likusioje dalyje geriausias sprendimas taip pat bus vengti kontakto su medžiagomis, sukeliančiomis jiems alergines reakcijas. Jei neįmanoma įvykdyti tokių rekomendacijų, kai kurių alerginių apraiškų sunkumą galima sumažinti vartojant natūralius antihistamininius vaistus (žuvų taukus, vitaminus C ir B12, cinką, pantoteno, nikotino ir oleino rūgštis) ir tada tik pasikonsultavus su gydytoju..

Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai

Gydydami kai kurias alergines reakcijas, daugiausia pradinę bronchinę astmą ir alerginį rinitą, alergologai praktikuoja naudoti putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius, įskaitant ketotifeną ir vadinamuosius kromonus (nedokromilą ir kromoglio rūgštį).

Tokių vaistų veikimo mechanizmas yra skirtas slopinti alergijos mediatorių (šiuo atveju histamino) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių..

Putliųjų ląstelių stabilizatoriai, nuotr

  • Ketotifenas patenka į farmacijos rinką tablečių, sirupo ir akių lašų pavidalu ir yra naudojamas siekiant užkirsti kelią alerginėms apraiškoms, įskaitant bronchinę astmą, alerginį dermatitą, bronchitą, konjunktyvitą, rinitą..
  • Kromonai daugiausia gaminami vietinių dozavimo formų pavidalu (akių lašai, nosies purškalai, inhaliatoriai), tačiau jų taip pat yra kapsulių pavidalu (pavyzdžiui, „Nalkrom“). Vietiniai vaistai vartojami kaip pagrindinė terapija (tai yra ne neigiamiems simptomams palengvinti, bet paūmėjimams išvengti), sergant alerginiu konjunktyvitu, bronchitu / rinitu, bronchine astma. Kapsulės yra skirtos alergijai maistui..

Šalutiniai poveikiai

Pradiniame terapijos etape, naudojant vietines formas, dažnai pastebimos dirginimo reakcijos vaisto vartojimo srityje: ašarojimas, nosies džiūvimas, burnos skonis, gerklės skausmas, kosulys. Ateityje tokios reakcijos paprastai praeina savaime.

Kartais, vartojant šią narkotikų grupę, pastebėta raida:

  • dantenų uždegimas;
  • stomatitas;
  • nosies gleivinės išopėjimas;
  • uždusimas;
  • alerginės apraiškos.

Mastinių ląstelių membraninių stabilizatorių sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus naudojimo apribojimai
KetotifenasKetotifenas
  • tabletes;
  • sirupas
3 metai
  • Kietai virtas;
  • Daltifenas
akių lašai3 metai
Natrio kromoglikatas
  • Intal;
  • Kromoheksalas;
  • Kromoglinas;
  • Dipolcromas
  • akių lašai;
  • nosies purškalas;
  • kapsulės arba tirpalas inhaliacijoms
  • 2 metai (akių lašams ir inhaliacinėms formoms);
  • 5 metai (nosies purškalui)
Nalkromaskapsulės2 metai
Nedokromilo natrisPlytelių mėtosįkvepiamas aerozolis2 metai
Kromoglikatas ir fenoterolisDietekasįkvepiamas aerozolis4 metai
Kromoglikatas ir salbutamolis„Intal Plus“įkvepiamas aerozolis4 metai

Siekiant palengvinti bronchinės astmos priepuolius, galima vartoti tik kombinuotus vaistus - kromonus!

Hormoniniai vaistai

Hormonų preparatai (gliukokortikosteroidai) kaip priešuždegiminiai vaistai yra efektyviausi nuo alergijos. Jie labai greitai ir puikiai pašalina neigiamus alerginius simptomus, tačiau tuo pačiu metu turi daugybę tam tikrų trūkumų, kurių pagrindinis yra sunkus šalutinis poveikis..

Ryškiausias šalutinis poveikis pastebimas vartojant peroralines ir parenteralines gliukokortikoidų formas (Kenalog, Flosteron, Diprospan ir kt.), Todėl jie vartojami itin retai ir tik dėl sveikatos:

  • su sunkia alergijos forma (pavyzdžiui, sunkia bronchine astma), parenkant dozes ligoninėje, palaipsniui mažinant jų kiekį ir pereinant prie vietinių vaistų;
  • ūminės ir gyvybei pavojingos alerginės reakcijos (pvz., Quincke edemos, anafilaksinio šoko) atveju, parenteraliai vartojant pirmosios pagalbos vaistą ir vėliau hospitalizavus.

Kitose situacijose gliukokortikoidai yra skirti vartoti vietinėse dozių formose (kremai, inhaliaciniai tirpalai, geliai, nosies purškalai, akių lašai, inhaliatoriai), kurie ilgai vartojant taip pat gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį..

Šalutiniai poveikiai

Naudojant gliukokortikosteroidus, gali būti:

  • Kušingo sindromas (odos strijos, nutukimas, padidėjęs kraujospūdis);
  • odos sausumas ir plonėjimas;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • steroidinės opos;
  • stiprus galvos skausmas;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • miego sutrikimai;
  • steroidinio tipo cukrinis diabetas;
  • sulėtėjęs augimas;
  • osteoporozė;
  • raumenų silpnumas.

Inhaliuojamų gliukokortikosteroidų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus naudojimo apribojimai
Budezonidas
  • Pulmicort;
  • „Pulmicort Turbuhaler“;
  • Benacourt
inhaliacinės formos (milteliai, tirpalas, suspensija)6 mėnesiai - 4 metai (priklausomai nuo formos)
Tafenas Nazalasnosies purškalas6 metai
Flutikazonas
  • Fliksonase;
  • Flixotide
inhaliacinės formos (milteliai, tirpalas, suspensija)1-4 metai (priklausomai nuo formos)
Nazarelisnosies purškalas4 metai
Beklometazonas
  • Beklazonas Eco;
  • Klenilas
inhaliacinės formos (milteliai, tirpalas, suspensija)4 metai
Nasobekasnosies purškalas6 metai
Mometazonas
  • Nazonex;
  • Desrinitas
nosies purškalas2 metai

Jokiu būdu nenaudokite jokių hormonų turinčių vaistų vaikų alergijai gydyti, nepaskyrus alergologo!

Populiarūs vaistai

Žemiau pateiktame straipsnyje pateikiamos apytikslės dažniausiai naudojamų antialerginių vaistų kainos pagal farmacinę grupę ir dozavimo formą..

Populiariausių alerginių tablečių sąrašas ir kainos, lentelė

Narkotikų grupėPrekiniai narkotikų pavadinimaiIšleidimo formaVidutinė kaina rubliais
1-os kartos antihistamininiai vaistaiSuprastinastabletės 25 mg Nr. 20130
injekcinis tirpalas 20 mg Nr. 5150
Tavegiltabletės 1 mg Nr. 20220
injekcinis tirpalas 2 mg Nr. 5250
Diazolinastabletės 100 mg Nr. 1075
„Fenkarol“tabletės 10 mg Nr. 20300
tabletės 25 mg Nr. 20420
„Fenistil“geriamieji lašai 20 ml600
2-os kartos antihistamininiai vaistaiClaritinastabletės 10 mg Nr. 7180
sirupas 60 ml260
Cetrinastabletės 10 mg Nr. 20160
Zodakastabletės 10 mg Nr. 30270
geriamieji lašai 20 ml210
„Zyrtec“tabletės 10 mg Nr. 7220
geriamieji lašai 10 ml340
Clarisenstabletės 10 mg Nr. 30130
sirupas 100 ml110
Antihistamininiai vaistai 3 kartosEriustabletės 5 mg Nr. 10650
sirupas 60 ml480
Desaltabletės 5 mg Nr. 10240
geriamasis tirpalas 100 ml350
Ksizalastabletės 5 mg Nr. 10480
geriamieji lašai 20 ml450
Suprastinex5 mg tabletės Nr. 7300
geriamieji lašai 20 ml400
Feksadinastabletės 120 mg Nr. 10310
„Fexofast“tabletės 180 mg Nr. 10270
Putliųjų ląstelių stabilizatoriaiKetotifenastabletės 1 mg Nr. 3080
sirupas 100 ml80
Kromoheksalaspurkšti 2% 15 ml160
akių lašai 2% 10ml100
Plytelių mėtosinhaliacinis aerozolis 112 dozių2500
Intalinhaliacinis aerozolis 112 dozių700
GliukokortikoidaiPulmicortinhaliacinė suspensija 0,25 mg / ml Nr. 201000
inhaliacinė suspensija 0,5 mg / ml Nr. 201300 m
Flixotideinhaliacinis aerozolis 125 μg 60 dozių950
inhaliacinis aerozolis 250 μg 60 dozių1300 m
Beklazon Ecoinhaliacinis aerozolis 100 μg 200 dozių320
inhaliacinis aerozolis 250 μg 200 dozių450
Nazonexnosies purškalas 50 mcg 120 dozių850

Išvada

Jei radote savyje įtarimų dėl alerginių reakcijų vystymosi, neturėtumėte palikti šio klausimo be deramo dėmesio, taip pat pabandyti patys susidoroti su šia problema. Reikia prisiminti, kad alergija yra gana sudėtinga ir kartais nenuspėjama liga, kuriai reikia prevencinių priemonių ir tikslingo gydymo, kai kuriais atvejais, deja, visam gyvenimui..

Antialerginius vaistus gali skirti tik alergologas, paciento užduotis šiuo atveju yra įvykdyti visus jo nurodymus, pradedant tyrimais ir baigiant griežtai laikytis dozavimo režimo ir vaistų vartojimo dažnio..

Pirkdamas vaistinius preparatus, pacientas turi tiksliai žinoti savo dozavimo formą, dozę, pavadinimą ir galimus veikliosios medžiagos analogus. Farmacijos praktikoje dažnai pasitaiko atvejų, kai pacientas klaidingai interpretuoja vaisto pavadinimą, dėl kurio jis gavo visiškai kitokį vaistą arba jo apskritai negalėjo rasti. Taigi vaistas "Lomilan" dažnai vadinamas "Lominal", o vaistas "Zodak" kartais ieškomas kaip "Zodex".

Išsilavinimas: Baigė Vinnitsa nacionalinį medicinos universitetą, pavadintą vardu NI Pirogova, Farmacijos fakultetas, aukštasis farmacijos išsilavinimas - specialybė „Vaistininkas“.

Darbo patirtis: darbas vaistinių tinkluose „Konex“ ir „Bios-Media“, kurio specializacija yra „Vaistininkas“. Dirbkite pagal specialybę „Vaistininkas“ vaistinių tinkle „Avicenna“ Vinicos mieste.

Komentarai

Daugelis žmonių daro klaidą vartodami tik vaistus nuo alergijos, priskiriamus nuo antihistamininių vaistų kategorijos, ir net nesusimąsto apie būtinybę pašalinti alergenus iš organizmo. O aš vaikui daviau, pavyzdžiui, ne tik tabletes, bet ir enterosgelį. Gydytojas teigė, kad gydymą būtina pradėti būtinai pašalinant alergenus iš virškinimo sistemos, o šis enterosorbentas tiesiog puikiai susidoroja su šia užduotimi..

Kramtomosios tabletės? Alergija? Niekada net negirdėjau apie tokius. Bet man užgulta nosis labiau tinka purškalas, aš naudoju „Allergodil“ ir iš esmės esu patenkinta. Tai padeda greitai, o veiksmo trukmė yra ilgesnė nei kitų vaistų. Bet kiekvienam savo, todėl nesiginčysiu.

Straipsnis geras, gaila, kad jie neminėjo „Snistop“ kramtomosios tabletės. Man labai svarbu, kad priemonė būtų ne tik veiksminga, bet ir neturėtų šalutinio poveikio, kitaip, kaip dažnai pas mus nutinka, mes gydome vieną dalyką, o kitą - suluošiname. Aš pasirinkau „Sneiztop“ kramtomas tabletes. Kompozicija yra natūrali, nesukelia priklausomybės ar mieguistumo, o gydymas visada vyksta be šalutinio poveikio ir žalos sveikatai. Labai efektyvi ir kartu saugi priemonė. Jei kas dar nerado idealaus alergijos gydymo ir profilaktikos varianto, rekomenduoju.

Loratadinas yra nuostabi priemonė, ji man labai padeda