Pirmosios ir antrosios kartos antihistamininių vaistų apžvalga, racionalus požiūris į jų naudojimą klinikinėje praktikoje

Istoriškai terminas „antihistamininiai vaistai“ reiškia vaistus, blokuojančius H1-histamino receptorius, o vaistai, veikiantys H2-histamino receptorius (cimetidinas, ranitidinas, famotidinas ir kt.), Vadinami H2-histamino blokatais.

Istoriškai terminas „antihistamininiai vaistai“ reiškia vaistus, blokuojančius H1-histamino receptorius, o vaistai, veikiantys H2-histamino receptorius (cimetidinas, ranitidinas, famotidinas ir kt.), Vadinami H2-histamino blokatoriais. Pirmieji naudojami alerginėms ligoms gydyti, antrieji naudojami kaip antisekretorinės priemonės.

Histaminas, šis svarbiausias įvairių fiziologinių ir patologinių procesų organizme tarpininkas, buvo chemiškai susintetintas 1907 m. Vėliau jis buvo izoliuotas iš gyvūnų ir žmogaus audinių (Windaus A., Vogt W.). Dar vėliau buvo nustatytos jo funkcijos: skrandžio sekrecija, neuromediatorių funkcija centrinėje nervų sistemoje, alerginės reakcijos, uždegimas ir kt. Beveik po 20 metų, 1936 m., Buvo sukurtos pirmosios antihistamininio aktyvumo medžiagos (Bovet D., Staub A.). Ir jau 60-aisiais buvo įrodytas organizmo receptorių heterogeniškumas histaminui ir nustatyti trys jų potipiai: H1, H2 ir H3, kurie skiriasi savo struktūra, lokalizacija ir fiziologiniu poveikiu, atsirandančiu dėl jų aktyvacijos ir blokados. Nuo šio laiko prasideda aktyvus įvairių antihistamininių vaistų sintezės ir klinikinių tyrimų laikotarpis..

Daugybė tyrimų parodė, kad histaminas, veikdamas kvėpavimo sistemos receptorius, akis ir odą, sukelia būdingus alergijos simptomus, o antihistamininiai vaistai, selektyviai blokuodami H1 tipo receptorius, sugeba jų išvengti ir sulaikyti..

Dauguma naudojamų antihistamininių vaistų turi keletą specifinių farmakologinių savybių, apibūdinančių juos kaip atskirą grupę. Tai apima šiuos poveikius: niežulys, dekongestantas, antispazmas, anticholinerginis, antiserotonininis, raminamasis ir vietinis anestetikas, taip pat histamino sukelto bronchų spazmo prevencija. Kai kuriuos jų lemia ne histamino blokada, o struktūrinės ypatybės.

Antihistamininiai vaistai blokuoja histamino poveikį H1 receptoriams konkurenciniu slopinimu, o jų afinitetas šiems receptoriams yra daug mažesnis nei histamino. Todėl šie vaistai nesugeba išstumti histamino, prisijungusio prie receptoriaus, jie blokuoja tik neužimtus ar išleistus receptorius. Atitinkamai H1 blokatoriai yra efektyviausi užkirsti kelią betarpiškoms alerginėms reakcijoms, o įvykus reakcijai jie neleidžia išsiskirti naujoms histamino porcijoms..

Pagal jų cheminę struktūrą dauguma jų priskiriami riebaluose tirpiems aminams, kurių struktūra panaši. Branduolį (R1) žymi aromatinė ir (arba) heterociklinė grupė ir jis yra susietas azoto, deguonies arba anglies molekule (X) su amino grupe. Branduolys lemia antihistamininio aktyvumo sunkumą ir kai kurias medžiagos savybes. Žinant jo sudėtį, galima numatyti vaisto stiprumą ir jo poveikį, pavyzdžiui, gebėjimą prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą..

Yra keletas antihistamininių vaistų klasifikacijų, nors nė viena jų nepriimtina. Pagal vieną populiariausių klasifikacijų, antihistamininiai vaistai pagal sukūrimo laiką skirstomi į pirmosios ir antrosios kartos vaistus. Pirmosios kartos vaistai taip pat vadinami raminamaisiais (remiantis dominuojančiu šalutiniu poveikiu), priešingai nei nemaloninantys antrosios kartos vaistai. Šiuo metu įprasta skirti trečią kartą: ji apima iš esmės naujus vaistus - aktyvius metabolitus, kurie, be didžiausio antihistamininio aktyvumo, rodo, kad nėra raminamojo poveikio ir kardiotoksinio poveikio, būdingo antrosios kartos vaistams (žr. Lentelę)..

Be to, pagal jų cheminę struktūrą (priklausomai nuo X jungties) antihistamininiai vaistai yra suskirstyti į kelias grupes (etanolaminai, etilendiaminai, alkilaminai, alfakarbolino dariniai, chinuklidinas, fenotiazinas, piperazinas ir piperidinas)..

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai (raminamieji). Visi jie lengvai tirpsta riebaluose, be H1-histamino, jie taip pat blokuoja cholinerginius, muskarininius ir serotonino receptorius. Būdami konkurenciniai blokatoriai, jie grįžtamai jungiasi prie H1 receptorių, todėl vartojamos gana didelės dozės. Joms būdingiausios šios farmakologinės savybės..

  • Raminamąjį poveikį lemia tai, kad dauguma pirmosios kartos antihistamininių vaistų, lengvai tirpstantys lipiduose, gerai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą ir jungiasi prie smegenų H1 receptorių. Galbūt jų raminamasis poveikis yra centrinių serotonino ir acetilcholino receptorių blokavimas. Pirmosios kartos raminamojo poveikio pasireiškimo laipsnis įvairiems vaistams ir skirtingiems pacientams skiriasi nuo vidutinio sunkumo iki sunkaus ir sustiprėja, kai jis vartojamas kartu su alkoholiu ir psichotropiniais vaistais. Kai kurie vartojami kaip migdomieji vaistai (doksilaminas). Retai vietoj sedacijos atsiranda psichomotorinis sujaudinimas (dažniau vaikams skiriant vidutines terapines dozes, o suaugusiems - dideles toksines dozes). Dėl raminamojo poveikio daugelio vaistų negalima naudoti atliekant dėmesį reikalaujantį darbą. Visi pirmosios kartos vaistai sustiprina raminamųjų ir migdomųjų vaistų, narkotinių ir ne narkotinių analgetikų, monoaminooksidazės ir alkoholio inhibitorių poveikį..
  • Anksiolitinis poveikis, būdingas hidroksizinui, gali atsirasti dėl aktyvumo slopinimo tam tikrose centrinės nervų sistemos subkortikinio regiono srityse.
  • Atropino tipo reakcijos, susijusios su vaistų anticholinerginėmis savybėmis, būdingiausios etanolaminams ir etilendiaminams. Pasireiškia burnos ir nosies ryklės džiūvimu, šlapimo susilaikymu, vidurių užkietėjimu, tachikardija ir regos sutrikimais. Šios savybės užtikrina aptartų lėšų efektyvumą nealerginiam rinitui gydyti. Tuo pačiu metu jie gali padidinti obstrukciją sergant bronchine astma (dėl padidėjusio skreplių klampumo), sukelti glaukomos paūmėjimą ir sukelti šlapimo pūslės obstrukciją esant prostatos adenomai ir kt..
  • Antiemetinis ir antipumpuojantis poveikis taip pat tikriausiai siejamas su centriniu vaistų anticholinerginiu poveikiu. Kai kurie antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, prometazinas, ciklizinas, meclizinas) sumažina vestibuliarinių receptorių stimuliaciją ir slopina labirinto funkciją, todėl gali būti naudojami judėjimo ligoms gydyti.
  • Daugelis H1-histamino blokatorių sumažina parkinsonizmo simptomus, kuriuos lemia centrinis acetilcholino poveikio slopinimas.
  • Antitussive poveikis yra būdingiausias difenhidraminui, jis realizuojamas tiesiogiai veikiant kosulio centrą pailgosiose smegenyse..
  • Antiserotonino poveikis, būdingas pirmiausia ciproheptadinui, lemia jo vartojimą migrenoje.
  • Alfa1 blokuojantis poveikis periferiniam kraujagyslių išsiplėtimui, ypač būdingas fenotiazino antihistamininiams vaistams, jautriems asmenims gali laikinai sumažinti kraujospūdį..
  • Vietinis anestetikas (panašus į kokainą) yra būdingas daugumai antihistamininių vaistų (atsiranda dėl natrio jonų membranų pralaidumo sumažėjimo). Difenhidraminas ir prometazinas yra stipresni vietiniai anestetikai nei novokainas. Tuo pačiu metu jie turi sisteminį panašų į chinidiną poveikį, pasireiškiantį ugniai atsparios fazės pailgėjimu ir skilvelinės tachikardijos išsivystymu..
  • Tachifilaksija: antihistamininio aktyvumo sumažėjimas ilgai vartojant, patvirtinantis poreikį keisti vaistus kas 2–3 savaites.
  • Reikėtų pažymėti, kad pirmosios kartos antihistamininiai vaistai skiriasi nuo antrosios kartos per trumpą ekspozicijos trukmę ir gana greitai pasireiškia klinikinis poveikis. Daugelis jų yra parenterinės formos. Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, taip pat maža kaina lemia plačią antihistamininių vaistų naudojimą šiandien..

Be to, daugelis aptariamų savybių leido „seniems“ antihistamininiams vaistams užimti savo nišą gydant tam tikras patologijas (migreną, miego sutrikimus, ekstrapiramidinius sutrikimus, nerimą, judesio ligas ir kt.), Nesusijusias su alergijomis. Daugybė pirmosios kartos antihistamininių vaistų yra sudėtinių preparatų, vartojamų peršalus, dalis - raminamieji, migdomieji ir kiti komponentai..

Dažniausiai naudojami chloropiraminas, difenhidraminas, klemastinas, ciproheptadinas, prometazinas, fenkarolis ir hidroksizinas.

Chlorpiraminas (Suprastinas) yra vienas iš plačiausiai naudojamų raminamųjų antihistamininių vaistų. Jis turi reikšmingą antihistamininį poveikį, periferinį anticholinerginį ir vidutinį antispazminį poveikį. Veiksminga daugeliu atvejų sezoniniam ir daugiamečiam alerginiam rinokonjunktyvitui, Quincke edemai, dilgėlinei, atopiniam dermatitui, egzemai, įvairių etiologijų niežuliui gydyti; parenteraline forma - ūminėms alerginėms būklėms, kurioms reikia skubios pagalbos, gydyti. Suteikia platų terapinių dozių spektrą. Jis nesikaupia kraujo serume, todėl ilgai vartojant nesukelia perdozavimo. Suprastinui būdingas greitas poveikis ir trumpas veikimo laikotarpis (įskaitant šalutinį). Šiuo atveju chloropiraminas gali būti derinamas su raminančiais H1 blokatoriais, kad pailgėtų antialerginio poveikio trukmė. Šiuo metu „Suprastin“ yra vienas iš perkamiausių antihistamininių vaistų Rusijoje. Tai objektyviai susiję su įrodytu aukštu efektyvumu, jo klinikinio poveikio kontroliuojamumu, įvairių vaistų formų, įskaitant injekcinių, prieinamumu ir mažomis sąnaudomis..

Difenhidraminas (difenhidraminas) yra vienas iš pirmųjų sintetintų H1 blokatorių. Jis turi gana didelį antihistamininį aktyvumą ir sumažina alerginių ir pseudoalerginių reakcijų sunkumą. Dėl reikšmingo anticholinerginio poveikio jis turi kosulį slopinantį, vėmimą slopinantį poveikį ir tuo pačiu metu sukelia gleivinės sausumą, šlapimo susilaikymą. Dėl savo lipofiliškumo difenhidraminas suteikia ryškų raminamąjį poveikį ir gali būti naudojamas kaip migdomoji priemonė. Jis turi reikšmingą vietinį anestezijos poveikį, dėl kurio jis kartais naudojamas kaip alternatyva novokaino ir lidokaino netoleravimui. Difenhidraminas pateikiamas įvairiomis dozavimo formomis, įskaitant parenteraliniam vartojimui, o tai nulėmė jo plačią naudojimą skubios terapijos metu. Tačiau daugeliui šalutinių reiškinių, pasekmių nenuspėjamumui ir poveikiui centrinei nervų sistemai reikia didesnio dėmesio ją naudojant ir, jei įmanoma, naudojant alternatyvias priemones..

Klemastinas (Tavegil) yra labai veiksmingas antihistamininis preparatas, kurio poveikis panašus į difenhidraminą. Jis pasižymi dideliu anticholinerginiu aktyvumu, tačiau kiek mažiau prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą, o tai yra priežastis, kodėl raminamasis poveikis stebimas mažai - iki 10 proc. Jis taip pat egzistuoja injekcine forma, kuri gali būti naudojama kaip papildoma priemonė nuo anafilaksinio šoko ir angioneurozinės edemos, alerginių ir pseudoalerginių reakcijų prevencijai ir gydymui. Tačiau yra padidėjęs jautrumas klemastinui ir kitiems panašios cheminės struktūros antihistamininiams vaistams..

Dimetendenas (Fenistil) - yra arčiausiai antrosios kartos antihistamininių vaistų, nuo pirmosios kartos vaistų skiriasi žymiai mažesniu raminamojo ir muskarininio poveikio sunkumu, dideliu antialerginiu aktyvumu ir veikimo trukme.

Taigi pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, veikiantys tiek H1, tiek kitus receptorius (serotonino, centrinius ir periferinius cholinerginius receptorius, alfa-adrenerginius receptorius), turi skirtingą poveikį, o tai nulėmė jų vartojimą daugeliu sąlygų. Bet šalutinio poveikio sunkumas neleidžia mums jų laikyti pirmo pasirinkimo vaistais gydant alergines ligas. Jų vartojimo patirtis leido sukurti vienakrypčius vaistus - antrosios kartos antihistamininius preparatus.

Antros kartos antihistamininiai vaistai (neraminantys). Skirtingai nuo ankstesnės kartos, jie beveik neturi raminamojo ir anticholinerginio poveikio, tačiau skiriasi veikimo H1 receptoriams selektyvumu. Tačiau jiems kardiotoksinis poveikis buvo pastebėtas nevienodai..

Jiems dažniausiai būdingos šios savybės.

  • Didelis specifiškumas ir didelis afinitetas H1 receptoriams, nedarant poveikio cholino ir serotonino receptoriams.
  • Greitas klinikinio poveikio pasireiškimas ir veikimo trukmė. Pailgėjimas gali būti pasiektas dėl didelio prisijungimo prie baltymų, vaisto ir jo metabolitų kaupimosi organizme ir lėto pašalinimo.
  • Minimalus sedacija vartojant vaistus terapinėmis dozėmis. Tai paaiškinama silpnu kraujo ir smegenų barjero perėjimu dėl šių fondų struktūrinių ypatumų. Kai kuriems ypač jautriems asmenims gali pasireikšti lengvas mieguistumas.
  • Tachifilaksijos trūkumas vartojant ilgai.
  • Gebėjimas blokuoti kalio širdies raumens kanalus, kuris yra susijęs su QT intervalo pailgėjimu ir širdies ritmo sutrikimais. Šio šalutinio poveikio rizika padidėja, kai antihistamininiai vaistai yra derinami su priešgrybeliniais vaistais (ketokonazolu ir intrakonazolu), makrolidais (eritromicinu ir klaritromicinu), antidepresantais (fluoksetinu, sertralinu ir paroksetinu), vartojant greipfrutų sultis, taip pat pacientams, sergantiems sunkia liga..
  • Parenterinių formų trūkumas, tačiau kai kurios iš jų (azelastinas, levokabastinas, bamipinas) yra vietinės formos.

Žemiau pateikiami antrosios kartos antihistamininiai vaistai, turintys jiems būdingiausių savybių..

Loratadinas (Claritinas) yra vienas perkamiausių antrosios kartos vaistų, kuris yra gana suprantamas ir logiškas. Jo antihistamininis aktyvumas yra didesnis nei astemizolo ir terfenadino, nes stipriau jungiasi prie periferinių H1 receptorių. Vaistas neturi raminančio poveikio ir nesustiprina alkoholio poveikio. Be to, loratadinas praktiškai nesąveikauja su kitais vaistais ir neturi kardiotoksinio poveikio..

Šie antihistamininiai vaistai yra vietiniai preparatai ir skirti vietinėms alergijos apraiškoms palengvinti.

Azelastinas (Allergodil) yra labai efektyvi priemonė alerginiam rinitui ir konjunktyvitui gydyti. Azelastinas, vartojamas kaip nosies purškalas ir akių lašai, praktiškai neturi sisteminio veikimo.

Cetirizinas (Zyrtec) yra labai selektyvus periferinių H1 receptorių antagonistas. Tai aktyvus hidroksizino metabolitas, turintis daug mažiau išreikštą raminamąjį poveikį. Cetirizinas organizme beveik nemetabolizuojamas, jo šalinimo greitis priklauso nuo inkstų funkcijos. Jo būdingas bruožas yra didelis gebėjimas prasiskverbti į odą ir, atitinkamai, veiksmingumas pasireiškiant odos alergijoms. Cetirizinas nei eksperimentais, nei klinikoje neparodė jokio aritmogeninio poveikio širdžiai..

išvados

Taigi, gydytojo arsenale yra pakankamai antihistamininių vaistų, turinčių įvairių savybių. Tačiau reikia atsiminti, kad jie tik simptomiškai palengvina alergijas. Be to, atsižvelgiant į konkrečią situaciją, galite vartoti ir skirtingus narkotikus, ir įvairias jų formas. Taip pat gydytojui svarbu prisiminti antihistamininių vaistų saugumą..

Daugumos pirmosios kartos antihistamininių vaistų trūkumai yra tachifilaksijos (priklausomybės) reiškinys, dėl kurio vaistą reikia keisti kas 7–10 dienų, nors, pavyzdžiui, nustatyta, kad dimetindenas (Fenistil) ir klemastinas (Tavegil) neveikia tachifilaksija ( Kirchhoff CH ir kt., 2003; Koers J. ir kt., 1999).

Difenhidramino veikimo trukmė yra nuo 4 iki 6 valandų, dimetindeno - nuo 6 iki 8 valandų, iki klemastino - iki 12 (o kai kuriais atvejais ir 24) valandų, todėl vaistai skiriami 2–3 kartus per dieną..

Nepaisant minėtų trūkumų, pirmosios kartos antihistamininiai vaistai užima tvirtą vietą alergologinėje praktikoje, ypač pediatrijoje ir geriatrijoje (Luss L.V., 2009). Šių vaistų injekcinių formų buvimas daro juos būtinais esant ūmiai ir skubiai. Papildomas anticholinerginis chloropiramino poveikis žymiai sumažina vaikų atopinio dermatito niežėjimą ir odos bėrimą; sumažina nosies sekreto tūrį ir sustabdo čiaudėjimą ARVI. Terapinį pirmosios kartos antihistamininių vaistų poveikį čiaudint ir kosint daugiausia gali lemti H1 ir muskarino receptorių blokada. Ciproheptadinas ir klemastinas kartu su antihistamininiais vaistais pasižymi ryškiu antiserotonino aktyvumu. Dimentiden (Fenistil) papildomai slopina kitų alergijos tarpininkų, ypač kininų, veikimą. Be to, nustatyta mažesnė pirmosios kartos antihistamininių vaistų kaina, palyginti su antrosios kartos vaistais..

Nurodytas pirmosios kartos geriamųjų antihistamininių vaistų veiksmingumas; vaikams jų vartoti kartu su geriamaisiais dekongestantais nerekomenduojama..

Taigi pirmosios kartos antihistamininių vaistų pranašumai yra šie: ilgametė (daugiau nei 70 metų) vartojimo patirtis, geros žinios, galimybė jas dozuoti kūdikiams (dimetindenui), būtinybė atsirasti ūminėms alerginėms reakcijoms į maistą, vaistus, kąsnius vabzdžiai, premedikacijos metu, chirurginėje praktikoje.

Antrosios kartos anhistaminų ypatybės yra didelis afinitetas (afinitetas) H1 receptoriams, veikimo trukmė (iki 24 val.), Mažas pralaidumas per kraujo ir smegenų barjerą terapinėmis dozėmis, vaistas neaktyvinamas maistu ir nėra tachifilaksijos. Praktiškai šie vaistai organizme nėra metabolizuojami. Jie nesukelia sedacijos, tačiau kai kuriems pacientams juos vartojant gali pasireikšti mieguistumas.

Antrosios kartos antihistamininių vaistų nauda yra tokia:

  • Dėl savo lipofobiškumo ir menko prasiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą antrosios kartos vaistai praktiškai neturi raminamojo poveikio, nors kai kuriems pacientams tai galima pastebėti.
  • Veikimo trukmė yra iki 24 valandų, todėl dauguma šių vaistų skiriami kartą per dieną.
  • Priklausomybės trūkumas, dėl kurio galima skirti ilgą laiką (nuo 3 iki 12 mėnesių).
  • Nutraukus vaisto vartojimą, gydomasis poveikis gali trukti savaitę..

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai pasižymi antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Buvo aprašytas tam tikras antialerginis poveikis, tačiau jų klinikinė reikšmė lieka neaiški.

Ilgalaikė (metų) terapija geriamaisiais pirmosios ir antrosios kartos antihistamininiais vaistais yra saugi. Kai kurie, bet ne visi šios grupės vaistai kepenyse metabolizuojami citochromo P450 sistemos ir gali sąveikauti su kitais vaistais. Geriamųjų antihistamininių vaistų saugumas ir veiksmingumas vaikams nustatytas. Jie gali būti priskirti net mažiems vaikams..

Taigi, turėdamas tokį platų antihistamininių vaistų spektrą, gydytojas turi galimybę pasirinkti vaistą, atsižvelgdamas į paciento amžių, specifinę klinikinę situaciją ir diagnozę. Pirmosios ir antrosios kartos antihistamininiai vaistai tebėra neatskiriama kompleksinio suaugusiųjų ir vaikų alerginių ligų gydymo dalis..

Literatūra

  1. Gushchin I.S. Antihistamininiai vaistai. Vadovas gydytojams. M.: „Aventis Pharma“, 2000, 55 p..
  2. Korovina N.A., Cheburkin A.V., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L., Repina E.A. Antihistamininiai vaistai pediatro praktikoje. Vadovas gydytojams. M., 2001, 48 p..
  3. Luss L. V. Antihistamininių vaistų pasirinkimas gydant alergines ir pseudoalergines reakcijas // Ros. alergologinis žurnalas. 2009, Nr. 1, p. 1–7.
  4. ARIA // Alergija. 2008. V. 63 (86 priedas). P. 88–160
  5. Gillard M., Christophe B., Wels B., Chaterlian P., Peck M., Massingham R. Antrosios kartos H1 antagonistų stiprumas ir selektyvumas // Europos Hisamino tyrimų draugijos metinis susirinkimas, 2002 m., Gegužės 22 d., Eger, Vengrija.

O.B. Polosyanai, medicinos mokslų kandidatas

Miesto klinikinė ligoninė Nr. 50, Maskva

Kontaktinė informacija apie susirašinėjimo autorių: 127206, Rusija, Maskva, g. Vuchetichas, 217

Farmakologinė grupė - H1-antihistamininiai vaistai

Pogrupio vaistai neįtraukiami. Įgalinti

apibūdinimas

Pirmieji vaistai, blokuojantys H1-histamino receptoriai į klinikinę praktiką buvo įtraukti 1940-ųjų pabaigoje. Jie vadinami antihistamininiais vaistais, nes veiksmingai slopina organų ir audinių reakcijas į histaminą. Histamino H blokatoriai1-receptoriai susilpnina histamino sukeltą hipotenziją ir lygiųjų raumenų (bronchų, žarnyno, gimdos) spazmus, sumažina kapiliarų pralaidumą, užkerta kelią histamino edemos vystymuisi, sumažina hiperemiją ir niežėjimą ir taip užkerta kelią vystymuisi ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Terminas "antihistamininiai vaistai" nevisiškai atspindi šių vaistų farmakologinių savybių spektrą, nes jie taip pat turi daugybę kitų padarinių. Iš dalies taip yra dėl histamino ir kitų fiziologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip adrenalinas, serotoninas, acetilcholinas, dopaminas, struktūrinio panašumo. Todėl histamino H blokatoriai1-receptoriai vienu ar kitu laipsniu gali pasižymėti anticholinerginių ar alfa adrenoblokatorių savybėmis (anticholinerginiai vaistai savo ruožtu gali turėti antihistamininį poveikį). Kai kurie antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, prometazinas, chlorpiraminas ir kt.) Turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, sustiprina bendrųjų ir vietinių anestetikų, narkotinių analgetikų poveikį. Jie naudojami nemigai, parkinsonizmui gydyti ir kaip antiemetikai. Kartu vartojamas farmakologinis poveikis gali būti nepageidaujamas. Pavyzdžiui, sedacija kartu su letargija, galvos svaigimu, sutrikusia judesių koordinacija ir sumažėjusia dėmesio koncentracija riboja tam tikrų antihistamininių vaistų (difenhidramino, chlorpiramino ir kitų pirmosios kartos atstovų) vartojimą ambulatoriškai, ypač pacientams, kurių darbui reikalingas greitas ir koordinuotas psichinis ir fizinis atsakas. Anticholinerginis poveikis daugumoje šių medžiagų sukelia gleivinės sausumą, gali pablogėti regėjimas ir šlapinimasis, sutrikti virškinimo trakto veikla..

I kartos vaistai yra grįžtami konkurenciniai H antagonistai1-histamino receptoriai. Jie veikia greitai ir trumpai (skiriama iki 4 kartų per dieną). Jų ilgalaikis vartojimas dažnai silpnina terapinį veiksmingumą..

Neseniai histamino H blokatoriai1-receptoriai (II ir III kartos antihistamininiai vaistai), kuriems būdingas didelis H veikimo selektyvumas1-receptoriai (hifenadinas, terfenadinas, astemizolas ir kt.). Šie vaistai nereikšmingai veikia kitas mediatorių sistemas (cholinergines ir kt.), Nepraeina per BBB (neveikia centrinės nervų sistemos) ir nepraranda aktyvumo ilgai vartojant. Daugelis antrosios kartos vaistų nekonkurencingai jungiasi su H1-receptoriams, o gautam ligando ir receptoriaus kompleksui būdinga gana lėta disociacija, dėl kurios pailgėja terapinio veikimo trukmė (skiriama kartą per dieną). Daugelio histamino H antagonistų biotransformacija1-receptoriai atsiranda kepenyse, susidarant aktyviems metabolitams. Nemažai H blokatorių1-histamino receptoriai yra aktyvūs žinomų antihistamininių medžiagų metabolitai (cetirizinas yra aktyvus hidroksizino metabolitas, feksofenadinas yra terfenadinas).

1-os kartos antihistamininiai vaistai

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai vartojami nuo alergijos, kuri pasireiškia organizmo reakcija į maistą, cheminius ir kitus patogenus. Norint, kad sveikimas būtų greitas, be šalutinio poveikio, svarbu stebėti teisingą vaistų dozę..

Poveikis pirmosios kartos antihistamininių vaistų organizmui

Alergijos sukėlėjui-alergenui pasireiškimą organizme reguliuoja tarpininkas - histaminas. Šis biogeninis junginys per neuronus veikia audinius, organus ir ląsteles:

  • sukelia staigų lygiųjų raumenų suspaudimą;
  • mažina kraujospūdį, tuo pačiu plečiant kapiliarines kraujagysles;
  • stimuliuoja smegenų veiklą;
  • sukelia kraujagyslių perpildymą ir audinių edemą;
  • sustiprina skrandžio sulčių gamybą;
  • sukelia hormono adrenalino išsiskyrimą.


Iš pradžių pirmojo tipo H1 receptoriai, esantys:

  • smegenys;
  • kraujagyslės;
  • lygūs raumenys;
  • audiniai.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai veikia selektyviai, blokuodami šiuos receptorius, todėl dar vadinami H1 blokatoriais. Tokie antialerginiai vaistai veikia kūną:

  • Raminamasis (raminamasis), slopinantis aktyvumą centrinės nervų sistemos subkortikiniame regione.
  • Anksiolitikas - mažina nerimą ir baimę.
  • Anticholinerginiai - burnos džiūvimas ir nosiaryklė (alerginio rinito simptomams pašalinti).
  • Antiemetikai - veikia vestibuliarinį aparatą, užkerta kelią judesio ligai.
  • Antitussive - dėl tiesioginių veiksmų pailgos smegenų srityje.
  • Antiserotoninas - slopinti skausmingas migrenos apraiškas.
  • Alfa1 blokavimas - mažina kraujospūdį.
  • Vietinis anestetikas - malšina skausmą veikdamas ląsteles ir jų membranų pralaidumą natrio jonams.

Pirmosios kartos antihistamininių vaistų sąrašas

Į dažniausiai naudojamų pirmosios kartos vaistų nuo alergijos sąrašą įtraukta:

  • Difenhidraminas (difenhidraminas);
  • Klemastinas (Tavegil);
  • Chloropiraminas (Suprastinas);
  • Latrepirdine (Dimebonas);
  • Dimetindenas („Fenistil“);
  • Ciproheptadinas;
  • Sekhifenadinas (Bicarfenas);
  • Fenkarolis (kvifenadinas);
  • Setastinas (Loredix);
  • Dimenhidrinatas (dedanolis);
  • Mebhidrolinas (diazolinas).

Gydymo priemonės palengvina simptomus:

  • lėtinis ir sezoninis rinitas;
  • atopinis dermatitas;
  • dilgėlinė;
  • Quincke edema;
  • niežtinti dermatozė.

Be alerginių reakcijų gydymo, pašalinamos apraiškos:

  • migrena;
  • judesio liga transportuojant, pykinimas, vėmimas;
  • miego ir budrumo sutrikimai;
  • neurolepsiniai sutrikimai.

Difenhidraminas

Difenhidraminas yra pagrindinė preparato medžiaga Difenhidraminas, kurį galima įsigyti tablečių, injekcinio tirpalo, tiesiosios žarnos žvakučių ir gelio pavidalu..
Gerti tabletes pagal schemą

Amžius (metai)Vienkartinė dozė (mg)Priėmimų dažnis per dieną
2–612.5-25 d3
6–1225–503-4
12+502–3

Priėmimo kursas - 14 dienų.

Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną, 25 arba 50 mg lėtai.

Gelis dedamas plonu sluoksniu nuo dermatito ir dermatozių ant pažeistos odos tris kartus per dieną.

Rektalinės žvakutės dedamos po valymo klizma vaikams, atsižvelgiant į amžių:

  • iki 3 metų - 5 mg;
  • 3-4 metai - 10 mg;
  • 4-7 metų amžiaus - 15 mg;
  • 7-14 metų - 20 mg.

Kontraindikacijos dėl priėmimo:

  • netoleravimas veikliosios medžiagos;
  • nėštumas, žindymo laikotarpis;
  • opaligė;
  • sumažėjęs šlapimo pūslės ir skrandžio sienelių tonusas;
  • glaukoma;
  • BPH.

Difenhidramino tablečių kaina pateikiama lentelėje:

Šalis50 mg tabletės, 10 vnt
Rusija30 rublių.
Ukraina12 UAH.
Baltarusija1 baltas patrinti.
Kazachstanas50 tg.

Tavegil

Vaisto pagrinde yra klemastino hidrofumarato. Yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

  • bronchų astma;
  • iki 6 metų amžiaus (tabletės);
  • natūralus maitinimas;
  • padidėjęs jautrumas;
  • vartojant monoaminooksidazės inhibitorius.

Tavegil tablečių dozavimas:

  • suaugusiems ir vaikams po 12 metų - po 1 tabletę prieš valgį du kartus per dieną;
  • vaikams nuo 6 iki 12 metų - 0,5-1 tabletės ryte prieš valgį ir prieš miegą.

Vartojant lėtai į raumenis arba į veną:

  • suaugusiesiems 2 mg (1 ampulė);
  • vaikams nuo 1 metų - 25 mcg už kiekvieną 1 kg svorio 2 kartus po 1 parą.

Vaistų pakavimas į tabletes kainuoja:

  • Rusijoje - 215 rubliai;
  • Ukrainoje - 88 UAH;
  • Baltarusijoje - 7 bel. patrinti.;
  • Kazachstane - 1600 tienų.

Suprastinas

1 Suprastin tabletėje yra 25 mg chlorpiramino hidrochlorido.

  • 3 mg stearino rūgšties,
  • 4 mg želatinos;
  • 6 mg krakmolo;
  • 6 mg talko;
  • 116 mg laktozės monohidrato.

1 ml injekcinio tirpalo - 20 mg chlorpiramino.

  • vaikai iki 3 metų;
  • su netoleravimu laktazės ar kitų komponentų;
  • nėščia ir žindanti;
  • sergant ūmine astmos priepuoliu.

Tabletės geriamos užgeriant vandeniu, valgant.

AmžiusVienkartinė dozė (tabletės)Priėmimų skaičius
Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai14 kartus
6-14 metų0.53 kartus
3-6 metai0.52 kartus

Į raumenis Suprastinas skiriamas kraštutiniais atvejais, kai alerginis šokas kelia grėsmę gyvybei. Didžiausia dozė suaugusiems yra 1-2 ampulės, vaikams - 1 ampulė (leidžiama vartoti nuo 1 mėnesio).
Suprastinas tablečių pavidalu vaistinėse kainuoja:

  • Rusijoje - 120 rublių;
  • Ukrainoje - 70 UAH;
  • Baltarusijoje - 8 rubliai;
  • Kazachstane - 1300 tienų.

„Fenkarol“

Hifenadino hidrochlorido pagrindu pagamintame vaistiniame preparate yra 10, 25 ir 50 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje. Fenkarol tirpalo pavidalu kiekviename 1 ml yra 10 mg hifenadino.

Narkotikų injekcijos naudojamos išimtiniais atvejais, kai dozė yra ne didesnė kaip 40 mg per parą.

Tabletės geriamos 12-15 dienų, po valgio.

Amžiaus grupė (metai)Vienkartinė dozė (mg)Priėmimų skaičius per dieną (kartus)
3-7dešimt2
7–12penkiolika3
12–18253
aštuoniolika+504
  • belaukiant kūdikio ir jį maitinant;
  • iki 3 metų amžiaus;
  • esant sacharozės, izomaltazės, fruktozės netoleravimui.

„Fenkarol“ pakuotės parduodamos:

  • Rusijoje už 250 rublių;
  • Ukrainoje už 100 UAH;
  • Baltarusijoje 6 bel. patrinti.;
  • Kazachstane už 1280 tg.

Diazolinas

Veiklioji vaisto medžiaga yra mebhidrolino napisilatas. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir tabletėmis. Vartojamas per burną su vandeniu po valgio:

  • suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų, po 1 tabletę du kartus per dieną;
  • 5-12 metų vaikai - 0,5 tabletės 3 kartus per dieną;
  • 2-5 metų vaikai - po 0,5 tabletę 2 kartus per dieną.

Kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į alergijos pobūdį, paciento būklę ir pastebimą gydomąjį poveikį.
Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems:

  • opaligė;
  • tachikardija;
  • patologiniai procesai skrandyje ir žarnyne;
  • epilepsija;
  • susiaurėjusi anga tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.

Diazolino kaina 100 mg (tabletės, 10 vnt.):

  • Rusijoje - 50 rublių;
  • Ukrainoje - 10 UAH;
  • Baltarusijoje - 0,9 BYN patrinti.;
  • Kazachstane - 190 tienų.

Šalutinis 1 kartos antihistamininių vaistų poveikis

  • stiprus raminamasis poveikis (mieguistumas), turintis įtakos gebėjimui susikaupti vairuojant transporto priemonę ar valdant didelio tikslumo prietaisus;
  • burnos džiūvimas ir nosiaryklė;
  • dėmesio atitraukimas;
  • kvėpavimo takų obstrukcija (uždusimo jausmas, oro trūkumas);
  • akies ragenos drumstumas, neryškus matymas;
  • padidėjęs skreplių klampumas;
  • silpnumas, drebulys;
  • kepenų funkcijos sutrikimai;
  • galvos skausmas, sumišimas;
  • šlapinimosi vėlavimas;
  • kardiopalmas.


Ilgai vartojant, pastebima:

  • Plaukų slinkimas;
  • traukuliai;
  • raumenų skausmas;
  • odos ir gleivinių jautrumo sutrikimas.

1-os kartos antihistamininių vaistų nauda

  • farmakologinio poveikio dėl ilgalaikio vartojimo medicinoje tyrimas;
  • galimybė kreiptis į injekciją (į raumenis ar į veną) greitosios pagalbos automobiliui ūminėje alerginės reakcijos fazėje;
  • naudojimas išankstiniam paciento vaistų paruošimui operacijai;
  • naudoti pediatrijoje vaikams nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių;
  • Maža kaina, prieinamumas.
  • Papildomi veiksmai, be histamino receptorių blokavimo (gleivių kiekio sumažinimas sergant rinitu, raminantis poveikis esant atopiniam dermatitui ir dermatozei).

1-os kartos antihistamininių vaistų trūkumai

Pagrindiniai trūkumai yra tai, kad pirmosios kartos antihistamininiams vaistams būdingas viskas, išskyrus ilgalaikį klinikinį poveikį. Juos rekomenduojama vartoti 4-6 kartus per dieną..

Vaistai, blokuojantys H1 receptorius, pradeda veikti tik praėjus 30–40 minučių po vartojimo ir yra veiksmingi per 5–11 valandų. Trumpas poveikis yra susijęs su greita veikliųjų medžiagų apykaita ir jų išsiskyrimu su šlapimu.

Be to, H1 blokatorių vartojimas yra susijęs su apribojimais:

  • 12 valandų po priėmimo draudžiama vairuoti.
  • Vaikams draudžiama vartoti kartu su alkoholiu, geriamaisiais vazokonstriktoriais.
  • Ilgai vartojant, sukelia priklausomybę.
  • Dėl padidėjusio poveikio nerekomenduojama derinti su antipsichoziniais, migdomaisiais, vietiniais anestetikais ir prieštraukuliniais vaistais..


Antihistamininių vaistų vartoti draudžiama žmonėms, kenčiantiems nuo:

  • regos nervo liga;
  • bronchų astma;
  • silpnas šlapimo pūslės ir virškinimo organų tonas;
  • skrandžio sienelių spazmai;
  • depresinis sindromas.

1-os kartos antihistamininiai vaistai vaikams

H1 blokatoriai yra patvirtinti vaikams ir yra naudojami per trumpą (7-12 dienų) kursą gydant:

  • ūminė alergijos fazė;
  • sunkios alerginės dermatozės formos;
  • su anafilaksiniu šoku;
  • su niežtinčiomis dermatito formomis;
  • su depresinėmis sąlygomis.

Vaikui gydyti nepageidautina vartoti pirmosios kartos vaistus:

  • lėtinis ar sezoninis rinitas;
  • pollinozė (šienligė);
  • bronchų astma.


Pediatrijoje jie dažniausiai naudojami:

  • Tavegilas;
  • Diazolinas;
  • Difenhidraminas;
  • Suprastinas.

Tavegil

Vaistas turi ilgalaikį poveikį, turi lengvą raminamąjį poveikį. Taikykite priemonę:

  • nuo 1 metų amžiaus - 25 μg injekcijos 1 kg kūno svorio per dieną 2 injekcijomis;
  • nuo 6 metų amžiaus - po 1 tabletę du kartus per dieną.

Diazolinas

Vaikų gydymui Diazolinas vartojamas dozėmis:

  • nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 50 mg du kartus per parą;
  • nuo 5 iki 10 metų amžiaus - 50-100 mg tris kartus per dieną;
  • nuo 10 metų - 150-300 mg per parą.

Difenhidraminas

Difenhidraminas pediatrijoje naudojamas vaikų alergijoms gydyti:

  • iki 12 mėnesių - dozė 2-5 mg per parą;
  • nuo 2 iki 6 metų amžiaus - ne daugiau kaip 75 mg per parą 3-4 dozėmis;
  • nuo 6 iki 12 metų - daugiausia 150 mg per parą, padalijant į 3-4 dozes.

Gydymo kursas yra nuo 10 iki 15 dienų.

Suprastinas

Vaikams skiriamas Suprastinas tablečių pavidalu:

  • nuo 1 mėnesio iki 1 metų 1/4 tabletės du kartus per dieną;
  • nuo 3 metų iki 6 metų 1/2 tabletės 2 kartus per dieną;
  • nuo 6 metų amžiaus - po 1/2 tabletės 3 kartus per dieną.

Norint palengvinti ūmias reakcijas: anafilaksinį šoką ar Quincke edemą, skiriamos injekcijos į veną.

Leistina injekcijos dozė:

  • nuo 1 mėnesio iki 1 metų - 0,25 ml;
  • 1-6 metų laikotarpiu - 0,5-1 ml.

1 kartos antihistamininiai vaistai nėščioms moterims

Alerginiai vaistai draudžiami laukiant vaiko:

  • Tavegilas;
  • Difenhidraminas (difenhidraminas, betadrinas);
  • Ketotifenas;
  • Prometazinas (Pipolfenas);
  • Astemizolas.

Atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir būsimos motinos būklę, gali būti skiriami šie antialerginiai vaistai:

  1. 1 trimestre esant grėsmei gyvybei esant ūmiems alergijos priepuoliams - Diazolinas ir Suprastinas.
  2. 2 trimestrą, kai jau susiformavę pagrindiniai vaiko organai ir funkcinės sistemos, leidžiama naudoti tik antrosios kartos H1 blokatorius, pagrįstus loratadinu ir desloratadinu..
  3. Paskutinius 3 nėštumo mėnesius leidžiama vartoti tuos pačius vaistus, kaip ir antrąjį trimestrą. Rekomenduojama vengti preparatų, kuriuose yra feksofenadino ir cetirizino.

Diazolinas

Laukiant vaiko, išimtiniais atvejais būsimai motinai skiriama po 1 tabletę Diazolin tris kartus per dieną (vaikų dozė 50 mg). Toksikozės atveju vaistas padidina pykinimą ir vėmimą.

Suprastinas

Nėščioms moterims vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei kyla pavojus motinos ar vaisiaus gyvybei. Laikykitės minimalios dozės vaikams - po 1/2 tabletę du kartus per dieną, užgerdami vandeniu.
Injekcijos į raumenis ir į veną yra draudžiamos.

1, 2 ir 3 kartos antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai yra medžiagos, kurios slopina laisvo histamino veikimą. Kai alergenas patenka į organizmą, histaminas išsiskiria iš jungiamojo audinio putliųjų ląstelių, kurios yra organizmo imuninės sistemos dalis. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptoriais ir sukelti niežėjimą, patinimą, bėrimus ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos.

1-os kartos antihistamininiai vaistai

Jie pasirodė 1936 m. Ir toliau naudojami. Šie vaistai užmezga grįžtamąjį ryšį su H1 receptoriais, o tai paaiškina didelių dozių poreikį ir aukštą vartojimo dažnį..

Pirmosios kartos antihistamininiams vaistams būdingos šios farmakologinės savybės:

sumažinti raumenų tonusą;

turėti raminamąjį, migdomąjį ir anticholinerginį poveikį;

sustiprinti alkoholio poveikį;

turi vietinį anestezijos poveikį;

suteikti greitą ir stiprų, bet trumpalaikį (4–8 valandų) gydomąjį poveikį;

ilgalaikis vartojimas sumažina antihistamininių preparatų aktyvumą, todėl kas 2-3 savaites lėšos keičiamos.

Didžioji dalis pirmosios kartos antihistamininių vaistų tirpsta riebaluose, gali pereiti per smegenų kraujotaką ir prisijungti prie H1 receptorių smegenyse, o tai paaiškina šių vaistų raminamąjį poveikį, kuris sustiprėja pavartojus alkoholio ar psichotropinių vaistų. Vaikams vartojant vidutines terapines dozes, suaugusiems - labai toksiškas, galima pastebėti psichomotorinį sujaudinimą. Dėl raminamojo poveikio pirmosios kartos antihistamininiai vaistai neskiriami asmenims, kurių veiklai reikia skirti daugiau dėmesio..

Šių vaistų anticholinerginės savybės sukelia į atropiną panašias reakcijas, tokias kaip tachikardija, nosiaryklės ir burnos ertmės sausumas, šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas ir regos sutrikimas. Šios savybės gali būti naudingos sergant sloga, tačiau jos gali sustiprinti kvėpavimo takų obstrukciją, kurią sukelia bronchinė astma (padidėjęs skreplių klampumas), paūminti prostatos adenomą, glaukomą ir kitas ligas. Tuo pačiu metu šie vaistai turi vėmimą slopinantį ir siurbimą mažinantį poveikį, mažina parkinsonizmo pasireiškimą.

Nemažai šių antihistamininių vaistų yra įtraukti į kombinuotus vaistus, vartojamus nuo migrenos, peršalimo, judesio ligos arba turinčius raminamąjį ar migdomąjį poveikį..

Išsamus šalutinis poveikis vartojant šiuos antihistamininius vaistus rečiau vartojamas alerginėms ligoms gydyti. Daugelis išsivysčiusių šalių uždraudė juos įgyvendinti.

Difenhidraminas

Difenhidraminas skiriamas nuo šienligės, dilgėlinės, jūros ligos, oro ligos, vazomotorinio rinito, bronchinės astmos, nuo alerginių reakcijų, kurias sukelia vaistų (pavyzdžiui, antibiotikų) vartojimas, gydant pepsinę opą, dermatozes ir kt..

Privalumai: didelis antihistamininis aktyvumas, sumažėjęs alerginių, pseudoalerginių reakcijų sunkumas. Difenhidraminas pasižymi vėmimą slopinančiu ir kosulį slopinančiu poveikiu, turi vietinį anestezijos poveikį, todėl yra netoleruojantis novokainui ir lidokainui..

Trūkumai: vaisto vartojimo pasekmių nenuspėjamumas, jo poveikis centrinei nervų sistemai. Tai gali sukelti šlapimo susilaikymą ir sausas gleivines. Šalutinis poveikis apima raminamąjį ir migdomąjį poveikį..

Diazolinas

Diazolinas turi tas pačias indikacijas vartoti kaip ir kiti antihistamininiai vaistai, tačiau skiriasi nuo jų poveikio ypatumais.

Privalumai: lengvas raminamasis poveikis leidžia jį naudoti ten, kur nepageidautina slopinti centrinę nervų sistemą..

Minusai: dirgina virškinamojo trakto gleivinę, sukelia galvos svaigimą, sutrinka šlapinimasis, mieguistumas, sulėtina psichines ir motorines reakcijas. Yra informacijos apie toksinį vaisto poveikį nervinėms ląstelėms.

Suprastinas

Suprastinas skiriamas sezoniniam ir lėtiniam alerginiam konjunktyvitui, dilgėlinei, atopiniam dermatitui, Quincke edemai, įvairių etiologijų niežuliui, egzemai gydyti. Jis vartojamas parenteraliniu pavidalu esant ūminėms alerginėms būklėms, kurioms reikia skubios pagalbos..

Privalumai: jis nesikaupia kraujo serume, todėl net ir ilgai vartojant nesukelia perdozavimo. Dėl didelio antihistamininio aktyvumo pastebimas greitas gydomasis poveikis.

Suvart: šalutinis poveikis - mieguistumas, galvos svaigimas, reakcijų slopinimas ir kt. - yra, nors ir ne toks ryškus. Terapinis poveikis yra trumpalaikis, norint jį pailginti, Suprastin yra derinamas su H1 blokatoriais, kurie neturi raminamųjų savybių.

Tavegil

Tavegil injekcijų pavidalu vartojamas angioneurozinei edemai, taip pat anafilaksiniam šokui, kaip profilaktiniam ir terapiniam vaistui nuo alerginių ir pseudoalerginių reakcijų..

Privalumai: turi ilgesnį ir stipresnį antihistamininį poveikį nei difenhidraminas ir turi švelnesnį raminamąjį poveikį.

Trūkumai: tai gali sukelti alerginę reakciją, turi tam tikrą slopinantį poveikį.

„Fenkarol“

Fenkarolis skiriamas, kai atsiranda priklausomybė nuo kitų antihistamininių vaistų..

Privalumai: turi silpną raminamųjų savybių sunkumą, neturi ryškiai slopinančio poveikio centrinei nervų sistemai, yra mažai toksiškas, blokuoja H1 receptorius, geba sumažinti histamino kiekį audiniuose.

Minusai: mažesnis antihistamininis aktyvumas, palyginti su difenhidraminu. Fenkarol vartojamas atsargiai esant virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligoms.

2-os kartos antihistamininiai vaistai

Jie turi pranašumų, palyginti su pirmosios kartos vaistais:

nėra raminančio ir anticholinerginio poveikio, nes šie vaistai neperžengia kraujo ir smegenų barjero, tik kai kuriems žmonėms pasireiškia vidutinio sunkumo mieguistumas;

protinė veikla, fizinis aktyvumas nenukenčia;

vaistų veikimas pasiekia 24 valandas, todėl jie vartojami kartą per dieną;

jie nėra priklausomi, todėl juos galima skirti ilgą laiką (3–12 mėnesių);

nustojus vartoti vaistus, gydomasis poveikis trunka apie savaitę;

vaistai nėra adsorbuojami su maistu virškinimo trakte.

Bet antrosios kartos antihistamininiai vaistai turi skirtingą kardiotoksinį poveikį, todėl juos vartojant stebima širdies veikla. Jų draudžiama vartoti senyviems pacientams ir pacientams, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų..

Kardiotoksinio poveikio atsiradimas paaiškinamas 2-os kartos antihistamininių vaistų gebėjimu blokuoti kalio širdies kanalus. Rizika padidėja, kai šie vaistai vartojami kartu su priešgrybeliniais vaistais, makrolidais, antidepresantais, geriant greipfrutų sultis ir jei pacientui yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas..

Claridol ir Clarisens

Klaridolis vartojamas sezoniniam, taip pat cikliniam alerginiam rinitui, dilgėlinei, alerginiam konjunktyvitui, Quincke edemai ir daugeliui kitų alerginės kilmės ligų gydyti. Jis susidoroja su pseudoalerginiais sindromais ir alergija vabzdžių įkandimams. Įtraukta į visapusiškas niežtinčių dermatozių gydymo priemones.

Privalumai: Klaridolis turi niežulį mažinantį, antialerginį, antieksudacinį poveikį. Vaistas sumažina kapiliarų pralaidumą, apsaugo nuo edemos vystymosi, pašalina lygiųjų raumenų spazmą. Tai neturi įtakos centrinei nervų sistemai, neturi anticholinerginio ir raminamojo poveikio.

Minusai: kartais, išgėrę Claridol, pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, pykinimu ir vėmimu.

Klarotadinas

Klarotadine yra veikliosios medžiagos loratadino, kuris yra selektyvus H1-histamino receptorių blokatorius, kuriam jis turi tiesioginį poveikį, leidžiantį išvengti nepageidaujamo poveikio, būdingo kitiems antihistamininiams vaistams. Vartojimo indikacijos yra alerginis konjunktyvitas, ūminė lėtinė ir idiopatinė dilgėlinė, rinitas, pseudoalerginės reakcijos, susijusios su histamino išsiskyrimu, alerginiai vabzdžių įkandimai, niežtinčios dermatozės..

Privalumai: vaistas neturi raminamojo poveikio, nesukelia priklausomybės, veikia greitai ir ilgai.

Trūkumai: nepageidaujamos Clarodin vartojimo pasekmės yra nervų sistemos sutrikimai: astenija, nerimas, mieguistumas, depresija, amnezija, drebulys, vaiko sujaudinimas. Ant odos gali atsirasti dermatitas. Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Svorio padidėjimas dėl endokrininės sistemos sutrikimų. Kvėpavimo sistemos nugalėjimas gali pasireikšti kosuliu, bronchų spazmu, sinusitu ir panašiomis apraiškomis.

Lomilanas

Lomilan skirtas sezoniniam ir nuolatiniam alerginiam rinitui (rinitui), alerginės genezės odos bėrimams, pseudoalergijoms, reakcijoms į vabzdžių įkandimus, alerginiam akies obuolio gleivinės uždegimui..

Privalumai: Lomilan sugeba palengvinti niežėjimą, sumažinti lygiųjų raumenų tonusą ir eksudato (specialaus skysčio, atsirandančio uždegiminio proceso metu) gamybą, užkirsti kelią audinių edemai po pusvalandžio po vaisto vartojimo. Didžiausias efektyvumas pasireiškia po 8–12 valandų, tada išnyksta. Lomilan neturi priklausomybės ir neturi neigiamos įtakos nervų sistemos veiklai.

Minusai: šalutinės reakcijos yra retos, pasireiškiančios galvos skausmu, nuovargio ir mieguistumo jausmu, skrandžio gleivinės uždegimu, pykinimu..

LauraHexal

LoraGeksal rekomenduojama vartoti ištisus metus ir sezoninio alerginio rinito, konjunktyvito, niežtinčių dermatozių, dilgėlinės, Quincke edemos, alerginių vabzdžių įkandimų ir įvairių pseudoalerginių reakcijų atveju..

Privalumai: vaistas neturi nei anticholinerginio, nei centrinio poveikio, jo vartojimas neturi įtakos paciento dėmesiui, psichomotorinėms funkcijoms, darbingumui ir psichinėms savybėms.

Suvart: LauraHeksal paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau kartais tai sukelia nuovargį, burnos džiūvimą, galvos skausmą, tachikardiją, galvos svaigimą, alergines reakcijas, kosulį, vėmimą, gastritą, kepenų funkcijos sutrikimus..

Claritinas

Klaritine yra veikliosios medžiagos - loratadino, kuris blokuoja H1-histamino receptorius ir apsaugo nuo histamino, bradikinino ir serotonino išsiskyrimo. Antihistamininių preparatų veiksmingumas trunka parą, o terapinis - po 8–12 valandų. Claritinas skiriamas gydyti alerginį rinitą, alergines odos reakcijas, maisto alergijas ir lengvą astmą..

Privalumai: didelis efektyvumas gydant alergines ligas, vaistas nesukelia priklausomybės, mieguistumo.

Suvart: šalutinio poveikio atvejai yra reti, jie pasireiškia pykinimu, galvos skausmu, gastritu, sujaudinimu, alerginėmis reakcijomis, mieguistumu..

Rupafinas

Rupafinas turi unikalią veikliąją medžiagą rupatadiną, kuriam būdingas antihistamininis aktyvumas ir selektyvus poveikis H1-histamino periferiniams receptoriams. Jis skiriamas sergant lėtine idiopatine dilgėline ir alerginiu rinitu..

Privalumai: Rupafinas veiksmingai gydo pirmiau minėtų alerginių ligų simptomus ir neveikia centrinės nervų sistemos veikimo..

Minusai: nepageidaujamos vaisto vartojimo pasekmės - astenija, galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, burnos džiūvimas. Tai gali paveikti kvėpavimo, nervų, raumenų ir kaulų bei virškinimo sistemas, taip pat medžiagų apykaitą ir odą..

„Zyrtec“

Zyrtec yra konkurencingas hidroksizino metabolito histamino antagonistas. Vaistas palengvina eigą ir kartais užkerta kelią alerginių reakcijų vystymuisi. Zyrtec riboja mediatorių išsiskyrimą, sumažina eozinofilų, bazofilų, neutrofilų migraciją. Vaistas vartojamas nuo alerginio rinito, bronchinės astmos, dilgėlinės, konjunktyvito, dermatito, karščiavimo, niežulio, angioneurozinės edemos..

Privalumai: veiksmingai apsaugo nuo edemos atsiradimo, sumažina kapiliarų pralaidumą, pašalina lygiųjų raumenų spazmus. Zyrtec neturi anticholinerginio ir antiserotonino poveikio.

Minusai: netinkamas vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, migreną, mieguistumą, alergines reakcijas.

Kestinas

Kestinas blokuoja histamino receptorius, kurie padidina kraujagyslių pralaidumą, sukelia raumenų spazmus ir sukelia alerginę reakciją. Jis vartojamas alerginiam konjunktyvitui, rinitui ir lėtinei idiopatinei dilgėlinei gydyti.

Privalumai: vaistas veikia valandą po vartojimo, gydomasis poveikis trunka 2 dienas. Penkių dienų Kestin vartojimas leidžia išlaikyti antihistamininį poveikį maždaug 6 dienas. Sedacijos beveik niekada nerandama.

Suvart: Kestino vartojimas gali sukelti nemigą, pilvo skausmus, pykinimą, mieguistumą, asteniją, galvos skausmą, sinusitą, burnos džiūvimą..

Nauji antihistamininiai vaistai, 3 karta

Šios medžiagos yra provaistiniai vaistai, o tai reiškia, kad patekusios į organizmą, iš pradinės formos virsta farmakologiškai aktyviais metabolitais..

Visi trečios kartos antihistamininiai vaistai neturi kardiotoksinio ir raminamojo poveikio, todėl juos gali vartoti asmenys, kurių veikla susijusi su didele dėmesio koncentracija.

Šie vaistai blokuoja H1 receptorius, taip pat turi papildomą poveikį alerginėms apraiškoms. Jie turi didelį selektyvumą, neįveikia kraujo ir smegenų barjero, todėl jiems nėra būdingi neigiami centrinės nervų sistemos padariniai, nėra šalutinio poveikio širdžiai.

Papildomas poveikis skatina 3-os kartos antihistamininių vaistų vartojimą ilgalaikiam daugumos alerginių pasireiškimų gydymui.

Gismanalas

Gismanal skiriamas kaip gydomasis ir profilaktinis vaistas nuo šienligės, alerginių odos reakcijų, įskaitant dilgėlinę, alerginį rinitą. Vaisto poveikis pasireiškia per 24 valandas ir maksimaliai pasiekia po 9-12 dienų. Jo trukmė priklauso nuo ankstesnės terapijos.

Privalumai: vaistas praktiškai neturi raminančio poveikio, nepadidina migdomųjų ar alkoholio vartojimo efekto. Tai taip pat neturi įtakos vairavimo gebėjimams ar protinei veiklai..

Suvart: Gismanal gali sukelti apetitą, sausas gleivines, tachikardiją, mieguistumą, aritmiją, pailginti QT intervalą, palpitaciją, žlugimą..

Trexil

„Trexil“ yra greitai veikiantis selektyviai aktyvus H1 receptorių antagonistas, gaunamas iš butirofenono, kurio cheminė struktūra skiriasi nuo analogų. Jis vartojamas alerginiam rinitui malšinti jo simptomams, alerginėms dermatologinėms apraiškoms (dermografizmui, kontaktiniam dermatitui, dilgėlinei, atoninei egzemai), astmai, atoniniam ir išprovokuotam fiziniam krūviui, taip pat esant ūmiai alerginei reakcijai į įvairius dirgiklius.

Privalumai: nėra raminančio ir anticholinerginio poveikio, jokio poveikio psichomotorinei veiklai ir žmogaus savijautai. Vaistas yra saugus vartoti pacientams, sergantiems glaukoma ir prostatos sutrikimais.

Suvart: viršijus rekomenduojamą dozę, pastebėta silpna sedacijos apraiška, taip pat virškinimo trakto, odos ir kvėpavimo takų reakcijos..

Telfastas

Telfastas yra labai veiksmingas antihistamininis vaistas, kuris yra terfenadino metabolitas, todėl jis labai panašus į histamino H1 receptorius. Telfastas jungiasi prie jų ir blokuoja juos, užkertant kelią jų biologinėms apraiškoms kaip alerginiams simptomams. Putliųjų ląstelių membranos stabilizuojasi ir histamino išsiskyrimas iš jų mažėja. Vartojimo indikacijos yra Quincke edema, dilgėlinė, šienligė..

Privalumai: neparodo raminamųjų savybių, neturi įtakos reakcijų greičiui ir dėmesio koncentracijai, širdies veiklai, nesukelia priklausomybės, labai veiksmingas prieš alerginių ligų simptomus ir priežastis.

Suvart: retos vaisto vartojimo pasekmės yra galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, dusulys, anafilaksinė reakcija, odos paraudimas yra labai retas.

Feksadinas

Vaistas vartojamas sezoniniam alerginiam rinitui gydyti, pasireiškiant šienligei: niežulys, čiaudulys, rinitas, akių gleivinės paraudimas, taip pat lėtinei idiopatinei dilgėlinei ir jos simptomams gydyti: niežulys, paraudimas..

Privalumai - vartojant vaistą nepasireiškia antihistamininiams vaistams būdingas šalutinis poveikis: regos sutrikimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, svorio padidėjimas, neigiamas poveikis širdies raumens darbui. Vaisto galima įsigyti be recepto be recepto; pagyvenusiems žmonėms, pacientams, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimams dozės koreguoti nereikia. Vaistas veikia greitai, išlaikydamas savo poveikį visą dieną. Vaisto kaina nėra per didelė, ją gali įsigyti daugybė žmonių, kenčiančių nuo alergijos.

Trūkumai - po kurio laiko galima priklausomybė nuo vaisto veikimo, ji turi šalutinį poveikį: dispepsija, dismenorėja, tachikardija, galvos skausmas ir galvos svaigimas, anafilaksinės reakcijos, skonio iškrypimas. Gali išsivystyti priklausomybė nuo narkotikų.

„Fexofast“

Vaistas skiriamas sezoninio alerginio rinito atsiradimui, taip pat lėtinei dilgėlinei.

Privalumai - vaistas greitai absorbuojamas, per valandą po vartojimo pasiekia norimą lygį, šis poveikis tęsiasi visą dieną. Jo priėmimas nereikalauja apribojimų žmonėms, kurie valdo sudėtingus mechanizmus, vairuoja transporto priemones, nesukelia sedacijos. Fexofast išleidžiamas be recepto, jo kaina yra prieinama ir yra labai efektyvi..

Trūkumai - kai kuriems pacientams vaistas suteikia tik laikiną palengvėjimą, o ne visiškai atsigauna nuo alergijos apraiškų. Jis turi šalutinį poveikį: patinimas, padidėjęs mieguistumas, nervingumas, nemiga, galvos skausmas, silpnumas, padidėję alergijos simptomai niežėjimo, odos bėrimo pavidalu..

Levocetirizinas-Teva

Vaistas skiriamas simptominiam šienligės (pollinozės), dilgėlinės, alerginio rinito ir alerginio konjunktyvito gydymui su niežuliu, ašarojimu, junginės hiperemija, dermatoze su bėrimu ir bėrimais, angioneurozine edema..

Privalumai - Levocytirizin-Teva greitai parodo savo efektyvumą (po 12-60 minučių), o dienos metu jis apsaugo nuo pasireiškimo ir susilpnina alerginių reakcijų eigą. Vaistas greitai absorbuojamas, jo biologinis prieinamumas yra 100%. Jis gali būti naudojamas ilgalaikiam gydymui ir skubiam sezoninių alergijos paūmėjimų gydymui. Galima gydyti vaikus nuo 6 metų.

Trūkumai - turi tokį šalutinį poveikį kaip mieguistumas, dirglumas, pykinimas, galvos skausmas, svorio padidėjimas, tachikardija, pilvo skausmas, Quincke edema, migrena. Vaisto kaina yra gana didelė.

Ksizalas

Šis vaistas vartojamas simptominiam šienligės ir dilgėlinės apraiškų, tokių kaip niežulys, čiaudulys, junginės uždegimas, rinorėja, Quincke edema, alerginės dermatozės, simptomams gydyti..

Privalumai - Ksizal turi ryškų antialerginį dėmesį, yra labai veiksminga priemonė. Tai apsaugo nuo alergijos simptomų atsiradimo, palengvina jų eigą, neturi raminamojo poveikio. Vaistas veikia labai greitai, išlaikydamas savo poveikį dieną nuo vartojimo momento. Ksizal gali būti naudojamas vaikams nuo 2 metų gydyti; jis yra dviejų dozavimo formų (tablečių, lašų), kurios yra priimtinos naudoti pediatrijoje. Jis pašalina nosies užgulimą, lėtinės alergijos simptomai greitai nutrūksta, neturi toksinio poveikio širdžiai ir centrinei nervų sistemai.

Trūkumai - produktas gali turėti tokį šalutinį poveikį: burnos džiūvimas, nuovargis, pilvo skausmas, odos niežėjimas, haliucinacijos, dusulys, hepatitas, mėšlungis, raumenų skausmas..

Erius

Šis vaistas skirtas sezoniniam šienligei, alerginiam rinitui, lėtinei idiopatinei dilgėlinei gydyti, pasireiškiant tokiais simptomais kaip ašarojančios akys, kosulys, niežėjimas, nosiaryklės gleivinės patinimas..

Privalumai - Erius itin greitai veikia alergijos simptomus, gali būti naudojamas vaikams nuo vienerių metų gydyti, nes jis turi aukštą saugumo laipsnį. Gerai toleruojamas tiek suaugusiųjų, tiek vaikų, jis yra kelių dozavimo formų (tablečių, sirupo), o tai labai patogu naudoti pediatrijoje. Jį galima vartoti ilgą laiką (iki metų), nesukeliant priklausomybės (atsparumo jai). Patikimai palengvina alerginės reakcijos pradinės fazės pasireiškimus. Po gydymo kurso jo poveikis trunka 10-14 dienų. Perdozavimo simptomų nepastebėta net penkiskart padidinus Erius dozę.

Trūkumai - gali pasireikšti šalutinis poveikis (pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, tachikardija, vietiniai alerginiai simptomai, viduriavimas, hipertermija). Vaikams dažniausiai būna nemiga, galvos skausmas, karščiavimas.

Desal

Šis vaistas skirtas tokiems alergijos pasireiškimams kaip alerginis rinitas ir dilgėlinė, pasižymintis niežuliu ir odos bėrimais, gydyti. Vaistas malšina alerginio rinito simptomus, tokius kaip čiaudulys, niežėjimas nosyje ir gomuryje, ašarojimas.

Privalumai - Desal apsaugo nuo edemos atsiradimo, raumenų spazmo, sumažina kapiliarų pralaidumą. Vaisto vartojimo poveikis gali būti pastebimas po 20 minučių, jis trunka dieną. Viena vaisto dozė yra labai patogu, dvi jo išsiskyrimo formos yra sirupas ir tabletės, kurių vartojimas nepriklauso nuo maisto. Kadangi Desal vartojamas vaikams gydyti nuo 12 mėnesių, reikalinga vaisto sirupo forma. Vaistas yra toks saugus, kad net 9 kartus didesnė dozė nesukelia neigiamų simptomų..

Trūkumai - kartais gali pasireikšti šalutinio poveikio simptomai, tokie kaip nuovargis, galvos skausmas, burnos gleivinės sausumas. Be to, pasireiškia tokie šalutiniai poveikiai kaip nemiga, tachikardija, haliucinacijų atsiradimas, viduriavimas, hiperaktyvumas. Galimi alerginiai šalutinio poveikio pasireiškimai: niežėjimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema.

Antihistamininiai vaistai 4 kartos - ar jie egzistuoja?

Visi reklamos kūrėjų teiginiai, kad narkotikų prekės ženklai laikomi „ketvirtosios kartos antihistamininiais vaistais“, yra ne kas kita, kaip reklamos triukas. Šios farmakologinės grupės nėra, nors rinkodaros specialistai nurodo ne tik naujai sukurtus, bet ir antrosios kartos vaistus..

Oficialioje klasifikacijoje nurodomos tik dvi antihistamininių vaistų grupės - tai pirmosios ir antrosios kartos vaistai. Trečioji farmakologiškai aktyvių metabolitų grupė farmacijos produktuose yra „H1 trečios kartos histamino blokatoriai ".

Antihistamininiai vaistai vaikams

Vaikų alerginėms apraiškoms gydyti naudojami visų trijų kartų antihistamininiai vaistai..

1-osios kartos antihistamininiai vaistai skiriasi tuo, kad greitai parodo gydomąsias savybes ir išsiskiria iš organizmo. Jie yra reikalingi ūminėms alerginių reakcijų apraiškoms gydyti. Jie skiriami trumpais kursais. Veiksmingiausi iš šios grupės laikomi Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Nemaža šalutinių reiškinių dalis lemia šių vaistų vartojimo sumažėjimą nuo vaikų alergijos.

2-osios kartos antihistamininiai vaistai sedacijos nesukelia, jie veikia ilgiau ir paprastai vartojami kartą per dieną. Nedaug šalutinių poveikių. Tarp šios grupės vaistų Ketotifenas, Fenistilas, Tsetrinas vartojami vaikų alergijos apraiškoms gydyti..

Trečios kartos antihistamininiai vaistai vaikams apima Gismanal, Terfen ir kitus. Jie naudojami lėtiniams alerginiams procesams, nes jie ilgą laiką gali būti organizme. Nėra šalutinio poveikio.

Naujesni vaistai yra Erius.

1 karta: galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, tachikardija, mieguistumas, burnos džiūvimas, neryškus matymas, šlapimo susilaikymas ir apetito stoka;

2 karta: neigiamas poveikis širdžiai ir kepenims;

3 karta: neturi, rekomenduojama naudoti nuo 3 metų.

Vaikams antihistamininiai vaistai gaminami tepalų (alerginių reakcijų ant odos), lašų, ​​sirupų ir tablečių pavidalu..

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Pirmąjį nėštumo trimestrą draudžiama vartoti antihistamininius vaistus. Antruoju atveju jie skiriami tik kraštutiniais atvejais, nes nė viena iš šių priemonių nėra visiškai saugi..

Natūralūs antihistamininiai vaistai, tarp kurių yra vitaminų C, B12, pantoteno, oleino ir niacino, cinko, žuvų taukų, gali padėti atsikratyti kai kurių alerginių simptomų..

Saugiausi antihistamininiai vaistai yra Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, tačiau dėl jų vartojimo taip pat reikia susitarti su gydytoju..

4 geriausi natūralūs antihistamininiai vaistai

Kai kuriais atvejais galite kreiptis į šias priemones, kurios gali slopinti histamino gamybą organizme..

Dilgėlė. Dilgėlė pasižymi antihistamininėmis savybėmis. Įrodyta, kad užšaldyti džiovintų dilgėlių milteliai padeda pašalinti alergijos simptomus. Eksperimente su šia medžiaga dalyvavo 69 žmonės. Iš jų 58% pacientų pastebėjo reikšmingą savijautos pagerėjimą. Teigiamas poveikis buvo pasiektas per parą suvartojant 300 mg dilgėlių [1].

Kvercetinas. Kvercetinas yra antioksidantas, žinomas dėl priešuždegiminių savybių. Jo yra kai kuriuose maisto produktuose, pavyzdžiui, svogūnuose ir obuoliuose. Mokslininkai domisi kvercetino gebėjimu sumažinti alerginės reakcijos sunkumą [2]. Jie atliko eksperimentą su žiurkėmis. Remiantis jo rezultatais, padaryta išvada, kad kvercetinas sugeba sumažinti alerginio rinito intensyvumą ir uždegiminį procesą kvėpavimo sistemoje [3]. Alergiškiems žmonėms galite įsigyti kvercetino papilduose arba tiesiog vartoti maisto produktus, kuriuose gausu šio antioksidanto..

Bromelainas. Bromelainas yra fermentas, randamas dideliais kiekiais ananasuose. Yra įrodymų, kad tai padeda sumažinti alergijos simptomų intensyvumą. Kad poveikis būtų teigiamas, rekomenduojama 3 kartus per dieną vartoti po 400–500 mg šios medžiagos [1]. Arba galite paprasčiausiai praturtinti savo mitybą ananasais, kurie užfiksuoja šios medžiagos kiekio rekordą..

Vitaminas C. Vitaminas C yra įvairiuose maisto produktuose. Šis antioksidantas turi savybių slopinti alerginės reakcijos simptomus. Vitaminas C yra netoksiškas, jo vartojimas vidutinėmis dozėmis nepakenkia žmogaus organizmui. Todėl jį galima saugiai naudoti kaip antihistamininį vaistą. Alergantams rekomenduojama vitamino C dozė yra 2 g [1].

Maistas, padedantis kovoti su alergija

Norėdami susidoroti su alergijomis, neturite ištuštinti vaistinės lentynų. Kartais pakanka sumažinti kontaktą su alergenu ir praturtinti savo meniu produktais, turinčiais antihistamininių savybių. Teisinga dieta kartu su fiziniu aktyvumu padės imuninei sistemai atsispirti išorinės aplinkos išpuoliams.

Kalbant apie antioksidantus papildų pavidalu, jų reikia vartoti tik pasitarus su specialistu. Šias medžiagas geriausia gauti iš maisto. Taigi jie bus absorbuoti 100%.

Natūralus daugiamečio alerginio rinito gydymas
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kvercetinas slopina histamino H1 receptoriaus transkripcijos reguliavimą slopindamas baltymų kinazės C - α / ekstraląstelinio signalo reguliuojamos kinazės / poli (ADP-ribozės) polimerazės-1 signalo kelią HeLa ląstelėse.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Kvercetino ir izokvercitrino priešuždegiminis poveikis eksperimentinei pelių alerginei astmai
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Apie gydytoją: 2010–2016 m Elektrostalio miesto centrinio medicinos-sanitarinio skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės praktikas. Nuo 2016 metų ji dirba diagnostikos centre Nr. 3.